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文檔簡介
2025年生育保險賠償協議官方一、前言為了維護生育保險制度的正常運行,保障職工生育期間的合法權益,根據《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動保護特別規定》等相關法律法規,結合我國實際情況,特制定本生育保險賠償協議(以下簡稱“本協議”)。二、協議主體1.甲方:中華人民共和國生育保險基金(以下簡稱“甲方”)2.乙方:生育保險參保單位(以下簡稱“乙方”)3.丙方:生育保險參保職工(以下簡稱“丙方”)三、賠償范圍及標準1.賠償范圍(1)生育保險待遇:包括生育津貼、醫療費用報銷、生育補助等。(2)計劃生育手術費用:包括放置(取出)宮內節育器、絕育手術、復通手術等。(3)職工配偶生育補助:乙方配偶生育的,可享受生育保險待遇。2.賠償標準(1)生育津貼:按照丙方生育前一個月的繳費基數計算,發放時間為____天。(2)醫療費用報銷:按照甲方規定的報銷范圍和標準執行。(3)生育補助:根據乙方生育情況,按照甲方規定的標準發放。四、賠償程序1.丙方在生育后____日內,向乙方提出生育保險待遇申請,并提供以下材料:(1)身份證復印件;(2)結婚證復印件;(3)生育醫學證明或者出院證明;(4)乙方出具的生育保險待遇申請表。2.乙方收到丙方的申請后,應當在____個工作日內審核完畢,并將符合條件的申請材料提交給甲方。3.甲方收到乙方的申請材料后,應當在____個工作日內完成審核,對符合條件的,按照本協議約定的賠償標準,將生育保險待遇支付給丙方。4.生育保險待遇支付后,甲方應當及時將支付情況通知乙方。五、責任與義務1.甲方責任與義務(1)負責生育保險基金的籌集、管理和支付;(2)制定生育保險待遇的支付標準和程序;(3)對乙方的生育保險待遇申請進行審核;(4)對生育保險基金的使用情況進行監督和檢查。2.乙方責任與義務(1)按照國家規定為丙方參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費;(2)協助丙方辦理生育保險待遇申請;(3)對丙方的生育情況進行核實;(4)對甲方提出的生育保險待遇支付情況進行監督。3.丙方責任與義務(1)按照國家規定參加生育保險;(2)如實提供生育保險待遇申請材料;(3)遵守國家關于生育保險的相關規定。六、爭議解決1.本協議履行過程中,如發生爭議,各方應首先通過友好協商解決。2.如協商不成,任何一方均可向所在地的人民法院提起訴訟。七、其他事項1.本協議自簽訂之日起生效,有效期為____年。2.本協議一式三份,甲方、乙方、丙方各執一份。3.本協議未盡事宜,可由各方另行簽訂補充協議。4.本協議的修改、補充,經各方協商一致后,以書面形式作出,并具有同等法律效力。甲方(蓋章):中華人民共
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