外科科護理學試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.以下哪項不屬于外科手術后早期并發癥？

A.傷口感染

B.淋巴結炎

C.肺炎

D.尿路感染

2.術后患者出現體溫升高，以下哪項措施最為適宜？

A.立即使用抗生素

B.首先觀察體溫變化

C.立即進行血液檢查

D.立即進行X光檢查

3.術后患者出現惡心嘔吐，以下哪項措施最為適宜？

A.立即給予止痛藥

B.立即給予止吐藥

C.首先觀察嘔吐情況

D.立即進行胃鏡檢查

4.術后患者出現切口疼痛，以下哪項措施最為適宜？

A.立即給予止痛藥

B.首先觀察疼痛情況

C.立即進行傷口換藥

D.立即進行影像學檢查

5.術后患者出現呼吸困難，以下哪項措施最為適宜？

A.立即給予氧氣吸入

B.立即進行胸部X光檢查

C.立即進行呼吸機輔助通氣

D.立即進行血氣分析

二、填空題（每題2分，共10分）

6.外科術后并發癥可分為四大類，分別為：（）、（）、（）、（）。

7.外科術后常見并發癥包括：切口感染、（）、（）、（）。

8.術后患者體溫升高可能的原因有：感染、（）、（）、（）。

9.術后患者出現惡心嘔吐，可能的原因有：麻醉反應、（）、（）、（）。

10.術后患者出現切口疼痛，可能的原因有：神經損傷、（）、（）、（）。

三、簡答題（每題5分，共10分）

11.簡述術后患者體溫升高的護理措施。

12.簡述術后患者惡心嘔吐的護理措施。

四、論述題（每題10分，共10分）

13.論述外科手術后早期并發癥的預防及護理措施。

五、案例分析題（每題10分，共10分）

14.某患者，男，45歲，因胃潰瘍出血入院，術后3天出現發熱、咳嗽、咳痰，體溫39.5℃。請分析該患者可能出現的并發癥及護理措施。

六、操作題（每題10分，共10分）

15.請簡述外科術后傷口換藥的步驟及注意事項。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.B

解析思路：淋巴結炎屬于感染性疾病，不屬于外科手術后早期并發癥。

2.B

解析思路：術后患者體溫升高首先應觀察體溫變化，排除其他原因后考慮是否需要特殊處理。

3.C

解析思路：術后患者出現惡心嘔吐首先應觀察嘔吐情況，排除其他原因后考慮是否需要止吐藥。

4.A

解析思路：術后患者出現切口疼痛應立即給予止痛藥，以緩解患者疼痛。

5.B

解析思路：術后患者出現呼吸困難首先應進行胸部X光檢查，以確定是否存在肺部并發癥。

二、填空題答案及解析思路：

6.外科術后并發癥可分為四大類，分別為：生理性并發癥、醫源性并發癥、感染性并發癥、心理性并發癥。

解析思路：根據外科術后并發癥的分類，填寫對應的類別名稱。

7.外科術后常見并發癥包括：切口感染、肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓形成。

解析思路：根據外科術后常見并發癥，填寫對應的并發癥名稱。

8.術后患者體溫升高可能的原因有：感染、發熱反應、藥物反應、體溫調節障礙。

解析思路：根據術后患者體溫升高的可能原因，填寫對應的可能原因。

9.術后患者出現惡心嘔吐，可能的原因有：麻醉反應、藥物反應、胃腸道功能紊亂、心理因素。

解析思路：根據術后患者惡心嘔吐的可能原因，填寫對應的可能原因。

10.術后患者出現切口疼痛，可能的原因有：神經損傷、切口感染、手術創傷、疼痛敏感度增加。

解析思路：根據術后患者切口疼痛的可能原因，填寫對應的可能原因。

四、論述題答案及解析思路：

13.外科手術后早期并發癥的預防及護理措施包括：

1.術前評估：對患者進行全面評估，了解患者的病情、體質和手術風險。

2.術前準備：做好術前準備工作，包括手術器械、藥物、手術環境等。

3.術后監測：密切監測患者的生命體征，及時發現并處理異常情況。

4.傷口護理：保持傷口清潔、干燥，預防感染。

5.營養支持：給予患者適當的營養支持，促進傷口愈合。

6.心理護理：關注患者的心理狀態，提供心理支持，減輕患者的焦慮和恐懼。

解析思路：根據外科手術后早期并發癥的預防及護理措施，分別列出具體的措施。

五、案例分析題答案及解析思路：

14.某患者，男，45歲，因胃潰瘍出血入院，術后3天出現發熱、咳嗽、咳痰，體溫39.5℃。可能出現的并發癥為肺部感染。

護理措施包括：

1.觀察患者咳嗽、咳痰的情況，監測體溫變化。

2.保持室內空氣流通，保持患者呼吸道通暢。

3.鼓勵患者咳嗽、咳痰，給予霧化吸入治療。

4.合理使用抗生素，預防感染。

5.加強營養支持，提高患者免疫力。

解析思路：根據患者的癥狀和病史，分析可能出現的并發癥，并給出相應的護理措施。

六、操作題答案及解析思路：

15.外科術后傷口換藥的步驟及注意事項包括：

1.準備工作：戴好口罩、帽子，洗手，準備換藥用品。

2.清潔傷口：用生理鹽水或碘伏清潔傷口周圍皮膚。

3.撕除敷料：沿傷口邊緣撕除敷料，避免觸及傷口。

4.觀察傷口：觀察傷口愈合情況，有無感染、滲血等