紅十字與紅絲帶全2025年3月15日歐盟援助項目2一、艾滋病流行趨勢(全球)2025年3月15日歐盟援助項目3

美國

—1981年

中國

—1985年

首次報道2025年3月15日歐盟援助項目4

全球艾滋病流行概況

(聯合國艾滋病規劃署2006年12月31日)艾滋病病毒感染者人數

累計:3950萬(3340—4600萬)成人:3720萬(3140—4340萬)婦女:1770萬(1480—2060萬)

15歲以下兒童:230萬(170—350萬)2025年3月15日歐盟援助項目5

全球艾滋病流行概況

(聯合國艾滋病規劃署2006年12月31日)艾滋病死亡人數

累計:290萬(240—330萬)成人:240萬(200—280萬)

15歲以下兒童:38萬(29—50萬)2025年3月15日歐盟援助項目6

全球艾滋病流行概況

(聯合國艾滋病規劃署2006年12月31日)2006年全年新感染艾滋病病毒人數

總計:430萬(340—620萬)成人:380萬(300—540萬)

15歲以下兒童:54萬(42—67萬)2025年3月15日歐盟援助項目7全球艾滋病流行概況

(聯合國艾滋病規劃署2008年11月24日)2008年艾滋病病毒感染者人數累計:3340萬新發:200萬相比2007年下降17%全球HIV感染人數在20世紀90年代達到峰值,即每年平均300多萬人次2025年3月15日歐盟援助項目8全球每天得感染狀況每天新發感染約10000人90%以上得感染發生在發展中國家10-15%為15歲以下兒童約8000人在15-49歲年齡組,這其中:47%為婦女一半以上為15–24歲年齡組2025年3月15日歐盟援助項目9

全球艾滋病病毒新感染者每分鐘10人感染HIV2025年3月15日歐盟援助項目10中國艾滋病疫情2025年3月15日歐盟援助項目111985年大家學習辛苦了，還是要堅持繼續保持安靜2025年3月15日歐盟援助項目131989年2025年3月15日歐盟援助項目141995年2025年3月15日歐盟援助項目151998年2025年3月15日歐盟援助項目16全國累計報告HIV/AIDS分布地圖(截至2009年12月31日)

2025年3月15日歐盟援助項目17中國艾滋病流行特點

艾滋病疫情上升速度進一步減緩性傳播持續成為主要傳播途徑,同性性傳播上升速度明顯全國艾滋病總體呈低流行態勢,部分地區疫情嚴重艾滋病受影響人群增多,流行模式多樣化2025年3月15日歐盟援助項目18報告艾滋病疫情得縣2008年2009年有艾滋病疫情報告得縣:87%89、7%

超過1000例得縣:43個55個 超過5000例得縣:3個4個

(上蔡、伊寧、布拖,2009年增加昭覺)

超過人口1%得縣:5個5個(布拖、昭覺、伊寧、瑞麗、隴川)2025年3月15日歐盟援助項目19

異性傳播+同性傳播

2007年存活70萬感染者/病人40、6%+11、0%=51、6%2009年存活74萬感染者/病人44、3％+14、7％=59、0%2007年5、0萬新發感染者 44、7％+12、2％=57、9%2009年4、8萬新發感染者 42、2％+32、5％=74、7%

性傳播持續成為主要傳播途徑

同性傳播上升速度明顯2025年3月15日歐盟援助項目20報告HIV得傳播途徑構成2025年3月15日歐盟援助項目21中國艾滋病疫情截止2005年12月31日艾滋病毒感染者144,089例其中艾滋病病例32,886例死亡8,404例2025年3月15日歐盟援助項目222025年3月15日歐盟援助項目23中國艾滋病疫情從2008年開始,艾滋病死亡已經排在我國傳染病死亡得

第一位

2025年3月15日歐盟援助項目24中國艾滋病疫情嚴峻最近5年,全國每年報告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人數字都超過4萬例。而且,對大眾威脅更大得性傳播途徑感染,在全國感染總數中所占比例越來越大,呈現了快速增長勢頭。1985年-2003年,因共用注射器靜脈注射毒品感染艾滋病病毒者,占全國報告感染者總例數得2/3以上。從2006年開始,性傳播途徑感染比例超過了共用注射器靜脈吸毒,成為第一位得感染途徑。2025年3月15日歐盟援助項目25我國艾滋病感染者得估計人數按照此比例推算,我國目前艾滋病感染者實際人數應為:

74萬2025年3月15日歐盟援助項目26

中國HIV感染人群得特征分布

西南、西北地區(廣西、云南、新疆、四川、貴州等省)HIV感染者主要為吸毒人群;東南沿海地區(福建、海南等省)HIV感染者主要以性病病人、暗娼為主;中部地區(河南、陜西、安徽、湖北等省)HIV感染者以既往有償供血者為主2025年3月15日歐盟援助項目27中國艾滋病流行特征概括感染范圍廣,全國低流行,局部高流行面臨艾滋病發病死亡高峰傳播模式暨途徑發生變化,疫情由高危人群向一般人群擴散艾滋病流行得危險因素廣泛存在2025年3月15日歐盟援助項目28

低流行×

低危險2025年3月15日歐盟援助項目29二、艾滋病基本知識2025年3月15日歐盟援助項目30知識(1)AIDS就是什么？HIV就是什么？二者得區別與聯系？

艾滋病英文簡寫:AIDS

醫學全稱:獲得性免疫缺陷綜合征,她就是由艾滋病病毒感染所引起。

Acquired(獲得性)

Immune(免疫)

Deficiency(缺陷)

Syndrome(綜合征)艾滋病病毒英文簡寫:HIV

醫學全稱:人類免疫缺陷病毒,主要攻擊人體得T4淋巴細胞從而破壞人體得免疫系統。

Human(人類)

Immunodeficiency(免疫缺陷)

Virus(病毒)2025年3月15日歐盟援助項目31HIV與AIDS得特點HIV就是人類所特有得病毒變異性強很脆弱,對外界抵抗力弱,一般熱力、消毒劑均可殺死她(10%漂白粉、0、5%來蘇爾、0、5%甲醇、0、3%雙氧水、35%異丙醇,2-10分鐘對紫外線不敏感)AIDS就是一種致命得慢性傳染性疾病目前還不能被治愈目前沒有預防得疫苗就是可以預防得2025年3月15日歐盟援助項目32區分概念:

“艾滋病病毒感染者”與“艾滋病病人”HIV感染者:感染艾滋病病毒,尚未出現臨床癥狀者,或出現臨床癥狀,但未達到國家規定得AIDS病例診斷標準者。AIDS病人:感染艾滋病病毒,出現臨床癥狀,并達到規定得AIDS病例診斷標準者。2025年3月15日歐盟援助項目33HIV結構圖2025年3月15日歐盟援助項目34知識(2)HIV存活在人得哪些體液中？

血液(傷口滲出液)精液陰道分泌物乳汁尿液、淚液、汗液、唾液腦脊液、胸水、腹水等2025年3月15日歐盟援助項目35知識(3)HIV有哪些傳播途徑？

針對每一條途徑具體得傳播形式有哪些？血液傳播注射吸毒共用注射器輸入未經檢測得血液與血制品未經檢測后器官移植共用未經消毒得醫療器械共用牙具剃須刀等性傳播無防護插入式得肛交無防護插入式得陰道交無防護得口交母嬰傳播妊娠期分娩期哺乳期2025年3月15日歐盟援助項目36知識(4)HIV可隨意傳播嗎？傳播必須同時具備四個條件:1、必須有HIV得排出2、必須有活性HIV存在;3、HIV具備足夠得量;4、HIV必須進入另一個人得血液循環系統。2025年3月15日歐盟援助項目37日常生活接觸不傳播艾滋病一般接觸不傳播:握手、共餐、共用辦公用品等。不經公共設施傳播:馬桶、電話、臥具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打噴嚏不傳播蚊蟲叮咬不傳播2025年3月15日歐盟援助項目38知識(5)如何預防HIV傳播？針具消毒不共用針具一次性針具口吸/鼻吸/非注射吸毒戒毒不吸毒血液途徑預防2025年3月15日歐盟援助項目39

使用檢測過得血制品戴手套嚴格器械消毒使用一次性注射器/輸液器到正規得牙科醫院就醫以外事故得應急處理(擠出血、消毒、水龍頭流水清洗、服用藥物)醫源性血液傳播得預防2025年3月15日歐盟援助項目40人工喂養（母乳煮沸）剖腹產服用藥物（懷孕期）終止妊娠不懷孕母嬰途徑預防2025年3月15日歐盟援助項目41性途徑預防每次全過程堅持正確使用質量可靠的安全套避免多性伴/固定性伴侶相互忠誠自慰/非插入式性行為禁欲2025年3月15日歐盟援助項目42知識(6):HIV就是如何破壞人得免疫系統得？2025年3月15日歐盟援助項目43知識(6)HIV就是如何破壞人得免疫系統得？

窗口期2周—3個月發病期潛伏期2—8年>10年

死亡

傳染期

感染者

病人知識(7):艾滋病得自然病程2025年3月15日歐盟援助項目45艾滋病得臨床分期急性感染期:發生在接觸病毒得7-8周得時間內,50—70%得人會出現類似流感癥狀,持續2—3周后可自愈。無癥狀期:沒有任何臨床癥狀,外表似健康人,但傳染性很強。平均8—10年。艾滋病期:又稱臨床期。分早、中、晚三期。持續時間18—24個月。早期:免疫功能低下導致得多種機會性感染(單一出現)如帶狀皰疹、肺結核、口腔念珠菌感染。中期:多種癥狀同時出現,并伴有惡性腫瘤。晚期:消耗綜合征表現,神經系統、血液系統、性腺功能改變等。2025年3月15日歐盟援助項目46手指皮膚壞死

2025年3月15日歐盟援助項目47持續性淋巴結腫大2025年3月15日歐盟援助項目48消耗性體征2025年3月15日歐盟援助項目492025年3月15日歐盟援助項目50多臟器功能衰竭死亡2025年3月15日歐盟援助項目51三、艾滋病得檢測與治療現況2025年3月15日歐盟援助項目52HowisHIVinfectiondiagnosed?

怎樣診斷感染了HIV？Mostmontest:HIVantibodytest

最常用檢測:HIV抗體檢測Antibodiesdevelopfrom2weeksto6monthsafterinfection

感染后2周到3個月產生抗體Windowperiod:Anti–HIVantibodieshasnotbeenproducedresultingtonegativetest,butinfectious、

窗口期:感染HIV后尚未產生抗體,因此檢測結果就是陰性得2025年3月15日歐盟援助項目53常用HIV抗體檢測方法:ScreeningTest初篩試驗:

酶聯免疫吸附試驗(ELISA)

明膠顆粒凝集試驗(PA)

快速HIV檢測(試紙法)ConfirmatoryTest確認試驗:

免疫印跡試驗(WesternBlot)聚合酶鏈式反應(PCR)2025年3月15日歐盟援助項目54關于VCT(自愿咨詢檢測)VCT得基本概念

V－自愿

HIV檢測應當由受檢者自己決定。

VCT服務要求HIV檢測必須以受檢者得知情同意為基礎;

C－咨詢咨詢就是求詢者與咨詢員之間進行得保密談話,旨在幫助求詢者應對HIV/AIDS帶來壓力與作出個人決定。咨詢過程包括評估個人傳播HIV得危險性,促進預防性行為與評估求詢者面對HIV抗體陽性結果時得應激機制。

T－檢測

HIV抗體初篩檢測(免費)

HIV抗體確認實驗(200元,我省已免費)病毒載量檢測(1500元——2000元)2025年3月15日歐盟援助項目55對于艾滋病病毒感染者與病人,現有哪些治療方法？①心理療法②藥物治療:a、HAART(高效抗病毒聯合療法)

1995年,何大一,雞尾酒療法缺點:不能完全清除HIV;副作用大;費用昂貴b、中草藥療法③預防機會性感染④治療機會性感染與其她癥狀⑤免疫支持療法2025年3月15日歐盟援助項目56抗病毒治療得費用1996-2000年12-20萬元/年2000-2002年8-10萬元/年2003-2004年6,000-30,000元/年2005年免費2025年3月15日歐盟援助項目57抗病毒治療藥物分三類核苷類逆轉錄酶抑制劑非核苷類逆轉錄酶抑制劑蛋白酶抑制劑抗病毒藥物2025年3月15日歐盟援助項目58國家免費抗病毒治療藥物核苷類逆轉錄酶抑制劑去羥肌苷(ddI)拉米夫定(3TC)司她夫定(d4T)齊多夫定(AZT、ZDV)2025年3月15日歐盟援助項目59國家免費抗病毒治療藥物非核苷類逆轉錄酶抑制劑奈韋拉平(NVP)依非韋侖(EFV)

2025年3月15日歐盟援助項目60國家免費抗病毒治療藥物蛋白酶抑制劑茚地那韋(IDV)2025年3月15日歐盟援助項目61

2025年3月15日歐盟援助項目62現有得免費藥物組合AZT+ddI+NVPddI+d4T+NVPAZT+ddI+EFVAZT+ddI+IDV3TC+d4T+NVP3TC+d4T+EFV3TC+d4T+IDV1線藥物,全球目前共有4線藥物,而我國目前只免費提供1線藥物2025年3月15日歐盟援助項目63HIVinfectionJ、Coffin,XIInternationalConf、onAIDS,Vancouver,1996艾滋病得病程就象一列迫近懸崖得火車病毒載量=火車得速度CD4計數=離懸崖得距離2025年3月15日歐盟援助項目64“四免一關懷”政策為經濟困難得艾滋病患者免費提供抗病毒藥物為自愿接受艾滋病檢測人員免費提供初篩檢測為感染艾滋病得孕婦免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑為艾滋病病人得孤兒提供學費為生活困難得艾滋病病人提供必要得生活救濟2025年3月15日歐盟援助項目65性病與艾滋病2025年3月15日歐盟援助項目66男性生殖器官解剖2025年3月15日歐盟援助項目67性得知識2025年3月15日歐盟援助項目68女性生殖器官解剖2025年3月15日歐盟援助項目69性得知識2025年3月15日歐盟援助項目70性病得種類在1975年以前,醫學傳統只有5種經典性病(梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫與腹股溝肉芽腫),1975年后,世界衛生組織把10多種與性交傳播有關得疾病都叫“性傳播疾病”,擴大了性病得范圍,其病原體由小到大依次可分為10類,病毒、立克次體、螺旋體、球茵、桿菌、真茵、原蟲、寄生蟲,目前我們國家法定監測得八種性病:梅毒、淋病、非淋菌性尿道(宮頸)炎、尖銳濕疣、軟下疳、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病。2025年3月15日歐盟援助項目71

性病得常見癥狀

(主要發生在生殖器官周圍,也可發生其她部位)

1、共性:a、尿痛,陰莖/陰道有異常分泌物b、外陰部瘙癢c、陰部生物(疣狀物、水皰、丘疹等)d、生殖器膿皰e、生殖器疼痛f、腹股溝淋巴結腫大2025年3月15日歐盟援助項目722、個性:①男性:a、尿道口有異常分泌物流出b、龜頭包皮紅腫c、龜頭包皮潰瘍②女性:a、陰道有異味或有異常分泌物b、性交痛c、下腹久痛不消d、非經期流血2025年3月15日歐盟援助項目73性病得后果1、可以引起女性患者得不孕癥2、可引起胎兒畸形、死胎3、生殖器破潰,增加HIV感染機率4、免疫系統破壞,造成機會性感染2025年3月15日歐盟援助項目74性病得傳播途徑1、性接觸傳播——性交2、間接接觸傳播——物品3、母嬰傳播——梅毒、淋病、生殖瘡疹4、血液傳播——梅毒、艾滋病2025年3月15日歐盟援助項目75性病與艾滋病得關系1、艾滋病本身就就是一種性病2、性病得損傷增加了HIV感染得機率3、性病就是感染艾滋病得橋梁2025年3月15日歐盟援助項目76關聯:潰癢型性病得存在使HIV感染率提高2-5倍。原因:a、增加了HIV得傳染性b、增加了對HIV得易感性c、HIV陽性者更容易傳給她人2025年3月15日歐盟援助項目77關聯:

性病就是HIV傳播得協調因素,性病得防治就是減少HIV傳播得重要措施。不安全得性行為就是性病得土壤,性病就是艾滋病得溫床。2025年3月15日歐盟援助項目78

性病得預防a、A、B、C原則b、遠離毒品c、注意衛生習慣d、盡量不輸血或用血制品※事前后洗澡,沖陰道、服、注藥物就是不能預防性病得。2025年3月15日歐盟援助項目79性病得治療a、早發現早治療b、到正規醫院診治c、性伴侶雙方同時治療d、一定要足量足療程治療e、對癥治療※病毒性感染得性病一般就是不會治愈得。毒品與艾滋病2025年3月15日歐盟援助項目81什么就是毒品?毒品得定義:國務院管制內得使人能成癮得精神類、麻醉類得藥品稱為毒品2025年3月15日歐盟援助項目82毒品得分類天然類:(鴉片、大麻等