心理咨詢師三級技能-全國心理咨詢師三級《專業技能》押題密卷1問答題（共4題，共4分）(1.)一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態正常，家中獨女，父母為私營企業主，父（江南博哥）母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經濟條件較好，物質生活十分優越。來訪者從小表現溫順乖巧，比較膽小，已經習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業后勉強進入當地一所重點高中(成績比錄取分數線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結果：1．EPQ測驗結果：結果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結果：總分603．SDS測驗結果：總分754．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精神病性，1．4。經心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態度應對生活中的問題。請根據案例回答以下問題：對該來訪者的診斷及診斷依據是什么(30分)正確答案：參考解析：該來訪者的診斷是心理異常、神經癥、抑郁性神經癥。診斷依據有以下幾個方面。①根據病與非病三原則，該來訪者的主客觀世界是統一的，來訪者的知情意是一致的，來訪者的個性是相對穩定的。來訪者對自己的心理問題有自知力，有主動求醫的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續時間較長，內容已經泛化，精神痛苦無法自行擺脫，社會功能受損較嚴重，根據許又新教授的神經癥評分標準，該來訪者在嚴重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應為7分。來訪者的心理沖突與現實的處境無關，沒有明顯的道德性質，因此，屬于心理沖突的變形。因此，來訪者屬于神經癥。③來訪者主要癥狀表現為：情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經癥的診斷。④來訪者的SAS結果顯示來訪者有中度焦慮；SDS結果顯示來訪者有重度的抑郁；SCL-90結果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁，同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關系敏感等癥狀。心理測驗結果支持來訪者屬于抑郁性神經癥的診斷。(2.)一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態正常，家中獨女，父母為私營企業主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經濟條件較好，物質生活十分優越。來訪者從小表現溫順乖巧，比較膽小，已經習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業后勉強進入當地一所重點高中(成績比錄取分數線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁?，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結果：1．EPQ測驗結果：結果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結果：總分603．SDS測驗結果：總分754．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精神病性，1．4。經心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態度應對生活中的問題。請根據案例回答以下問題：對該來訪者需做哪些鑒別診斷(20分)正確答案：參考解析：對該來訪者需做的鑒別診斷包括：與精神病相鑒別、與雙相情感障礙相鑒別、與焦慮性神經癥相鑒別。①與精神病相鑒別。來訪者對自己的問題有良好的自知力，有主動求醫行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神障礙的癥狀，因此，可以排除精神病。②與雙相情感障礙相鑒別。雙相情感障礙即躁郁癥。其特點是躁狂狀態與抑郁狀態交替出現。雙相情感障礙的抑郁發作期間，其癥狀與抑郁性神經癥相同。本案例來訪者的癥狀持續時間較長．沒有明顯的躁狂發作，因此，可以排除雙相情感障礙。③與焦慮性神經癥相鑒別。焦慮性神經癥是“以廣泛性焦慮或發作性恐怖狀態為主要臨床癥狀的神經癥”，是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發生不利情況而難于應付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。焦慮性神經癥的焦慮為原發癥狀，本案例中，來訪者雖出現了一定的焦慮癥狀，但是焦慮是抑郁的繼發癥狀，其主導癥狀為抑郁。因此，可以排除焦慮性神經癥。本案例中，來訪者表現出的失眠早醒、晝重夜輕是抑郁癥的典型癥狀。(3.)一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態正常，家中獨女，父母為私營企業主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經濟條件較好，物質生活十分優越。來訪者從小表現溫順乖巧，比較膽小，已經習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業后勉強進入當地一所重點高中(成績比錄取分數線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內向，憂郁，無精打采，交談過程中時常哭泣，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結果：1．EPQ測驗結果：結果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結果：總分603．SDS測驗結果：總分754．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精神病性，1．4。經心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態度應對生活中的問題。請根據案例回答以下問題：在咨詢過程，影響資料可靠性的因素有哪些(20分)正確答案：參考解析：在咨詢過程中，影響資料可靠性的因素包含以下幾個方面。①過分隨意地交談。咨詢時的傾向性很可能給來訪者形成暗示，造成來訪者的自我評價和環境判斷的失真，這對所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進行決策者的相互關系。同一個咨詢機構中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策?？墒牵绻粋€人收集資料，另一個人去做決策，又往往發生對資料的理解錯誤，所以，最好的辦法是把兩者結合起來。③來訪者的阻抗和自我保護傾向。資料的收集并不是一件容易的事，因為來訪者都是有個性特點的人．要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說明自己的感情，經常會出現阻抗或言不由衷的情況。面對一位陌生人，在一個陌生的環境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。咨詢時必須考慮來訪者的這種處境，要根據情況，靈活地做出交談計劃，以決定在什么時候、什么地點了解來訪者的生活狀況和內心世界是適宜的，什么時候這樣做是有害的。如果忽略了這一點，資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若處理不當，會影響診斷與咨詢。在會見來訪者時。最初印象的形成是相當快速的，密爾在1960年曾做過這樣的研究，他讓臨床心理學家在每次會見和治療后，盡快地給來訪者一個評定。以確定心理學家對來訪者的印象。這一研究發現，第三次會見時便形成了很牢固的印象，第一次見面時的初始印象和第三次以后說出的印象相關甚高，非常接近；社會心理學的研究也表明，早期的印象，特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成，受咨詢師主觀態度的影響很大，所以，如果更符合客觀實際的新資料與早期印象沖突時，咨詢師必須尊重資料，不可固守自己的印象。咨詢師應隨時準備依據事實資料修正和調整自己的看法。(4.)一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態正常，家中獨女，父母為私營企業主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經濟條件較好，物質生活十分優越。來訪者從小表現溫順乖巧，比較膽小，已經習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業后勉強進入當地一所重點高中(成績比錄取分數線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結果：1．EPQ測驗結果：結果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結果：總分603．SDS測驗結果：總分754．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精神病性，1．4。經心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態度應對生活中的問題。請根據案例回答以下問題：影響咨詢效果評定的因素有哪些(30分)正確答案：參考解析：影響咨詢效果評定的因素主要有：(1)效果的標準問題，通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果，但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標準：與軀體疾病不同，有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉或已經痊愈了。臨床心理學中的“您好一再見”效應在心理咨詢中確實存在。②心理咨詢方面的標準：來自咨詢師方面的標準，也有很多問題。療效標準取決于各咨詢學派的不同理論。精神分析學派將療效部分地定義為能夠在意識領域內體驗到原先是潛意識的感受和思想，而行為主義學派則設法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識與意識體驗的關系，而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門，與人交往，感受交往的快樂。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報告表明，65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉。研究者認為，這一現象是來訪者對治愈的期望產生的。這種安慰劑效應在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析，認為例如經典精神分析的效應在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經結束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產生最大的咨詢反應；消除疑慮強調了來訪者沒有白費時間，是水到渠成的成效；咨詢即將結束，咨詢能夠告終就是證明來訪者已經“治愈”了。(3)相互作用的復雜性，在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關系對心理咨詢產生的后果也是連續的。來訪者在接受心理咨詢的同時，也可能接受其他人的幫助，這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進程中的進步，或許是受益于其他人的幫助，或是生活處境的改善，而這種改善，也可以是心理咨詢轉變了來訪者的態度和行為的結果。于是，產生咨詢效果的原因確定起來就變得更復雜了。(4)其他因素，在評定心理咨詢效果時，除了上面講到的困難外，還有其他值得注意的因素，如來訪者預先經過選擇的問題，診斷和咨詢不夠確切或錯誤的問題，用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。單選題（共56題，共56分）(5.)下列說法中錯誤的是()。A.尊重意味著將求助者作為活生生的人去對待B.尊重應當體現為對求助者的無條件接納C.尊重可以喚醒求助者的自信心D.對求助者的尊重是有條件的正確答案：D參考解析：尊重應是“無條件的尊重”，無條件接納求助者的一切。(6.)單選：咨詢關系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態度與咨詢方法正確答案：A參考解析：咨詢關系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關系。(7.)下面是某來訪者的EPQ的測驗結果：單選：該來訪者的測驗得分與常模平均數相差一個標準差的量表是（）。查看材料A.PB.LC.ND.E正確答案：D參考解析：EPQ使用T分數，T分數的平均數是50，標準差是10，所以與常模平均數相差一個標準差的量表是E(40分)。因此本題選D。(8.)下面是某來訪者的MMPl的測驗結果：單選：輕躁狂量表的K校正分應當是（）。查看材料A.19B.34C.28D.40正確答案：B參考解析：5個量表的原始分需要加K分，Ma(+0．2K)。K是14分，故Ma的校正分是34分。因此本題選B。(9.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：心理咨詢師使用的提問方式是（）。查看材料A.間接提問B.直接提問C.封閉式提問D.開放式提問正確答案：C參考解析：咨詢師說“你同學說的情況是真實的嗎”這是封閉性的提問方式，李某只需回答是或不是即可。封閉式提問可以縮小問題范圍，檢驗重要的事實。因此本題選C。(10.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：李某的問題最可能的是（）。查看材料A.一般心理問題B.神經癥C.精神病性問題D.嚴重心理問題正確答案：C參考解析：李某行為古怪，有妄想的精神病性癥狀。社會功能受損嚴重，被動求醫，是精神病性問題。因此本題選C。(11.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：李某最突出的癥狀是出現了（）。查看材料A.妄想B.錯覺C.幻覺D.焦慮正確答案：A參考解析：李某認為同學吐痰是在侮辱她，她把與其無關的事件認為與自己有關，且在沒有事實依據的情況下還堅信不疑，這可能是關系妄想。因此本題選A。(12.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：對李某，心理咨詢師在診斷階段的工作重點是判斷（）。查看材料A.認知錯誤是否出現B.是否主動求醫C.負性情緒是否出現D.自知力是否完整正確答案：D參考解析：通過本案例發現李某基本屬于精神分裂癥，那么對其自知力的判斷就很重要，因為自知力是否完整是判斷患者是否為精神分裂癥的重要指標之一。因此本題選D。(13.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：心理咨詢師對李某正確的處理方法應該是（）。查看材料A.進行心理咨詢B.藥物治療C.轉診至精神科?？漆t院D.進行心理治療正確答案：C參考解析：對于精神病患者初發階段應轉介精神科治療，目前認為心理咨詢是無法治療的?？祻推诘木癫』颊咴诨糜X和妄想基本消失的情況下，咨詢師可以配合精神科醫師使用心理咨詢對來訪者予以幫助。因此本題選C。(14.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：李某的特點是（）。查看材料A.心理與行為統一B.主客觀世界統一C.人格相對穩定D.精神活動內在一致正確答案：A參考解析：李某主客觀世界不統一，人格也有變化，李某變得多疑、妄想，后有相應的回避行為，心理與行為是統一的。因此本題選A。(15.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：李某的學習成績明顯下降，表明其（）。查看材料A.學習能力改變B.學習興趣下降C.家長讓其休學D.社會功能受損正確答案：D參考解析：李某學習成績下降是精神分裂所導致的后果，是社會功能受損的表現，而不是學習能力改變或者學習興趣下降。因此本題選D。(16.)一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。案例介紹：李某由同學陪伴來心理咨詢。陪伴同學說，李某剛入學時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發現她有時不合群，躲著同學。后來常和人吵鬧，說同學吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學了。后來回校，發現她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學陪伴下，勉強前來咨詢。心理咨詢師：你同學說的情況是真實的嗎李某：是，班上同學老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨詢師：有同學咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎李某：我不是，他們是。心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎李某：我不是多疑……我沒病。單選：對李某，首選的心理測驗是（）。查看材料A.MMPIB.SDSC.SASD.16PF正確答案：A參考解析：通過案例可以知道李某是精神病性問題，精神障礙診斷首選MMPI(明尼蘇達多相人格調查表)，做前399題即可。因此本題選A。(17.)一般資料：來訪者，女性，51歲，高級職員，身高1．53米，體重79公斤。來訪者自訴：兩年前，在體檢中發現心臟有毛病，除藥物治療外，大夫要求我瘦身及改善飲食結構，多運動少吃油膩食物。我照辦了，四個月曾減肥11公斤，但好景不長，因調換工作，原減肥計劃“泡湯”了，新公司有免費午餐，既豐盛又不花錢，這樣不到2個月，我又長了好幾公斤。心情郁悶，經朋友介紹來做心理咨詢。心理咨詢師：您感到有什么不好嗎來訪者：我換工作后胃口特別好，您看這兩個多月我都胖得不成形了。心理咨詢師：當然，形體美很重要。但……來訪者：(搶話)我知道，胖得這么快準會影響健康，我兩年前就發現心臟有問題。心理咨詢師：知道是一回事．能否堅持瘦身是另外一回事，我希望這次您能堅持下去。經雙方商定．使用陽性強化法進行心理治療。單選：心理咨詢師首先應（）。查看材料A.制定干預措施B.矯正歪曲認知C.制定咨詢方案D.評估咨詢效果正確答案：C參考解析：心理咨詢師是圍繞著咨詢方案展開，所以應當先制定咨詢方案。干預、矯正和評估都應按照咨詢方案中的約定去實施。因此本題選C。(18.)一般資料：來訪者，女性，51歲，高級職員，身高1．53米，體重79公斤。來訪者自訴：兩年前，在體檢中發現心臟有毛病，除藥物治療外，大夫要求我瘦身及改善飲食結構，多運動少吃油膩食物。我照辦了，四個月曾減肥11公斤，但好景不長，因調換工作，原減肥計劃“泡湯”了，新公司有免費午餐，既豐盛又不花錢，這樣不到2個月，我又長了好幾公斤。心情郁悶，經朋友介紹來做心理咨詢。心理咨詢師：您感到有什么不好嗎來訪者：我換工作后胃口特別好，您看這兩個多月我都胖得不成形了。心理咨詢師：當然，形體美很重要。但……來訪者：(搶話)我知道，胖得這么快準會影響健康，我兩年前就發現心臟有問題。心理咨詢師：知道是一回事．能否堅持瘦身是另外一回事，我希望這次您能堅持下去。經雙方商定．使用陽性強化法進行心理治療。單選：在陽性強化法的實際操作中，錯誤的做法是（）。查看材料A.設定的目標可以測量B.靶目標設定的越具體越好C.設定的目標可以分析D.設計新結果取代以往不良行為產生的直接后果正確答案：B參考解析：陽性強化法是要設計新結果取代以往不良行為產生的直接后果。在陽性強化法的實際操作中，靶目標越具體越好，如果目標過大，將難以操作。設定的目標應當可以客觀測量與分析。因此本題選B。(19.)一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你趙某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。單選：趙某目前的心理狀態屬于（）。查看材料A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康正確答案：C參考解析：心理咨詢師要根據郭念鋒的三原則判斷趙某是心理正常還是心理異常。趙某幻聽和被害妄想的癥狀很明顯，已經是心理異常范疇。因此本題選C。(20.)一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你趙某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。單選：趙某認為自己有超能力，表明其可能存在（）。查看材料A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想正確答案：C參考解析：趙某認為自己有超能力，這是對自身能力的夸大，且無事實依據，還對此堅信不疑，這是夸大妄想。因此本題選C。(21.)一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你趙某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。單選：趙某最可能是（）。查看材料A.焦慮性神經癥B.嚴重心理問題C.精神分裂癥D.抑郁癥正確答案：C參考解析：趙某主客觀世界相分離，幻覺妄想等精神病癥狀明顯，被動求醫，無自知力，很可能是精神分裂癥。因此本題選C。(22.)一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機關進行調查。調查結果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你趙某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。單選：對趙某，心理咨詢師接下來應做的是（）。查看材料A.將趙某轉介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標D.開始進行咨詢正確答案：A參考解析：對于精神病患者初發階段應轉介精神科治療，因為目前認為心理咨詢是無法治療的?？祻推诘木癫』颊咴诨糜X和妄想基本消失的情況下，咨詢師可以配合精神科醫師使用心理咨詢對來訪者予以幫助。因此本題選A。(23.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”。可越是這樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：該來訪者的心理狀態主要是（）。查看材料A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐懼正確答案：A參考解析：來訪者因為復習不好而緊張不安，越是緊張就越學不好，導致出現焦慮狀態。因此本題選A。(24.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”。可越是這樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：與該來訪者心理問題有關的刺激事件是（）。查看材料A.學習效率下降B.復習效果不好C.近來難以入睡D.注意力不集中正確答案：B參考解析：ABC理論中的A是誘發事件。來訪者發生心理問題的刺激事件是復習效果不好，在不良認知的作用下，導致了其難以入睡，注意力不集中，學習效率下降。因此本題選B。(25.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：在咨詢過程中，心理咨詢師舉了在校園里遇見同學的例子，說明其（）。查看材料A.激勵來訪者改變B.緩解來訪者情緒C.釋放來訪者壓力D.啟發來訪者思考正確答案：D參考解析：咨詢師舉這個例子是要讓來訪者明白同一件事情，看法改變了，情緒也就隨之改變。因此本題選D。(26.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：該來訪者的沉默最可能是（）。查看材料A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內向型正確答案：A參考解析：通過來訪者沉默之后的言語來反推沉默的類型。來訪者在沉默之后能夠意識到是自己信念的問題。說明之前的沉默是在思考問題。因此本題選A。(27.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：這段咨詢最可能是發生在（）。查看材料A.領悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段正確答案：C參考解析：咨詢師是第一次接待來訪者，同時咨詢師使用了合理情緒療法，故本段對話是出于合理情緒療法的心理診斷階段。因此本題選C。(28.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是啊．您能幫幫我嗎心理咨詢師：你認為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：在本案例中，咨詢目標應該由（）。查看材料A.來訪者決定B.咨詢師決定C.雙方共同商定D.上級咨詢師定正確答案：C參考解析：咨詢目標應該是由雙方共同商定。無論是來訪者提出還是咨詢師確定的咨詢目標，最好是雙方都可以接受的。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，若無法協調，應以來訪者的要求為主。因此本題選C。(29.)一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助來訪者：我最近心情不好，經常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談談是什么事情讓你的心情不好嗎來訪者：我復習考研已經一段時間了。前一段時間，我突然發現以前復習的好多內容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復習不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復習，要提高學習效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復習，學習效率也大大下降。心理咨詢師：以前學習的內容忘記很多，現在你急切地想復習好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎來訪者：是?。軒蛶臀覇嵝睦碜稍儙煟耗阏J為導致你出現這種問題的直接原因是什么呢來訪者：因為以前學習的效果不好，如果效果好的話，就不會出現現在的問題了。心理咨詢師：哦．你認為以前學習效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學中只能稱為問題的誘發性事件，而不是導致你問題的直接原因。來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢心理咨詢師：直接原因是你對以前學習效果不好這件事的想法。來訪者：想法什么意思心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現在告訴你，他之所以沒理你，是因為他剛接到鄰居的電話，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現在的情況，正在為家人擔心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。來訪者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現在，你還會生他的氣嗎來訪者：當然不會!心理咨詢師：你看，你與同學打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢那是因為你對這件事的想法發生了變化。來訪者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現在的問題，很多考研的同學在復習的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現你這種狀態，為什么呢來訪者：(沉默)……是我想法的問題心理咨詢師：是的，正是你的想法導致了你現在的問題。單選：合理情緒療法，適用于（）的來訪者。查看材料A.偏執B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉正確答案：B參考解析：合理情緒療法是一種著重認知取向的方法，因此它對那些年紀較輕、智力和文化水平較高的人比較有效果，對于自閉、過分偏執者以及有領悟困難的人，則可能難以奏效。因此本題選B。(30.)咨詢師體現熱情時，錯誤的做法是()。A.初次來訪時熱情地詢問各種問題B.耐心地傾聽求助者的敘述C.對求助者作指導解釋時，不厭其煩D.流露出真情實感正確答案：A參考解析：在初診階段時咨詢師可以關切但要簡單地詢問求助者問題，過于熱情會使求助者產生緊張感。(31.)咨詢關系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態度與咨詢方法正確答案：A參考解析：咨詢關系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關系。(32.)下面是某來訪者的EPQ的測驗結果：單選：根據測驗結果，可以判斷該來訪者的氣質類型為（）。查看材料A.多血質B.黏液質C.膽汁質D.抑郁質正確答案：C參考解析：EPQ的E、N分量表以T等于50為原點將坐標軸分為四個部分。其中左上部分屬于抑郁質，即E＜50，N>50。右上部分屬于膽汁質，即E>50，N>50。右下部分屬于多血質E>50，N＜50。左下部分屬于黏液質，即E＜50，N＜50。因此，來訪者E>50，N>50，屬于膽汁質。因此本題選C。(33.)下面是某來訪者的EPQ的測驗結果：單選：該來訪者的l量表得分為40，說明他（）。查看材料A.掩飾性低B.掩飾性高C.內向D.外向正確答案：A參考解析：來訪者的l量表得分為40，小于50分，說明他掩飾性低。因此本題選A。(34.)下面是某來訪者的EPQ的測驗結果：單選：該來訪者的P量表得分為70，說明他（）。查看材料A.焦慮、擔憂，遇到刺激有強烈的情緒反應，以至出現不夠理智的行為B.能與人相處，能較好地適應環境，態度溫和、不粗暴，善解人意C.孤獨、不關心他人，難以適應環境，不近人情，感覺遲鈍，喜歡干奇特的事情D.人格內向，好靜，富于內省，情緒較穩定，喜歡有秩序的生活方式正確答案：C參考解析：P(精神質)：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。高分者可能是孤獨、不關心他人，難以適應外部環境，不近人情、感覺遲鈍，與他人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險。低分者能與人相處，能較好地適應環境，態度溫和，不粗暴，善從人意。本案例中P為70分，大于50分，屬于高分。因此本題選C。(35.)下面是某來訪者的EPQ的測驗結果：單選：如果一個人在EPQ某分量表上的得分介于38．5和43．3之間或介于56．7和61．5之間，我們可以說該來訪者（）。查看材料A.具有某種典型個性特點B.個性特征無法判斷C.某種個性特征處于中間型D.具有某種個性傾向性正確答案：D參考解析：EPQ的各量表分為以50為平均數，10為標準差的T分數，根據正態分布的性質，艾森克將占總體的50％的分數分布50±0．67×10．即4313～56．7作為中間型，38．5～43．3分或56．7～61．5分之間為傾向型，而T分在38．5分以下或61．5分以上為典型型。因此介于38．5～43．3之間或介于56．7～61．5之間的來訪者具有某種個性傾向性。因此本題選D。(36.)下面是某來訪者的WAIS-RC的測驗結果：單選：該來訪者“積木”分測驗成績高于常模平均數（）個標準差。查看材料A.3B.2C.1D.0正確答案：C參考解析：WAIS-RC的分量表分是以10為平均數，3為標準差的標準二十分，積木分測驗的量表分是13，因此比常模平均分高1個標準差。因此本題選C。(37.)下面是某來訪者的WAIS-RC的測驗結果：單選：根據測驗結果，可以判斷該來訪者PIQ的百分等級是（）。查看材料A.98B.84C.50D.16正確答案：B參考解析：來訪者的PIQ即來訪者的操作智商為115分；WAIS-RC的量表分是100為平均數、15為標準差的離差智商。來訪者的PIQ比平均分高1個標準差，其對應的百分位為84。因此本題選B。(38.)下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據此回答問題。心理咨詢師：你遇到什么困擾了,愿意跟我談談嗎你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會知道的!來訪者：最近一個月我的心情一直很不好，感覺很壓抑，上課時無法集中精力聽講，也不愿跟同學交往，不想吃飯，晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現在真是難受死了。心理咨詢師：看得出來現在你的情緒很低落。發生什么事情了嗎來訪者：(沉默)每當面對同學的時候我總感覺特別自卑。心理咨詢師：你說自己感覺很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎來訪者：(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學的父母是大學畢業，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。心理咨詢師：還有呢來訪者：我已經大學二年級了，還沒談戀愛。看到校園內一對對的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，因為我覺得慚愧。心理咨詢師：還有哪些讓你自卑的來訪者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。心理咨詢師：噢，你說寢室同學的父母是大學畢業而自己的父母只有初中文化．有些同學找了女朋友而自己沒有，因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學習、飲食和睡眠都受到了影響，是這樣嗎來訪者：嗯。我總覺得很不公平，為什么他們出身那么好，而我，什么都沒有……心理咨詢師：其實我家也是農村的。上大學的時候也很自卑，總覺得不會有女孩子喜歡自己。來訪者：真的嗎那您是怎么戰勝自己的自卑心理的呢心理咨詢師：你有沒有想過，班上同學中有多少來自于農村、鄉鎮，多少同學的父母是小學文化水平甚至文盲來訪者：我們班有三十幾個人，有二十多個同學是來自農村的，他們的父母文化水平都不會太高。心理咨詢師：因為父母文化水平低，這些同學都要自卑嗎來訪者：嗯……心理咨詢師：你再想一想。你們班上男同學中有女朋友的到底有幾個呢來訪者：就少數幾個，不到一半。心理咨詢師：難道剩下的那些男同學個個都不行來訪者：(點點頭)我一直覺得自己這不行那不行，仔細羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地思考原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行，越這樣想就越覺得自己不行。心理咨詢師：你能有這樣的認識，我很高興!你的家庭環境雖然比不上同學，但你很勤奮，學習成績優異。還拿了獎學金，和你交談的過程中我發現到你的領悟力也很強。這些都是你的長處啊。來訪者：也是，原來我總是拿自己的短處跟別人的長處比，因此必然會產生自卑感。單選：心理咨詢師在會談中介紹了（）。查看材料A.咨詢的性質B.保密性原則C.來訪者權利D.心理咨詢師責任正確答案：B參考解析：“你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會知道的。”可知心理咨詢師在會談中介紹了保密性原則。因此本題選B。(39.)下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據此回答問題。心理咨詢師：你遇到什么困擾了,愿意跟我談談嗎你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會知道的!來訪者：最近一個月我的心情一直很不好，感覺很壓抑，上課時無法集中精力聽講，也不愿跟同學交往，不想吃飯，晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現在真是難受死了。心理咨詢師：看得出來現在你的情緒很低落。發生什么事情了嗎來訪者：(沉默)每當面對同學的時候我總感覺特別自卑。心理咨詢師：你說自己感覺很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎來訪者：(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學的父母是大學畢業，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。心理咨詢師：還有呢來訪者：我已經大學二年級了，還沒談戀愛?？吹叫@內一對對的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，因為我覺得慚愧。心理咨詢師：還有哪些讓你自卑的來訪者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。心理咨詢師：噢，你說寢室同學的父母是大學畢業而自己的父母只有初中文化．有些同學找了女朋友而自己沒有，因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學習、飲食和睡眠都受到了影響，是這樣嗎來訪者：嗯。我總覺得很不公平，為什么他們出身那么好，而我，什么都沒有……心理咨詢師：其實我家也是農村的。上大學的時候也很自卑，總覺得不會有女孩子喜歡自己。來訪者：真的嗎那您是怎么戰勝自己的自卑心理的呢心理咨詢師：你有沒有想過，班上同學中有多少來自于農村、鄉鎮，多少同學的父母是小學文化水平甚至文盲來訪者：我們班有三十幾個人，有二十多個同學是來自農村的，他們的父母文化水平都不會太高。心理咨詢師：因為父母文化水平低，這些同學都要自卑嗎來訪者：嗯……心理咨詢師：你再想一想。你們班上男同學中有女朋友的到底有幾個呢來訪者：就少數幾個，不到一半。心理咨詢師：難道剩下的那些男同學個個都不行來訪者：(點點頭)我一直覺得自己這不行那不行，仔細羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地思考原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行，越這樣想就越覺得自己不行。心理咨詢師：你能有這樣的認識，我很高興!你的家庭環境雖然比不上同學，但你很勤奮，學習成績優異。還拿了獎學金，和你交談的過程中我發現到你的領悟力也很強。這些都是你的長處啊。來訪者：也是，原來我總是拿自己的短處跟別人的長處比，因此必然會產生自卑感。單選：來訪者的情感癥狀不包括（）。查看材料A.心情壓抑B.情緒低落C.感到自卑D.焦慮不安正確答案：D參考解析：求助者描