循環系統測試題及答案(高血壓、冠心病)

1.目前國際上統一的高血壓診斷標準為()

A.BP120/80mmHg

B.BP130/85mmHg

C.BP>140/90mmHg

D.BP>150/95mmHg

E.BP>160/100mmHg

2.根據血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于()

A.正常血壓

B.正常高值

C.1級高血壓

D.2級高血壓

E.3級高血壓

3.為高血壓急癥患者快速降壓首選()

A.哌嚶嗪

B.硝普鈉

C.甘露醇

D.巴比妥鈉

E.卡托普利

4.高血壓急癥的特征是()

A.持續性頭痛

B.老年人多見

C.主動脈瓣區第二心音亢進

D.舒張壓持續在130mmHg以上

E.惡心、嘔吐

5.合并有支氣管哮喘的高血壓患者不宜使用()

A.美托洛爾(

B.依那普利

C.非洛地平

D.拉西地平

E.氯沙坦

6.高血壓危象緊急處理的關鍵是()

A.絕對臥床休息

B.降低顱內壓

C.迅速降低血壓?

D.給予氧氣吸

E.限制鈉鹽攝人

7.下列藥物在靜脈滴注過程中需嚴密監測血壓的是()

A.利多卡因

B.氨茶堿

C.胺碘酮

D.硝普鈉

E.吠塞米

8.需現用現配、避光使用的藥物是()

A.垂體后葉素

B.尼可剎米

C.復方氨基酸

D.脂肪乳

E.硝普鈉

9.原發性高血壓治療的目的是()

A.降低顱內壓

B.預防和延緩并發癥的發生

C.提高療效

D.降低病死率

E.推退動脈硬化

1().通過利尿作用達到降壓效果的藥物是()

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.普蔡洛爾

D.氫氯嘎嗪

E.卡托普利

11.利尿藥降低血壓的主要作用機制是。

A.減少血容量

B.阻斷|3受體

C.阻斷a受體

D.阻滯鈣通道

E.擴張小動脈

12.高血壓病導致心臟負荷增加的類型是。

A.全心負荷

B.左心室前負荷

C.右心室前負荷

D.左心室后負荷

E.右心室后負荷

13.長期服用硝苯地平可出現()

A.干咳

B波疹

C.支氣管哮喘

D.脛前水腫

E.心悸

14.關于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述是()

A.利尿

B.減慢心率

C.心輸出量增加

D.增強心肌收縮力

E.擴張動、靜脈減輕心臟負荷，

15.原發性高血壓護理措施不正確的是()

A.保證充足睡眠

B.限制體力活動

C.頭痛時給予平臥位「

D.降壓頭暈時給予半臥位

E.給予高蛋白、高熱量飲食

16.不屬于高血壓病人應限制的含鈉高的飲食是()

A.腌制品

B.食醋：

C.發酵面食

D.啤酒

E.罐頭

17.護理高血壓病患者一，下列哪項措施不正確（）

A.協助用藥盡快將血壓降至較低水平

B.改變體位時動作宜緩慢

C.沐浴時水溫不宜過高

D.頭暈、惡心時協助其平臥并抬高下膠

E.保持大便通暢

18.不屬于升壓藥物的是（）

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.阿托品（正確答案）

E.間羥胺

19.不屬于血管擴張藥的是（）

A.硝普鈉

B.硝酸甘油

C.尼莫地平

D.利多卡因（

E.酚妥拉明

20.硝苯地平可降低動脈血壓，該藥的藥理作用是()

A.減少水鈉潴留

B.抑制腎素釋放

C.阻止鈣離子進入心肌細胞

D.抑制血管緊張素n生產

E.阻滯D受體

21.高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是()

A.頭痛

B.乏力

C.心率增快

D.心率減慢

E.刺激性干咳

22.男性，41歲。近期出現頭暈、乏力，連續3天血壓140?150/90?96mmHg。患者

的血壓屬于。

A.正常值

B.正常高值

C.1級高血壓

D.2級高血壓

E.3級高血壓

23.患者，男性，69歲，患2期高血壓。護士向患者進行健康指導時，應除外()

A.增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓

B.戒煙，因為尼古丁收縮血管

C.停止太極拳，因為運動可升高脈率與血壓

D.限制飲酒，因為乙醇可引起血壓升高

E.應食入低鹽、低脂飲食

24.患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160?170/

1()()?l()5mmHg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于()

A.無危險組

B.低度危險組

C.中度危險組.

D.高度危險組

E.很高度危險組

25.患者男,55歲。高血壓，身高176cm，體重86kg.該患者屬于()

A.體重低下

B.體重正常

D.重度肥胖

C.體重超重?

E.中度肥胖

26.患者男，42歲。高血壓患者,飲食護理中食鹽攝入量應是()

A.<lg/d

B.<3g/d

C.<6g/d

D.<8g/d

E.<10g/d

27.患者女，48歲。初診為高血壓，目前血壓維持在150/90mmHg.護士在評估中發

現患者喜好下列食物。護士應指出,其中最不利于控制高血壓的食物是()

A潴肝

B.鯽魚

C.瘦肉

D.河蝦

E.竹筍

28.患者女,60歲。高血壓病史10年。曾多次發生短時間肢體麻木或眩暈，持續幾分鐘

后恢復正常，發作時曾有跌倒現象。目前最重要的護理措施是（）

A.給于低脂、低鹽、低膽固醇飲食

B.向患者講解疾病相關知識

C.安撫患者情緒

D.指導患者配合，進行有效安全防護

E.囑患者戒煙限酒

29.患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現頭暈、惡心、乏力。查

體：血壓110/7（）mmHg,脈搏106次/min,目前最主要的處理措施是（）

A.吸氧

B.凱內注射止吐劑

C.心電監護

D.加服降壓藥物

E.安置頭低足高位

30.患者女，62歲。高血壓1年，為其使用降壓藥治療時應注意（）

A.從小劑量開始

B.最好睡前服用

C.一周測量血壓一次

D.血壓正常后即可停藥

E.短期內將血壓降至正常

31.患者女,51歲。因高血壓3年，反復來醫院就診，詢問高血壓發病的相關因索，護士

給其講解時，不包括的因素是（）

A.遺傳因素

B.年齡增大

C.體重超重

D.自身免疫缺陷

E.腦力活動過于緊張

32.患者男，35歲。近半年來血壓升高后出現耳鳴、眼花。查體：血壓190/115mmH

g.該患者的診斷可能是（）

A.高血壓I級

B.高血壓H級

c.高血壓ni級c答案）

D.高血壓危象

E.高血壓腦病

33.患者男,70歲。高血壓15年，昨日受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體:血壓

200/13（）mmHg?遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥正確的是（）

A.提前配制

B.凱內注射

C.靜脈推注

D.快速滴注

E.避光滴注，

34.患者男，60歲。因高血壓5年,護士給其進行健康教育時。講解原發性高血壓最嚴

重的并發癥是（）

A.腦出血

B.充血性心力衰竭

C.腎衰竭

D.冠心病

E.糖尿病

35.患者女，55歲。因近日情緒緊張、頭暈就診，診斷為高血壓，開始進行藥物治

療。在下列藥物中屬于降壓藥物的是（）

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.普羅帕酮

36.患者男，62歲。高血壓心臟病并發心力衰竭，醫囑應用嘎嗪類藥物治療，應警惕

下列不良反應的是（）

A.心率過快

B.低鉀血癥，

C.低血糖

D.心律失常

E.高鈉血癥

37.患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫囑吠塞米20mg,iv。執行后患者出現乏力

、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發生了（）

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥,

C.局鈉血癥

D.低鈉血癥

E.低氯血癥

38.患者女,42歲。高血壓患者，在服用卡托普利第2天，起床時感到眩暈、惡心，此

時護士應迅速給患者采取的措施是()

A.半臥位休息

B.平臥抬高下肢(正確案)

C.坐位并吸氧

D.飲溫開水少許

E.飲糖水少許

39.患者男,50歲。高血壓病史5年，間斷服降壓藥，血壓波動較大。指導患者服用降

壓藥不恰當的是()

A.遵醫囑用藥不可自行增減

B.使用兩種或以上藥物可增強療效

C.血壓正常后停藥

D.服藥期間出現頭暈應立即平臥

E.服藥期間定期測血壓

40.患者男,52歲。高血壓2年。體態肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運

動是()

A.散步,

B.舉重

C.冬泳

D.攀巖

E.跳繩

41.患者男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高170cm，體重82kg,膝關節有陳

舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是()

A.舉重

B.跳繩

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

42.患者患高血壓3年，入院后給子降壓藥等治療，在用藥護理中指導患者改變體位

時動作宜緩慢其目的為()

A.避免發生高血壓腦病

B.避免發生高血壓危象

C.避免發生急進型高血壓

D.避免發生直立性低血壓，口;;工?

E.避免血壓增高

43.患者男.71歲。身高170cm，體重80kg,患高血壓20年，為控制患者體重所采取的措

施不應包括()

A.吃減肥藥,

B監測體重變化

C.制訂個體化膳食方案

D.規律運動

E.控制飲食

44.患者女，54歲。因高血壓來醫院就診，護士向其進行宣教達到理想血壓要堅持

治療。成人理想血壓是指()

A.收縮壓VlOOmmHg,舒張壓<7()mmHg

B.收縮壓V11OmmHg,舒張壓＜75mmHg

C.收縮壓V12()mmHg,舒張壓＜8OmmHg

D.收縮壓V13()mmHg,舒張壓＜85mmHg

E.收縮壓＜140mmHg,舒張壓＜90mmHg

45.患者男，68歲。因高血壓來診。醫囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評

估降壓效果，患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是()

A.服用降壓藥前

B.服用降壓藥后

C.兩次服用降壓藥之間

D.服用降壓藥30分鐘后

E.服用降壓藥2小時后

46.患者男,42歲。診斷高血壓3年。性情溫和，體態勻稱。平素面食為主，飲食清淡

,喜食咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護理指導是()

A.低脂飲食

B.低磷飲食

C.低鈉飲食，

D.低蛋白飲食

E.低纖維素飲食

47.患者男,42歲。高血壓患者,今日突然出現頭痛、嘔吐、多汗、面色蒼白、視物模

糊，測血壓25()/12()mmHg,經及時治療搶救，血壓有所下降，考慮該患者為()

A.急進性高血壓

B.腦血管意外

C.高血壓危象

D.高血壓腦病

E.急性心肌梗死

48.在我國，原發性高血壓最常見的死亡原因是（）

A.心律失常

B.尿毒癥

c.腦血管意外:兩答案）

D.心力衰竭

E.高血壓危象

49.高血壓腦病指的是（）

A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

B.血黏稠致腦血栓形成

C.腦血管內壓高而破裂

D.腦腫瘤

E.外來血栓堵塞腦動脈

50.男性，70歲,高血壓病病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160?170/

10（）?l（）5mmHg之間?；颊叩母哐獕何ｋU度分層屬于（）

A.無危險組

B.低度危險組

C.中度危險組

D.高度危險組

E.極高度危險組

51.患者，女性，71歲，患者高血壓病20年。近1年血壓在190/120mmHg上下波動

,近2周呼吸困難、咳嗽。胸部X線示左心室擴大，肺淤血，眼底出血，尿常規正

常。最可能的診斷是O

A.高血壓病2級(中度危險組)

B.高血壓病2級(高度危險組)

C.高血壓病3級(極高危險組)

D.高血壓病3級(高度危險組)

E.高血壓危象

52.患者，女性，57歲，患高血壓10余年。自訴頭暈、頭痛，舒張壓持續在100?110

mmHg(13.3一

14.7kPa),須用藥控制。輔助檢查：X線胸片示左心室肥大，尿蛋白(+)。該患者為

()

A.I期高血壓

B.II期高血壓

c.ni期高血壓確答案)

D.腎病綜合征

E.高血壓危象

53、患者，女性，42歲，近1年來血壓逐漸升高，伴頭痛、煩躁、心悸，多汗等，

上周出現視物模糊。查體：血壓260/130mmHg,心率180/min,心濁音界向左下擴

大。該患者的診斷可能是()

A.高血壓2級

B.高血壓3級

C.高血壓腦病

D.惡性高血壓

E.高血壓危象

54.男性，53歲，體重93kg,因工作壓力大和應酬較多，近來經常出現惡心、嘔吐

、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護士向其解釋導致出現上述

狀況最主要的發病機制是()

A.高級神經中樞功能紊亂

B.肥胖

C.飲酒

D.年齡偏大

E.高血壓腦病

55.患者，女性，52歲。因頭痛、頭暈3d,加重Id伴視物不清住院，血壓190/125mm

Hg,脈搏95/min;眼底檢查可見視乳頭水腫；心電圖示左心室肥大。首要的處理是（

）

A.硝酸甘油舌下含化

B服用硝苯地平

C靜脈注射毛花首C

D.靜脈給速尿

E甘露醇快速靜滴，

56.患者，女性，65歲，原發性高血壓。予降壓治療后，病人出現面部潮紅、頭痛

o產生此不良反應的可能藥物是（）

A.吠塞米

B.硝苯地平

C.卡托普利

阿托品

E阿司匹林

57.患者，男性，68歲。因頭痛、頭暈1周，如重3天伴視力模糊住院，血壓180/llOm

mHg,眼底檢查可見棉絮狀滲出，心電圖左室心肥大。給予降壓治療，下列藥物通

過選擇性抑制Ca2+經細胞膜上的鈣通道進入細胞內作用，而達到降壓效果的是（

）

A.氯沙坦

B.維拉帕米（正確？；

C.美托洛爾

D.氫氯嘎嗪

E.卡托普利

58.患者，男性，40歲，近8周反復發作劇烈頭痛、心悸，未給予治療。近3次不同

時間測量血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg>140/95mmHg。護士采取的處

理措施中最重要的是（）

A.24h內動態測量血壓，以確定是否為高血壓

B.尋找其血壓升高的原因，以確定有無繼發性高血壓

C.使用利舍平治療，觀察其用藥反應

D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，確定有無繼發性靶器官的損害程度

E.飲食與運動療法3個月后，再復查血壓

59.患者，男性，43歲，3次不同的門診時間，測得其血壓142/92?150/96mmHg。

預約患者下次門診的時間應在（）

A.2周后■

B.1個月內

C.1周后

D.6個月內

E.1年后

60.患者，男性，55歲,血壓160/95mmHg,診斷為原發性高血壓，需要長期降壓治

療，護士對患者進行長期用藥指導的內容不包括（）

A.藥物的名稱、劑量、用法

B.教會病人或家屬觀察藥物的下良反應

C.教會病人或家屬觀察藥物的療效

D.降壓效果好可自行停藥，

E.指導患者時間藥效的觀察

(61?63題共用題干)患者女,66歲。肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發現血壓升高波

動在160?170/9()?l()()mmHg,伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發現，有

眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。61.醫生給患者開了降壓藥，護士告知患

者的下列注意事項中錯誤的是()

A.服藥后最好平臥一段時間

B.定期復診

C.注意不要突然變換體位

D.血壓平穩后即可減量或停藥

E.每天測量血壓3?4次

62.護士對患者健康指導不妥的是()

A.控制體重

B.積極治療糖尿病

C.增加運動量

D.可自服安眠藥以保證睡眠

E.保持平和心態

63.隨訪中護士發現患者出現微量白蛋白尿。血壓控制在130?150/8()?95mmHg,宜

選用下列降壓藥的是()

A.利尿藥

B0受體阻斷藥

C.血管緊張素轉換酶抑制藥(ACEI)

D.鈣通道阻斷藥

E,硝酸酯類

(64?65共用題干)男性，70歲。有高血壓病史10年。2h前大便用力后突然出現頭

痛，噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。64.分診護士最恰當的處理是

()

A.優先心血管內科急診

B.優先神經經外科急診

C.優先普外科急診

D.優先骨科急診

E.進一步詢問病史

65.接診護士在配合醫生體檢時，不正確的做法是()

A.扶患者坐起，聽雙肺呼吸音，

B.測量生命體征，觀察瞳孔，

C.迅速建立靜脈通道

D.頭部放置冰袋

E.禁食禁水

(66?67題共用題干)

患者，男性，72歲?；几哐獕翰?5年，經常頭痛、頭暈、失眠等，近1年感覺易勞

累，活動后心悸、氣急。查體：血壓190/12()mmHg,脈搏80/min,心濁音界向左下

擴大，A2>P2,兩肺呼吸音稍粗，但無啰音，肝脾未捫及，下肢無水腫。66.護士估

計該病人危險度分層應屬于()

A.低危

B.中危

C.高危

D.極高危

E.不確定\

67.護士建議患者每日食鹽量應不超過()

A.6克?

B.9克

C.12克

D.15克

E18克

(68?69題共用題干)

患者，女性，62歲，患高血壓病7年，訴血壓波動范圍170/105?140/9()mmHg,未

予重視，只是在頭暈、頭痛時服降壓藥，緩解后即減量或停藥，身體肥胖。近1周

勞累過度，今日出現劇烈頭痛、頭暈、惡心，測血壓205/120mmHg。確診為高血

壓病，住院一周后癥狀消失，血壓恢復至14()/9()mmHg。68.護士認為目前病人存

在的主要護理診斷()

A.潛在并發癥：心力衰竭

B.活動無耐力

C.疼痛

D.知識缺乏?

E.潛在并發癥：腦血管意外

69.出院前，護士向患者介紹服用降壓藥的注意事項，其內容應除外()

A.合理控制體重

B.應遵醫囑用藥，不可自行增減或停藥

C.降壓藥需長期服用，不可停藥

D.服藥期間不可采用非藥物治療i

E.改變不良生活行為

70.引起急性心肌梗死發生最重要的機制是()

A.冠狀動脈狹窄

氏粥樣斑塊形成

C.冠狀動脈栓塞

D.冠狀動脈痙攣

E冠狀動脈內血栓形成力

71.動脈粥樣硬化不可控制的病因是()

A.年齡

B.血脂異常

C.糖尿病

D.高血壓

E.肥胖

72.急性心肌梗死常見的先兆表現是()

A.惡心、嘔吐

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心絞痛發作頻繁、硝酸甘油療效差,

E.心絞痛持續數小時，硝酸甘油不能緩解

73.急性心肌梗死患者發生休克的主要原因是()

A.心律失常

B.劇烈疼痛

C.左心室排血量下降

D.心臟前負荷增加

E.心臟后負荷增加

74.急性心肌梗死患者發病后24小時內主要的死亡原因是()

A.心臟破裂

B.室性心律失常；

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

75.急性心肌梗死患者，室性心律失常最常發生于()

A.6小時內

B.3小時內

C.12小時內

D.24小時內

E.48小時內

76.心絞痛發作時心電圖的典型表現是。

A.ST段弓背抬高

B.ST段壓低,T波低平或倒置

C.T波高尖

D.PR間期延長

E.出現病理性Q波

77.作為心肌壞死最特異、最敏感的首選指標是()

A.肌酸激酶(CK)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.肌紅蛋白

D.乳酸脫氫酶(LDH)

E.肌鈣蛋白I

78.患者男,56歲?？紤]心肌梗死，以下最有利于診斷的心電圖表現是()

A.ST段壓低

B.T波高尖

C.PR間期延長

D.病理性Q波

E.QRS低電壓

79.心肌梗死患者為減輕患者疼痛，首選的藥物是()

A.地西泮

B.阿司匹林

C.嗎啡(正確答案)

D.硝酸甘油

E.硝苯地平(心痛定)

80.急性心肌梗死的處理中不正確的是()

A.監護和一般治療

B.消除心律失常

C.解除疼痛

D.再灌注心肌

E.補充血容量

81.為保證接受溶栓治療患者的安全，護士應采取的措施是()

A.實施保護性隔離

B.絕對臥床休息

C.注意呼吸抑制作用

D.減少肌內注射

E.檢查心電圖

82.硝酸甘油的副作用為()

A.水腫

B.呼吸困難

C.血壓升高

D.惡心、嘔吐

E.頭昏、頭脹痛、面紅、心悸,

83.急性心?；颊甙l生心律失常，下列處理不妥的是()

A.室性心律失常立即靜脈注射利多卡因

B.發生室顫應立刻實施電復律

C.房室傳導阻滯可用阿托品

D.嚴重房室傳導阻滯可安裝人工起搏器

E.發生房顫伴室率快可用洋地黃制劑

84.對心絞痛患者進行健康教育，不妥的是()

A.警惕發生心肌梗死

B.發作時立即就醫

C.情緒穩定、避免過勞

D.戒煙、酒，不飲濃茶

E.低鹽低脂飲食，少食多餐

85.PTCA治療的患者導管鞘管拔出后，穿刺部位沙袋壓迫止血時間是()

A.6?8h

B.2~3h

C.3?4h

D.l-2h

E.8~10h

86.關于心絞痛疼痛特點的敘述，錯誤的是()

A.陣發性前胸胸骨后部疼痛

B.勞累或情緒激動時發作

C.可放射至心前區與左上肢

D.持續時間長,像針刺刀扎樣痛

E.持續數分鐘，為壓榨性疼痛

87.緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是()

A.硝苯地平

B.普茶洛爾

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

E.阿托品

88.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是()

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛

B.預防心源性休克

C.減少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促進壞死組織吸收

89.患者男，60歲。因做家務時突發心前區疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為急性

心肌梗死，收入院治療。進行心電監護，以防突發心律失常。急性心肌梗死患者預

示室顫發生的心律失常是()

A.心房顫動

B.室性心動過速

C.室上性心動過速

D.竇性心動過緩

E.一度房室傳導阻滯

90.患者女,70歲,急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出現下列心律失常最危險

的是()

A.竇性心動過速

B.偶發房性期前收縮

C.竇性心律不齊

D.三度房室傳導阻滯，

E.偶發室性期前收縮

91.患者男，56歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸

甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背向上抬高，隨后相應導聯出

現病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/min,律齊。入監護室觀察治療，經用

藥后疼痛緩解，2小時后心電監測示血壓70/50mmHg,心率118次/min,患者煩躁不安，

皮膚濕冷。此時最可能發生了()

A.腦出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

92.患者男，62歲。心絞痛2年。4小時前出現胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘

油不能緩解，查體:心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該

患者的檢查結果最可能出現()

A.血糖減低

B.白細胞減少

C.血清心肌酶升高

D.C反應蛋白降低

E.紅細胞沉降率正常

93.患者男,58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院?；颊咔榫w緊張，主訴乏力，食

欲減退。醫囑:藥物治療，絕對臥床休息。護士評估患者存在的健康問題，需要首先

解決的是()

A.焦慮

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛：

E.便秘

94.患者男,70歲。冠心病史15年?；顒雍蟪霈F心前區壓榨樣疼痛2小時。首選的治療

措施是()

A.口服螺內酯

B.嚼服達喜(鋁碳酸鎂片)

C.口服馬來酸氯那敏片

D.舌下含服硝酸甘油

E.肌內注射哌替咤

95.某急性心肌梗死患者發病48小時后，要求到廁所大便，責任護士應該()

A.囑家人陪同前往

B.用開塞露后，再允許前往

C.先給予緩瀉劑，再允許前往

D.如無便秘史，應允許前往

E.制止患者，指導其在床上使用便盆；人”不）

96.急性心肌梗死的護理措施中錯誤的是（）

A.注意保護血管，保持輸液的通暢

B.排便困難時，囑患者用力排便

C.按危重患者護理常規護理

D.給予清淡易消化食物

E.監護期間絕對臥床休息

97.患者男，63歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是（）

A.煩躁不安

B.心前區疼痛

C.心前區憋悶

D.疲乏無力

E.心率快

98.患者男，66歲?；技毙孕募」Ｋ?，經治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，面色蒼

白血壓80/60mmHg,脈搏120次/min,尿量20ml/h.此時患者的情況屬于（）

A.病情好轉

B心力衰竭

C.腎衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

99.患者男,59歲。突感心前區疼痛，伴有瀕死感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息及含

服硝酸甘油不能緩解。最可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎

100.患者男.68歲。因胸痛就診，既往有心絞痛1()年，鑒別急性心肌梗死與心絞痛，

癥狀的主要區別是()

A.疼痛持續時間不同；

B疼痛表現不同

C疼痛部位不同

D.疼痛性質不同

E.引起誘因不同

101.患者男，65歲。赴宴飽餐后不久突然感到胸骨后持續性壓榨樣悶痛2小時，向

左頸和肩臂部放射，伴大汗、心悸、驚恐不安。為明確其病情，首選的檢查是O

A.超聲心動圖

B.胸部X線片

C.心電圖

D.胸部CT

E.心臟MRI

102.患者男,65歲。急性心肌梗死冠狀動脈支架術后半年，在家休養，心情低落。少

與人交流，對周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是()

A.謔妄

B.抑郁（正確答案）

C.焦慮

D.恐懼

E.憤怒

103.患者女,63歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，診斷為急性心肌

梗死，此患者首優的護理問題是（）

A.自理缺陷

B.恐懼

C.有便秘的危險

D.疼痛］

E.知識缺乏

104.患者男，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗4小時，急診就醫.心電圖示ST段弓

背向上抬高，診斷為急性心肌便死，應用尿激酶治療的目的是。

A.疏通心肌微循環

B增強心肌收縮力

C.溶解冠脈內血栓

D.促進心肌能量代謝

E.減輕心臟前負荷

105.患者男，60歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列

選項對直接診斷冠狀動脈再通最有價值的是（）

A.胸痛2小時內基本消失

B.出現心律失常

C.心電圖拾高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠狀動脈造影示閉塞動脈再通

106.患者男，46歲。臨床診斷為急性心肌梗死，遵醫囑給予溶栓治療時，下列病情

觀察最重要的是（）

A.觀察患者的排便形態

B.觀察患者的尿量

C.觀察患者有無呼吸抑制

D.觀察患者有無出血傾向，）

E.觀察患者24小時的出入量

107.患者男,67歲。突發持續性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示急

性前壁心肌梗死,室性期前收縮8次/min,呈二聯律。除立即止痛外應迅速給予（）

A.利多卡因靜脈給藥：

B.普羅帕酮靜脈給藥

C.普魯卡因胺口服

D.美西律口服

E.維拉帕米口服

108.患者男，64歲。診斷心肌梗死入院，現心電監測提示陳發性室性心動過速，頻

率180次/min,首要的護理措施是（）

A.準備電除顫

B.靜脈滴注利多卡因

C.加快給藥速度

D.做好濟栓準備

E.靜脈滴注硝酸甘油

109.患者女，50歲。因急性心肌梗死收入院，第2天突然意識喪失，血壓測不清，

頸動脈搏動消失。住院心電圖監測為心室顫動，此時最有效的治療是()

A.人工呼吸

B.再次進行常檢治療

C.非同步直流電復律?

D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內注射腎上腺素

110.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院，入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通

路，心電監護示頻發、多源性室性期前收縮。護士在床邊準備搶救用品，最重要的

是()

A.血氧飽和度儀

B.氣管切開包

C.吸痰器

D.除顫儀

E.呼吸機

111.患者女，60歲。急性心肌梗死，經治療后，疼痛緩解，但出現緩慢性心律失常，

應選用()

A.硝酸甘油

B.吠塞米

C.硝酸異山梨酯

D.美托洛爾

E.阿托品

112.患者女,56歲。心前區疼痛，護士遵醫囑指導其舌下含化硝酸甘油，有關用藥注

意事項正確的是()

A.出現不良反應立即停藥

B.只能含1片

C.療效差時不必報告醫生

D.主要不良反應是惡心嘔吐

E.首次含藥后平臥片刻以防低血壓，

113.患者女,60歲。因急性心肌梗死急診入院。第1天護理措施正確的是（）

A.高流量乙醇濕化吸氧

B.絕對臥床休息：

C.每2小時翻身-次

D.親人探視安慰

E.進易消化普食

114.患者男,57歲。冠心病心絞痛病史7年，2小時來持續胸骨后疼痛，急診入院，經

心電圖檢查確診為心肌梗死。此時護理措施不正確的是（）

A.勤翻身，預防壓瘡「

B.嚴格控制輸液量和速度

C.病室保持安靜，限制探視

D.低鹽低脂飲食、少食多餐

E.絕對臥床休息減輕心臟負荷

115.急性心肌梗死主要由于（）

A.肺動脈栓塞

B.主動脈瓣狹窄

C.冠狀動脈梗塞；

D.上腔靜脈受壓

E.腎動脈狹窄

116.急性心肌梗死發生休克的主要原因是()

A.心臟前負荷加重

B.心臟后負荷加重

C.心臟前后負荷加重

D.左心室輸出量增加

E.左心室輸出量下降

117.急性心肌梗死的高危因素是()

A.三酰甘油(甘油三酯)下降

B.直接膽紅素增高

C.血清膽固醇增高C笞案)

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白降低

118.女性，62歲。退休工程師，因心前區壓榨樣疼痛，伴冷汗、恐懼來院急診，該

患者最重要的檢查是()

A.心電圖檢查，

B.B型超聲

C.血液常規檢查

D.肝功能檢查

E.尿常規檢查

119.在診斷心肌梗死時，不作為血清酶輔助診斷的是()

A.肌酸磷酸激醐

B.谷草轉氨酶

C.乳酸脫氫酶

D.堿性磷酸酶

E.肌酸磷酸激醐同工前

120.不符合心絞痛特點的是（）

A.疼痛位于胸骨體中段與上段之后

B.疼痛可伴有瀕死感

C.疼痛多數持續在15分鐘以上（

D.休息可緩解疼痛

E.常有誘發因素

121.能迅速終止心絞痛發作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂克）

B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）

C.硝苯地平（心痛定）

D.阿司匹林

E.卡托普利（開博通）

122.急性心肌梗死24h內應禁用的藥物是（）

A.吠塞米

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.洋地黃

E.尿激酶

123.高血壓患者，65歲。發生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院。請問下列哪種情況提

示該患者不能應用溶栓治療（）

A.室性早搏二聯律

8.血壓180/115010^8

C.3年前做過膽囊切除術

D.伴發急性左心衰竭

E.年齡大于60歲

124.急性心肌梗死病人由急診室送到心電監護室應采用的方式是()

A.由護士陪同步行

B.由擔架車護送1

C.病人自己快步行進

D.病人自己慢步行進

E.由家人攙扶步行

125.對心肌梗死急性期患者的護理不妥的是()

A.絕對臥床休息

B.預防壓瘡每小時翻身一次

C.持續心電監護

D.保持大便通暢

E.少食多餐，不宜過飽

126.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息至少達()

A.12h

B.24h

C.48周

D.2周

E.3?5周

127.急性心肌梗死病人發生便秘，首先采取何措施()

A.肥皂水灌腸

B.給新斯的明

C.給硫酸鎂

D.給緩瀉劑

E.協助床上排便

128.缺血性心臟病最常見的病因是()

A.心肌梗死

B.心肌肥厚

C.吸煙

D.冠狀動脈粥樣硬化

E.血脂異常

129.典型心絞痛發作的部位常位于()

A.心前區且向左上肢前外側放射

B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內側放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖區且向左肩背部放射

E.左肋緣且向左上肢前外側放射

13().患者心電圖示ST段下移，以下措施正確的是()

A.增加洋地黃的用量

B.增加多巴胺用量

C.停用洋地黃：

D.洋地黃維持原量

E.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應

131.心絞痛發作時，服用硝酸甘油的正確方法是()

A.靜脈滴注

B.直接口服

C.藥物置于舌下含服:俑笞案)

D.藥物研碎后吞服

E.藥物與食物同時服用

132.典型心絞痛患者含硝酸甘油后疼痛緩解時間多在()

A.10-15s

B.l~5min

C.5?lOmin

D.15?30min

>3()min

133.護士為心絞痛發作患者采取的首要護理措施是()

A.應用硝酸酯類藥物

B.建立靜脈通路

C.讓病人立即安靜坐下或半臥

D.觀察藥物不良反應

E.宜少食多餐，不宜過飽

134.急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是()

A.心源性休克

B.室性期前收縮

C.心前區疼痛

D.呼吸困難

E.腹痛、腹瀉

135.心電圖上鑒別急性心肌梗死與心絞痛最有意義的特點是()

A.S-T段抬高

B.病理性Q波

C.S-T段壓低

D.Q波消失

E.寬大畸形的QRS波

136.關于血清心肌蛋白及酶含量變化及性質的論述中，錯誤的是()

A.肌紅蛋白發病后30min至2h升高，12h內達高峰，18?30h恢復正常

B.天冬氨酸轉氨的在起病6—12小時后升高，1?2天達高峰，3?6天降至正常

C.乳酸脫氫酶起病8?lOh后升高，2?3天達高峰，1?2周恢復正常

D.診斷特異性最高的是CK-MB

E.CK-MB起病后24h內增高，3—天達高峰，1?2周恢復正常

137.AMI時，血清酶升高最早、恢復最快的()

A.LDH

B.AST

C.CPK

D.ALT

E.肌鈣蛋白

138.護士為入院第1周的急性心肌梗死患者采取的護理措施不包括()

A.急性期絕對臥床

B.24h內應鼓勵病人床上活動肢體

C.可搬入普通病房

D.協助洗漱，床上排便

E.可進半流質飲食

139.護士對心肌梗死后患者活動的指導不正確的是()

A.病后12h內應絕對臥床休息，保持環境安靜，限制探視

B.病后第4天起可進行關節主動運動，坐位洗漱、進餐，床上靜坐，床邊使用坐便

器

C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室內行走，室外走廊散步等

D.病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯

E.若運動時心率增加超過1()次/分，則應退回到前一運動水平

140.患者，男性，64歲，突發心前區疼痛4

小時，含服硝酸甘油不緩解，急診入院，

擬診為“心肌梗死最常見的梗死血管是：()

［單選題］

A

B.B

C.C

D.D

E.E

141.患者男，68歲。其心臟如圖所示(見文末彩圖9),該患者最可能的診斷為()

［單選題］

A.病毒性心肌炎

B.心絞痛

C.肥厚型

D.心肌梗死

E.擴張型心肌病

142.患者，男性，59歲。飯前與家人爭執，飯后出現心前區胸痛，放射至左肩，自

含硝酸甘油后逐漸緩解，考慮為（）

A.自發性氣胸

B.急性胰腺炎

C.心肌梗死

D.心絞痛

E.急性右心衰竭

143.患者，男性，62歲。因心前區壓榨樣疼痛2h余伴冷汗、瀕死感來院急診，護士

采取的措施中應除外（）

A.吸氧

B.抗凝治療

C.拍X線胸片，

D.絕對臥床

E.急性期進行心電圖、血壓、呼吸監護

144.患者，男性，44歲，近半年來發現勞累時心前區疼痛，確診為心絞痛。患者吸

煙多年，進食不規律，喜飲濃茶，化驗檢查三酰甘油增高。護士為其進行健康教育

,之后要求患者復述要點，以下患者復述出的內容需護士再次講解要點的是（）

A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

B.含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1h后再服1片

C.低鹽、低脂飲食，不宜過飽

D.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

E.注意休息，不可過度勞累

145.患者，女性，60歲，做家務時心絞痛發作，即含硝酸甘油0.5mg,2min后眼前

發黑、惡心，此時，應協助其（）

A.行ECG檢查

B.活動四肢

C.立即平臥(正確笞案)

D.清淡飲食

E.再含硝酸甘油().3mg

146.患者，男性，72歲，因急性心肌梗死入院，入院2h病情惡化死亡，考慮其最

可能的死因是()

A.心源性休克

B.乳頭肌功能不全

C.心臟破裂

D.心律失常

E.急性左心衰竭

147.患者，男性，68歲，急性心肌梗死1天，出現煩躁，呼吸困難，兩肺布滿干、

濕啰音，心率110/min,應首先考慮病人發生()

A.室性心動過速

B.肺栓塞

C.心室顫動

D.心源性休克

E.急性左心衰竭,

148.患者，女性，58歲，急性前壁心肌梗死4h后出現左心功能不全表現。能正確

地評價左心功能狀態的檢查是()

A,心電圖檢查

B.中心靜脈壓監測

C.超聲心動圖

D.胸部X線片

E.24h動態血壓

149.患者，男性，58歲，診斷為急性心肌梗死，醫囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK),

護士制定的適宜的取血時間是()

A.飯前

B.即刻(

C.飯后2h

D.服藥后

E.明日晨起空腹時

(150?151題共用題干)

患者男，52歲。因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌

梗死。150.升高最早也是恢復最早的心肌損傷標志物是()

A.門冬氨酸轉移酶

B.乳酸脫氫酶

C.肌酸磷酸激酶

D.堿性磷酸酶

E.谷氨酸轉移酶

151.最有可能導致患者24小時內死亡的原因是()

A.右心衰竭

B心源性休克

C.心臟破裂

D.室顫；

E.感染

（152?154題共用題干）患者男，50歲。因心前區壓榨樣疼痛3小時不緩解，伴冷汗

、恐懼，有精神緊張和瀕死感，速來院急診