雙向轉診合作合同協議書合同編號：[具體編號]甲方：[甲方公司名稱]，地址：[甲方公司地址]，聯系方式：[甲方聯系電話]，郵箱：[甲方郵箱]。乙方：[乙方公司名稱]，地址：[乙方公司地址]，聯系方式：[乙方聯系電話]，郵箱：[乙方郵箱]。一、合同雙方1.甲方：為本合同的提供方，具備專業的醫療服務能力和資源，致力于為患者提供高質量的醫療服務。2.乙方：為本合同的接收方，擁有完善的轉診接收體系和醫療設施，能夠為轉診患者提供后續的診療服務。二、合作目的與范圍雙方合作的目的是建立雙向轉診機制，實現醫療資源的優化配置，提高醫療服務的效率和質量，為患者提供便捷、高效的醫療服務。合作范圍包括但不限于以下方面：1.患者的轉診服務，包括從甲方到乙方的轉診以及從乙方到甲方的轉診。2.醫療信息的共享與交流，包括患者的病歷、檢查報告等信息的傳遞與共享。3.醫療技術的合作與交流，包括雙方在醫療技術方面的合作與交流，共同提高醫療技術水平。三、雙向轉診的定義與流程1.轉診標準（1）甲方認為患者的病情需要轉往乙方進行進一步的診療，或者乙方認為患者的病情需要轉往甲方進行進一步的診療。（2）患者自愿要求轉往對方醫院進行診療。2.轉診程序（1）甲方醫生根據患者的病情，填寫轉診單，注明轉診原因、轉診科室等信息，并將轉診單提交給甲方的轉診管理部門。（2）甲方的轉診管理部門對轉診單進行審核，確認轉診信息的真實性和合理性，并將轉診單提交給乙方的轉診管理部門。（3）乙方的轉診管理部門收到轉診單后，對轉診信息進行審核，確認患者的身份和病情，并安排患者的接診事宜。（4）甲方醫生將患者的病歷、檢查報告等相關資料整理好，交予患者，并告知患者轉診的相關事宜。（5）患者持轉診單和相關資料前往乙方醫院進行就診，乙方醫院按照轉診單的要求為患者提供診療服務。（6）乙方醫生根據患者的病情，填寫轉診單，注明轉診原因、轉診科室等信息，并將轉診單提交給乙方的轉診管理部門。（7）乙方的轉診管理部門對轉診單進行審核，確認轉診信息的真實性和合理性，并將轉診單提交給甲方的轉診管理部門。（8）甲方的轉診管理部門收到轉診單后，對轉診信息進行審核，確認患者的身份和病情，并安排患者的接診事宜。（9）乙方醫生將患者的病歷、檢查報告等相關資料整理好，交予患者，并告知患者轉診的相關事宜。（10）患者持轉診單和相關資料前往甲方醫院進行就診，甲方醫院按照轉診單的要求為患者提供診療服務。四、甲方的權利與義務1.提供醫療服務的權利與義務（1）甲方有權根據患者的病情，決定是否將患者轉診至乙方進行診療。（2）甲方有義務為患者提供優質的醫療服務，包括診斷、治療、護理等方面。（3）甲方有義務將患者的病歷、檢查報告等相關資料整理好，交予患者，并告知患者轉診的相關事宜。2.協助轉診的權利與義務（1）甲方有權利協助患者辦理轉診手續，包括填寫轉診單、提交轉診資料等方面。（2）甲方有義務與乙方進行溝通協調，保證轉診過程的順利進行。（3）甲方有義務對轉診患者的后續診療情況進行跟蹤和了解，及時向患者反饋診療信息。五、乙方的權利與義務1.接收轉診患者的權利與義務（1）乙方有權根據患者的病情，決定是否接收患者進行診療。（2）乙方有義務為轉診患者提供優質的醫療服務，包括診斷、治療、護理等方面。（3）乙方有義務對轉診患者的病歷、檢查報告等相關資料進行妥善保管，保證患者的隱私安全。2.反饋轉診信息的權利與義務（1）乙方有權利將轉診患者的診療情況及時反饋給甲方，包括患者的病情變化、治療方案等方面。（2）乙方有義務配合甲方進行轉診患者的跟蹤和管理，及時向甲方反饋轉診患者的相關信息。（3）乙方有義務對轉診患者的后續診療情況進行總結和分析，為雙方的合作提供參考依據。六、轉診費用及結算方式1.轉診費用的標準（1）雙方按照國家相關規定和醫療服務價格標準，確定轉診費用的標準。（2）轉診費用包括掛號費、診療費、檢查費、治療費等方面，具體費用標準根據不同的醫療服務項目確定。2.費用結算的時間與方式（1）轉診費用的結算時間為患者完成轉診診療后，乙方將轉診費用清單提交給甲方，甲方在收到清單后的[具體時間]內進行審核和結算。（2）甲方按照審核后的轉診費用清單，將費用支付給乙方，支付方式為[具體支付方式，如銀行轉賬、支票等]。七、醫療質量與安全保障1.醫療質量控制措施（1）雙方建立醫療質量控制機制，定期對轉診患者的醫療質量進行評估和監控，及時發覺和解決醫療質量問題。（2）雙方加強醫療技術的合作與交流，共同提高醫療技術水平，為患者提供更加優質的醫療服務。（3）雙方加強醫療安全管理，制定完善的醫療安全制度和應急預案，保證患者的醫療安全。2.醫療安全保障措施（1）雙方加強醫療安全培訓，提高醫護人員的醫療安全意識和應急處理能力。（2）雙方加強醫療設備和藥品的管理，保證醫療設備的正常運行和藥品的質量安全。（3）雙方建立醫療糾紛處理機制，及時處理醫療糾紛，維護患者的合法權益。八、保密條款雙方對在合作過程中知悉的對方的商業秘密、患者的隱私等信息，負有保密義務，未經對方同意，不得向第三方披露。九、違約責任1.雙方應嚴格履行本合同約定的義務，如一方違反本合同約定，應承擔違約責任。2.如甲方未按照本合同約定的轉診程序和標準進行轉診，導致患者的診療延誤或其他損失，甲方應承擔相應的賠償責任。3.如乙方未按照本合同約定的醫療服務標準為轉診患者提供診療服務，導致患者的病情加重或其他損失，乙方應承擔相應的賠償責任。4.如一方違反本合同的保密條款，給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。十、爭議解決方式雙方在履行本合同過程中如發生爭議，應通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。十一、合同的生效、變更與終止1.合同的生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，合同有效期為[具體期限]。2.合同的變更與解除程序（1）雙方協商一致，可以變更或解除本合同。（2）如一方違反本合同約定，另一方有權解除本合同，并要求對方承擔違約責任。（3）因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本合同無法履行的，雙方可以協商解除本合同。十二、其他條款1.本合同未盡事宜，雙方可以另行協商補充約定。2.本合同一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______