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康復評定技術主編劉立席第十四章環境評定秦皇島市衛生學校王偉敏康復評定技術目錄

第一節環境和無障礙環境第二節環境評定重點環境和無障礙環境的作用；環境評定的分級及評定目的、內容、方法。難點環境和無障礙環境的概述、環境評定內容。重點、難點第一節環境和無障礙環境ICF對環境的定義“形成個體生活背景的外部或外在世界的所有方面，并對個人功能發生影響。環境包括物質、社會和態度環境，且物質環境又包括自然和人造環境兩大類。環境因素構成了人們生活和指導人們生活的物質、社會和態度環境”。一、概述無障礙環境是指使殘疾人在任何環境里進行任何活動都沒有障礙。實際上，完全無障礙環境只是理想環境，許多社會障礙對任何人都是不可避免的。如出國到了外國環境，語言、文字、風俗習慣都不同于國內，健全人和殘疾人一樣都遇到了溝通障礙。

環境是人類生存和發展的基礎，人造環境既有正面作用，亦有負面作用，因此人造環境是典型的雙刃劍。

二、環境的作用無障礙環境為功能障礙者（含殘疾人）融入社會提供必要的基礎，使功能障礙者發揮潛能做出貢獻，使其更好的就學、就業及提高生活質量；同時健全人也受益。

三、無障礙環境的作用第二節

環境評定一、評定分級級別障礙狀況障礙分值輔助狀況障礙分值百分比0級無障礙（沒有，可忽略）0無需輔助00%~4%1級輕度障礙（一點點，低）1輕度輔助+15%~24%2級中度障礙（中度，一般）2中度輔助+225%~49%3級重度障礙（高，很高）3重度輔助+350%~95%4級完全障礙（全部……）4完全輔助+496%~100%（一）了解功能水平及舒適度家中、社區等。二、評定目的（二）提供適當的建議如費用支付等方面。（三）創建無障礙環境通過增加輔助產品等。（四）確定出院后情況如院外門診治療、家庭康復等。（一）生活環境評定生活環境是人類日常生活的基本環境。

三、評定內容（二）行動環境評定行動環境是人類生存的重要活動功能。

（三）交流環境評定無交流能力的人會失去與社會的聯系，從而可導致情緒障礙。

（四）居家環境評定居家活動環境和居家建筑環境。前者是動態環境，后者是靜態環境。

（五）公共環境評定公共活動環境和公共建筑環境。

現場評定在現實環境中模擬全天的日常活動。現場訪問以交談式的現場訪問來進行。四、評定方法本章小結本章通過介紹環境評定，明確了環境和無障礙環境的概念，學習了環境

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