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文檔簡介
護理人員如何培養中醫思維?
這是第一篇文章,有點類似于《中醫基礎理論》教材的緒論
部分,中醫基礎理論的緒論主要講的是中醫基礎理論的發展
脈絡,傳授的是知識性的東西,我今天要說的是中醫思維,
而不是緒論。
護理人員一直以來,都非常重要,其實在治療疾病的時候,
服用藥物之后的護理工作對于藥效的發揮也是異常重要的,
護理人員有中醫思維有的時候比醫生還重要。如何培養護理
人員自己的中醫思維,對于中醫護理工作至關重要。
一直以來,中醫基礎理論教材或者其余教材都受到各方面的
詬病,一方面也表明現代人學學習中醫已經不是僅僅局限于
教材,而是將視野開方到了比較廣闊的范圍,能夠審視不同
書籍傳授的東西的差別。
《思考中醫》之所以能火,其實更重要的是他帶領大家開始
反省,開始以一個中醫的思維來反省,我們的教材的編輯者
是作為一個教育家在編輯教材.,而我們的學生需要的其實是
臨床家,而不是純純的教育家。
思考中醫所揭示的其實就是一個原始的中醫所思考的內容,
但是又不是很純粹,里面很多引用的材料沒有經過甄別,而
且儒釋道的思維都有,所以大家看《思考中醫》,會有耳目
一新的感覺。
學習中醫最重要的就是學習中醫思維,所謂的中醫思維,現
代有很多文章進行解析,把中醫思維歸納為很多種,但是這
種歸納的只是知識,我們很多人其實壓根就沒有學會中醫思
維,所以學到最后,還是一頭霧水,咳嗽就用止咳藥,感冒
只會用感冒藥,更有甚者,最后到了沒有現代醫學的確診,
就不能看病,這是很不中醫的特色.
學習中醫思維,最重要的不是了解象思維是什么,還有所謂
的直觀思維,很多歸納出來的思維方法,而是只需要象一個
中醫一樣思考,即可。
如何像一個中醫一樣思維?
前幾年,李敖非常火,他經常說別人不在行,其中一
個最重要的原因就是“方法學訓練”,即一個人最重要
的本領,不是知道干什么,而是知道用什么東西來
干。用馬克思與恩格斯的話來說,人與類人猿之間的
差別在于人類知道制造和使用工具。
知道制造和使用工具,就是人類社會區別于其他社會
的一個重要內容。一個中醫,或者一個學者,最重要
的就是了解如何學習,如何運用工具。
前段時間國民老公王思聰和某一個草根網紅在爭論英
語到底有沒有用,對于一個草根來說,英語確實沒有
一點用處,其實對于絕大多數中國人來說,英語沒有
任何用處6這是因為,英語和漢語一樣,只是一個工
具,一種交流的工具,這種工具如果能夠被用,那就
是有用的,如果不用,那就沒有任何用處。
學習中醫,最重要的就是學習中醫思維,而中醫思維
說白了就是如何使用中醫藥,這個就是最關鍵的。
愛因斯坦說,一個人的創新與創造都是從模仿開始
的,任何一種學習都是從模仿開始的。比如《論語》
里面的第一句話,就叫做“學而時習之”,什么是“習”
呢,習字的本意就是鳥兒學飛,看著大鳥能夠在空中
展翅高飛,幼鳥通過不斷的模仿,最后就學會了如何
飛翔。學習,就是模仿,這種模仿就是一種思維的形
成。
所以現代的書,總結各種中醫思維,是沒有多大必要
看的,因為這些文章都是學者總結的,并不是一個你
可以模仿的東西,可被模仿的東西才是可以訓練“中醫
思維''的教材。
學中醫,學中醫思維,就是在不斷地模仿古人中獲得
一種超越自我的能力,而這種思維,就是從中國的古
代典籍中來,所以大家一致在強調讀經典,做臨床°
緒論,是最短的,也是最深奧的,如果大家要學好中
醫,中醫基礎理論這本書可看亦可不看,因為里面的
大多數東西都是總結性的材料,并沒有賦予讀者更多
的模仿的環境條件C
每一本書都是一種思維
在中醫基礎理論這本教材中介紹到的書籍,都是非
常重要的書籍,大家需要每一本都認真的讀,這才
是培養中醫思維的王道。
黑格爾作為西方古典哲學的最后一個大師,他的徒
弟馬克思是終結德國古典哲學的第一個大師,他有
一句非著名的名言,學習哲學思維方式的最好的方
式就是學習哲學史。所以黑格爾有一本書叫做《精
神現象學演講錄》,很有意思,他們不把哲學叫哲
學,而是把哲學叫做精神現象學。
所以培養中醫思維的最好的方式就是學習中醫史,
而這種中醫史就藏在了中醫經典之中,每一本書都
有其獨特的魅力,都有一套邏輯思維,因為每一本
書都是成功人士的成功經驗的總結。
以《黃帝內經》這本最早的著作來說,其實包含的
內容太多了,從陰陽五行,再到臟腑經絡,再到脈
象,望聞問切等諸多要素,還有病理分析,所以是
最為全備的書籍,可以說是中醫基礎理論的奠基之
作。但是現代的中醫基礎理論并不能代替之,因為
《黃帝內經》的內容其實已經包含了知識還有思維
兩個維度的。
如果只看我們現代的《中醫基礎理論》教材,我們
獲取的只是知識維度的內容,而思維維度的內容和
方法學的訓練就喪失了。所以讀經典出來的人,一
般來說定力很足,不管什么疾病,只要一用中醫思
維一套,就能想出很好的解決方案,而沒有中醫思
維的人,遇見了一個沒有見過的疾病,就會兩眼一
抹黑。
《黃帝內經》的作者的視角是天地視角,而我們現
代的《中醫基礎理論》的視角只是一個社會人的視
覺,兩者之間的鴻溝是無法逾越的。如果我們從一
個宇宙的視角來看世界,跟我們只是作為一個自然
社會人來看世界,是兩個完全不同的概念。結果也
是完全不同的。
一直以來,我們的教育讓我們看書,說的最多的就
是《黃帝內經》和《傷寒論》,這兩者其實是相輔
相成的,《傷寒雜病論》的整本書,就是一個培訓
中醫臨床思維的最好的藍本,有點像西方的《理想
國》中蘇格拉底跟他的徒弟之間的聊天,每一個細
節都逃脫不了張仲景的眼睛,能夠抽絲剝繭一樣,
一覽無遺地展現在人的面前。
所以讀《黃帝內經》更多的是一種想象,把自己放
在一個天地宇宙環境中去想象,如我們讀《四氣調
神大論》,春三月要怎么樣,我們可以有很大的想
象空間,在這種條件下,我們好好的養生。《黃帝
內經》給我們是一個場景化的模式,讓人享受浪漫
主義帶來的暢想。
而《傷寒論》則從另外一個角度,有點像王安石說
“老吏斷案"好比春晚上當受騙好幾年的范偉,能
夠兩頭堵,不會讓一些意外發生,所以我們可以看
出,在《傷寒論》中很多條文很類似,但是使用的
方劑又完全不一樣,很多條文差別很大,但是使用
的方劑又是一樣的。
除此之外,中醫經典中,還有很多名家著作可以作
為閱讀的,培訓中醫思維的范本。比如我們知道的
《外臺秘要》,這本書其實保留了很多漢代的治療
疾病的思維方式,《傷寒論》是一部加工了的醫案
集,而《外臺秘要》則是一部很純粹的醫案集,里
面收集了那個時候幾十家名家的拿手方劑和使用方
法。
這本書就好比現代的《國醫大師論文集》,收
集的都是那個時候的著名醫家的重要文章和拿
手方劑,所以看一本書,看透了,就等于跟隨
十幾個國醫大師抄方學習,這就是一種思維方
式的培養。
如何讀經典
經典難讀,對于絕大多數的人來說,可能是因為里面
的字,每個字都認識,但是放在一起就不認識了,這
是普遍存在的問題C
事實上,沒有一個人是生而知之的,每一個人都是不
斷的琢磨之后才會有所得。我一開始也是語文很差,
但是經過十幾年的補課之后,依然語文很差,不過也
通過不斷地加強閱讀改進了不少。
讀經典可以分三部曲,第一步就是看,沒事就翻看書
籍,只要你對書籍熟悉,他就跟你會產生感情,會產
生共鳴,所以一本書翻看一年,基本上就能理解一個
八九不離十。
第二步是抄寫,因為很多東西抄寫一遍等于讀了十幾
遍,而讀十幾遍是很少人能夠做到的,抄寫一
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