L單選題」1.支氣管哮喘典型的臨床表現為()。

A.哮喘

B.咳嗽、咳痰

C.呼吸困難伴肺內濕啰音

D.吸氣性呼吸困難

E.伴有哮鳴音的呼氣呼吸困難

參考答案：E

參考解析：支氣管哮喘典型表現為發作性呼氣困難、咳嗽和哮鳴三癥狀并存，

多在夜間或清晨發作和加重，嚴重者可出現極度呼吸困難、端坐呼吸、發絹、

大汗淋漓、心慌、焦躁不安、奇脈、頸靜脈怒張等，甚至出現呼吸和循環衰

竭。

［單選題］2.支氣管哮喘發作時呼吸形式是()。

A.潮式呼吸

B.吸氣性呼吸困難

C.呼氣性呼吸困難

D.混合性呼吸困難

E.間停呼吸

參考答案：C

參考解析：不同類型呼吸困難的表現：①吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點。

多見于喉水腫、痙攣，與氣管異物、氣管受壓或腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗

阻有關；②呼氣性呼吸困難以呼氣費力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特

點。多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等；③混合

性呼吸困難吸氣和呼氣均感費力，呼吸淺而快。多見于重癥肺炎、重癥肺結

核、大量胸腔積液、氣胸等。

［單選題］3.慢性支氣管炎，如已并發阻塞性肺氣腫，最重要的臨床表現是()。

A.咳膿性痰

B.氣短

C.肺部有哮鳴音

D.心慌

E.冬季咳嗽加劇

參考答案：B

參考解析：呼吸困難(氣短)是慢性支氣管炎早期并發阻塞性肺氣腫的重要癥

狀，以后逐漸加重，輕度活動，甚至休息時也出現明顯的呼吸困難，感染時呼

吸困難加重。

［單選題］4.慢性肺源性心臟病發病機制是()。

A.右心前負荷加重

B.右心后負荷加重

C.左心前負荷加重

D.左心后負荷加重

E.以上都不是

參考答案：B

參考解析：慢性肺源性心臟病長期肺循環阻力增高(右心后負荷增加)，右心

負荷加重，發生右心室代償性肥厚。隨著病情發展，肺動脈壓進一步增高，超

過右心室的負荷時，右心失代償，排血量下降、舒張末期壓力增高，導致右心

室擴大和右心衰竭。

［單選題］5.慢性支氣管炎常可發展為()。

A.八葉性肺炎

B.肺出血

C.肺栓塞

D.支氣管擴張癥

E.阻塞性肺氣腫

參考答案：E

參考解析：凡能引起細支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素，均可導致彌漫性肺

氣腫。最常見的病因是慢性支氣管炎，其次是支氣管哮喘、支氣管擴張、肺塵

埃沉著癥、肺纖維化.吸煙、空氣污染、感染等引起慢性支氣管炎的因素均可

弓I起肺氣腫。

［單選題］6.肺炎球菌肺炎的病人熱型常為()。

稽留

T熱

P

J

A.執

弛張T

V

B./N

間歇

T執

T

'

C.2J

波狀

執

N

D.不規

則

E.

參考答案：A

參考解析：稽留熱是指體溫上升后即恒定地維持在39c?的高水平，達數

天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1C,肺炎球菌肺炎的病人熱型常為

稽留熱。

［單速的7.下列哪項是肺結核最主要的傳播途徑？()

A.皮膚接觸

B.飛沫

C.食物和水

D.塵埃

E.毛巾或餐具

參考答案：B

參考解析：呼吸道是肺結核的主要傳播途徑，飛沫傳播為最常見的方式。傳播

的次要途徑是經消化道進入體內，如飲用帶菌的牛奶可引起消化道結核。

［單選題］8.關于氣胸的特點下列描述錯誤的是()。

A.叩診過清音

B.肺萎陷

C.捻發音

D.縱隔撲動

E.皮下氣腫

參考答案：A

參考解析?：氣胸叩診呈鼓音，肺氣腫叩診呈過清音。

［單選題］9.少量咯血，尤其是持續痰中帶血，常見于()。

A.肺癌

B.肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎

E.心臟病

參考答案：A

參考解析：原發性支氣管肺癌表現為咯血，多為持續性痰中帶血，當癌腫侵犯

大血管時可引起大量咯血。

［單選題］10.急性心肌梗死后室性心律失常最常發生二()。

A.24小時內

B.36小時內

C.48小時內

D.60小時內

E.72小時內

參考答案：A

參考解析：心律失常見于75%?95%的急性心肌梗死的病人，多發生在起病1?2

天內，尤以24小時內最多見。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室

性期前收縮。

［單選題］11.患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現勞力性呼吸困

難，經休息后緩解，經診斷患者為心力衰竭，首先出現()。

A.右心房衰竭

B.左心室衰竭

C.右心室衰竭

D.左心房衰竭

E.全心衰竭

參考答案：B

參考解析：血壓增高導致左心后負荷增加，長期的后負荷增加可導致左心衰

竭。

［單選題］12.患者女性，59歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無

明顯原因突然出現意識障礙，最可能的原因是()。

A.高凝狀態，腦血栓形成

B.發生室顫

C.心房血栓脫落，腦栓塞

D.心排出量減少，腦供血不足

E.發生房顫

參考答案：C

參考解析?：該患者患有二尖瓣狹窄和心房顫動多年，導致心房喪失了有效的收

縮，血液在心房內淤滯，極易形成血栓，血栓脫落易造成腦栓塞，出現意識障

礙等癥狀。

［單選題］13.高血壓病人限制鈉攝入，每日食鹽量不超過（）。

A.3.5g

B.4g

C.5g

D.5.5g

E.6g

參考答案：E

參考解析：高血壓病人限制鈉鹽攝入V6g/d,可減少水鈉潴留，減輕心臟負

荷，降低外周阻力，達到降低血壓，改善心功能的目的。

［單選題］14.下列哪項不是急性胃炎的病因？（）

A.藥物

B.暴飲暴食

C.細菌毒素

D.急性應激

E.自身免疫反應

參考答案：E

參考3析：/性胃炎的病因包括：①急性幽門螺桿菌dip）感染；②其他病原

體感染及其毒素；③急性應激：如重要臟器衰竭、大手術、大面積燒傷、休克

等，可導致胃黏膜糜爛、出血，嚴重者大出血或發生急性潰瘍，稱為“應激性

潰瘍”；④藥物：阿司匹林、口引味美辛等非俗體抗炎藥（NSAID）,乙醇、腎上

腺皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀和鐵劑等；⑤膽汁反流。E項，自身免

疫反應屬于慢性胃炎的病因。

［單選題］15.慢性腹痛多見于（）。

A.腸梗阻

B.消化性潰瘍

C.腸粘連

D.炎癥

E.腸穿孔

參考答案：B

參考解析：慢性腹痛多見于消化性潰瘍、腹腔臟器腫瘤、慢性炎癥，如潰瘍性

結腸炎、肝炎等。腹腔內實質臟器病變腹痛多呈持續性疼痛，進行性加劇，空

腔臟器病變呈陣發性絞痛。

［單選題］16.肝硬化患者出現黃疸提示()。

A.脾功能亢進

B.全身營養狀況較差

C.肝合成凝血因子減少

D.胃腸道淤血水腫

E.肝細胞有進行性壞死

參考答案：E

參考解析：肝細胞進行性壞死，在膽紅素的攝取、轉化、肝細胞內運行和排出

肝外的各個環節中出現障礙，均可引起黃疸。

［單選題］17.肝癌如突然劇痛，下列哪項與出現急腹癥表現有關？()

A.腫瘤增長迅速

B.肝包膜被牽拉

C.癌結節破裂

D.病變侵犯膈

E.膽道梗阻

參考答案：C

參考解析：肝癌結節自發性破裂出血是肝癌較常見的嚴重并發癥，患者開始多

為急性上腹痛，隨著病情發展，可逐漸發展到全腹。

［單選題］18.結核性腹膜炎好發于()。

A.老年男性

B.青年男性

C.兒童

D.青年女性

E.老年女性

參考答案：D

參考解析：結核性腹膜炎以中青年多見，女性略多于男性，為1.2:1?2.0:1。

女性多于男性可能是盆腔結核逆行感染所致。

［單選題］19.下列哪種疾病不會引起腎病綜合征？()

A.系統性紅斑狼瘡腎炎

B.急慢性腎小球腎炎

C.糖尿病腎病

D.慢性腎盂腎炎

E.過敏性紫瘢腎炎

參考答案：D

參考解析：慢性腎盂腎炎是泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是

一種腎臟的免疫介導的炎性反應，故不會引起腎病綜合征。

［單選題］20.下列哪項是尿毒癥貧血的主要原因？（）

A.紅細胞壽命縮短

B.腎臟產生促紅細胞生成素（EPO）減少

C.血液透析過程失血

D.造血原料缺乏

E.骨髓抑制

參考答案：B

參考解析：尿毒癥時期，腎臟功能受損，腎臟產生促紅細胞生成素減少，導致

紅細胞生成減少，引起貧血。

［單選題］21.下列關于白血病的描述，哪項不妥？0

A.白血病是一種病因不明的造血系統惡性疾病

B.白血病細胞起源于造血干細胞

c.骨髓象可.見幼稚細胞，外周血中不見幼稚細胞

D,正常造血功能常受到抑制

E.多數患者有肝、脾、淋巴結腫大

參考答案：C

參考解析：白血病是一類起源于造血干細胞的克隆性惡性疾病，其克隆中的白

血病細胞失去進一步分化成熟的能力，而滯留在細胞發育的不同階段，在骨惴

和其他造血組織中異常增生，并廣泛浸潤其他組織和器官，而正常造血受抑

制，外周血中出現幼稚細胞。

［單選題］22.引起甲狀腺功能亢進的主要因素是0。

A.自身免疫

B.病毒感染

C.理化因素

D.過度勞累

E.手術創傷

參考答案：A

參考解析：自身免疫為甲狀腺功能亢進癥發病的主要原因。器官特異性自身免

疫性疾病的病人血中可測出針對促甲狀腺激素（TSH）受體的甲狀腺刺激免疫球

蛋白（IgG免疫球蛋白），可刺激甲狀腺細胞增生，分泌亢進。

［單選題］23.糖尿病病人基本病理為動脈硬化及微血管病變，常見受累血管部位

哪項不正確？（）

A.大、中、小血管

B.微血管

C.腦血管

D.肢體動脈尤其下肢

E.肺血管

參考答案：E

參考解析：心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發癥。基本病理為動脈硬化

及微血管病變。血管病變所致心、腦、腎等嚴重并發癥是糖尿病病人的主要死

亡原因。大、中、小血管及微血管均可受累，引起高血壓、冠心病、腦血管意

外、視網膜病變、腎衰竭、下肢壞疽等。

［單選題］24.在系統性紅斑狼瘡的多系統損害中，以下哪一項發生率最高？（）

皮膚

節

A.關

臟

BC.腎

D.心血管

E.肺和腦膜

參考答案：C

參考解析：幾乎所有系統性紅斑狼瘡患者都有腎臟受累，表現為腎炎或腎病綜

合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓。

［單選題］25.類風濕性關節炎關節病變的特點是（）。

A.大關節

B.關節畸形

C.游走性疼痛

D.對稱性改變

E.關節腫脹

參考答案：D

參考解析：類風濕性關節炎的關節病變常出現在近端指關節，多呈對稱性、多

關節性、持續性。

［單選題］26.下列哪項是有機磷農藥中毒機制？（）

A.抑制血管中樞

B.抑制膽堿酯酶活性

C.抑制中樞神經系統

D.分解乙酰膽堿的能力

E.抑制呼吸中樞

參考答案：B

參考解析：有機磷農藥的主要毒性是抑制膽堿醋酶，引起乙酰膽堿蓄積，使膽

堿能神經受到持續沖動，導致先興奮后衰竭的一系列癥狀，嚴重者可因昏迷、

呼吸衰竭而死亡。

［單選題］27.環境溫度較高，如空溫超過以下哪項，強輻射熱或氣溫雖未達高

溫，但濕度高及通風不良的環境下無足夠防暑降溫措施，在此環境中勞動到一

定時間均可發生中暑？（）

A.34.5℃

B.35℃

C.36℃

D.37℃

E.38℃

參考答案：B

參考解析：在室溫為35c的環境中，加上通風不良、從事重體力勞動，是發生

中暑的常見誘因。

［單選題］28.腦血管意外最常見的原因是()。

A.腦栓塞

B.顱內動脈瘤

C.高血壓性腦出血

D.顱內動脈海綿狀瘤

E.顱內動靜脈畸形

參考答案：C

參考解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，

以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。其發病機制為：動脈硬化造成腦動

脈血管彈性降低，或產生小動脈瘤，當興奮或活動時，在高血壓的基礎上，It

壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動脈深部分支豆紋動脈最為常見

［單選題］29.急性感染性多發性神經炎病因尚不明確，可能與某些病毒感染有

關，目前認為是()。

A.中樞神經性疾病

B.白身免疫性疾病

C.腦血管疾病

D.傳染病

E.運動障礙疾病

參考答案：B

參考解析：急性感染性多發性神經炎又稱格林-巴利綜合征，為急性或亞急性起

病的，一般認為本病屬一種遲發性自身免疫性疾病。

［單選題］30.調節酸堿平衡的重要部位是()。

A.肺

B.肝

C.腎

D.心

E.腦

參考答案：C

參考解析：腎是調節酸堿平衡最重要的器官，一切非揮發性酸和過剩的碳酸氫

鹽都須從腎臟排泄。但腎臟調節速度是緩慢的，排出氫離子，收回鈉離子和碳

酸氫根離子，尿液pH值正常為6。

［單選題］31.男性，48歲。多年來胃病，3個月前診斷為幽門梗阻。近一周持續

嘔吐，可引起。。

A.低氯低鉀酸中毒

B.低氯低鉀堿中毒

C.低氯高鉀酸中毒

D.低氯高鉀堿中毒

E.低鉀性酸中毒

參考答案：B

參考解析：該患者為幽門梗阻，嘔吐物為胃內容物，導致酸性物質大量丟失，

易造成堿中毒，并且?些電解質如氯、鉀等也隨嘔吐物而丟失，造成低氯低

鉀。

［單選題］32.高鉀血癥比低鉀血癥更危險是因為()。

A.心跳驟停

B.肌肉無力、軟癱

C.呼吸肌無力，影響呼吸

D.無尿

E.酸中毒

參考答案：A

參考解析：rWj鉀血癥是指血鉀濃度＞5.5mniol/L,容易引起心律失常和心跳驟

停，所以比低鉀血癥更危險。

［單選題］33.下列哪項是休克死亡的主要原因？()

A.繼發性腦水腫

B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

C.心力衰竭

D.急性腎衰竭(ARF)

E.多系統器官功能衰竭(MODS)

參考答案：E

參考解析：多系統器官功能衰竭是指在嚴重感染、創傷、大手術等后，同時或

順序地發生兩個或兩個以上的器官功能衰竭的臨床綜合征。引起的主要原因有

重性感染和休克。多系統器官功能衰竭也是休克死亡的主要原因。

［單選題］34.腸內營養導管堵塞的原因錯誤的是()。

A.流速過慢

B.導管管質過硬

C.營養液配制不勻

D.營養液過稠

E.營養液有凝塊

參考答案：B

參考解析：營養液流速過慢、配制不均勻、過稠或者有凝塊都有可能造成導管

堵寒，營養液無法順利下行，易導致誤吸。而導管管質過硬容易造成食管損

傷。

［單選題］35.中心靜脈置管進行腸外營養常選用（）。

A.貴要靜脈

B.無名靜脈

C.頭靜脈

D.肘正中靜脈

E.鎖骨下靜脈

參考答案：E

參考解析：中心靜脈導管的末端位于上腔或下腔靜脈，常放置于大靜脈中，包

括經鎖骨下靜脈、頸內靜脈、股靜脈置管，常選用的是鎖骨下靜脈。

［單選題］36.在外科休克中哪種最常見？（）

A.過敏性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.低血容量性休克

E.創傷性休克

參考答案：D

參考解析：低血容量性休克是指各種原因引起的循環容量丟失而造成的休克，

常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所

引起的出血等，是最常見的休克類型。

［單選題］37.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是（）。

A.低氧血癥

B.酸中毒

C.肺泡內及間質水腫

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質缺失

參考答案：C

參考解析：急性呼吸窘迫綜合征是由肺內原因和（或）肺外原因引起的，以頑

固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征，主要病理特征是炎癥導致的肺微血管

通透性增高，肺泡內及間質水腫。

［單選題］38.引起腎前性急性腎衰竭的病因下列哪項說法正確？（）

A.雙腎結石

B.腎靜脈血栓導致的腎缺血

C.蛇咬傷

D.心功能不全

E.嚴重擠壓傷

參考答案：D

參考解析：急性腎衰竭是由不同的致病因子作用于機體的不同部位而引起，從

發生腎衰竭的原因不同可分為以下3種類型：①腎前型：各種引起腎血流量減

少的疾病，如休克、嚴重脫水、心臟機能不全、大出血等均可造成循環衰竭，

繼之影響腎血流量，最終導致腎功能損害。②腎型：由于腎臟本身的疾患，引

起廣泛性腎損害而導致腎衰竭的均列為腎型。最常見的原因為擠壓傷，肌紅蛋

白大量釋放引起腎小管阻塞及壞死；此外，各種原因引起的腎缺血、腎中毒，

如腎臟炎癥壞死、重金屬、抗生素、化學制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。③腎

后型：主要是由腎至尿道發生病變引起尿路梗阻，導致尿不能正常排出體外，

最常見于雙腎結石、雙側腎盂輸尿管梗阻、后尿道瓣膜、外傷狹窄、腫瘤及炎

癥等。A項，為腎后性。BCE三項，屬于腎性。D項，屬于腎前性。

［單選題］39.下列哪項是引起DIC最常見的病因？（）

A.休克

B.感染

C.惡性腫瘤

D.嚴重創傷

E.病理產科

參考答案：B

參考解析：DTC的誘發因素包括：①感染：是DTC最常見的原因。因為感染可使

血管內皮細胞損傷，激活凝血因子XII,啟動內源性凝血系統；又能使血小板損

傷，促進血小板聚集和釋放血小板第3因子，加速凝血酶原的激活而促進凝

血。②嚴重創傷和惡性腫瘤：此時組織損傷或壞死，大量凝血因子in進入血

液，在鈣離子作用下與凝血因子vn結合而形成復合物，活化凝血因子x,并形成

凝血酶原激活物，即啟動外源性凝血系統引起凝血。③休克：由于微血管容積

改變及微血流紊亂引起毛細血管血液灌流停止，紅細胞聚集性增強，血液黏滯

性增加，血管內皮細胞損傷以及促凝物質的釋放等，均可促使DIC的形成。

［單選題］40.局麻藥中毒原因不包括（）。

A.將酯類藥物與酰胺類藥物混合使用可增強其毒性

B.一次用藥超過最大安全劑量

C.注射部位血管豐富或有炎性反應

D.局部藥物誤注入血管

E.局麻藥中未加腎上腺素局麻藥吸收迅速

參考答案：A

參考解析：局部麻醉藥中毒原因包括：①一次用藥超過最大安全劑量；②局部

藥物誤注入血管內；③注射部位血管豐富或有炎性反應，或局麻藥中未加腎上

腺素，因而局麻藥吸收加速；④病人體質衰弱，病情嚴重，對局麻藥耐受性

差，或者有嚴重肝功能障礙局麻藥代謝障礙，血中濃度升高。

［單選題］41.術后早期出現惡心、嘔吐最常見于下列哪種原因？（）

A.機械性腸梗阻

B.冒潴留

C.麻醉鎮痛后反應

D.代謝異常

E.胃腸蠕動受抑制

參考答案：C

參考解析：術后早期患者由于傷口疼痛，常使用麻醉鎮痛的方法，但是常見的

不良反應是會出現惡心、嘔吐。

［單選題］42.腰麻病人術后去枕平臥12?24小時是為了防止()。

A.背痛

B.腰痛

C.頭痛

D.腹痛

E.傷口痛

參考答案：C

參考解析：全麻病人取去枕平臥位，頭偏向一側，防止嘔吐物進入氣管。硬膜

外麻醉的病人去枕平臥4?6小時，腰麻病人去枕平臥12~24小時，防止術后

頭痛。如病人無特殊病情變化，術后次日晨取半臥位。

［單選題］43.患者女性，40歲。患子宮肌瘤入院，準備在硬膜外麻醉下做“全子

宮切除術”。在術前1天的準備中錯誤的是()。

A.采用碘試驗法將碘液涂抹宮頸及陰道穹隆部

B.測血型、交叉配血以備急用

C.講解有關疾病知識消除患者顧慮

D.按常規皮膚準備

E.睡前肥皂水灌腸

參考答案：A

參考解析：A項，婦科腹部手術術前1天為病人沖洗陰道兩次，第二次沖洗后在

宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術切除宮頸標記之用。全子宮切除術、卵集

囊腫剔除術及子宮肌瘤剔除術時不需要涂甲紫。

［單選題］44.心搏驟停的病人，體內貯存的氧只能供給組織器官消耗()。

A.2?3分鐘

B.3?4分鐘

C.4?5分鐘

D.5?6分鐘

E.6?7分鐘

參考答案：C

參考解析：心搏驟停的病人，體內貯存的氧只能供給組織器官消耗4?5分鐘。

如果沒有及口寸進行心肺復蘇，則很快將導致不可逆的腦死亡。

［單選題］45.下列ICU的收治對象不包括()。

A.器官移植術后病人

B.麻醉意外病人

C.嚴重創傷、大手術病人

D.嚴重水、電解質紊亂及酸堿平衡失調病人

E.癌癥晚期患者

參考答案：E

參考解析：TCU的收治對象主要是有危及生命危險的急重癥病人，而癌癥晚期患

者屬于慢性疾病患者，疾病的發展結局往往已成定局，需做好臨終關懷。

［單選題］46.下列哪項是術后早期腹脹最常見的原因？（）

A.腹膜炎

B.胃腸蠕動受抑制

C.代謝異常

D.機械性腸梗阻

R.尿潴留

參考答案：B

參考解析：術后的患者由于臥床，胃腸蠕動受到抑制，容易產生腹脹的情況，

應鼓勵病情允許情況下，術后早期下床活動。

［單選題］47.關于手術室分區哪項正確？（）

A.半限制區和非限制區

B.無菌區和清潔區

C.限制區和半限制區

D.清潔區和污染區

E.限制區、半限制區和非限制區

參考答案：E

參贏析：手術室分為限制區、半限制區和非限制區。限制區為無菌區，非限

制區為污染區，兩者之間為半限制區。

［單選題］48.以下哪項是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的一種急性

彌漫性化膿性感染？（）

A.丹毒

B.疳

C.急性蜂窩織炎

D.癰

E.膿腫

參考答案：C

參考解析：急性蜂寓織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急

性、彌漫性、化膿性感染，常見致病菌為金黃葡萄球菌。

［單選題］49.氣性壞疽屬于（；。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.菌血癥

D.膿血癥

E.膿毒血癥

參考答案：E

參考解析：膿毒血癥是指侵入血液循環的病原微生物及其毒素等，激活宿主的

細胞和體液免疫系統，產生各種細胞因子和內源性炎癥介質，引起全身炎癥反

應。氣性壞疽屬于膿毒血癥。

［單選題］50.破傷風病人出現高熱提示()。

A.肺部感染

B.敗血癥

C.泌尿系感染

D.傷口感染

R.并發腦膜炎

參考答案：A

參考解析：治療破傷風時要注意并發癥的發生，如高熱提示有肺部感染。

［單選題］51.頭、面、頸部和會陰部燒傷創面的處理宜采用()。

A.凡士林紗布貼敷

B.包扎療法

C.濕潤方法

D.暴露療法

E.生理鹽水紗布貼敷

參考答案：D

參考解析：頭、面、頸部和會陰部燒傷不宜進行包扎或貼敷紗布，應保持局部

創面干燥清潔，進行暴露療法。

［單選題］52.急診男性患者，30歲。因車禍致大面積撕脫傷，病人口干，神志淡

漠,面色蒼白，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg,目前下列哪項措施最緊急？。

A,加壓包扎

B.保證呼吸道通暢

C.給予止痛劑

D.采取休克體位

E.靜脈輸液、輸血

參考答案：E

參考解析：患者由于大面積撕脫傷，出現“神志淡漠、面色蒼白、脈搏100次/

分、血壓90/60mmHg”，屬于休克早期表現,應立即靜脈輸液、輸血，積極補充

血容量，防止休克進一步發展。

［單選題］53.淺U度燒傷創面的臨床表現包括()。

A.劇痛，創面均勻發紅，有水皰

B.輕度發紅，微痛，無水皰

C.感覺遲鈍，創面蒼白，有水皰

D.感覺遲鈍，創面蒼白，無水皰

E.感覺消失，創面蠟白，無彈性，無水皰

參考答案：A

參考解析：淺H度燒傷水皰較大，去皰皮后基底潮濕、鮮紅、水腫明顯，局部

劇痛、痛覺過敏，2周可愈合，局部色素沉著，不留瘢痕。

［單選題］54.不屬于同基因移植的是()。

A.異體皮膚移植

B.同卵雙生異體移植

C.自體皮膚移植

D.自體輸血

E.自體骨移植

參考答案：A

參考解析：異體皮膚移植是將一個個體的皮膚移植給另一個個體，兩個個體的

基因不同，因此不屬于同基因移植。

［單選題］55.腫瘤指的是00

A.過度增殖及異常分化形成的新生物

B.炎性增生形成的腫物

C.代償肥大所致的腫塊

D.修復過度形成的腫物包塊

E.異常增生形成的新生物

參考答案：A

參考解析：腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞過度增殖及異

常分化所形成的新生物。

［單選題］56.關于癌常見的擴散途徑，描述錯誤的是0。

A.跳躍轉移

B.淋巴轉移

C.種植性轉移

D.血行轉移

E.直接蔓延

參考答案：A

參考解析：癌常見的轉移途經包括直接蔓延、淋巴轉移、種植性轉移和血行轉

移，癌細胞并不會發生跳躍轉移。

［單選題］57.下列哪種疾病不會引起腦疝？()

A.腦寄生蟲病

B.顱內血腫

C.盧頁內腫瘤

D.盧頁內膿腫

E.腦震蕩

參考答案：E

參考解析：腦震蕩是指頭部受到某些外力的打擊，而發生短暫性的腦功能障

礙，無需特殊治療，大多數患者臥床可恢復，不會引起腦疝。

［單選題］58.下列哪項是顱內壓增高的危急并發癥和引起死亡的主要原因？()

A.顱內感染

B.盧頁內血腫

C.腦疝

D.癲癇

E.腦缺氧

參考答案：C

參考解析：顱內壓增高時，會發生腦疝，即腦組織從高壓區向低壓區移位，被

擠到附近的生理或非生理孔道，使部分腦組織、神經、血管受壓，而引起嚴重

并發癥或死亡。

［單選題］59.下列可合并嗅神經和視神經損傷的顱骨骨折是()。

A.顱中窩骨折

R.線形骨折

C.顱前窩骨折

D.盧頁蓋骨折

E.顱后窩骨折

參考答案：C

參考解析：底骨折常伴有硬腦膜破裂，引起腦脊液外漏或顱內積氣，一般視為

內開放性骨折。①顱前窩骨折：表現為眼II僉青紫，眼結膜下出血，俗稱“熊貓

眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性腦脊液，可合并嗅神經和視神經損

傷。②顱中窩骨折：可有外耳流血和腦脊液耳漏，面神經和聽神經可能受損，

乳突部皮下淤血比較常見。③顱后窩骨折：較少見，枕后皮下或咽后壁黏膜下

淤血，可有后組(第IX?刈)腦神經受損癥狀。

［單選題］60.顱腦損傷病人顱內感染常常是由于()。

A.盧頁內壓增高

B.腦疝

C.窒息

D.嘔吐

E.腦脊液漏

參考答案：E

參考解析：發生腦脊液漏時，要防止腦脊液逆流入顱內，否則容易帶入病原菌

造成感染。

［單贏.女性，30歲，日亢術后聲音嘶啞，其原因是()。

A.日狀旁腺損傷

B.單側喉返神經損傷

C.雙側喉返神經損傷

D.喉上神經內側支損傷

E.喉上神經外側支損傷

參考答案：B

參考解析：該患者甲亢術后聲音嘶啞，是喉返神經損傷的典型表現。單側喉返

神經損傷表現為聲音嘶啞，雙側損傷表現為失音。

［單選題］62.急性乳腺炎最常見的病因見于()。

A.乳腺手術

B.乳管堵塞

C.乳頭破損

D.乳汁淤積

E.乳頭內陷

參考答案：D

參考解析：急性乳腺炎是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，多數是因為乳管阻

塞、乳汁淤積，細菌直接侵入引起感染。

［單選題］63.不屬于佝僂病激期骨骼改變的是00

A.顱骨軟化

B.雞胸、漏斗胸

C.前囪遲閉

D.枕禿

E.肋骨串珠

參考答案：D

參考解析：佝僂病激期骨骼改變主要體現在頭部、胸部和四肢。①頭部：3?6

個月患兒可見顱骨軟化，重者可出現乒乓球樣感；7?8個月患兒可有方顱或鞍

形顱；前鹵增寬及閉合延遲，出牙延遲、牙釉質缺乏并易患齦齒。②胸部骨骼

出現肋骨串珠、郝氏溝(也叫肋膈溝)、雞胸或漏斗胸。③佝僂病手鐲或腳

鐲、“0”形腿或“X”形腿、脊柱后突或側彎。

［單選題］64.男性，50歲，發熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有

確診意義的是()。

A.肺部叩診濁音

B.肋間飽滿

C.呼吸音減弱

D.胸片大片陰影

E.胸穿抽出膿液

參考答案：E

參考海析：致病菌進入胸腔引起感染炎性滲出，造成胸腔炎性或膿性積液，稱

為膿胸。胸腔穿刺抽得膿液可最后確切診斷。

L單選題」65.門靜脈高壓形成腹水的原因錯誤的是。。

A.體內醛固酮和抗利尿激素增加

B.毛細血管慮過壓增加

C.淋巴液生成增加

D.低蛋白血癥

E.腹膜炎導致

參考答案：E

參考解析：腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥，可由細菌、化學、物理

損傷等引起，與門靜脈高露形成腹水無關。

［單選題］66.下列哪種原因最有可能導致急性闌尾炎？()

A.闌尾腔阻塞

B.患者抵抗力下降

C.飲食不潔

D.飽餐后劇烈活動

E.胃腸道功能紊亂

參考答案：A

參考解析：急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位C表現為轉移性右

下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛，常為闌尾腔阻塞和細菌侵入所致。

［單選題］67.老年人腸梗阻的常見原因是()。

A.腸套疊

B.腸扭轉

C.腸道腫瘤

D.腸系膜血管栓塞

E.腸粘連

參考答案：C

參考解析：有關資料統計老年人急性腸梗阻以腫瘤為首因占多數，為59隊

［單選題］68.門靜脈高壓癥形成后首先出現的病理改變是()。

A.腹水

B.肝大

C.脾大

D.交通支擴張

E.食管胃底靜脈出血

參考答案：C

參考解析：門靜脈高壓苜先會引起脾臟的靜脈回流受阻，脾臟內會出現淤血，

導致脾變大。

［單選題］69.下列哪項是細菌性肝膿腫細菌入侵肝臟最主要的途徑？()

A.膽道系統

B.肝動脈

C.肝靜脈

D.門靜脈

E.十二指腸

參考答案：A

參考解析：細菌性肝膿腫是指化膿性細菌侵入肝臟形成的肝內化膿性感染病

灶，最主要的途徑是通過膽道系統。

［單選題］70.胰腺癌的組織學類型最多見于()。

A.導管細胞癌

B.腺泡細胞癌

C.纖毛細胞癌

D.多形細胞癌

E.黏液癌

參考答案：A

參考解析：胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫

瘤，約90%起源于腺管上皮的導管腺癌，屬于導管細胞癌。

［單選題］71.下肢靜脈曲張的主要病因有()。

A.慢性咳嗽，習慣性便秘

B.長時間站立

C.下肢靜脈壓力增高

D.靜脈壁薄弱，瓣膜發育不良

E.肥胖

參考答案：D

參考解析：下肢靜脈曲張根據病因、病理不同可分為原發性和繼發性兩大類。

其中，原發性下肢靜脈曲張最多見，是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所

致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發育不良、如長期從事負重工作使腹壓增

高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

［單選題］72.下肢靜脈曲張的主要病因有()。

A.慢性咳嗽，習慣性便秘

B.長時間站立

C.下肢靜脈壓力增高

D.靜脈壁薄弱，瓣膜發育不良

E.肥胖

參考答案：D

參考解析：下肢靜脈曲張根據病因、病理不同可分為原發性和繼發性兩大類。

其中，原發性下肢靜脈曲張最多見，是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所

致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發育不良、如長期從事負重工作使腹壓增

高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

［單選題］73.急性尿潴留是指尿液潴留在()。

A.腎盂腎盞中

B.輸尿管內

C.膀胱內

D.整個尿路

E.膀胱及尿道中

參考答案：C

參考解析?：急性尿潴留常見于膀胱頸部以下尿路嚴重梗阻，突然不能排尿，使

尿液滯留在膀胱內。腹部、會陰部手術后引起膀胱過度充盈，逼尿肌發生彈性

疲勞，暫時失去逼尿功能而致尿潴留。

［單選題］74.以下哪種結石易在堿性尿中形成？（）

A.黃噂吟結石

B.磷酸鹽結石

C.胱氨酸結石

D.尿酸結石

E.草酸鈣結石

參考答案：B

參考解析：尿酸結石和胱氨酸結石在酸性尿中形成，磷酸鎂銹結石和磷酸鈣結

石在堿性尿中形成。磷酸鎂鉉和磷酸鈣都屬于磷酸鹽結石。

［單選題］75.腎結核的原發病灶大多在（）。

A.腎

B.骨關節

C.肺

D.腸道

E.腦

參考答案：C

參考解析：腎結核絕大多數都是由肺結核感染而來，這些病灶的結核桿菌，通

過血液進入腎臟的皮質，引起腎結核。

［單選題］76.按照骨折的程度和形態分類，哪項屬于完全骨折？（）

A.嵌插骨折、裂縫骨折

B.青枝骨折、斜形骨折

C.凹陷骨折、壓縮骨折

D.螺旋骨折、裂縫骨折

E.粉碎性骨折、青枝骨折

參考答案：C

參考解析：按骨折的程度及形態分類可分為：①不完全骨折：骨骼連續性沒有

完全中斷，依骨折形態又分為青枝骨折、裂縫骨折等。②完全骨折：骨骼連續

性完全中斷，按骨折形態又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨

折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨髓分離等。

L單選題」77.急性化膿性骨髓炎多見于。。

A.兒童

B.老年男性

C.老年女性

D.青壯年男性

E.青壯年女性

參考答案：A

參考解析：急性化膿性骨髓炎是由于骨髓腔內或者骨質感染而造成，感染細菌

多為金黃色葡萄球菌，好發丁一兒童。

［單選題］78.急性化膿性骨髓炎多見于()。

A.兒童

B.老年男性

C.老年女性

D.青壯年男性

E.青壯年女性

參考答案：A

參考解析：急性化膿性骨髓炎是由于骨髓腔內或者骨質感染而造成，感染細菌

多為金黃色葡萄球菌，好發于兒童。

［單選題］79.腰椎間盤突出癥患者常見下列哪項癥狀？()

A.腰部活動受限

B.腰椎側突

C,直腿抬高試驗陽性

D.腰痛

E.大小便功能障礙

參考答案：D

參考解析：腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是腰痛，一般早期僅有腰痛，可

為急性劇烈疼痛或慢性隱痛，當病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時，

可引起疼痛或使疼痛加重。其他表現還有坐骨神經痛、馬尾神經受壓等。

［單選題］80.配制沖洗一次的陰道灌洗液量為()°

A.100?200mL

B.300?400mL

C.500-1000mL

D.1100—1200mL

E.1300—1500mL

參考答案：C

參考解析：陰道灌洗有收斂、熱療和消炎作用。灌洗溶液一次需配置500?

1000mLo

共享答案題

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

［單選題］1.原發性支氣管肺癌表現為()。

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

［單選題］2.自發性氣胸表現為()。

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

［單選題］3.支氣管擴張癥表現為。。

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

［單選題］4.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫表現為()。

A.陣發性刺激性嗆咳

B.慢性咳嗽、咳痰

C.突發胸痛伴刺激性咳嗽

D.痰液靜置后有分層現象

E.急性咳嗽、咳痰

參考答案：B

參考解析：原發性支氣管肺癌表現為陣發性刺激性嗆咳；慢性支氣管炎、阻塞

性肺氣腫表現為慢性咳嗽、咳痰；自發性氣胸表現為突發胸痛伴刺激性咳嗽；

支氣管擴張癥的表現為痰液靜置后有分層現象。

共享答案題

A.病莓感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變

B.以雙側心室擴張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病

C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導致的心臟病

D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征

E.冠脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌發生嚴重持久的缺血導致心肌壞死

［單選題］5.冠心病急性心肌梗死的含義是指0。

A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變

B.以雙側心室擴張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病

C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導致的心臟病

D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征

E.冠脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌發生嚴重持久的缺血導致心肌壞死

參考答案：E

參考解析：冠心病急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心

肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全

緩解。

共享答案題

A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變

B.以雙側心室擴張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病

C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導致的心臟病

D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征

E.冠脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌發生嚴重持久的缺血導致心肌壞死

L單選題」6.擴張型心肌病是指0。

A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變

B.以雙側心室擴張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病

C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導致的心臟病

D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征

E.冠脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌發生嚴重持久的缺血導致心肌壞死

參考答案：B

參考解析：擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左

或右心室或雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰

竭Q

共享答案題

A.造血原料缺乏

B.紅細胞生成減少

C.失血過多

D.骨髓造血功能衰竭

E.紅細胞內在缺陷

［單選題］7.再生障礙性貧血的原因是。.

A.造血原料缺乏

B.紅細胞生.成減少

C.失血過多

D.骨髓造血功能衰竭

E.紅細胞內在缺陷

參考答案：D

參考解析：再生障礙性貧血以骨髓造血細胞衰竭和外周血全血細胞減少為特

征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。

共享答案題

A.造血原料缺乏

B.紅細胞生成減少

C.失血過多

D.骨髓造血功能衰竭

E.紅細胞內在缺陷

［單選題］8.特發性血小板減少性紫瘢貧血的原因是()。

A.造血原料缺乏

B.紅細胞生成減少

C.失血過多

D.骨髓造血功能衰竭

E.紅細胞內在缺陷

參考答案：C

參考解析：特發性血小板減少性紫藏是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以

血個板減少、骨髓巨核細胞正常或增多為主要表現，由于出血傾向，造成失It

過多而導致貧血。

共享答案題

A.肺水腫

B.喉頭水腫

C.呼吸緩慢

D.組織細胞缺氧

E.呼吸杏仁味

［單選題］9.一氧化碳中毒引起()。

A.肺水腫

B.喉頭水腫

C.呼吸緩慢

D.組織細胞缺氧

E.呼吸杏仁味

參考答案：D

參考解析：一氧化碳經呼吸道進入血液，與紅細胞內血紅蛋白結合形成穩定的

碳氧血紅蛋白(COHb)o由于CO與血紅蛋白的親和刀比氧與血紅蛋白的親和力

大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易

造成碳氧血紅蛋白在體內的蓄積。COHb不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正

常解離，從而導致組織和細胞的缺氧。

共享答案題

A.肺水腫

B.喉頭水腫

C.呼吸緩慢

D.組織細胞缺氧

E.呼吸杏仁味

［單選題］10.有機磷農藥中毒引起()。

A.肺水腫

B.喉頭水腫

C.呼吸緩慢

D.組織細胞缺氧

E.呼吸杏仁味

參考答案：A

參考解析：有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合，生成磷酰化膽

堿酯酶，使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，導致膽堿能神經遞質大量積

聚，作用于膽堿受體，產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而

影響生命活動。由于副交感神經興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分

泌，造成嚴重的肺水腫，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。

共享答案題

A.偏癱

B.肌萎縮，腱反射消失，肌張力減退，病理反射無

C.無肌萎縮，腱反射亢進，肌張力增強，病理反射陽性

D.功能性癱瘓

E.無病理反射

［單選題］11.心因性引起的癱瘓又叫做()。

A.偏癱

B.肌萎縮，腱反射消失，肌張力減退，病理反射無

C.無肌萎縮，腱反射亢進，肌張力增強，病理反射陽性

D.功能性癱瘓

R.無病理反射

參考答案：D

參考解析：心因性癱瘓是心身障礙的一種，是指在精神因素作用下出現的肢體

不能活動的現象，又稱為功能性癱瘓。

共享答案題

A.偏癱

B.肌萎縮，腱反射消