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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025年度工傷職工賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)合同本合同共三部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:甲方(賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)提供方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________乙方(工傷職工或其代理人):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方具備工傷職工賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)能力,乙方因工傷事故需要甲方提供賠償金結(jié)算與理賠服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容(1)協(xié)助乙方進行工傷認定申請;(2)協(xié)助乙方進行賠償金計算;(3)協(xié)助乙方與賠償義務(wù)人進行賠償金結(jié)算;(4)協(xié)助乙方辦理理賠手續(xù);(5)根據(jù)乙方需求,提供其他相關(guān)服務(wù)。二、服務(wù)期限2.1本合同服務(wù)期限為2025年1月1日至2025年12月31日。三、服務(wù)費用3.1甲方提供本合同約定的服務(wù),乙方應(yīng)支付服務(wù)費用人民幣______元整(大寫:______元整)。四、雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方權(quán)利義務(wù):(1)按照本合同約定,為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù);(2)保守乙方商業(yè)秘密,不得泄露乙方個人信息;(3)及時解決乙方在使用服務(wù)過程中遇到的問題;(4)根據(jù)乙方需求,調(diào)整和優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。4.2乙方權(quán)利義務(wù):(1)按照本合同約定,支付甲方服務(wù)費用;(2)提供真實、準確、完整的個人信息;(3)配合甲方完成工傷認定、賠償金計算、理賠手續(xù)等環(huán)節(jié);(4)遵守國家法律法規(guī),不得利用本合同進行非法活動。五、保密條款5.1雙方對本合同內(nèi)容以及雙方在履行合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。六、違約責任6.1任何一方違反本合同約定,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。七、爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、合同生效8.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。九、合同解除9.1有下列情形之一的,本合同可以解除:(1)本合同約定的服務(wù)期限屆滿;(2)任何一方違約,經(jīng)對方書面通知后仍未糾正;(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。十、其他10.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。10.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)提供方)簽字(或蓋章):____________________日期:____________________乙方(工傷職工或其代理人)簽字(或蓋章):____________________日期:____________________第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義1.1本合同所稱第三方,是指除甲乙雙方之外的,在工傷職工賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)過程中,提供專業(yè)咨詢、評估、代理等服務(wù)的機構(gòu)或個人。二、第三方介入的情形(1)乙方需要專業(yè)機構(gòu)進行工傷認定評估;(2)乙方需要專業(yè)機構(gòu)進行賠償金計算;(3)乙方需要專業(yè)機構(gòu)協(xié)助與賠償義務(wù)人進行賠償金結(jié)算;(4)乙方需要專業(yè)機構(gòu)協(xié)助辦理理賠手續(xù);(5)雙方協(xié)商一致,認為需要第三方介入的其他情形。三、第三方選擇與授權(quán)3.1第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定,經(jīng)雙方同意后,乙方應(yīng)向第三方出具書面授權(quán)委托書。四、第三方責任限額4.1第三方在履行本合同過程中,因自身原因造成乙方損失的,其責任限額為人民幣______元整(大寫:______元整)。五、第三方權(quán)利義務(wù)5.1第三方權(quán)利:(1)根據(jù)本合同約定,收取乙方支付的服務(wù)費用;(2)在授權(quán)范圍內(nèi),獨立開展業(yè)務(wù)活動;(3)享有法律法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。5.2第三方義務(wù):(1)按照本合同約定,為乙方提供專業(yè)、高效的服務(wù);(2)保守乙方商業(yè)秘密,不得泄露乙方個人信息;(3)及時解決乙方在使用服務(wù)過程中遇到的問題;(4)遵守國家法律法規(guī),不得利用本合同進行非法活動。六、第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方在履行本合同過程中,應(yīng)明確區(qū)分其與甲方、乙方的責任界限,不得超越授權(quán)范圍,損害甲乙雙方的利益。6.2第三方在履行本合同過程中,如因自身原因?qū)е乱曳綋p失,甲方、乙方有權(quán)要求第三方承擔相應(yīng)的賠償責任。6.3第三方在履行本合同過程中,如因甲方、乙方原因?qū)е碌谌綋p失,甲方、乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。七、第三方變更與解除7.1第三方在履行本合同過程中,如需變更或解除合同,應(yīng)提前通知甲乙雙方,并經(jīng)甲乙雙方同意后方可進行。八、爭議解決8.1第三方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。九、合同生效9.1本合同修正條款自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。十、其他10.1本合同修正條款與本合同具有同等法律效力。甲方(賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)提供方)簽字(或蓋章):____________________日期:____________________乙方(工傷職工或其代理人)簽字(或蓋章):____________________日期:____________________第三方(機構(gòu)或個人)簽字(或蓋章):____________________日期:____________________第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.工傷認定申請材料清單說明:乙方應(yīng)向甲方提供完整的工傷認定申請材料,以便甲方協(xié)助乙方進行工傷認定。2.賠償金計算依據(jù)清單詳細要求:包括但不限于工傷認定決定書、工資證明、醫(yī)療費用發(fā)票等。說明:乙方應(yīng)向甲方提供相關(guān)證明材料,以便甲方協(xié)助乙方進行賠償金計算。3.賠償金結(jié)算協(xié)議詳細要求:包括但不限于賠償金額、支付方式、支付時間等。說明:甲乙雙方應(yīng)簽訂賠償金結(jié)算協(xié)議,明確賠償金的支付細節(jié)。4.理賠手續(xù)辦理材料清單說明:乙方應(yīng)向甲方提供辦理理賠手續(xù)所需的全部材料。5.第三方授權(quán)委托書詳細要求:包括但不限于委托事項、委托期限、委托權(quán)限等。說明:乙方需向第三方出具書面授權(quán)委托書,明確委托事項和權(quán)限。6.第三方服務(wù)協(xié)議詳細要求:包括但不限于服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)費用、服務(wù)期限等。說明:甲乙雙方與第三方應(yīng)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確服務(wù)內(nèi)容和費用。7.爭議解決協(xié)議詳細要求:包括但不限于爭議解決方式、爭議解決期限等。說明:甲乙雙方應(yīng)簽訂爭議解決協(xié)議,明確爭議解決方式和期限。8.保密協(xié)議詳細要求:包括但不限于保密內(nèi)容、保密期限、違約責任等。說明:甲乙雙方與第三方應(yīng)簽訂保密協(xié)議,確保商業(yè)秘密和個人信息安全。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:乙方未按約定提供完整、真實的工傷認定申請材料。責任認定標準:乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,包括但不限于支付違約金、賠償甲方因此產(chǎn)生的損失。示例說明:若乙方因未提供完整工傷認定申請材料導(dǎo)致甲方無法及時完成工傷認定,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。2.違約行為:甲方未按約定為乙方提供賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)。責任認定標準:甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,包括但不限于支付違約金、賠償乙方因此產(chǎn)生的損失。示例說明:若甲方未按約定協(xié)助乙方進行賠償金結(jié)算,導(dǎo)致乙方權(quán)益受損,甲方應(yīng)支付違約金。3.違約行為:第三方未按約定提供專業(yè)、高效的服務(wù)。責任認定標準:第三方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,包括但不限于支付違約金、賠償甲乙雙方因此產(chǎn)生的損失。示例說明:若第三方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)重大失誤,導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損,第三方應(yīng)支付違約金。4.違約行為:任何一方泄露商業(yè)秘密或個人信息。責任認定標準:違約方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,包括但不限于支付違約金、賠償因此產(chǎn)生的損失。示例說明:若甲方泄露乙方商業(yè)秘密,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。合同主體方簽署部分:甲方(賠償金結(jié)算與理賠服務(wù)提
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