春節期間后勤各項事務應急預案

1.門衛

春節期間，防盜、防火、醫療糾紛處理是保安的重要工作，在此期間

相關當班院警不得有絲毫麻痹，要注意及時有效地控制急診室時常發

生的醉酒就診人員失控現象，保證醫院工作人員人身安全。各病區科

室一旦發生醫療糾紛、盜竊、失火時，請立即用內線撥打222357。

2.電工（1）在放假期間，為了水、電、

醫療用氣的正常使用，總務科要安排人員值班，一旦發生故障，

處理辦法如下：直接撥打值班：正常22287,節假日撥打。此24小

時開機；（2）電梯故障處理：如發生電梯運行途中突

然故障關人，立即撥打或求援，電工值班人員根據故障情況及時作

出應急處理。

3.車隊

春節期間，車輛管理應做到以下幾點：

（1）遵守停車管理制度，服從工作人員管理，不得隨意停放車輛。

對不按指定區域或不在劃定停車標志、標線內停放的車輛一律按違章

處理。

（2）各類車輛按停車標志、標線劃定區域有序停放，對亂停亂放而

造成車輛損壞丟失的責任自負。

⑶停車時做好防X工作，將車輛停穩鎖好，貴重物品不要遺忘在

車上，以免丟失。

(4)在春節期間車輛管理顯得格外重要，這不僅關系到司機的生命

安全，還關系到病人的人身安全，為了確保車輛安全，請務必謹慎駕

駛，一旦發生安全性事故，及時聯系院辦公室。

4.醫療設備

急診、手術室如發生搶救醫械設備故障，立即啟用備用設備，并報總

務科維修。

2.消防安全一要防止宿舍火災，不要臥在床上吸煙，拉掉不必要

的電源，對自購的煙花爆竹等易燃易爆物品要妥善保管、使用，院

內禁放煙花爆竹；二要在發生意外時懂得如何自救或求救，不要

慌X。發生火災時撥打：正常22357,節假日.緊急情況直接撥打119

3.防盜安全春節放假期間宿舍防盜安全不容忽視，注意保管好自

己的錢物，出門前務必檢查門窗是否關好。

火災處理和人員疏散應急預案

滅火程序

1.報警：利用就近迅速向安全保障領導小組組長、總值班，并利用消

防器材消除初起火情。如火災涉及X圍較大，迅速向市火災報警中心

119報警，報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃

燒物質和報警人XX,并通知臨近部門關上門窗、熟悉滅火計劃和

隨時準備接收病人；并派人在醫院門口接應和引導消防車進入火

災現場。

2/47

2.救援：組織病人及其他來訪者及時離開火災現場；對丁?不能行走的

病人，采用抬、背、抱等方式轉移。3.限制：關上門

窗、分區防火門，防止火勢蔓延。4.滅火或疏散：如果火勢

不大，用滅火器滅火；如果火勢過猛，按疏散計劃，及時讓病人和

其他人員撤離現場。

救援人員滅火、疏散步驟

1.報警通報：

一旦接到火警，消防控制中心應立即打到事發地點核實并同時派人前

往現場勘察，明確火情及原因。當確認起火時，向樓層通報，次序為：

著火層——著火層以上各層一一有可能蔓延的著火層以下的樓層，通

報時說明疏散路線，穩定病人情緒，防止出現混亂現象。

2.滅火：

(1)在撲救中，參加人員必須自覺服從現場最高負責人的指揮，沉

著、機智、正確使用滅火器材，做到先控制、后撲滅。(2)抓

住滅火有利時機，對存放精密儀器、貴重物資的部位，應集中使用

滅火器滅火，爭取一舉將火災撲滅在初起階段。

(3)對于在燃燒中會產生有毒氣體的物品，撲救時應采取防毒措施，

如使用氧氣呼吸面罩，用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。

3.疏散：

(1)本著病人優先的原則，醫院員工有責任引導病人向安全的地方

疏散。疏散通道被煙霧所阻時，應用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡

量貼近地面，匍匐前進。

3/47

(2)發生火警

大樓一旦發生火警，應立即啟動所有電梯的消防功能，使電梯返回基

站，同時及時疏散樓內人員，通過消防通道離開，不要乘坐電梯，并

撥打內部22357,緊急情況下撥打“119”通知消防部門，同時配合消

防部門做好應急處置工作。

(3)發生地震

如果得到地震預報，應及時將電梯停在基站并關閉電梯門切斷電梯電

源；一旦突發地震，應立即使電梯就近平層，使人員通過消防通道及

時撤離。

(4)人員被困轎廂

電梯因停電或發生故障而停在非平層區域造成人員被困時，應首先安

熨被困人員，確定轎賄位置，同時迅速至機房切斷電梯電源，采用手

動盤車裝置將轎廂移至平層區，打開層門救出被困人員。

(5)其它緊急情況

當電梯出現其它的嚴重故障或緊急情況時，應迅速停止電梯的使用，

及時通知維修人員對電楞進行全面檢查，未排除故障的不得投入使

用。

應急流程

1.首位發現電梯故障的員工，立即與總務科聯系，告知故障電梯情況，

向總務科匯報被困人員的信息、。2.總務科接到救

援立即趕到電梯機房，用內線與電梯內被困人員聯系，向被困人員

說明救援正在進行，同時安慰被困人員，提供心理支

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持，建議他們站在電梯后部。被困在電梯內的人員，應保持鎮靜，使

用緊急按鈕鍵，切忌撬、爬。

3?定期與電梯內人員聯系,告知救援進展情況。

4.故障解除后，故障電梯應經檢測才準再次使用，未啟用前應有停用

標牌。

5.根據規定，記錄事件發生和救援的詳細經過。6.如被困人

員中有身體狀況差或病情不穩定如即將分娩、正在出血、急需氧氣

或藥物治療者，則同時需要醫療急救。由組長立即匯報醫療救護領導

小組，組織急救。

地震應急預案

1.出現震感時首先要準確判斷是否為地震，

以免造成人混亂。2.地震發生時醫護人員組織患者自我掩護，首先要

就近尋找掩護物，如桌子、椅子、床等的下面都屬比較安全隱蔽處。

用隨手物件護頭和捂住口鼻.，以免砸傷或被泥沙煙塵嗆住；對幼兒、

老人要特別關照；留觀病人應用被褥蒙住頭部和身體，并立即躲在床

下；重病患者將其床位移動到跨度小的房間，待震動平靜后再作下一

步處理。3.組織患者盡快離開房間，不可輕易再進房內，以免震動造

成房屋坍塌傷人。4.被困時保持鎮靜，保存體力，待外面有動靜

時再大聲呼救或敲擊。5.患者轉移完成后醫護人員清點病人數，并

上報醫院。

爆炸應急預案1,出現爆炸險情時，當事人應立即向科主任、護士

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長、總務科、醫務科或醫院值班報告。2.立即組織患者疏散。（1）、

門診部由分診臺護士引導患者從門診大門和側門疏散。（2）、住院部

由值班醫生和值班護士負責將留觀病人從住院部正門及東側們疏散。

先疏散重癥患者，同時對需要生命支持的重病人，在轉移過程中要

同時攜帶氧氣、輸液等，并由主管醫生負責。

（3）.醫護人員將病人全部疏散后再離開現場。（4）.疏散完畢醫護

人員清點病人數，報告醫務科或總值班。

停水、停電等異常情況處理預

1.任何人發現情況立即通知醫院相關部門，上班期間撥打22287或，

節假口撥打或派工作人員到場處理。必要時通知醫務處或醫院總值

班

2.停電時，當班醫生和護士立即準備好手電筒，留觀室開啟備用應急

燈。醫護人員安撫病人保持秩序。

3.使用呼吸機的患者應立即采取人工輔助通氣（捏皮球），吸引器改用

手動式吸引器（引流或吸痰），直到供電恢復。

4.停氧氣時，使用呼吸機和吸氧的患者，立即啟用備用氧氣瓶，同時

嚴密觀察病情變化。

5.故障排除期間，所有醫護人員都要守護、安撫和處理患者的不適。

水管爆裂、跳電等突發性事件應急預案

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1.總務科應急程序（1）電工接到科室搶修，

在第一時間內到達現場，準確地將漏水區域的閥門關閉（跳電區域

的電閘送上）。（2）無法馬上解決的，作出相應措施之

后立即通知總值班，并向其說明情況。

（3）供電局線路搶修導致停電，值班人員應在第一時間內啟動備用

發電機，保證重點科室的供電，如手術室、產房、搶救室、門急診等

重點部位。（4）醫院內部原因跳電，要

查明跳電原因，是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現故障,

應立即導入備用電源，并及時與供電部門聯系，盡快恢復，保證用

電；如果醫院低壓電路出現故障時，應快速查明原因，按照操作規

定恢復電路。

2.各科室應急程序：

⑴各科室一旦發現有水管漏水情況，請立即撥打設備科22287聯系

搶修。

（2）維修人員到達之前，積水嚴重的，立即將貴重設備搬離現場，

同時安撫病人，告之不必慌X,并通知保潔人員清理積水。

（3）一般情況下的電跳閘，醫護人員可應急推閘送電。

（4）緊急情況下，搶修人員接報后，第一時間內到場送電。

極端天氣（高溫、強降雨、雨雪）應急預案

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1.總務科應急程序（1）一旦發生極端天氣（

高溫、強降雨、雨雪）時，應迅速采取相應應急措施。

（2）及時報告極端天氣應急工作組組長（夜間通知總值班人員），報

告極端天氣（高溫、強降雨、雨雪）造成的具體災害（如雷擊起火、雷

擊停電、雷擊引起設備故障、洪澇災害等）情況。（3）如在

正常工作時間內，在時間允許的情況下，應由總務科以等多種形式

向各部門發出通知，積極組織應對，盡量避免災害損失。（4）如時

間緊急，應立即報告應急領導小組，說明詳細情況，向各部門發出

通知，重要科室要跟科主任、護士長講清情況，如遇強雷雨天氣，

應提醒科主任將貴重醫療設備的電源切斷，以防止雷擊損壞設備。

（5）如極端天氣引發洪澇災害，應立即組織人員進行抗洪。2.各

科室應急程序（1）各科室接到極端天氣（高

溫、強降雨、雨雪）通知后，應該在允許情況下把所有的儀器、設

備電源先行切斷，待天氣恢復正常后再投入使用。

（2）接到極端天氣（高溫、強降雨、雨雪）的通知后，立即做好防火、

防汛、防停電的準備。

（3）突然發生極端天氣（高溫、強降雨、雨雪）引發的停電情況，應

立即通知各病區開啟應急燈照明、使用瓶裝氧氣等，并及時通知電工

或總值班積極配合。

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(4)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防汛、防盜。

應急管理

1.當科室醫療設備損壞無備用設備、緊急突發事件病人突增的情況下，可以緊

急調配呼吸機、心電圖機、除顫儀、監護儀等生命支持急救類醫療設備,亞

常上班時間緊急調配由醫務科、醫學裝備部負責，非正常上班時間緊急調配

由總值班負責。使用科室和借用科室共同參與。

2.突發事件院內報警:

事件類型院內報警(內線)

醫療糾紛醫務科22237

火災保衛科22357外線報警119

停水、停電水電班22287

突發公共衛生事件醫務科22237院總值班22317

515qn12223T|旺+卜2，。9T,國1馬

藥品、器械不良事件藥學部醫學裝備部醫務科22237

電梯故隙總務科22357

10/47

食物中毒醫務科22237院總值班22317

信息故障信息科22347院總值班22317

治安事件保衛科22357外線報警110

醫院安全保衛管理

1.消防安全“四個能力建設”內容

（1）檢查消除火災隱患能力

（2）組織撲救初起火災能力

（3）組織人員疏散逃生能力

（4）消防知識宣傳教育培訓能力

2.消防安全“三懂”內容

（1）懂基本消防常識

（2）懂消防設施器材使用方法

（3）懂逃生自救技能

3消防安全“四會”內容

（1）會報警

（2）會逃生

（3）會滅火

（4）會使用消防器材

4.科室防火巡查要點

（1）用火、用電是否有違章情況

（2）安全出口、疏散通道是否暢通。

（3）安全疏散指示標志，應急照明是否完好。

（4）消防設施、器材和消防安全標志是否安裝到位。

（5）常閉式防火門是否處于常閉式狀態。

（6）防火卷簾下是否堆積物品而影響使用。

（7）消防安全重點部位人員在崗情況是否良好。

5.建筑消防設施“三化”建設內容

標準化、標識化、規X化

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6.火災發生時的逃生方法

（1）人員在通過煙氣彌漫的火場時，要用濕毛巾或衣物捂住口鼻，低頭彎

櫻快速前行，不要深呼吸，最大限度地減少將有毒氣體吸入體內的可能。

（2）一旦身上著火，不要到處亂跑，要就地翻滾,壓滅身上的火苗，或將

著火的衣服脫下，防止燒傷。

（3）疏散人員時，要通過喳迅發出燈光信號等方式,通知和引導人員采

取正確方式，沿正確路線，有序逃生，并提醒人員不要恐慌，要互幫互助，提高

疏散效率。

（4）工作人員疏散人員時，要在確認房間內無人后再關閉房門，并做上標

記。

7.撲救火災的方法

發生火災時，在場人員應立即撲救、報警、同時要迅速通知值班人員或法人

代表，以便組織滅火和疏散，企事業單位滅火指揮人員，在指揮滅火中要遵循“先

救人”、“先控制后消滅”、“先重點后一般”原則。

（1）利用現有消防設施和器材組織撲救。

（2）隔離可燃燒將燃燒點附近可能成為蔓延的可燃物移開。

（3）電氣起火，首先應斷開，然后用多功能干粉和二氧化碳滅火器滅火，

只有當確定電路斷電時,才可以用水撲救。

8.新《消防法》知識

（1）新《消防法》實行日期是2009年5月1日

（2）新《消防法》共有6章54條

（3）消防工作方針是預防為主，防消結合

（4）根據《消防法》規定，消防組織的形式包括公安消防隊、專職消防隊、

義務消防隊利志愿消防隊

9發生火災時報警的注意事項

（1）要按準火警“119”。

（2）不要慌X,說話要清楚。

（3）報告失火的詳細位置和燃燒的物質，講清所屬的和報警人XX。

（4）等到消防隊明確回答后方可掛斷。

（5）到主要路口迎接消防車并帶路。

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六、大規模傷員應急處理流程圖

醫院總值班接到通知，問清：時

間、事發地點、人數、傷員情況

通知醫務科、護理部、總務做好院內人員刑度、床位

科、設備科及相關科室主任、調配準備。

護士長I

由醫務科或總值班匯報院領導:

（院長、分管副院長）

徽號爭走船急應響急端朦命,并令指,示拄

布就理完搶辦拗!協攵艙救辦公室。向二級有關部門匯報

皖領（導院為領&報揮指，睡，於科科或圉爵a

為副總指揮，現場指揮）13147

副總指揮，現場指揮）

□

設

醫務科、護開放急診綠色邙務備門診各診室、

理部：調配通道，各科室主薪科

信息科、保衛科

調

設

人員X、X唉位院污次如理礴急預案物資準配

備等應急響應

醫院污水處理應急預案

為有效的預防及時控制和清除醫療污水廢物流失、泄露、擴散和意外

事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護正常的醫療秩序,

根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定

本方案：

一、組織管理，成立醫院醫療污水廢物管理組織

組長：邱愛華院長

成員：洪春風院感辦楊建武總務科周國華設備操作員

二、醫療污水廢物管理部門：總務科

三、醫院全體工作人員均有義務監督醫療污水廢物的管理，當發現醫

療污水廢物流失、泄露、擴散時，應立即上報醫院總務科或分管院長,

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下班時間報行政總值班，醫院應在48小時內上報縣衛生同和縣環保

局等有關上級部門。

四、醫院發生醫療污水廢物管理不當，導致1人以上死亡或者3人以

上健康損害，需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故

時，應當在24小時內向縣衛生局、環境保護主管部門報告，并根據

《醫療廢物管理條例》的規定，采取相應緊急處理措施，并逐級上報。

五、發生醫療污水廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播

的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告并

采取相應措施。

六、當發生醫療污水廢物流失、泄露、擴散和意外事故時，應按照以

下要求及時采取緊急處理措施。

1、確定流失、泄露、擴散的醫療污水廢物的類別、數量、發生時間、

影響X圍及嚴重程度。

2、組織有關人員對發生污水醫療污水廢物泄露、擴散的現場處理。3、

對被醫療污水廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、

醫務人員、其他現場人員及環境的影響。

4、采取適當的安全處置措施，對泄漏及受污染的區域、物品進行消

毒或者其他無害化處理，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染。5、

對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染

最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消

毒。

6、工作人員應當做好衛生安全防護后再進行工作，處理工作結束后，

15/47

應對事件的起因進行調查，并采取有效的防X措施，預防類似事件發

生。

7、對引起事件的責任人應追究其法律責任

突發公共衛生事件、災害事故應急預案

第一章總則

第一條為了有效預防、及時控制和消除突發事件的危

害，保障醫務工作者、患者及公眾身體健康與生命安全，維

護正常醫療秩序和社會穩定，結合醫療、救護工作特點和本

院實際，制定本預案。

第二條本預案所指突發事件，是指醫院內突然發生

的、造成或者可能造成患者、醫務工作者和社會公眾健康、

生命安全以及公共財產、醫療秩序嚴重損害的事件。

（一）火災；

（二）盜竊；

（三）水災、雷擊事件；

（四）供水、電、暖故障；

（五）電梯故障；

（六）供氧等特種設備事故；

（七）危及醫院安全和正常醫療秩序事件；

（八）毒麻藥品、放射源被盜；

（九）特殊、重大疾病或中毒搶救；

16/47

（十）突發傳染病或爆發；

（十一）醫院感染爆發；

（十二）藥品引起群體性反應或死亡。

第三條突發事件應急處理工作，應遵循預防為主，常

備不懈的方針，貫徹統一指揮、分級負責、反應及時、措施

果斷、人人參與、加強合作的原則。

第二章組織機構及職責

第四條醫院成立突發事件應急處理指揮部，負責組織

指揮突發事件的應急處理工作。

總指揮：邱愛華

副總指揮：X國捍，葉興輝

成員：葉錦、童向前、X夢娟、沈俊、楊建武

指揮部下設辦公室，葉錦任辦公室主任（兼）

主要職責：制定并實施突發事件安全防x措施；批準現

場救援方案，組織現場搶救；負責對外聯絡、對內協調；采

取有效措施確保預案的實施；定期組織人員培訓和預案的演

練；組織協調應急救援人員及交通、通訊、施救裝備等救援

資源的調配。

第五條指揮部下設六個工作組

（一）安全保衛工作組

組長：葉興輝

成員：院辦公室、護院隊全體隊員

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主要職責：制定并落實醫院安全保衛措施、值班制度；

負責全院的安全保衛工作，與公安機關保持密切聯系，積極

預防和打擊犯罪活動，同一切擾亂內部治安秩序的行為作斗

爭，維護好全院的正常工作秩序；積極督促門衛、巡邏、聯

防等制度的具體落實，加強重點部門和要害部位管理，發現

漏洞及時報告，并督促有關科室迅速整改，及時發現排除各

種安全隱患。

（二）火災應急工作組

組長：X學明

成員：X鋒等醫院義務消防隊員

主要職責：建立消防管理檔案，制定防火安全制度：與

科室簽訂消防安全責任書，明確義務消防員，落實三級消防

安全檢查制度及每日巡查制度；加強消防設施（消防泵、滅

火器、應急燈、安全出口標志、緊急疏散指示標志等）配置、

維修和管理，保證性能完好；繪制防火重點部位圖、平面方

位圖和平面總局圖：對全院職工進行消防安全培訓，定期組

織演練，提高職工的防火、逃生、自救能力；一旦發生火災，

立即到達現場，判斷火情，組織滅火，查明性質，并向指揮

部上報或向市消防局“119”報警。醫院內發生的案件做好

具體防X工作；對涉及醫院財產安全及合理利用的問題，受

院領導委托可采取強制措施。

（三）供水、電、暖工作組

18/47

組長：X鋒

成員：后勤維修組全體成員

主要職責：制定并實施安全供水、供電、供暖制度和操

作規程；掌握全院各主要管線、設施的情況，定期維修、保

養，保證管線的暢通及設備的正常運行；迅速解決漏水、漏

氣現象，做好全院電器設備及供電線路的維修、保養工作，

執行電工操作規程，保證供電安全；熟悉鍋爐運行系統及運

行參數，掌握鍋爐上火、壓火、運行以及緊急故障停爐操作，

確保鍋爐的正常運行；若水、電、暖、電梯等發生故障時，

應在10分鐘內到達現場，立即維修和處理。

（四）供氧特種設備工作組

組長：X學明

成員：鄒錫洪、何朝暉

主要職責：嚴格執行檢查制度，落實“四防”措施；搬

運、使用氧氣、高壓氧倉時，要嚴格執行操作規程；加強放

射源管理：發現異常立即處理并做好記錄，迅速報告領導。

（五）醫療救護工作組

組長童向前：

成員：醫辦成員及各科主任護士長

主要職責：制定醫療、護理質量管理方案、標準和評價

檢查辦法，督促、檢查醫護工作制度、技術操作規程和醫護

工作者工作職責的貫徹執行情況，及時發現和處理醫護患糾

19/47

紛隱患；及時對醫療糾紛進行調查，組織討論并提出初步處

理意見；組織協調特殊、重大、急危重癥病人、傳染病疫情

或爆發、突發公共衛生事件的搶救、疑難病癥討論；醫院感

染控制和爆發調查與處理。

（六）毒麻藥品管理工作組

組長：X曉蓮

成員：藥房相關人員及麻醉科主任

主要職責：制定并實施麻醉藥品、第一類精神藥品的采

購、儲存、調配和使用制度和管理措施；明確責任，專人管

理；落實防盜措施：落實藥品被盜和藥品引起的群體性反應

或死亡事件的調查與處理。

第三章突發事件的報告

第六條XX大學XX醫院所有工作人員均為責任報告人，

發生或可能發生上述突發事件后立即向各工作組長和院總

值班報告。

第七條報告內容應包括：時間、地點、事件的性質、

危害程度、采取的措施和后續進展情況等。

第八條醫院實行24小時值班制，醫院總值班為第一

責任人。指揮部及工作組所有成員為二線班，24小時保證通

訊工具暢通，在院內接到應急10分鐘內趕到現場。

第九條報告流程圖

20/47

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第十條報告

院總值班室：白天22317.夜間

指揮部成員：

安全保衛組：22357....

滅火救援組：22357....

后勤保障組：22357....

供氧特種設備組：22357...

醫療救護組：22237....

毒麻藥品管理組：22387...

21/47

第四章應急處理

第十一條接到報告后，工作組長（院總值班）立即趕

往現場，組織和指揮處置突發事件，并對突發事件進行分析

與判斷，初步確定事件的性質和類型，擬定采取以下措施：

（一）立即通知醫院相關科室負責人和相關人員即刻到

位（崗），做好應急處理準備工作；

（二）與其他工作組溝通，共同進行應急處理；

（三）通知二線班人員或全體工作人員；

（四）按程序向上一級領導報告；

（五）社會動員，如撥打報警：110.火警119等。

第十二條如果突發事件的事態進一步擴大，成立現場

指揮部，組織和指揮突發事件的處理工作，向上級聯系、匯

報、接受指令、協調各工作組或部門之間的關系，調度救援

力量。

根據預案中各組的任務職責或現況，組織、協調、指揮

突發事件處理。

第十三條處置中不斷將救援力量、資源的投入與效果

進行對比和分析，隨時對指揮與決策進行調整。

第十四條做好指揮系統技術、通信、現場救援和工程

搶險裝備、應急隊伍、人員輸導、交通工具、治安保衛、物

資、資金、應急避難場所等的保障。

第十五條現場指揮部成立事件原因調查小組，調查和

22/47

分析發生的原因和發展趨勢預測事故后果。

第十六條工作組應對整個處理過程進行總結、分析、

寫出報告、肯定成績、找出差距，為今后的突發事件處理提

供經驗與教訓。

第五章附則

第十七條本應急預案管理單位為指揮部辦公室，應定

期修訂，必要時及時修訂。

第十八條各工作組根據本預案制定

突發公共衛生事件

緊急醫療救援處理預案

根據《突發公共衛生事件應急條例》，為了及時、迅速、

有效處置各種突發公共衛生事件、意外事件、災害事故，確

保人民生命安全，特制定XX大學XX醫院處置本院突發事件

及緊急醫療救助事件處理預案：

一、處置本院突發事件及緊急醫療救援應急領導小組

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領導小組人員組成：

組長：邱愛華

副組長：X國捍

成員：醫辦、院辦、財務、各科主任護士長

領導小組職責：負責組織、指揮、協調、解決全院各科

室、各部門處置本院突發事件及緊急醫療救援工作。

二、處置突發事件及緊急醫療救援專家小組

組長：X國捍

成員：席會凱、李銘鋒、內一外一科主任

三、處置突發事件及緊急醫療救援應急醫療隊

醫療一隊

隊長：急診出診值班醫師

隊員：急診出診值班護士、一線值班駕駛員

醫療二隊

隊長：急診二線值班醫生

隊員：急診出診二線值班護士、二線值班駕駛員

四、常備設備、藥品存放地點：急診科

突發公共事件醫療救援隊醫療救援常備設備

設備名稱及數量

操作類氣管切開包1個、胸穿包2個、頸托2個、一次性注射器10支/每型號/隊、

一次性輸液器5副/每型號/隊、清創縫合包2個、繃帶10卷、三角巾2個、

固定夾板2個、紗布2包、聽診器2個、血壓計2個、體溫計5支、壓舌板5

支、洗手用品適量、消毒用品適量、醫用手套10雙/隊

設備類成人復蘇器1套、便攜式除顫器1個、兒童復蘇器1套

工具類0手電筒（5節）1個、應急燈1個

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%診類鏟式擔架1付、便攜式氧氣筒（10L）2個、便攜式監護儀及配件1套、呼吸機及

救護車配件1套、麻醉喉鏡1個、氣管插管（各型號）1套開口器1個、復蘇器1套、

出診急腳踏吸痰器1個、心電圖機1個、除顫儀1個、醫用推車1個

救設備

突發公共事件醫療救援隊常備藥品

磅別藥品名稱及數量

酚磺乙胺0.5/支5支、多巴胺20mg/支5支、腎上腺素Img/支5支、25%硫酸鎂10ml/

靜脈支5支、納絡酮0.4mg/支3支、尼可剎米0.375g/支2支、洛貝林3mg/支2支、阿

劑注托品Img/支10支、5%利多卡因lOOrng/支2支、地塞米松5mg/支5支、去乙酰毛花

射用昔0.4mg/支5支、地西泮2ml/支5支、苯巴比妥鈉2ml/支5支、映塞米20mg/支5

藥支、異丙嗪2ml/支5支、2,5%氨茶堿10ml/支5支、20%甘露醇注射液250ml/瓶5瓶、

50%葡萄糖注射液20ml/支5支、5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml/瓶2瓶、10%氯化鉀

注射液10m"支2支、5與碳酸氫鈉注射液10ml/支2支、0.9%氯化鈉注射液250ml2

瓶

外用75%醫用灑精50ml/瓶1瓶

及消安爾碘60ml/瓶1瓶

毒藥創可帖100帖/盒1盒

五、車輛

醫院常備2輛救護車隨時待令，停放于急診科。

六、接警要求

接到呼救信號后，重點詢問事件發生的時間、具體地點、

致傷病原因（突發公共衛生事件、中毒、爆炸、刀槍傷、水

災、火災、崩塌等），然后立即報醫務科或院總值班，以上

部門立即報告本院處置突發事件及緊急醫療救援領導小組，

啟動預案。并視情況由領導小組在規定時間（2小時）內逐

級上報衛生行政主管部門。

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七、應急處置流程

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醫院安全管理應急預案

一、基本原則

（一）貫徹“安全第一、預防為主”的方針和“誰主管、

誰負責”的原則，明確目標、責任，強化管理，與科室逐級

簽訂安全管理責任書，切實加強醫院安全管理，確保醫務工

作者人身安全和財產安全，為醫院創造良好安全的工作環

境。

（二）醫院安全保衛部門，定期組織人員進行安全檢查，

將日查、周查、月查和重點科室、部位的檢查相結合，并定

期召開安全例會，分析各科室的安全形勢，制定相應的安全

措施。

（三）采取形式多樣的安全教育方式，提高員工的安全

防護防盜意識，增強員工的預防和應變能力。

（四）建立健全安全檔案，加強安全檔案管理，各主管

部門檢查記錄、各級安全會議記錄及檢查落實情況、隱患整

改通知書及整改落實情況必須全部歸檔，并做到檔案資料完

整、齊全。

二、應急處置

（-）信息報告

各科室發生或可能發生因醫療糾紛等引發的聚眾鬧

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事、物質丟失、被盜等，特別重大或者重大突發事件發生后，

各科室、各部門、各工作者要立即報告，報告：

根據事件性質、時限、事態、嚴重性等，必要時派出所報案

或直接撥打HOo

（二）先期處置

各科室根據職責和規定的權限，及時、有效地進行處置，

組織開展應急救援工作，控制事態。如遇物費被盜，應保護

好現場。

（三）應急響應

1.醫院保衛工作人員應立即到達現場，作好調查和現場

處理，判斷事件性質和嚴重程度，決定應采取的進一步措施。

2.對于先期處置未能有效控制事態的重大突發事件，要

及時啟動相關預案，報告醫院領導，成立現場應急指揮機構，

統一指揮或指導現場的應急處置工作。

3.需要公安部門共同參與處置的突發事件，由醫院保衛

人員和該類突發事件的業務主管部門和領導牽頭，密切配

合。其他部門予以協助。

4.按照現場應急指揮機構的統一要求，醫院全體工作人

員作好一切應急準備。

（四）應急結束

特別重大突發事件應急處置工作結束，或者相關危險因

素消除后，現場應急指揮機構予以撤銷。保衛部門與相關科

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室做好善后工作，寫出處理工作總結，資料歸納入檔。

消防應急事故處理預案

一、工作原則

（一）貫徹“預防為主、防消結合”的方針和“誰主管、

誰負責”的原則，健全制度，明確目標、責任，強化管理，

與科室逐級簽訂安全管理責任書，切實加強醫院安全管理，

確保醫務工作者人身安全和財產安全，為醫院創造良好安全

的工作環境。

（二）各科室確定一名義務消防員具體負責本部門的消

防設備、器材維修和保養的監督、檢查工作，發現問題及時

報修。加強電源、火源、易燃、易爆物品的控制工作。任何

科室和個人不準占用、堵塞消防疏散通道。消防疏散通道內

設置的消防疏散指示燈和應急照明燈，必須完好、有效。大

樓內禁止吸煙，設立明顯的警示牌，如因工作需要，臨時動

火必須有嚴格的審批和監護管理措施，確保安全。

（三）醫院安全管理小組，定期組織人員進行安全檢查，

將日查、周查、月查和重點科室、部位的檢查相結合，檢查

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和指導樓內部消防器材的配備、維修、保養和管理。并定期

召開安全例會，分析各科室的安全形勢，制定相應的安全措

施。

（四）采取形式多樣的安全教育方式，定期組織各類消

防培訓和消防演練，提高員工的安全防護意識，增強員工的

應急處置能力。

（五）建立健全安全檔案，加強安全檔案管理，各主管

部門檢查記錄、各級安全會議記錄及檢查落實情況、隱患整

改通知書及整改落實情況必須全部歸檔，并做到檔案資料完

整、齊全。

二、應急處置

（一）信息報告

任何人在樓內發現糊味、煙火、不正常熱度等火情，都

有責任及時報警。火情報警按以下程序處理。

1.發現火情撥打值班室：

報警時要講清起火具體地點、燃燒何物、火勢大小、報

警人的XX、身份及所在部門和部位；

2.發現火情時絕對不能高喊“著火了”。如果火勢較大，

必須迅速報告醫院總值班或院長決定后撥打“119”報警。

（二）先期處置

1.各崗位值班人員應立即先將樓層總電閘關閉，切斷電

源，防止爆燃;

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2.如有可能應先滅火，并保護好現場。如火情不允許，

應使用輕便滅火器進行自救滅火并報警；

3.各科室根據職責和規定的權限，及時、有效地進行處

置。立即將所有工作人員分成三組（即分為滅火行動組、通

訊聯絡組、疏散引導組）進行應急處理，組織開展應急救援

工作，控制事態；

4.消防應急處置的第一、二梯隊：第一梯隊由起火部位

附近的當班員工組成，第二梯隊由不在起火部位的所有當班

員工組成。

（三）應急響應

1.院總值班等接到報警后，應通知保衛部門和值班人員

趕到現場，同時保衛人員應攜帶通訊工具趕到現場，確認火

情是否存在，并攜帶近處滅火器，做好滅火準備。確認火情

時應注意：不要草率開門，先試一下門鎖，如無溫度可開門

察看：如溫度較高，可確認內有火情。此時如房間內有客人，

應先設法救人；如沒有人，應做好滅火準備后再開門撲救。

開門時不要將臉正對開門處。

2.火情通報院總值班室立即通知大樓（院）有關人員，

告知火情已確認，然后按程序進行報告或通知，另一人攜帶

通訊工具、應急燈趕到現場協助現場指揮人員工作。值班室

按以下順序迅速通知有關部門。

一級火情：保衛、辦公室、院長或副院長或值班領導、

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后勤、門診部。

二級火情：保衛、辦公室、院長或副院長或值班領導、

后勤、門診部、住院部、著火部門、藥劑科、財務科及其他

部門。

3.領導指揮機構發生火災時應迅速組成領導小組，負責

組織指揮滅火自救工作。小組成員：由醫院領導班子、值班

領導、保衛主管、門診部主任、財務科主任、藥劑科主任等

組成。

(1)根據火情，決定是否向市消防“119”報警。

(2)根據火勢，決定是否關閉送風機組或排煙機組，

是否切斷電源和氣源。

(3)根據火情，決定是否下達疏散命令。

4.義務消防隊行動：火情確認后，迅速通知醫院義務消

防隊。義務消防隊員接到通知后應立即到指定地點集合待

命。

(1)義務消防隊負責人向隊員簡單介紹火情，分配任

務；

(2)隊員攜帶消防器材，乘消防電梯趕赴火災現場，

在著火層的下層下電梯；

(3)迅速派兩名人員沿疏散樓梯小心上樓觀察情況，

如認為安全，可使用消防電梯將滅火器材送到出事樓層，然

后將消防電梯送回一層，供消防隊和其他人員使用；

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(4)迅速組織隊員按滅火程序實施滅火，并將滅火進

展情況隨時報指揮部。

5.各部門應采取的相應行動。

(1)保衛科

保衛科主管攜帶通訊工具、袖標迅速到火災現場，接受

救險總指揮部的指揮。

辦公室除一人留守外，其余人均攜帶手電筒、、迅速趕

到現場。

保衛科門帶領保安人員維持秩序，控制醫院大門，阻止

外人進入以防不測。

(2)設備維修部門

確保消防電源正常供電。

各崗位員工：堅守工作崗位，做好各項準備。

其余人員立刻趕到現場，按指令進行滅火。

(3)其它部門

接通知后，各部留足崗位人員后，其余人員在本崗位待

命；

積極、有條不紊地整理帳目、文件、資料等，該上鎖的

鎖好，能隨身攜帶的準備帶走。

6.根據火情決定是否需要全面疏散病人，疏散命令由總

指揮下達。

(1)值班室負責用緊急廣播逐層通知：先通知著火層，

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其次是著火層上面一層，第三是著火層下面一層，最后是著

火層以上逐層。廣播通知時不準使用通播功能；

(2)門診部及病房科室人員負責組織工作人員引導病

人疏散；

(3)導醫主管負責組織人員將疏散下來的客人安排在

安全地點；

7.與專業消防隊配合如果已向消防“119”臺報警，各

部門應密切配合專業消防隊行動。

(1)各部門接到火情通知后，除按指定任務執行外，

其他人員應原地待命，等候指示；

(2)保衛：負責維持好門前秩序，根據情況疏導門前

車輛，以便消防隊順利到位；

(3)后勤部門：應派人到門前引導消防隊到出事現場；

(4)維修部門：派人到門前，在消防隊到場后，介紹

消防水源消防系統情況，并視情況或按總指揮的命令決定斷

電、斷高壓氣；

(5)專業消防隊到場后，現場指揮要將指揮權交出，

并主動介紹火災情況，根據其要求協助做好疏散和撲救工

作。

(四)應急結束

火災撲滅后，要做好以下善后工作：

1.全面疏散后，各部門要清點本部人員，看是否全部

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撤出危險區域；

2.維修部門在火災撲滅后，應及時關閉自動水噴淋閥

門，更換損壞的噴頭或其它消防設備，并使所有的消防設施

恢復正常；

3.保衛部門負責保護現場，并重新配備輕便滅火器。

三、實施中的注意事項

（一）各科室成立工作組（一線消防隊員），應包括現

場滅火工作組、人員疏散工作組和通訊聯絡工作組，完善制

度，明確責任；

（二）當火情由醫院自己組織力量可以撲救時，不驚動

消防機關；

（三）總指揮部設在院總值班室，總指揮由院長或值班

領導擔任，所有命令由其下達；

（四）火情發生后，所有通訊工具應處在待命狀態，當

總指揮呼叫時、要用簡明的語言，準確報告情況；

（五）后勤部、門診部在實施疏散計劃時，要將病人按

一路縱隊排列從消防走梯疏散，絕對不要乘坐客用電梯。要

防止不知情的人員再回到他們的樓層，疏散中不能停留，以

免堵塞通路。

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行政值班人員應急處理方案

行政值班人員除牢記值班制度外，還要遵循遇到應急問

題的處理措施與程序。

一、應急情況：凡不在正常上班時間內遇到的危及到人

身安全、財產安全、生命救助、緊急行政指令、后勤保障、

水火險情、疫情、涉及社會治安X疇的打、砸、搶、盜、酗

酒滋事、流氓鬧事、醫療糾紛投訴的事件，均屬應急情況。

二、值班人員遇到以上應急事件，應立即警覺起來，保

持高度關注，正確區分應急事件的性質，并做如下對應處理

1.緊急行政指令

指市委、市政府、衛生局以及相關執法等部門以、傳真、

信函方式明確指令我單位立即處理或協助處理的事情。值班

人員接到明確通知要求后，根據其行政指令的具體要求，在

確定不需要對分管院長進行XX的情況下，應首先向分管院

長匯報，分管院長要求值班人員積極配合處理的，值班人員

要及時登記、記錄分管院長的指令安排，并妥善處理。如若

該行政指令不涉及決策方面，而當班人員能夠處理的，可以

等到上班時間再進行追補匯報；

2.后勤保障、安全保衛

值班人員在行政值班期間遇到更換燈管、線路故障、下

水道堵塞、水管損壞破裂、暖氣管爆裂、鍋爐問題等緊急情

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況時，值班人員應立即奔赴現場協助排除與處理。發現必須

處理的，值班人員應聯系總務負責人或總務聽班人員及時來

院處理。

總務人員無法處理的，要及時與負責人匯報，并要求總

務負責人調度處理。無法調度處理的，總務負責人要親臨現

場指揮處理，并決定是否向分管領導匯報。

如若在醫院內發現危及到醫院工作人員、在院患者或親

屬人身安全、財產安全的打、砸、搶、盜、酗酒滋事、流

氓鬧事等涉及社會治安問題的突發事件，值班人員應立即調

動保衛人員前去制止。制止無效的，可撥打“110”尋求幫

助。必要時注意保護好現場，同時聯系保衛科長到現場協助

處理，并決定是否向分管領導匯報；

3.如遇疫情，應立即通知醫、護部主任來院協助處理。

由醫、護部主任決定是否通知分管院長到院，是否向上一級

部門匯報疫情情況；

4.醫療糾紛與投訴

值班人員在值班期間內遇到患者投訴事件，應積極而熱

情的接待投訴患者或患者親屬，并對患者投訴情況一一登

記、簽名。能及時落實的，應盡快落實，給予投訴者滿意答

復；無法快速落實的，要盡快調查或向醫、護部門反映，協

助調查。必要時可通知醫、護部門負責人來院處理。一要確

保醫護人員安全，二要妥善處理投訴人員，安撫投訴人員的

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情緒。

如遇到醫護糾紛，可通知醫、護部負責人協助處理，必

要時可通知來院調查處理，并由他們決定是否通知分管院長

來院幫助處理；

5.生命救助

值班時間內如遇到急診而來的“三無病人”、臨床押金

不夠，出現赤字的在院病人，因生命垂危需要立即救治或必

須及時搶救的緊急病人，值班人員應立即向分管院領導請

示，并同時通知科室做好救治準備工作。必要時值班人員可

立即組織人員搶救，由值班司機代為向分管領導請示匯報；

6.水、火、電險情

值班人員在值班時間內遇到風、雨、雷、電造成水患、

火災等一級險情時，值班人員應立即趕到現場，果斷采取措

施，疏散患者和在場醫護人員，其次要搶救財物。因電起

火的，首先要想法斷電，同時要立即向“119”或“110”撥

打求助；

遇到這類事件，一要確保人的安全，二要及時報警求助，

三要及時通知總務負責人、分管總務領導。

三、應急事件的善后處理

值班人員在值班期間遇到的應急事件，應區別對待，采

用不同的處理措施，遵循相關的處理程序，做到急事急辦，

大事化小的處理原則，降低風險度，不留后遺癥，避免人、

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財、物的不必要損失，并做好相應事件記錄，確保在第一個

工作日盡早匯報。

四、應急事件應對的獎、罰措施

值班人員遇到應急事件時，首先本著能自己做好處理的

就不打擾各職能負責人和分管領導。必須通知到院的，就盡

快聯系，簡要說明事項，督促盡快到院。如遇以下情況，無

論造成損失與否，均應對被叫人作出嚴肅處理：

1.由于個人原因造成不暢、關機、換、忘帶手機等聯系

不上而導致事件處理受阻，造成損失，形成負面影響的，給

予以下處理：中層干部罰款40-100元，績效考核扣10-20

分：院級領導罰款100—200元，績效考核扣5—10分；

2.值班人員已經聯系上，但推三托四，半小時內無法到

院的，對當事人處以100—200元罰款。但因臨時有事，遠

離家庭無法到達的，可以酌情處理。遇惡劣天氣，值班司機

可去車接送。必要時征得值班人員同意可坐出租車來院；

3.如果在值班人員已經通知到本人，在沒有意外的情

況下，被通知人不能來院，又不能說明原因的，醫院對其處

以300元以上罰款，年度不能評選先進，年度考核不能優秀；

4.對處理應急事件得力、及時、并有突出表現的，醫院

根據實際情況作出一定額度的現金獎勵或榮譽鼓勵；

5.以上的獎罰程序，由當日值班人員寫出情況匯報，涉

及部門核對認可，報人力資源部。

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氧氣站應急處理預案

一、氧氣站應配備20個充滿氧氣的備用氧氣瓶，作為

周轉和應急備用。

二、氧氣瓶出現漏氣、連接管漏氣等高壓氣體泄露的情

況時，應當在立即關閉氧氣瓶總閥，匯流排瓶閥，切換到另

一組匯流供氣，排除漏氣后再啟用。

三、匯流排、控制箱出現故障漏氣或不正常供氣時，及

時將自動控制切換到手動控制，將故障情況上報設備科及時

處理，故障修復后再啟用自動控制。

四、供氧管道系統出現故障，需要大X圍停氣時，及時

通知停氣區域的科室主任和護士長，工作人員將備用氣瓶運

送病房，對不能脫離氧氣的患者改用氧氣瓶或袋臨時供氧。

同時派人檢查氧氣管路，及時維修，盡快恢復正常供氧。

五、發生氧氣突發事件，如火災等惡性事件，應先設法

關閉氣源，使用滅火器撲滅火源，將氣瓶及時轉移到安全區

域，并立即報告設備科，總值班室，逐級上報。后勤設備科

或總值班接到報告后，立即到達現場，并做好應急準備。

醫院大面積停電應急預案L4.4.2

制定目的

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為應對醫院突發性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復供

電，確保病人生命安全和減少財產損失，保證醫院用電暢通，促進事

故應急工作的制度化和規X化，依據國家相關法律法規，結合我院實

際情況，制定本預案。

二適用X圍

本預案所稱“突發性大面積通電事故”(下稱“大面積停電事

故”)是指因嚴重自然災害重要設施損壞或遭受破壞等原因造成突發

性的全院大面積電力系統安全防線失效，電網發生大面積瓦解或崩潰

的事故。

三應急原則

大面積停電事故處理工作貫徹“預防為主，常備不懈”的方針，

遵循“統一領導，完善機制I,明確責仟，加強合作，快速發應，措施

果斷”的原則。

四組織機構

醫院成立大面積停電事故應急領導小組，下