試題文檔，僅供參考，下載后可編輯內科主治歷年模擬題8篇內科主治歷年真題8篇第1篇女性，62歲，退休在家，2型糖尿病，身高160cm，體重76kg，FPG6．7mmol／L，尿糖（±）。如何制定每日總熱量A．55×（20一25）kcalB．76×（20—25）kcalC．55×（25-30）kcalD．76×（25-30）kcalE．55×（30—35）kcal正確答案：C應按理想體重計算每日所需熱量，理想體重（kg）=身高（cm）一105，退休在家屬于輕體力勞動；輕體力勞動每日熱量按30一35kcal／（kg.d）計算，患者的MBI為29．7，屬于肥胖癥，肥胖患者熱量要減少，成人肥胖患者輕體力勞動每日熱量按25—30kcal／（kg.d）計算。關于營養性巨幼細胞貧血,以下哪項正確（）A、紅細胞數比血紅蛋白減少更明顯B、網織紅細胞計數常減少C、中性粒細胞數常減少D、血小板數多正常E、中性粒細胞變大并有分葉過多現象參考答案：ABDE紅斑肢痛癥的鑒別診斷包括__________、__________。參考答案：骨髓增生性疾病;痛性多發性神經病患者，女性，34歲，在活動中突然出現劇烈頭痛伴隨惡心和嘔吐。既往沒有類似的頭痛發作為找病因應首先考慮哪項檢查A、病毒或細菌學檢查B、腦活檢C、腦血管造影D、頭顱CT檢查E、經顱超聲多普勒(TCD)檢查診斷首先考慮為A、偏頭痛發作B、蛛網膜下腔出血C、急性播散性腦脊髓炎D、三叉神經痛E、舌咽神經痛入院時，病人反響遲鈍，頸部強直，Kernig征陽性。顱神經檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理征。腰穿腦脊液呈血性，壓力增高。導致患者發病的原因首先考慮為A、顱內動靜脈畸形B、病毒或細菌感染C、三叉神經或舌咽神經原發性病變D、先天性顱內動脈瘤E、血管收縮和擴張功能異常參考答案：問題1答案：C問題2答案：B問題3答案：D小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2顆,能獨坐一會兒。此小兒的年齡最可能是（）A、9個月B、8個月C、7個月D、6個月E、5個月參考答案：D內科主治歷年真題8篇第2篇女，45歲，間歇上腹隱痛、飽脹不適6年，查體無異常。胃鏡檢查胃竇粘膜稍蒼白，變薄，可透見粘膜下紫藍色血管網。最可能的診斷為（）A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、瘢痕期胃潰瘍E、早期胃癌慢性萎縮性胃炎的特征病變是（）A、粘膜腺體萎縮B、粘膜炎癥C、血清自身抗體陽性D、腸上皮化生E、假幽門腺化生參考答案：問題1答案：B問題2答案：A關于尿酸代謝不正確的說法是（）。A.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多B.尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素C.腎病可引起尿酸排泄減少D.尿酸排出超過3.0mmol/L，認為尿酸生成增多E.某些藥物可抑制尿酸排泄正確答案：D重癥肌無力的病人使用膽堿脂酶抑制劑時可以合用A、氨基甙類抗生素B、奎尼丁C、阿托品D、心得安E、氯丙嗪參考答案：C關于血細胞數量的改變，以下哪項是錯誤的A、分娩時可有一過性中性粒細胞增多B、真性紅細胞增多癥可有嗜酸粒細胞增多C、器官移植排斥反響時可有淋巴細胞增多D、正常人外周血中偶爾可見到異形淋巴細胞，一般<10E、急性傳染病恢復期單核細胞增多參考答案：D某患者開放傷，污染較重，清創欠滿意，應該進行A、一期縫合B、二期縫合C、三期縫合D、四期縫合E、延期縫合答案：E內科主治歷年真題8篇第3篇慢性腎衰竭維持性透析治療的指征A.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L正確答案：D氣管切開術后的監護包括以下哪些內容()A．注意口腔護理B．對神志不清者防止患者自己拔管C．及肘清洗導管內分泌物D．詳細觀察患者呼吸、血壓、脈搏E．動脈血氣分析正確答案：ABCDE外展神經病變A.眼球不能向上、內、下運動B.眼球不能向外下運動C.眼球不能向外運動D.側眼球不能外展，對側眼球不能內收E.雙眼向上垂直運動不能參考答案：C以下哪種疾病是珠蛋白肽鏈結構異常所致（）。A.PNHB.海洋性貧血C.遺傳性棘形細胞增多癥D.鐮狀細胞貧血E.TTP正確答案：D男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診。查體：T37．6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次／min，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（+）。該患者最可能診斷為A．上呼吸道感染B．風濕活動C．心肌炎D．風心病合并感染性心內膜炎E．結締組織疾病正確答案：D內科主治歷年真題8篇第4篇有早期診斷價值的抗體是（）A.抗HAV-IgMB.抗HBsC.抗HD-IgGD.抗HBeE.抗HBc正確答案：A女性，長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254/118mmHg，考慮患者出現了A、急進型高血壓B、腦血管意外C、高血壓危象D、高血壓腦病E、急性心力衰竭參考答案：C患者，男性，28歲。平常健康，2周前曾患感冒，3天前出現兩下肢無力，2天來兩上肢無力，不能保持坐位和自行躺臥。體檢：兩側周圍性面癱，四肢弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失，四肢遠端有輕度手套褲子型感覺障礙A.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病B.周期性癱瘓C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰質炎E.脊前動脈血栓形成參考答案：A糖尿病代謝紊亂的中心環節是A、胰島素生物作用絕對和相對缺乏B、胰島素拮抗激素分泌增加C、脂肪分解增強，酮體產生多D、葡萄糖的氧化利用差E、葡萄糖生成增加參考答案：A一女性患者，59歲，固咳嗽、咳痰伴氣喘、下肢水腫1個月，住院治療1周，經用抗菌藥、碳酸氫鈉及利尿藥治療后癥狀好轉，水腫消退，但出現明顯下肢乏力，動脈血氣pH7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE+26mmol/L，符合以下哪種情況A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒正確答案：E內科主治歷年真題8篇第5篇關于缺血性腸病，錯誤的選項是A、可發生于全腸道，以左半結腸多見B、臨床主要表現為腹痛和便血，便血是必有癥狀C、缺血急性期可見腸黏膜不規則形褐色瘀斑、出血灶D、該病多見于老年人，常有心血管疾病E、查體常有腹部壓痛參考答案：B繼發性肺結核發病過程主要是由于()A．飲用排菌病牛的牛奶B．與排菌病人密切接觸C．內源性感染復燃D．在不衛生環境中吸入帶菌飛沫E．未接種卡介苗正確答案：C疑心急性腎小球腎炎應及時做腎活檢的指征為A．高血壓B．大量蛋白尿C．明顯浮腫D．腎小球濾過率進行性下降或病情于2個月尚未見全面好轉者E．肉眼血尿正確答案：D女性，76歲，糖尿病20余年，近來診為Charcot關節，與該病變無關的是A、神經營養不良B、外傷C、免疫D、好發于足部及下肢各關節E、骨質可廣泛破壞、畸形參考答案：C以下哪種患者不宜采用溶栓治療A、動脈血壓和右心室運動功能正常B、1個月前有缺血性腦卒中C、有高血壓病史，但能被抗高血壓藥控制D、發病時間已有1個月E、從未接受過溶栓治療參考答案：ABD內科主治歷年真題8篇第6篇此患者應首先考慮的診斷是A．胸膜炎B．肺栓塞C．ARDSD．肺炎合并DICE．呼吸衰竭正確答案：D三度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、電復律E、心房起搏參考答案：C腎病綜合征預后最差的病理類型是（）A、微小病變型B、局灶性硬化性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎參考答案：C急性二尖瓣關閉不全的病因有A、特發性腱索斷裂B、急性心肌梗死致乳頭肌功能障礙C、感染性心內膜炎致瓣葉毀損D、創傷性二尖瓣關閉不全E、人工二尖瓣瓣膜損壞參考答案：ABCDE女性，42歲，進行性肥胖2年，體重增加15kg。查體：BP170/105mmHg，向心性肥胖，心肺（-），腹部皮膚可見寬大、深色紫紋；皮質醇節律紊亂，小劑量地塞米松抑制試驗：尿17羥-皮質類固醇：給藥前25mg/24h，給藥后20mg/24h；大劑量地塞米松抑制試驗：尿17羥-皮質類固醇：給藥前25mg/24h，給藥后18mg/24h。該病人最可能的病因是A、下丘腦功能失調B、異源性ACTH綜合征C、腎上腺皮質腺瘤D、腎上腺皮質腺癌E、垂體ACTH分泌瘤治療選擇A、垂體腫瘤切除術B、積極尋找原發病灶后治療之C、腎上腺腺瘤切除術D、腎上腺腺癌切除術+激素合成抑制藥E、下丘腦手術參考答案：問題1答案：E問題2答案：A內科主治歷年真題8篇第7篇為了進一步確診，應選擇以下哪組檢查A．血漿滲透壓，血糖、血酮、血pHB．血糖，Cr，BUNC．血糖、血酮D．血漿胰島素水平E．血鈉、血糖、血肌酐正確答案：A在"不以此形彼"中，"形"之義為（）A、表現B、形容C、對照D、比較參考答案：C關于藥物遺傳多態性,表達正確的有A、可表現為藥物代謝酶的多態性B、可表現為藥物轉運蛋白的多態性C、可表現為藥物作用受體或靶位的多態性D、多態性的存在可能導致了許多藥物在治療中藥效和不良反響的個體差異E、是藥物基因組學的根底參考答案：ABCDE男，14歲，喉痛、發熱二天后出現肉眼血尿，無腎炎史，血壓18/9kPa，下肢水腫+，血肌酐126μmol/L，尿蛋白++，紅細胞滿視野，最可能臨床診斷是：A急性腎小球腎炎B急進性腎小球腎炎C慢性腎炎急性發作D隱匿性腎小球疾病EIgA腎病答案：E急性心肌梗死時心室顫動的先兆是A、室性早搏超過5次/分B、多源性房性早搏C、室性早搏落在前-心搏的易損期D、多源性室性早搏E、以上均不對參考答案：ACD內科主治歷年真題8篇第8篇男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營養不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征此例診斷價值最大的化驗是A、血脂B、腎功能檢查C、腎臟B超D、24小時尿蛋白定量，血漿蛋白E、蛋白電泳主要的治療是A、大劑量青霉素靜脈滴注B、環孢素C、血漿置換術D、腎上腺皮質激素E、環磷酰胺參考答案：問題1答案：D問題2答案：D問題3答案：D甲狀腺激素替代治療后TSH恢復正常一般需A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.＞5個月參考答案：E患者FT312．5pg／L，FT430．1pg／L，TSH2．1μU／ml，在做臨床處理時，以下哪項考慮是正確的A．Graves病，應開始抗甲