急性間質性腎炎的診斷劉小麗學校安徽衛生健康職業講解_第1頁
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文檔簡介

急性間質性腎炎的診斷主講人：劉小麗學校：安徽衛生健康職業學院急性間質性腎炎的診斷出現不明原因的急性腎衰竭均要考慮ATIN可能，感染或藥物應用史、典型臨床表現及實驗室、影像學檢查有助于診斷，但是腎臟病理檢查仍是診斷的金標準。一、臨床診斷依據病史：藥物、毒物接觸史，或者感染病史；腎功能異常：無明顯原因突然出現腎功能下降；過敏樣癥狀：發病前有發熱、皮疹、關節痛，尤以藥物引起者為顯著。藥物相關性者常伴發發熱、皮疹、酸性粒細施增多三聯征。二、實驗室診斷依據尿液檢查異常尿蛋白陽性、血尿、白細胞尿、白細胞管型，尿液pH值呈堿作。急性過敏性間質性腎炎尿嗜酸性粒細胞計數超過尿白細胞總數的1%；血中IgE升高，嗜酸性粒細胞增多。急性感染性間質性腎炎外周血白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高。二、實驗室診斷依據腎小管功能異常：尿滲透壓低、低比重尿、糖尿、氨基酸尿、小分子蛋白尿、尿鈉尿鉀增多；可出現低血鈉、低血鉀、血HCO低、代謝性酸中毒。腎衰竭：血尿素氮、血肌酐升高。感謝觀看！

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