兒科危重癥CBP兒科醫院現狀

復旦大學附屬兒科醫院重癥醫學科上海市小兒急救中心陸國平1970’s.…….1980’s…2000’sIntermittent

HemodialysisContinuousRenalReplacementTherapyNephrologistIntensivist連續血液凈化國內兒童CBP歷史兒童鄰域2004年前幾乎未在兒童和兒童危重癥鄰域開展雖然1996年有零星個例報道2004年后復旦大學附屬兒科醫院、珠江醫院兒科引進并開展，我院進行了持續的長達10年的臨床應用、臨床和根底研究，國內推廣，相關指南和SOP制定國內處于領先水平復旦大學附屬兒科醫院CRRT現狀10年病例回憶CRRTTPEECMO合并CRRT20030002004150020052710200636302007121020084620200953102010405020115014120126315820136145710年病例回憶10年病例回憶開始時間：兒童醫學中心： 2021年兒童醫院: 2007年復旦大學附屬兒科醫院CRRT現狀發表相關論文18篇發表論文年份文章2006膿毒癥患兒的持續血液凈化治療22例分析，臨床兒科雜志多器官功能障礙綜合征的臨床特點，中國小兒急救醫學雜志2007中國小兒急救醫學2007年2月第14卷第1期,86-88中國當代兒科雜志第9卷第3期2007年6月,237-240實用兒科臨床雜志第22卷第6期2007年3月,479-480CHINESENURSINGRESEARCHJanury,2007Vo1,21No.1C,244-2452009臨床兒科雜志第27卷第7期2009年2011連續血液凈化治療兒科膿毒癥有效性及安全性評價嚴重感染的血液凈化治療2012連續性血液凈化技術治療小兒膿毒癥連續性血液凈化在危重癥患兒中的應用連續血液凈化的安全問題兩種肝素劑量封管對血液凈化患兒中心靜脈置管維護的影響Effectofcontinuousbloodpurificationonconcentrationsofplasmavasoactivesubstancesandcardiacfunctioninendotoxicshock20132012版嚴重膿毒癥與膿毒性休克治療國際指南解讀早期高容量血液濾過對膿毒癥休克幼豬血流動力學及氧代謝的影響中國38家醫院兒童重癥醫學科連續血液凈化技術應用現況調查Estimationofbirthpopulation-basedperinatal-neonatalmortalityandpretermrateinChinafromaregionalsurveyin2010發表相關論文SCI論文年份題目期刊2012EffectofcontinuousbloodpurificationonconcentrationsofplasmavasoactivesubstancesandcardiacfunctioninendotoxicshockPediatricCriticalCareMedicine2013Effectofcontinuousveno-venoushemodiafiltrationonendotoxin-inducedacutelunginjuryofthepigletsPediatricCriticalCareMedicine10年救治疾病分類列表SIRS/Sepsis/MODSARDSCPR后創傷/燒傷重癥急性胰腺炎，腹膜炎、NEC水、電解質嚴重紊亂神經系統脫髓鞘病變腎臟疾病：急性腎損傷非腎臟疾病CBP時細節化管理監護細節：血流動力學液體平衡ACT監控參數與報警管理內環境控制控溫并發癥管理細節：模式選擇前后稀釋液體配置CRBI預防抗凝、堵膜血制品、抗生素輸注管道通暢操作細節：預充置管抗凝置換液調整前后稀釋回血鎮靜鎮痛CVVH、CVVHD、CVVHDF、PHVHF膠體滲透壓CRRT亞低溫PICCO纖支鏡床旁腦電TPEDFPP/ALSS聯合應用〔人工肝、人工心肺〕ECMO+CRRT繼續教育學習班繼續教育學習班國家繼續教育學習班2021年上海2021年上海2021年重慶接受CRRT專項進修培訓人員12名CRRT相關研究2004？211工程？工程立項年份級別類別項目號項目負責人起止年份2004衛生局

44065連續血液凈化救治兒童急必肺損傷、急性呼吸窘迫綜合癥陸國平2004-20072010省部級-重點國家臨床重點專科衛辦醫政函[2011]872號國家臨床重點專科（重癥醫學）陸國平2011-20132012國家級“十二五”國家科技支撐計劃（湖南省兒童醫院）2012BAI04B01膿毒癥兒童多器官功能障礙的支持陸國平2012-20142012省部級市科委-西醫引導項目124119a2700兒童神經源性心血管功能損害機制和干預研究陸國平2012.10-2015.92012院級身體約束在兒科重癥監護病房的調查研究胡靜2012-20142012院級護理流程的再造對減少重癥監護室患兒夜間睡眠剝奪的對照研究金蕓2012-20142013校級FNF201218兒科危重癥護理質量敏感性指標評價體系的構建胡靜2013.1-2015.122013校級FNF201220護理流程的再造對減少中轉監護室患兒夜間睡眠剝奪的對照研究金蕓2013.1-2015.12多中心研究長江三角洲和全國性多中心研究全國CRRT使用情況的流行病學調查江浙滬五家CRRT治療兒童嚴重膿毒癥多中心研究正在進行全國性CRRT治療兒