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文檔簡介

T/ZHIQSA002.2—2023

ICS03.080.30

CCSA12

團體標準

T/ZHIQSA002.2—2023

粵港澳大灣區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范

第2部分:生活照料

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施

珠海市出入境檢驗檢疫服務行業(yè)協(xié)會發(fā)布I

T/ZHIQSA002.2—2023

粵港澳大灣區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范第2部分:生活照料

1范圍

本文件規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老生活照料服務合法合規(guī)、基本要求、服務提供、智慧應用和分析評價改進

等要求。

本文件適用于社區(qū)居家養(yǎng)老生活照料服務。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件不可缺少的部分。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改內(nèi)容)適用于本文

件。

GB2894-2008安全標志及其使用導則

GB/T10001.1-2012公共信息圖形符號第1部分:通用符號

GB15630-1995消防安全標志設置要求

GB/T33168-2016社區(qū)老年人日間照料中心服務基本要求

GB/T33169-2016社區(qū)老年人日間照料中心設施設備配置

GB50763-2012無障礙設計規(guī)范

JGJ450-2018老年人照料設施建筑設計標準

DB44T1518-2015社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范

T/ZHIQSA002.1-2022社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范通用要求

3術語和定義

3.1生活照料daycare

生活照料服務是指為老年人提供日常生活照料服務,確保享受服務的老年人能享有舒適、清潔衛(wèi)生、安

全的日常生活,使老年人在社區(qū)居住的環(huán)境中得到健康照料。包括居家保潔、洗滌服務、飲食照料、上門

理發(fā)、送餐服務、個人護理、助浴服務、代辦服務及陪同外出等。

4合法合規(guī)

開展社區(qū)居家養(yǎng)老生活照料服務工作應遵守國家、地方相關法律法規(guī)和政策。

5基本要求

5.1服務組織

服務組織應符合T/ZHIQSA002.1的要求,應制定完善的管理制度,確保生活照料服務的規(guī)范實施。

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T/ZHIQSA002.2—2023

5.2資源提供

服務組織應確定并提供生活照料服務所需的設施設備、環(huán)境、人力等資源。

5.2.1設施設備

生活照料服務所需設施設備配置應符合GB/T33169的要求。

服務組織應維護生活照料的設施,包括消防器材、無障礙設施、技防、照明、防滑、緊急呼叫、衛(wèi)生

消毒、急救等安全防護設施,確保服務環(huán)境的衛(wèi)生整潔、安全健康。

5.2.3人員配置

服務組織應確定并配備生活照料服務所需的工作人員,以有效提供相應服務。

5.2.3.1管理人員

a)管理人員應具有生活照料養(yǎng)老項目管理的經(jīng)驗(需提供相關經(jīng)歷證明、培訓證明);

b)應具有良好的健康安全意識、道德素養(yǎng)以及突發(fā)事件的組織協(xié)調(diào)能力;

c)每年應參加T/ZHIQSA002.1要求的養(yǎng)老服務管理培訓活動。

5.2.3.1服務人員

a)應符合各類生活照料服務所需的專業(yè)技能要求,并提供能力證明;

b)醫(yī)護人員應取得衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書并保持有效;

c)應具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和溝通能力;

d)應保護老年人隱私;

e)應規(guī)范提供范圍內(nèi)的生活照料服務。

6服務提供

6.1服務內(nèi)容

社區(qū)居家養(yǎng)老生活照料服務包括但不限于3.1列明的服務。

6.3服務過程

服務組織應建立各類生活照料服務規(guī)范,確保老年人了解享受生活照料服務的基本過程要求。

應在核實老年人的信息后,提供生活照料服務。

6.3.1服務確定

根據(jù)老年人需求,服務組織應編制服務計劃或方案。需應時,服務計劃或方案應獲得政府部門審批。

方案應包括但不限于:

a)服務內(nèi)容;

b)服務場所;

c)服務提供安排、方式和時間;

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d)服務人員配置;

e)所需設施設備;

f)風險說明和其他注意事項等。

服務組織應與老年人或其合法監(jiān)護人簽訂生活照料服務協(xié)議,內(nèi)容可包括服務項目、時限、人員、服務費

用等。

6.3.2過程要求

服務人員應按生活照料服務規(guī)范,為老年人提供合格的服務。

本標準的附錄A《生活照料服務指引》,提供了社區(qū)居家養(yǎng)老在生活照料服務方面的指南。

6.3.3服務跟蹤

服務組織應應保留生活照料的服務過程的成文信息。

6.4應急處置

服務組織應按照應急預案的策劃,實施應急情況處置,應保留處置過程的成文信息

6.5滿意度評價

服務組織應在生活照料場所,采取適宜的服務滿意度評價方式,以獲得老年人對生活照料服務滿意的

評價信息。

注:服務滿意度評價方式,如:調(diào)查表、服務確認表、意見表、語音頻、詢問記錄等;

服務周期內(nèi)沒有接到老年人、監(jiān)護人及監(jiān)管機構(gòu)的投訴,可視為服務滿意。

7智慧平臺應用

7.1可根據(jù)老年人生活照料服務特點,提供線上服務,例如:服務預約、老年人狀況問詢等;

7.2政府提供的服務項目,應在信息平臺記錄服務過程信息。

7.3通過聯(lián)網(wǎng)生活照料場所的設施,向老年人宣傳民生政策、養(yǎng)老信息、健康知識、法規(guī)宣導、閱讀等服務。

7.4建立并維護與老年人的關系,了解老年人需求,及時提供優(yōu)質(zhì)的服務

8分析評價和改進

8.1生活照料服務的評價,按照T/ZHIQSA002.1要求實施。

8.2改進

服務組織應公開服務監(jiān)督渠道,以確保被服務對象的訴求得到溝通和確認。

考慮8.1和6.5的結(jié)果,以確定是否存在改進的機會,采取措施,實施改進。

應保留改進過程的成文信息。

附錄A:生活照料服務指引

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(指南性附錄)

1目的

為確保生活照料服務人員在提供服務時,滿足服務要求,特制定本指南。

2適用范圍

本服務指南適用于為老年人提供生活照料服務的過程。

3職責

工作人員應:

3.1熟練掌握生活照料技能和服務技巧;

3.2根據(jù)老年人需求,提供相應的生活照料服務;

3.3建立并維護與老年人的關系,及時了解老年人需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務;

3.4遵守法規(guī)和協(xié)議要求,確保服務質(zhì)量和人身安全。

4服務指引

4.1居家保潔

4.1.1臥室

4.1.1.1臥室的清潔應在老年人起床離開后方可進行;

4.1.1.2清潔前應開窗流風,結(jié)束后,應關窗;根據(jù)老年人的習慣、要求整理床鋪;

4.1.1.3窗簾、床單被套、窗玻璃、墻面等應定期清潔;

4.1.2梳妝臺

4.1.2.1保持鏡面、臺面、化妝用品的清潔;

4.1.2.2清潔后物品應歸類擺放。

4.1.3衛(wèi)生間

4.1.3.1浴缸、臉盆清潔應使用清潔劑,保持20公分的距離噴射潔具,用抹布擦凈,再用水沖凈擦干,同

時應擦凈水龍頭;

4.1.3.2淋浴房應擦凈淋浴噴頭、四周的墻面和玻璃;

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4.1.3.3便器清潔應使用潔廁劑清潔。

4.1.4書房

4.1.4.1.1整理清潔書桌、書柜、電腦(或其他辦公電器),資料(書籍文件)、小紙條及票據(jù)等,扔掉

前應征得老年人同意并記錄在案。

4.1.4.1.2老年人在書房工作時,應在其允許的情況下進行清潔。

4.1.5門廳

4.1.5.1鞋柜及衣帽架應清潔、整齊,有人進出時應及時整理衣帽架和鞋柜。

4.1.5.2皮鞋注意防水,保持干燥;不可在陽光下暴曬,放在陰涼通風處吹干,用軟布擦凈后擦油,打光

亮;

4.1.6客廳

4.1.6.1皮沙發(fā)宜用干布配用多功能家居清潔劑或皮革光亮劑,布藝沙發(fā)宜用微濕的抹布擦或用吸塵器,

沙發(fā)縫隙內(nèi)的垃圾應清潔干凈;

4.1.6.2廳內(nèi)的家具不能用濕抹布擦,可配用家具打蠟液,用干抹布擦,有雕花的家具可用小刷子清潔;

4.1.6.3家用電器宜用軟布拭擦,電視顯示屏不能用濕抹布;

4.1.6.4鮮花應定期換水,觀葉植物擦干凈葉塵,摘除枯葉;

4.1.6.5鏡框應擦凈灰土,擺正。

4.1.7餐廳

4.1.7.1餐桌和餐椅、酒框家具清潔應干凈、整齊;

4.1.7.2餐桌上除老年人規(guī)定的物品外,其他物品勿放置;

4.1.7.3餐廳的酒柜玻璃櫥門,內(nèi)部應定期騰空清潔,擦凈酒瓶身,小心擺放。

4.1.8房間

所有房間的電話機座、門框把手、墻角線、空調(diào)過濾網(wǎng)、燈的外罩,可使用稀釋的消毒液定期消毒。

4.1.9廚房

4.1.9.1廚房清潔時應特別小心,以免損壞物品;

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4.1.9.2操作臺每天使用后都應清潔,擦凈油膩,不亂堆放東西,砧板和刀具生熟分開;

4.1.9.3灶具、油煙機應做到每做完一道菜就應清潔干凈,灶具后的瓷磚墻壁油膩宜及時擦,防止油膩黏

結(jié);

4.1.9.4盛調(diào)味品的瓶罐應加蓋、擦凈油膩;

4.1.9.5碗柜、餐具應定期騰空清潔消毒;

4.1.9.6水槽應消毒擦干,垃圾每天倒清并擦干凈垃圾,廚房的清潔用具及抹布應根據(jù)用途分開擺放,定

期消毒;

4.1.9.7餐具洗滌時宜先洗不油膩的;后洗油膩的。先洗小件,后洗大件,洗后應瀝干水分或擦干,特別

防止玻璃器皿上留有水漬;

4.1.9.8不銹鋼餐具洗后應立即擦干,以免留有水跡,如有食物粘鍋應采用浸泡擦洗;勿用金屬鋼絲球擦

洗,不粘鍋不能用金屬物和鋼絲球及硬質(zhì)海綿洗,宜用軟布清洗鐵質(zhì)餐具隨洗隨擦,以防生銹;鋁質(zhì)餐具

隨熱就擦,易去除污漬。餐具洗完宜用干布擦干。

4.1.9.9電飯鍋做好內(nèi)、外鍋的清潔工作,內(nèi)鍋可放入水中清洗,但不能用金屬利器鏟,洗后應擦干,不

能帶水放入鍋內(nèi);外鍋用濕抹布擦,擦拭時須拔下電源插頭;鍋蓋,氣孔,溢水孔應保持清潔,外鍋鍋蓋

四周的橡膠密封圈宜定期擦洗,以免殘留污垢,造成污染;

4.1.9.10電飯鍋內(nèi)鍋底與電熱盤應清潔干凈,內(nèi)鍋清洗忌用鋼絲球或硬質(zhì)海綿,內(nèi)鍋不應直接放在燃氣上

加熱;

4.1.9.11插電飯鍋電源時,應將手擦干,確保安全。

4.1.9.12微波爐使用時,金屬容器及金屬配件的容器是不應放在爐內(nèi)加熱的,清潔時須斷電,濕布擦拭;

4.1.9.13烤面包機和電烤箱在清潔時應等爐爐膛冷卻后拔出電源插頭再進行,用濕布擰干擦拭干凈;烤箱

內(nèi)的托盤可以取出水洗;宜及時清理烤面包機的底部抽取式的集屑箱。

4.1.9.14咖啡機及電水壺、煮蛋器類用完后應及時清理殘渣,并清洗干凈;禁止無水空燒,壺內(nèi)的水垢可

用食醋加熱浸泡,再洗刷干凈。

4.1.9.15榨汁機插座不得浸泡在水里,以免有漏電之危險,不用時應撥下插頭;使用中請勿觸及轉(zhuǎn)動部

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品,務必確定上蓋鎖上后才開始榨汁,使用中勿打開上蓋;裝上容渣盒后,才可以開始榨汁;每次使用榨

汁機時,確定馬達座停后,才可打開上蓋;

4.1.9.16電磁灶應放置在空氣流通處使用,至少應該確保不會使水蒸氣進入電磁灶內(nèi)部;電磁灶不能使用

諸如玻璃、鋁、銅質(zhì)的容器加熱食品;在使用時,灶面板上不應放置小刀、小叉、瓶蓋之類的鐵磁物件,

也不應將手機、MP3等易受磁場影響的物品放在灶面上或近距離之內(nèi),不應讓鐵鍋或其余鍋具空燒、干

燒;關閉電源后,方可使用少許中性洗滌劑擦拭,切忌使用強力除油垢劑,也不應用金屬刷子刷洗面板,

更不允許用水直接沖洗電磁灶產(chǎn)品。

4.1.10地面

4.1.10.1地面清潔應根據(jù)地面的材料選擇清潔方法;

4.1.10.2地面清潔的主應工具為吸塵器、拖地布,拖地時可配用地板清潔劑;

4.1.10.3地毯的保潔,用吸塵器洗塵;絲織、羊毛地毯一般不可水洗,當?shù)靥荷险成衔蹪n以后,應盡快用

地毯清潔劑進行局部清潔;

4.1.10.4油漆地板清潔時應注意避免接觸汽油、香蕉水、煙頭等物,應先吸塵或掃清灰塵,然后用拖布拖

地,拖布一定應擰干水分;

4.1.10.5清潔地面,然后打蠟。

4.1.10.6吸塵器忌吸體積大的垃圾,以免吸口管道堵塞;不得吸碎玻璃、碎瓷片、碎刀片等尖銳鋒利物

體,鳳免劃傷戳破過濾器損壞主機;碰到故障忌隨便拆開吸塵器,以免觸電及損壞機件;吸塵器使用完畢

應妥善收藏,切忌日曬雨淋;吸塵器忌長時間連續(xù)使用,最宜半小時,以防主機溫度過高;集塵袋應勤換

洗,以保護主機和保持較強的吸力。

4.2洗滌服務指南

洗滌服務主應包括清洗與晾曬衣服、床上用品、窗簾、毛巾等。洗滌方式分為上門洗滌和集中送洗,

大件、貴重衣服可采用集中送洗方式。

4.2.1服務人員洗滌時切實注意安全,防觸電、防意外事故,發(fā)現(xiàn)不安全因素妥善處理,及時上報。

4.2.2服務人員服務前應先清點物品,如是做好記錄,并與老年人進行對照。

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4.2.3認真清洗,如老年人反映洗滌不干凈,且情況屬實,則需再次洗滌。

4.2.4集中送洗則應做好記錄,并讓領取衣物的負責人簽字。

4.2.5應遵守安全操作規(guī)程,愛護設備,節(jié)約水、電、洗滌物品等。

4.2.6洗滌完畢需對洗滌地點進行清潔,并關好水、電方可離開。

4.3飲食照料指南

飲食照料服務主包括配餐服務、膳食料理及助餐服務,可結(jié)合社區(qū)老年人飯?zhí)脼槔夏耆颂峁┧筒汀⒅?/p>

餐服務。

4.3.1.1配餐應安全﹑衛(wèi)生,注意營養(yǎng)搭配﹑符合老年人的飲食特點;

4.3.1.2老年人需送餐的,應按及時送達,送餐用具應清潔﹑衛(wèi)生﹑保溫,防止污染;

4.3.1.3老年人需上門料理膳食的,服務人員應尊重老年人飲食習慣,按照老年人的要求料理,料理后應

將用品和場地清理干凈;

4.3.1.4協(xié)助老年人進餐時,助餐方式應符合老年人實際生理狀況,助餐用具衛(wèi)生、進餐速度適當。

4.4理發(fā)服務指南

4.4.1應協(xié)助老年人坐好在座位上,圍上圍布;

4.4.2詢問老年人對發(fā)型、長短的要求,做到美觀整齊,老年人滿意;

4.4.3剪發(fā)完畢詢問老年人對發(fā)型的滿意程度,并根據(jù)需求進行修剪;

4.4.4完成剪發(fā)后宜用工具將客人的碎發(fā)整理干凈。

4.5個人護理指南

4.5.1口腔清潔

4.5.1.1應備好所需物品:杯子、水、吸管、毛巾、潤唇油等

4.5.1.2攜物品至床邊,協(xié)助老年人取半臥位,床頭搖高(30°—45°),面部側(cè)向服務人員一側(cè);

4.5.1.3毛巾宜鋪在老年人頜下及胸前部位;

4.5.1.4協(xié)助老年人直接含飲或用吸管吸取漱口水適量,閉緊雙唇,鼓動頰部3—5次后吐出,服務人員用

另一水杯接取,反復多次直至口腔清爽;

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4.5.1.5取胸前毛巾擦干口角水痕,必應時涂擦潤唇油;

4.5.1.6撤去用物,協(xié)助老年人取舒適臥位,整理床單。

4.5.2協(xié)助翻身指南

4.5.2.1根據(jù)不同的身體狀況及護理要求調(diào)整老年人體位;

4.5.2.2翻身后適當按摩受壓部位;

4.5.2.3保持姿勢穩(wěn)定,并在受壓部位墊海綿墊、氣墊或墊枕頭等;

4.5.2.4翻完身后整理床單,各肢體關節(jié)保持功能位;

4.5.2.5保護老年人隱私。

4.5.3褥瘡預防指南

4.5.3.1應保持床單的干燥,及時清潔床鋪;

4.5.3.2正常情況下兩周定期更換床單,特殊情況下及時更換;

4.5.3.3定時更換臥位、翻身、減輕皮膚受壓狀況發(fā)生;

4.5.3.4宜每天清潔皮膚。

4.5.4協(xié)助穿(脫)衣指南

4.5.4.1.1穿衣:辨別上衣前后面,一手從衣服袖口處伸至衣服下襟開口處,握住老年人手腕,將老年人

手臂套入衣袖,同法穿好另一側(cè)。(遇老年人一側(cè)肢體不靈活時先穿患側(cè),后穿健側(cè)。)

4.5.4.1.2脫衣:將上衣的下端向上拉至胸部,從背后向前脫下衣身部分。一手扶住老年人肩部,另一手

拉住近側(cè)袖口,脫下一側(cè)衣袖,同法脫下另一側(cè)衣袖。(遇老年人一側(cè)肢體功能障礙時先脫健側(cè),后脫患

側(cè)。)上提衣服將其從頭部脫下。

4.5.5協(xié)助穿褲子指南

4.5.5.1取清潔褲子辨別前后面;

4.5.5.2一手從褲管口套入至褲腰開口,輕握老年人腳踝,同樣方法穿上另一條褲管;

4.5.5.3雙手將褲腰向大腿方向提至老年人臀部;

4.5.5.4幫助老年人身體左傾,將右側(cè)褲腰部分向上拉至腰部,再使老年人身體右傾,將褲子左側(cè)部分向

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上拉至腰部,系好褲帶、褲扣。

4.5.6協(xié)助脫褲子指南

4.5.6.1為老年人松開褲帶、褲扣;

4.5.6.2協(xié)助老年人身體左傾,將褲子右側(cè)部分向下拉至臀下,再協(xié)助老年人身體右傾,將褲子左側(cè)部分

向下拉至臀下;

4.5.6.3兩手分別拉住老年人兩側(cè)褲腰部分向下褪至膝部,抬起一側(cè)下肢,褪去一側(cè)褲腿;同樣方法,褪

去另一側(cè)。

4.5.7洗臉指南

4.5.7.1座位洗臉:協(xié)助老年人取坐位,胸前圍毛巾,臉盆放在身旁;用清水打濕面部,涂抹潔面用品,

洗凈,毛巾擦干面部。

4.5.7.2臥位洗臉:協(xié)助老年人取平臥位,攜帶用物至床旁;大毛巾圍在枕頭及胸前蓋被上,小毛巾浸濕

后擰干,十字對折呈四層,毛巾四個角分別擦拭雙眼的內(nèi)眥和外眥;小毛巾洗凈擰至半干包裹于手上,涂

抹潔面用品,擦拭額部、鼻部、鼻翼兩側(cè)、臉頰、耳后及頸部,洗凈毛巾擦干面部。

4.5.8修剪指(趾)甲指南

4.5.8.1宜在老年人手下鋪墊紙巾;

4.5.8.2一手握住老年人手指,另一手持指甲刀修剪(指甲留存長度約1mm),逐一修剪并銼平指甲邊緣,

同樣方法修剪腳趾指甲;

4.5.8.3清理用物,紙巾包裹指甲碎屑丟棄。

4.5.9排泄護理指南

4.5.9.1協(xié)助老年人如廁,使用便盆、尿壺;

4.5.9.2協(xié)助老年人排便、排尿;

4.5.9.3幫助大小便失禁,尿潴山或便秘、腹瀉的老年人排便、排尿,施人工排便;

4.5.9.4排便后應進行局部清洗、更換尿布。

4.6助浴服務指南

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4.6.1應關閉門窗,保持浴室溫暖,地面放置防滑墊,根據(jù)老年人身體狀況,攙扶老年人進入浴室安置在

洗澡椅上(或用輪椅運送),先開冷水,再開熱水開關調(diào)節(jié)水溫,伸手觸水試溫,以不燙手為宜;

4.6.2協(xié)助老年人脫去衣褲,在洗澡椅上坐穩(wěn),雙手握住扶手;

4.6.3叮囑老年人頭部后仰,閉眼,淋濕頭發(fā),涂擦潔發(fā)用品,用指腹揉搓頭發(fā),揉搓方向由發(fā)際向頭頂

部,同時觀察并詢問老年人有無不適,用水將潔發(fā)用品沖洗干凈;

4.6.4淋濕身體,由上至下涂抹潔身用品,順序為頸部、耳后、雙上肢、胸腹部、背部、雙下肢,最后擦

洗會陰、臀下及雙足;服務人員清潔雙手為老年人清潔面部,將面部及全身沖洗干凈,關閉水源開關;

4.6.5使用毛巾擦干老年人面部及頭發(fā);用浴巾包裹并擦干身體;

4.6.6協(xié)助老年人穿著清潔衣褲,梳理頭發(fā),需應時使用吹風機吹干頭發(fā),攙扶或用輪椅運送老年人返回

房間休息;

4.6.7整理用物,開窗通風,擦干地面,清洗毛巾、浴巾及更換下的衣褲。

4.6.8如果選擇擦浴,關閉門窗,臉盆內(nèi)盛裝溫水以溫熱不燙手為宜,協(xié)助老年人脫去衣褲,蓋好被子;

4.6.9浴巾半鋪半蓋被擦拭部位,用毛巾包手涂上浴液擦拭,清水洗凈毛巾,擦凈相應部位上的浴液,再

用浴巾沾干皮膚,同法清潔身體各部位;

4.6.10為老年人更換清潔衣褲,蓋好被子,整理用物,開窗通風。

4.7物品整理指南

4.7.1服務人員在服務前應與老年人或其家屬確認需整理的物品;

4.7.2服務人員應將整理好的物品按老年人意愿進行擺放;

4.7.3對于整理出來的廢棄物品應與老年人或其家屬再次確認后再丟棄。

4.8代辦服務指南

4.8.1代購物品前應按老年人要求確認所購物品的種類、數(shù)量、品牌、價位;

4.8.2代繳費用后應及時將相關票據(jù)和剩余錢款交還老年人,并當面

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