呼吸系統結構與功能

1編輯版ppt呼吸系統結構與功能

1編輯版ppt呼吸系統作用提供氣體交換，吸入O2

，排除CO2。具有嗅覺和發聲、參與血液PH調節等的功能。組成：呼吸道和肺氣體通過呼吸道的處理后，變得干凈、溫暖而濕潤，從而減少了對肺部的刺激。肺是體內外氣體交換的主要場所。2編輯版ppt呼吸系統作用2編輯版ppt呼吸系統組成呼吸道Respiratorytract鼻Nose咽Pharynx

上呼吸道

upperrespiratorytract喉Larynx氣管Trachea

下呼吸道lowerrespiratorytract支氣管Bronchi肺3編輯版ppt呼吸系統組成呼吸道Respiratorytract3編輯版鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅覺器官外鼻externalnose由骨和軟骨構成支架，覆以皮膚鼻腔nasalcavity三個鼻甲，鼻道鼻腔黏膜：嗅部和呼吸部鼻旁竇paranasalsinuses額竇、蝶竇、上頜竇、篩竇4編輯版ppt鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅覺器官外鼻exter5編輯版ppt5編輯版ppt6編輯版ppt6編輯版ppt喉TheLarynx是呼吸道,也是發音的器官位置:成年人C4－C6,以軟骨為支架構成：甲狀軟骨環狀軟骨會厭軟骨杓狀軟骨

7編輯版ppt喉TheLarynx是呼吸道,也是發音的器官7編輯版ppt甲狀軟骨環狀軟骨會厭軟骨杓狀軟骨8編輯版ppt甲狀軟骨8編輯版ppt9編輯版ppt9編輯版ppt10編輯版ppt10編輯版ppt喉腔Laryngealcavity●前庭襞●聲襞（聲帶）●前庭裂rimavestibuli

：兩側前庭襞之間的裂隙。●聲門裂fissureofglottis:聲襞的兩側與杓狀軟骨基部之間裂隙（喉腔最狹窄地方）聲帶和聲門裂合稱為聲門11編輯版ppt喉腔Laryngealcavity●前庭襞11編輯版pp12編輯版ppt12編輯版ppt氣管TheTrachea

位置：起于環狀軟骨下緣，向下至胸骨角平面。由14~17個“Ｃ”形軟骨環組成，甲狀腺在2－4軟骨處分布，氣管切開時候應該避免支氣管bronchus右主支氣管短而粗、方向較垂直左主支氣管較細長，方向較水平

13編輯版ppt氣管TheTrachea

位置：起于環狀軟骨下緣，向下至肺TheLungs位置肺位于胸腔內，縱隔兩側，左右各一。形態：圓錐形，一尖一底、兩面和三緣。肺尖:突出鎖骨內側1/3，上方2－3cm肺底（膈面）肋面:有肋壓跡縱隔面（內側面）有肺門肺前緣、肺后緣和肺下緣分葉:左二右三14編輯版ppt肺TheLungs位置14編輯版ppt肺門和支氣管樹15編輯版ppt肺門和支氣管樹15編輯版ppt胸膜ThePleura

胸膜是一層光滑的漿膜，覆于肺的表面、胸腔內面分臟、壁兩層16編輯版ppt胸膜ThePleura胸膜是一層光滑的漿膜，覆于肺的表面胸膜腔pleuralcavity胸膜腔：指臟、壁胸膜在肺根處相互移行，二者之間形成的左、右兩個封閉的、呈負壓的胸膜間隙特點：負壓少量液體肋膈隱窩：是胸膜腔最低點17編輯版ppt胸膜腔pleuralcavity胸膜腔：指臟、壁胸膜在肺根18編輯版ppt18編輯版ppt氣管和支氣管組織結構組成(一)粘膜(二)粘膜下層(三)外膜上皮：假復層纖毛柱狀固有層：彈性纖維和淋巴組織

疏松結締組織，含有較多的血管、神經、淋巴管和腺體

疏松結締組織，含有“C”形透明軟骨19編輯版ppt氣管和支氣管組織結構組成(一)粘膜上皮：假復層纖毛柱狀肺的組織結構分為間質和實質兩部分。實質：肺內的支氣管樹和肺泡，被肺間質分隔成若干葉和小葉。又可以分為導管部和呼吸部。間質：表面的漿膜、肺內的結締組織、血管、淋巴管和神經。支氣管樹：支氣管進入肺門后反復分支，呈樹枝狀；葉支氣管段支氣管小支氣管細支氣管終末細支氣管呼吸性支氣管肺泡管肺泡囊肺泡20編輯版ppt肺的組織結構分為間質和實質兩部分。20編輯版ppt肺小葉：每個細支氣管及其各級分支和所屬肺泡構成一個肺小葉。21編輯版ppt肺小葉：每個細支氣管及其各級分支和所屬肺泡構成一個肺小葉。肺泡2.肺泡隔(alveolarseptum)1.肺泡上皮(alveolarcell)I型肺泡上皮II型肺泡上皮：降低表面張力22編輯版ppt肺泡2.肺泡隔(alveolarseptum)1.肺泡上皮氣血屏障(blood-airbarreier)肺泡表面液體層、I型肺泡細胞和基膜、薄層結締組、連續型毛血管基膜與內皮。6層＜1μm厚O2CO223編輯版ppt氣血屏障(blood-airbarreier)6層＜1μm肺的血管、神經

血管1.肺動脈與肺靜脈：是肺的功能性血管。2.支氣管動脈與支氣管靜脈：支氣管動脈是肺的營養血管。神經交感神經（＋）：支氣管平滑肌弛緩，血管平滑肌收縮，腺體分泌受抑制。副交感神經（＋）：相反。如：哮喘。24編輯版ppt肺的血管、神經

血管24編輯版ppt呼吸

respiration25編輯版ppt呼吸

respiration25編輯版ppt呼吸：機體與外界環境之間的氣體交換過程。呼吸環節：外呼吸、氣體在血液內運輸、內呼吸。

26編輯版ppt呼吸：機體與外界環境之間的氣體交換過程。26編輯版ppt主要內容contents外呼吸(externalrespiration)肺通氣肺換氣氣體在血液內的運輸(gastransportintheblood)內呼吸(internalrespiration)呼吸運動的調節（theregulationofrespirationmovement）27編輯版ppt主要內容contents外呼吸(externalrespi肺通氣pulmonary

ventilation概念：肺與外界氣體之間的氣體交換過程肺通氣的動力原動力：呼吸肌的舒縮活動所造成的胸廓的擴大和縮小直接動力：肺內壓及大氣壓差人工呼吸肺通氣的阻力肺通氣功能的指標28編輯版ppt肺通氣pulmonaryventilation概念：肺與外呼氣肺內壓＞大氣壓縮小肺臟吸氣肺內壓＜大氣壓胸廓呼吸肌縮小收縮舒張擴張擴張1、呼吸運動呼吸肌舒縮造成的胸廓節律性擴大和縮小29編輯版ppt呼氣肺內壓＞大氣壓縮小肺臟吸氣肺內壓＜大氣壓胸肺通氣的阻力彈性阻力非彈性阻力肺通氣阻力胸廓彈性阻力：來自胸廓的彈性組織肺彈性阻力氣道阻力：與氣體流動形式+氣道半徑有關粘滯阻力慣性阻力常態下可忽略不計30編輯版ppt肺通氣的阻力彈性阻力非彈性阻力肺通氣阻力胸廓彈性阻力：來自胸肺容量(pulmonaryvolumescapacities)

：肺內容納的氣體量潮氣量：每次呼吸時吸入或者呼出的氣量補吸氣量補呼氣量肺活量(tidalcapacity)

＝補吸氣量＋潮氣量＋補呼氣量（吸氣后最大努力呼出的氣量為肺活量）意義：反映肺一次通氣的最大能力肺通氣量pulmonaryventilationvolume

：單位時間內出或者入肺的氣體總量

每分通氣量＝潮氣量×呼吸頻率每分肺泡通氣量＝（潮氣量－解剖無效腔）×呼吸頻率31編輯版ppt肺容量(pulmonaryvolumescapacit氣體在血液中的運輸

(gastransportintheblood)

一、O2和CO2在血液中的存在形式物理溶解化學結合

物理溶解化學結合動態平衡32編輯版ppt氣體在血液中的運輸

(gastransportinth二、O2的運輸(oxygentransport)

1、物理溶解：(1.5%)2、化學結合:(98.5%)O2與Hb的可逆性結合:Hb+O2

鮮紅色暗紅色PO2↑(氧合)PO2↓(氧離)HbO233編輯版ppt二、O2的運輸(oxygentransport)鮮紅色三、CO2的運輸(carbondioxidetransport)

1、HCO3-的形式：88％

CO2＋H2O

碳酸酐酶H2CO3HCO3-＋H+34編輯版ppt三、CO2的運輸(carbondioxidetransp

⒉氨基甲酸血紅蛋白的形式：7％

HbNH2+CO2在組織在肺臟HbNHCOOH3、物理溶解：5％35編輯版ppt⒉氨基甲酸血紅蛋白的形式：7％在組織在肺臟HbNHCOOH肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlungsandtissues)定義：肺換氣（Gasexchangeinlungs）肺泡與毛細血管之間的氣體交換過程。組織換氣(Gasexchangeintissues)血液與組織細胞之間的氣體交換過程氣體交換的原理換氣動力：分壓差換氣方向：分壓高→分壓低換氣結果：36編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlu37編輯版ppt37編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlungsandtissues)影響氣體交換的因素氣體擴散速度呼吸膜：厚度：肺纖維化、肺水腫時增厚；面積：運動時增大；肺不張、肺實變；通氣/血流比值(ventilation/perfusionratio)

每分肺泡通氣量和每分肺血流量的比值。38編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlu呼吸運動的調節

（theregulationofrespirationmovement）39編輯版ppt呼吸運動的調節

（theregulationof呼吸運動的調節（theregulationofrespirationmovement）一、呼吸中樞（respiratorycenters）概念:與呼吸運動有關的神經元集中的部位。分布在大腦皮層、間腦、腦橋、延髓、脊髓等部位.延髓是呼吸基本中樞,腦橋是呼吸調整中樞（限制吸氣，促吸氣向呼氣轉化）。二、呼吸的反射性活動(Reflexregulationofrespiration)

40編輯版ppt呼吸運動的調節一、呼吸中樞（respiratorycent（一）肺牽張反射(pulmonarystretchreflex)

指肺擴張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括：肺擴張反射：

限制吸氣，使吸氣轉向呼氣。肺縮小反射：阻止呼氣過深和肺不張。意義:①加速吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。②與呼吸調整中樞共同調節呼吸頻率和深度。（二）化學性調節（chemoreceptorsreflex)（三）防御性呼吸反射

41編輯版ppt（一）肺牽張反射(pulmonarystretchref化學性調節

（chemoreceptorsreflex)

1、CO2對呼吸的影響

CO2是調節呼吸最重要的體液因素，是生理性呼吸興奮因子2、H+對呼吸的影響3、缺氧對呼吸的影響4、中樞化學感受器；外周化學感受器42編輯版ppt化學性調節

（chemoreceptorsreflex血CO2增加外周化感器(+)中樞化感器(+)呼吸中樞(+)呼吸加深加快

直接作用于中樞化學感受器；興奮頸動脈體和主動脈體外周化學感受器輕度增加：呼吸增強過度增加：呼吸抑制(CO2麻醉狀態)CO2減少：呼吸抑制43編輯版ppt血外周化感器(+)中樞化感器(+)呼吸中樞(+)呼吸加深加快血O2減少呼吸中樞(+)外周化感器(+)呼吸加深加快(-)輕度重度血H+增加外周化感器(+)呼吸中樞(+)呼吸加深加快生理意義：維持血中O2和CO2相對穩定；調節酸堿平衡。化學感受器反射是調節呼吸最重要的反射。44編輯版ppt外周化感器(+)呼吸加深加快(-)輕度重度生理意義：維持血中（三）防御性呼吸反射

1.咳嗽反射咳嗽時可將呼吸道內異物或分泌物排出，但劇烈咳嗽時，因胸膜腔內壓↑，阻礙V血回流，使V壓和腦脊液壓↑

2.噴嚏反射噴嚏時清除鼻腔內的刺激物。

45編輯版ppt（三）防御性呼吸反射45編輯版ppt

呼吸系統結構與功能

46編輯版ppt呼吸系統結構與功能

1編輯版ppt呼吸系統作用提供氣體交換，吸入O2

，排除CO2。具有嗅覺和發聲、參與血液PH調節等的功能。組成：呼吸道和肺氣體通過呼吸道的處理后，變得干凈、溫暖而濕潤，從而減少了對肺部的刺激。肺是體內外氣體交換的主要場所。47編輯版ppt呼吸系統作用2編輯版ppt呼吸系統組成呼吸道Respiratorytract鼻Nose咽Pharynx

上呼吸道

upperrespiratorytract喉Larynx氣管Trachea

下呼吸道lowerrespiratorytract支氣管Bronchi肺48編輯版ppt呼吸系統組成呼吸道Respiratorytract3編輯版鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅覺器官外鼻externalnose由骨和軟骨構成支架，覆以皮膚鼻腔nasalcavity三個鼻甲，鼻道鼻腔黏膜：嗅部和呼吸部鼻旁竇paranasalsinuses額竇、蝶竇、上頜竇、篩竇49編輯版ppt鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅覺器官外鼻exter50編輯版ppt5編輯版ppt51編輯版ppt6編輯版ppt喉TheLarynx是呼吸道,也是發音的器官位置:成年人C4－C6,以軟骨為支架構成：甲狀軟骨環狀軟骨會厭軟骨杓狀軟骨

52編輯版ppt喉TheLarynx是呼吸道,也是發音的器官7編輯版ppt甲狀軟骨環狀軟骨會厭軟骨杓狀軟骨53編輯版ppt甲狀軟骨8編輯版ppt54編輯版ppt9編輯版ppt55編輯版ppt10編輯版ppt喉腔Laryngealcavity●前庭襞●聲襞（聲帶）●前庭裂rimavestibuli

：兩側前庭襞之間的裂隙。●聲門裂fissureofglottis:聲襞的兩側與杓狀軟骨基部之間裂隙（喉腔最狹窄地方）聲帶和聲門裂合稱為聲門56編輯版ppt喉腔Laryngealcavity●前庭襞11編輯版pp57編輯版ppt12編輯版ppt氣管TheTrachea

位置：起于環狀軟骨下緣，向下至胸骨角平面。由14~17個“Ｃ”形軟骨環組成，甲狀腺在2－4軟骨處分布，氣管切開時候應該避免支氣管bronchus右主支氣管短而粗、方向較垂直左主支氣管較細長，方向較水平

58編輯版ppt氣管TheTrachea

位置：起于環狀軟骨下緣，向下至肺TheLungs位置肺位于胸腔內，縱隔兩側，左右各一。形態：圓錐形，一尖一底、兩面和三緣。肺尖:突出鎖骨內側1/3，上方2－3cm肺底（膈面）肋面:有肋壓跡縱隔面（內側面）有肺門肺前緣、肺后緣和肺下緣分葉:左二右三59編輯版ppt肺TheLungs位置14編輯版ppt肺門和支氣管樹60編輯版ppt肺門和支氣管樹15編輯版ppt胸膜ThePleura

胸膜是一層光滑的漿膜，覆于肺的表面、胸腔內面分臟、壁兩層61編輯版ppt胸膜ThePleura胸膜是一層光滑的漿膜，覆于肺的表面胸膜腔pleuralcavity胸膜腔：指臟、壁胸膜在肺根處相互移行，二者之間形成的左、右兩個封閉的、呈負壓的胸膜間隙特點：負壓少量液體肋膈隱窩：是胸膜腔最低點62編輯版ppt胸膜腔pleuralcavity胸膜腔：指臟、壁胸膜在肺根63編輯版ppt18編輯版ppt氣管和支氣管組織結構組成(一)粘膜(二)粘膜下層(三)外膜上皮：假復層纖毛柱狀固有層：彈性纖維和淋巴組織

疏松結締組織，含有較多的血管、神經、淋巴管和腺體

疏松結締組織，含有“C”形透明軟骨64編輯版ppt氣管和支氣管組織結構組成(一)粘膜上皮：假復層纖毛柱狀肺的組織結構分為間質和實質兩部分。實質：肺內的支氣管樹和肺泡，被肺間質分隔成若干葉和小葉。又可以分為導管部和呼吸部。間質：表面的漿膜、肺內的結締組織、血管、淋巴管和神經。支氣管樹：支氣管進入肺門后反復分支，呈樹枝狀；葉支氣管段支氣管小支氣管細支氣管終末細支氣管呼吸性支氣管肺泡管肺泡囊肺泡65編輯版ppt肺的組織結構分為間質和實質兩部分。20編輯版ppt肺小葉：每個細支氣管及其各級分支和所屬肺泡構成一個肺小葉。66編輯版ppt肺小葉：每個細支氣管及其各級分支和所屬肺泡構成一個肺小葉。肺泡2.肺泡隔(alveolarseptum)1.肺泡上皮(alveolarcell)I型肺泡上皮II型肺泡上皮：降低表面張力67編輯版ppt肺泡2.肺泡隔(alveolarseptum)1.肺泡上皮氣血屏障(blood-airbarreier)肺泡表面液體層、I型肺泡細胞和基膜、薄層結締組、連續型毛血管基膜與內皮。6層＜1μm厚O2CO268編輯版ppt氣血屏障(blood-airbarreier)6層＜1μm肺的血管、神經

血管1.肺動脈與肺靜脈：是肺的功能性血管。2.支氣管動脈與支氣管靜脈：支氣管動脈是肺的營養血管。神經交感神經（＋）：支氣管平滑肌弛緩，血管平滑肌收縮，腺體分泌受抑制。副交感神經（＋）：相反。如：哮喘。69編輯版ppt肺的血管、神經

血管24編輯版ppt呼吸

respiration70編輯版ppt呼吸

respiration25編輯版ppt呼吸：機體與外界環境之間的氣體交換過程。呼吸環節：外呼吸、氣體在血液內運輸、內呼吸。

71編輯版ppt呼吸：機體與外界環境之間的氣體交換過程。26編輯版ppt主要內容contents外呼吸(externalrespiration)肺通氣肺換氣氣體在血液內的運輸(gastransportintheblood)內呼吸(internalrespiration)呼吸運動的調節（theregulationofrespirationmovement）72編輯版ppt主要內容contents外呼吸(externalrespi肺通氣pulmonary

ventilation概念：肺與外界氣體之間的氣體交換過程肺通氣的動力原動力：呼吸肌的舒縮活動所造成的胸廓的擴大和縮小直接動力：肺內壓及大氣壓差人工呼吸肺通氣的阻力肺通氣功能的指標73編輯版ppt肺通氣pulmonaryventilation概念：肺與外呼氣肺內壓＞大氣壓縮小肺臟吸氣肺內壓＜大氣壓胸廓呼吸肌縮小收縮舒張擴張擴張1、呼吸運動呼吸肌舒縮造成的胸廓節律性擴大和縮小74編輯版ppt呼氣肺內壓＞大氣壓縮小肺臟吸氣肺內壓＜大氣壓胸肺通氣的阻力彈性阻力非彈性阻力肺通氣阻力胸廓彈性阻力：來自胸廓的彈性組織肺彈性阻力氣道阻力：與氣體流動形式+氣道半徑有關粘滯阻力慣性阻力常態下可忽略不計75編輯版ppt肺通氣的阻力彈性阻力非彈性阻力肺通氣阻力胸廓彈性阻力：來自胸肺容量(pulmonaryvolumescapacities)

：肺內容納的氣體量潮氣量：每次呼吸時吸入或者呼出的氣量補吸氣量補呼氣量肺活量(tidalcapacity)

＝補吸氣量＋潮氣量＋補呼氣量（吸氣后最大努力呼出的氣量為肺活量）意義：反映肺一次通氣的最大能力肺通氣量pulmonaryventilationvolume

：單位時間內出或者入肺的氣體總量

每分通氣量＝潮氣量×呼吸頻率每分肺泡通氣量＝（潮氣量－解剖無效腔）×呼吸頻率76編輯版ppt肺容量(pulmonaryvolumescapacit氣體在血液中的運輸

(gastransportintheblood)

一、O2和CO2在血液中的存在形式物理溶解化學結合

物理溶解化學結合動態平衡77編輯版ppt氣體在血液中的運輸

(gastransportinth二、O2的運輸(oxygentransport)

1、物理溶解：(1.5%)2、化學結合:(98.5%)O2與Hb的可逆性結合:Hb+O2

鮮紅色暗紅色PO2↑(氧合)PO2↓(氧離)HbO278編輯版ppt二、O2的運輸(oxygentransport)鮮紅色三、CO2的運輸(carbondioxidetransport)

1、HCO3-的形式：88％

CO2＋H2O

碳酸酐酶H2CO3HCO3-＋H+79編輯版ppt三、CO2的運輸(carbondioxidetransp

⒉氨基甲酸血紅蛋白的形式：7％

HbNH2+CO2在組織在肺臟HbNHCOOH3、物理溶解：5％80編輯版ppt⒉氨基甲酸血紅蛋白的形式：7％在組織在肺臟HbNHCOOH肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlungsandtissues)定義：肺換氣（Gasexchangeinlungs）肺泡與毛細血管之間的氣體交換過程。組織換氣(Gasexchangeintissues)血液與組織細胞之間的氣體交換過程氣體交換的原理換氣動力：分壓差換氣方向：分壓高→分壓低換氣結果：81編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlu82編輯版ppt37編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlungsandtissues)影響氣體交換的因素氣體擴散速度呼吸膜：厚度：肺纖維化、肺水腫時增厚；面積：運動時增大；肺不張、肺實變；通氣/血流比值(ventilation/perfusionratio)

每分肺泡通氣量和每分肺血流量的比值。83編輯版ppt肺換氣與組織換氣

(Gasexchangeinlu呼吸運動的調節

（theregulationofrespirationmovement）84編輯版ppt呼吸運動的調節

（th