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文檔簡介
臨床經腹部掃查女性生殖器檢查前準備、檢查方法及判斷要點經腹壁掃查經腹部掃查女內生殖器示圖及探頭(3.5—5.0MHz)腹部掃查的優點:除了腹壁有傷口沒有愈合的患者不能做以外,沒有其他禁忌證。掃查范圍廣,能顯示盆腔器官的全貌,對于大的病變有優勢。
缺點:對小病灶和血流的顯示不滿意,患者要憋尿。
檢查前準備除了中晚孕的孕婦以外,其他婦女檢查前都需要充盈膀胱。充盈膀胱可以通過兩個方法:①喝水和高滲透、利尿的飲品;②膀胱灌注生理鹽水500ml左右。
當尿液充盈過多,觀察目標被擠出聚焦區或者被壓變形;尿液太少圖像觀察目標會被遮擋或干擾顯示。從縱切面上來判斷:
對婦科患者和早孕期的孕媽們,用子宮縱切面為標準,膀胱無回聲區能把腸管推開,能顯示包括子宮底部的子宮長軸的完整輪廓就剛剛好(圖1、圖2)。
圖1
檢查方法患者取仰臥位,我們在下腹部皮膚表面涂上適量耦合劑開始掃查,掃查要有一定順序,一般先在縱切面掃查,
以子宮矢狀面為中心(圖3、圖4),探頭慢慢的向兩側滑動,同時輕輕的變化掃查的角度。
圖3
圖4
下腹部矢狀切面(縱)然后在縱切面上把探頭轉動90度(逆時針)在橫切面掃查(圖5、圖6),上下來回滑動,平行切面連續掃查。
圖5圖6
下腹部橫切面掃查過程中根據自己感興趣部位的情況需靈活變動掃查(斜切)方向。當發現病灶的時候,可以把探頭定在體表的某一位置上,改變探頭與體表的角度和掃查方向,得到最佳的觀察位置。如果斜切角度接近縱切面,按縱切進行識別;如果接近橫切,按橫切進行識別。膀胱充盈不佳,圖像顯示不滿意,我們可以用
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