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文檔簡介
第頁病理生理學練習卷含答案1.34歲孕婦,血紅蛋白80g/L,妊娠8個月時出現心慌氣短、下肢凹陷性水腫,醫生經檢查認為該孕婦出現心力衰竭。該孕婦發生心力衰竭最主要的機制是A、心肌凋亡B、心臟纖維化C、心肌收縮不協調D、心肌能量生成減少E、心肌能量儲存減少【正確答案】:D2.急性腎功能不全恢復期,腎功能恢復最慢的是A、近曲小管對鈉的重吸收B、腎小管的濃縮功能C、腎小管的稀釋功能D、遠曲小管對鉀的分泌E、腎小管泌氫的功能【正確答案】:B3.病理生理學理論課教學一般包括如下三部分內容A、總論+疾病概論+各論B、總論+基本病理過程+各論C、緒論+基本病理過程+各論D、緒論+疾病概論+各論E、總論+緒論+各論【正確答案】:B4.下列屬于穩定斑塊特點的是A、斑塊內脂質核體積大B、纖維帽薄且小C、大量浸潤的炎癥細胞D、斑塊內有大量新生血管E、纖維帽平滑肌細胞數量多【正確答案】:E5.患者,男,72歲,患慢支并發阻塞性肺氣腫10余年。因感冒后咳嗽咳痰加重,并氣急、心悸、呼吸困難、乏力入院。入院前曾在當地醫院給予輸液補堿治療。體查可見明顯肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,心音遙遠,心濁音界未叩出,下肢輕微水腫。血氣分析結果:pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L。試問該患者出現了下列哪種酸堿失衡A、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【正確答案】:D6.休克肺時最初出現的酸堿失衡類型是AG正常性代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒【正確答案】:D7.下列哪種物質能引起冠狀動脈擴張A、血管緊張素ⅡB、抗利尿激素C、內皮素-1D、腺苷E、血栓素A2【正確答案】:D8.引起發熱的最常見病因是A、細菌感染B、淋巴因子C、類固醇物質D、惡性腫瘤E、變態反應【正確答案】:A9.高鎂血癥不出現下列哪項變化A、骨骼肌遲緩性麻痹B、昏迷C、心動過緩D、癲癇發作E、低血壓【正確答案】:D10.缺血-再灌注損傷引起的多器官功能不全綜合征(MODS)中,哪個器官最早受損A、心B、肺C、肝D、腎E、腦【正確答案】:B11.下列哪種蛋白不是急性期反應蛋白A、纖維蛋白原B、銅藍蛋白C、α1蛋白酶抑制劑D、白蛋白E、C反應蛋白【正確答案】:D12.患者,女,18歲。突然意識不清,跌倒,全身強直數秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動正常。首先應考慮的疾病是A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網膜下腔出血D、癲癇E、腦梗死【正確答案】:D13.高熱不退對機體的最大影響是A、循環功能障礙B、中樞神經系統受損C、消化功能降低D、呼吸加快E、吸收功能減弱【正確答案】:B14.盛暑行軍時大量出汗可發生A、等滲性脫水B、低容量性低鈉血癥C、低容量性高鈉血癥D、高容量性低鈉血癥E、水腫【正確答案】:C15.貧血引起心力衰竭的主要機理是A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、興奮-收縮偶聯障礙D、心肌收縮蛋白破壞E、心肌能量儲存障礙【正確答案】:A16.代謝性酸中毒時,中樞抑制性介質增多,主要與下列哪些酶活性的變化有關A、谷氨酸脫羧酶活性↑B、碳酸酐酶活性↑C、丙酮酸脫氫酶活性↓D、γ-氨基丁酸轉氨酶活性↑E、谷氨酰胺酶活性↑【正確答案】:A17.下述有關前列環素的描述,哪一點不正確A、主要由血管內皮合成B、具有擴血管作用C、可抑制血小板聚集D、可促進無復流現象的發生E、屬于組織源性炎癥介質【正確答案】:D18.慢性心功能不全時,機體最有效的代償方式是A、心率加快B、心肌肥大C、肌源性擴張D、血液紅細胞增多E、水鈉潴留使血容量增多【正確答案】:B19.嚴重Ⅱ型呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧治療的原因是A、缺氧不是主要原因B、防止引起氧中毒C、容易誘發呼吸性堿中毒D、容易誘發代謝性堿中毒E、解除了低氧對呼吸中樞的興奮作用【正確答案】:E20.有關急性腎衰竭的描述中,錯誤的是A、腎臟泌尿功能降低B、機體內環境嚴重紊亂C、等滲尿D、低鉀血癥E、代謝性堿中毒【正確答案】:E21.腎性因素引起的急性腎衰竭,腎臟損害的突出表現是A、腎小球病變B、腎小管壞死C、腎血管損害D、腎間質纖維化E、腎間質水腫【正確答案】:B22.呼吸衰竭時血氧變化的最主要特征是A、動脈血氧分壓降低B、動-靜脈氧含量差減少C、動脈血氧飽和度降低D、血氧容量降低E、動脈血氧含量降低【正確答案】:A23.應激時血漿中C反應蛋白濃度可升高A、50%B、5倍C、5~100倍D、100~500倍E、>1000倍【正確答案】:E24.因鉀的跨細胞分布異常導致低鉀血癥的是A、劇烈運動B、急性堿中毒C、α-腎上腺素能受體激動劑D、細胞外液滲透壓急劇升高E、大劑量胰高血糖素【正確答案】:B25.下列關于肥大心肌轉向衰竭的機制描述錯誤的是A、心室僵硬度增加B、心肌磷酸肌酸含量增加C、肌球蛋白ATP酶活性降低D、心肌線粒體數量相對不足E、心肌內去甲腎上腺素含量相對降低【正確答案】:B26.一般而言,彌散障礙而導致呼吸衰竭時,肺泡呼吸面積減少至少達到A、1/5以上B、1/4以上C、1/3以上D、1/2以上E、2/3以上【正確答案】:D27.中央氣道阻塞出現吸氣性呼吸困難的主要機制是A、氣道內壓>大氣壓B、氣道內壓<大氣壓C、氣道內壓<胸膜腔內壓D、氣道內壓>胸膜腔內壓E、等壓點上移【正確答案】:B28.左心衰竭最常引起的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】:A29.下列描述哪一個是錯誤的A、正常人的生理無效腔約占潮氣量的30%B、無效腔樣通氣主要通過呼吸運動增強以增加肺泡通氣量C、功能性分流相對無效腔樣通氣更容易代償D、解剖分流又稱為真性分流E、肺實變和肺不張類似解剖分流【正確答案】:C30.患者,女,64歲,血氧檢查結果為:PaO253mmHg,血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl。其缺氧類型為A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、組織性缺氧E、淤血性缺氧【正確答案】:A31.患者,女,47歲,慢性腎炎病史多年,近日臨床癥狀加重,血尿臨床檢驗提示患者病情發展到尿毒癥階段。此患者最早出現的臨床表現應該是A、神經系統癥狀B、消化系統癥狀C、呼吸系統癥狀D、循環系統癥狀E、造血系統癥狀【正確答案】:B32.下列哪項因素不會誘發肝性腦病A、感染發熱B、便秘C、消化道出血D、酸中毒E、應用利尿劑【正確答案】:D33.原發性醛固酮增多癥患者發生代謝性堿中毒的主要機制是A、經胃丟失H+↑B、經腎丟失H+↑C、經肺丟失H+↑D、H+向細胞內轉移E、H+向細胞外轉移【正確答案】:B34.下列哪種核受體位于胞質中A、維生素D受體B、雄激素受體C、甲狀腺素受體D、雌激素受體E、維A酸受體【正確答案】:B35.患兒,男,13歲,形體消瘦,多尿、口渴。血清葡萄糖27mmol/L,尿酮體陽性、尿糖陽性,血鈉140mmol/L,血鉀5mmol/L,有糖尿病家族史,診斷為高血糖癥(1型糖尿病)。此類高血糖癥的敘述不正確的是A、與遺傳因素、環境因素及免疫因素有關B、胰島素分泌障礙C、胰島β細胞群的數量增多D、胰島素抵抗E、組織相容性抗原基因突變【正確答案】:C36.下列哪項是由血氣分析儀直接測出的指標A、PaCO2B、TCO2C、ABD、SBE、BE【正確答案】:A37.腎臟的生理功能不包括A、泌尿功能B、調節水電解質平衡C、產生和分泌腎素等激素D、調節血壓E、調節生殖功能【正確答案】:E38.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中樞抑制B、肺泡彌散障礙C、通風不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病變【正確答案】:B39.下列哪項檢查最能反映慢性腎衰患者腎功能狀態A、等滲尿B、低滲尿C、尿紅細胞計數D、尿白細胞計數E、尿蛋白含量【正確答案】:A40.激活的蛋白C(APC)可水解A、FⅡaB、FⅢaC、FⅤaD、FⅦaE、FⅩa【正確答案】:C41.下面哪種情況可引起低鎂血癥A、腎衰竭少尿期B、甲狀腺功能減退C、醛固酮分泌減少D、糖尿病酮癥酸中毒E、嚴重脫水【正確答案】:D42.等滲性脫水如未經處理最可能轉變為A、低滲性脫水B、慢性低鈉血癥C、慢性水中毒D、高滲性脫水E、低鉀血癥【正確答案】:D43.細胞色素氧化酶抑制時血氧變化的最主要特征是A、動脈血氧分壓降低B、動-靜脈氧含量差減少C、動脈血氧飽和度降低D、血氧容量降低E、動脈血氧含量正常【正確答案】:B44.如血氣分析結果為PaCO2升高,同時HCO3-降低,最可能的診斷是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸中毒【正確答案】:E45.低容量性低鈉血癥對機體的影響不包括A、脈搏細速B、血壓下降C、尿鈉增多D、直立性眩暈E、皮膚彈性減弱【正確答案】:C46.下列哪項不屬于肺循環淤血的表現A、勞力性呼吸困難B、端坐呼吸C、心性哮喘D、肺水腫E、心源性休克【正確答案】:E47.嚴重創傷引起DIC的主要機制是A、交感神經興奮,血漿兒茶酚胺水平增高B、大量RBC和血小板受損C、繼發于創傷性休克D、組織因子大量入血E、活化凝血因子的清除功能受損【正確答案】:D48.高容量性低鈉血癥對機體的影響不包括A、細胞外液增加B、血漿低滲透壓C、血球壓積升高D、腦組織水腫E、腦疝形成【正確答案】:C49.急性呼吸性堿中毒時起主要作用的緩沖物質是A、H2CO3B、有機磷酸C、HHb及HHbO2D、H2PO4-E、H-Pr【正確答案】:C50.患者,男,58歲,因肺心病并發呼吸衰竭入院。入院查體神志清楚,動脈血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,昏迷,動脈血氣分析PaCO270mmHg,又轉變為80mmHg。本例病情惡化的原因可能是A、感染加重B、心力衰竭加重C、氣道阻力增加D、氧療不當E、周圍循環衰竭【正確答案】:D51.下丘腦-垂體-腎上腺皮質激素系統(HPA)的中樞位點是A、腺垂體B、腎上腺皮質C、大腦邊緣系統D、藍斑E、室旁核【正確答案】:E52.嚴重缺氧最終導致細胞死亡,必然會出現下列哪種情況A、細胞內鈉水增多B、胞漿Ca2+濃度增高C、細胞內K+外流D、大量細胞因子釋放E、氧自由基大量增加【正確答案】:B53.腎小管酸中毒時,下列哪項不存在A、血K+升高B、AG升高C、PaCO2下降D、BE負值增大E、血Cl-增高【正確答案】:B54.DIC發病過程中血管內皮細胞受損時首先被激活的凝血物質是A、FⅡB、FⅢC、FⅩD、FⅫE、FⅦ【正確答案】:D55.診斷呼吸衰竭常以在海平面條件下吸入室內空氣時PaO2低于60mmHg為標準,其依據是A、依據臨床經驗制定B、此時外周化學感受器方可被缺氧刺激所興奮C、此時會引起酸中毒D、此時中樞神經系統開始出現不可逆性變化E、氧離曲線特性,在此時SaO2顯著下降,組織將嚴重缺氧【正確答案】:E56.下列哪一項與休克缺血性缺氧期的機體代償無關A、血液重新分配B、毛細血管床容量增加C、血容量得到補充D、心收縮力加強E、微靜脈收縮【正確答案】:B57.下列哪項不屬于AG增高型代謝性酸中毒A、腎衰排酸障礙B、休克乳酸酸中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、腎小管酸中毒E、水楊酸中毒【正確答案】:D58.心肌肥大不平衡生長引起心衰的諸因素中,哪項涉及心肌能量利用障礙A、心肌交感神經分布密度下降B、心肌線粒體氧化磷酸化水平下降C、肌漿網Ca2+釋放量下降D、肌球蛋白ATP酶活性下降E、心肌去甲腎上腺素下降【正確答案】:D59.微循環學說認為各種類型休克的主要病理生理學特點是A、微循環缺血B、交感神經興奮C、微循環血液灌流障礙D、微循環淤血E、血壓下降【正確答案】:C60.有關體液電解質成分的敘述,下列正確的是A、組織間液和血漿的電解質成分有較大差別B、細胞外液的主要陰離子是HCO3-C、細胞內液的主要陽離子是Na+D、細胞外液和細胞內液電解質成分相同E、各部分體液中所含陰陽離子數總和相等【正確答案】:E61.下列哪項是腎前性急性腎衰竭患者尿的變化A、尿鈉增高B、尿比重降低C、尿滲透壓升高D、尿/血肌酐比值降低E、管型尿【正確答案】:C62.下列哪項不是感染性休克的特點A、發病機制復雜B、涉及休克的三個始動環節C、早期常伴有高熱D、細胞可發生繼發性或原發性損傷E、大部分患者屬于高動力型休克【正確答案】:C63.一慢性肝炎患者,近3個月全身乏力、食欲缺乏,常有鼻出血。查體:鞏膜黃染,蜘蛛痣,腹部有明顯的移動性濁音。實驗室檢查:凝血酶原時間20秒(對照15秒),血鉀3.2mmol/L,血鈉135mmol/L,血鎂1.05mmol/L。4小時內有一定量的嘔血,繼而煩躁不安、情緒激動而入院。該患者最可能的診斷為A、肺性腦病B、肝性腦病C、肝豆狀核變性D、酒精性肝病E、低鈉綜合征【正確答案】:B64.急性呼吸性堿中毒時不會發生的參數改變是A、血[K+]↓B、血[Cl-]↓C、AB↓D、BE負值↑E、AB<SB【正確答案】:B65.關于鉀代謝紊亂的描述錯誤的是A、血清鉀離子濃度和體內鉀離子總量一定呈平行關系B、血清鉀離子濃度低于3.5mmol/L為低鉀血癥C、高鉀血癥可導致血液pH值降低D、急性堿中毒常引起低鉀血癥E、嚴重的急性高鉀血癥和低鉀血癥均可引起呼吸肌麻痹【正確答案】:A66.下列哪項變化在休克伴發代謝性酸中毒時不存在A、血[K+]↑B、血[Cl-]↑C、AG↑D、尿pH↓E、BB↓【正確答案】:B67.患者,男,72歲,患慢性阻塞性肺氣腫6年,近日受涼后出現呼吸困難,頭痛、焦慮、精神錯亂、譫妄、昏睡,血氣分析診斷為呼吸性酸中毒。試問下列哪項治療原則不正確A、治療原發病B、考慮使用中樞鎮靜劑C、考慮使用呼吸中樞興奮劑D、改善肺通氣功能E、使用三羥甲基氨基甲烷【正確答案】:B68.患兒,女,9個月。因“嘔吐、腹瀉3天”入院。入院時尿量明顯減少。查體:脈搏120次/分,呼吸38次/分,煩躁不安,口唇黏膜干燥,皮膚彈性較差,四肢稍涼。化驗:血鈉138mmol/L,血鉀4.1mmol/L。最可能的診斷是A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、輕度等滲性脫水D、中度高滲性脫水E、輕度等滲性脫水【正確答案】:A69.肝性腦病時,使腦對神經毒質敏感性增高的因素不包括A、腦缺氧B、感染C、堿中毒D、苯巴比妥E、左旋多巴【正確答案】:E70.在慢性肺心病的發生、發展過程中,導致肺血管阻力增加的最重要機制是A、缺氧B、高碳酸血癥C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、電解質紊亂E、肺部感染【正確答案】:A71.以下哪項是引起腎后性急性腎衰竭的原因A、肝腎綜合征B、急性腎小球腎炎C、輸尿管結石D、尿道狹窄E、狼瘡性腎炎【正確答案】:C72.在下列疾病中,引起DIC最常見的疾病是A、惡性腫瘤B、產科意外C、代謝性疾病D、大手術創傷E、感染性疾病【正確答案】:E73.有關體液的敘述正確的是A、不同年齡體液占體重都是60%B、年齡越小,體液越少C、因年齡、性別、胖瘦而異D、和進水量關系十分密切E、體瘦者體液含量少【正確答案】:C74.心力衰竭時啟動心率加快的代償機制是A、主動脈弓壓力感受器傳入沖動增多B、心房舒張期壓力下降C、心臟迷走神經緊張性增高D、對主動脈弓和頸動脈竇壓力感受器的刺激減弱E、心室收縮末期壓力升高【正確答案】:D75.組織細胞正常生命活動最適宜的體液環境是A、弱酸性體液環境B、強酸性體液環境C、弱堿性體液環境D、強堿性體液環境E、中性體液環境【正確答案】:C76.甲狀腺素受體位于A、細胞膜B、線粒體C、細胞質D、細胞核E、內質網【正確答案】:D77.肺栓塞最可能引起的缺氧類型是A、低張性缺氧B、循環性缺氧C、組織性缺氧D、低張性缺氧合并循環性缺氧E、低張性缺氧、循環性缺氧、組織性缺氧【正確答案】:D78.慢性腎功能不全Ⅲ期(腎功能衰竭期),下列變化錯誤的是A、明顯的氮質血癥B、CCR降至正常值的20%~25%C、代謝性酸中毒D、CCR降至正常值的25%~30%E、嚴重貧血【正確答案】:D79.患者,女,59歲,藥物性肝臟損傷引起肝性腦病,采用乳果糖治療,其治療的病理生理基礎是A、氨中毒學說B、血漿氨基酸失衡學說C、假神經遞質學說D、GABA學說E、神經毒素綜合作用學說【正確答案】:A80.關于DIC繼發性纖溶亢進期的臨床表現,下列哪項是錯誤的A、凝血酶原時間縮短B、纖維蛋白原減少C、出血明顯D、FDP生成增多E、動脈血壓下降【正確答案】:A81.應激時最早出現的神經內分泌反應是A、GC分泌增多B、交感-腎上腺髓質系統強烈興奮CRH釋放增多D、ACTH分泌增加E、β-內啡肽分泌增加【正確答案】:B82.下列不會引起低鉀血癥的原因是A、堿中毒B、組織損傷C、鉀攝入不足D、鹽皮質激素過多E、長期使用噻嗪類利尿劑【正確答案】:B83.可通過外源性激活途徑使纖溶酶原轉變為纖溶酶的是A、激肽釋放酶B、FⅪaC、u-PAD、凝血酶E、FⅫa【正確答案】:C84.患者,男,82歲,因前列腺肥大反復發生尿潴留而至急性腎衰竭。該患者發生的腎衰竭屬于A、腎性急性腎衰竭B、少尿型急性腎衰竭C、腎后性急性腎衰竭D、非少尿型急性腎衰竭E、腎前性急性腎衰竭【正確答案】:C85.休克的發生是由于A、中樞神經系統在劇烈震蕩與打擊下由興奮轉入超限抑制B、重要生命器官灌流降低和細胞功能代謝發生嚴重障礙C、交感-腎上腺髓質系統衰竭與麻痹D、血量減少,回心血量不足,心輸出量減少E、血管運動中樞麻痹,小動脈擴張,血壓下降【正確答案】:B86.下列哪項不是急性腎衰竭少尿期的機能代謝改變A、尿量<400ml/dB、血中NPN升高C、高血鈉癥D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥【正確答案】:C87.下列體液因子與休克早期微循環障礙關系不大的是A、兒茶酚胺B、血管緊張素ⅡC、抗利尿激素D、血栓素A2E、血小板源性生長因子【正確答案】:E88.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、珠蛋白【正確答案】:A89.患者,男,30歲,夜尿增多,氮質血癥,血鉀濃度3.5mmol/L。10歲時曾患腎小球腎炎,后治愈。該患者可能的診斷是A、慢性腎衰竭晚期B、慢性腎衰竭早期C、急性腎衰竭早期D、急性腎衰竭晚期E、腎小管壞死【正確答案】:B90.當異型輸血造成急性溶血時,導致DIC的主要機制是A、破損的RBC釋放出大量TFB、破損的RBC釋放出大量AT-ⅢC、破損的RBC釋放出大量ADPD、破損的RBC釋放出大量ATPE、破損的RBC釋放出大量FⅡ【正確答案】:C91.發熱時蛋白質的代謝變化為A、蛋白分解↑,血漿蛋白↑,尿氮排泄↑B、蛋白分解↑,血漿蛋白↑,尿氮排泄↓C、蛋白分解↑,血漿蛋白↓,尿氮排泄↑D、蛋白分解↓,血漿蛋白↓,尿氮排泄↑E、蛋白分解↑,血漿蛋白↓,尿氮排泄↓【正確答案】:C92.低血鉀時可有A、細胞外酸中毒,細胞內酸中毒和酸性尿B、細胞外堿中毒,細胞內堿中毒和堿性尿C、細胞外堿中毒,細胞內酸中毒和堿性尿D、細胞外堿中毒,細胞內酸中毒和酸性尿E、細胞外酸中毒,細胞內堿中毒和堿性尿【正確答案】:D93.下列哪一項為全身適應綜合征抵抗期的特點A、機體處于最佳動員狀態B、起主要作用的物質是兒茶酚胺C、胸腺增生,淋巴結腫大D、以藍斑-交感-腎上腺髓質系統興奮為主E、起主要作用的激素是腎上腺皮質激素【正確答案】:E94.高鐵血紅蛋白最少達到血紅蛋白總量的多少可引起缺氧A、5%B、10%C、20%D、30%E、40%【正確答案】:B95.下列哪一項是原發性腎臟疾病A、休克引起的腎衰B、高血壓腎病C、糖尿病腎病D、IgA腎病E、高尿酸血癥腎病【正確答案】:D96.中央氣道阻塞出現呼氣性呼吸困難的主要機制是A、氣道內壓>大氣壓B、氣道內壓<大氣壓C、氣道內壓<胸膜腔內壓D、氣道內壓>胸膜腔內壓E、等壓點上移【正確答案】:C97.慢性腎衰竭進入尿毒癥期,其內生肌酐清除率為A、降至10%以下B、降至20%以下C、降至25%以下D、降至30%以下E、降至50%以下【正確答案】:C98.下列哪一項不屬于血管源性休克的病因A、脊髓麻醉B、過敏C、感染D、嚴重腦部損傷E、大汗【正確答案】:E99.成人腎小球濾過率的正常值為A、15ml/sB、15ml/minC、65ml/minD、125ml/minE、250ml/min【正確答案】:D100.酸堿平衡紊亂時,堿剩余-6mmol/L不可能見于AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒【正確答案】:C1.自由基對機體的損傷系通過A、引發脂質過氧化使脂質交聯B、蛋白質交聯C、引起葡萄糖交聯D、引起染色體畸變E、膜流動性增強【正確答案】:ABD2.可能引起顱內出血的水、電解質紊亂有A、高容量性高鈉血癥B、高容量性的低鈉血癥C、高滲性脫水D、等容量性的高鈉血癥E、等容量性的低鈉血癥【正確答案】:ACD3.腦功能不全病理過程的特點有A、病因單一性B、病情復雜性C、癥狀多樣性D、體征繁雜性E、疾病難治性【正確答案】:BCDE4.血氨增高可以影響下列哪種神經遞質A、乙酰膽堿B、谷氨酸C、γ-氨基丁酸D、甘氨酸E、谷氨酰胺【正確答案】:ABCE5.呼吸衰竭累及左心的可能機制是A、胸膜腔內壓升高壓迫左心B、低氧血癥和酸中毒C、右心室壓增高D、左心容量負荷增加E、腦血管收縮【正確答案】:ABC6.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒相關因素有A、H+丟失B、K+丟失C、Na+丟失D、Cl-丟失E、細胞外液丟失【正確答案】:ABDE7.注射鈣劑治療嚴重高鉀血癥患者的機制是A、閾電位上移B、使Em-Et間距離增大C、恢復心肌的興奮性D、心肌細胞內Ca2+濃度增高E、促進心肌復極化時的鈣競爭性內流【正確答案】:ABE8.應激時糖代謝變化為A、糖原分解增強B、糖異生增強C、外周組織對糖的利用降低D、血糖升高E、可引起糖尿【正確答案】:ABCDE9.血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)陰性可表示A、纖維蛋白單體及FDP均被大量消耗B、纖維蛋白降解產物增加C、D及E碎片增加D、FDP碎片不存在或很少E、無FDP與魚精蛋白結合【正確答案】:ADE10.急性呼吸窘迫綜合征的特征包括A、嚴重低氧血癥B、肺順應性降低C、肺內真性分流增加D、常有二氧化碳潴留E、氣道阻塞【正確答案】:ABC11.急性腎衰竭時腎血管內皮細胞受損的特征有A、內皮細胞腫脹B、內皮細胞釋放舒血管因子↓C、腎小球內皮細胞窗↓D、內皮細胞釋放縮血管因子↓E、內皮細胞受損,促使血小板聚集【正確答案】:ABCDE12.可產生氧自由基的過程有A、蛋白的功能受抑B、黃嘌呤氧化酶氧化途徑增強C、兒茶酚胺的氧化過程D、中性粒細胞吞噬耗氧量增加E、線粒體氧化磷酸化和細胞色素氧化酶系統功能下降【正確答案】:BDE13.慢性呼吸性酸中毒患者,下列哪些代償調節機制是正確的A、血[H+]升高刺激外周化學感受器引起肺泡通氣量增加B、血[H+]升高刺激中樞化學感受器引起肺泡通氣量增加C、腦脊液[H+]升高刺激中樞化學感受器引起肺泡通氣量增加D、PaO2降低刺激外周化學感受器引起肺泡通氣量增加E、PaCO2升高刺激外周化學感受器引起肺泡通氣量增加【正確答案】:ACDE14.缺血-再灌注損傷防治的病理生理學基礎有A、減輕缺血性損傷,控制再灌注條件B、清除自由基C、減輕鈣超載D、使用外源性細胞保護劑E、改善缺血組織的代謝【正確答案】:ABCDE15.體內酶性自由基清除劑包括A、過氧化氫酶B、過氧化物歧化酶C、過氧化物酶D、單胺氧化酶E、溶酶體酶【正確答案】:ABCB1題1.A.腎上腺素
B.甲狀腺激素
C.糖皮質激素
D.胰島素
E.生長激素1-1.應激反應中對免疫起抑制作用的最主要激素是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C1-2.應激時其分泌減少引起血糖升高的物質是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D1-3.全身適應綜合征的警覺期體內分泌增多的激素主要是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A2.A.常先出現于腦部
B.常先出現于下垂部位
C.常先出現于眼瞼和顏面部
D.常有毛細血管通透性增加
E.常有明顯低蛋白血癥2-1.心性水腫(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B2-2.腎性水腫(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C2-3.肝性水腫(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E3.A、內毒素
B、腫瘤壞死因子
C、前列腺素E
D、精氨酸加壓素
E、黑素細胞刺激素3-1.臨床上最常見的發熱激活物是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A3-2.屬于內生致熱原的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:B4.A.逆向運動排出異物
B.阻擋較大顆粒
C.屬于神經學的防御反應從而清除氣道異物
D.吞噬進入肺泡的異物
E.生物學防御4-1.鼻毛的主要作用(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B4-2.呼吸道纖毛的主要作用(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A4-3.肺泡內巨噬細胞的主要作用(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D5.A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、血鉀正常
D、低鎂血癥
E、髙鎂血癥5-1.缺氧所致代謝性酸中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B5-2.嘔吐所致代謝性堿中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A5-3.通氣障礙所致呼吸性酸中毒可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:B6.A、體液量60%
B、體液量80%
C、體液量<60%
D、體液量70%
E、體液量65%6-1.肥胖的中年人(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C6-2.新生兒(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B6-3.嬰兒(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D7.A、酸堿平衡呼吸性因素的變化
B、酸堿平衡代謝性因素的變化
C、酸堿平衡呼吸代謝兩因素的變化
D、體內陰離子間隙的變化
E、體內酸堿度的變化7-1.AB可反映以下何種變化(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C7-2.SB可反映以下何種變化(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B7-3.BB可反映以下何種變化(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:B8.A.胰高血糖素
B.胰島素
C.抗利尿激素
D.β-內啡肽
E.促性腺激素釋放激素8-1.應激時其分泌增加,引起血糖升高的物質是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A8-2.應激時分泌增多,具有鎮痛作用的物質是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D8-3.應激時分泌減少,引起性發育不良的物質是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E9.A、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
D、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒9-1.pH7.65,PaCO230mmHg,HCO3-32mmol/L,可見于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D9-2.pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L,可見于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C9-3.pH7.15,PaCO250mmHg,HCO3-17mmol/L,可見于(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A10.A.低張性缺氧
B.循環性缺氧
C.低張性缺氧合并組織性缺氧
D.低張性缺氧合并循環性缺氧
E.循環性缺氧合并組織性缺氧10-1.失血性休克合并休克肺可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D10-2.感染性休克(無休克肺)可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E10-3.燒傷性休克可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E10-4.左心衰可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D11.A、動脈血氧分壓降低
B、動-靜脈血氧含量差增大
C、動-靜脈血氧含量差減少
D、血氧容量降低
E、血氧飽和度升高11-1.血液性缺氧的血氣變化的主要特點是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D11-2.低張性缺氧的血氣變化的主要特點是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:A11-3.循環性缺氧的血氣變化的主要特點是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:B11-4.組織性缺氧的血氣變化的主要特點是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:C12.A.大腦皮層
B.海馬
C.視前區下丘腦前部
D.中杏仁核
E.脊髓12-1.體溫正調節中樞是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C12-2.體溫負調節中樞是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D13.A、取決于PaO2和CO2max
B、取決于PAO2(肺泡氣氧分壓)和肺換氣功能
C、取決于血中Hb的質和量
D、取決于PaO2和Hb的質
E、取決于CaO2和血流量13-1.組織供氧量(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:E13-2.血氧容量(CO2max)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C13-3.動脈血氧含量(CaO2)(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A14.A.低滲性水過多
B.低容量性低鈉血癥
C.高滲性水過多
D.正常血鈉性水紊亂
E.高容量性高鈉血癥14-1.水中毒屬于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A14-2.等滲性脫水屬于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D14-3.鹽中毒屬于(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E15.A、骨骼肌不隨意的節律性收縮
B、皮膚立毛肌收縮
C、外周血管擴張
D、外周血管收縮
E、大量出汗15-1.高溫持續期和退熱期均可見(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C15-2.退熱期的最有效散熱方式是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:E16.A.信息分子過量
B.信息分子不足
C.原發性受體信號轉導異常
D.繼發性受體信號轉導異常
E.配體產生減少16-1.家族性尿崩癥受體異常屬于(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C16-2.心力衰竭發病中受體下調屬于(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D17.A、阻擋較大顆粒
B、逆向運動排出異物
C、屬于神經學的防御反應從而清除氣道異物
D、生物學防御
E、吞噬進入肺泡的異物17-1.喉反射和咳嗽反射的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C17-2.上呼吸道正常菌群的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D18.A、杏仁復合體
B、海馬
C、藍斑
D、室旁核
E、大腦邊緣系統18-1.下丘腦-垂體腎上腺皮質軸的中樞位點是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D18-2.交感-腎上腺髓質系統的中樞位點是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C18-3.應激時參與情緒反應最主要的器官是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E19.A、易致代謝性酸中毒
B、易致呼吸性酸中毒
C、易致代謝性堿中毒
D、易致呼吸性堿中毒
E、對酸堿平衡無明顯影響19-1.急性高鉀血癥(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A19-2.急性低鉀血癥(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C20.A.纖溶蛋白原
B.銅藍蛋白
C.C反應蛋白
D.結合珠蛋白
E.運鐵蛋白20-1.能激活補體系統的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C20-2.能清除自由基的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B20-3.負性急性期反應蛋白是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E21.A、呼吸困難
B、上消化道出血
C、尿量減少
D、雙下肢水腫
E、撲翼樣震顫21-1.肺循環淤血可出現(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A21-2.體循環淤血可出現(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D21-3.心臟泵血功能降低可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:C22.A、NO
B、C3a
C、腺苷
D、組胺
E、緩激肽22-1.內毒素可誘導內皮細胞大量產生的舒血管物質是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A22-2.休克時由肥大細胞釋放的舒血管物質是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D23.A、胸式呼吸
B、腹式呼吸
C、潮式呼吸
D、庫斯莫爾呼吸
E、混合呼吸23-1.嬰兒常見的呼吸方式為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B23-2.胸腔積液患者常見的呼吸方式為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B23-3.糖尿病酮癥酸中毒患者常見的呼吸方式為(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D24.A、纖溶系統異常活躍,FDP增多
B、繼發性纖溶系統激活,血中凝血因子和血小板減少
C、纖溶系統異常活躍,血中凝血因子和血小板增多
D、凝血系統被激活,血中凝血酶增多
E、凝血系統被激活,FDP增多24-1.DIC高凝期(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D24-2.DIC消耗性低凝期(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B24-3.DIC繼發性纖溶亢進期(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A25.A、pH↓,PaCO2↑,AG↑
B、pH↓,PaCO2↓,AG正常
C、pH↑,PaCO2↑,AG正常
D、pH↑,PaCO2↓,AG正常
E、pH正常,PaCO2正常,AG↑25-1.代謝性酸中毒時可出現(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B25-2.代謝性堿中毒時可出現(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C25-3.呼吸性堿中毒時可出現(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D26.A、心臟容量負荷過重
B、右心室壓力負荷過重
C、心肌結構受損
D、左心室壓力負荷過重
E、心肌能量代謝障礙26-1.肺源性心臟病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:B26-2.主動脈縮窄引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D26-3.病毒性心肌炎引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:C26-4.冠心病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E26-5.過量輸液誘發心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:A27.A.肺泡氣氧分壓與動脈血氧分壓差增加
B.PaCO2增加
C.上述兩者均可
D.上述兩者均無
E.肺血流量增加27-1.ARDS患者(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C27-2.安定中毒患者(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B27-3.高原吸入PO2較低時(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D28.A、受體前缺陷
B、
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