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文檔簡介
防微杜漸,
積極防治短暫性腦缺血發作(TIA)短暫性腦缺血發作(TIA)是卒中嗎?短暫性腦缺血發作(TIA)卒中什么是短暫性腦缺血發作(TIA)TIA嚴格來說不是卒中,卻是卒中發生的預警信號什么是TIA?TIA是腦組織的某個部位發生了血液循環障礙,導致短暫的、可逆的神經功能缺損,比如突然看不清東西了、手腳突然不能動了、突然不能說話了等,一般持續小于24小時,即“來也匆匆,去也匆匆”TIA≠卒中TIA:相當于禾苗暫時干枯,當堵塞恢復時,禾苗重獲新生,
但如不加以干預,將可能出現嚴重后果TIA就像農田的灌溉管道狹窄等造成供水量減少了,它供應區域的水稻苗處于缺水、瀕臨枯死的邊緣但這種阻塞很快有所恢復,水稻苗又獲得了水的供給,重獲新生然而,雖僥幸逃脫,但卻說明供應該區域的管道已出現問題,如不加以干預將有可能出現嚴重后果TIA比卒中更常見
我國TIA患者人數高達2390萬一項全國性調查研究顯示,TIA患病率達2.27%,據此估算,全國有2390萬TIA患者,遠高于700萬卒中患者TIA2390萬卒中700萬>>TIA癥狀“來去匆匆”,極易被患者忽視匆匆由于TIA的癥狀具有“來去匆匆”“臨床表現較輕”的特點,極易被患者忽視忽視在100個人中僅有3個人聽說過TIA這種疾病在6個TIA患者中,僅有1人知道自己患有TIA全國一項大型調查研究顯示:來去匆匆,易被忽視警惕!TIA后的卒中風險非常高24小時卒中風險20人中有1人會繼發卒中7天10人中有1人會繼發卒中90天5人中有1人會繼發卒中如何計算TIA發展為卒中的風險?項目分數年齡≥60歲1血壓≥140/90mmHg1臨床表現單肢無力2不伴有肢體無力的語言障礙1持續時間≥60分鐘210-59分鐘1糖尿病1(一周內)兩次TIA2B超:同側頸內動脈狹窄≥50%2核磁:急性期DWI高信號2TIA發展為卒中的風險可以用一個指數來測量:ABCD3-I,就是旁邊的表格。對照相應的情況來加自己的分數分數越高發展為卒中的風險就越高(三個月內)0-3分發展的幾率為10%4-7分發展的幾率為20%8-13分發展的幾率為60%通過上頁的表格計算分值,分數越高發展為卒中的風險就越高防微杜漸,積極防治TIA健康的生活方式和規范的藥物治療能大大減低卒中風險生活方式藥物治療控制飲食適量運動戒煙限酒抗血小板控制血脂控制血壓哪些生活方式有助于預防TIA呢?Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.飲食Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.堅持運動堅持日行萬步路有氧運動的“1357”:每天運動1次,連續運動不少于30分鐘,每周運動5天,運動時適宜心率=170-年齡飲食飯吃八分飽,要有適度饑餓感減少膳食脂肪,多食蔬菜水果、五谷雜糧飲食Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.戒煙限酒遠離煙草喝酒有度,白酒每天不超過1兩藥物治療的三駕馬車為遠離卒中保駕護航02控制高血脂01控制血壓03抗血小板藥物為什么控制高血脂很重要?血管內斑塊就像小河里的石子,如果石子過多,就會堵塞河道,也就是導致各種心腦血管疾病的發生高血脂血液粘稠在血管壁沉積小斑塊形成斑塊增大堵塞血管他汀類藥物:控制高血脂的首選藥物認識他汀他汀是一種膽固醇生物合成酶抑制劑,能減少肝臟中膽固醇的合成,降低“壞膽固醇”,穩定/逆轉斑塊,減少心血管疾病的發生。減少肝臟自己生產的LDL-C促進血液中LDL-C的清除使斑塊變得更加穩定降低缺血性卒中和心梗風險規范他汀治療,遠離卒中風險研究證實,對于TIA患者,服用他汀類藥物5年,不僅顯著降低卒中風險,還能減少其他心血管病和死亡風險卒中主要心血管事件P<0.001HR:0.50(0.39,0.65)P<0.001HR:0.57(0.45,0.71)死亡P=0.033HR:0.72(0.54,0.97)*主要心血管事件(MACE)包括:卒中、心源性死亡、非致死性心梗或心跳驟停后的復蘇風險降低43%風險降低50%風險降低28%有研究顯示,早期積極治療,可降低90天卒中風險達80%藥物治療什么時候開始?
早治早獲益早治指的是發病后1天即開始治療晚治指的是發病后20天才開始治療早治vs晚治卒中風險降低了80%80%血脂不高,TIA患者還需要服用他汀嗎?他汀不僅可以降低血脂,還可減慢動脈粥樣硬化發展進程,尤其是穩定動脈粥樣硬化斑塊如果頸動脈超聲提示頸動脈有斑塊,尤其是不穩定斑塊,即使血脂不高,也應長期服用他汀來穩定斑塊,預防卒中藥物治療什么時候結束?堅持長期治療,獲益更大減量停藥隨意減量/停藥,會失去他汀類降脂藥物的保護,只要沒有特殊情況,不應減少或停用他汀類藥物小結短暫性腦缺血發作(TIA):雖然不是卒中,卻是卒中發生的預警信號對于TIA患者而言,規范藥物治療,配合健康生活方式,二者缺一不可TIA患者規范服用他汀類藥物,遠離卒中風險早治早獲益長期堅持不停藥1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意,可進行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。202、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據需要替換這些圖片,下面介紹兩
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