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文檔簡介
感染病例防控管理制度1.前言為了保障醫院員工和患者的生命安全,有效防備和掌控感染病例的傳播,特訂立本感染病例防控管理制度。本制度適用于醫院內全部科室和人員,嚴格依照相關法律法規和標準執行。2.基本原則2.1.領導重視:醫院領導高度重視感染病例的防控工作,將感染病例防控納入日常管理,確保有效推行。2.2.全員參加:全部醫務人員和相關工作人員應參加感染病例防控工作,提高防控意識和本領。2.3.防備為主:強調防備措施的緊要性,包含有針對性的宣傳教育、規范操作、定期培訓等。2.4.個人防護:全部醫務人員必需正確佩戴個人防護裝備,并依照規范進行消毒處理,保障自身安全。2.5.信息溝通:建立健全感染病例信息溝通機制,確保信息的及時、準確傳遞。2.6.制度執行:對于不遵守感染病例防掌控度的行為,醫院將依法追究責任。3.感染病例防控工作的職責和權限調配3.1.醫院領導:負責訂立、組織實施感染病例防控管理制度,并督促各部門履行防控職責。3.2.醫務部門:負責訂立科室感染病例防掌控度和規范操作規程,監督、檢查并引導實施。3.3.護理部門:負責幫助醫務部門訂立科室防控措施,并監督護士長、護士及護理員的感染病例防控工作。3.4.感染管理科:負責幫助醫務部門開展感染病例監測、統計分析工作,并提出改進建議。3.5.醫技科室:負責醫療設備的清潔消毒,確保醫療器械的安全使用。3.6.病區護士長:負責引導和監督病區護士進行感染病例防控工作,確保病區環境的清潔和消毒。3.7.醫務人員:負責依照規范操作,正確佩戴個人防護裝備,并自動報告疑似感染病例。4.感染病例防控工作流程4.1.感染病例的識別和報告4.1.1.醫務人員應及時發現可能感染的病例,并自動報告給本身的上級,以便進一步確定是否為感染病例。4.1.2.醫院設立感染管理科,負責接收、審核和統計感染病例的報告,并依據情況采取相應的防控措施。4.2.感染病例的隔離和處理4.2.1.醫院設立特需隔離病房,對疑似或確診感染病例進行隔離治療,并依照醫院規定的操作流程進行治療和護理。4.2.2.醫務人員應正確佩戴個人防護裝備,并依照規范操作,嚴格執行消殺措施,確保工作環境的清潔和衛生。4.3.感染病例的監測和統計分析4.3.1.感染管理科定期開展感染病例的監測工作,統計分析感染病例的發生情況,并提出改進建議。4.3.2.感染管理科應訂立感染病例的統計分析報告,向醫院領導和醫務部門匯報,并依據需要調整防控措施。4.4.感染病例的宣傳教育和培訓4.4.1.醫院應定期組織感染病例防控宣傳教育活動,提高醫務人員和患者對感染病例的認得和防范意識。4.4.2.醫務部門應定期組織感染病例防控培訓,提高醫務人員的防控技能和操作水平。4.5.感染病例防控的懲罰和嘉獎4.5.1.對于不按規定履行感染病例防控職責的人員,醫院將依法依紀予以懲罰。4.5.2.對于樂觀開展感染病例防控工作、發揮突出貢獻的人員,醫院將予以相應的嘉獎和表揚。5.感染病例防控工作的監督和檢查5.1.醫務部門應定期對各科室進行感染病例防控工作的監督和檢查,發現問題及時矯正。5.2.感染管理科應定期對感染病例防控工作進行抽樣檢查,評估科室的防控水平,并提出改進建議。5.3.醫院設立感染病例防控工作考核機制,對各科室的防控工作進行評估,并依據評估結果進行獎懲。6.結束語感染病例防控是醫院工作的緊
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