X1.在人體的自動控制系統中，由受控部分發出，到達控制部分的信息是A.偏差信息B.前饋信息C.反饋信息D.指令信息答案：CX2.神經纖維上兩個先后發生的鋒電位之間的最短間隔時間是A.≥絕對不應期B.≥相對不應期C.≥超常期D.≥低常期答案：AX3.關于后負荷增加時骨骼肌收縮改變的敘述，錯誤的是A.開始縮短的時間推遲B.收縮產生的張力減小C.縮短的速度減小D.縮短的距離減小答案：BX4.蛋白質C系統的抗凝血機制是什么A.滅活FⅧa和FⅤaB.抑制FⅦa—FⅢ復合物C.增強抗凝血酶活性D.拮抗VitK的作用答案：AX5.調節毛細血管前括約肌舒縮活動的主要因素是什么A.交感神經B.副交感神經C.血管緊張素D.局部代謝產物答案：DX6.心迷走神經興奮時，心臟的活動不會發生的明顯改變是A.心室肌收縮力減弱B.心房肌收縮力減弱C.心率減慢D.心內興奮傳導減慢答案：AX7.下列各種情況下，可引起氧解離曲線右移的是A.CO中毒B.血pH升高C.PaCO?降低D.紅細胞糖酵解加強答案：DX8.酸性食糜進入小腸后通過小腸黏膜釋放某種胃腸激素而使胰液大量分泌，這種胃腸激素是A.促胰液素B.促胃液素C.抑胃肽D.縮膽囊素答案：AX9.測得某受試者的體表面積為1.67㎡，在基礎狀態下的耗氧量為16.7L/h，非蛋白氮的氧熱價為20.2KJ/L，則該受試者的基礎代謝率為答案：CX10.對水不通透的腎小管和集合管部位是A.髓袢升支粗段B.髓袢降支細段C.近端小管D.集合管答案：AX11.在感覺通路中，能增強感覺系統分辨能力的信息處理方式是A.側向抑制B.交互抑制C.反饋抑制D.突觸前抑制答案：AX12.下列關于骨骼肌牽張反射的敘述，錯誤的是A.肌肉靜息時，肌梭有一定的傳入沖動B.α傳出沖動增加時，肌梭傳入沖動增加C.γ傳出沖動增加時，肌梭傳入沖動增加D.肌肉受牽拉而伸長時，肌梭傳入沖動增加答案：BX13.在動物下丘腦埋藏電極，通電刺激后能引起動物多食的部位是A.前核B.弓狀核C.外側區D.腹內側核答案：CX14.能促進腎臟合成活性維生素D?的是A.E2B.GHC.THD.PTH答案：DX15.長期大劑量服用皮質醇激素的患者不能突然停藥，是因為A.突然停藥可導致血糖突然降低B.相當于應激后機體極度虛弱難以恢復C.突然停藥后立即反彈，皮質醇大量分泌D.反饋抑制ACTH釋放而導致腎上腺皮質萎縮答案：DX16.育齡期婦女輸卵管結扎后生殖系統周期性的改變是A.無排卵，有月經B.無排卵，無月經C.有排卵，有月經D.有排卵，無月經答案：CX17.下列蛋白質結構中，不屬于蛋白質模體的是A.α-螺旋-β-折疊-α-螺旋B.α-螺旋C.亮氨酸拉鏈D.鋅指結構答案：BX18.下列RNA中，屬于長鏈非編碼RNA的是A.tRNAB.siRNAC.miRNAD.lncRNA答案：DX19.在酰基轉移酶類中，輔酶A所含的維生素是A.維生素B?B.泛酸C.生物素D.葉酸答案：BX20.下列酶的調節方式中，屬于緩慢調節的是A.別構調節B.酶的磷酸化修飾調節C.酶原激活D.酶的泛素化修飾調節答案：DX21.下列有關三羧酸循環的酶中，參與脫羧基反應的是A.琥珀酸脫氫酶B.延胡索酸酶C.異檸檬酸脫氫酶D.蘋果酸脫氫酶答案：CX22.下列代謝途徑中，為合成酮體提供原料乙酰CoA的是A.糖酵解B.糖有氧氧化C.脂肪酸β氧化D.鳥氨酸循環答案：CX23下列物質中，參與肝細胞質NADH轉運至線粒體氧化呼吸鏈的是A.磷酸戊糖B.磷酸二羥丙酮C.丙氨酸D.天冬氨酸答案：DX24.導致苯丙酮尿癥的原因是A.酪氨酸轉氨酶缺陷B.酪氨酸羥化酶缺陷C.苯丙氨酸轉氨酶缺陷D.苯丙氨酸羥化酶缺陷答案：DX25.嘌呤核苷酸合成中，IMP轉變生成AMP的重要中間產物是A.XMPB.GMPC.腺苷酸代琥珀酸D.S-腺苷甲硫氨酸答案：CX26.參與真核生物線粒體DNA復制的酶是A.DNA聚合酶αB.DNA聚合酶βC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶δ答案：CX27.某基因的外顯子1編碼蛋白質A，外顯子1～2、4編碼蛋白質B，轉錄后蛋白質B加工過程中與蛋白質A有何差異A.前體mRNA剪切B.前體mRNA的選擇性剪接C.mRNA編輯D.無義介導的mRNA降解答案：BX28.下列屬于G蛋白偶聯受體信號傳導途徑的是A.smad途徑B.JAK-STAT途徑C.NF-κB途徑D.IP?/DAG-PKC途徑答案：DX29.下列選項中，最符合萎縮本質的是A.細胞器減少B.脂褐素減少C.間質細胞減少D.自噬泡減少答案：AX30.下列形態學改變中，符合心肌脂肪變性的是A.心臟體積增大，外觀黃色B.心肌細胞內串珠狀脂滴C.心肌細胞核受擠壓偏心移位D.心外膜下脂肪沉積答案：BX31.慢性肺淤血時，肺泡腔內的心衰細胞來源于A.中性粒細胞B.紅細胞C.巨噬細胞D.淋巴細胞答案：CX32.某患者胃鏡活檢病理報告診斷為低分化腺癌，該患者腫瘤分期為C.Ⅲ期胃癌D.目前不能確定答案：DX33.HIV感染的主要細胞是A.輔助性T淋巴細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.中性粒細胞答案：AX34.在動脈粥樣硬化發生的過程中，最早出現在動脈內膜中的病變是A.泡沫細胞聚集B.膠原纖維沉積C.膽固醇結晶D.鈣鹽沉積答案：AX35.風濕性心肌炎病理特征性細胞的來源是A.中性粒細胞B.漿細胞C.巨噬細胞D.肥大細胞答案：CX36.在微小病變性腎小球疾病中，其HE切片在光鏡下的病理特征性改變是A.腎小球出現微小的細胞變性壞死灶B.腎小管內出現大量透明管型C.腎小球內出現節段性的系膜細胞增生D.腎小管上皮細胞內脂質沉積答案：DX37.霍奇金淋巴瘤的特征細胞R-S細胞的起源細胞是A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B淋巴細胞D.T淋巴細胞答案：CX38.“革囊胃”的胃癌類型是A.息肉型B.蕈傘型C.潰瘍型D.彌漫浸潤型答案：DX39.偽膜性炎的本質是A.化膿性炎B.纖維素性炎C.肉芽腫性炎D.增生性炎答案：BX40.在下列化生中，不會發生的情況是A.支氣管纖毛柱狀上皮細胞被鱗狀上皮細胞取代B.食管鱗狀上皮細胞被腸上皮細胞取代C.胃上皮細胞被大腸上皮細胞取代D.腸腺上皮細胞被軟骨細胞取代答案：DX41.關于典型的二尖瓣狹窄心尖部舒張期雜音的聽診特點，正確的是A.多為遞增遞減型B.為舒張早中期雜音C.向劍突方向傳導D.左側臥位更明顯答案：DX42.患者男性，82歲，因腦出血4小時經開顱減壓手術后意識不清，對聲、光刺激無反應，角膜反射、吞咽反射存在，尚可對疼痛刺激有反應，對該患者意識狀態的評估，正確的是A.昏睡B.輕度昏迷C.中度昏迷D.重度昏迷答案：BX43.下列關于支氣管哮喘疾病本質的敘述，正確的是A.氣道不可逆性功能下降B.支氣管平滑肌β?受體功能下降C.肥大細胞M膽堿能受體功能亢進D.慢性氣道炎癥性疾病答案：DX44.患者男性，21歲，受涼后高熱，寒戰伴咳嗽，咳痰兩天。查體：T39.8℃,右上肺語顫增強，可聞及濕啰音，血WBC18.3×10?/L，N93%，最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.急性肺膿腫C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結核答案：CX45.患者男性，56歲，低熱、盜汗伴咳嗽、咳痰2月余，吸煙20余年，10支/日，查體：體型消瘦，淺表淋巴結無腫大，肺部聽診無異常，WBC8.0×10?/L，N59%，肺部X線示“左上肺多發片狀影”，患者診斷為A.肺結核B.肺炎C.肺癌D.肺膿腫答案：AX46.患者男性，78歲。6小時前在睡眠中突發胸痛，有明顯壓迫感，自含硝酸甘油2片，癥狀稍有緩解。2小時前胸痛再次加重，持續不緩解伴呼吸困難而來院。既往有高血壓病20年，糖尿病18年。查體：R20次/分，BP88/50mmHg，口唇發紺，雙肺布滿濕啰音，心率106次/分，心律齊，心音低鈍，四肢末梢皮膚濕冷。心電圖示V2～6、Ⅰ、aVL導聯ST段水平下移0.2～0.4mV，T波倒置，cTnT1.58μg/L。對該患者應采取的治療措施是A.即刻靜脈補液擴容，提升血壓B.在使用升壓藥的同時，即刻溶栓治療C.即刻在置入IABP同時行冠脈介入治療D.即刻給予血管擴張劑及利尿劑，控制心衰答案：CX47.最能反應存在心肌缺血的輔助檢查結果是A.冠狀動脈造影顯示血管狹窄＞70%B.心電圖出現ST-T動態改變C.超聲心動圖出現彌漫性室壁運動減弱D.監測血壓出現收縮壓波動＞40mmHg答案：BX48.患者女性，78歲，1年前無明顯誘因出現乏力，活動時曾多次出現短暫黑朦。2小時前出現頭暈，隨后出現短暫意識不清10余秒鐘，神志恢復后感胸悶、乏力，急送來院。入院查體：P40次/分，BP110/60mmHg，平臥時，口唇無發紺，雙肺（-心界不大，心率42次/分，心律不齊，第一心音強弱不等，各瓣膜聽診未聞及雜音，腹部（-心電圖如下圖所示（圖片來源于網絡，僅作參考）。該病人最佳的治療方法是A.靜脈給予地塞米松B.靜脈滴注阿托品C.置入臨時心臟起搏器D.植入永久心臟起搏器答案：DX49.慢性心力衰竭應用β受體阻滯劑的主要目的是A.延緩疾病進展B.控制心室率C.控制心律失常D.減少體液潴留答案：AX50.下列不屬于判斷潰瘍性結腸炎病情嚴重程度的指標是A.每日大便次數B.體溫高低C.外周血血紅蛋白濃度D.外周血白細胞計數答案：DX51.患者男性，58歲。右下腹痛、腹瀉伴關節酸痛、低熱半年。查體：T37.5℃,心肺檢查未見異常，腹軟，右下腹觸及可疑性腫塊。鋇劑灌腸檢查提示回盲部跳躍征。最可能的診斷是A.腸結核B.克羅恩病C.阿米巴腸炎D.腸淋巴瘤答案：AX52.肝硬化代償期可出現的臨床表現是A.男性乳房發育B.皮膚鞏膜黃染C.貧血和出血D.脾大答案：DX53.患者女性，36歲，尿頻、尿急、尿痛2天，不伴畏寒、發熱，既往體健。查體：T36.9℃,雙腎區叩擊痛陰性，該患者尿化驗檢查最不可能出現的結果是A.尿蛋白微量B.尿沉渣鏡檢可見WBC20～30個/HPC.尿沉渣鏡檢可見白細胞管型D.尿培養可有大腸埃希菌答案：CX54.患者男性，47歲。近2個月來乏力，頭暈，間斷尿色加深，1周來加重入院。既往2年前曾患再生障礙性貧血，經治療血常規恢復正常。入院時血常規：Hb65g/L，Ret12%，WBC3.4×10?/L，Plt60×10?/L；尿沉渣鏡檢RBC陰性，隱血試險陽性；血清鐵5.52umol/L，血清鐵蛋白8ug/L。該患者目前最可能的診斷是A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥答案：DX55.對確診原發性醛固酮增多癥最有價值的實驗室檢查結果是A.尿PH偏堿性，比重在1.010～1.018B.血漿醛固酮/血漿腎素活性比值＞50C.尿鉀＞25mmol/24hD.血PH和CO?高于正常答案：BX56.痛風性關節炎最常見的首發部位是A.第一跖趾關節B.遠端指間關節C.近端指間關節D.掌指關節答案：AX57.患者男性，55歲，因幽門梗阻嘔吐10天，嘔吐物為胃內容物，最有可能的酸堿平衡紊亂是A.低氯、高鉀堿中毒B.低氯、低鉀堿中毒C.低氯、高鉀酸中毒D.低氯、低鉀酸中毒答案：BX58.使用利多卡因行局部浸潤麻醉時，單次最大劑量是A.100mgB.200mgC.400mgD.600mg答案：CX59.下列關于破傷風的敘述，正確的是A.最先出現頸部肌肉強烈收縮B.光線不能誘發全身肌肉痙攣C.發作時神志不清D.可出現尿潴留答案：DX60.下列有關甲狀腺髓樣癌的敘述，錯誤的是A.臨床較少見B.起源于甲狀腺濾泡上皮細胞C.分泌降鈣素D.可有淋巴和血行轉移答案：BX61.患者女性，45歲，間斷乳頭血性溢液半年，最可能的診斷是A.乳頭濕疹樣癌B.乳腺囊性增生癥C.乳管內乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤答案：CX62.張力性氣胸時，首選的急救措施是A.剖胸探查B.胸膜腔穿刺減壓C.氣管插管D.氣管切開答案：BX63.患者男性，60歲。胸部X線片顯示右肺上葉肺不張，并可見肺門部腫塊影與之相鄰，首先考慮的疾病是A.周圍型肺癌B.肺結核C.中央型肺癌D.肺錯構瘤答案：C64.男性，65歲，因右腹股溝斜疝行手術治療。術中探查見疝囊壁的一部分由盲腸組成，該疝為A.腸管壁疝B.滑動性疝C.逆行性嵌頓疝D.腹內疝答案：BX65.肱骨中下1/3骨折伴有橈神經損傷，可能喪失的運動功能是A.伸指，伸腕B.屈指，屈腕C.伸指，并指D.屈指，伸指答案：AX66.骨樣骨瘤好發部位是A.顱骨B.頸椎C.肱骨D.脛骨答案：DX67.患者男性，40歲，腰扭傷后反復腰痛2年，右下肢放射痛2個月，與勞累有關，咳嗽、用力排便可加重。骨科檢查：右腿直腿抬高實驗陽性，加強實驗陽性，X線檢查L???間隙狹窄。最有可能診斷是A.急性腰扭傷B.梨狀肌綜合癥C.腰椎管狹窄D.腰椎間盤突出答案：DX68.患者男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病30年，多次因肺部感染住院治療。3天來發熱，咳喘加重，意識模糊，腹脹明顯伴尿少，雙下肢水腫。既往否認高血壓病、糖尿病病史，吸煙55年，20支/日。查體：T38.5℃,P96次/分，R24次/分，BP115/68mmHg，半臥位，嗜睡狀態，口唇發紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，雙肺底位于肩胛線第11肋間，雙肺可聞及散在干濕啰音。該患者胸部還可能出現的體征是A.雙肺語顫減弱B.雙側胸部呼吸運動不對稱C.雙肺可聞及管狀呼吸音D.雙肺肺泡呼吸音增強答案：AX69.患者男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病30年，多次因肺部感染住院治療。3天來發熱，咳喘加重，意識模糊，腹脹明顯伴尿少，雙下肢水腫。既往否認高血壓病、糖尿病病史，吸煙55年，20支/日。查體：T38.5℃,P96次/分，R24次/分，BP115/68mmHg，半臥位，嗜睡狀態，口唇發紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，雙肺底位于肩胛線第11肋間，雙肺可聞及散在干濕啰音。最可能的心電圖改變是A.竇性心律，左心房肥厚，不完全性右束支阻滯B.竇性心律，右心房肥厚，完全性左束支傳導阻滯C.竇性心律，右心房肥厚，右心室肥厚D.竇性心律，左心房肥厚，左心室肥厚答案：CX70.患者男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病30年，多次因肺部感染住院治療。3天來發熱，咳喘加重，意識模糊，腹脹明顯伴尿少，雙下肢水腫。既往否認高血壓病、糖尿病病史，吸煙55年，20支/日。查體：T38.5℃,P96次/分，R24次/分，BP115/68mmHg，半臥位，嗜睡狀態，口唇發紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，雙肺底位于肩胛線第11肋間，雙肺可聞及散在干濕啰音。該患者血氣分析（未吸氧條件下）最可能的結果是A.PaO?下降，PaCO?下降，PH下降B.PaO?正常，PaCO?下降，PH上升C.PaO?正常，PaCO?上升，PH上升D.PaO?下降，PaCO?上升，PH下降答案：DX71.患者女性，18歲。3周前出現顏面部水腫，晨起明顯，伴頭暈乏力，尿量明顯減少。2周來水腫明顯加重并延伸至雙下肢，心悸，食欲差伴惡心。既往半年來反復上感、咽痛，月經周期不規律。查體：T37.1℃,P110次/分，BP160/90mmHg，營養稍差，鞏膜無黃染，雙眼瞼及眼面部明顯水腫，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，脾大，雙肺（-心律齊，心音正常，肝脾肋下未觸及，雙下肺可凹性水腫（++）。該患者水腫最可能的類型是A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養不良性水腫答案：BX72.患者女性，18歲。3周前出現顏面部水腫，晨起明顯，伴頭暈乏力，尿量明顯減少。2周來水腫明顯加重并延伸至雙下肢，心悸，食欲差伴惡心。既往半年來反復上感、咽痛，月經周期不規律。查體：T37.1℃,P110次/分，BP160/90mmHg，營養稍差，鞏膜無黃染，雙眼瞼及眼面部明顯水腫，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，脾大，雙肺（-心律齊，心音正常，肝脾肋下未觸及，雙下肺可凹性水腫（++）。導致該患者出現水腫的主要機制是A.血漿膠體滲透壓降低B.營養障礙C.淋巴回流障礙D.水鈉潴留答案：DX73.患者女性，68歲。股骨頸骨折術后第7天，突發呼吸困難1小時。查體：P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，神清，右肺呼吸音減弱，偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥，血生化檢查Cr366umol/L。確診該疾病診斷最適合的檢查是A.胸部X線片B.超聲心動圖C.放射性核素肺通氣/血流灌注顯像D.CTPA答案：CX74.患者女性，68歲。股骨頸骨折術后第7天，突發呼吸困難1小時。查體：P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，神清，右肺呼吸音減弱，偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥，血生化檢查Cr366umol/L。患者行心電圖檢查，可能出現的改變是A.電軸左偏C.完全性左束支傳導阻滯D.逆鐘向轉位答案：BX75.患者女性，68歲。股骨頸骨折術后第7天，突發呼吸困難1小時。查體：P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，神清，右肺呼吸音減弱，偶聞及濕啰音。臨床疑診為肺血栓栓塞癥，血生化檢查Cr366umol/L。目前首選的治療是A.即刻用rt-PA100mg，持續2h靜脈滴注B.低分子肝素抗凝治療C.華法林抗凝治療D.抗血小板治療答案：BX76.患者男性，60歲，3個月來出現乏力，1個月來出現漸進性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無胸痛、無發熱。既往有慢性支氣管炎病史30年，飲酒史20年。查體：T36.5℃,P102次/分，BP90/80mmHg，表情淡漠，輕度貧血貌，頸靜脈怒張，雙肺（-），心界向兩側明顯擴大、心音低，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫（++），深吸氣時脈搏消失。導致該癥狀最可能的原因是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.心臟壓塞D.肝臟衰竭答案：CX77.患者男性，60歲，3個月來出現乏力，1個月來出現漸進性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無胸痛、無發熱。既往有慢性支氣管炎病史30年，飲酒史20年。查體：T36.5℃,P102次/分，BP90/80mmHg，表情淡漠，輕度貧血貌，頸靜脈怒張，雙肺（-），心界向兩側明顯擴大、心音低，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫（++），深吸氣時脈搏消失。最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病B.滲出性心包炎C.擴張型心肌病D.酒精性心肌病答案：BX78.患者男性，60歲，3個月來出現乏力，1個月來出現漸進性呼吸困難、腹脹、食欲下降、尿少、便秘、下肢水腫。無胸痛、無發熱。既往有慢性支氣管炎病史30年，飲酒史20年。查體：T36.5℃,P102次/分，BP90/80mmHg，表情淡漠，輕度貧血貌，頸靜脈怒張，雙肺（-），心界向兩側明顯擴大、心音低，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫（++），深吸氣時脈搏消失。為明確診斷，首選的檢查是A.超聲心動圖B.動脈血氣分析C.胸部X線D.胸部CT答案：AX79.患者男性，64歲，右季肋區脹痛，低熱伴消瘦2個月，尿黃1周。既往乙肝病史20年，飲酒20年。查體：T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣，鞏膜黃染，肝肋下3.5cm，質硬，輕壓痛，脾肋下1cm。腹部B超示肝內直徑5cm低回聲區。最可能的診斷是A.酒精性肝病B.原發性肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫答案：BX80.患者男性，64歲，右季肋區脹痛，低熱伴消瘦2個月，尿黃1周。既往乙肝病史20年，飲酒20年。查體：T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣，鞏膜黃染，肝肋下3.5cm，質硬，輕壓痛，脾肋下1cm。腹部B超示肝內直徑5cm低回聲區。為明確診斷，首選的影像學檢查是A.腹部增強CTB.PET-CTC.腹部X線平片D.放射線核素肝掃描答案：AX81.患者男性，64歲，右季肋區脹痛，低熱伴消瘦2個月，尿黃1周。既往乙肝病史20年，飲酒20年。查體：T37.5℃,前胸皮膚蜘蛛痣，鞏膜黃染，肝肋下3.5cm，質硬，輕壓痛，脾肋下1cm。腹部B超示肝內直徑5cm低回聲區。對診斷最有意義的實驗室檢查是A.外周血白細胞計數及分類B.血清AFPC.血清ALT，ASTD.血清膽紅素答案：BX82.患者男性，20歲，1個月以來全身水腫，尿少，既往體健。查體：Bp120/80mmHg，雙眼瞼水腫，雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規：蛋白（+++尿沉渣鏡檢：RBC4～6個/HP，可見透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發作D.腎病綜合征答案：DX83.患者男性，20歲，1個月以來全身水腫，尿少，既往體健。查體：Bp120/80mmHg，雙眼瞼水腫，雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規：蛋白（+++尿沉渣鏡檢：RBC4～6個/HP，可見透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。下列有助于患者診斷的檢查是A.血清白蛋白B.血肌酐C.外周血血紅蛋白D.腹部B超答案：AX84.患者男性，20歲，1個月以來全身水腫，尿少，既往體健。查體：Bp120/80mmHg，雙眼瞼水腫，雙下肢明顯凹陷性水腫。尿常規：蛋白（+++尿沉渣鏡檢：RBC4～6個/HP，可見透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。對下一步治療最有意義的檢查A.腎活檢B.靜脈腎盂造影C.腹部CTD.腎圖答案：AX85.患者男性，60歲，乏力腰痛1個月，既往體健。血常規：Hb80g/L，WBC6.8×10?/L，Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L，白蛋白30g/L，血清蛋白電泳可見一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白，血Cr134μmol/L，初步診斷為多發性骨髓瘤。根據以上臨床資料，該患者的分型是D.輕鏈型答案：AX86.患者男性，60歲，乏力腰痛1個月，既往體健。血常規：Hb80g/L，WBC6.8×10?/L，Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L，白蛋白30g/L，血清蛋白電泳可見一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白，血Cr134μmol/L，初步診斷為多發性骨髓瘤。根據Durie-Salman分期，該患者的分期和亞型為C.Ⅲ期A亞型D.Ⅲ期B亞型答案：CX87.患者男性，60歲，乏力腰痛1個月，既往體健。血常規：Hb80g/L，WBC6.8×10?/L，Plt176×10?/L。血清總蛋白105g/L，白蛋白30g/L，血清蛋白電泳可見一染色濃而密集、單峰突起的M蛋白，血Cr134μmol/L，初步診斷為多發性骨髓瘤。該患者宜選用自體造血干細胞移植，目前誘導治療不宜選用A.硼替佐米B.美法侖C.來那度胺D.地塞米松答案：BX88.患者女性，24歲。口干，多飲半年余，食欲好，活動正常，體重無變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體：身高156cm，體重68kg。實驗室檢查：尿糖（+），尿酮體（-）；空腹血糖9.2mmol/L，HbA1c8.1％，GADA抗體（-）；甲狀腺功能正常。最符合上述臨床特點的診斷是A.免疫介導型1性糖尿病B.特發性1型糖尿病C.2型糖尿病D.糖尿病前期答案：BX89.患者女性，24歲。口干，多飲半年余，食欲好，活動正常，體重無變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體：身高156cm，體重68kg。實驗室檢查：尿糖（+），尿酮體（-）；空腹血糖9.2mmol/L，HbA1c8.1％，GADA抗體（-）；甲狀腺功能正常。對該患者的治療原則，不適當的是A.需進行生活方式干預B.可給予磺脲類口服降糖藥C.可給予雙胍類口服降糖藥D.首選胰島素治療答案：BX90.患者女性，24歲。口干，多飲半年余，食欲好，活動正常，體重無變化。其父親和祖母均患有糖尿病。查體：身高156cm，體重68kg。實驗室檢查：尿糖（+），尿酮體（-）；空腹血糖9.2mmol/L，HbA1c8.1％，GADA抗體（-）；甲狀腺功能正常。該患者最可能的糖尿病類型A.LADAB.MODYC.線粒體基因突變型糖尿病D.脂肪萎縮型糖尿病答案：BX91.患者女性，26歲。反復口腔黏膜潰瘍半年，發熱，雙手及足關節痛1周。既往體健。查體：T38.8℃,上肢皮膚可見出血點，口腔左側頰黏膜可見一處潰瘍，關節無紅腫。血常規：Hb118g/L，WBC4.2×10?/L，Plt25×10?/L。血RF陽性，ANA滴度增高，抗Sm抗體陽性。最可能的診斷是A.類風濕性關節炎B.貝赫切特(Behcet)病C.原發性免疫性血小板減少癥D.系統性紅斑狼瘡答案：DX92.患者女性，26歲。反復口腔黏膜潰瘍半年，發熱，雙手及足關節痛1周。既往體健。查體：T38.8℃,上肢皮膚可見出血點，口腔左側頰黏膜可見一處潰瘍，關節無紅腫。血常規：Hb118g/L，WBC4.2×10?/L，Plt25×10?/L。血RF陽性，ANA滴度增高，抗Sm抗體陽性。對該患者應首選的治療是A.對癥治療B.應用糖皮質激素C.應用丙種球蛋白D.應用非甾體抗炎藥答案：BX93.患者男性，35歲，因車禍傷上腹痛2小時入院，訴腹痛劇烈，伴惡心，嘔吐，查體：P130次/分，BP75/40mmHg，神志淡漠，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，移動濁音陽性，腸鳴音消失。為進一步確診，首選檢查是A.立位腹部平片B.腹腔CTC.腹腔穿刺D.腹腔動脈造影答案：CX94.患者男性，35歲，因車禍傷上腹痛2小時入院，訴腹痛劇烈，伴惡心，嘔吐，查體：P130次/分，BP75/40mmHg，神志淡漠，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，移動濁音陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是A.肝脾破裂B.小腸破裂C.胃破裂D.腹膜后血腫答案：AX95.患者男性，35歲，因車禍傷上腹痛2小時入院，訴腹痛劇烈，伴惡心，嘔吐，查體：P130次/分，BP75/40mmHg，神志淡漠，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，移動濁音陽性，腸鳴音消失。在靜脈輸液的同時，還需首先采取的治療措施A.保守治療，觀察B.急診剖腹探查C.經腹腔動脈介入治療D.腹腔鏡探查答案：BX96.患者男性，75歲，進行性排尿異常5年，表現為尿頻，尿等待，排尿不能成線，常因尿液不自覺流出而打濕內褲，直腸指診示前列腺增大，中間溝變淺。該患者目前存在的情況是A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁答案：DX97.患者男性，75歲，進行性排尿異常5年，表現為尿頻，尿等待，排尿不能成線，常因尿液不自覺流出而打濕內褲，直腸指診示前列腺增大，中間溝變淺。導致此種情況最可能的原因是A.慢性前列腺炎B.良性前列腺增生C.前列腺癌D.膀胱癌答案：BX98.患者男性，78歲。右上腹疼痛伴發熱、惡心嘔吐5天入院。既往高血壓病史10年，肺心病3年。查體：T38.5℃,P102次/分，R24次/分，BP156/98mmHg。皮膚鞏膜無黃染，右上腹明顯壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。化驗：血Hb125g/L，WBC18.6×10?/L，血淀粉酶286U/l，B超：膽囊12cm×6cm，壁厚0.6cm，膽內可見直徑3cm結石一枚，肝膽管直徑0.8cm，肝下可見積液，胰腺顯示不清。最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.十二指腸潰瘍穿孔答案：BX99.患者男性，78歲。右上腹疼痛伴發熱、惡心嘔吐5天入院。既往高血壓病史10年，肺心病3年。查體：T38.5℃,P102次/分，R24次/分，BP156/98mmHg。皮膚鞏膜無黃染，右上腹明顯壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。化驗：血Hb125g/L，WBC18.6×10?/L，血淀粉酶286U/l，B超：膽囊12cm×6cm，壁厚0.6cm，膽內可見直徑3cm結石一枚，肝膽管直徑0.8cm，肝下可見積液，胰腺顯示不清。首選的治療方式是A.PTCDB.急診開腹手術C.PTGDD.保守治療答案：CX100.患者女性，64歲，持續性右上腹痛伴寒戰高熱3天。既往冠心病3年，糖尿病2年。查體：T39.6℃,鞏膜無黃染，右肋緣下深壓痛，無肌緊張，肝區叩痛（+）。化驗：WBC15.8×10?/L，B超：肝稍大，膽囊7cm×4cm，壁厚0.4cm，呈淤膽狀，肝右葉可見8cm×6cm低回聲區。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.肝癌D.肝膿腫答案：DX101.患者女性，64歲，持續性右上腹痛伴寒戰高熱3天。既往冠心病3年，糖尿病2年。查體：T39.6℃,鞏膜無黃染，右肋緣下深壓痛，無肌緊張，肝區叩痛（+）。化驗：WBC15.8×10?/L，B超：肝稍大，膽囊7cm×4cm，壁厚0.4cm，呈淤膽狀，肝右葉可見8cm×6cm低回聲區。為明確診斷，首選的檢查是A.腹部CTB.腹平片C.ERCPD.肝臟穿刺答案：AX102.患者女性，64歲，持續性右上腹痛伴寒戰高熱3天。既往冠心病3年，糖尿病2年。查體：T39.6℃,鞏膜無黃染，右肋緣下深壓痛，無肌緊張，肝區叩痛（+）。化驗：WBC15.8×10?/L，B超：肝稍大，膽囊7cm×4cm，壁厚0.4cm，呈淤膽狀，肝右葉可見8cm×6cm低回聲區。此病最大的危害是A.轉移擴散B.膿毒血癥C.破裂出血D.肝功能損害答案：BX103.患者男性，17歲，外傷后左膝部持續性疼痛2月余。骨科檢查：左膝部腫脹，皮溫升高，靜脈怒張，關節活動受限。首先考慮的疾病是A.骨結核B.風濕性關節炎C.骨肉瘤D.骨髓炎答案：CX104.患者男性，17歲，外傷后左膝部持續性疼痛2月余。骨科檢查：左膝部腫脹，皮溫升高，靜脈怒張，關節活動受限。最可能的X線片表現是A.日光射線形態B.蟲蝕樣骨破壞C.局限性骨質疏松D.關節間隙變窄答案：AX105.患者男性，17歲，外傷后左膝部持續性疼痛2月余。骨科檢查：左膝部腫脹，皮溫升高，靜脈怒張，關節活動受限。下列檢查中，對進一步診斷有意義的是A.血常規B.血沉和抗鏈“O”滴度增高C.血培養D.血清堿性磷酸酶答案：DX106.患者男性，8歲，1天前發熱，39度，左膝關節壓痛，活動受限。骨科檢查：左膝關節紅腫熱以及壓痛，活動度30-40度。x線檢查：左膝關節間隙增寬。該患者診斷為什么疾病A.骨關節炎B.風濕性關節炎C.類風濕關節炎D.化膿性關節炎答案：DX107.患者男性，8歲，1天前發熱，39度，左膝關節壓痛，活動受限。骨科檢查：左膝關節紅腫熱以及壓痛，活動度30-40度。x線檢查：左膝關節間隙增寬。下一步治療是A.抗結核治療B.用非甾體抗炎藥C.關節腔用抗生素D.關節滑膜切除答案：CX108.屠呦呦針對青蒿素抗藥性的難題提出切實可行的解決方案，并在青蒿素治療其他疾病中取得進展，獲得世界衛生組織和國內外權威專家高度認可。這體現的是A.廉潔自律，恪守醫德B.嚴謹求實，勇于創新C.樂于奉獻，熱心公益D.優質服務，醫患和諧答案：BX109.在一些情況下，醫生自身的利益會與其專業責任發生沖突，特別是醫生參與藥企的某些活動時，醫生的專業責任會面臨更大的挑戰。下面說法正確的是A.醫生不應與任何藥企合作B.醫生不應兼顧藥企學術顧問C.醫生應公開說明其利益沖突D.醫生應向社會公布其所有收益答案：CX110.當患者對診療方案提出質疑時，醫生應當對診療方案作出充分解釋并取得通知，這是尊重了患者的A.平等醫療權B.個人隱私權C.知情同意權D.醫療監督權答案：CX111.患者女性，34歲，突發耳鳴一天來院就診。經檢查確診為神經性耳鳴，醫生很快為其開具藥方，患者詢問：“神經性耳鳴的病因是什么”醫生的回答正確的是A.“別問那么多，兩周后來找我復診就好了”B.“患者實在太多，真的沒時間和您仔細解釋”C.“專業上的事情，跟你說了你也理解不了”D.“神經性耳鳴的原因有很多，讓我為您仔細解釋一下”答案：DX112.患者男性，37歲，長期低熱，咳嗽，來我院就診，診斷為活動性肺結核，醫生要求轉至傳染病醫院治療，醫生履行的義務是A.關心尊重患者，保護患者隱私B.宣傳衛生知識C.努力鉆研業務D.遵守法律法規，執行傳染病防治原則答案：DX113.關于保密原則，下列說法正確的是A.實習生將疑難病例的全部信息展示在朋友圈進行病例分析B.醫生在醫院食堂實名討論患者病情并給醫學生傳授臨床知識C.患者HIV檢測陽性，醫生不給任何個人和機構透露其檢測結果D.經患者同意，將其病例資料用于醫院的臨床教學答案：DX114.某藥企開展臨床試驗，希望將一種已上市的鎮痛藥使用范圍擴大到無痛腸檢，其招募廣告為給使用上市藥物的人群進行免費結腸鏡檢查，以下說法正確的是A.這屬于常規檢查，只需要獲得患者知情同意即可B.藥物已經上市，無需再向倫理委員會申請許可C.藥物已經上市，患者需支付使用費用D.公司誤導患者理解為常規檢查答案：DX115.根據《中華人民共和國執業醫師法》，醫生需要變更注冊的是A.到醫院聯合體外的醫院會診B.到醫院聯合體外的醫院進修C.調動到醫療聯合體外的醫院執業D.醫療聯合體外的醫院規范化培訓答案：CX116.阻塞性肺疾病，通氣功能檢查A.FEV?/FVC基本不變，余氣量增加B.FEV?/FVC基本不變，余氣量減小C.FEV?/FVC降低，余氣量增加D.FEV?/FVC降低，余氣量減小答案：CX117.限制性肺疾病，通氣功能檢查A.FEV?/FVC基本不變，余氣量增加B.FEV?/FVC基本不變，余氣量減小C.FEV?/FVC減小，余氣量增加D.FEV?/FVC減小，余氣量減小答案：BX118.輸尿管結石尿量減少的原因是A.腎小囊內壓升高B.濾過膜通透性減小C.血漿膠體滲透壓升高D.腎小球濾過總面積減少答案：AX119.大量失血尿量減少的主要原因是A.腎小囊內壓升高B.濾過膜通透性減小C.血漿膠體滲透壓升高D.腎小球濾過總面積減少答案：DX120.糖酵解與磷酸戊糖途徑的共同中間產物是A.果糖-6-磷酸B.果糖-1，6-二磷酸C.葡萄糖-6-磷酸D.6-磷酸葡萄糖酸內酯答案：CX121.糖原合成與糖原分解途徑共同的重要中間產物A.果糖-6-磷酸B.果糖-1，6-二磷酸C.葡萄糖-6-磷酸D.6-磷酸葡萄糖酸內酯答案：CX122.合成脂肪酸的原料是A.乙酰CoAB.脂肪酰CoAC.甲羥戊酸D.乙酰乙酸答案：AX123.HMG-CoA還原酶的別構抑制劑是A.乙酰CoAB.脂肪酰CoAC.甲羥戊酸D.乙酰乙酸答案：CX124.股骨骨折兩周后發生栓塞，最可能的原因是A.血栓栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.氮氣栓塞答案：AX125.潛水員上浮時發生栓塞，最可能的原因是A.血栓栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.氮氣栓塞答案：DX126.免疫熒光為顆粒狀沉積的腎炎是A.微小病變性腎病B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.Ⅰ型快速進行性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎答案：BX127.免疫熒光為線狀分布的腎炎是A.微小病變性腎病B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.Ⅰ型快速進行性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎答案：CX128.結節病患者支氣管肺泡灌洗液的特點是A.中性粒細胞比例增加B.淋巴細胞比例增加C.肺泡巨噬細胞比例增高D.嗜堿性粒細胞比例增加答案：BX129.特發性肺纖維化患者的支氣管肺泡灌洗液的特點是A.中性粒細胞比例增加B.淋巴細胞比例增加C.肺泡巨噬細胞比例增高D.嗜堿性粒細胞比例增加答案：AX130.亞硝酸鹽中毒引起的皮膚癥狀是A.發紺B.發紅C.蒼白D.黃疸答案：AX131.四氯化碳中毒引起的皮膚癥狀A.發紺B.發紅C.蒼白D.黃疸答案：DX132.肝臟的供血主要源于A.肝動脈B.肝靜脈C.肝短動脈D.門靜脈答案：DX133.肝臟的供氧主要源于A.肝動脈B.肝靜脈C.肝短動脈D.門靜脈答案：AX134.Charcot三聯征出現在A.急性膽囊炎B.急性化膿性膽管炎C.重癥急性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎答案：BX135.Cullen征出現在A.急性膽囊炎B.急性化膿性膽管炎C.重癥急性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎答案：CX136.凝血酶（FⅡa）對血液凝固過程的正反饋作用有B.使FⅧ活化為FⅧaC.使FⅪ活化為FⅪa答案：ABCX137.動作電位0期去極化是由鈣離子內流引起的心肌細胞有A.竇房結細胞B.心房肌細胞C.房室結細胞D.浦肯野細胞答案：ACX138.在胃和十二指腸黏膜合成和釋放的物質中，參與粘膜細胞保護作用的有A.前列環素B.生長抑素C.表皮生長因子D.降鈣素生成相關肽答案：ABCDX139.能夠產熱的激素，生效時間較快且發揮作用的時長較短的是A.生長激素B.腎上腺素C.甲狀腺激素D.去甲腎上腺素答案：A