初級護師-基礎知識-外科護理學-膜腺疾病病人的護理

［單選題］1.正常成人胰腺長約

A.7?10cm

B.8—12cm

C.10?15cm

D.15?20cm

E.20?22cm

正確答案：D

參考解析：正常成人胰腺長約15?20cm。掌握“基礎知識-胰腺疾病解剖生理概

要”知識點

［單選題］2.胰島的D細胞分泌的是

A.促胃液素

B.胰島素

C.胰高糖素

D.生長抑素

E.促胰酶素

正確答案：D

參考解析：D細胞分泌生長抑素。掌握“基礎知識-胰腺疾病解剖生理概要”知

識點

［單選題］4.胰腺分泌的胰島素是由胰島的哪種細胞分泌

A.P細胞

B.A細胞

C.B細胞

D.R細胞

E.D細胞

正確答案：C

參考解析：胰腺的內分泌由胰島的多種細胞構成。其中以B細胞數量最多，分

泌胰島素；A細胞分泌胰高糖素；D細胞分泌生長抑素。掌握“基礎知識-胰腺

疾病解剖生理概要”知識點

［單選題］5.出血性壞死性胰腺炎病理生理復雜性、嚴重性最大的是

A.胃腸出血

B.黃疸

C.DIC

D.休克

E.酸中毒

正確答案：D

參考解析：胃腸出血多由于應激性潰瘍或黏膜糜爛所致，如果出血量不大的話

嚴重性也不是最大的。最嚴重的是休克。掌握“基礎知識-急性胰腺炎（病因、

病理、臨床分型）”知識點

［單選題］6.出血壞死性胰腺炎特征性病變是

A.胃腸出血

B.臍周及兩側腰部呈青紫色

C.惡心、嘔吐

D.腹痛向腰背部放散

E.高度腹脹

正確答案：B

參考解析：出血壞死性胰腺炎（重型）表現為腹痛、惡心、嘔吐，高熱持續不

退，腹膜炎范圍寬，體征重，出現黃疸，神志模糊和謔妄，高度腹脹，血性或

膿性腹水，兩側腰部或臍周出現青紫瘀斑，胃腸出血、休克等。掌握“基礎知

識-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識點

［單選題］7.胰液的每日分泌量約

A.300?500ml

B.500~800ml

C.750-1500ml

D.950?2000ml

E.1200-1800ml

正確答案：C

參考解析：胰腺外分泌產生胰液，每日分泌量約750?1500ml,主要成分為水、

碳酸氫鹽和消化酶。掌握“基礎知識-胰腺疾病解剖生理概要”知識點

［單選題］8.急性胰腺炎最常見的病因是

A.灑精中毒

B.暴飲暴食

C.梗阻因素

D.高脂血癥

E.高鈣血癥

正確答案：C

參考解析：因胰腺導管與膽管有共同開口，此通路受阻可導致急性胰腺炎，這

是臨床最常見的病因。掌握“基礎知識-急性胰腺炎（病因、病理、臨末分

型）”知識點

［單選題］9.襄國胰腺炎的發病原因為

A.特異性感染性疾病

B.上腹部手術或內鏡檢查損傷

C.乙醇中毒或飲食不當

D.膽總管下端梗阻和膽汁逆流

E.機體代謝異常

正確答案：D

參考解析：膽道疾病是最常見的病因。當膽總管下端發生結石嵌頓、膽道蛔蟲

癥、Oddi括約肌水腫和痙攣、壺腹部狹窄時，即可引起梗阻。梗阻后膽汁逆流

入胰管，活化胰酶。梗阻又可使胰管內壓力增高，導致胰小管和胰腺腺細胞破

裂，胰液外溢，損害胰腺組織。掌握“基礎知識-急性胰腺炎（病因、病理、臨

床分型）”知識點

［單選題］10.急性胰腺炎的病理過程是哪種酶的自體消化過程

A.胰酶

B.磷脂酶

C.膠原防

D.胰脂肪酶

E.彈力纖維酶

正確答案：A

參考解析：水腫性胰腺炎：當膽汁、胰液反流或胰管內壓增高，使胰腺導管破

裂、上皮受損，胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出現胰腺充血、水

腫及急性炎癥反應。掌握“基礎知識-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”

知識點

［單選題］11,胰腺癌最常見的組織類型為

A.腺泡細胞癌

B.多形性腺癌

C.導管細胞癌

D.腺鱗癌

E.黏液癌

正確答案：C

參考解析：胰腺癌組織類型以導管細胞癌多見，其次為黏液癌和腺鱗癌等。掌

握“基礎知識-胰腺癌及壺腹部癌（病理）”知識點

［單選題］12.胰腺癌晚期可轉移至

A.肝總動脈

B.腸系膜根部

C.肝十二指腸韌帶內

D.鎖骨上淋巴結

E.腹主動脈旁淋巴結

正確答案：D

參考解析：胰頭癌可經淋巴轉移至胰頭前后、幽門上下、肝十二指腸韌帶內、

肝總動脈、腸系膜根部及腹主動脈旁淋巴結；晚期可轉移至鎖骨上淋巴結。掌

握“基礎知識-胰腺癌及壺腹部癌（病理）”知識點

［單選題］13.壺腹部癌的遠處轉移多發生在

A.肝

B.肺

B.代謝異常

C.酒精中毒

D.特異性感染疾病

E.藥物因素

正確答案：A

參考解析：急性胰腺炎病因以膽道疾病是最常見，占我國急性胰腺炎發病原因

的50%左右。掌握“基砧知識-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識點

［單選題］18.胰頭癌的主要臨床特點是

A.進行性無痛性黃疸

B.肝臟腫大

C.膽囊腫大

D.上腹部隱痛

E.厭食消瘦乏力

正確答案：A

參考解析：黃疸：是胰頭癌最主要的癥狀和體征。黃疸一般是進行性加重，可

伴有瘙癢癥。大便呈陶土色。掌握“基礎知識-胰腺癌及壺腹部癌（病理）”知

識點

［單選題］19.男性，50歲，飽餐后出現上腹持續性疼痛并向左肩、腰背部放射，

伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關系密切

的是

A.父親因冠心病去世

B.平時喜食素食

C.25年來每天飲酒半斤

D.不喜歡活動

E.有闌尾炎手術史

正確答案：C

參考解析：該病人為急性胰腺炎，其原因中飲酒是其中一原因。掌握“基礎知

識-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識點

［單選題］20.患者齊某。公司慶典時突發上腹部持續而劇烈疼痛，并向腰背部放

射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛不緩解，來醫院就診，呼吸中

含大量酒精氣味。實驗室檢查：血清淀粉酶650蘇氏單位，該患者所患疾病的

最可能病因是

A.膽管結石

B.酗酒和暴飲暴食

C.胰管結石

D.十二指腸液反流

E.急性膽囊炎

正確答案：B

參考解析：根據題干描述可能的診斷是急性胰腺炎，題干內容中并沒有描述患

者是否有結石，所以此題最佳答案選B。掌握“基礎知識-急性胰腺炎（病因、

病理、臨床分型）”知識點

共享題干題

男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰

部放射陣發加劇，T38.8℃,BP80/50mmHgo

［單選題］1.如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉氨酶

B.血肌酎

C.血、尿淀粉酶

D.血磷酸肌酸激酶

E.血沉

正確答案：C

參考解析：急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，

故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗檢查。掌握“基礎知識-急性

胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識點

［單選題］2.病人出現T38.8C,BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染

B.食道靜脈破裂

C.伴胃潰瘍

D.出血壞死

E.上感

正確答案：D

參考解析：病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出現胰腺充血、

水腫及急性炎癥反應，因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內液體積聚、嘔吐及出

血，使血容量銳減，可導致休克。掌