廣東省婦社基本及重大

公共衛生服務項目進展情況

省衛生廳婦社處李建中（2010年12月7日）基本公共衛生服務婦幼項目

主要內容醫改基本和重大公共衛生服務項目醫改婦社基本和重大項目進展情況下一步醫改婦社工作意見基本公共衛生服務婦幼項目一、醫改基本和重大公共衛生服務項目基本公共衛生服務婦幼項目一、醫改基本和重大公共衛生服務項目（一）基本公共衛生服務項目（9項）1、建立居民健康檔案6、預防接種2、健康教育7、傳染病報告管理3、兒童保健8、高血壓、糖尿病管理4、孕產婦保健9、重性精神病管理5、老年人保健基本公共衛生服務婦幼項目一、醫改基本和重大公共衛生服務項目（二）重大公共衛生服務項目（6項）1農村孕產婦住院分娩補助2農村婦女葉酸補服3農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查4乙肝疫苗補種5農村改水改廁6白內障手術基本公共衛生服務婦幼項目（三）醫改婦社重點項目任務1、建立居民健康檔案項目建檔目的：了解居民健康狀況，開展行為干預，提高健康水平建檔重點：婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群建檔對象：轄區常住人口建檔內容：基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等建檔要求：居民自愿統一規范，及時更新逐步信息化管理基本公共衛生服務婦幼項目（三）醫改婦社重點項目任務建檔目標:到2020年，城鄉居民健康檔案建檔率達100%分步實施城市建檔率農村建檔率檔案使用率檔案合格率第一階段（2009年底）30%5%50%80%第二階段（2010年底）50%30%60%80%第三階段（2011年底）70%50%70%90%第四階段（2020年底）100%100%80%100%基本公共衛生服務婦幼項目（三）醫改婦社重點項目任務2、農村孕產婦住院分娩補助項目補助目的：降低孕產婦和嬰兒死亡率補助對象：農村戶籍孕產婦有條件地區可擴大到流動人口補助標準：不低于500元/人，其中：中央：50元/人省級：50元/人市縣：400元/人以上（含新農合統籌資金）補助任務：2010年全省92萬人基本公共衛生服務婦幼項目（三）醫改婦社重點項目任務3、農村婦女補服葉酸項目補服目的：預防神經管缺陷減少出生缺陷與殘疾提高出生人口素質

補服對象：準備懷孕的農村婦女（含流動人口）補服任務：2010年全省92萬人基本公共衛生服務婦幼項目（三）醫改婦社重點項目任務廣東省醫改婦社重大公共衛生服務項目任務表項目補助對象2010任務1、農村孕產婦住院分娩補助農村戶籍孕產婦92萬人2、農村適齡婦女葉酸補服準備懷孕的農村婦女（含流動人口）92萬3、農村婦女宮頸癌檢查從化、臺山、博羅、梅縣等4縣農村婦女22萬8.9萬4、農村婦女乳腺癌檢查從化、臺山、博羅、梅縣、新興、德慶等6縣農村婦女3.6萬1.2萬基本公共衛生服務婦幼項目二、2010年廣東省醫改

婦社重點項目進展情況基本公共衛生服務婦幼項目（一）城鎮居民健康檔案項目進展情況

截至2010年9月30日，全省城市居民建立居民健康檔案：累計建檔：1348萬份建檔率：26.92%。其中達到2010年國家要求（50%）的市：深圳市

完成率：全國倒數第9位基本公共衛生服務婦幼項目廣東省城鎮居民健康檔案

建檔進展情況統計表（至9月30日）累計建檔率>15%累計建檔率<5%深圳市：86.4%汕尾市：0.5%江門市：24.9%中山市：1.7%佛山市：24.8%潮州市：2.2%廣州市：24.7%河源市：3.5%珠海市：19.5%清遠市：3.5%韶關市：17.3%揭陽市：3.8%東莞市：15.3%汕頭市：4.1%基本公共衛生服務婦幼項目（二）農村孕產婦住院分娩補助項目

至10月31日，全省農村孕產婦住院分娩：

累計補助：24.96萬人

累計完成率：27.1%。累計完成率：全國倒數第四基本公共衛生服務婦幼項目廣東省農村孕產婦住院分娩

補助項目進展情況統計表（至10月31日）累計完成率>50%累計完成率15<%市別2010需補助數累計補助人數完成率%市別2010需補助數累計補助人數完成率%廣州362452600471.7汕尾4763000.0韶關184461265668.6中山1881400.0云浮274511709862.2汕頭8547720182.3茂名892085453861.1湛5陽江324341947260.0珠海61865659.1清遠337431913056.5潮州32062381111.8基本公共衛生服務婦幼項目（三）農村婦女葉酸補服項目進展情況

至10月31日，全省農村婦女補服葉酸項目：

累計補服：11.23萬人

累計完成率：12.1%

累計完成率：全國倒數第一基本公共衛生服務婦幼項目廣東省農村婦女葉酸補服項目

進展情況統計表（至10月31日）累計完成率>30%累計完成率10<%市別2010需補助數累計補助人數完成率%市別2010需補助數累計補助人數完成率%東莞108551132601043.0汕尾4907600.0深圳276672560692.5汕頭4366400.0中山11765866673.6湛江9282210451.1廣州584882388040.8陽江3297219105.7江門318261180337.0清遠4114929957.2茂名8281776849.2基本公共衛生服務婦幼項目(四)存在主要問題有些地方領導不重視。個別領導對項目工作

不了解、不檢查、不過問資金下撥周期長。中央和省級經費下達各市后：

市→縣：一般需3-5個月縣→項目執行單位：更長地方配套資金不到位。如：

農村婦女住院分娩項目補助不<500元人均基本公共衛生服務經費15元等宣傳教育、培訓等工作薄弱基本公共衛生服務婦幼項目三、下一步工作意見基本公共衛生服務婦幼項目（一）加強領導明確責任婦社重點項目3個（問責指標）要擺上議事日：

居民健康檔案建檔農村孕產婦住院分娩補助農村婦女補服葉酸領導要親自抓，經常過問：每月5日看報表層層分解指標：把項目指標分解到有關單位、個人落實職責，落實責任，追究責任基本公共衛生服務婦幼項目（二）加強協調形成合力協調財政部門落實經費。如：

人均基本公共衛生服務經費：14個市15元（其中市縣配套6.75元），7個市25元。

住院分娩補助經費（標準>500元/人）：其中14

個市縣配套>400元/人，7個市縣配套>450

元/人（含新農合統籌資金）協調社保等部門。將社保補助報銷農村住院分娩和葉酸補服人數納入統計范圍協調計生部門。對計劃外生產的住院分娩農村婦女和計劃內生產的一樣，均給予補助基本公共衛生服務婦幼項目（三）想方設法加快進度1、居民健康檔案建檔工作韶關仁化縣經驗，值得各地借鑒。目前，該縣城鄉居民已建檔88%。其主要經驗有5個：加強宣傳，營造良好社會氛圍建立政府主導、部門配合、社會參與的工作機制。

各鎮政府主要領導負責組織，協調社會各界參與各鎮醫療機構免費體檢和建檔市、縣兩級大醫院對口支援各鎮醫療機構建立以健康檔案為核心的公共衛生信息平臺

陽江市力度大，市政府發文建檔。基本公共衛生服務婦幼項目（三）想方設法加快進度2、農村婦女住院分娩補助工作擴大補助時間：如對2010年1月1日起住院分娩的農村孕產婦，均給予回補。擴大補助范圍：對計劃外生產的住院分娩的農村孕產婦，給予回補。增報社保已補助人數：有些地區對農村孕產婦住院分娩納入社保報銷范圍，這些地區要將這些已經補助孕產婦的人數，一并統計上報。回補的錢盡快發到群眾手中。如通過郵寄等方式。基本公共衛生服務婦幼項目（三）想方設法加快進度3、農村婦女葉酸補服工作增設葉酸發放點。除通過鎮村衛生機構渠道發放葉酸外，擴寬渠道發放葉酸。如：在核發婚姻登記證的民政部門和準生證的計生部門增設葉酸發放點。在流動婦女密集地，如工廠增設葉酸發放點把各級醫療保健機構通過門診處方發放農村育齡婦女的葉酸片（包括含葉酸的保健品）人數和計生部門發放葉酸人數一并統計，逐級上報。基本公共衛生服務婦幼項目（四）加強信息報告管理高度重視。各市報報的信息是反映各地項目進展情況，也是各級政府考核項目工作的重要依據專人報告。各級衛生行政部門要指定專人上報信息，對上報信息要認真審核，嚴格把關，確保信息質量及時、準確報告。月報:各市每月5日前上報上一個月報表。季報:各市分別于4月、7月、10月、1月20日前，上報上季度報表回補回查數據報告。今年回補、回查到的人數，要加到今年11月或12月相應的報表中，一并上報。紙質和電子報表數據要一致。各市填報的紙質報表要和同級婦幼保健機構網絡直報的數據要一致。基本公共衛生服務婦幼項目（五）加強宣傳教育和培訓、督導加強宣傳教育，營造良好的社會氛圍加強培訓，提高項目管理和執行能力加強