溺水院前搶救科普與緊急施救2024(全文)全世界每年約有36萬人死于溺水，其中，兒童約占45%。溺水已成為1～14歲兒童意外死亡的第二大原因，高危年齡段為1~4歲和11~14歲。由于其致死率和致殘率高，溺水對(duì)患兒、家庭和社會(huì)造成了嚴(yán)重好。因此，一旦發(fā)現(xiàn)溺水患兒，應(yīng)立即開展救援。然而，在救援行動(dòng)中，樹枝，或扔繩子、浮標(biāo)、衣服或其他任何漂浮物，然后，讓溺水者抓住，拉出水面，也可以劃船或獨(dú)木舟到溺水者附近施救。接受過正式水上救援培訓(xùn)的人員應(yīng)根據(jù)其培訓(xùn)水平、專業(yè)知識(shí)和安全設(shè)備，進(jìn)行水上救援。在深水時(shí)，救援人員需從背部將溺水者頭部托起或拉住胸部游泳拖上岸邊，保持溺水者口鼻露出水面。在薄冰面，救援人員應(yīng)趴在冰面上，用繩索或木棍讓溺水者抓住，并在冰洞旁鋪上木板，再將溺水者2.實(shí)施水中通氣，有效提高存活率。腦缺氧是溺水者的主要損傷，其快速逆轉(zhuǎn)是溺水復(fù)蘇的首要目標(biāo)。水中復(fù)蘇是指對(duì)仍在水中的溺水者進(jìn)行通氣，但不進(jìn)行胸外按壓。救援人員在漂浮救援設(shè)施的支持下可實(shí)施水中通氣，部分溺水者對(duì)這一措施有反應(yīng)。如果沒有反應(yīng)，救援人員需根據(jù)事發(fā)情況(如海面情況，到岸邊距離，是否有救援船或直升機(jī)等)決定盡快將溺水者帶往岸邊，或者繼續(xù)在原地實(shí)施水中通氣直到救援船或直升機(jī)到達(dá)。3.岸邊早期復(fù)蘇，存活主要因素。現(xiàn)場心肺復(fù)蘇是否成功和到達(dá)急診室時(shí)溺水者的意識(shí)狀態(tài)是判斷溺水者能否存活的主要因素。因此，盡快恢復(fù)通氣改善缺氧和護(hù)送醫(yī)院是岸邊早期復(fù)蘇的主要任務(wù)。神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)極低。浸泡超過10min,溺水患兒通常會(huì)因嚴(yán)重由于溺水時(shí)首先危及氣道，因此，對(duì)于溺水患兒推薦的早期復(fù)蘇步驟是1.清理異物保持氣道通暢2.快速判斷生命體征3.心肺復(fù)蘇①呼吸停止：應(yīng)立即進(jìn)行5次人工呼吸。采用仰頭抬頦法開放氣道，捏緊胸廓起伏為有效通氣。②心跳停止：應(yīng)立即進(jìn)行乳頭連線中點(diǎn)，胸骨中下1/3處。按壓深度為溺水兒童胸廓前后徑的1/3,按壓頻率約100~120次/分。胸外按壓與人工呼吸次數(shù)比例為30:2(單人施救)或15:2(雙人施救)。③同時(shí)施救：在心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少按壓中斷，持續(xù)進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，直至醫(yī)護(hù)人員到達(dá)或溺水4.保暖與轉(zhuǎn)運(yùn)大多數(shù)溺水發(fā)生在低于33℃的水中，溺水者常會(huì)出現(xiàn)低體溫。水溫越低，溺水者出現(xiàn)意識(shí)喪失所需的時(shí)間越短，預(yù)期存活時(shí)間也越短。溺水兒童往往會(huì)出現(xiàn)低體溫，應(yīng)盡快給予保暖措施。同時(shí)，盡快將溺水兒童轉(zhuǎn)運(yùn)至附近醫(yī)院進(jìn)一步治療。溺水預(yù)防溺水嚴(yán)重威脅健康，特別是在水域活動(dòng)頻繁的季節(jié)和地區(qū)。為有效預(yù)防溺水事件的發(fā)生，以下是一些關(guān)鍵的預(yù)防措施：01提高公眾安全意識(shí)1.宣傳教育通過媒體、學(xué)校、社區(qū)等渠道，廣泛宣傳溺水的危害性和預(yù)防措施，增強(qiáng)公眾特別是兒童和青少年的安全意識(shí)。2.警示標(biāo)識(shí)在水域周邊設(shè)置醒目的安全警示標(biāo)識(shí)和警示牌，提醒人們注意安全，避免02加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)1.學(xué)習(xí)游泳2.避免單獨(dú)行動(dòng)3.了解自身狀況4.穿戴救生設(shè)備在進(jìn)行劃船、漂流等水上活動(dòng)時(shí)，務(wù)必穿戴救生衣或其他救生設(shè)備。03注意環(huán)境安全1.選擇安全場所2.觀察天氣和水情在游泳前要注意觀察天氣狀況和水流情況，避免在惡劣天氣或水流湍急時(shí)下水。3.避免危險(xiǎn)行為不要在水中嬉戲打鬧、跳水或潛到水下過深的地方，以免發(fā)生意外。04掌握自救與互救技能1.學(xué)習(xí)自救方法2.掌握心肺復(fù)蘇術(shù)3.及時(shí)呼救05加強(qiáng)監(jiān)管與管理1.政府監(jiān)管2.學(xué)校與家庭責(zé)任小結(jié)是關(guān)鍵。通過掌握溺水院前搶救的基本