醫療不規范行為自查自糾報告醫療不規范行為自查自糾報告x院在縣委縣政府和衛生局安排部署下，認真貫徹落實上級文件精神，為進一步加強醫療不規范行為的監督與管理，結合xx縣衛生系統“三創”活動的相關要求，對醫院的醫療行為開展自查自糾工作，找準薄弱環節，明確醫療服務管理工作的重點，并循序漸進推行醫療衛生改革。現將自查自糾情況匯報如下：醫院自查情況（一）組織召開專項整治的專題會議，成立了以院長為組長的領導小組。認真學習上級文件精神，按照方案的要求，逐條落實，嚴格執行。（二）加強我院醫護人員的醫德醫風教育，將醫德醫風考評作為職稱晉升，工資晉級，評先評優，提拔使用的硬指標。在全院和廣大醫護人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。（三）加強x院醫護人員業務學習，每月院內組織業務學習，每一季度進行三基考試，5-12護士節還組織了護理知識搶答賽，前三名分別予以獎勵。使學習氛圍濃厚，形成比學比練的新氣氛。（四）加強對醫療服務過程中重點科室、重點區域、重點部位、重點環節、重點人員的監控和管理，確保各項制度和措施的落實。針對部分醫務人員服務宗旨淡薄、醫療安員進行專業技術考核和技能比賽，并將成績與績效管理、目標管理、年終考評等掛鉤，調動職工學習的積極性和主動性，營造良好的“比、學、趕、超”學習氛圍。5、嚴格醫療質量管理，把醫療質量管理放在醫院工作的首位，長抓不懈，毫不放松；規范診療行為，嚴格操作規程，完善醫療文書制度，不斷提升醫療服務質量。由xxx書記組織院領導定期到科室查房，督查醫護人員的在崗在位情況，及核心制度的落實情況，做好詳細的記錄作為效益發放的依據。（四）強化醫德醫風教育，提升服務態度。1、健全完善醫德醫風制度，認真開展廉政文化教育活動和防控預警工種，規范醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律，依法行醫，廉潔自律，嚴格規范診療服務行為，認真抓好醫德醫風考評制度的落實，堅決查處違規違紀行為，建立對醫務人員有效的激勵和長期的約束機制；完善藥品器械的購銷制度，杜絕商業賄賂。2、認真落實便民利民惠民措施，加強24小時值班制；優化服務流程，改善服務設施；實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權；加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。3、強化組織紀律，嚴格執行各項規章制度。重點整治本院干部職工在工作中存在的紀律松散、辦事拖拉、態度生硬、吃拿卡要、故意刁難、亂收費、吃回扣、開單提成、開人情方、開“大處方”、自由散漫、遲到早退、脫崗串崗、上班干私活、上網聊天、玩游戲等，發現一起，查處一起。4、要繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，把溫馨優質的服務貫穿醫療服務全過程，創建“群眾滿意窗口”，倡導文明用語，開展人性化服務，努力提高服務技巧和效用，徹底杜絕生、冷、硬、頂、推現象，使患者放心，讓群眾滿意。5、設立群眾意見箱、發放行風民主評議表、定期召開病人及家屬座談會、電話回訪等方式加強與社會溝通，采納群眾意見，積極

落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高。以上是x院自查整改階段查找梳理出存在的一些主要問題，并針對這些問題而制訂的整改方案和具體措施。誠然，查找方向依然存在死角，制訂的整改方案及措施不定完善詳細，x院全體黨員干部和職工將秉承邊學習、邊貫徹、邊查找、邊整改、邊落實的原則，將其貫穿到整個活動中去，形成督查指導、群眾評議監督的強大