N3層級護士三基+臨床實踐練習題及答案一、單選題（共62題，每題1分，共62分）1.下列哪項內容有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎A、尿中有白細胞B、尿中有白細胞管型C、肉眼血尿D、尿頻、尿急E、尿中有紅細胞正確答案：B2.手掌法計算燒傷面積,病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的A、1.0%B、1.25%C、0.75%D、1.5%E、0.5%正確答案：A3.有下列哪項情況者暫不宜上避孕環A、人工流產后立即B、平產3個月后C、月經后3~7天D、剖宮產后6個月E、引產后立即正確答案：E4.有創血壓監測零點調試主要是:A、調整病人的體位B、調整傳感器的位置C、調整監護儀的設置D、調整穿刺部位E、調整沖洗裝置的壓力正確答案：B5.下列哪種病人臨床上不出現發紺A、慢性阻塞性肺氣腫B、右心衰C、嚴重貧血D、急性肺炎E、自發性氣胸正確答案：C6.關于水銀式無創血壓的測量,下列哪項不正確:A、手動血壓計使用前需要常規檢查B、測量血壓肢體的肱動脈需要與心臟在同一水平線上C、坐位時,肱動脈需要平第四肋;臥位時,需要平腋中線D、偏癱的患者宜選擇健側測量血壓E、發現血壓聽不清時或對測量的血壓值有疑問時需要立即重測正確答案：B7.對截肢患者進行護理時,不正確的是:A、做好傷口疼痛和患肢疼痛的護理B、根據病情需要選擇臥位,必要時抬高殘肢C、指導患者進行患肢功能鍛煉,防止外傷D、患者肢體疼痛時,立即給予止痛藥E、觀察傷口引流液的顏色、性狀、量正確答案：D8.腎小球腎病的主要臨床特點是A、高血壓B、尿中纖維蛋白降解產物增加C、腎功能減退D、大量蛋白尿E、出血性膀胱炎正確答案：D9.關于靜脈炎說法不正確的是:A、置管部位宜覆蓋無菌透明敷料,并注明置管及換藥時間B、根據治療要求,選擇最細管徑和最短長度的穿刺導管C、出現沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變時,應停止輸液,及時通知醫生,采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理D、穿刺時選擇粗直、彈性好、易于固定的血管,盡量避開關節部位,不宜在同一部位反復多次穿刺E、濕熱敷時,以穿刺點為中心,覆蓋全面正確答案：E10.下列哪項不是確診蛛網膜下腔出血的指征A、劇烈頭痛B、嘔吐C、腦膜刺激征陽性D、腦脊液為均勻的血性液體E、意識障礙正確答案：E11.中老年男性出現無痛血尿,應首先考慮A、腎結石B、膀胱炎C、前列腺增生D、膀胱腫瘤E、前列腺炎正確答案：D12.幽門梗阻病人術前胃腸道準備內容為A、應用維生素KB、術前3日每晚洗胃C、禁食輸液D、口服腸道制菌藥E、清潔灌腸正確答案：B13.青春期齦炎的主要病因是A、青春期內分泌特別是性激素的改變B、刷牙習慣不良C、戴各種正畸矯治器D、口呼吸習慣E、牙錯合擁擠正確答案：A14.進行有創血壓監測時,下列哪項評估不是必須的:A、患者既往血壓情況B、患者的合作程度C、穿刺肢體側支循環情況D、患者的病情E、穿刺肢體動脈搏動情況正確答案：A15.APTT是監測患者的:A、活化部分凝血活酶時間B、出血時間C、凝血時間D、纖維蛋白原E、D-D聚體正確答案：A16.腦疝急救首選A、呋塞米B、苯巴比妥鈉C、地塞米松D、地西泮E、20%甘露醇正確答案：E17.修剪造口袋底盤,剪裁的開口與造口黏膜之間適當的距離是:A、4-5mmB、3-4mmC、2-3mmD、1-2mmE、5-6mm正確答案：D18.燒傷病人出現休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項是錯誤的A、注意合并傷的診斷及處理B、立即靜脈輸液C、鎮靜止痛D、保護創面,防止再損傷E、立即轉往有條件的醫院治療正確答案：E19.關于開放性骨折病人的急救處理,下列哪項是錯誤的A、包扎傷口B、有較大血管出血者可用止血帶,并注明時間C、用夾板固定患肢D、觀察血壓、脈搏,迅速轉送病人至醫院E、應用止血帶者每30秒放松1次正確答案：E20.對于植皮患者供皮區護理指導正確的是:A、在強日光下觀察供皮區血供情況B、供皮區溫度低時,可使用50℃的熱水袋保暖C、告知患者供皮區盡量暴露在強日光下,以促進上皮生長D、供皮區避免損傷E、供皮區域在高溫下進行包扎正確答案：D21.上尿路結石主要癥狀是A、尿頻、尿痛B、尿頻、血尿C、腎絞痛呈放射狀D、血尿并發熱E、疼痛、血尿正確答案：E22.肝性腦病病人進行清潔灌腸,其溶液最好選用A、0.1%~0.2%肥皂水B、50%硫酸鎂溶液C、甘油稀釋液D、生理鹽水100mL加白醋10mLE、高滲鹽水正確答案：D23.下列哪個部位嚴重損傷,易發生擠壓綜合征A、腎區B、胸部C、手和前臂D、脊柱E、臀部和大腿正確答案：E24.唐先生確診糖尿病3個月,為預防糖尿病足的發生,護士宣教內容正確的是:A、如果襪子破損,修補整齊后再穿B、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲C、剪趾甲時如看不清楚,摸清后再修剪D、不宜行足部按摩E、每日溫水洗腳,泡腳10min正確答案：B25.關于尿糖,下列哪項是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖正確答案：B26.世界衛生組織規定的高血壓標準是A、血壓≥140/90mmHgB、血壓≥160/95mmHgC、血壓≥160/105mmHgD、血壓≥160/90mmHgE、血壓≥128/90mmHg正確答案：A27.尿毒癥最常見的病因是A、原發性高血壓B、腎動脈硬化C、紅斑狼瘡性腎炎D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案：D28.最嚴重的石膏綜合征是A、末梢血運差B、呼吸困難C、劇烈疼痛D、急性胃擴張E、寒戰正確答案：D29.下列哪項因素不會影響脈搏血氧飽和度監測的數值:A、使用縮血管藥物B、周圍環境光照太弱C、低血壓D、局部涂抹指甲油E、同側手臂測量血壓正確答案：B30.關于呼氣末二氧化碳分壓監測的敘述,哪項不正確:A、二氧化碳分壓的監測結果可以替代血氣分析測得的結果B、如果監測時間較長時,需要重新調定零點C、行二氧化破分壓監測前需要先調零點D、現二氧化碳監測方法多采用旁流型E、如果二氧化碳監測窗中有冷凝水,會影響監測結果的準確性正確答案：A31.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮靜藥為A、巴比妥類藥B、地西泮C、奮乃靜或10%水合氯醛D、安眠酮E、艾司唑侖正確答案：C32.下列哪種情況不需預防應用抗生素A、結腸手術B、慢性闌尾炎闌尾切除術C、胃癌根治術D、髂內動脈瘤手術E、胰十二指腸切除術正確答案：B33.高血鉀最常見的病因是A、急性腸梗阻B、長期應用皮質激素C、急性腎衰竭多尿期D、長期應用利尿藥E、擠壓傷(嚴重)正確答案：E34.發生腦脊液鼻漏最常見的是A、先天性B、非外傷性C、原發性D、自發性E、外傷性正確答案：E35.母乳喂養中,下列哪項方法不正確A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳正確答案：C36.急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法為A、1%毛果蕓香堿縮瞳A抗感染B、1%阿托品擴瞳C、使用高滲脫水藥D、抗病毒正確答案：C37.關于II期壓瘡患者的護理不正確的是:A、保護皮膚,防止感染B、大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體C、未破的小水泡盡量減少摩擦D、大水泡應剪去表皮消毒后用無菌敷料包扎E、根據病情使用敷料正確答案：D38.引起猝死最常見的心律失常是A、頻發性室性期前收縮B、陣發性室上性心動過速C、心室顫動D、心房撲動E、心房顫動正確答案：C39.受壓部位在解除壓力多久后,壓紅不消褪者,應縮短變換體位時間:A、15minB、30minC、120minD、90minE、60min正確答案：B40.為預防局麻藥毒性反應,常用的術前藥是A、阿托品B、巴比妥類藥物C、哌替啶D、嗎啡E、氯丙嗪正確答案：B41.急性心肌梗死最突出的癥狀是A、心前區疼痛B、心律失常C、休克D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀正確答案：A42.何謂中藥的四氣A、溫熱藥具有清熱、解毒的作用B、是指中藥的四種特殊氣味C、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道D、寒涼藥具有散寒、助陽的作用E、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性正確答案：E43.下列哪項沒有被視為人體的四大生命體征:A、體溫B、脈搏C、血壓D、疼痛E、呼吸正確答案：D44.對休克病人的一般監測項目包括A、動脈血氣分析B、肺動脈楔壓C、心臟指數D、中心靜脈壓E、血壓正確答案：E45.多種藥物輸入時,兩種藥物之間沖管可使用:A、生理鹽水B、復方氨基酸C、50%葡萄糖D、20%脂肪乳E、20%甘露醇正確答案：A46.護士對糖尿病患者進行健康宣教時,下列哪項不正確:A、告知如何記錄血糖監測結果B、告知需要定期到醫院進行復查C、血糖儀需要定期校正D、血糖試紙需妥善保管避免受潮、污染E、采指血時需適當擠壓手指正確答案：E47.患者李某,男,54歲,以“頭痛、嘔吐、意識不清2小時”為主訴入院,入院時神志不清,GCS評分為5分,頭CT示:右側基底節區腦出血,患者既往有高血壓病史,未規律治療,血壓最高210/110mmHg。如果為患者測量脈搏,不宜采用下列哪個部位:A、右側橈動脈B、左側橈動脈C、右側股動脈D、左側顳動脈E、右側顳動脈正確答案：B48.肝硬化腹水產生的機制不包括A、門靜脈內壓增高B、血清白蛋白減少C、脾功能亢進D、腎小球濾過減少E、醛固酮分泌增多正確答案：C49.下列哪項是檢查淺反射:A、膝反射B、肌腱反射C、腹壁反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射正確答案：C50.糖尿病足檢查內容不包括:A、足背動脈搏動B、皮膚的完整性C、足部有無畸形D、皮膚顏色、溫度E、患者鞋襪使用情況正確答案：E51.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安,在處理上哪項不適當A、立即給病人氧氣吸入B、立即鼻導管吸痰C、將病人半臥位協助咳嗽排痰D、立即肌內注射嗎啡10mg鎮靜E、給予霧化吸入,必要時纖維支氣管鏡下吸痰正確答案：D52.大面積燒傷現場急救時,下列哪種情況需要氣管切開后方可轉院A、心搏驟停B、上呼吸道梗阻C、頭部燒傷D、嚴重休克E、呼吸道燒傷正確答案：B53.正常的舌色為A、絳舌B、淡黃舌C、淡白舌、紅舌D、紫舌E、淡紅舌正確答案：E54.骨盆骨折最常見并發癥為A、尿道損傷B、血管損傷C、直腸損傷D、膀胱破裂E、脾臟破裂正確答案：A55.膀胱腫瘤術后化療灌注常用藥物為A、0.02%呋喃西林B、塞替派C、慶大霉素D、等滲鹽水E、3%硼酸溶液正確答案：B56.腦出血病人出現昏迷加深與瞳孔不等大,提示A、腦疝形成B、中腦出血C、血流入蛛網膜下腔D、腦室出血E、丘腦出血正確答案：A57.關于呼吸測量不正確的是:A、在測量呼吸時,測量者應保持診脈姿勢,以免引起患者的緊張而影響測量結果B、測量呼吸前需要評估患者的病情、意識及合作程度C、危重癥患者呼吸不易觀察時,可以將棉絮放于鼻孔前,計數棉絮被吹動的次數D、測量呼吸時患者最好是仰臥位E、采用鼻孔前的棉絮測量呼吸頻率時,為保證測量結果準確,最少計數2min正確答案：E58.血壓在160/100mmHg以下的病人,手術前不必做特殊的降壓處理。A、正確B、錯誤第十四章-婦產科護理學基本知識正確答案：A59.下列哪種情況說明漂浮導管充氣氣囊已經破裂:A、將氣囊充氣后放松注射器,注射器快速回縮B、將氣囊充氣后放松注射器,注射器不回縮C、將氣囊充氣后放松注射器,注射器緩慢回縮D、氣囊不能充氣E、氣囊能夠順利充氣正確答案：B60.下列哪項不是右心衰的臨床表現A、周圍型發紺B、肝臟腫大和壓痛C、頸靜脈充盈或怒張D、下垂性凹陷性水腫E、咳粉紅色泡沫痰正確答案：E61.有創血壓監測時,下列敘述不正確的是:A、有創血壓監測裝置平時不需要對導管進行快速沖洗B、對監測數據及波形有異議時需要隨時調零C、有創血壓監測時要每班調零點一次D、有創血壓監測時要妥善固定穿刺導管,防止移位或脫出E、有創血壓監測裝置為密閉裝置,進行操作時不需要擔心氣體進入動脈正確答案：E62.預防腸道傳染病的綜合措施中,應以什么環節為主A、切斷傳播途徑B、隔離治療帶菌者C、接觸者預防服藥D、疫苗預防接種E、隔離治療病人正確答案：A二、多選題（共24題，每題1分，共24分）1.腦出血急性期主要護理措施包括A、嚴密觀察生命體征變化B、就地搶救C、保持呼吸道通暢D、頭部抬高30°E、吸氧正確答案：ABCDE2.高某,男,55歲,糖尿病足病史1年,對于其生活指導正確的是:A、告知患者及家屬敷料觀察的重要性B、糖尿病足傷口應定期換藥C、新發生皮膚潰瘍應及時換藥D、指導患者做好糖尿病的自我管理E、教會患者采用多種方法減輕足部壓力正確答案：ABDE3.有關妊娠期生殖系統的變化,下述哪些是正確的A、外陰部皮膚增厚B、陰道pH值增高,以防止感染C、子宮峽部變軟D、子宮增大主要是子宮肌細胞肥大及數目增多E、輸卵管伸長正確答案：ACE4.手術后非感染性發熱的主要原因包括A、手術時間長(>2小時)B、術后疼痛C、藥物過敏D、廣泛組織損傷E、麻醉劑引起的肝中毒正確答案：ACDE5.胸痛的護理措施包括A、病人取病側臥位B、病因護理C、給予小劑量鎮靜藥D、使用嗎啡或哌替啶止痛E、使用膠布于病人呼吸之末緊貼在患側胸部正確答案：ABCDE6.決定產婦分娩的主要因素包括A、產道B、胎兒C、精神因素D、產程E、產力正確答案：ABCE7.有效循環血量主要依賴A、良好的周圍血管張力B、有充足的血容量C、有效的心排血量D、水電解質平衡E、有良好的肺功能正確答案：ABC8.高血壓腦病是一種可以致死的病癥,必須進行緊急處理,其治療原則為A、降血壓B、控制抽搐C、減輕腦水腫D、利尿E、降低顱內壓正確答案：ACE9.引起等滲性缺水的原因有A、大量出汗B、大面積燒傷48小時內C、急性消化道液體喪失D、腸梗阻早期大量嘔吐正確答案：BCD10.關于眼部燒傷患者,護理措施正確的是:A、分泌物較多者,及時用無菌棉簽清除分泌物B、晚間用眼藥膏涂在眼部C、眼瞼閉合不全者,用無菌紗布覆蓋以保護眼球D、化學燒傷者早期反復徹底沖洗眼部,一般選用清水或生理鹽水E、白天用眼藥水滴眼正確答案：ABDE11.貧血按病因及發病機制可分為A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、失血性貧血D、溶血性貧血E、造血不良性貧血正確答案：ACDE12.潰瘍病嘔血病人的正確護理措施是A、禁用巴比妥類藥物B、禁食4小時C、定期測量生命體征D、早期使用三腔氣囊管E、臥床休息正確答案：CE13.耳源性顱內并發癥有A、腦膜炎B、迷路炎C、腦膿腫D、面癱E、Beseld膿腫正確答案：AC14.關于正常產褥,錯誤的是A、子宮復舊主要是子宮肌細胞數減少和體積縮小B、漿液性惡露含細菌,不帶紅色C、一般在產后24小時內體溫輕度升高,不超過38℃D、產后7日腹部檢查不易摸到子宮底E、出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯正確答案：ABD15.下述哪些情況禁止使用硫酸鎂A、尿量每日少于600mLB、血壓小于12/9kPaC、心率每分鐘大于110次D、呼吸每分鐘少于16次E、膝反射消失正確答案：ADE16.植皮患者植皮區應觀察:A、血供B、皮瓣色澤C、疼痛程度D、指壓反應E、溫度正確答案：ABCDE17.慢性疼痛的治療藥物包括A、麻醉性鎮痛藥B、解熱消炎鎮痛藥C、抗抑郁藥D、抗癲癇藥E、催眠鎮痛藥正確答案：ABCDE18.關于PiCCO導管的護理,下列正確的是:A、更換敷料時需要避免導管脫出B、導管留置期間需要觀察穿刺處有無出血、血腫等并發癥的發生C、導管留置期間需要指導患者正確保護穿刺部位,避免導管、導線的牽拉D、測量之前需要暫停靜脈輸液30s以上E、置管操作過程中需要密切注意患者的面色、神志、生命體征的變化正確答案：ABCE19.膽道手術后經T型管膽道造影,下列哪些描述是正確的A、造影前用生理鹽水沖洗膽道B、造影時為了使膽道充分顯影,可改變病人體位C、造影后應開放T型管引流D、術后7日可以進行造影檢查E、造影后有發熱可用抗生素正確答案：ABCE20.下列哪項屬于乙類傳染病A、流行性腮腺炎B、麻疹C、流行性出血熱D、鼠疫E、梅毒正確答案：BCE21.糖尿病患者的襪子應選擇:A、透氣性好B、襪腰緊C、松軟暖和D、淺色E、吸水性好正確答案：ACDE22.通過問診可以了解患者的:A、思維B、情感C、計算力D、定向力E、反應正確答案：ABCDE23.燒傷休克期補液調節依據的指標是A、心率B、末梢循環C、中心靜脈壓D、尿量E、血壓正確答案：ABCDE24.下列哪些指標與病人的營養狀態相關:A、身高B、毛發C、指甲D、體重E、脂肪正確答案：ABCDE三、判斷題（共23題，每題1分，共23分）1.機械性腸梗阻主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。A、正確B、錯誤正確答案：B2.幽門梗阻者,術前3日每晚用300~500mL生理鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫。A、正確B、錯誤正確答案：A3.流行性出血熱的傳播媒介是螨。A、正確B、錯誤正確答案：A4.慢性腎衰竭尿毒癥期可出現酸中毒和高血鉀。A、正確B、錯誤正確答案：A5.呼吸窘迫綜合征糾正缺氧時可吸入高濃度氧。A、正確B、錯誤正確答案：A6.柯雷骨折多發生于兒童。A、正確B、錯誤正確答案：B7.急性枕骨大孔疝早期主要表現為呼吸、循環障礙。A、正確B、錯誤正確答案：A8.休克