整理課件ppt1認識HPV病毒感染

白銀市第一人民醫院健康體檢中心高級健康管理師

劉春暉整理課件ppt280%女生都會感染的性病病毒HPV你知道多少？

在2003年,香港天后級藝人,梅艷芳身患癌癥,在她剛剛過完40歲生日后離開人世整理課件ppt3HPV是什么？Hpv（人乳頭瘤病毒），是一種嗜上皮性病毒，感染皮膚和黏膜組織的病毒。約有100種，分為2大類，低危型和高危型。低危型HPV約12種低危型HPV，它們不會引起宮頸癌。但是，這些HPV會引起生殖道尖銳濕疣或非常微弱的宮頸細胞變化。低危型HPV有6.11、40、42、43、44、53、54、61、72、73

和

81。其中，HPV

6和11是最常見的低危型HPV，90%的生殖道尖銳濕疣與之相關。整理課件ppt4高危型HPV

高危型HPV能引起宮頸細胞發生異常改變。對于發生異常改變的細胞如果不及時處理，就可能發展成宮頸癌。13種最常見的高危型HPV是16.18、31、33、35、39、45、51、52、56.58、59和

68。其中16型和18型最常見，約70%的宮頸癌與他們相關。美國國家癌癥研究所的一項研究指出，約10%感染HPV

16型和18型的女性會在感染后3年內發展至高度宮頸癌前病變（CIN

3）（感染其它高危型HPV的女性中約有4%會出現這種情況），20%的女性會在10年內發展至高度宮頸癌前病變（其它高危型HPV約7%）。持續的高危型HPV感染是宮頸癌發生的必要條件。通過檢測HPV病毒可以早期發現和全面防治宮頸癌。整理課件ppt5宮頸癌與HPV關系豪森,德國人,2008年10月諾貝爾獎獲得者研究了人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌的關系整理課件ppt6HPV型別與宮頸病變整理課件ppt7HPV病毒通過皮膚表面的微小創口侵入更多的HPV病毒侵入到創口周圍組織并進入上皮細胞病毒復制整理課件ppt8整理課件ppt9HPV檢測在宮頸癌診治中的臨床意義

整理課件ppt10宮頸癌可能出現的癥狀:陰道分泌物異常或出血（尤其是在性交之后）里急后重小便疼痛（尤其是下腹部也疼痛的情況下）性交疼痛整理課件ppt11如何知道是否感染了HPV？低危型的HPV感染表現:皮膚上的良性表現為手足和特殊部位如趾甲頸部眼簾的一些疣狀物表現。外生殖器疾病（尖銳濕疣）良性表現為可見和不可見的三種狀態，分別為典型表現、臨床感染、潛伏感染。典型表現:形成乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀。可能是單個或者多發，通常是柔軟、潮濕、肉紅色的突起或扁平狀，大小不同。HPV感染的疣體一般不會呈現紅色或棕色。需要注意的是，有些疣體非常小，即便是在體外也很難通過肉眼看到。整理課件ppt12主要發生于:女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口；男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。少見于:腋窩、臍窩、趾間、乳房下扥。高危型HPV感染表現:皮膚上的腫瘤和癌癥。整理課件ppt13HPV是怎樣感染的？HPV是一種病毒,主要是通過性傳播、密切接觸和間接接觸傳播,另外嬰兒會通過孕婦產道接觸,對嬰兒造成傷害。HPV對于大多數女性而言,是過性感染,大約80%的女新一生至少感染一次HPV,在其引起細胞發生異常改變之前可通過人體自身免疫力將其完全清楚,不會對健康構成威脅,也無法進行檢測。大部分的感染在一兩年內可自動消除或被自身免疫力抑制,不會引起病變。整理課件ppt14HPV是怎樣感染的？低危型HPV也是通過生殖器密切接觸傳播,引起的濕疣會影響局部的免疫力,為高危型HPV持續感染創造條件,要是感染濕疣,積極治療的同時要主要檢測是否感染了高危型。男性感染了HPV病毒,由于生理結構的特殊性,基本上都可以通過自身免疫力清除。男性的傳播基本上是通過性行為感染,日常生活是否可以感染目前沒有定論。男性感染HPV本身不是一種疾病,大部分人可以通過自身免疫力清除。即使低危型的引起尖銳濕疣也可以治療,高危型引發癌癥的非常少見。避孕套有一定的保護作用,但由于它不能覆蓋全部的生殖器,因此不能完全防止感染。多個性伴侶會提高感染HPV的風險。整理課件ppt15HPV是不是性病？HPV可以這么說,是性病中的感冒。人們經常會將HPV感染與皰疹、HIV等其它性傳播疾病混淆,雖然這些疾病可以同時發生在某一個體,但HPV感染和其它類型的性傳播疾病有區別。生殖道類型的HPV感染是非常普遍的,80%女性都有機會感染。HPV感染本身并不是一種疾病。大部分感染可被人體自身免疫力清除,不會引起癥狀。單純的HPV感染不需要治療,只有當持續感染引起宮頸上皮內病變才需要治療。整理課件ppt16注:如何對待HPV感染？1.HPV感染較為常見2.多數HPV可以被清除,“一過性”感染不致宮頸病變3.少數持續性感染會引發宮頸病變4.HPV致CINI、CINII、CINIII到浸潤癌需要相當長的時間,一般是8~10年5.致宮頸癌的是高危型HPV6.HPV(+)只說明是一種感染,并非是一種疾病7.沒有HPV感染可以不得宮頸癌,因此避免HPV感染可以避免發生宮頸癌8.目前治療HPV感染的方針是“治病不治毒”,對于HPV感染的檢查與治療的輕視和過分恐懼都不適宜整理課件ppt17HPV預防與檢測

HPV預防目前已經通過認證的HPV疫苗有兩種:Gardasil

和

Cervarix，主要用于預防與70%宮頸癌相關的HPV

16型和18型。另外，Gardasil

可預防兩種最常見的引起生殖道疣的低危型HPV，即6型和11型。對其他致癌型HPV感染沒有保護作用。另外，疫苗對尚沒有接觸HPV的女孩和年輕女性保護效果更好。對于已經感染的女性，疫苗對其的保護作用還仍處于研發階段。整理課件ppt18生活方面的注意:

保持盡可能少的性伴侶。如果有多個性伴侶,使用避孕套。避孕套不會覆蓋整個陰莖,因此不能完全避免HPV感染。然而,國外專家指出,堅持使用避孕套確實能極大降低感染HPV的風險。此外,它也可以避免傳播其他性病,如HIV等。禁止吸煙,因為吸煙會影響人體的免疫系統。和孕婦一樣補充葉酸和多種維生素。最新研究發現*葉酸（一中B族維他命）含量較高的女性,感染HPV的概率較小,并且如果已經感染了HPV,則其持續感染的機率也會降低。整理課件ppt19

常用HPV檢測方法的分析整理課件ppt201.細胞學檢查傳統巴氏涂片（CV）液基薄層細胞學技術(TCT)整理課件ppt212.組織學檢查（肉眼觀察。陰道鏡觀察。組織檢查）整理課件ppt223.感染組織中HPV蛋白的檢測

4.HPV感染的血清學檢查檢測人體血清中是否存在有針對HPV產生的抗體,通過免疫學方法進行檢測。檢測人體血清中是否存在有針對HPV產生的抗體,通過免疫學方法進行檢測。整理課件ppt23HPV基因檢測整理課件ppt24HPV的治療目前還沒有針對HPV病毒的抗體或其他藥物。幸運的是,在HPV病毒引起疾病前,通常會自動消失或被人體自身的免疫力降至較低水平。然而,如果感染持續存在,現有的方法也是針對HPV引起的細胞學改變進行治療,如應用凝聚體、藥膏、激光或其他技術治療濕疣。同樣地,對于宮頸癌前病變也可通過外科手術切除,如LEEP（一種應用電能的技術）或激光治療。如果已經發展到宮頸癌,通常需要進行子宮切除手術和化療。整理課件ppt25HPV的治療生殖道疣的治療方法主要有:自體藥物治理和醫生治療。目前沒有明顯的數據表明這兩類方法有顯著的效果差異。醫生治療的方法:冷凍療法，將疣體冰凍消除。.三氯醋酸，適用于潮濕部位、體積較小的疣體。電烙術，通過電流將疣體燒掉。激光治療，利用強光使疣體燒灼揮發，主要用于體積較大的疣體，或其他方法治療無效時。手術切除，當疣體數量不多，體積較小時非常適用，或者不能判定是否為低危型HPV感染造成的疣體時。整理課件ppt26HPV的治療由于沒有方法可以防止感染,避免情況惡化最有效的途徑就是及早發現,