《急危重癥護理學》教學大綱

一、課程名稱：

急危重癥護理學(CriticalNursing)

二、授課對象：

本大綱適用于護理學專業四年制本科學生。

三、學分與學時：

2學分。總學時為36學時，其中理論課24學時，實驗課12學時。

四、課程模塊類別及課程屬性：

本課程為專業課程模塊必修課

五、課程簡介：

《急危重癥護理學》是護理專業的主干課程之一，是急診醫學的重要組成部分。它是以

挽救病人生命、提高搶救成功率、促進病人康復、減少傷殘率、提高生命質量為目的，以現

代醫學科學、護理學專業理論為基礎，研究急危重癥病人搶救、護理和科學管理的一門綜合

性應用學科。學習《急危重癥護理學》有助于強化學生急診、急救意識，掌握急診知識和急

救技能；培養學生對基礎護理知識以及各專科理論知識的綜合運用。通過學習本課程，要求

學生系統掌握急救護理學的基本理論、常用急救護理技術及各種臨床常見急危重癥的急救護

理知識，熟悉急救護理的工作范圍與特點，為今后從事和發展急救護理工作奠定基礎。通過

本課程的學習，教育學生尊重患者，學會并重視對患者的人文關懷和心理關懷。

六、課程教學目標：

本課程以護理學專業學生應掌握的急救及危重癥相關知識與技能為重點教學內容，通過

開展線下理論及實踐教學和線上學習相結合的教學環節，使學生能夠在知識、能力和素質等

方面達到以下目標要求：

知識目標：

1.能闡述急危重癥護理學的研究范疇、急救醫療服務體系、重癥護理學的發展與現狀；

2.能概括院前急救的特點、任務、原則、方法及意義，并正確運用實施院外救護；

3.能闡述重癥監護病房的設置及管理知識、重癥監測技術的內容及臨床意義。

技能目標：

1.能夠正確迅速地評估患者病情，實施急診分診和檢傷分類；

2.能夠實施心肺復蘇術、海姆立克法、外傷止血、包扎、固定、搬運術；

3.能夠對急癥(如淹溺、CO中毒等)患者進行急救與護理；

4.能夠熟練使用簡易呼吸器、自動體外除顫儀、除顫儀等常用急救儀器設備。

情感態度目標：

1.通過本課程的學習，充分理解“生命第一，時效為先”的急救護理理念，認同熱愛

生命、珍惜生命的價值觀，樹立全心全意為患者服務的職業道德；

2.通過急危重癥救護基本理論、知識和常用技能學習，樹立認真負責、嚴謹求實的專

業態度，培養團結協作的團隊合作精神，形成關心、愛護、尊重患者的觀念：

3.通過實訓課學習，牢固樹立愛崗敬業、服務傷病員的思想，增強積極應對突發衛生

事件的使命感、責任感和自信心。

七，前導課程及后續課程，

前導課程：《內科護理學》、《外科護理學》、《基礎護理學》等。

后續課程：無。

八、教學內容與要求：

理論教學部分

第一章急危重癥護理學概述

1.教學內容

（1）急危重癥護理學的起源與發展；

（2）急危重癥護士培訓及其資質認證。

2.教學重點及難點

（1）重點：急危重癥護理學的范疇；

（2）難點：急危重癥護理人員的資質要求。

3.教學目標

（1）闡述急危重癥護理學的發展；

（2）總結我國急危重癥護士培訓及其資質認證趨勢。

4.教學方式

理論教學

第二章急救醫療服務體系的組成與管理

L教學內容

（1）急救醫療服務體系的組成；

（2）急救醫療服務體系的管理；

（3）急危重癥患者的轉運安全；

（4）團隊合作（自學）；

（5）醫學倫理與器官捐獻（自學）。

2.教學重點及難點

（1）重點：急救醫療服務體系的概念,院前急救護理流程；

（2）難點：急診護理工作、急診科的任務，科室設置。

3.教學目標

（1）陳述急救醫療服務體系的概念、院外急救的概念;

（2）列舉不同轉送工具轉送特點與途中護理要點；

（3）復述院外急救的重要性、特點以及任務；

（4）列舉急診護理工作、急診科的任務；

（5）闡述急診科的人員組成與工作制度以及儀器設備的基本配置、維護與管理:

（6）陳述ICU的概念，科室設置、收治對象，監護內容及監護分級v

4.教學方式

理論教學

第三章災難護理

1.教學內容

（1）災難護理概述；

（2）災難醫療救援準備；

（3）災難現場的醫學救援；

（4）災難的心理危機干預。

2.教學重點及難點

（1）重點：常見災難的救護原則；

（2）難點：常見災難的特點。

3.教學目標

（1）記憶災難的概念、傷病員的檢傷分類方法與標志、災難的分類；傷病員轉送的護

理要點；

（2）陳述護士在不同災難救援階段的優先活動；傷病員檢傷分類的原則；現場救護的

范圍；

（3）簡單陳述災難救援中傷員及救援人員的心理干預方法。

4.教學方式

理論教學

第四章急危重癥患者家屬的護理

1.教學內容

（1）急診患者家屬的護理；

（2）危重癥患者家屬的護理。

2.教學重點及難點

（1）重點：急危重癥患者家屬常見心理問題；

理論教學

第七章心搏驟停與心肺腦復蘇

1.教學內容

（1）心搏驟停；

（2）心肺腦復蘇。

2.教學重點及難點

（1）重點：心搏驟停的表現及判斷，心肺腦復蘇的操作方法；

（2）難點：心肺腦復蘇的操作流程及復蘇后的監測與護理。

3.教學目標

（1）記憶心搏驟停的原因、類型及臨床表現診斷；基礎生命支持的步驟、注意事項;

（2）復述進一步生命支持的控制氣道方法；心搏驟停時給藥途徑；腎上腺素藥理作用；

（3）正確對心搏驟停病人實施電除顫、心肺腦復蘇急救技術；

（4）簡述電除顫的注意事項及心肺腦復蘇的有效指針；

（5）闡述復蘇后的監測與護理。

4.教學方式

理論教學

第八章嚴重創傷

L教學內容

（1）概述；

（2）多發性創傷。

2.教學重點及難點

（1）重點：多發傷的救治和護理措施；

（2）難點：創傷嚴重程度評分。

3.教學目標

（1）記憶創傷的概念；創傷的分類；多發傷的概念；多發傷的分類；多發傷的

臨床特點；多發傷的救治和護理；

（2）總結多發傷的傷情評估；

（3）闡述創傷后的病理生理變化；創傷的評分系統；創傷后常見的心理反應；創傷后

常見的心理問題。

4.教學方式

理論教學

第九章常見急癥

1.教學內容

（1）呼吸困難、窒息、急性胸痛、嚴重心律失常；

（2）急性腹痛、高血糖癥、低血糖癥、腦卒中。

2.教學重點及難點

（1）重點：常見急癥的概念和臨床表現；

（2）難點，常見急癥的評估方法和判斷流程v

3.教學目標

（1）闡述急性胸痛的病情評估與判斷、救治原則和護理措施；

（2）列舉急性胸痛的發病原因。

4.教學方式

自學

第十章環境及理化因素損傷

1.教學內容

（1）中暑；

（2）淹溺;

（3）電擊傷;

（4）高原病。

2.教學重點及難點

（1）重點：中暑、淹溺、電擊傷、高原病的救治原則、身體狀況及護理措施;

（2）難點：常見環境及理化因素損傷患者的整體護理。

3.教學目標

（1）闡述中暑、淹溺、電擊傷、高原病的病因、發病機制、臨床表現；

（2）正確對中暑、淹溺、電擊傷、高原病病人實施急救與護理。

4.教學方式

理論教學

第十一章急性中毒

1.教學內容

（1）概述；

（2）有機磷殺蟲藥中毒：

（3）百草枯中毒；

（4）一氧化碳中毒：

（5）急性乙醇中毒；

（6）急性鎮靜催眠藥中毒。

2.教學重點及難點

（1）重點：急性中毒的救治原則；CO中毒，有機磷中毒的典型表現；

（2）難點：阿托品化的表現；對各種中毒進行判斷。

3.教學目標

（1）記憶急性中毒的臨床表現、救治原則及護理措施?

（2）闡述有機磷殺蟲劑、一氧化碳、鎮靜催眠藥物中毒的臨床表現、救治原則及護理

措施；

（3）運用急救知識對中毒患者進行急救處理。

4.教學方式

理論教學

第十二章常見危急值

L教學內容

常見危急值。

2.教學重點及難點

（1）重點：各種檢驗指標的正常值及危急值；

（2）難點：危急值及護理措施。

3.教學目標

（1）識記危急值及臨床意義；

（2）能對出現危急值的患者即刻進行護理措施。

4.教學方式

自學

第十三章危重癥患者評估與系統功能監測

1.教學內容

（1）危重癥患者的評估；

（2）心血管系統、呼吸系統、神經系統、泌尿系統、消化系統功能監測。

2.教學重點及難點

（1）重點：各種系統功能監測措施；

（2）難點：危重癥患者的評估方法。

3.教學目標

（1）熟練選擇適合的評估工具評估危重癥患者病情；

（2）列舉有創動脈血壓的監測方法；中心靜脈壓的正常值、臨床意義與測壓方法；SP02、

動脈血氣分析常用指標的正常值及臨床意義；尿量的臨床意義；

（3）記憶呼吸的頻率、幅度與節律；總結常見的異常呼吸類型，呼吸容量常用指標的

正常值及臨床意義；

（4）歸納無創心排出量的監測方法；心電圖監測的分類；呼吸力學監測的主要項目及

臨床意義。

4.教學方式

理論教學

第十四章多器官功能障礙

1.教學內容

（1）全身炎癥反應綜合征；

（2）膿毒癥；

（3）多器官功能障礙綜合征。

2.教學重點及難點

（1）重點：重要器官功能障礙的救治措施；

（2）難點：重要器官功能障礙的發病機制。

3.教學目標

（1）分析引發多器官功能障礙的病因：

（2）正確對多器官功能障礙綜合征的患者進行護理。

4.教學方式

理論教學

實驗教學部分

實驗一心肺腦復蘇術

1.教學內容

（1）心搏驟停、呼吸驟停的判定方法；

（2）氣道開放、人工呼吸、胸外心臟按壓的方法、注意事項及腦死亡的診斷；

（3）電除顫的方法、注意事項；

（4）簡易呼吸氣囊的使用方法。

2.教學重點及難點

（1）重點：心肺復蘇技術的操作要點；

（2）難點：心搏驟停、呼吸驟停的判定方法。

3.教學目標

（1）熟練操作電除顫、簡易呼吸器囊、心肺腦復蘇的搶救技術；

（2）正確判斷心搏驟停及心肺復蘇效果。

4.教學方式

實驗教學

實驗二常見急救儀器使用及監測技術、海姆立克法

1.教學內容

（1）口咽通氣管置入術；

（2）鼻咽通氣管置入術；

（3）喉罩置入術；

（4）氣管內插管術；

（5）氣管切開術：

（6）搶救車、心電監護儀的使用；

（7）海姆立克法的適應癥及操作方法（成人、孕婦、嬰兒、自己）。

2.教學重點及難點

（1）重點：心電監護儀的操作方法；

（2）難點：氣管插管的使用及管道護理方法；嬰兒海姆立克法。

3.教學目標

（1）熟練操作心電監護儀，明確監護儀導聯電極置放位置；

（2）比較多種不同人工氣道建立方法的適應癥、禁忌癥、操作方法及優缺點:

（3）掌握海姆立克法具體操作方法。

4.教學方式

實驗教學

實驗三外傷止血、包扎、固定、搬運術

1.教學內容

外傷止血、包扎、固定、搬運術的適應證、禁忌癥及操作方法。

2.教學重點及難點

（1）重點：外傷止血、包扎、固定、搬運術；

（2）難點：外傷止血、包扎。

3.教學目標

熟練操作外傷止血、包扎、固定、搬運術。

4.教學方式

實驗教學

實驗四綜合練習

1.教學內容

練習心肺復蘇技術、簡易呼吸器及除顫儀的使用方法。

2.教學重點及難點

（1）重點：心跳呼吸驟停的判定方法，徒手心肺復蘇；

（2）難點：非同步電除顫的方法及注意事項。

3.教學目標

（1）熟練掌握心搏驟停的判定方法及徒手心肺復蘇搶救技術;

（2）熟練操作簡易呼吸器囊使用方法和電除顫技術。

4.教學方式

實驗教學

九、學時分配表:

學時分配表

理論教學內容學實驗/見習教學內容學

時時

第一章急危而癥護理學

概述

2見習一心肺腦復蘇術3

第二章急救醫療服務體

系的組成與管理

見習二常見急救儀器使用及監

第三章災難護理23

測技術、海姆立克法

見習三外傷止血、包扎、固

第五章急診分診23

定、搬運術

第六章急診護理評估2見習四綜合練習3

第七章