控煙、限酒、限鹽、改善睡眠健康教育知識講座主講人：王燕1、吸煙能導致的疾病如肺癌、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血壓等多種疾病2.被動吸煙有害健康。科學依據：被動吸煙又稱吸二手煙，是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧。二手煙中含有多種有害物質，能使非吸煙者的冠心病風險增加25-30%,肺癌風險提高20-30%,可以導致新生兒猝死綜合征，中耳炎，低出生體重等。即使短暫接觸二手煙，也會導致上呼吸道損傷，激發哮喘頻繁發作；增加血液粘稠度，傷害血管內膜，引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發作的危險等。健康行為：(1)不在室內公共場所、工作場所和公共交通工具上吸煙。(3)抵制二手煙。3.吸煙者越早戒煙越有益健康。健康行為:(1)了解吸煙的危害和戒煙的益處，盡早戒煙。(2)向親朋好友宣告戒煙，尋求周圍人的幫助和支持。(3)尋求戒煙門診的咨詢和幫助。(4)通過各種有益的方式如鍛煉、深呼吸、飲水、吃零食等克服煙癮。4.飲酒應限量。科學依據：無節制的飲酒，會使食欲下降，食物攝入量減少，以致發生多種營養素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝，嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、中風和某些癌癥等疾病的風險，并可導致事故及暴力的增加，危害個人健康和社會安定，應該嚴禁酗酒。健康行為:(1)成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，相當于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度的白酒75克，或高度白酒50克；成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克，相當于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38度的白酒50克。(2)兒童少年、準備懷孕的婦女、孕婦和哺乳期婦女應忌酒。’ (3)可能會與酒精產生作用的藥物如頭孢類抗生素患有某些疾病(如高血脂、高血壓、冠心病、胰腺炎、肝臟疾病等)及對酒精敏感的人都不應飲酒。血尿酸過高的人不宜大量喝啤酒，以減少痛風癥發作的危險。(4)倡導文明飲酒，不提倡過度勸酒，切忌一醉方休或借酒澆愁的不良飲酒習慣。(5)如要飲酒也盡量少喝，最好是飲用低度酒(如啤酒、葡萄酒或黃酒)，并限制在適當的飲酒量內。(6)喜歡喝白酒的人要盡可能選擇低度白酒，忌空腹飲酒。(7)飲酒時不宜同時飲碳酸飲料。(8)不建議任何人出于預防心臟病的考慮開始飲酒或頻繁飲酒。(9)飲酒后或者醉酒后駕駛機動車屬于違法行為，要受到刑事行政處罰。限鹽什么是低鹽飲食低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克(約一牙膏蓋，含鈉0.8克)，但不包括食物內自然存在的氮化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。低鹽飲食的功效科學研究已經證實，人體對流感的易感性與食鹽攝入量有關。高濃度鈉鹽具有強烈的滲透作用，這種滲透作用不僅能殺死細菌或抑制細菌的生長繁殖，同樣也可影響人體細胞的防御功能。攝入食鹽過多，一方面可使唾液分泌減少、口腔內存在的溶菌酶也相應減少，以致病毒在上呼吸道黏膜“落腳”更安全了；另一方面因為鈉鹽的滲透、上皮細胞被抑制、大大減弱或喪失了包括分泌干擾素在內的抗病能力，流感病毒的神經氨酸酶對細胞表面黏液多糖類發生作用而侵入細胞內，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、細菌亦會“趁虛而入”，所以往往可同時并發咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道炎癥。專家認為，“受寒”并不是引起流感流行的根本原因，個體的抵抗力對于是否感染流感有著決定性的作用。高鹽飲食嚴重降低人體細胞的防御功能，從而抗御流感的能力也會隨之減弱，所以，專家建議，為了減少感染流感的幾率，要大力提倡低鹽飲食，以增強人體自身對流感的抵抗能力。低鹽飲食做到這些人的口味是可以逐步減淡的，一旦養成清淡口味，喜歡吃原味的食物，再吃咸的東西反倒會不習慣。兒童從小習慣清淡口味，將使其終身受益。特別強調的是，不要用成人的口味為孩子調味，嬰幼兒食品不應使用味精、醬油等，這樣可使孩子從小習慣低鹽飲食。利用蔬菜本身的自然風味：例如，利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味：蔥、姜、蒜等經食用油爆香后所產生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制蔥油雞類菜肴。利用酸味減少鹽用量：在烹調時，使用白醋、檸檬、蘋果、柚子、橘子、番茄等各種酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加點檸檬汁。醋可減低對鹽的需要，如在吃水餃時，只蘸醋而不加醬油，同樣美味。利用糖醋調味：使用糖醋調味，可增添食物甜酸的風味，相對減少對咸味的需求。采用保持食物原味的烹調方法：如蒸、燉等烹調方法，有助于保持食物的原味。改變用鹽習慣：將鹽末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌頭上的味蕾，喚起食欲。可用中藥材與辛香料調味：使用當歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加風味，減少用鹽量。避免鹽漬小吃：如椒鹽花生米、咸魚等含鹽量高，盡可能不吃或少吃。其他應該限制攝入的食品包括火腿、香腸、牛肉干、豬肉干、肉松、魚松、魚干、咸蛋、茶葉蛋、肉醬、各種魚罐頭、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣醬、味精、雞精等。多吃新躦蔬果補鉀：鉀有利尿作用，能夠幫助鈉排泄，維持鈉和鉀的平衡。含鉀多的食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇干等。改善睡眠1、認真了解老人的睡眠習慣，因人而異地指導和促進老人的正常睡眠如：⑴每晚睡幾小時；⑵幾點就寢、幾點起床；⑶有無特殊習慣如喝飲料、背部按摩等；⑷是否服安眠藥。2、安排舒適的睡眠環境：⑴室溫與光線：①根據老人的要求和習慣，關閉門窗，調節室內溫度：夏季適宜的溫度相對濕度50～60%；25～28℃，冬季18～22℃，②拉上窗簾（最好是深色）遮擋室外光線，關閉照明燈，可根據需要打開洗手間燈，創造舒適、安靜、光線暗淡的睡眠環境。⑵通風換氣：老人入睡前1小時，將臥室的門和窗戶打開，通風后再關閉門窗（根據季節關閉或開啟）保持室內空氣流通和新鮮，一般通風時間為20分鐘，⑶保持環境安靜，不要有噪音，各種護理工作應盡量集中在白天，不要在睡眠時間進行。要做到“四輕”即說話輕、走路輕、關門輕、操作輕。保持房間通道通暢。3、促進老人身體舒適，誘導睡眠：⑴做好老人洗漱照料：主動協助老人做好睡前個人衛生如確保老人身體清爽、溫暖和舒適。⑵整理床鋪：:清潔口腔、洗臉、洗手、排空大小便、清潔會陰部和臀部等，①鋪好被窩，拍松枕頭，使枕頭的高低舒適，枕高以6～9cm為宜；②根據季節增減蓋被（被內適宜溫度為袋，防止燙傷。⑶保持良好的睡眠姿勢：32～34℃），或用熱水袋溫暖被窩，但應在睡前取出熱水①主動傾聽老人有關睡眠的主訴，協助采取適當的臥位，對腰腿痛的老人要使其在放松的情況下，采取舒適的臥位睡眠，對受壓部位按摩，以減輕疼痛；②及時解除和控制老人身體的不適如：疼痛、氣喘、胸悶、瘙癢等，發現異常立即報告醫生。4、心理安慰：老人有心理壓力就會導致睡眠障礙，應密切觀察老人的情緒變化，通過與老人談心，傾聽老人的訴說，多陪伴老人等多種方式（尤其鼓勵老人的親屬多關心老人），給予老人理解和安慰，緩解老人的心理壓力，促進睡眠。對睡眠障礙老人的健康教育措施1、對環境因素引起的睡眠障礙：應為老人創造一個安靜、清潔、空氣新鮮、溫度適宜、光線幽暗、柔和、床鋪等睡具舒適的睡眠環境。2、因習慣改變引起的睡眠障礙：應對老人給予疏導，婉言地告訴老人睡眠對身心健康的重要性，與老人共同分析對老人睡眠不利的因素，并提出相應的措施，幫助老人逐步的改變不適應的或不良的睡眠習慣。3、由于心理因素誘發的睡眠障礙：應及時的解除老人緊張、焦慮、興奮、激動、抑郁、思慮等不良的情緒和精神刺激，保持心理的平衡。4、養成良好的飲食與習慣：⑴晚餐不要過飽或過少；⑵睡前不要吃零食，不要喝咖啡、濃茶等使人興奮的飲料；⑶午睡的時間不要太長，一般控制在30分鐘至1小時左右為宜；⑷保持每天一定時間的力所能及的運動或活動，睡前或飯后以散步為宜，睡前的運動；⑸睡前養成良好的個人衛生習慣如：熱水泡腳、協助或教會老人進行溫水沐浴等；⑹老人睡眠時宜穿寬松、柔軟的內衣；⑺指導老人正確的睡眠姿勢。5、指導老人采用各種方法促進睡眠如：1小時應停止劇烈⑴腹式呼吸：放松腹肌，進行腹式呼吸；⑵穴位按壓：如百會穴、安眠穴、失眠穴、風池穴等；⑶體育鍛煉：如氣功、太極拳、散步、慢跑、肌肉放松療法等；⑷中西醫結合療法：如穴位按壓、按摩、針灸、中藥治療、理療等；⑸音樂療法：需要環境安靜，調暗燈光，輕閉雙眼，深呼吸，放松情緒，使其陶醉于音樂中促進睡眠。6、補充熱量和營養：補充與睡眠有關的各種營養物質，如維生素、鈣、鎂、鐵、鋅等。7、積極治療睡眠伴隨癥：對有睡眠伴隨癥的睡眠障礙的老人，減少不必要的干擾。應根據病情積極治療并合理安排治療時間，應集中在白天進行，8、當所有促進睡眠的方法都無效時，應遵醫囑謹慎使用安眠藥，并注意用藥反應及安全（睡前上床后給藥，避免藥物發生作用，造成摔傷等意外），避免長時間使用安眠藥產生抗藥性。方法一：滅虱藥的配制方法30g、50%酒精100ml