中醫(yī)針灸學(xué)衛(wèi)生資格考試題庫（中醫(yī)基礎(chǔ)理論之金匱

要略）

A1型題

1.陰寒痼結(jié)的“心痛徹背，背痛徹心”，治用

A.大烏頭煎

B.大黃附子湯

C.麻黃附子湯

D.烏頭赤石脂丸

E.葭萩附子散

答案：D

解析：“心痛徹背，背痛徹心”是心窩部疼痛牽引到背，背

部疼痛又牽引到心窩，形成心背互相牽引的疼痛癥狀，此為陰寒

痼結(jié)的心痛。烏頭赤石脂丸溫陽散寒，峻逐陰邪，方中烏、附、

椒、姜一派大辛大熱之品，協(xié)同配伍，逐寒止痛之力極強(qiáng)，并用

赤石脂溫澀調(diào)中，收斂陽氣。如此，則陰邪可散，攻沖可平，心

痛可止。

2.枯萎瞿麥丸主治的是

A.肺胃熱盛的消渴

B.腎氣虧虛的消渴

C.濕熱夾瘀的小便不利

D.脾腎虧虛的小便不利

E.上燥下寒的小便不利

答案：E

解析：枯萎瞿麥丸方中炮附子溫腎化氣，枯萎根（天花粉）、

山藥（薯蕨）潤燥生津；水停于內(nèi)，泛溢周身，則用茯苓健脾滲

利水飲；瞿麥滲濕利尿，導(dǎo)水于下。諸藥配伍，共奏溫陽利水,

潤燥止渴之效。如此則陽氣宣通，水氣下行，津液上潤，故可治

上燥下寒之小便不利。

3.當(dāng)歸芍藥散能夠治療

A.腎陽虧虛，寒邪凝滯于下的妊娠腹痛證

B.沖任虛寒，瘀血內(nèi)停胞宮的妊娠下血證

C.瘀血阻滯，寒濕痰濁凝滯的妊娠下血證

D.肝脾失調(diào)，氣郁血滯濕阻的妊娠腹痛證

E.血虛熱郁，膀胱濕熱蘊(yùn)結(jié)的妊娠小便難

答案：D

解析：當(dāng)歸芍藥散中，芍藥養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；當(dāng)歸養(yǎng)血

活血，川茸行血中之氣，茯苓白術(shù)健脾除濕，澤瀉滲濕，諸藥合

用，共奏養(yǎng)血疏肝，健脾利濕的功效，因此其治療的應(yīng)當(dāng)是肝脾

失調(diào)，氣郁血滯濕阻的妊娠腹痛證。

4.血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁,

如風(fēng)痹狀，治用

A.黃芭桂枝五物湯

B.頭風(fēng)摩散

C.烏頭湯

D.風(fēng)引湯

E.桂枝加黃芭湯

答案：A

解析：血痹為體虛受風(fēng)，衛(wèi)陽不足，血行不暢所致。衛(wèi)氣營

血不足，感受風(fēng)寒，致陽氣痹阻。血行不暢，故脈象上表現(xiàn)為，

寸口關(guān)上微，尺中小緊，癥狀上表現(xiàn)為局部肌膚的麻木不仁。黃

芭桂枝五物湯，以黃芭甘溫益氣，桂枝溫通經(jīng)脈，生姜助桂枝走

表散邪，芍藥合營養(yǎng)血，生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)，全方溫陽行痹,

正針對氣虛血痹的情況。

5.“太陽病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為

痙”，主治方為

A.葛根湯

B.瓜萎桂枝湯

C.大承氣湯

D.桂枝加葛根湯

E.麻黃加葛根湯

答案：B

解析：柔痙為風(fēng)寒邪氣阻滯經(jīng)脈，營衛(wèi)運行不利，津液不能

正常輸布所致，所以有太陽病的典型表現(xiàn)，同時又見津液不能濡

潤筋脈所導(dǎo)致的身體強(qiáng)，幾幾然，脈象是沉遲的。用瓜萎桂枝湯

疏散風(fēng)邪，調(diào)和營衛(wèi)，滋液柔筋。方中瓜簍根即天花粉，甘涼生

津滋液，柔潤筋脈，合桂枝湯疏散風(fēng)邪，調(diào)和營衛(wèi)。

6.歷節(jié)病的主癥是

A.身疼痛

B.腳腫如脫

C.肌膚麻木不仁

D.遍歷關(guān)節(jié)疼痛

E.消瘦

答案：D

解析：歷節(jié)病由于風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)脈關(guān)節(jié)，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻不

通，以關(guān)節(jié)遍歷疼痛，痛勢劇烈，日久可致骨節(jié)變形，行動不便

為主要臨床表現(xiàn)的病證。

7.大黃附子湯證的病機(jī)是

A.脾胃虛寒

B.寒實結(jié)胸

C.寒實內(nèi)結(jié)

D.風(fēng)寒化熱

E.寒濕困脾

答案：C

解析：大黃附子湯中，大黃瀉下通便以祛里實，附子、細(xì)辛

溫經(jīng)散寒，并能止痛。苦寒之性得辛溫之制，而為溫下之法。故

治療的是寒實內(nèi)結(jié)的腹?jié)M。

8.黃疸，濕重于熱者，治用

A.桅子大黃湯

B.硝石磯石散

C.茵陳五苓散

D.茵陳蒿湯

E.大黃硝石湯

答案：C

9.關(guān)于桂枝茯苓丸的觀點正確的是

A.以蜜為丸，并從小量開始服，主要目的是健脾補(bǔ)中

B.方以苓桂命名，可見其主要作用是化氣行水，治療妊娠小

便難

C.有消瘀化^的作用

D.方中含芒硝、牡蠣等軟堅之品

E.以上都不正確

答案：C

解析：桂枝茯苓丸功能祛瘀消主治^病所致漏下。方中

桂枝、芍藥通調(diào)血脈；桃仁、丹皮活血化瘀消血不利易為水，

茯苓利水以和血脈；煉蜜和丸，調(diào)和藥性，起漸消緩散之功。

10.下列各項，一般不用于胸痹病治療的是

A.人參湯

B.枳實菰白桂枝湯

C.瓜萎越白白酒湯

D.瓜萎建白半夏湯

E.葭萩附子敗醬散

答案：E

解析：葭萩附子敗醬散主治腸癰膿已成。

11.溫經(jīng)湯證出現(xiàn)唇口干燥的機(jī)制是

A.瘀血內(nèi)阻，津不上潤

B.脾失運化，清氣不升

C.水飲內(nèi)停，津不上承

D.腎氣不足，氣不化津

E,以上都不是

答案：A

解析：溫經(jīng)湯具有溫養(yǎng)血脈的功效，能夠治療沖任虛寒，瘀

血內(nèi)停的崩漏病證。由于瘀血內(nèi)阻，瘀血不去則新血不生，津液

失于上潤，故見唇口干燥。

12.“心下有痰飲，胸脅支滿，目眩”，治用

A.小半夏湯

B.五苓散

C.真武湯

D.腎氣丸

E.苓桂術(shù)甘湯

答案：E

13.小半夏湯證的表現(xiàn)是

A.胸脅支滿，目眩

B.短氣有微飲

C.嘔家本渴，反不渴

D.欲自利，利反快

E,以上都不是

答案：C

解析：小半夏湯是治嘔祖方，其中半夏散結(jié)除飲，降逆正嘔；

生姜散水氣，止嘔逆，并制半夏的毒性。故能治療嘔家本渴，反

不渴的支飲病證。

14.防己黃芭湯證不會出現(xiàn)的癥狀是

A.脈浮

B.身重

C.汗出

D.惡風(fēng)

E.手足冷

答案：E

解析：防己黃芭湯可以治療風(fēng)濕在表，氣虛不固的濕病。因

為風(fēng)濕在表，所以脈象而可以是浮脈；有濕邪為患，阻滯氣機(jī),

經(jīng)絡(luò)不和，所以有身重；表氣不固，因此有汗出、惡風(fēng)。因為病

主要在表，不影響陽氣，也不影響氣血的運行，因此沒有手足冷

的表現(xiàn)。

15.瓜簍越白半夏湯主治胸痹不得臥，心痛徹背，其病機(jī)是

A.胸陽不振，痰飲上乘

B.胸陽不振，痰濁壅盛

C.胸陽不振，飲阻氣逆

D.胸陽不振，寒濕上乘

E.脾陽虛弱，虛寒上逆

答案：B

解析：瓜萎建白半夏湯主治的胸痹不得臥，心痛徹背，是由

于痰濁壅盛，閉塞心脈，胸陽痹阻所導(dǎo)致的，因此喘息、咳唾、

短氣更甚則不得臥，胸痹痛更甚則心痛徹背。

16.虛勞虛煩不得眠，治用

A.酸棗仁湯

B.百合地黃湯

C.甘草瀉心湯

D.桅子豉湯

E.桂枝加龍骨牡蠣湯

答案：A

解析：為虛勞病心肝血虛失眠的病證。所謂虛煩者，《醫(yī)學(xué)

統(tǒng)旨》稱“心中擾亂，都郁而不寧也”。由于肝之陰血虧虛，血

不養(yǎng)心，心血不足，陰虛內(nèi)熱，心神不安，神魂不寧，則不得眠；

夜不得眠則心中煩擾。治宜酸棗仁湯養(yǎng)陰清熱，安神寧心。

17.桅子大黃湯的組成中不應(yīng)有的藥物是

A.桅子

B.大黃

C.枳實

D.茵陳

E.豆豉

答案：D

18.半夏厚樸湯證的病機(jī)是

A.陰虛火旺

B.痰凝氣滯

C.氣滯血瘀

D.肝氣郁結(jié)

E,氣血兩虛

答案：B

解析：半夏厚樸湯中，半夏、厚樸、生姜辛以散結(jié)，苦以降

逆，茯苓滲利下氣化痰，蘇葉宣氣解郁。全方功效開結(jié)化痰，順

氣降逆，故能治療氣滯痰凝的梅核氣。

19.麻黃杏仁葭萩甘草湯所治濕病的表現(xiàn)是

A.濕家身煩疼

B.風(fēng)濕一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者

C.濕家，身疼發(fā)熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，脈大，自能

飲食

D.風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而

E.風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出

短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者

答案：B

解析：麻黃杏仁葭萩甘草湯主治風(fēng)濕在表之濕病。肌媵受邪,

風(fēng)濕在表，經(jīng)脈痹阻，故一身盡疼、發(fā)熱。日晡屬陽明，風(fēng)與濕

合，有化熱化燥之勢，故發(fā)熱日晡所劇。治以麻黃杏仁葭萩甘草

湯輕清宣化，解表祛濕。

20.“渴欲飲水，口干舌燥者”，治用

A.白虎加人參湯

B.文蛤散

C?枯萎瞿麥丸

D.腎氣丸E.豬苓湯

答案：A

Bl型題

（1?2題共用備選答案）

A.虛勞失精證

B.虛勞里急證

C.虛勞不寐證

D.虛勞腰痛證

E.虛勞干血證

1.桂枝加龍骨牡蠣湯能夠治療

2.八味腎氣丸能夠治療

答案：1.A2.D

解析：桂枝加龍骨牡蠣湯是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加龍骨、牡蠣。

桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)固澀、寧心安神、交通心腎。

全方能夠調(diào)補(bǔ)陰陽，固精止遺，主要用于治療虛勞失精所致的陰

陽失調(diào)。八味腎氣丸中，六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，加桂枝、附子溫

陽化氣，主要用于治療虛勞腎氣不足的腰痛。

（3?4題共用備選答案）

A.射干麻黃湯

B.小青龍加石膏湯

C.越婢加半夏湯

D.厚樸麻黃湯

E.澤漆湯

3.飲熱郁肺的咳喘，治用

4.寒飲郁肺的咳喘，治用

答案：3.C4.A

解析：越婢加半夏湯中，麻黃宣肺平喘、石膏清熱肅肺，辛

涼配伍，宣肅兼得，辛散清熱，既發(fā)越水氣，又兼清里熱；生姜、

半夏化痰降逆；甘草、大棗安中以調(diào)和諸藥。全方宣肺邪熱，降

逆平喘，故能治療飲熱郁肺所導(dǎo)致的咳喘。射干麻黃湯中，射干

消痰開結(jié)；麻黃宣肺平喘；生姜、細(xì)辛散寒行水；款冬、紫荒、

半夏降氣化痰；五味子收斂肺氣，與麻、辛、姜、夏諸辛散之品

同用，使散中有收，不致耗散正氣；更助以大棗安中，調(diào)和諸藥，

使邪去而正不傷。全方散寒宣肺，降逆化痰，故能治療寒飲郁肺

所導(dǎo)致的咳喘。

（5?6題共用備選答案）

A.寸口脈小，尺脈滑

B.寸口脈細(xì)，尺脈沉

C.寸口脈弱，尺脈緊

D.寸口關(guān)上微，尺中小緊

E.寸口脈微，尺脈弦

5.胸痹的典型脈象是6.血痹的典型脈象是

答案：5.E6.D

解析：胸痹是由于上焦陽虛，下焦陰寒痰濁之邪上承，痹阻

了胸陽所導(dǎo)致的。因為上焦陽虛，所以寸口脈微；下焦有陰寒痰

濁為患，所以尺脈弦。血痹則是由于患者素體營衛(wèi)氣血不足，感

受風(fēng)邪，血行凝滯，痹阻局部肌膚所導(dǎo)致的。因為營衛(wèi)氣血的不

足，所以寸口、關(guān)上都有微象；風(fēng)寒侵襲，故而有尺中小緊的表

現(xiàn)。

（7?8題共用備選答案）

A.烏頭、桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草B.烏頭、桂枝、

芍藥、黃芭、赤石脂C.烏頭、麻黃、芍藥、黃芭、甘草D.烏頭、

麻黃、芍藥、黃芭、赤石脂E.烏頭、附子、蜀椒、干姜、赤石

脂7.烏頭湯的組成

8.烏頭赤石脂丸的組成

答案：7.C8.E

（9?10題共用備選答案）

A.小建中湯

B.大建中湯

C.大黃附子湯

D.大承氣湯

E.大烏頭湯

9.心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起，上下痛

不可觸近，治用

10.脅下偏痛，發(fā)熱，脈緊弦，治用

答案：9.B10.C

解析：心胸中大寒痛說明疼痛劇烈，部位廣泛，均由寒氣充

斥所致；由于寒氣上沖，所以嘔吐而不能飲食；當(dāng)寒氣沖逆時,

腹部上沖皮起，上下攻沖作痛。這些都是由于脾胃陽虛，中焦寒

甚所引起，故當(dāng)用大建中湯溫補(bǔ)建中，散寒止痛。緊弦脈主寒主

痛，是寒實內(nèi)結(jié)之征；發(fā)熱而脈緊弦，是寒實內(nèi)結(jié)，陽氣郁滯,

營衛(wèi)失調(diào)所致。寒實內(nèi)結(jié)的腹痛證，當(dāng)用大黃附子湯溫陽散寒,

通便止痛。

（11?12題共用備選答案）

A.咳喘，喉中有水雞聲，胸膈滿悶，不能平臥

B.咳較輕，頻吐涎沫，不渴，小便頻數(shù)，頭眩

C.咳喘，胸滿，咽干不渴，吐出濁唾腥臭