燒燙傷應急救護課件目錄燒燙傷概述與分類急性燒燙傷現場初步處理創面處理與包扎技巧疼痛管理與藥物治療目錄并發癥預防與處理策略心理干預與康復指導總結回顧與展望未來進展燒燙傷概述與分類010102燒燙傷是由熱、電、化學物質、放射線或摩擦等引起的皮膚或其他組織的損傷。包括火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬、電擊、化學物質（如酸、堿）等。定義常見原因定義及原因01一度燒燙傷僅傷及表皮淺層，表現為紅斑、輕度水腫，無水皰，疼痛明顯。02二度燒燙傷傷及表皮的生發層和真皮乳頭層，表現為水皰、創面濕潤、紅白相間，疼痛較劇烈。03三度燒燙傷傷及皮膚全層，甚至可深達肌肉、骨骼等，創面呈灰白或紅褐色，痛覺消失。嚴重程度與分類危險因素工作環境（如化工、冶金等）、生活環境（如火災、熱水燙傷等）、個人因素（如缺乏安全知識、操作不當等）。易感人群兒童、老年人、糖尿病患者等。預防措施加強安全教育，提高防范意識；注意工作場所和家庭環境的安全；正確使用電器和化學品；及時處理可能引起燒燙傷的隱患。易感人群及危險因素急性燒燙傷現場初步處理02010203迅速滅火，用各種物體撲滅火源，或進行就地臥倒、翻滾等動作以壓滅火焰，禁忌奔跑、呼喊等動作，以免風助火勢、火借風威，加重傷害。火焰燒傷立即去除被熱液浸透的衣物，防止熱力繼續作用。熱液燙傷立即脫去被化學物質浸濕的衣物，并大量清水沖洗稀釋，以減輕化學物質的濃度和損傷程度。化學燒傷脫離致傷源表現為局部紅腫、疼痛、無水皰。輕度燒燙傷中度燒燙傷重度燒燙傷傷及真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水皰。傷及皮膚全層甚至達到皮下、肌肉或骨骼，創面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失。030201評估傷情冷卻療法用冷水對創面進行淋洗、冷敷、浸泡等，適用于中、小面積燒傷，特別是四肢的燒傷。注意水溫不要低于5℃，以防凍傷。用干凈的紗布或棉質衣物輕輕覆蓋在創面上，避免使用有色藥物涂抹，以免影響醫生對燒傷深度的判斷。火焰燒傷常伴有煙霧、熱力等吸入性損傷，應注意保持患者呼吸道通暢，防止窒息。可服用止痛藥緩解疼痛，嚴重者應及時就醫。口服淡鹽水或燒傷飲料，以補充體內丟失的水分和鹽分。創面保護止痛補液治療保持呼吸道通暢初步處理措施創面處理與包扎技巧03使用溫和的清潔劑和溫水清洗創面，去除表面的污垢和細菌。避免使用酒精、碘酒等刺激性液體，以免加重創面損傷。創面清潔可選用碘伏、洗必泰等消毒液對創面進行消毒。消毒時應從創面中心向外周輕輕擦拭，避免消毒液流入眼睛、口、鼻等部位。消毒方法創面清潔與消毒方法根據燒燙傷部位和程度選擇合適的包扎材料，如無菌紗布、棉墊、繃帶等。對于輕度燒燙傷，可使用創可貼或無菌敷料進行包扎。將包扎材料平鋪在創面上，輕輕覆蓋并固定。注意包扎力度要適中，既要保證創面不受外界污染，又要避免過緊影響局部血液循環。包扎材料選擇及使用方法使用方法包扎材料選擇頭面部包扎頭面部燒燙傷時，應注意保持呼吸道通暢，避免包扎過緊影響呼吸。可使用無菌紗布或棉墊進行包扎，固定時應避開眼睛、口、鼻等部位。手部包扎手部燒燙傷時，應將手指分開進行包扎，避免粘連。同時要保持手部功能位，避免過度屈曲或伸直。關節部位包扎關節部位的燒燙傷在包扎時應注意保持關節功能位，避免過度屈曲或伸直。可使用繃帶進行環形包扎，固定時應松緊適宜。會陰部包扎會陰部燒燙傷時，應注意保持局部清潔干燥，避免污染。可使用無菌紗布或棉墊進行包扎，固定時應避開尿道、陰道等部位。特殊部位包扎技巧疼痛管理與藥物治療04123使用一條標有0-10數字的直線，讓患者根據自己的疼痛程度在直線上做標記，0代表無痛，10代表最痛。視覺模擬評分法（VAS）患者根據自己的疼痛程度選擇一個0-10之間的數字來表示疼痛，0為無痛，10為劇痛。數字評分法（NRS）通過觀察患者的面部表情變化來評估疼痛程度，適用于無法用言語表達的患者。面部表情評分法疼痛評估方法03阿片類藥物（如嗎啡、芬太尼等）適用于中重度疼痛，需嚴格控制劑量，防止呼吸抑制等副作用。01阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥適用于輕度至中度疼痛，需注意胃腸道反應及出血風險。02對乙酰氨基酚適用于輕度至中度疼痛，需注意肝毒性。藥物選擇及使用注意事項使用冰袋或冷毛巾進行局部冷敷，可減輕疼痛和腫脹。冷敷有助于減輕水腫和疼痛。抬高受傷部位通過心理咨詢、放松訓練等方法減輕患者的焦慮和恐懼情緒，從而緩解疼痛。心理干預可根據患者情況選擇合適的中醫療法進行輔助治療。針灸、按摩等中醫療法非藥物治療方法并發癥預防與處理策略05在處理燒燙傷傷口時，必須遵循無菌操作原則，包括戴無菌手套、使用無菌敷料等，以減少感染風險。嚴格執行無菌操作定期使用溫和的清潔劑和溫水清潔傷口，去除壞死組織和異物，保持傷口清潔干燥。定期清潔傷口根據燒燙傷程度和感染風險，醫生可能會開具抗生素藥物，以預防感染或治療已發生的感染。使用抗生素感染預防與控制措施定期監測患者的血壓、心率、呼吸頻率和體溫等生命體征，及時發現休克的跡象。密切觀察生命體征對于休克患者，需要及時補充血容量，以維持正常的血液循環和氧氣輸送。補充血容量確保患者呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物和異物，保持呼吸順暢。保持呼吸道通暢休克早期識別和處理立即將患者從致傷環境中轉移出來，避免繼續吸入有害物質。迅速脫離致傷環境及時清除呼吸道內的分泌物和異物，保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或氣管切開。保持呼吸道通暢根據患者病情給予適當的氧療措施，如鼻導管吸氧、面罩吸氧或機械通氣等，以維持正常的氧氣供應。給予氧療針對吸入性損傷引起的其他癥狀，如咳嗽、呼吸困難等，給予相應的藥物治療和護理措施。對癥治療吸入性損傷治療原則心理干預與康復指導06燒燙傷患者常常面臨巨大的心理壓力，包括焦慮、抑郁、自卑等。心理干預能夠幫助患者調整心態，增強自信，提高生活質量。重要性通過心理咨詢、心理疏導、認知行為療法等方式，對患者進行個性化的心理干預。同時，可以配合藥物治療，緩解患者的焦慮和抑郁癥狀。實施方法心理干預重要性及實施方法功能鍛煉針對燒燙傷患者的具體情況，制定個性化的功能鍛煉計劃，包括關節活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練等，以恢復患者的身體功能。康復訓練指導對患者進行康復訓練指導，包括日常生活技能訓練、職業康復訓練等，幫助患者重返社會并恢復工作能力。功能鍛煉和康復訓練指導

回歸社會和家庭支持體系建設社會支持鼓勵患者參加社會活動，加入燒燙傷患者互助組織，獲取更多的社會支持和幫助。家庭支持家庭成員的理解和支持對患者的康復至關重要。指導家庭成員如何關心和支持患者，建立良好的家庭氛圍。長期隨訪對患者進行長期隨訪，關注患者的身心狀況和社會適應情況，及時提供必要的幫助和支持。總結回顧與展望未來進展0701020304掌握燒燙傷的分類方法，包括淺度、中度和深度燒燙傷，以及燒燙傷面積和深度的評估標準。燒燙傷分類與評估了解燒燙傷急救的基本原則，如“沖、脫、泡、蓋、送”，并掌握正確的急救步驟，如迅速脫離熱源、冷療、保護創面等。急救原則與步驟熟悉燒燙傷創面的處理方法，如清潔創面、外用藥物等，以及常用藥物如抗生素、止痛藥等的使用方法和注意事項。創面處理與用藥了解燒燙傷可能引發的并發癥，如感染、休克等，并掌握相應的預防措施和處理方法。并發癥預防與處理關鍵知識點總結回顧探討組織工程皮膚在燒燙傷治療中的應用前景，如促進創面愈合、減少疤痕形成等。組織工程皮膚介紹生物敷料在燒燙傷治療中的優勢，