神經外科?？屏曨}與答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.產生腦脊液最多的地方（）A、第四腦室B、中腦導水管C、第三腦室D、脈絡叢正確答案：D2.在動脈瘤手術中以下列哪種方法最好()A、動脈瘤夾閉術B、顱內動脈瘤凝固術C、近端載瘤動脈夾閉術D、顱內動脈瘤加固術正確答案：A3.顱內轉移癌男性主要以（）腦轉移多見A、直腸癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、肺癌正確答案：D4.少枝膠質細胞瘤的最常見的癥狀是（）A、意識障礙B、頭暈頭痛C、頭痛嘔吐D、癲癇正確答案：D5.腦挫裂傷最突出的臨床表現是()A、頭痛、頻繁嘔吐B、意識障礙C、腦膜激惹癥D、頭痛、傷灶癥狀正確答案：B6.關于DSA術后護理，說法錯誤的是（）A、嚴密觀察股動脈傷口敷料情況B、不必壓沙袋C、監測雙側足背動脈搏動D、囑病人沙袋壓迫6小時正確答案：B7.顱腦損傷綜合征的康復方法是（）A、運動療法B、作業療法C、文體療法D、以上都是正確答案：D8.癲癇持續狀態的定義是()A、頻發的大發作，間歇期仍意識不清B、可見持續的小發作C、服藥不能控制發作D、頻發的癲癇大發作正確答案：A9.顱腦外傷后，在意識方面，常出現昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關于中間清醒期敘述錯誤的是（）A、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現更典型B、顱腦外傷急性硬膜下血腫患者可出現中間清醒期C、顱腦外傷急性硬膜下血腫患者可不出現中間清醒期D、硬膜外血腫導致的昏迷正確答案：D10.可治療腦血管病的鈣通道阻滯藥是（）A、硝苯地平緩釋片B、維拉帕米口服片C、尼莫地平D、丙戊酸鈉緩釋片正確答案：C11.成年人臥位時顱內壓正常值為()A、500~600mmH2OB、80~180mmH2OC、200~300mmH20D、300~400mmH2O正確答案：B12.關于腦脊液（）A、充滿腦室和蛛網膜下腔B、顏色為無色透明C、由脈絡叢產生D、以上都是正確答案：D13.頸內動脈海綿竇瘺的治療最好方法是()A、開顱結扎頸內動脈術B、結扎頸總動脈或頸內動脈術C、開顱海綿竇瘺切開修補術D、血管內栓塞治療正確答案：D14.下列哪項不屬于來自神經上皮的腦腫瘤A、室管膜瘤B、少枝膠質瘤C、星形細胞瘤D、囊腫正確答案：D15.鞍區腫瘤手術中所謂的第二間隙是指()A、視交叉前間隙B、頸內動脈間隙C、視交叉上間隙D、視神經－頸內動脈間隙正確答案：D16.顱內轉移瘤好發于腦實質內，最多見于（）A、枕骨大孔B、額葉C、顳葉溝回D、頂枕葉正確答案：B17.能提示腦出血的部位的檢查是（）A、磁共振B、全腹彩超C、CTD、血液檢查正確答案：C18.對高熱患者進行冬眠療法進行降溫至最佳的體溫為：（）A、39-40B、34-36C、37-38D、41-42正確答案：B19.關于脊髓髓內腫瘤，下述哪項是最正確的()A、多有感覺障礙自上向下發展的特點B、如系脂肪瘤，可全切除C、多為惡性神經鞘瘤D、多為膠質瘤正確答案：D20.下面關于尿崩癥的護理，錯誤的說法是（）A、遵醫囑按時按量補充各種電解質B、嚴密記錄每小時尿量、性質、色澤C、給予高糖飲食D、及時準確記錄24小時出入量正確答案：C21.目前動脈瘤開顱手術中較理想的方法是（)A、多為載瘤動脈夾閉術B、動脈瘤夾閉術C、多為動脈瘤孤立術D、多為動脈瘤包裹術正確答案：B22.腦血管性疾病的黃金標準為（）A、全腹彩超B、DSAC、頭顱平片D、超聲血管成像正確答案：B23.以下哪項不屬于三叉神經（）A、下頜神經B、面神經C、動眼神經D、上頜神經正確答案：B24.顱咽管瘤對放射治療()A、無明顯治療效果B、有療效C、治療非常敏感D、不可用于囊性腫瘤正確答案：B25.面部皮膚由（）神經支配A、副神經和動眼神經B、動眼神經和面神經C、三叉神經D、面神經和副神經正確答案：C26.重型顱腦外傷急診，首先應該做到（）A、立即進行胸外心臟按壓B、保持呼吸道通暢C、測量呼吸、脈搏、血壓D、止血抗感染藥物的應用正確答案：B27.在脊髓損傷中，下列哪個表現是最不可能出現的()A、節段性癱瘓B、四肢癱瘓C、下肢癱瘓D、雙上肢與雙上肢癱瘓正確答案：D28.兒童先天腦積水中癥狀少見的是()A、頭顱異常增大B、情緒容易激惹C、視盤水腫D、雙眼"落日征"正確答案：C29.小兒腦水腫癥狀是（）A、消化道應激性潰瘍B、頭痛C、易發生深靜脈血栓D、易發生垂體瘤正確答案：B30.原發性三叉神經痛手術治療首選（）A、微血管減壓術B、腦深部神經刺激術C、三叉神經跟切斷術D、周圍神經支切斷術正確答案：A31.生長迅速的腫瘤最顯著的癥狀是()A、局部壓痛B、疼痛C、功能障礙D、局部腫塊正確答案：B32.顱骨缺損的患者如何治療（）A、放療B、施行顱骨修補術C、化療D、輸液正確答案：B33.搶救復合傷的黃金時間是指傷后()A、2小時B、4小時C、1小時D、3小時正確答案：C34.顱骨修補最常使用鈦網，哪個不屬于鈦網的優點（）A、鈦網穩定性差，易變形，抗拉強度高，密度高，重量輕B、鈦材料的耐熱性好C、鈦具有親生物特性D、對任何方法都適應正確答案：A35.意識障礙伴瞳孔縮小可見于（）A、酒精中毒B、食物中毒C、有機磷農藥中毒D、顛茄中毒正確答案：C36.患者頭部外傷后，雙眼出現向左側的同向凝視，可考慮有()A、左側額極損傷B、右側額極損傷C、左側枕葉損傷D、左側額中回后部損傷正確答案：D37.三叉神經痛應與以下哪個疾病鑒別（）A、牙痛B、偏頭痛C、三叉神經炎D、以上均是正確答案：D38.高血壓病最重的并發癥之一是（）A、動脈硬化B、臟器損害C、腦出血D、常有頭痛正確答案：C39.什么是髓母細胞瘤播散種植轉移的首選治療方法（）A、手術治療B、放射治療C、免疫療法D、化療正確答案：D40.腫瘤完全位于腦干時，下列哪個癥狀少見()A、頭痛，嘔吐癥狀加重B、一側外展神經麻痹C、交叉性感覺障礙D、視乳頭水腫正確答案：D41.關于腦挫裂傷的說法，錯誤的是（）A、腰椎穿刺B、治療室以非手術治療為主C、頭痛嘔吐視乳頭水腫明顯D、意識障礙是最突出的臨床表現之一正確答案：A42.聽神經鞘瘤多發生于聽神經的()A、小腦橋腦隱窩段B、內耳孔神經膠質段C、延髓與中腦D、內聽道內正確答案：D43.語言運動區位于（）A、顳上回前部1/3B、優勢半球額中回后部2/3C、額下回后1/3D、顱內顳下回部1/3正確答案：C44.急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿()A、意識逐漸轉清B、蛛網膜下腔出血C、病情逐漸穩定D、顱腦血腫正確答案：D45.腰椎穿刺術后一般囑病人去枕平臥（）A、6小時B、10小時C、8小時D、7小時正確答案：A46.（）是神經外科急診病人最易發生的并發癥且危及生命。A、顱內出血B、神志深昏迷C、腦疝D、繼發顱內感染正確答案：C47.腦室持續引流護理錯誤的是（）A、不必要更換引流瓶B、引流系統保持密閉和無菌，每晨更換無菌引流瓶一次C、更換引流瓶時應注意無菌操作D、每2—4小時觀察一次，24小時記錄引流量一次正確答案：A48.格拉斯哥昏迷計分法（GCS）中不包括以下哪項內容（）A、睜眼反應B、言語反應C、運動反應D、疼痛正確答案：D49.關于腦脊液漏的護理，說法錯誤的是（）A、健側臥位B、及時以鹽水棉球擦拭耳道、鼻腔血跡污垢，防止液體逆流C、監測體溫情況，6小時一次，并及時準確記錄D、觀察并記錄腦脊液外漏量，性質、色，定期做腦脊液培養正確答案：A50.常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是()A、第三腦室腫瘤B、顱內額顳部腫瘤C、顱內側腦室腫瘤D、顱內腦干部位腫瘤正確答案：A51.腦出血患者急性期應（）A、指導其適當活動B、指導其多做鍛煉C、絕對臥床D、可隨意活動正確答案：C52.下列哪項不是引起昏迷的顱內因素（）A、顱內血腫B、癲癇:全身性強直-陣攣性發作C、腦挫裂傷D、CO中毒正確答案：D53.正常情況瞳孔大小為（）A、3-5mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm正確答案：B54.凹陷性骨折病人需加切線位攝片，是為了了解()A、辨別骨折類型B、骨折嚴重程度C、確定骨折部位D、凹陷程度正確答案：D55.以下哪個不是關節活動的活動方式（）A、部分主動活動B、主動活動C、被動活動D、自主活動正確答案：A56.為什么做關節活動范圍的練習有利于功能恢復(）A、有利于保護關節功能B、改善肌肉與軟組織的狀態C、有助于誘發主動運動D、以上都是正確答案：D57.關于脊髓空洞癥，下述哪個是不正確的()A、一側或兩側魚際肌、骨間肌萎縮B、可出現節段性分離性障礙C、常呈急性發病D、常伴有腦動靜脈畸形正確答案：C58.應用亞低溫治療需注意的問題，說法錯誤的是（）A、快速降溫B、嚴密觀察病情變化C、注意保暖，防止凍瘡D、控制躁動，預防寒顫正確答案：A59.以下哪個不是引起顱骨缺損的原因（）A、開放性顱腦損傷或火器性穿透傷B、先天性顱骨缺損C、不能復位的粉碎或凹陷性骨折行擴創術后D、嚴重顱腦外傷患者行去骨瓣減壓術后正確答案：B60.顱骨骨折時出現熊貓眼征，主要見于()A、凹陷性骨折B、后顱窩骨折C、前顱窩骨折D、中顱窩骨折正確答案：C61.脊柱裂是一種脊柱椎弓閉合不全的脊柱畸形，是中樞神經系統中最常發生的缺損，可發生于任何部位，但（）最常見A、胸椎段B、骶尾部C、頸椎段D、腰骶正確答案：D62.癲癇的臨床發作表現分型，不包括()A、癲癇局限性發作B、持續狀態C、癲癇小發作D、癲癇大發作正確答案：B63.偏癱少見于()A、老年慢性硬膜下血腫B、蛛網膜下腔出血C、發生于遲發性腦內血腫D、外傷性導致腦內血腫正確答案：B64.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為()A、可床頭抬高15到30度B、棉球塞耳朵C、嚴格限制輸液液體入量D、保持鼻腔和外耳道清潔正確答案：B65.關于動脈瘤的說法錯誤的是（）A、出血的相關因素：如與動脈瘤直徑大小呈負相關B、發病原因是感染、創傷，腫瘤C、是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起D、不需要嚴格控制血壓正確答案：D66.每日正常腦脊液分泌量是（）A、600~700MLB、400~500MLC、700~800MLD、500~600ML正確答案：B67.（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和關節的本體感受器而引起的反射。A、肌腱反射B、淺感覺反射C、病理性反射D、深反射正確答案：D68.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）A、無刺激反應B、均無法喚醒C、無自主運動D、所有深淺反射均消失正確答案：D69.以下哪項不符合顱內原發性淋巴瘤臨床表現()A、病程長B、頭痛、嘔吐C、輕度偏癱D、視盤水腫正確答案：A70.顱腦損傷行冬眠低溫療法錯誤的護理是（）A、用藥前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓B、維持水、電解質及酸堿平衡C、先降溫后藥物D、病人在注射冬眠藥物后半小時內不宜翻身或搬動正確答案：C71.亞低溫療法對腦損傷保護作用機理為（）A、促進白三烯形成B、抑制白三烯B4形成C、增加腦組織耗氧量D、破壞血腦屏障功能正確答案：B二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.為什么AVM栓塞術后患者要使用右旋糖酐40靜脈滴注（）A、影響腦的有效灌注B、造成正常腦組織缺血C、可預防或減輕腦缺血D、栓塞劑正確答案：ABC2.目前臨床上垂體腺瘤的主要手術方式正確的有（）A、經眶入路B、經單鼻孔蝶竇入路C、經蝶入路D、經額入路正確答案：ABCD3.神經科目前臨床上常用的分流術有哪些（）A、去骨瓣減壓術B、分流術C、開顱手術D、腦室心房(V-E、側腦室-腹腔分流術正確答案：DE4.關于煙霧病的病因說法正確的是?（）A、與細菌感染有關B、與病毒感染有關C、與遺傳因素有關D、煙霧病病因不明正確答案：ABCD5.神經外科學里脊髓由()組成A、樹突B、白質C、神經纖維D、胞體E、灰質（包括神經元胞體和樹突）正確答案：BE6.有關膠質瘤的分級與其惡性程度下列說法正確的是()A、膠質瘤根據惡性程度分為I~IV級B、級別越高，惡性程度越高C、I級惡性程度最低D、IV級惡性程度最高正確答案：ABCD7.膠質瘤患者放療后如發生傷口愈合不良，以下說法正確的是()A、應保持傷口敷料干燥固定B、傷口易感染C、傷口周圍皮膚血運變差D、包扎不宜過緊，并注意防止傷口受壓正確答案：ABCD8.腦膜瘤可以有包膜，它的主要構成下列哪些正確()A、神經膠質B、腦脊液C、小血管D、萎縮的皮正確答案：ABCD9.促腎上腺皮質激素腺瘤的特殊臨床表現正確的是（）A、糖代謝紊亂：可逆性高血糖B、蛋白質代謝紊亂：紫紋及面部多血癥C、脂肪代謝紊亂：向心性肥胖、滿月臉、水牛背D、占垂體腺瘤的5%-15%，臨床表現為皮質醇增多癥（庫欣綜合征）正確答案：ABCD10.星形膠質瘤的臨床表現以下正確的是()A、星形膠質瘤生長緩慢B、多數患者呈緩慢進行性發展C、癲癇常為首發癥狀D、不同部位的腫瘤可產生不同的臨床癥狀和體征E、病程常長達數年，平均正確答案：ABCDE11.腦膜瘤典型CT表現下列正確的是()A、平掃大多數為高密度，少數為等或低密B、多數腫瘤密度均勻，邊界清楚C、增強掃描均勻-致強化D、周圍可有水腫E、全瘤以囊性為主，多數密度均勻正確答案：ABCDE12.右側同向偏盲見于()，以下正確的是A、左側視放射損傷B、左側外側膝狀體損傷C、左側枕葉皮質損傷D、左側視束損傷正確答案：ABCD13.腦積水有哪些臨床表現（）A、明顯的頭痛B、頻繁的嘔吐C、視乳頭水腫D、癲癇正確答案：ABC14.關于顱咽管瘤CT表現錯誤的是（）A、多呈圓形或橢圓形等密度影B、蛋殼樣鈣化C、CT平掃腫物多位于鞍旁D、常見第四腦室變形移位E、顱咽管瘤的海綿竇受累多見正確答案：ACDE15.帽狀腱膜下血腫特點正確的是A、觸之柔軟B、大范圍血腫C、有波動感正確答案：ABC16.聽神經瘤常見并發癥正確的是A、腦水腫B、顱內感染C、癲癇D、腦出血E、腦疝正確答案：ABCDE17.硬腦膜外血腫的手術適應癥（），以下正確的是A、有明顯臨床癥狀和體征B、CT檢查提示明顯腦受壓C、幕上血腫>20D、病人意識障礙進行性加重或出現再昏迷正確答案：ABCD18.垂體卒中如何治療，以下正確的有（）A、激素治療B、維持水、電解質平衡C、手術治療D、以上均正確正確答案：ABCD19.AVM栓塞術后神經功能障礙患者如何護理（）A、觀察患者神志、視力、言語、感覺、肢體活動情況B、功能異常者應及時進行擴血管及神經營養治療C、有條件的可于患者病情平穩后行高壓氧治療D、減少