（圖片大小可自由調整）2024年遼寧住院醫師-遼寧住院醫師口腔頜面外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.簡述釉質平滑面齲的組織病理學改變2.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復的形態包括（）A、鄰接關系B、牙冠外形C、鄰面片切D、關系E、根部延長3.患者男性，65歲。左下側切牙根管治療過程中，發現根管內有鈣化鉤阻擋，可選擇的根管用藥是（）A、2%氯亞明B、3%雙氧水C、19%HCLD、15%EDTAE、2%次氯酸鈉4.聘蓋寬度增長的原因是（）A、牙槽骨因恒磨牙的生長在頰面增生新骨而使腭蓋加寬B、腭蓋的表面增生新骨及鼻腔底面咽收陳骨C、鼻部生長D、眼窩底部生長E、以上都不是5.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是（）A、垂直吸收B、水平吸收C、凹坑狀吸收D、斜行吸收E、不均勻吸收6.齲病導致的牙體硬組織缺損，可由以下哪種方法治療（）A、藥物治療B、自行修復C、充填治療D、再礦化療法E、以上方法均可以7.可以用不銹鋼彎制的卡環是（）A、RPI卡環B、U形卡環C、尖牙卡環D、圈形卡環E、單臂卡環8.頜下腺摘除術中，下列哪些結構必須注意不可損傷（）A、頜下腺導管B、舌神經C、頜外動脈和面前靜脈D、面神經下頜緣支E、舌下神經9.患者女性，38歲，發現腫塊位于右側頰側部皮下緩慢生長6年，檢查見腫塊與皮膚緊密粘連，中央可見1個小色素點，圓形，與周圍組織界限明顯，質地軟，無壓痛，可移動，無自覺癥狀。可診斷為（）A、甲狀舌管囊腫B、鰓裂囊腫C、表皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、皮樣囊腫10.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒（）A、翹起B、下沉C、擺動D、旋轉E、脫位11.涎腺黏液表皮樣癌的細胞成分為（）A、黏液細胞、表皮樣細胞和未分化細胞B、表皮樣細胞、中間細胞和未分化細胞C、黏液細胞和表皮樣細胞D、黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E、表皮樣細胞和中間細胞12.下列選項中牙周病的全身易感因素不包括（）A、腎炎B、糖尿病C、精神壓力D、吸煙E、骨質疏松癥13.成年人上頜尖牙單個缺失后，通常首選的修復方式是（）A、種植義齒修復B、活動義齒修復C、粘接橋修復D、雙端固定橋修復14.女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史。若診斷為妊娠期牙齦炎，臨床檢查最可能的發現是（）A、牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛B、牙齦疼痛，出血，有惡臭味C、牙齦出血及牙齒松動D、化膿，惡臭和牙齦疼痛E、牙齦乳頭出現潰瘍15.固定橋修復時，對減輕基牙負擔沒有幫助的是（）A、減小橋體面的頰舌徑B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積C、擴大橋體和固位體間的舌外展隙D、適當降低橋體非功能尖的斜度16.綜合征區別于慢性涎腺炎的病理要點是（）A、淋巴細胞浸潤B、腺泡破壞C、小葉內導管增生D、小葉輪廓存在E、纖維組織增生17.患牙調方法的注意事項如下。除外（）A、正中和非正中均有創傷，應先調正中B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能C、保持正中時正常的頜間垂直距離D、調磨時應注意不斷滴水冷卻E、一次應多調磨幾個牙18.可摘局部義齒基托的作用（）A、直接固位B、間接固位C、傳導分散力D、連接作用E、支持作用19.患者，男，25歲，左下后牙反復咬合痛1個月。檢查：左卞6牙冠變色，冷熱測無反應，電活力測試提示為死髓牙，X線片顯示根尖周陰影。正確的治療方案是（）A、全身用強效抗生素治療B、根管治療C、開放引流D、甲醛甲酚牙髓切斷術E、根尖刮治術20.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 乳牙期反最佳矯治時間在（）A、0.5～2歲B、2～2.5歲C、2.5～3歲D、3～5歲E、5～7歲21.一個真性牙周袋的定義為下列何者（）A、牙齦溝向牙冠方向移動，而上皮附著無移動B、超過2mm以上（指袋深度）C、超過7mm以上（指袋深度）D、為上皮附著向牙根尖方向移動，且牙槽骨有破壞E、真性牙周袋的牙槽骨破壞，無上皮附著根向移位22.和固定式種植義齒的穩定性無關的是（）A、種植體基牙的穩定B、上部結構和基樁的連接C、種植基牙的數目和分布D、種植體植入的方式23.患者，男，12歲，恒牙，磨牙遠中關系，前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋，面下1／3短。此病例在矯治中應采用下列哪些措施（）A、方絲弓矯治器B、整乎牙弓時，要使后牙伸長、前牙壓低C、配合使用上頜平面導板D、若需要口外弓，需使用頸帶牽引矯治器E、若矯正遠中關系，可進行Ⅱ類牽引24.用鈍頭牙周探針探測牙周炎患牙的炎癥牙齦時，探針終止于（）A、齦溝底B、進入結合上皮1／3～1／2處C、穿透結合上皮，終止于正常結締組織冠方D、終止于正常結締組織纖維內E、終止于結合上皮的冠方25.男性，3歲半，訴發音不清求治，口腔檢查：舌不能自由前伸，伸舌時舌尖部呈"W"形，智力發育正常。根據診斷，合適的治療是（）A、請兒科醫生診治智力發育問題B、舌系帶修整術C、進行兒童心理輔導D、糾正不正確的發音E、以上均合適26.患者，1．2歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質缺損。治療首選（）A、漂白治療B、烤瓷冠修復C、抗梅毒治療D、基因治療E、樹脂修復27.下頜下腺摘除術后，患者出現口角歪斜提示面神經下頜緣支有可能受損傷。28.替牙期時使用何種方法對牙列擁擠程度進行測定（）A、模型測量法B、牙冠寬度與牙弓弧長之差法C、Moyers預測法D、頭面測量法E、Bohon指數分析29.彎制口外弓的外弓用（）A、0.9～1.0mm鋼絲B、1.0～1.2mm鋼絲C、1.2～1.4mm鋼絲D、1.4～1.6mm鋼絲E、1.4mm以下均可30.擴通根管（）A、根管鉆B、根管銼C、拔髓針D、光滑髓針E、螺旋充填器以上根管治療器械的用途31.牙周病中各個牙罹病的次序，最易受累的是（）A、上頜尖牙和下頜前磨牙B、上頜中側切牙C、下頜磨牙和前磨牙D、下頜中，側切牙和上頜磨牙E、上頜磨牙32.牙齦切除術時要進行標記，切口與標線有一定距離，角度一般為45度角，但牙齦切除最關鍵的是（）A、肥大牙齦都要切掉B、齦刀切入時恰能切到牙周袋底C、切口的角度一定不變D、一定要在切口標記下作切口E、防止組織撕裂33.男，60歲，右側口底發現蠶豆大腫物2個月，質硬，界不清，與周圍組織黏連，右側舌尖麻木感伴疼痛。X線片未見陽性結石。該病人最可能的診斷是（）A、右舌下腺囊腫B、右舌下腺炎C、右下頜下腺惡性腫瘤D、右舌下腺惡性腫瘤E、右舌下腺良性腫瘤34.以下哪項是常用的臨床檢查（）A、牙髓活力電測驗B、牙髓活力溫度測驗C、咬診D、染色法E、以上都是35.在成牙本質細胞與礦化牙本質之間的一層未礦化的牙本質是（）A、繼發性牙本質B、前期牙本質C、原發性牙本質D、小球間牙本質E、髓周牙本質36.下頜骨最容易發生骨折的部位是：（）。A、髁突頸部、乙狀切跡、下頜頦孔區以及下頜正中部B、髁突頸部、下頜角部、喙突以及下頜正中部C、髁突頸部、下頜角部、下頜頦孔區以及下頜正中部D、髁突頸部、下頜角部、下頜頦孔區以及下頜骨37.在牙面最早定居的細菌主要是（）A、變形鏈球菌B、韋榮菌C、奈瑟菌D、血鏈球菌E、米勒鏈球菌38.顳下頜關節脫位最常見的脫位形式是：（）。39.齲病對人類危害不大。（）40.對替牙期嚴重牙列擁擠的矯治，可考慮采用（）A、傾斜移動B、轉矩C、差動力原理D、缺隙保持器E、序列拔牙法41.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）A、縮小牙弓或結合修復治療B、擴大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數C、矯治前牙深覆蓋D、肌能訓練矯治法E、以上都不是42.牙周膜纖維的恢復最慢的位置是（）A、主纖維B、崤上纖維C、根中部纖維D、根尖區纖維E、頸部主纖維43.保持器應具備的條件有（）A、盡可能不妨礙牙齒的正常生理活動B、不妨礙發音和美觀C、結構簡單易調整D、易清潔不影響口腔衛生E、嚴格固定每一個牙齒使之不變形44.Andresen矯治器不適用于（）A、安氏Ⅱ類1分類錯B、安氏Ⅱ類2分類錯C、安氏Ⅲ類錯D、安氏Ⅰ類擁擠錯E、開合畸形45.影響焊料潤濕性的因素有（）A、溫度B、焊媒C、焊料D、焊件E、焊接方法46.罩牙本質中的膠原（）A、屬于Ⅲ型膠原B、形成的膠原纖維比較纖細C、所構成的纖維與牙本質小管垂直D、由成牙本質細胞分泌E、由牙乳頭細胞分泌47.靜脈畸形可用（）或（）行病損腔內注射治療。48.患者，女，35歲，因左下頜區無痛性腫脹1年就診，局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆，皮膚正常，無波動感，口內左下磨牙區齦頰溝豐滿，舌側膨隆明顯，觸之有乒乓球感，黏膜無破潰。對于該患者下一步要作的最有意義的檢查是（）A、做Cr檢查B、普通X線檢查C、取活檢D、B超檢查E、穿刺檢查49.局部小開（）A、口呼吸習慣B、翼外肌功能過強C、咬下唇習慣D、前牙區梭形開E、咬食指習慣50.女，18歲，右下頜膨隆畸形2年，無疼痛。如果檢查見右下頜骨膨隆，骨性硬度。X線表現為右下頜骨密度均勻增高，呈磨砂玻璃狀；右下頜骨外形膨大，骨密度變薄。應診斷為（）A、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎B、骨纖維異常增殖癥C、成骨肉瘤D、成釉細胞瘤E、頜骨中央性癌51.女，19歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動Ⅱ°，扇形移位，口腔衛生較好，初步印象為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）。對該患者的治療措施中不適當的是（）A、牙周基礎治療B、反復進行口腔衛生指導C、首選口服甲硝唑D、基礎治療后進行翻瓣手術治療E、定期復查復治52.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E53.患者男，32歲，訴右下后牙自發性鈍痛兩個月。檢查：近中面深齲洞，探（+），叩（+），松（-），溫度刺激反應比對照牙遲鈍。最可能的診斷是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓壞死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎54.12歲時下頜角為（）A、140°～160°B、130°～140°C、120°～125°D、125°E、＜0°55.患者，男30歲，全冠修復后出現牙齦炎，臨床檢查發現冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）A、鄰接關系過松B、鄰接關系過緊C、修復體軸壁突度過大D、修復體軸壁突度過小E、咬合創傷56.固定義齒的設計主要根據是（）A、患者的舒適度B、牙周膜的面積C、患者的美觀要求D、基牙的牙冠大小E、基牙的牙根數目57.患者一天來右側后牙自發性痛，夜間加重。查見右上第二前磨牙近中深齲。確定患牙診斷的檢查方法是（）A、叩診B、探診C、溫度測試D、電活力測驗E、X線片檢查58.簡述慢性牙髓炎急性發作和急性尖周炎的鑒別要點和急診處理？59.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體設計是（）A、錘造全冠B、鑄造全冠C、鄰嵌體D、瓷全冠E、嵌體60.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的X線檢查方法是（）A、許勒位和經咽側位B、下頜升支側位和切線位C、華特位和曲面體層D、下頜前部合片和合翼片61.形成面部的突起不包括（）A、上頜突B、下頜突C、側鼻突D、聯合突E、中鼻突（包括球狀突）62.牙槽骨發生凹坑狀吸收的解剖機理是（）A、牙槽間隔薄弱B、頰舌側骨質較厚C、齦區菌斑易于堆積組織防御力薄弱D、食物嵌塞E、不良修復體63.玻璃離子粘固粉充填時，洞形要求如下，除外（）A、窩洞要有一定深度B、洞緣可保留無基釉C、洞緣做洞斜面D、不必要求固位洞形E、窩洞底可呈圓弧形64.種植義齒上部結構與基樁的連接方式不包括（）A、粘固固定連接B、螺絲固定連接C、附著體式連接D、整體鑄造65.楔狀缺損好發于（）A、下前牙B、上前牙C、上、下頜尖牙和前磨牙區D、上頜磨牙E、下頜磨牙66.試述白斑的臨床特點及病理變化？67.黏結固定橋的固位是依靠（）A、摩擦力B、卡環C、酸蝕與黏結技術D、吸附力E、黏結與卡環68.女性患者，69歲。左腮腺雞蛋大小腫塊15年。腫塊生長緩慢，無明顯不適，但近5個月來腫塊生長變快，并伴輕度疼痛，無發熱。檢查：腫塊位于下極，5．0cm×4.0cm大小，結節狀，質地偏硬，局部囊性變，活動度差，面神經頰支輕微癱瘓，腮腺導管口不紅腫，分泌清亮。該腫塊首先應考慮為（）A、腫瘤壞死B、腫瘤囊性變C、惡性腫瘤伴感染D、良性腫瘤惡性變E、良性腫瘤伴感染69.腫瘤細胞排列成實性、梁狀、管狀和膜性的是（）A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底細胞腺瘤D、導管乳頭狀瘤E、嗜酸性腺瘤70.處于牙周炎“進展前沿”的菌斑為（）A、窩溝處齦上菌斑B、牙頸部的齦上菌斑C、附著性齦下菌斑D、非附著性齦下菌斑E、光滑牙面處齦上菌斑71.導致根尖周病的主要感染途徑是（）A、感染根管B、深牙周袋C、血行感染D、鄰牙疾病波及E、體內其他病灶72.青少年牙周炎，哪一項不正確？（）A、牙周破壞速度快，發病于青少年B、與全身因素有關C、常有家族史D、發病速度是成人牙周炎的3~4倍E、屬于非特異性細菌感染73.骨纖維異常增殖癥是一種（）A、骨內纖維組織增生性病變B、骨小梁發育障礙性病變C、骨組織成骨障礙性疾病D、破骨細胞功能活躍性疾病E、骨結構形成不良性疾病74.使用口外正畸力移動牙齒，如果推上頜第一磨牙向遠中移動，其力值范圍是（）A、500～1000gB、500～800gC、340～450gD、800～1100gE、1200～1700g75.男，21歲，上唇短，臨床檢查：上前牙唇側牙齦邊緣及齦乳頭增生肥大，覆蓋牙冠的1／3，質地較韌。最可能的診斷是（）A、增生性齦炎B、邊緣性齦炎C、急性壞死性齦炎D、藥物性牙齦增生E、牙齦纖維瘤病76.牙震蕩是（）A、牙周膜損傷B、牙釉質損傷C、牙本質損傷D、牙骨質損傷E、齦組織損傷77.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。是否拔牙矯治（）A、不拔牙B、拔除C、拔除D、四個第一前磨牙均拔除E、拔除右側上下兩個第一前磨牙78.鼻腭管囊腫的病理特征是（）A、纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B、纖維囊壁中含有較多的上皮團塊C、纖維囊壁中含有較大的血管和神經束D、纖維囊壁中含有較大的淋巴管E、纖維囊壁中含有較多的皮脂腺79.關于Begg矯治器正確的是（）A、整個矯治過程分三個階段B、第一期完成時前牙應達對刃關系C、正軸簧一般用于第二和第三期是矯正牙齒扭轉的簧D、不能控根E、遠中移動尖牙的力是150g80.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形所取印模應為（）A、彈性印模B、開口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模81.患者，女，20歲，訴自小牙齒不好，要求牙體美容。檢查：全口牙齒均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黃色，釉質缺損較嚴重，牙本質暴露，探診、溫度測試均無明顯反應。患者訴外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。擬診（）A、釉質發育不全B、四環素牙C、遺傳性乳光牙本質D、牙本質過敏E、磨耗82.牙菌斑成熟。細菌數量、種類穩定需要的時間范圍是（）A、0.5～1天B、1～2天C、2～3天D、3～4天E、5～7天83.WHO規定，長壽是指（）歲以上。84.漿液性根尖周炎的X線表現為（）A、根尖周骨質未見改變B、根尖周骨質不規則破壞C、根尖周骨質有破壞，但邊界清楚D、根尖周骨質有破壞，周圍有致密骨線E、根尖周骨質破壞，牙槽突有破壞85.矯治前牙深覆蓋（）A、毛氏Ⅳ1分類錯B、毛氏Ⅱ4分類錯C、毛氏Ⅱ1分類錯D、毛氏Ⅲ2分類錯E、毛氏Ⅰ1分類錯86.患者，男，30歲。左頜下腫脹半年，有消長史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物，有波動感，用力時腫物突入口底，口底黏膜呈淡藍色。如行穿刺檢查，其穿刺物可能為（）A、棕色清亮液體B、蛋清樣可拉絲液體C、黏稠乳白色液體D、豆渣樣物E、膿液87.患者男性，48歲，1周來右側后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日來，夜痛影響睡眠，并引起半側頭、面部痛，痛不能定位。檢查時見右側上、下第一磨牙均有咬合面齲洞。患牙的診斷最可能是（）A、深齲B、可復性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓壞死88.反解除后雙側墊每次應磨除（）A、0.5mm以內B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1/3E、1／289.男，10歲。近5年來左側腮腺反復腫脹，間隔1～2月發作一次。有助于明確診斷的檢查（）A、CT檢查B、B超檢查C、涎腺造影D、放射性核素掃描E、唇腺活檢90.正畸矯治的生物學基礎包括（）A、頜骨的可塑性B、牙周膜內環境的穩定性C、牙骨質的抗壓性D、膜內成骨E、軟骨內成骨91.形成牙髓組織的是（）A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、縮余釉上皮E、Malassez上皮剩余92.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。此患者在排齊整平階段，不采用下列哪項措施（）A、弓絲末端緊靠頰面管的遠中處給予回彎B、搖椅性唇弓C、口外力牽引裝置D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲E、使用擴大螺旋簧推尖牙遠中移動93.下列各種牙列缺損中，需間接固位體的是（）A、前牙缺失B、雙尖牙缺失C、末端游離缺失D、前后牙間隔缺失94.酸蝕刻法復合樹脂修復的粘結機制是（）A、螯合B、化學鍵C、范德華力D、機械粘結E、結合共聚95.在罩牙本質和透明層內側的牙本質稱（）A、繼發性牙本質B、前期牙本質C、原發性牙本質D、小球間牙本質E、髓周牙本質96.腮腺沃辛氏瘤好發于（）。97.患者，女，58歲，左耳前發現核桃大小腫物1年，漸進性長大，偶發疼痛，向耳顳部放散，觸腫物扁平，質硬，動度差，與周圍組織似有粘連，界限不十分清楚。左側閉眼明顯較對側遲鈍。進一步檢查，以下哪項對該患者最不恰當（）A、細針吸細胞學檢查B、CTC、腮腺造影D、切取組織活檢術E、拍胸片98.固定連接體按制作方法分為（）。99.患者，王某，男，6歲5個月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。該患者口內還應重點做的檢查（）A、口腔黏膜情況B、有否齲齒C、唇系帶附麗情況D、有否咬下唇的習慣E、鼻腔通氣是否良好100.可摘局部義齒基托不具備的功能是（）A、承擔和集中力B、保護黏膜及牙槽骨C、連接義齒各部成一整體D、加強義齒的固位和穩定E、修復缺損的軟、硬組織第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：（1）釉質平滑面齲由深層到表層可分為透明層、暗層、病損體部、表層。（2）透明層位于病變的最前沿，釉質晶體開始脫礦，晶體間孔隙較正常釉質增大。（3）暗層緊接透明層表面，較透明層孔隙增加。（4）病損體部脫礦較嚴重，孔隙較大。（5）表層位于