（圖片大小可自由調整）2024年浙江住院醫師-浙江住院醫師麻醉科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者男性，62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發現患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。對該病人最好的麻醉方法是（）A、腰麻其阻滯平面達T6水平B、胸部硬膜外其平面達T2水平C、氟烷、氧化亞氮、氧麻醉D、靜吸復合麻醉E、局麻加強化2.CR中可記錄與讀出X線影像信息的載體是（）。A、膠片B、磁盤C、IP板D、熒光屏E、平板探測器3.左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的是為了顯示（）A、氣管分叉部B、左、右主支氣管C、中葉或舌段支氣管D、上葉支氣管E、下葉支氣管4.決定DSA信號強度的主要因素是（）。A、X線管電壓B、X線量C、曝光時間D、攝影部位E、血管內碘濃度5.過度肥胖病人的麻醉前準備，哪項不正確（）A、應檢查在水平仰臥位時的呼吸狀況B、術前數日內應嚴格限制飲食以減輕體重C、清醒插管D、全面估計心臟代償功能E、繼發性肥胖病人，應先施行病因治療6.門脈高壓癥手術輸大量乳酸林格溶液可引起（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質性肺水腫D、全身水腫E、以上均可7.麻醉平面達劍突，達到哪一脊神經高度（）A、T4B、T6C、T8D、T10E、T128.不能測出動脈舒張壓的方法是（）A、自動化振蕩法B、觸診法C、聽診法D、A和BE、B和C9.患者女性，65歲。無煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術。為進一步了解心臟功能下列哪一項檢查最必要（）A、生化全套B、血氣分析C、肝功能D、心功能E、腎功能10.腎小球濾過率的含義是（）。A、一側腎臟一分鐘內原尿生成量B、一側腎臟一分鐘內終尿生成量C、兩側腎臟一分鐘內終尿生成量D、兩側腎臟一分鐘內原尿生成量E、腎血流量/腎血漿流量11.未經治療的甲亢患者（）。A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可高也可低E、以上都不是12.關于眼眶腫瘤下列哪項是錯誤的（）。A、良性腫瘤膨脹性生長，有包膜B、良性腫瘤多呈圓形和橢圓形C、良性腫瘤邊緣清楚，銳利，可見腫瘤暈D、惡性腫瘤浸潤性發展，有包膜E、惡性腫瘤形態不規則，邊界不清楚13.嚴重糖尿病酮癥酸中毒時，酮體生成增多。酮體主要由下列哪項成分構成（）A、尿素與肌酸酐B、尿素與氯化物C、草酸與羥丁酸D、羥丁酸與乙酰乙酸E、丙酮酸與草酸14.2歲的男性患兒，超聲檢查發現肝臟巨大實性腫塊，直徑約10cm，彩色多普勒顯示腫塊內血供豐富，請問最可能的診斷是（）。A、肝細胞癌B、膽管細胞癌C、肝母細胞瘤D、血管瘤E、纖維板障型肝癌15.PET腦顯像應用18F-FDG，主要由于18F-FDG（）。A、進入腦組織多B、在腦內代謝成FDG-6P，不能進一步代謝C、進入腦組織快D、在腦內清除快E、在腦內代謝成FDG-6P然后進一步代謝16.關于淺低溫描述哪些是正確的（）A、溫度在34～30℃之間B、降低氧耗15%～35%C、可阻斷循環10～12分鐘D、常用于腦復蘇等腦保護治療E、常用于短時間停循環心內手術17.關于VA/Q比值哪一項是正確的（）A、vA/Q比值為0.8B、正常直立位時肺頂部VA/Q為0.83，肺底部為0.33C、正常直立位肺部從上到下，VA/Q值由大變小D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、單肺通氣不會使VA/Q比值失調18.下面關于腎母細胞瘤的敘述中正確的是（）。A、形態多為不規則形B、多數病灶邊界不清，無包膜聲像C、往往雙腎受累D、通常不伴有腎門區淋巴結轉移E、多發生于小兒19.首先將鈉石灰用于麻醉的是（）A、RovenstineB、SnowC、LavoisierD、JiuporobE、Guedel20.屬于乳腺癌的主要征象的是（）A、漏斗征B、陽性導管征C、酒窩征D、惡性鈣化E、彗星尾征21.副交感神經支配（）A、心肌B、泌尿生殖器官C、腎上腺髓質D、皮膚血管E、骨骼肌血管22.后腎旁間隙炎癥（）A、胰體尾后方低密度影，腎前筋膜增厚B、腎周間隙增寬積液C、腰肌旁軟組織塊影，中間無強化，周圍強化明顯D、腎前筋膜前方積液并含有氣泡E、肋腹脂線中斷密度增高23.鎖骨正位片：鎖骨濕示為"∽"形彎曲為（）。A、肩關節旋轉所致B、肩關節抬高所致C、肩關節外展所致D、肩關節內收所致E、肩關節傾斜所致24.胃癌表現為形態不規則的充盈缺損（）A、浸潤型B、蕈傘型C、潰瘍型D、隆起型E、表面型25.下述哪些有助于維持心肌氧供需平衡（）A、消除緊張焦慮B、提高動脈壓C、提高吸入氧濃度D、適當減慢心率E、降低后負荷26.首次將局麻藥成功用于眼科手術麻醉是（）A、1799年B、1842年C、1846年D、1884年E、1905年27.關于碘過敏反應的描述，錯誤的是（）。A、檢查室應備足搶救設備和藥品B、造影前用抗過敏藥可減少碘過敏發生C、碘過敏試驗陰性則不會發生碘過敏反應D、多見于血管內給予含碘造影劑E、用同一批號含碘造影劑也要做碘過敏試驗28.急性膽囊炎時會出現下列哪項聲像圖改變（）。A、膽囊萎縮B、膽囊壁局部增厚C、膽囊壁呈"雙邊影"D、膽囊壁厚腔小29.肺灌注顯像的原理為（）。A、肺毛細血管暫時嵌頓B、肺泡網狀細胞吞噬清除C、自由通過肺泡膜擴散D、通過肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細支氣管以及肺泡壁30.下列哪一種方法最直接了解組織有效供氧量（）A、DO2B、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、甲床顏色31.交通性腦積水可繼發于（）。A、松果體瘤B、小腦橋腦角腫瘤C、先天性中腦導水管狹窄D、腦膜炎E、小腦膠質瘤32.黏膠類栓塞劑具有以下哪項特點（）。A、多為臨時性栓塞劑B、由于多為液態，用作栓塞時較難控制C、用于血管畸形治療時效果不確切D、黏膠類栓塞劑沒有局部或全身毒性作用E、大多凝固時間較長，不容易引起導管與血管內膜的粘合33.肺順應性的正確理解為（）A、肺容量的變化量÷吸氣末壓B、肺容量的變化量÷呼氣壓力C、肺容量的變化量÷最高氣道壓變化量D、肺容量的變化量÷呼氣平臺壓變化量E、肺容量的變化量÷吸氣壓力變化量34.嗜鉻細胞瘤患者發生心動過速時，首選（）A、洋地黃B、奎尼丁C、艾司洛爾D、苯妥英鈉E、芐胺唑啉35.下列哪種肌松藥肌松作用全部源于受體阻滯（）A、潘庫溴銨B、阿曲庫銨C、維庫溴銨D、加拉碘銨E、琥珀膽堿36.縮短非去極化起效時間可以采用預給法，預注給藥劑量一般為插管劑量的（）A、1/2B、1/3～1/4C、1/5～1/10D、1/15E、1/2037.亞臨床甲亢的實驗室檢查特點為（）。A、T3、T4↑，TSH↓B、T3、T4↓，TSH↑C、T3、T4正常，TSH正常D、T3、T4↓，TSH↓E、T3、T4正常，TSH↓38.移行細胞癌最好發的部位是（）A、腎實質B、腎小盞C、腎盂D、輸尿管E、以上均可39.關于通過肺泡-毛細血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比40.小兒多大后腎臟發育成熟（）A、出生后即成熟B、6個月C、1歲D、2歲E、3歲41.有關局麻藥的毒性，以下哪一項錯誤（）A、常用的局麻藥沒有組織毒性B、當利多卡因血內濃度為50～100μg/ml時，可出現劑量相關性淋巴細胞轉化的抑制C、1%利多卡因溶液的毒性與1%普魯卡因溶液相似D、2%利多卡因溶液的毒性比2%普魯卡因溶液大1倍E、大于數倍于局麻藥最低麻醉濃度是方產生神經毒性42.骨膿腫（Brodie氏膿腫）屬于（）。A、急性化膿性骨髓炎B、亞急性骨髓炎C、慢性骨髓炎D、硬化性骨髓炎（Garre氏骨髓炎）E、骨皮質膿腫43.男性患者，65歲，胸部CT掃描示近右肺門區有一分葉狀軟組織腫塊，并伴有右上肺不張，右肺上葉支氣管狹窄，縱隔內見腫大淋巴結，最可能的診斷為（）A、右上葉中央型肺癌B、周圍型肺癌C、右上葉肺炎D、肺結核E、右側縱隔惡性腫瘤44.對肺的動態和靜態順應性錯誤的理解有（）A、正常時二者幾乎相等B、氣道阻力升高時動態>靜態C、氣道阻力升高時靜態>動態D、氣道阻力升高時動態=靜態E、氣道阻力升高時二者相等45.去極化肌松藥的作用與下列哪類藥物作用類似（）A、筒箭毒堿B、新斯的明C、抗膽堿酯酶藥D、乙酰膽堿E、阿托品46.好發于后縱膈的腫瘤是（）A、支氣管囊腫B、胸內甲狀腺腫C、神經源性腫瘤D、胸腺瘤E、心包囊腫47.與直接動脈壓比較，聽診法測量動脈壓（）A、收縮壓低、舒張壓高B、收縮壓高、舒張壓高C、收縮壓和舒張壓均低D、收縮壓和舒張壓均高E、收縮壓相同、舒張壓有差別48.腰麻穿刺最常用的間隙（）A、T12～L1B、L1～2C、L2～3D、L3～4E、L4～549.不屬于顱腦平掃適應證的是（）。A、顱腦出血B、腦萎縮C、腦梗死D、腦血管畸形E、先天性無腦50.有關骶管的說法哪項不對（）A、骶裂孔與兩髂后上棘三點的連線是等邊三角形B、骶管有豐富的靜脈叢，藥液吸收快C、國人約有20%骶管變異，約10%骶裂孔畸形或閉鎖D、骶管腔與硬膜外腔相通E、多數情況下骶裂孔至硬膜囊下端的距離為3cm51.患者男性，26歲，60kg。從高處墜下，致全身多處骨折，多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6%，Hct28%。經輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術室。準備行骨折切開復位，內固定術。哪種麻醉方法首選（）A、局部麻醉B、臂叢加腰麻C、氣管內插管復合麻醉D、靜脈全麻E、神經安定鎮痛術52.下列哪項是內呼吸（）A、不同肺泡之間的氣體交換B、外界空氣與肺泡氣之間的氣體交換C、肺泡氣與血液之間的氣體交換D、組織細胞和毛細血管血液之間的氣體交換E、細胞器之間的氣體交換53.老年男性，刺激性干咳2個月，多次痰查癌細胞陰性，胸片除右中肺葉局限性透亮度增加外，未見其他異常，應首先考慮（）A、支氣管結石B、氣管異物C、早期肺癌D、慢性支氣管炎E、急性支氣管炎54.關于顱腦手術的體位，哪種描述正確（）A、坐位不易發生空氣栓塞，低血壓等并發癥B、頭應低于心臟水平以避免空氣栓塞C、側臥時應防止臂叢神經壓傷D、俯臥體位后顱窩手術，頭位應高于心臟E、坐位適用于額顳側手術55.門脈高壓癥手術輸大量乳酸林格溶液可引起（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質性肺水腫D、全身水腫E、以上均可56.IABP的主要血流動力學改變是（）A、減少左室后負荷B、提高收縮壓C、減少左室前負荷D、增加冠狀動脈灌流E、減少右室后負荷57.關于功能殘氣量的生物學意義（）A、緩沖肺泡內氣體的分壓B、減少呼氣相對肺泡內氣體交換的影響C、功能殘氣量減少時不易形成動靜脈分流D、促進肺內氧分壓迅速升高E、促使肺內二氧化碳分壓迅速下降58.有關腰麻后發生的腦神經麻痹，說法正確的是（）A、以第Ⅵ對腦神經發生率高B、第Ⅸ對腦神經麻痹多見C、原因為無菌性脊髓膜炎D、50%的病例須經1年以上才能恢復E、以上都不對59.行膀胱超聲檢查時需要患者（）。A、空腹8小時以上B、膀胱充盈C、排空膀胱D、脂餐后E、勿需準備60.以下哪種情況電離作用最強（）。A、帶電粒子的電量大、速度慢、物質密度高B、帶電粒子的電量大、速度快、物質密度高C、帶電粒子的電量大、速度慢、物質密度低D、帶電粒子的電量大、速度快、物質密度低E、帶電粒子的電量小、速度慢、物質密度高61.對于急性顱腦外傷，應首選哪項檢查（）。A、CTB、MRIC、X線平片D、DSAE、超聲62.前列腺癌的最后診斷有賴于（）。A、經直腸超聲檢查B、經腹部超聲檢查C、彩色多普勒檢查D、經超聲引導下前列腺活檢63.臨床診斷原發性骨腫瘤的患者，行全身骨顯像的價值是（）。A、原發性骨腫瘤的診斷B、原發性骨腫瘤與骨轉移瘤的鑒別C、了解原發性骨腫瘤多骨病變的部位和是否有肺、軟組織和骨轉移等D、原發性骨腫瘤與骨髓炎的鑒別診斷E、是否伴有股骨頭壞死64.麻醉的概念（）A、鎮靜B、睡眠C、無痛D、肌松E、整個或部分機體暫時失去感覺65.哪類患者麻醉前禁用嗎啡或哌替啶（）A、急性左心衰B、高血壓病C、急性腦疝形成D、腎功能不全E、甲狀腺功能亢進66.腹部手術常見的麻醉方法是（）A、局部麻醉B、脊麻C、連續硬膜外阻滯D、肋間神經阻滯E、全身麻醉67.低氧性肺血管收縮是指（）A、肺泡低氧引起的肺小靜脈收縮B、肺泡高二氧化碳引起的肺動脈收縮C、肺泡高二氧化碳引起的肺靜脈收縮D、肺泡低氧引起的肺小動脈收縮E、肺泡低氧引起的肺支氣管收縮68.肩袖撕裂通常指（）。A、岡上肌腱撕裂B、岡下肌鍵撕裂C、肩胛下肌鍵撕裂D、小圓肌撕裂E、岡上、岡下肌鍵、肩胛下肌鍵和小圓肌鍵同時撕裂69.腎上腺素治療過敏反應主要是因為（）A、p刺激效應B、穩定肥大細胞C、松弛平滑肌D、增加細胞內cAMP水平E、激活G蛋白70.腎癌行栓塞術后患者出現兩側下肢無力，膀胱麻痹，可能的原因（）。A、腎癌轉移至膀胱所致B、并發脊髓損傷所致C、腎功能損害所致D、患者精神緊張所致E、以上都不可能71.關節內游離體較為特征性的臨床癥狀為（）A、疼痛不適B、腫脹C、活動受限D、關節絞鎖E、以上都不是72.某全麻病人采用復合麻醉，術后出現蘇醒延遲、呼吸抑制。其原因可能是（）A、中樞性B、外周性C、混合性D、遺忘性E、高PaC0273.口服鋇劑通過小腸到達回盲部時間過緩的診斷標準是（）。A、>3小時B、>4小時C、>6小時D、>8小時E、>10小時74.在下列反映血流動力學的常用指標中，哪項不受聲束與血流夾角影響？（）。A、收縮期最大流速B、平均流速C、平均血流量D、搏動指數75.心室的收縮功能與下述哪些因素有關（）A、后負荷B、心肌收縮性C、前負荷D、順應性E、協調性76.肺繼發性淋巴瘤特征性的影像學表現是（）A、心包積液、胸腔積液B、縱膈肺門淋巴結腫大C、肺內結節伴有支氣管充氣征D、易引起骨骼破壞E、肺門區不規則腫塊影77.當病人在手術期間出現寒戰時，首先應（）A、使用鎮靜劑B、使用激素C、加深麻醉D、保溫E、監測體溫78.影響空間分辨率的因素中，受人為因素制約的是（）。A、x射線扇形束的角度B、空間采樣頻率C、探測器孔徑的大小D、圖像重建算法E、采樣間距79.下列敘述哪項錯誤（）A、體溫下降可降低毛細血管血管血流速度B、嬰兒心率≤100次/分，應立即查明情況C、小兒耐缺氧能力強D、新生兒2，3-DPG少，氧離解曲線左移E、小兒術前禁食時間應較成人短80.失血多的前列腺摘除術麻醉管理最關鍵點是（）A、防止術中牽拉反射B、應快速輸血、輸液C、防止止術中過敏反應D、防止術中心肌梗死E、防止術中腦栓塞81.麻醉狀態下監測體溫最適用的體溫計（）A、深部體溫計B、零梯度耳溫度計C、液晶溫度計D、電阻溫度計E、溫差電偶溫度計82.病肺體積增大的疾病是（）A、肺氣腫B、肺不張C、肺纖維化D、氣胸E、縱隔氣腫83."靶征"是哪種病變的影像特點（）。A、肝膿腫B、肝臟炎性假瘤C、肝囊腫D、原發性肝癌E、轉移性肝癌84.不能測出動脈舒張壓的方法是（）A、自動化振蕩法B、觸診法C、聽診法D、A和BE、B和C85.在正常MRI圖像上，鼻竇黏膜表現為（）A、T1WI，T2WI低信號B、T1WI，T2WI高信號C、T1WI，T2WI中等信號D、T1WI中等信號，T2WI高信號E、T1WI高信號，T2WI低信號86.腹主動脈夾層應特別注意觀察（）A、部位B、范圍（大小）C、真腔D、假腔E、與腎動脈、腹腔動脈的關系87.疑"膽總管結石"，應首選（）A、口服膽囊造影B、ERCPC、低張十二指腸造影D、腸系膜上動脈造影E、腹部平片88.關于體位與組織血液供應的關系，下列哪項不正確（）A、體位改變對腦血流的影響較小B、頭低位時，有利于腦血流灌注C、麻醉后無論采取何種體位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，腦血流可維持正常D、控制性降壓時，體位對腦血流影響顯著E、約有8%～10%的正常人可發生直立性低血壓89.HRCT掃描主要優點是（）。A、圖像邊緣模糊B、密度分辨率提高C、噪聲小D、空間分辨率提高E、以上都是90.持續過度膨肺可造成（）A、低氧血癥及高血壓B、高碳酸血癥及低血壓C、低二氧化碳血癥及低血壓D、堿中毒及心動過緩E、氧中毒及心動過速91.血源性肺膿腫最常見的發病部位是（）A、肺尖部B、下肺外帶C、肺門周圍D、心緣旁E、下葉背段92.下述低溫對冠脈循環和氧代謝影響錯誤的是（）A、32℃以上血流降低幅度較小B、32℃以下淺低溫時血流減低幅度較大C、19℃時血流僅為正常的25%D、淺低溫時心肌的氧供需保持平衡E、深低溫時，心肌供氧相對不足93.不貧血的情況下，血氧飽和度至少降至多少時才出現發紺（）A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%94.支氣管擴張的胸片表現正確的是（）A、纖維素條狀陰影B、團塊狀陰影C、空洞D、斑片狀陰影、肺紋理增強E、肺紋理增強蜂窩狀陰影95.腰麻穿刺最常用的間隙（）A、T12～L1B、L1～2C、L2～3D、L3～4E、L4～596.下列哪種疾病不引起食管的形態及位置改變？（）A、左房增大B、胸腺肥大C、膈疝D、主動脈迂曲擴張E、降主動脈瘤97.屏氣試驗的正常值為（）A、持續10秒以上B、持續20秒以上C、持續30秒以上D、持續40秒以上E、持續50秒以上98.妊娠水腫產生的原因包括（）A、