醫療衛生系統招聘考試醫學基礎知識模擬22一、單項選擇題A型題1.

阿托品在眼科方面用于______A.縮瞳、調節麻痹B.擴瞳、調節麻痹C.擴瞳、降低眼壓D.擴瞳、調節痙攣E.擴瞳、視近物清楚（江南博哥）正確答案：B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑，在眼科有廣泛應用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體，導致虹膜括約肌松弛而散瞳，亦可阻滯睫狀肌的M受體，導致睫狀肌松弛而引起調節麻痹。其作用特點是升高眼壓。

2.

細胞凋亡的主要執行者為______A.核酸內切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉移酶C.核轉錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內切酶和需鈣蛋白酶E.核轉錄因子和核酸的內切酶正確答案：A[解析]凋亡的主要執行者有兩類酶：核酸內切酶——徹底破壞細胞的生物命令系統；凋亡蛋白酶——細胞的結構全面解體。

3.

下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病正確答案：C[解析]引起咯血的原因常見的有：支氣管擴張(結核性或非結核性)、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌(原發性肺癌)、肺結核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等)；急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)；結締組織病(如結節性多動脈炎)；子宮內膜異位癥等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內結石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病，某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導管未閉等。

4.

我國正常成年男性的血量約占體重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%正確答案：C[解析]血量是指人體內血液的總量，正常成人的血液總量占體重的7%～8%。男性稍多于女性，幼兒稍多于成人。我國正常成年男性的血量約占體重的8%。

5.

細菌生長繁殖的方式是______A.復制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖正確答案：C[解析]細菌以簡單的二分裂方式無性繁殖，個別細菌如結核分枝桿菌偶有分枝繁殖的方式。

6.

H1受體阻斷藥最適用于______A.皮膚、黏膜的超敏反應B.暈動病C.神經性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克正確答案：A[解析]H1受體阻斷藥的化學結構與組胺相似，能競爭性地與組胺靶細胞上的H1受體結合，阻斷H1受體，緩解過敏癥狀，用于皮膚、黏膜的超敏反應效果突出。

7.

下列問診內容正確的是______A.你心前區痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內側痛嗎正確答案：D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性，問診時語言一定要通俗易懂，避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診，C項語言過于書面化。

8.

用物理方法殺滅細菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無菌術E.抑菌術正確答案：C

9.

下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁正確答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。

10.

液化性壞死常見于______A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸正確答案：A[解析]液化性壞死主要發生在蛋白質少、脂質多的腦，以及產生蛋白質的胰腺。

11.

人體活動主要的直接供能物質是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP正確答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所利用，其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的主要供能物質。

12.

消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml正確答案：E[解析]大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。

13.

抗組胺藥的作用是______A.減少組胺的釋放B.破壞組胺C.拮抗組胺D.與組胺競爭某些受體E.抑制肥大細胞生成正確答案：D[解析]抗阻胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，它能與組胺競爭致敏細胞上的組胺1型受體，使組胺不能與其結合而產生過敏反應。

14.

男性，22歲，右膝內側腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內側干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應首先考慮為______A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤正確答案：D[解析]根據病人的以下幾項表現，診斷為骨軟骨瘤：①病史8年，腫物生長緩慢，無明顯疼痛；②X線平片有股骨下端內側干骺端腫塊，邊緣清楚。

B型題A.副反應B.毒性反應C.后遺效應D.停藥反應E.特異質反應1.

用藥劑量過大或藥物在體內蓄積過多發生的危害性反應為______正確答案：B

2.

停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應為______正確答案：C

3.

先天性遺傳異常引起對藥物的反應為______正確答案：E[解析]用藥劑量過大、用藥時間過長或機體對藥物敏感性過高時產生的危害性反應稱為毒性反應。停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應稱為后遺效應。特異質反應是指個別人對某種或某類物質具有無法預測的，并不取決于劑量的反應，如瞌睡、欣快、臉紅，甚至痙攣或呼吸暫停等。是一種性質異常的藥物反應，通常是有害的，甚至是致命的。常與劑量無關，即使很小劑量也會發生。

A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素PPE.維生素C4.

壞血病的原因常常是缺乏______正確答案：E

5.

腳氣病的原因常常是缺乏______正確答案：C

6.

兒童佝僂病的原因常常是缺乏______正確答案：B

7.

癩皮病的原因常常是缺乏______正確答案：D[解析]壞血病由維生素C缺乏引起。維生素C缺乏病主要是指壞血病，但維生素C缺乏不僅能引起壞血病，還與炎癥、動脈硬化、腫瘤等多種疾患有關。腳氣病為維生素B1缺乏癥，主要累及神經系統、心血管系統。兒童佝僂病是在嬰兒期由于維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。癩皮病又叫煙酸缺乏病、尼克酸缺乏病，也稱糙皮病。本病的發生與尼克酸的攝入、吸收減少及代謝障礙有關。

C型題A.解熱鎮痛B.抗炎、抗風濕C.兩者均是D.兩者均否1.

阿司匹林的藥理作用是______正確答案：C

2.

對乙酰氨基酚的藥理作用是______正確答案：A[解析]阿司匹林的藥理作用：①解熱鎮痛、抗炎及抗風濕；②影響血栓形成。對乙酰氨基酚藥理作用：是最常用的非抗炎解熱鎮痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮痛作用較弱，無抗炎、抗風濕作用，適用于感冒、牙痛等癥。

A.蛋白質B.糖類C.兩者均是D.兩者均否3.

產熱營養素______正確答案：C

4.

糖尿病要控制攝入______正確答案：B[解析]食物中的糖類、脂肪和蛋白質是供給機體熱能的主要營養素，又稱生熱營養素或三大營養素。即A和B都為產熱營養素。糖尿病人的膳食結構主張嚴格限制糖類的攝入量，以達到控制血糖的目的。蛋白質是維持生命代謝至關重要的物質，病情控制穩定、沒有并發癥的糖尿病患者其膳食中的蛋白質供給量應與正常人相同，即成年人每公斤體重1.0～1.2g/天。

二、多項選擇題1.

免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.腎D.睪丸E.脾正確答案：BD

2.

下列給藥途徑中，無首關消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥正確答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝，肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。

3.

下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結核正確答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細菌性疾病范圍很廣，不全包括在乙類傳染病內。

4.

心尖區聞及收縮期雜音可見于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關閉不全D.健康人E.活動后正確答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發熱、貧血、甲亢。雜音性質柔和，吹風樣，2/6級，時限短，較局限；②相對性心尖部收縮期雜音：如相對性二尖瓣關閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴張型心肌病等；③器質性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質較粗糙，吹風樣，響亮高調，強度常在3/6級或以上，持續時間長，可占據全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導。

5.

下列哪些與咯血有關?______A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐正確答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數日內可有血痰，咯血常發生于有肺結核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

三、判斷題1.

觸摸頸動脈和股動脈等大動脈有無搏動，可判斷病人有無心臟驟停。正確答案：A

2.

髖骨是由坐骨及恥骨聯合組成的不規則骨骼。正確答案：B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規則骨。

3.

類風濕關節炎好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈不對稱分布。正確答案：B[解析]類風濕關節炎屬于自身免疫炎性疾病。類風濕關節炎好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。

4.

張力性氣胸，首選治療為開胸手術。正確答案：B[解析]張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。

5.

上尿路結石一般不會有持續性的鏡下血尿。正確答案：B[解析]上尿路結石一般都會有持續性的鏡下血尿(肉眼不一定看到，只有顯微鏡檢查才看得到)，以及間歇性的肉眼血尿。

四、簡答題1.

簡述復制與轉錄的異同點。正確答案：復制與轉錄的相同點：都以DNA為模板；遵循堿基互補配對原則；都在細胞核內進行。

復制與轉錄的不同點：①轉錄以DNA單鏈為模板，復制以雙鏈為模板；②轉錄無引物，復制以一段特異的RNA為引物；③轉錄和復制體系中所用的酶體系不同；④轉錄和復制配對的堿基不完全一樣，轉錄中A對U，而復制中A對T，而且轉錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。

2.

簡述糖皮質激素的主要藥理作用。正確答案：糖皮質激素主要藥理作用。①抗炎作用：對各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對細胞免