護士資格考試《實踐能力》真題試卷三

1［單選題］床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是

A.先脫近側,后脫遠側

B.先脫遠側，后脫近側

C.先脫患肢,再脫健肢

D.先穿健肢,再穿患肢

E.先穿近側，再穿遠側

正確答案：A

參考解析:為患者穿衣的正確順序為：為病人脫下衣服時應先脫近側，后脫遠

側，如有外傷則先脫健肢，后脫患肢；協助病人穿衣服時，應先穿遠側，再穿近

側，有外傷時，先穿患肢，再穿健肢，選A。

2［單選題］孕婦，26歲。孕39周，上午家務勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動

率減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是

A.左側臥位，間斷吸氧

B.行胎心監護

C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情

D.協助做好手術的準備

E.做好新生兒的搶救和復蘇準備

正確答案：C

參考解析：該孕婦已孕39周，現胎動減弱、消失，胎心音90次/分，應考慮

胎兒宮內窘迫，應行胎心監護，囑其左側臥位并吸氧，做好手術產和新生兒的搶

救準備。

3［單選題］可判斷腦血栓形成，患者發生腦水腫的表現是

A.頭暈、抽搐

B.視物不清

C.劇烈頭痛

D.神志模糊

E.頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫

正確答案：E

參考解析：腦血栓形成患者是否發生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐

、

視乳頭水腫。

4［單選題］患者，女性，56歲。近一段時間出現不規則陰道流血，經量增多，

并感到陰道排液也增多，有惡臭。建議做的檢查是

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.子宮頸活體組織檢查

C.分段診斷性刮宮

D.陰道側壁涂片

E.內診檢查

正確答案：C

參考解析：陰道不規則出血，陰道排液要考慮子宮內膜癌，為進一步確診，首

選分段診斷性刮宮。

5［單選題］關于紫外線消毒的注意事項正確的是

A.紫外線穿透性差故被消毒的物品應攤開或掛起，不可有任何遮蔽

B.照射前，病室應先做好清潔工作，保持室內溫度20~30℃、濕度40%?50%

C.紫外線燈管要保持清潔透亮，每月擦拭，燈管使用期限不能超過2000小時

D.紫外線對皮膚和眼睛有刺激作用，應在病房病人休息的情況下才能打開

E.為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣滅菌培養，紫外線強度低于50W時應更

換

正確答案：A

參考解析：紫外線消毒燈在電壓為220V,相對濕度低于80%為好，溫度為20?

40℃,輻射強度不低于70uW/cni2,不應用紫外線燈直接照射于人，應保持紫外

線燈表面清潔，每周用70%?80%乙醇棉球擦拭一次。

6［單選題］患者，女性，24歲。因生氣自服敵敵畏150ml,因未被及時發現，

約近2個小時才送至醫院。來急診科時，患者出現肺水腫、驚厥、昏迷等嚴重癥

狀，導致搶救無效死亡。有機磷中毒的死亡原因是

A.肺部感染

B.腦水腫

C.中間綜合征

D.心臟驟停

E.呼吸衰竭

正確答案：E

參考解析：有機磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓

或呼吸中樞抑制。

7［單選題］患者，男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左

胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。對該患者的護理，屬于依賴性護理

措施的是

A.遵醫囑應用止痛藥

B.囑患者絕對臥床休息

C.觀察吸氧后的病情變化

D.通知營養科調整患者飲食

E.安定患者情緒，進行心理護理

正確答案：A

參考解析：依賴性護理措施指護士遵醫囑執行的具體措施。

8［單選題］某再生障礙性貧血患者，護士觀察到患者活動后突然出現頭痛、嘔

吐、視物模糊、意識障礙，該護士可采取的護理措施應除外

A.平臥位

B.按醫囑給予脫水藥

C.觀察患者意識狀態、瞳孔大小

D.迅速建立靜脈通路

E.頭部略低，保持腦供氧

正確答案：E

參考解析：該患者出現腦出血的表現，應頭偏向一側，保持呼吸道通暢。

9［單選題］產婦，35歲，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后

3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛。以下處理

不正確的是

A.紅外線照射

B.50%硫酸鎂濕敷切口

C.每日沖洗外陰

D.取健側臥位

E.1：5000高鋅酸鉀液坐浴

正確答案：E

參考解析：會陰護理：做好外陰的清潔衛生，預防感染，促進傷口愈合，增加

產婦舒適感。每日用0.02%碘伏液沖洗外陰兩次，墊消毒會陰墊。沖洗外陰時，

觀察傷口情況，水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷，每日2?3次，每次20

分鐘。如有側切傷口，采取健側臥位，勤換會陰墊。女病人在月經期、妊娠末期、

產后7天、陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時，不宜坐浴。

10［單選題］患者，男性，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚

緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

A.肝大

B.脾大

C.大量腹水

D.腹腔積氣

E.腹腔腫瘤

正確答案：c

參考解析：腹水是肝硬化最突出的臨床表現。病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，

大量腹水使橫膈抬高，可出現呼吸困難、臍病、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發亮,

膨隆呈蛙腹，叩診有移動性濁音。

11［單選題］患者，男性，30歲。因外出春游后出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。

體檢：體溫36.8℃,脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg,喘

息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是

A.肺炎

B.支氣管擴張

C.支氣管哮喘

D.肺心病

E.心功能不全

正確答案：C

參考解析：本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現有

呼吸困難，有廣泛哮鳴音。

12［單選題］給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應注意

A.取平臥位

B.指導患者限制飲水

C.加強靜脈補液

D.觀察尿量是否減少

E.束緊多頭腹帶

正確答案：E

參考解析：腹腔穿刺放液時應注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。

13［單選題］初產婦，28歲，足月臨產入院，婦科檢查宮口開7cm,左枕前位,

胎心正常，產婦生命體征平穩，錯誤的護理措施是

A.臥床休息

B.少量多餐

C.常規外陰清潔，備皮

D.監測生命體征

E.肥皂水灌腸

正確答案：E

參考解析：此期的母體護理措施有：（1）產婦生命體征的監護及胎兒監護；（2）

飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分；（3）活動與

休息：早期可適當活動，晚期應注意休息；（4）排尿與排便：鼓勵產婦排尿，不

能自解小便者給予導尿;初產婦宮口擴張〈4cm,經產婦＜2cm時可行溫肥皂水灌腸,

此產婦為初產婦，宮口開口7cm,不應灌腸；（5）其他：外陰應備皮并用肥皂水和

溫水清洗。

14［單選題］患者，男性，42歲，診斷為2型糖尿病，對其最基本的治療是

A.藥物治療

B.飲食治療

C.運動治療

D.胰島素治療

E.心理治療

正確答案：B

參考解析：飲食治療是所有糖尿病治療的基礎。

15［單選題］產婦足月陰道分娩，總產程18小時，胎兒大小4100g,胎盤娩出后

大量陰道出血，為暗紅色，查軟產道無裂傷，胎盤、胎膜全，子宮軟。此時，出

血的原因為

A.胎盤殘留

B.軟產道裂傷

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.心理因素

正確答案：C

參考解析：產婦產程時間較長，胎兒偏大，無軟產道裂傷，無胎盤因素，子宮

軟，故產后出血原因為子宮收縮乏力。

16［單選題］患者，女性，15歲，學生。主訴雙肘、腕、手指近端指問關節腫痛

3年，加重2個月，以類風濕關節炎收入院。經休息、藥物治療后，現在病情緩

解，下一步最主要的護理是

A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導患者進行功能鍛煉，要循序漸進

C.向患者做飲食指導，增進營養

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預防藥物不良反應的方法

正確答案：B

參考解析：病情緩解時指導患者進行功能鍛煉。可做關節的被動活動，也可訓

練日常生活技能，如穿脫衣服、進食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中

應注意量要適當，循序漸進，不可操之過急，運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線

等理療方法改善血液循環，緩解肌肉攣縮。

17［單選題］急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是

A.胃腸功能紊亂

B.內臟神經反射

C.軀體神經反射

D.闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

正確答案：B

參考解析：急性闌尾炎早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時，內臟神經受累，定位

不準確。

18［單選題］患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

A.鼻導管法

B.鼻塞法

C.面罩法

D.氧氣枕法

E.頭罩法

正確答案：E

參考解析：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法。此方法簡

便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明

的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者，面罩法適用

于張口呼吸及病情較重的患者，氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。

19［單選題］腎移植手術的禁忌證不包括

A.慢性呼吸功能衰竭

B.高血壓性腎硬化

C.嚴重心腦血管疾病

D.活動性消化道潰瘍

E.肺結核

正確答案：B

參考解析：腎移植的禁忌證：（1）當腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現

時，不能考慮腎移植；（2）全身嚴重感染、肺結核、消化性潰瘍和惡性腫瘤病人，

不能考慮腎移植；（3）當患有嚴重的內科疾病無法耐受手術或麻醉時，不能考慮

腎移植；（4）由于移植后需要終生維持治療，患有精神性疾病、依從性差、經濟

條件差的患者，不能考慮腎臟移植。

20［單選題］28歲產婦，2天前經陰道分娩一女嬰。今日查房發現其乳頭皴裂,

為減輕母乳喂養時的不適，正確的護理措施是

A.先在損傷較重的一側乳房哺乳

B.為減輕疼痛應減少喂哺的次數

C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈

D.喂哺后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上

E.哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可

正確答案：D

參考解析：乳頭破裂時，每次哺乳后，再擠出數滴奶涂于皴裂的乳頭上、乳暈

上，并將乳房暴露在新鮮的空氣中，使乳頭干燥，有利于傷口愈合。

21［單選題］患者，女，54歲。因近半年來進食伴吞咽困難就診。身高160cm,

體重40kg。由此判斷病人為

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明顯消瘦

E.正常

正確答案：D

參考解析：該病人的標準體重為160To5-2.5=52.5kg,該病人體重下降所占

的比例為:(標準體重-實際體重)/標準體重=(52.5-40)/52.5=23.8%,高

于20%以上為明顯消瘦。

22［單選題］患者，女，60歲。心率110次/分，心音強弱不等，心律不規則，

測脈搏時脈搏細弱，72次/分且極不規則，為準確觀察，護士應

A.先測脈率，后測心率

B.先測心率，后測脈率

C.兩人同時分別測心率和脈率

D.一人同時測心率和脈率

E.兩人同時一起測，一人測心率，一人測脈率

正確答案：E

參考解析：該病人脈率為72次/分，心率為110次/分，提示脈率少于心率，

即為脈搏短細。為脈搏短細病人測量脈搏時，應由兩位護士同時測量，一人聽心

率，另一人測脈率，由聽心率者發出“起”“停”口令，兩人同時開始，測1分

鐘。

23［單選題］患者，女性，38歲。縮窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術。夜

班護士發現病人失眠，心率120次/分，雙手顫抖，溝通中病人表示深恐手術發

生意外，但又因病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是

A.向病人介紹手術成功的病例

B.告訴病人手術沒有任何風險

C.向病人說明手術目的

D.教會病人使用放松技術

E.鼓勵家屬在探視時給予心理支持

正確答案：B

參考解析：護士與病人進行溝通時，應遵循客觀性原則，選項B違背了客觀性

原則。

24［單選題］為膀胱高度膨脹者導尿，第一次放尿量超過1000ml可出現

A.暈厥

B.血尿

C.反射性尿失禁

D.蛋白尿

E.尿頻、尿痛

正確答案：B

參考解析：膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，第一次導尿不應該超過1000ml,

防止虛脫和血尿。

25［單選題］患者，男性，25歲，雙下肢雙足開水燒傷后5小時入院，煩躁不安，

創面布滿大小水皰，大小便未解，血壓80/60mmHg。目前最重要的處理措施是

A.清創

B.植皮

C.應用抗生素

D.應用利尿劑

E.補充血容量

正確答案：E

參考解析：大面積燒傷患者48小時內滲液多，需嚴密控制休克。

26［單選題］患者，男性，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦

損傷，需隨時觀察、搶救，應給予

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.個案護理

正確答案：A

參考解析：特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救者。

27［單選題］妊娠合并心臟病的孕婦最易發生心衰的時間是

A.24?28周

B.32?34周

C.34?36周

D.28?32周

E.36?38周

正確答案：B

參考解析：妊娠期循環血量32?34周達高峰。

28［單選題］慢性胃炎病人應避免口服

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.潑尼松

D.多潘立酮（嗎丁琳）

E.甲氧氯普胺（胃復安）

正確答案：C

參考解析：潑尼松屬于糖皮質激素，而糖皮質激素對胃黏膜有刺激性，因此慢

性胃炎病人應避免服用。

29［單選題］患者，女性，58歲，患慢性充血性心力衰竭2年余，按醫囑用西地

蘭，患者出現惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應采取的措施是

A.利尿，促進排泄

B.禁食以減輕胃腸道負擔

C.密切觀察患者心率變化

D.補液，稀釋體內藥物

E.暫停使用西地蘭并通知醫生

正確答案：E

參考解析：出現心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色弱、視物模糊、

嗜睡、頭暈等毒性反應時，應先停服西地蘭，并及時與醫生聯系采取相應措施。

30［單選題］小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是

A.代謝性酸中毒

B.電解質紊亂

C.彌散性血管內凝血

D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

E.缺氧，二氧化碳潴留

正確答案：D

參考解析：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是導致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原

因。

31［單選題］患兒，男性，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病

情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

A.清晨空腹或晚上臨睡前

B.進餐時服用

C.餐前半小時

D.餐后1小時

E.腹痛時

正確答案：A

參考解析：驅蟲藥一般于清晨空腹或晚上臨睡前服用。

32［單選題］食管癌患者最典型的臨床表現是

A.疼痛

B.異物感

C.嘔血

D.進行性吞咽困難

E.聲嘶

正確答案：D

參考解析：食管癌患者最典型的表現是先吞咽干的東西費勁，而吞咽稀的流質

等無阻礙，逐漸發展至滴水難進，即進行性吞咽困難。

33［單選題］阿托品化的指標不包括

A.顏面潮紅

B.心率加快

C.瞳孔較前擴大

D.心率減慢

E.肺部濕啰音減少或消失

正確答案：D

參考解析：阿托品化的指標為：瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥,

肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。

34［單選題］急性炎癥性脫髓鞘性神經炎最早出現的癥狀多數為

A.大小便失禁

B.雙側下肢無力

C.一側肢體感覺障礙

D.吞咽困難

E.心動過速

正確答案：B

參考解析?：急性炎癥性脫髓鞘性神經炎首發癥狀常為四肢對稱性無力。

35［單選題］患者，女性，56歲。胰腺癌術后第一天，表情痛苦，心率加快，血

壓升高，多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴重。此時應首先給予的措施是

A.鼓勵患者忍受疼痛

B.立即給予止痛藥

C.給予止痛指導

D.繼續觀察

E.分散患者注意力

正確答案：C

參考解析：術后疼痛會引起一系列全身不良反應，如心率增快、血壓升高、高

血糖、肌緊張、胃腸道反應等。因此應及時給予止痛，由于該患者為多次詢問后

才承認其疼痛，可推知患者害怕麻醉藥成癮，因此應首先給予止痛宣教。

36［單選題］患者，男，45歲。直腸癌行根治術（Miles術）后，造口周圍皮膚保

護的健康指導不包括

A.擦干后涂上鋅氧油

B.注意有無紅、腫、破潰

C.及時清潔皮膚

D.常規使用乙醇消毒

E.防止糞水浸漬

正確答案：D

參考解析：直腸癌造口術后造口周圍皮膚用中性皂液或0.5%氯己定（洗必泰）

溶液清潔。

37［單選題］患者，女性，70歲。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，

進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。

下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是

A.充血性心力衰竭

B.三度房室傳導阻滯

C.心房顫動

D.室上性心動過速

E.心房撲動

正確答案：B

參考解析：應用洋地黃類藥物的禁忌證有嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心

肌病、急性心肌梗死24小時內。洋地黃中毒或過量為絕對禁忌證。

38［單選題］乙腦的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.蟲媒傳播

C.飛沫傳播

D.消化道傳播

E.密切接觸傳播

正確答案：B

參考解析：乙腦的主要傳播途徑是蟲媒傳播。

39［單選題］患者，女性，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能H級。患者應

表現為

A.不能從事任何體力勞動

B.平時一般活動后出現呼吸困難，休息后很快緩解

C.輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解

D.一般活動不引起困乏、呼吸困難

E.休息時即有呼吸困難

正確答案：B

參考解析：本題為識記內容，心功能n級表現為患者一般日常活動后出現心慌、

心悸呼吸困難等癥狀，休息后很快緩解。

40［單選題］患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖lOmmol/L,

餐后血糖18mmool/L,該患者可能是

A.花眼

B.糖尿病視網膜病變

C.動脈硬化

D.黃斑變性

E.角膜潰瘍

正確答案：B

參考解析：隨著糖尿病的進展，視網膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最

終導致視網膜脫離，視網膜病變是致盲的主要原因之一。除視網膜病變外，白內

障、青光眼均易發生。

41［單選題］胰腺癌手術切除率低的原因主要為

A.癌腫的惡性程度高

B.癌直接浸潤和轉移

C.手術危險性高

D.胰腺癌好發于老年人，不宜手術

E.手術復雜

正確答案：B

參考解析?：胰腺癌手術切除率低的原因主要是癌直接浸潤和轉移。

42［單選題］患者，男性，53歲。因賁門癌收治入院。患者近期進食梗阻感加重，

體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是

A.少食多餐

B.半流質飲食

C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食

E.高維生素飲食

正確答案：C

參考解析：癌癥屬于高消耗、高代謝疾病，對此類病人應給予高蛋白、高熱量、

高維生素飲食。

43［單選題］新生兒，出生后1小時，足月順產。護士為其選擇的最適宜的環境

溫度是

A.24℃

B.26℃

C.29℃

D.33℃

E.36℃

正確答案：A

參考解析：新生兒室應干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣疏通，溫度22?24℃o

44［單選題］患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，護士判斷該面容

屬于

A.病危面容

B.肢端肥大癥面容

C.急性病容

D.甲亢面容

E.滿月面容

正確答案：C

參考解析：急性病容：患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促等，見于急性感染

性疾病患者。

45［單選題］患兒，男性，4個月，冬季出生在北京，母親懷孕期間及哺乳期均

堅持口服鈣劑及維生素D,母乳喂養，未添加輔食，現出現枕禿、夜驚等癥狀，

出現上述癥狀最可能的原因是

A.母乳量不足

B.日光照射不足

C.患兒補鈣量不足

D.母親補鈣量不足

E.未及時添加輔食

正確答案：B

參考解析：結合患者出生在冬季，及癥狀表現，以及母親注意補鈣等情況，患

兒應該是因為缺乏日照而導致鈣不能被人體吸收利用。

46［單選題］輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是

A.腹痛

B.暈厥

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

正確答案：A

參考解析：輸卵管妊娠患者在停經6?8周后出現破裂大出血而引起腹痛、陰

道不規則流血及內出血、低血容量性休克的表現。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來

就診的主要癥狀。

47［單選題］患者，女性，28歲，孕39周。臨產后6小時發生陰道流液，確定

胎膜已破，檢查宮口開大4cm。此時，不正確的處理是

A.破膜后立即聽胎心音

B.紀錄破膜時間

C.觀察羊水性狀

D.胎頭高浮者，需降低床尾

E.破膜超過12小時后，才能給予抗生素

正確答案：D

參考解析：待產婦破膜后，應臥床休息并注意觀察和紀錄破膜時間。羊水性狀

及流出量，觀察有無臍帶脫垂的征象。若胎頭尚未入盆或臀位破膜時，孕婦應臥

床休息并抬高床尾，以防臍帶脫垂。破膜超過12小時，應遵醫囑給予抗生素預

防感染。

48［單選題］患者，女性，45歲。經檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿

性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安。最好的處理是

A.立即給鎮靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療

B.快速輸液糾正水電解質失衡，等待休克恢復再手術

C.短時間的術前準備加膽總管探查引流術

D.立即行單純膽囊造口手術

E.立即行膽囊切除術及膽總管切開探查術

正確答案：C

參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術解除膽道梗阻并減

壓。選項A、B與治療原則不符，可排除；手術前應進行短期積極準備，手術以

切開減壓并引流膽汁，挽救生命為主要目的，手術應力求簡單有效，一般不做膽

囊切除，故D、E錯誤，選項C正確。

49［單選題］10個月的患兒，平時很少戶外活動，近來多汗，煩躁易哭。查體:

前囪大3cmX3cm,乳牙未萌出，方顱，應避免

A.多曬太陽

B.使用維生素D制劑

C.加強皮膚護理

D.加強站立和行走訓練

E.合理添加輔食

正確答案：D

參考解析：患兒為維生素D缺乏性佝僂病，避免過早過久地坐、站、立，以防

發生骨骼畸形。

50［單選題］患者，男性，70歲，肝移植術后第1天，護士長安排1名護士專對

該患者進行24h監護，該種護理屬于

A.個人護理

B.小組護理

C.責任制護理

D.功能制護理

E.綜合護理

正確答案：A

參考解析：個人護理也稱為特別護理或專人護理，是由一名護士在其當班期間

承擔一名患者所需要的全部護理，主要對于ICU、CCU病房及危重，大手術后的

病人。

51［單選題］患者，男性，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音

嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是

A.呼吸衰竭

B.肺部感染

C.肺水腫

D.窒息

E.呼吸性堿中毒

正確答案：D

參考解析：吸入性損傷常與頭面部燒傷同時發生，系吸入濃煙、火焰、蒸汽、

熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致。可有嗆咳、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發

綃、肺部哮鳴音等表現，易發生窒息或肺部感染。

52［單選題］患者，男性，76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發性呼吸困難1

周，血壓170/lOOmmHg,兩肺底濕啰音，心率100次/分，雙下肢水腫，血尿素

氮35mmol/L,肌酊T210umol/Lo此時最宜采取的治療措施是

A.積極補充血容量

B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

C.腹膜透析

D.血液透析

E.利尿、擴血管治療

正確答案：D

參考解析：患者發生了急性左心衰，且肌酎非常高，一般的利尿、擴血管治療

不能解決如此危重癥問題，急需血液透析緩解癥狀。

53［單選題］下列哪項不是神經衰弱的主要癥狀

A.嚴重焦慮

B.精神倦怠

C.腦力易疲勞

D.肌肉緊張痛

E.對內外刺激敏感

正確答案：A

參考解析：神經衰弱的主要癥狀：精神倦怠、肌肉緊張痛、腦力易疲勞、對內

外刺激敏感。

54［單選題］患者，男性。因敵百蟲中毒急送醫院，護士為其洗胃。禁用的洗胃

溶液是

A.高錦酸鉀

B.生理鹽水

C.碳酸氫鈉

D.溫開水

E.牛奶

正確答案：C

參考解析：敵百蟲中毒禁忌使用的藥物是堿性藥物，而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。

55［單選題］夏柯(Charcot)三聯征是指

A.腹痛，惡心，高熱

B.惡心，腹脹，寒戰

C.腹痛，腹脹，寒戰高熱

D.腹痛，黃疸，惡心

E.腹痛，寒戰高熱，黃疸

正確答案：E

參考解析：當結石阻塞膽道管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、

寒戰高熱、黃疸，此稱夏柯(Charcot)三聯征。

56［單選題］患者，男性，60歲。患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出。

該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血

B.呼吸運動減弱

C.局限性哮鳴音

D.固定而持久的局限性濕啰音

E.兩肺底滿布濕啰音

正確答案：D

參考解析：該患者為支氣管擴張。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現的體

征是固定而持久的局限性濕啰音，有時可聞及哮鳴音，部分病人伴有杵狀指(趾)。

57［單選題］帕金森病患者的震顫多屬于

A.動作性震顫

B.意向性震顫

C.姿勢性震顫

D.靜止性震顫

E.生理性震顫

正確答案：D

參考解析：帕金森病患者的震顫多屬于靜止性震顫。

58［單選題］患者，男性，20歲，頭面部、頸部、雙上肢深II度燒傷，其燒傷面

積約為

A.14%

B.27%

C.30%

D.37%

E.35%

正確答案：B

參考解析：根據成人體表面積中國新九分法可知答案選B。

59［單選題］患者，男性，62歲。診斷“COPD,II型呼吸衰竭，肺性腦病”。護

理人員應避免使用以下哪項處理措施

A.持續低流量給氧

B.靜脈滴注抗生素

C.肌注吠塞米

D.煩躁時使用鎮靜劑

E.口服解痙平喘類藥物

正確答案：D

參考解析：II型呼衰患者，由于缺氧和CO?潴留，可能會出現煩躁不安，對此

類患者護理時禁用鎮靜劑，防止呼吸肌麻痹，加重呼衰。

60［單選題］使用熱水袋時哪項操作不正確

A.測量體溫

B.灌水至1/3?1/2滿

C.熱水袋用布套套好后再使用

D.擰緊蓋子前排盡空氣

E.昏迷患者使用熱水袋水溫應為70℃

正確答案：E

參考解析：昏迷、癱瘓、循環不良、嬰幼兒和老年患者局部感覺障礙者對熱的

敏感性差，故水溫應在50℃以內，以免燙傷。

61［單選題］患者，女，66歲。病人胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音,

聽診呼吸減弱、P2亢進，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是

A.持續高流量吸氧

B.間斷中流量吸氧

C.持續低流量吸氧

D.間斷高流量吸氧

E.間斷低流量吸氧

正確答案：C

參考解析：病人出現胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸減弱、

P2亢進，應考慮為慢性阻塞性肺疾病。對慢性阻塞性肺疾病病人應給予低流量吸

氧1?2L/min,吸氧時間＞15h/do

62［單選題］患者，男性，70歲。反復咳嗽，喘息20年，近3年反復雙下肢水

腫，診斷為肺心病。護理人員觀察此患者時應重點觀察

A.體溫

B.尿量

C.呼吸、血壓、脈搏的變化

D.輸液點滴情況

E.患者的飲食狀況

正確答案：C

參考解析：對肺源性心臟病患者應重點觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。

63［單選題］結腸癌最應受到重視的早期癥狀是

A.腹痛

B.貧血

C.排便習慣改變

D.腫塊

E.糞便帶膿血或黏液

正確答案：C

參考解析：結腸癌最早期的癥狀是排便習慣的改變。

64［單選題］患者，男性，69歲，腦外傷入院，術后第3天，患者可以喚醒隨后

入睡，對所提問題能正常回答，但反應遲鈍，則該患者的意識狀態是

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.澹妄

正確答案：A

參考解析：嗜睡是指患者處于持續睡眠狀態，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒

后能正確、簡單而緩慢地回答問題，刺激去除后又很快入睡。

65［單選題］確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

A.心電圖

B.CT

C.胸部X線片

D.超聲心動圖

E.心導管檢查

正確答案：D

參考解析：心尖區隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，提示二尖

瓣狹窄，超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查。

66［單選題］絨毛膜癌確診后首選的治療措施是

A.放療

B.化療

C.隨訪觀察，注意休息

D.手術切除子宮及雙附體

E.清除宮腔內容物

正確答案：B

參考解析：滋養細胞腫瘤治療以化療為主，手術為輔，手術在控制出血，感染

等并發癥及切除殘存灶有重要作用。

67［單選題］胃炎患者，有少量出血，恰當的飲食是

A.高熱量高纖維素飲食

B.無特別禁忌

C.牛奶、米湯等流質飲食

D.易消化、營養豐富飲食

E.少渣、半流質飲食

正確答案：C

參考解析：慢性胃炎飲食原則是強調進餐要定時，避免辛辣刺激、濃茶等刺激

性食物。牛奶、米湯均可以保護胃黏膜，最適用于胃炎患者。

68［單選題］患者，女性，62歲，由家屬攙扶進入急診區就醫，訴其肺心病發作。

急診護士發現她面色發綃，呼吸困難，大汗淋漓，此時首要的處理措施是

A.優先掛號

B.立即通知醫生

C.吸氧，測量血壓，專人護理，準備搶救用品

D.囑患者深呼吸，采血做血氣分析

E.讓患者去枕平臥于平車上

正確答案：C

參考解析：題干中發現患者肺心病出現呼吸困難、呼吸衰竭，應給予吸氧，準

備搶救用品。

69［單選題］急性腹膜炎最重要的特征是

A.腹脹明顯

B.直腸前窩飽滿且有觸痛

C.腹式呼吸減弱

D.移動性濁音陽性

E.壓痛、反跳痛、肌緊張

正確答案：E

參考解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急性腹膜炎最重要的體征。

70［單選題］采集糞便標本做隱血試驗時應禁食

A.牛奶

B.西紅柿

C.動物肝臟

D.豆制品

E.土豆

正確答案：C

參考解析：隱血標本，囑患者在檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑

藥物及綠色蔬菜，以避免出現假陽性。

71［單選題］患者，男性，56歲，50kg,大面積II度燒傷，燒傷面積50%,燒

傷8小時，已靜脈輸液5000ml,判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是

A.脈搏

B.血壓

C.呼吸

D,尿量

E.中心靜脈壓

正確答案：D

參考解析：大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補足的簡便、可靠

依據是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上時提示補液量足夠。

72［單選題］大咯血是指24小時咯血量超過

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

正確答案：E

參考解析：每日咯血量在100ml以內為少量，100?500ml為中量，500ml以上

或一次咯血量大于300nli為大量。

73［單選題］孕婦35歲，被診斷為妊娠期糖尿病，需要飲食和運動控制，請問

其飲食控制原則錯誤的是

A.控制總熱量

B.每日5?6餐

C.均衡飲食

D.食物多樣化

E.高營養高熱量

正確答案：E

參考解析:妊娠期糖尿病飲食控制的原則是合理控制總熱量、每日分餐分成5?

6餐，保持均衡飲食，提倡多樣化。

74［單選題］有助于確診急性白血病的體征是

A.肝大、脾大

B.四肢關節痛

C.胸骨疼痛

D.皮膚瘀斑

E.皮膚黏膜出血

正確答案：C

參考解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性癥狀。

75［單選題］患兒，1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經2日的補液治療后脫

水得到糾正，今日突然出現驚厥，護士首先應考慮的原因是

A.腦炎

B.低血糖

C.低鈉血癥

D.維生素D缺乏

E.低鈣血癥

正確答案：E

參考解析：腹瀉患兒當脫水、酸中毒糾正后易出現低鈣癥狀(手足搐搦和驚厥)。

76［單選題］患者，女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，

持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170/108mmHg,下肢水腫(++),

胎頭先露，胎心率150次/分，有不規律宮縮。該孕婦的診斷應考慮

A.先兆子癇

B.子癇

C.癲癇

D.妊娠水腫

E.妊娠合并高血壓

正確答案：B

參考解析：該患者血壓170/108mmHg,水腫，在先兆子癇的基礎上出現抽搐,

符合子癇的臨床表現。

77［單選題］患者，男性，43歲，早期食管癌患者，行食管胃大部切除術，術后

胃腸減壓管護理，錯誤的是

A.嚴格無菌操作

B.密切觀察引流液性質和引流量

C.若胃管不慎拔出，需立即插回

D.保持引流管通暢

E.術后3?4天待肛門排氣，胃腸減壓、引流量減少后，拔出胃管

正確答案：C

參考解析：若胃管不慎拔出時，不能立即插回，要通知醫生，以免造成吻合口

破裂。

78［單選題］患者，女性，47歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白班護士向

夜班護士交班時提醒對于該患者應重點觀察

A.呼吸

B.脈搏

C.瞳孔

D.心率

E.吞咽

正確答案：A

參考解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導致呼吸困難甚至窒息。

79［單選題］患者，男性，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身

體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

A.口唇發綃

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝頸回流征陽性

E.雙肺底可聞及散在濕啰音

正確答案：D

參考解析：肝頸回流征陽性提示右心功能不全。

80［單選題］患者，女性，68歲。診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當的是

A.可引起截癱

B.可導致大小便失禁

C.早期可行按摩、牽引治療

D.早期應積極手術治療

E.MRI可見脊髓受壓

正確答案：C

參考解析：脊髓型頸椎病不適合行按摩、牽引治療。

81［單選題］患兒，男性，日齡2天，上顆中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬

牙”，對其護理的方法應是

A.挑破

B.用軟布擦凈

C.抗炎治療

D.不需處理，可自行消失

E.用制霉菌素甘油

正確答案：D

參考解析：口腔黏膜上顆中線兩側有黃白色隆起，稱“上皮珠”，在齒齦上者

俗稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。

82［單選題］在第三產程中，對產婦的評估最重要的是

A.乳汁分泌的情況

B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色

C.生命體征

D.疼痛

E.會陰傷口情況

正確答案：B

參考解析：預防產后出血應注意觀察子宮收縮情況，宮底高度，膀胱充盈度,

陰道流血量，會陰陰道內有無血腫。每15?30分鐘測量一次血壓、脈搏，詢問

產婦有無頭暈、乏力等。

83［單選題］孕婦，妊娠27周。在產前檢查中發現其血色素偏低，需要補充鐵

劑。正確的服藥時間是

A.餐前半小時

B.餐后20分鐘

C.空腹時

D.睡前

E.晨起后

正確答案：B

參考解析：餐后20分鐘服用鐵劑，可以減輕對胃腸道的刺激。

84［單選題］患兒，18個月。面色蒼黃，毛發稀疏，診斷為“營養性巨幼紅細胞

性貧血”。此患兒應添加的主要食物是

A.餅干

B.蛋糕

C.水果

D.瘦肉

E.乳類

正確答案：D

參考解析：營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素BI2和（或）葉酸所引起

的一種大細胞性貧血。針對營養性巨幼紅細胞性貧血的患兒，護士應指導患兒家

長及時為病人添加富含維生素巳2和（或）葉酸的輔食，如動物肝、腎、肉類、蛋

類及綠色蔬菜等。

85［單選題］患者，男，40歲。發熱38.3℃,行物理降溫，圖示的哪個部位不

適合放置冰袋

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：E

參考解析：選項E標注的部位為腹部，腹部用冷易引起腹瀉。

86［單選題］葡萄胎患者嚴密隨診的原因是

A.有惡變的可能

B.出院時未痊愈

C.可能再次復發

D.監測血RT

E.需觀察陰道出血情況

正確答案：A

參考解析：葡萄胎患者有10%?20%的惡變可能，應嚴密隨診，以早期發現惡

變傾向，對疾病預后尤為重要。隨訪內容包括：hCG測定、月經情況、有無異常

陰道流血及其轉移灶癥狀，并做婦科檢查、B超檢查。

87［單選題］采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是

A.減少污染

B.保持原蟲活力

C.降低假陽性率

D.降低假陰性率

E.使患者舒適

正確答案：B

參考解析：檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應將便盆加溫，囑咐患者排便后連

同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態，因阿米巴原蟲在低溫環境中失

去活力，而難以查找。

88［單選題］患者，女，72歲。患帕金森病5年。隨診中病人表示現在多以碎步、

前沖動作行走，并對此感到害怕。病人進行行走訓練時，護士應提醒病人避免

A.思想盡量放松

B.盡量跨大步

C.腳盡量抬高

D,雙臂盡量擺動

E.將注意力集中于地面

正確答案：E

參考解析：帕金森病病人進行行走訓練時，病人眼睛注視前方而不要注視地面。

89［單選題］甲亢突眼的眼部護理內容不包括

A.佩戴有色眼鏡

B.睡前涂抗生素眼膏

C.睡覺或休息時，抬高頭部

D.多食碘鹽

E.加蓋眼罩防止角膜損傷

正確答案：D

參考解析：甲亢有突眼者，應加強眼部護理，如經常點眼藥，外出時戴有色眼

鏡以避免強光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥膏、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，

以減輕眼球后軟組織水腫。

90［單選題］關于腰椎穿刺術后患者的護理，錯誤的是

A.術后去枕平臥4?6h

B.密切觀察有無運動障礙

C.密切觀察患者意識、瞳孔的變化

D.顱內壓較高者宜多飲水，飲水大于3000ml

E.出現腦疝癥狀，及時搶救

正確答案：D

參考解析：顱壓較低者可多飲水，以防穿刺后反應；顱壓較高者，不宜多飲水。

91［單選題］急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是

A.心源性休克

B.室性期前收縮(期前收縮)

C.心前區疼痛

D.呼吸困難

E.腹痛、腹瀉

正確答案：C

參考解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區疼痛，典型疼痛位

于胸骨后或心前區，呈陣發性壓榨樣痛。

92［單選題］患者，女性，25歲。餐后跳繩時，突發臍周劇烈絞痛。查體：中腹

部觸及局限性壓痛包塊，全腹腹膜刺激征陽性。首先考慮的情況是

A.腸套疊

B.腸扭轉

C.急性闌尾炎

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

正確答案：B

參考解析：小腸扭轉多見于青壯年，常在飽食后劇烈運動而發病，表現為突發

臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，腹痛常伴腰背牽涉痛，患者早期即可發

生休克。

93［單選題］自發性氣胸的治療要點是

A.積極治療原發病

B.抗感染

C.預防并發癥

D.預防復發

E.使肺盡早復張

正確答案：E

參考解析：自發性氣胸首要的治療目標是促進患者肺復張。

94［單選題］肝硬化患者，述乏力，食欲不振。護理體檢：神志清，消瘦，輕度

黃疸，腹部移動性濁音(+)。X線領劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。該患者的飲食

護理中不恰當的是

A.高蛋白飲食

B.適量脂肪飲食

C.高熱量飲食

D.低鹽,適當限水

E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢

正確答案：E

參考解析：食管-胃底靜脈曲張的患者可因飲食不當引起上消化道大出血，曲

張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學性刺激及腹內壓增高而突

然破裂，所以應盡量吃一些少渣易消化的軟質食物。

95［單選題］患者，男，45歲。因車禍外傷骨折，行內固定手術，術后3天，傷

口處出現大小不等的水皰，輕壓可有捻發音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，

初步考慮是

A.局部化膿感染

B.氣性壞疽

C.破傷風

D.敗血癥

E.菌血

正確答案：B

參考解析：氣性壞疽的發生除梭狀芽胞桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和

傷口的缺氧環境。因此，開放性骨折在術中使用止血帶時間過長或石膏包扎過緊

等易發生氣性壞疽。

96［單選題］類風濕關節炎最常見的累及關節是

A.手足小關節

B.膝關節

C.頸椎關節

D.腕、踝、肘關節

E.腰椎關節

正確答案：A

參考解析：類風濕關節炎最常累及腕、掌指關節，近端指間關節。

97［單選題］患兒，女性，日齡4天，足月順產。現該患兒反應低下，拒乳，哭

聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進

一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

A.體溫

B.體重

C.脈搏

D.呼吸

E.血壓

正確答案：A

參考解析：對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價值的是體溫。復溫是治

療護理的關鍵。

98［單選題］孕婦，29歲，現孕28周，經檢查確診為妊娠合并風濕性心臟病，

心功能H級。根據該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期檢測的時間應重點放在

A.22?24周

B.25?26周

C.27?29周

D.29?31周

E.32?34周

正確答案：E

參考解析：妊娠32?34周，分娩期及產褥期的最初3日內，是患有心臟病孕

婦最危險的時期，孕婦心臟負擔最重，最易發生心衰，應嚴密監護。

99［單選題］搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內乙醇濃度范圍是

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%?70%

正確答案：B

參考解析：急性肺水腫病人應給予高流量吸氧，同時濕化瓶內加入20%?30%

的乙醇溶液。

100［單選題］患者，男性，20歲。在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微

弱。被送到急診室，醫生不在場，護士處理正確的是

A.立即呼叫醫生，等待醫生到達立即開始急救

B.立即頭偏一側，清理口腔異物，行人工呼吸

C.立即進行胸外按壓，并且雙人交替

D.立即心電監護，靜脈補液

E.立即進行胸外按壓，除顫

正確答案：B

參考解析：行心肺復蘇時首要步驟就是打開呼吸道，清理呼吸道。

材料題

根據下列材料，回答101T03題。

患者，女性，32歲。發作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發作后意識一直

未恢復，伴四肢抽搐發作一次。

101［單選題］根據病情判斷為查看材料

A.癲癇大發作

B.癲癇小發作

C.癲癇持續狀態

D.癲癇強直一陣攣發作

E.單純部分發作繼全面性發作

正確答案：C

參考解析：癲癇持續狀態是指一次癲癇發作持續30分鐘以上，或連續多次發

作，發作期間意識或神經功能未恢復至正常水平。

102［單選題］該病首選的治療藥物是查看材料

A.苯巴比妥肌內注射

B.地西泮靜脈注射

C.水合氯醛口服

D.苯妥英鈉肌內注射

E.卡馬西平口服

正確答案：B

參考解析：地西泮是控制各型癲癇持續狀態的首選藥物，既可靜脈或肌內注射,

又可口服。

103［單選題］發作控制后，維持治療首選的藥物是查看材料

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.阿托品

D.苯妥英鈉

E.乙琥胺

正確答案：D

參考解析：苯妥英鈉一般在地西泮控制病情后使用，其作用時間較持久。

材料題

根據下列材料，回答104-105題。

患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復出現右腹股溝腫物，平臥安靜

時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現，伴腹痛、嘔吐，肛門

停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

104［單選題］最有可能的診斷是查看材料

A.嵌頓性腹股溝斜疝

B.嵌頓性腹股溝直疝

C.絞窄性股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.睪丸扭轉

正確答案：A

參考解析：斜疝多見于兒童、青壯年，經腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回

納疝塊后壓住內環疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓后易發生腸梗阻表現。

該患者10小時前因提重物腫塊脫出，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣、排便，右

陰囊紅腫，提示可能為腹股溝斜疝發生嵌頓。

105［單選題］本例患者最有效的治療措施是查看材料

A.試行手法復位

B.應用止痛劑

C.靜脈補液糾正酸堿失衡

D.緊急手術

E.熱敷、抗生素治療

正確答案：D

參考解析：嵌頓性疝具備下列情況時可先試行手法復位：①嵌頓時間在3?4

小時內，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征；②年老體弱

或伴有其他較嚴重疾病而估計腸樣尚未絞窄壞死者。除上述情況外，嵌頓性疝原

則上應緊急手術治療，以解除腸梗阻，防止疝內容物壞死。

材料題

根據下列材料，回答10列109題。

某產婦，妊娠37周，產前合并有輕度妊娠期高血壓疾病，產后陰道持續出血，

胎兒娩出后24小時出血量達550ml,檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道流血減

少，該產婦診斷為產后出血。

106［單選題］造成該產婦產后出血的最可能原因是查看材料

A.子宮收縮乏力

B.胎盤殘留

C.軟產道裂傷

D.凝血功能障礙

E.胎膜殘留

正確答案：A

參考解析：該產婦產后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應考

慮子宮收縮乏力。

107［單選題］該產婦給藥首選查看材料

A.麥角新堿

B.硫酸鎂

C.酚磺乙胺

D.維生素K

E.縮宮素

正確答案：E

參考解析：當出現宮縮乏力引起出血時，可肌內注射縮宮素10U或麥角新堿

0.2-0.4mg,或靜脈滴注宮縮劑。但心臟病、高血壓病人慎用麥角新堿。

108［單選題］用藥時注意觀察的是查看材料

A.體溫

B.脈搏

C.尿量

D.膝腱反射

E.宮底高度

正確答案：E

參考解析：在輸注縮宮素時，應注意測量宮底高度，觀察子宮收縮情況。

109［單選題］若該產婦次日又出血約200ml,下列措施中不是必須實施的是查

看材料

A.按摩子宮

B.應用縮宮素

C.輸血

D.刮宮

E.手術探查

正確答