34DB34/T4708—2024醫療機構"互聯網+護理服務"工作指南Guidelinesforthemedicalinstitutionson"internetplusnursingservices"2024-01-11發布2024-02-11實施安徽省市場監督管理局發布I4.2人員4.2.2培訓2DB34/T4708—20243業是否圖1“互聯網+護理服務”工作流程圖6質量控制6.1.1公開投訴渠道，對投訴問題及時記錄并反饋處理結果。6.1.2定期開展滿意度調查，并根據意見反饋情況及時進行改善。47.1.1對患者端上傳的身份信息、病歷資料、知情同意簽約協議等資料進行驗證；可通過對7.1.2為護理人員提供手機APP定位5(13項)1日常生活活動能2.指導訓練患者、照顧者選擇適宜的床椅轉移等日常生活自理方法，提高五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”21.根據患者病情及實際情況，了解每日攝入情況及胃腸道狀況等，評估其五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”31.根據患者病情及實際情況，評估患五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”4認知能力評估與1.根據患者病情及實際情況，進行認2.對患者、照顧者提供康復及照護指五年以上臨床護理工作經驗和護師及是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”5老年常見風險評風險因素為患者、照顧者提供健康指五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”6壓力性損傷風險1.根據患者實際情況，使用評估工具2.采取預防措施，包括指導翻身、減五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”7失禁相關性皮炎1.根據患者實際情況，使用評估工具2.依據風險因素為患者、照顧者提供五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項目參照“北京市互聯網居家護理服務項目目錄(2019版)”68慢性阻塞性肺病2.指導合適的排痰技術，進行用氧安全和家庭氧療的指導，指導用藥、營3.健康教育：指導加重疾病誘因的控制及出現呼吸衰竭等并發癥時的應急4.指導患者自我管理并記錄自我管理五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”91.根據評估情況和血糖分級目標分析胰島素注射筆的使用，胰島素皮下泵及動態血糖監測的護理，指導口服降病大血管、微血管等急慢性并發癥的五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案“項目名錄”1.根據評估情況進行日常生活能力、3.健康教育：再發卒中早期癥狀的識五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”慢性心衰自我管理1.根據評估情況給予活動量及活動方3.健康教育：加重心衰誘因的預防和控制，心衰癥狀加重的先兆和就醫指五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案“項目名錄”1.根據評估情況對患者進行生活方3.指導識別高血壓相關的急性疾病先五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案“項目名錄”74.指導患者自我管理并記錄自我管理墜積性肺炎預防照顧者進行墜積性肺炎預防的健康指五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”(17項)五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”2.選擇物理降溫方法及工具進行降五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者缺氧狀況，給予患者吸入氧五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者病情及霧化器等，給予患者五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者情況，在手指、耳垂實施采五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”遵醫囑采集標本進行檢驗，包括靜脈五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”遵醫囑將藥物注入患者的肌肉組織五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”遵醫囑將藥物注入患者的皮下組織。五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項網居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者及管路情況，遵醫囑經鼻胃五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項8對患者、照護者進行日常管理維護指居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者個體情況，遵醫囑給予更換對患者、照顧者進行日常管理維護指五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”經人工氣道吸痰物等情況，選擇適宜的吸痰管及負壓五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”留置/更換導尿管遵醫囑留置導尿管，更換導尿管及引五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”遵醫囑將灌腸液經肛門灌入腸道，用五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”評估患者病情，給予經肛門使用開塞五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”引流管周圍皮膚進行護理，更換敷料對患者、照顧者進行日常管理維護指五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項居家護理服務項目目錄(2019版)”(19項)PICC/植入式輸液(PICC)/植入式靜脈輸液港(PORT)留置期間的導管維護，對患者及照顧者五年及以上臨床護理工作經驗的護師及以上技術職稱和相應專科護理工作經驗病并取得資質是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”9胃/空腸造瘺管護理3.造瘺口周圍皮膚的護理及管道的固五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”造口ARC更換，必要時行結腸造口灌洗，為患者及照顧者提供相關知識和五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”進行局部和全身情況評估，根據造口并發癥選擇適宜的敷料、藥物和造口用品，為患者及照顧者提供相關知識五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”壓力性損傷傷口評估壓力性損傷部位及周圍皮膚情五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”失禁相關性皮炎評估失禁相關性皮炎部位及周圍皮膚五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”氣管切開管路護理4.清洗消毒氣管切開套管，進行分泌五年以上臨床護理工作經驗和護師以是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點4.腹膜透析出口護理，包括常規出口6.導管相關問題的處理，如引流障礙應專科護理工作經驗工作實施方案項目名錄”5.哺乳期營養、科學做月子等健康指五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”母乳喂養專業護1.對產婦乳房情況進行評估，了解心3.協助產婦哺乳，增加母乳喂養成功五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”1.對產婦乳房情況進行評估，了解心2.對產后乳房情況進行針對性的乳腺3.根據情況給予乳房按摩，促進乳汁4.告知哺乳注意事項，必要時醫院復五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”1.順產分娩會陰有側切傷口或會陰裂2.了解全身情況及惡露情況，給予傷五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”2.根據嬰兒臍部情況進行針對性消毒五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”2.使用黃疸測量儀經皮測量嬰幼兒皮3.告知家長并指導黃疸監測的相關注五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”1.對無皮膚破損、無皮疹的健康寶寶2.了解哺乳情況，按操作流程為嬰兒3.指導家屬參與以促進寶寶健康成五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗參是臨床護理常規工作省互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”2.指導霧化吸入操作方法及霧化后的3.攜帶超聲波霧化器上門服務，霧化五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗〔2019〕82號天津市《“互聯網+護理服務”試點工作實施方案的通知》;《北京市“互聯網+護理服務”運用專科手法進行徒手淋巴引流和壓五年及以上臨床護理工作經驗和護師及以上技術職稱并聯網+護理服務”試點中的“互聯網+護理服糖尿病足潰瘍的評估患者全身及局部潰瘍部位情況，選擇合適的敷料、藥物及護理用品進對患者、照顧者進行日常管理維護指五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”(6項)評估患者病情及實際情況，按照康復計劃對患者、照顧者進行疾病相關心五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”呼吸功能鍛煉指導五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”肌肉功能訓練指導運用多種方式(含手法與儀器)，強化五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”自理能力訓練指導五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”在清潔條件下將尿管經尿道插入膀五年及以上臨床護理工作經驗和護師是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”康復輔助器具使評估患者實際情況及需求，按照康復計劃對患者、照顧者進行康復輔助器五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是臨床護理常規工作項互聯網+護理服務試點工作實施方案項目名錄”(6項)穴位敷帖與按壓1.評估患者主要癥狀、黏膠類敷料過2.明確治療目的，選擇合適的藥物及五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是中醫臨床護理常規工1.國中醫藥辦醫政函[2018]77號“關于印發《中醫醫院新入職護士培訓大綱(試行)》的通知”2.蘇衛醫政[2019]25號實施方案的通知的相關1.評估患者主要癥狀、局部皮膚感覺2.測試藥液的溫度，進行選擇部位的五年及以上臨床護理工作經驗和護師應專科護理工作經驗是中醫臨床護理常規工1.國中醫藥辦醫政函[2018]77號“關于印發《中醫醫院新入職護士培訓大綱(試行)》的通知”2.蘇衛醫政[2019]25號實施方案的通知的相關4.觀察患者局部皮膚顏色的變化及患5.操作后對患者及家屬做好相關護理五年及以上臨床護理工作經驗和護師應