腎病相關知識考核試題及答案

一、選擇題

1.男性尿道的狹窄部位是（\［單選題］*

A、恥骨上彎、恥骨前彎

B、尿道外口、尿道內口

C、尿道內口、膜部、尿道外口*

D、恥骨上彎、恥骨前彎、恥骨后彎

E、恥骨上彎、恥骨前彎、尿道外口

2.各種慢性腎臟疾病產生慢性腎功能不全的共同發病環節是［單選題］*

A.腎缺血

8.腎血管梗塞

C.腎單位廣泛破壞*

D.腎小管阻塞

E.GFR減少

3.慢性腎功能衰竭時病人有出血傾向的主要原因是［單選題］*

A.血"液數量下降

B.血小板壽命縮短

C.骨髓造血功能障礙

D.腎性高血壓促進血管破裂

E.血小板功能障礙*

4.下列哪項不是急性腎功能不全的臨床表現［單選題］*

A.局（鈣血癥*

B.圖鉀血癥

C.代謝性酸中毒

D.氮質血癥

E.少尿

5.無尿的概念是指24小時的尿量小于［單選題］*

A.500

B.400

C.300

D.100*

E.600

6.急性腎功能不全少尿期，輸入大量水分可贊［單選題］*

A.低滲性脫水

8.高滲性B兌水

C.等滲性脫水

D.粘液性水腫

E.水中毒*

9.判斷腎功能不全程度的最可靠的指標是［單選題］*

A.NPN

10.BUN

C.電解質紊亂情況

D.代謝性酸中毒

E.內生肌酊清除率*

8.水腫的概念是指。［單選題］*

A組織間液或體腔中液體過多*

B血管內液體過多

C細胞內液含量過多

D細胞外液含量過多

E細胞容積變大

9.()是尿毒癥患者最常見的死亡原因［單選題］*

A局)鉀血癥

B心力衰竭*

C頑固性高血壓

D酸中毒

E腦出血

10.腎臟結構和功能的基本單位是指［單選題］*

A.腎小球和腎小管

11腎小管和腎小囊

C.腎小的口腎小球

D.腎小球和腎小囊

E.腎小管和腎小體*

12.腎病性水腫的主要原因是［單選題］*

A.淋巴液受阻*

B.毛細血管通透性增強

C.繼發性醛固酮增加

D.水鈉潴留

E.血漿膠體滲透壓降｛氐

13.腎性高血壓最常見的原因是［單選題］*

A.腎小球腎炎*

14腎動脈狹窄

C.先天性多囊腎

D.S%%

E.腎盂腎炎

13.對腎病性水腫腎功能正常者，錯誤的護理措施是［單選題］*

A.低蛋白飲食*

B.限制鈉鹽攝入

C.保持皮膚清潔

D.靜脈輸液需控制滴速和總量

E.病室定期；箭吉、消毒

14.慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠72周，SCr180|jmokL,尿白細胞++，夜尿1000ml,尿比重

1.012,下列哪些抗生素應避免使用：［單選題］*

A.頭抱拉定

B.吠喃妥因

C.磺胺甲基異惡0%(SMZ)

D.阿莫西林

E.慶大霉素*

15.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內容是：［單選題］*

選項10

A.尿常規十臨床癥狀

B.尿常規十體征

C.臨床癥狀十體征

D.尿常規十尿培養*

E.以上均不是

16.腎臟結構和功能基本單位為腎單位，每個腎臟具有數量為［單選題］*

A.10萬以內腎單位

B.50萬以內腎單位

C.80萬以內腎單位

D.IOO萬以內腎單位

E.100萬以上腎單位*

17.正常成人24h尿量為［單選題］*

A.500ml

B.lOOOml

C.2500ml

D.750ml

E.1000-2000ml*

18.下列明附情況可診斷為鏡下血尿［單選題］*

A.新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細胞2個

B.Ih尿紅細胞計數2萬

C.Ih尿紅細胞計數5萬

D.12h尿紅細胞計數50萬*

E.12h尿紅細胞計數10萬

19.測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為［單選題］*

A.血尿素氮B,血肌酊C.酚紅?非泄試驗

B.血肌酊

C.酚紅排泄試驗

D.肌肝清除率*

E.血漿白蛋白

20.導致容量依賴型高血壓的主要因素是［單選題］*

A.醛固酮分泌增加

B,鈉水潴留*

C.腎血管狹窄

D.腎血流量下降

E.低蛋白血癥

21.護理尿路刺激征病人，錯誤的一項是［單選題］*

A.多飲水，多進飲料

B.臥床休息

C.隨時清潔尿道口

D.避免應用阿托品類藥物*

E.堿化尿液減輕疼痛

22.哪項不是急性腎炎急性期的處理要點［單選題］*

A.適當活動*

B.限制食鹽

C.應用青霉素

D.利尿消腫

E.降血壓

23.有關腎炎性水腫的護理措施下列哪項不正確［單選題］*

A.保持皮膚清潔

B.一律給予低鹽低蛋白飲食*

C.定期對病室進行消毒

D.各種穿刺前嚴密消毒皮膚

E.靜脈輸液控制滴速和總量

24.2患者發生氣道異物堵塞時應取（）體位，并多次叩擊背部。［單選題］*

A中凹臥位

B平臥位

C半臥位

D頭低足高位*

E頭高足低位

25.急性心肌梗死患者吸氧濃度為（）L而in.［單選題］*

A2-3

B3-4

C4-5*

D6-10

El-2

26.住院患者猝死應首先（）［單選題］*

A判斷神志*

B通知醫生

C開放氣道

D取搶救車

27.急性中毒患者搶救護理記錄0小時內完成。［單選題］*

A2

B4

C6*

D9

日

28.自發性氣胸患者應重點觀察患者的0［單選題］*

A咳嗽

B咳痰

C呼吸困難的程度*

D血壓

E血糖

29.休克病人的體位一般應采用0［單選題］*

A平臥位

B中凹臥位*

C頭低腳高

D側酣立

E頭高足低位

30.急性肺水腫患者加壓給氧，氧流量為0L/min［單選題］*

A4-6

B6-8*

C8-10

D2-4

31.下列哪項不屬于大咯血（）［單選題］*

A24小時咯血300ml*

B一次大于100ml

C24小時大于500ml

D一次大于200ml

E一次大于300ml

32.下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現：［單選題］*

A.胃腸道表現*

B.精神神經系統表現

C.心血管系統表現

D.呼吸系統表現

E福環系統表現

33.關于醫院感染的概念，正確的是［單選題］*

A、感羯口發病應同時發生

B、住院患韶口探視陪住者是醫院感染的主要對象

C、患者出院后發生的蛛可能屬于醫院蛛*

D、一定是患者在住院期間遭受并發生的感染

E、入院前處于潛伏期而住院期間發生的蛛也屬于醫院內的感染

34.腎小球性血尿的特點是：［單選題］*

A.多伴發熱

B.伴有腰痛及排尿不適

C.尿中RBC的量較大

D.可伴紅細胞管型*

E.無肉眼血尿

35.為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態,其飲食療法應選擇:［單選題］*

A.普通蛋白飲食

B.低蛋白低磷低鈉飲食*

C.高蛋白飲食

D.高蛋白低鈉飲食

E.高蛋白低磷飲食

36.下列哪項尿菌落計數提示有泌尿系統感染存在：［單選題］*

A.>lOSfnl*

B.<105/ml

C.104?105/ml

D.>104/ml

E.<104/ml

37.尿毒癥患者出現手足搐搦多數是因為：［單選題］*

A.局J血鉀

B.局J血鈣

C.高血磷

D.低血鉀

E.低血鈣*

38.尿毒癥患者心血管系統最常見的表現為：［單選題］*

A.高血壓*

B.心力衰竭

C.心，律失常

D.尿毒癥性心肌病

E.尿毒癥性心包炎

39.下列不需要去枕仰臣M立的患者是［單選題］*

A.昏迷患者

B.椎管內麻醉

C.全麻術后未清醒者

D.呼吸困難者*

E.脊髓腔穿刺者

40.護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是［單選題］*

A.囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回漿洗*

B.病室用2%過氧乙酸熏蒸

C.病室的地面用0.5%~3%氯胺噴灑

D.家具用0.2%~0.5%過氧乙酸擦拭

E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗

41.被套式備用床枕頭放置的正確方法為［單選題］*

A.枕套開口背門，橫立于床頭

B.枕套開口背門，平放于床頭*

C.枕套開口朝向門，橫立于床頭

D.枕套開口朝向門，平放于床頭

E.橫立于床頭

42.下列關于患者出院當日的護理項目不正確的是［單選題］*

A.辦理出院手續

B.停止病區內的治療

C.給予衛生指導

D征求患者意見

E.鋪好暫空床,迎接新患者*

43.醫院感染的主要對象是［單選題］*

A、門診患者

B、急診患者

C、住院患者*

D、探視者

E、陪護著

44.能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的發生的方法是［單選題］*

A、清潔

B、消毒

C、抑菌

D、滅菌*

E、抗菌

45.患者有自殺傾向時，應立即采取的措施為除了［單選題］*

A報告主管醫生

B報告主任、護士長

C沒收銳入的物品、鎖好門窗

D報告保衛科*

46.患者墜痢佚倒時，應采取的措施為除了［單選題］*

A立即將患者移至病床或搶救室*

B立即奔赴現場，同時通知醫生

C初步了解受傷情況

D向上級領導；匚報

E立即為患者用藥

47.導致腎炎曲中中的主要機理是()［單選題】*

A.腎小球濾過作用損害*

B.大量蛋白尿的丟失

C.急性高血壓引起急性心功能不全

D.急性醛固酮增多引起水,鈉潴留

E.血漿膠體滲透壓下降

48.慢性“腎功能衰竭時常有的水與電解質素亂表現為()［單選題］*

A.代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥

B.代謝性堿中毒/氐血鉀和低氯血癥

C.代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血癥*

D.代謝性酸中毒,高血鉀和低鎂血癥

E.代謝性酸中毒失水和低鈉低鉀血癥

49.20慢性腎孟腎炎最嚴重的并發癥是（）［單選題］*

A.敗血癥

B.腎周圍膿腫

C.腎性高血壓

D.腎結石

E.尿毒癥*

50.急性“腎小球腎炎的臨床表現下列哪項最常見和必不可少（）［單選題］*

A.內眼血尿

B.水腫

C.鏡下血尿*

D.高血壓

E.腎功能損害

51.下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現（）［單選題］*

A.胃腸道表現*

52精神神經系統表現

C.心血管系統表現

D.呼吸系統表現

E.代謝性酸中毒

52.腎孟腎炎病人作尿培養時。清潔留尿后多長時間送培養合適（）［單選題］*

A.3h

B.2h

Clh*

D.4h

E.6h

53.尿毒癥患者出現手足搐插多數是因為（）［單選題］*

A.iWi血鉀

B.局J血鈣

C.高血磷

D低血鉀

E.低血鈣*

54.腎小球性血尿的特點是（）［單選題］*

A.多伴發熱

B.伴有腰痛及排尿不適

C.尿中RBC的量較大

D.可伴紅細胞管型*

E.無肉限血尿

55.下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變（）［單選題］*

A.水腫

B.高血壓

C.尿液改變*

D.血漿蛋白

E.腎功能

56.腎性骨病發生的機理主要是0［單選題］*

A原發性甲狀旁腺功能亢進

B酸堿平衡失調

C繼發性甲狀旁腺功能亢進*

D維生素D過量

E甲狀旁腺功能減退癥

57.8各種“腎臟疾病的終末期表現多為（）［單選題］*

A.腎功能受損*

B.腎功能失代償期

C.氮質血癥期

D.腎功能衰竭期

E.尿毒癥期

58.護理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是（）［單選題］*

A.臣床休息

B.預防感染

C.保證飲食總熱量

D.嚴格控制水、鉀攝入*

E限制蛋白質的攝人

59.應用環磷酰胺治療慢性”胃炎，應特別注意（）［單選題］*

A.胃腸道反應

B.肝功能損害

C.腎功能影響

D.粒細胞減少

E.出血性膀胱炎*

60.慢性腎功能不全時引起繼發性甲狀旁腺功能亢進的原因是（）［單選題［*

A.血鉀升身

B.

C02CP降低

C.血Mg2+升高

D.血磷升高,血鈣降｛氐*

E.BUN升高

61.腎性水腫一般先發生的部位0［單選題］*

A.雙下肢

B.胸腔積液

C.腹水

D.心包積液

E.眼瞼及面部*

62.腎臟結構和功能的基本單位是指（）［單選題］*

A.腎小球和腎小管

B.腎小管和腎小囊

C.腎小體和腎小球

D.腎小球和腎小囊

E.腎小管和腎小體*

63.腎病性水腫的主要原因是0［單選題］*

A.淋巴液受阻

B.毛細血管通透性增強

C.繼發性醛固酮增加

D.水鈉潴留

E.血漿膠體滲透壓降1氐*

64.慢性腎衰病人出現下列情況時應限制含鉀飲食攝入：（）［單選題］*

A.血鉀升高*

B.血鉀正常

C使用排鉀利尿劑時

D.尿量增力口（>1000m0d）

65.慢性腎衰竭病人的內生肌Sf清除率（CCr）為多少時提示已進入尿毒癥期：（）［單選題］

A.<10ml/min*

B.<20ml/min

C.<25ml/min

D.<50ml/min

66.女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21.3/13.31^2（160/100巾01噸）,尿蛋白（+）,

紅細胞8~10個/HP，白細胞15~20個/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞

A.慢性腎炎

B.慢性腎盂腎炎*

C.多囊腎

D.腎結核

E.腎病綜合征

67.急性腎小球腎炎水腫的主要機制為

［單選題］*

A.腎小球濾過率下降，水鈉潴留*

B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

C.繼發性醛固酮增多癥

D.抗利尿激素增加

E.心功能不全

68.腎臟的解剖學位置為（）［單選題］*

A.位于胸腔后，左右各一

B.位于腹膜前，左右各一

C.位于腹膜后，左右各一*

D.位于胸腔前，左右各一

E.位于盆腔后，左右各一

69.護患溝通的首要原則是（\［單選題］*

A.治療性

B.保密性

C.規范性

D.尊重性*

E.藝術性

二、多選題

70.腎臟的生理功能主要是（）*

A.維持機體內環境穩定

B排泄代謝產物*

C.調節水、電解質和酸堿平衡*

D.吸收營養

E.為全身組織器官運輸血液

71.急性腎衰竭的主要臨床表現是（）*

A.水、電解質和酸堿平衡紊亂*

B.嚴重貧血

C.血肌酊和尿素氮升高*

D.腎性骨營養不良癥

E.全身各系統并發癥*

72.患者在接受血液透析前，血透護士需對患者進行入室教育，以下哪項屬于（）*

A.讓患者了解血液透析對延長患者生命和提高生活質量的意義*

B.帶患者和家屬參觀血透室，提高患者對治療的信心*

C.簽署醫療風險知情同意書和治療同意書*

D.介紹血液透析的環境和規章制度*

E.對患者進行心理、營養狀況、居家自我照顧能力以及治療依從性的評估

73.血液透析前治療方案的設定包括（）

A.透析時間*

B.血液流量設定*

C.目標脫水量設定*

D.抗凝劑肝素劑量*

E.透析機電導度設定

74.以下屬于誘導血液透析重點關注內容的有0*

A.使用小面積，低效率透析器*

B.原則上超濾量不超過2L*

C.血流量IOO-150ml/分，體表面積較大者或體重較重者，可適當增加血液流量

D.注意觀察患者透析中有無惡心、嘔吐、頭痛、血壓增高等失衡癥狀，及時處理*

E.首次血液透析選用抗凝方法和劑量應謹慎，防止出血,觀察抗凝效果*

75.在IgA腎病的發病機制中，下列說法哪種說法是正確的【】*

A.黏膜免疫與IgA腎病發病機制無關

B-lgA腎病患者血清中IgAI較正常人顯著增高*

C,lgA腎病患者血清中IgAI的糖基化缺乏*

D.在腎小球系膜區沉積的IgA免疫復合物幾乎為IgAI*

EJgA腎病患者血清中IgAI較正常人顯著降低

76.排鈉貯鉀利尿齊I」是0*

A.氫氯嘎嗪

B.螺內酯*

C.味曝米

D.氨苯蝶咤*

E.以上都是

77.夜間長時血液透析的優勢()*

A提高透析患者生活質量*

B.血液動力學變化較小，有效降〈氐心血管并發癥*

C.改善貧血*

D.對鈣、磷、尿素清除增加*

E.血液透析充分性更好*

78.透析后體重與實際超濾量不符的原因有。*

A.體重計算錯誤*

B.透析過程中額外丟失液體*

C.透析過程中靜脈補液*

D.血液透析過程中患者飲食攝入過多*

E.機器超濾誤差*

79.患者血液透析時透析機出現空氣報警，應如何處理？()*

A.增加靜脈壺液面高度*

B.降低血液流速直至湍流停止*

C.懷疑患者有空氣栓塞時，應立即停止血泵，夾閉靜脈端，尋找原因，同時通知醫生急救。

D.懷疑患者有空氣栓塞時，應保持頭低腳高右側巨M立

E.發現循環管路中有氣泡，應脫機，尋找原因，直至氣泡清除，再恢復循環*

80.關于GOOd-PaStUre綜合征說法正確的是*

A、主要臨床表現為咯血、貧血及腎小球腎炎*

B、大多數病人腎功能急劇進展，短期內發展至尿毒癥*

C、常見于兒童

D、約30%病人同時合并抗中性粒細胞胞漿抗體陽性*

E、即肺出血-腎炎綜合征*

81.慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括*

A、水、鈉潴留

B、酸性代謝產物潴留*

C、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降｛氐*

D、腎小管制造錢的能力下降*

E、腎小管泌氫功能受損*

82.下列哪項支持AlPort綜合征的診斷*

A、腎組織電鏡見GBM廣泛變厚、撕裂*

B、腎功能急性、進行怕員害

C、臨床上有腎臟病、目艮病變及耳病變*

D、應用抗GBMIV型膠原a5鏈抗體做免疫病理檢查，受累組織上不著色*

E、陽性家族史*

83.下列不符合IV型腎小管酸中毒的是BCE*

A、低鈣血癥及低鈉血癥

B、老年患者，有慢性腎功能不全，血肌酊值為421pmol/L*

C、高氯性代謝性酸中毒*

D、血鉀5.9mmol/L

E、尿PH值5.3*

84.引起急性腎小管壞死的主要原因*

A、腎缺血*

B、腎膿腫

C、腎血栓

D、腎皮質壞死

E、腎中毒*

85.關于GOOd-PaStUre綜合征說法正確的是ABDE*

A、主要臨床表現為咯血、貧血及腎小球腎炎*

B、大多數病人腎功能急劇進展，短期內發展至尿毒癥*

C、常見于兒童

D、約30%病人同時合并抗中性粒細胞胞漿抗體陽性*

E、即肺出血-腎炎綜合征*

86.慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括BCDE*

A、水、鈉潴留

B、酸性代謝產物潴留*

C、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降｛氐*

D、腎小管制造錢的能力下降*

E、腎小管泌氫功能受損*

87.腎動脈狹窄由動脈粥樣硬化引起者，常見的腎外表現為

A.外周動脈硬化*

B.腦卒中*

C.冠心病*

D.心肌病