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文檔簡介
中醫藥健康知識講座咨詢資料匯編1、入院宣教2、感冒3、消渴證4、不寐5、中風6、咳嗽、喘證7、骨痹、肩頸痛、眩暈8、胸痹、心悸9、高血壓病(眩暈、頭痛)10、脅痛11、胃脘痛12、乳癰13、肛瘺14、便秘15、痔瘡16、慢性結腸炎17、中風18、下肢靜脈曲張繼發小腿慢性潰瘍(俗稱:“老爛腳”)19、丹毒20、痹證21、腰痛22、水腫23、淋證24、骨與關節創傷25、骨傷科飲食調養26、人工髖關節置換術后注意事項27、痹癥(痛風)28、痹癥(類風濕性關節炎)29、痹癥(退行性關節炎)30、傷筋31、全膝關節置換術后健康教育32、上肢骨折健康教育33、下肢骨折健康教育34、骨折患者的功能鍛煉法35、闌尾炎(腸癰)健康教育處方36、腸梗阻(腸結)健康教育處方37、尿路結石健康教育處方38、癃閉健康教育處方39、膽石癥健康教育處方40、水火燙傷健康教育處方41、顱腦損傷健康教育處方42、HYPERLINK甲亢健康教育處方43、腹股溝疝健康教育處方44、筋瘤健康教育處方45、婦科常見病手術健康教育46、宮外孕健康教育處方47、產科健康教育處方46、新生兒護理健康指導47、胎漏、胎動不安、小產、滑胎健康教育處方48、崩漏健康教育處方49、帶下病健康教育處方50、婦人腹痛健康教育處方51、癥瘕健康教育處方52、月經不調健康教育處方53、面癱健康教育處方入院宣教病員同志與家屬:你們好!在您住院期間,為了創造良好的休養環境,促進您的早日康復,請配合我們做好以下工作:1、為了提供安靜、安全的住院環境,保證患者得到足夠的休息和避免醫院感染的發生,請只留一個陪護或家屬照顧。為了兒童的健康,學齡前兒童請不要帶入病房探視。2、住院期間請不要離開病房,以免發生意外或費用糾紛,如在離院期間發生不良后果,責任自負。3、醫院有食堂供應三餐,病房內禁止使用任何電器,如:電熱杯、電飯煲等,以防線路故障影響病員的搶救和引發其它安全事故。4、貴重物品請自行保管,注意防盜,請愛惜病房設施,損壞公物照價賠償。5、為了避免醫院內感染的發生,病員與家屬不能自帶陪伴床。6、請認真核對您病人的入院證與身份證、醫保證的信息是否一致,姓名是否正確,避免報賬時出現問題。7、為了防止醫院內感染的發生和保證病人的住院安全,家屬請不要睡、坐病床。謝謝合作!上呼吸道感染(感冒)1.上呼吸道感染具有不同程度的全身癥狀以與鼻、咽、喉炎等局部癥狀,應與流感相區別。2.上呼吸道感染屬中醫感冒范疇。中醫認為感冒之疾,四季可患,在治療上應因人、因時、因地的不同,靈活多變,不拘一格,標本兼顧,每每收到針對性強,立竿見影的效果。【預防與保健】1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物與新鮮蔬萊、瓜果。同時常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預防作用。2、起居方面:注意氣候變化,隨時增減衣服,避免受涼:保持居室空氣流通、新鮮,勤曬被褥;室內溫度不要過低過高,最好保持在16。左右;不要讓空調冷風口吹身體.不要開著空調睡覺。3、運動方面:加強運動與鍛煉,經常用冷水洗臉,增強體質。4、注意和患者保持距離,減少感染機會。5、上感高發季節適當服用預防藥物。據研究口服用預防藥物后可使感冒發病率降低50%左右。主要藥物有貫眾、大青葉、板藍根、鴨跖草、藿香、佩蘭、薄荷、芥穗。不過隨著季節變化藥物亦有區別如冬春季用貫眾、紫蘇、荊芥。夏季用藿香、佩蘭、薄荷。時邪毒盛,流行廣泛用板藍根,大青葉,款冬花,金銀花。另外,上呼吸道感染與其它許多傳染病的前期癥狀極其相似,故應早期鑒別。流行季節應做好預防工作,保持室內空氣新鮮,加強耐寒鍛煉。自我預防:可擦耳輪(擦熱為止),每日2次,點按迎香、合谷,每穴3—5分鐘,以局部酸脹、皮膚微紅為度,每日2次。糖尿病(消渴證)1、糖尿病是一種常見慢性內分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點,即:“三多一少”。2、糖尿病屬中醫“消渴范疇”,中醫治療糖尿病在改善癥狀、防治并發癥等方面,有其獨到之處,均有良好療效。【預防與保健】糖尿病除藥物治療外,注重生活調攝具有十分重要的意義。1.膳食方面:嚴格控制飲食,忌攝入過多熱量,這是降低血糖,控制病情,防止并發癥發生的首要條件。進食的總熱量應根據患者的標準體重、生理條件、勞動強度與工作性質而定。患者可常食豬腎、黃鱔、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃鹽,禁食各種糖類,戒煙禁酒。2.心理、運動、精神方面:對糖尿病要有正確認識,應樹立治療信心,保持開朗樂觀的情緒,建立規律的生活制度,注意個人衛生,防患感冒與上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損.防止尿路感染等。做好勞逸安排,適當參加運動,如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據病情體質分別選練內養功或太極氣功,配合放松功、虛明功等,每天1—3次,每次15—30分鐘,以晨起、午后或夜間為宜。3.①中醫藥防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿,可將黑大豆炒香加天花粉等份研細。每日2次;每次15克內服,有清熱、生津、止渴、降血糖功能。②民間驗方:豬胰山藥湯,有一定效果,用法:豬胰一具,山藥60克,煎湯服用。③番白草適量代茶飲。④中成藥常用消渴丸,金芪降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復法,一般可推脊椎兩側,并由下而上,摩擦背部,擦背部俞穴,捏捻腳趾。失眠癥(不寐)1.失眠是由于心神失養或不安而引起,經常不能獲得正常睡眠為特征的一類常見病證。長期失眠能加重或誘發心悸、胸痹、眩暈、頭痛。2.中醫藥通過調整人體臟腑氣血的功能,常能改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴,更不會引起醫源性疾患,因而受到患者歡迎。【預防與保健】1.膳食方面:可適當選用酸棗仁粥、百合杏仁粥、地黃棗仁粥等,飲食宜清淡忌食辛辣、肥、甘、厚味食物,晚餐不宜過飽,睡前不宜吃零食飲濃茶等。2.心理方面:失眠者在睡覺時往往由于急于求人睡反而會不斷興奮和緊張,使感覺越發清晰,加重了失眠和焦慮。這時最好的方法是患者要坦然處之.能睡多久就睡多久。3.情志方面:喜怒有節,保持心情舒暢.情緒要穩定、愉快,消除緊張和疑慮。可以調攝情志著手療不寐,常可用說理開導、宜情易志等,采用音樂療法與釣魚、觀賞山水等。4.起居方面:患者生活要有規律,要注意勞逸結合;養成良好的睡眠習慣;睡前要熱水洗腳,按摩足底、手心,使情緒放松,忌飲咖啡、濃茶、煙酒,避免長時間看書閱報和過分興奮、憂愁;居室環境要安靜,空氣要清新,溫度要適宜,光線要柔和,被褥不宜過硬,枕頭不要過高。5.運動方面:適當進行體育鍛煉和參加體力勞動。對于提高睡眠的效果,改善體質與提高工作學習效率均有促進作用。如:太極拳、氣功均有良好效果。6.服藥方面:遵醫囑服藥,但不要依賴安眠藥。同時可選用桑椹代茶飲或燈心草、竹葉茶、龍眼、棗仁飲等。腦卒中(中風)1.腦卒中又叫中風、腦血管意外。其發病先兆,一般表現為突然昏眩、頭痛嘔吐、說話不清、半身無力。2.腦卒中病情兇險變化快,往往病情突然加重。不論首發癥狀輕重.一定要與時住院觀察治療。3.爭取盡早cT檢查,明確診斷,早期治療。4.康復治療是減少致殘率的關鍵.應根據病情盡早開始治療。【預防與保健】重視先兆癥的觀察并積極進行治療是預防中風病發生的關鍵;加強護理是提高臨床治愈率;減少合并癥。降低死亡率和病殘率的重要環節。l、膳食方面:少吃動物脂肪.不要貪食,禁酗酒,已有動脈硬化者更應注意。多吃蔬菜和植物油,少吃膽固醇含量、高的食物.如動物內臟、蛋黃等。2.起居方面:生活有規律。注意勞逸結合,避免身心過度疲勞,在天氣變化明顯的季節更應控制血壓。3.心理方面:防治高血壓時,除合理應用藥物外,重要的是樹立樂觀精神,消除思想緊張和顧慮。4.運動方面:根據身體、自身情況進行散步與打太極拳等適量運動。5.防治心臟病是防治腦卒中的重要環節,當發生腦栓塞時,病人應采取左側臥位。6.右旋糖酐與激素有一定作用,抗凝治療需慎用。7.做好癱瘓肢體的鍛煉。可采用中醫針灸、按摩、理療與語言訓練等方法與中藥配合綜合治療,效果最佳。8.預防褥瘡與肺部感染發生。9.保持大便通暢。lO.如病情加重,經cT復查有手術適應癥的患者應與早做手術。慢性支氣管炎(咳嗽、喘證)1.慢性支氣管炎,是指氣管、支氣管粘膜與周圍組織的慢性炎癥。2.臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復發作為主要癥狀。3.本病以冬季發作為主,中老人多見,男性比女性多見。4.慢性支氣管炎,根據其l臨床癥狀、特征與發病規律,屬中醫咳嗽、喘證范疇。中醫藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處,尤其是其“未病(發作)先防.冬病夏治”的治病求本治療原則,在l臨床應用時每每取得滿意療效。【預防與保健】1.膳食方面:吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物。可常吃白蘿h、花生、百合、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。2.起居方面:首先注意氣候變化,做好防寒保暖,避免受涼。注意戒煙;保持室內空氣新鮮,勞逸適度,避免感冒。與時控制、防止發展成為慢性支氣管炎與支氣管炎的發作。3.情志方面:要保持穩定的情緒,消除引起緊張和不愉快的因素。4.運動方面:適當加強體育鍛煉,以增強體質,提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果,能提高免疫功能,增強御寒抗病能力;加強耐寒鍛煉,如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身;另外可加強呼吸鍛煉.每天作呼吸操15—20分鐘等。5.對反復發作者可取冬病夏治,用中醫藥扶正固本。如:北芪、靈芝等.另可用敷貼療法,或口服“玉屏風散”、“樸中益氣湯”等。另外,內傷咳嗽在緩解期間,應堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根治。頸椎病(骨痹、肩頸痛、眩暈)1、頸椎病是一種常見的中老疾病,隨著齡增長頸椎問盤的結構變化,壓迫脊神經根、脊髓、椎動脈與交感神經等。從而引起相應的臨床癥狀。稱為頸椎病或頸椎綜合癥。2、根據頸椎病的臨床不同特點屬中醫骨痹,肩頸痛。眩暈等范疇。3、臨床表現:頸肩背疼痛,活動明顯受限,甚至并向一側或兩側上肢放射,疼痛為酸痛、鈍痛或燒灼痛;眩暈、耳聾、耳鳴、惡心、嘔吐,常因頭部轉動誘發或加重;頭痛、枕部痛、視物模糊、心律紊亂、心率加快、血壓升高、肢體發涼、多汗;慢性進行性四肢感覺與運動功能障礙,如:無力、顫抖、打盹.腿易伴倒等。【預防與保健】1.膳食方面:飲食宜清淡而富有營養,多食瓜果、蔬菜、蛋類、瘦肉,忌食生冷,并可根據病情選用五加皮酒、苡米粥、核桃仁粥、枸杞酒、龍眼肉粥等。2.運動方面:堅持自身鍛煉:即每日起床后頸部前屈、后伸與左右旋轉各50次,活動幅度宜大,速度宜慢。如:可做體操、太極拳、健美操、氣功等運動。氣功可選練站樁功.銅鐘功.每天l一3次。3.起居方面:注意勞逸結合,要有充足睡眠,注意頸部保暖,不要伏案工作過久,要不時地活動頸部。或采用自我按摩風池、風府、列缺等穴。4.注意避免長時間低頭屈頸工作,經常作頸部與肩部功能鍛煉,糾正不良的坐臥等生活習慣和姿勢,避免感受風寒、防止外傷。5.癥狀比較嚴重,應接受醫生手術治療方案。冠心病(胸痹、心悸)1、心病發病率很高,加歲以后隨齡增長而發病率增加,近來有逐漸輕化的趨勢。2、冠心病以心絞痛最常見,其典型癥狀為發作性胸骨后縮窄性疼痛。3、心肌梗塞病情兇險,典型癥狀為持續劇烈胸痛與全身癥狀。4、冠心病病情變化快,應與時到醫院診治,必要時住院治療。【預防與保健】1.膳食方面:合理的膳食.低脂、低膽固醇。多食清淡之品,多食含維生素c的食物如蔬菜、水果、海味食物與豆類等含植物蛋白質食物,如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿h等,食用油以豆油、玉米油為佳。少吃甜食,少吃鹽,不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。適量食用柑橘有益于冠心病的治療。2.起居方面:生活有規律,注意防寒保暖,與時增減衣服;衣著柔軟寬松,利于血液流暢,合理調節起居,保證充足睡眠,飯后不應立即就寢,睡眠右側臥位,雙腿微屈曲,夜間不要獨居一室。3.運動方面:避免劇烈活動,參加適量的體力勞動和適當的運動,對于防治和減少肥胖有一定的益處。可進行散步、打太極拳等鍛煉。運動強度以不出現胸悶氣短,不增加心率和血壓,不出現新的心律失常為原則,即做到“力所能與,動中有靜”。4.心理方面:情志異常可導致臟腑功能紊亂而發病,尤與心病關系密切。故防治本病必須高度重視精神調攝。精神要開朗、樂觀,不要背包袱。人體動脈粥樣硬化病變完全可以通過防治減輕或消除癥狀,應與醫生積極配合,避免過度的緊張和勞累與情緒激動,保持心理平衡。5.保持大便暢通,避免用力排便。6.中藥對于降脂亦有較好效果,無副作用。如山楂、澤瀉、葛根、首烏、桑寄生、靈芝、決明子等泡水代茶飲也有益。高血壓病(眩暈、頭痛)1、高血壓最新標準是成人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90ITllllHg為高血壓。2、根據臨床體征高血壓病分為三期:I期無心腦腎損害;Ⅱ期有心腎損害;Ⅲ期有腦出血、腦缺血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發癥。3、高血壓病臨床表現以頭痛(脹)眩暈、血壓升高為主。4、爭取盡早判斷病人病情,與時治療。【預防與保健】1、膳食方面:低鹽清淡(食鹽每天控制在6克以下),食物以低脂肪、低膽固醇和適量蛋白為主,如:豆漿、豆腐、牛奶、雞蛋、魚、蝦、瘦肉等,還需多吃含維生素的蔬菜和水果,如洋蔥、芹菜、薺菜、綠豆、冬瓜、紫菜、蘋果等。還可以服用一些有效的單方草藥,如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草決明、黃芩、雙鉤藤、葛根等藥,都有一定的降壓作用,且沒有什么副作用。另外可根據個人飲食習慣食用糖醋大蒜頭、牡蠣香菇湯、玉米須茶、芹菜鮮汁茶、陳皮山楂烏龍茶、白菊花茶等。戒煙限酒,忌辛辣,限高粱厚味之品,保持大便通暢,養成良好的排便習慣.排便時下蹲和立起時勿過猛過快,最好用坐式馬桶。2、起居方面:生活有規律,避免過度精神緊張,注意勞逸結合,保證充足睡眠。避寒冷刺激,尤其冬三月。晚飯后不宜飲用濃茶和咖啡。3、運動方面:可進行一些力所能與的體育鍛煉,如打太極拳與散步:每周五次,每次30分鐘。氣功一般以靜功為主,適當功如送靜功、放松功等。4、心理方面:保持良好的心境,情緒要穩定、愉快、平和、開朗、切忌發怒、急躁而導致病情加重。可鼓勵病人參與娛樂康復活動如園林、釣魚、書畫、彈琴賞月等活動,保持心情舒暢.精神愉快。5、定期進行血壓測量,遵醫囑按時服用降壓藥.獲得降壓效果后,不要停藥,使用維持量。6、如出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶與心前區痛癥狀與時就醫。膽囊炎、膽石癥(脅痛)膽囊炎大多數由膽囊結石引起。膽囊炎主要癥狀為右上腹部持續性疼痛,陣發性加重,常有惡心、嘔吐和發熱。1.慢性膽囊炎多數表現為右上腹部隱痛不適,慢性消化不良等。2.膽囊炎、膽石癥發病部位在膽,與中醫脅痛相似,故歸屬于中醫脅痛范疇。【預防與保健】1.膳食方面:飲食宜清淡,易消化的食物為主。多食蔬菜、水果和魚類。少吃肥肉、奶油、動物內臟、油炸食品等多脂肪類食物;食譜以瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果與米面為主;可選用蘿h、白菜、香菇、木耳、茭白、馬蘭頭、山楂、玉米須、綠豆、赤小豆等。如:馬蘭頭炒千絲,茭白炒肉絲、綠豆甘草湯或可用金銀花、玉米須、金錢草煎湯代茶飲;忌食辛辣、酒類等刺激性食物。避免食用過冷過熱食物。飲食要細軟易于消化,少吃多餐。2.起居方面:生活有規律,避免過度精神緊張和刺激,保證充足睡眠,避免寒冷刺激。3.情志方面:保持心情舒暢,情緒要穩定、愉快、避免憂思惱怒。可減少膽囊炎的發作。4.運動方面:可進行一些力所能與的體育鍛煉。5.脅痛除藥物治療外,尚可配合針法、灸法、推拿療法效果更加。6.急性發作時表現為右上腹劇痛.并向右肩放射痛感,伴有惡心、嘔吐、發熱甚至出現黃疸,應速送醫院治療。胃炎(胃脘痛)1.慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。2.臨床上一般可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩類。3.患者大多表現為飯后飽脹、泛酸、暖氣、無規律性上腹部疼痛等消化不良癥狀。4.中醫對脾胃疾病的治療,靈活多變,治法萬千,獨具特色,療效滿意,深受病人歡迎。【預防與保健】胃脘痛患者要重視精神與飲食方面的調攝。1、膳食方面:避免進食對胃有刺激性的飲食和藥物(如辛辣食物、水楊酸鹽類、瀉藥等)、飲食有節、不吃過冷或過熱的飲料和食物,細細咀嚼后咽下。切忌暴飲暴食或饑飽無常,飲食以少食多餐,清淡易消化為原則。2、去除致病因素,如戒煙、酒等。3、起居方面:生活有規律,避免過度精神緊張和刺激,保證充足睡眠,避免寒冷刺激。4、情志方面:保持心情舒暢,情緒要穩定、愉快、避免憂思惱怒。5、有胃部脹痛者,可服用解痙止痛藥。6、反復發作長期不愈的患者要定期到醫院復查。另外,胃炎病人平紊應注意觀察大便情況。素常可選用中藥湯劑、驗方調治。胃脘痛痛甚之時選用針灸、推拿、敷貼、穴位壓迫、耳穴、按摩等療效顯著。如足三里,中脘等穴能夠有效的緩解胃痛,使用方便,見效快。漿細胞性乳腺炎(粉刺性乳癰)一.生活1.急性期應臥床休息,膿腫切開后取半臥位。2.勿穿緊身上衣與佩帶過緊的胸罩,致使乳頭凹陷。3.保持乳頭清潔干燥,經常清除乳頭部粉刺樣分泌物,預防再次感染。4.加強體育鍛煉,提高機體的抗病能力。5.與時糾正先天性乳頭凹陷。6.保持大便通暢。二.情志控制情緒,學會自我調適心理,以防氣郁化火。三.飲食飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,多食清熱利濕之品,如米仁、綠粥,忌辛辣、刺激、肥甘食品與魚腥發物。四、食療1.可選用鵪鶉一只,去毛與內臟,加枸杞子30克,菟絲子15克,葫蘆巴9克,加水煮熟后,去藥加鹽,味精,糖適量調味,食肉喝湯。2、烏骨雞一只,去毛,洗凈內臟,黑豆250克,黑木耳30克,香姑10克,同煮肛瘺健康教育一.生活1、保持肛周皮膚清潔,干燥,勤換內褲,養成良好排便習慣,忌久蹲、久坐、大便過度努掙。2、發現肛周膿腫,應切開排膿,避免炎癥擴大,肛瘺病人應與早治療。切開外口引流者,要注意引流通暢,避免肛瘺外口堵塞,防止因膿液蓄積而引發新的瘺管分支。3、加強體育鍛煉,增強機體抗病能力。加強提肛肌鍛煉,促進術后肛門功能恢復。二.情志時而流膿,久治不愈,病人情緒抑郁,落落寡歡,了解其心理活動,開導、解釋,介紹周圍成功病例,解除憂慮,使病人保持心情舒暢。三.飲食飲食宜清淡、易消化、富含營養與高纖維素。如:冬瓜、海帶、薺菜、芹菜、綠豆、蘿卜等。忌辛辣刺激性食物與肥甘厚味之食。戒煙酒,不暴飲暴食。四.食療1、鯽魚豆腐湯:鯽魚100克,豆腐100克,水,調味料適量。鯽魚洗凈,油煎后,放水煮湯,待湯沸后,放人切成塊狀的豆腐,小火燉煮,加入油、鹽調味。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。2、瘦肉梗米粥:瘦肉50克,梗米100克,水,調味料適量。瘦肉洗凈,制成糜狀,梗米洗凈煮粥,再加入瘦肉糜,加入料酒、調味料煮熟即可。具有補脾養胃、養陰益血在之功效。便秘一.生活1、起居有節,生活規律。情緒穩定,避免不良情緒刺激。養成良好的排便習慣,不可經常強忍便意,以免形成習慣性便秘。2、產婦和老體弱者,應堅持做提肛鍛煉:吸氣時收縮肛門,呼氣時放松,一吸一呼為一提,每日做3次,每次10~15分鐘。身體條件尚好者也可做仰臥起坐,以增強腹肌和其他排便肌肉的力量。3、每日晨起空腹飲一杯鹽開水或用蜂蜜沖茶代飲,以潤腸通便,同時順時針按摩腹部以促進腸蠕動。二.飲食飲食中應富含纖維素,可多食芹菜、黃瓜、馬齒莧、荸薺、西瓜、柚子、生梨等涼性多纖維的蔬菜水果;也可選用黑芝麻、胡桃仁煮粥與紅棗銀耳羹食用以潤腸通便;平時也可以蘆根、夜菊花、金銀花、決明子等泡茶代飲。不食辛辣、煎炸之物。不飲烈性酒。三.食療1、百合蜂蜜飲:百合50克,蜂蜜、白糖各適量。將百合加水煮至熟透,放人蜂蜜白糖調勻即可。當點心食用。具有滋陰潤腸之功效。2芋頭粥:梗米50克,芋頭250克,油、鹽各適量。將芋頭去皮切塊,梗米淘洗凈,將梗米與芋頭一起加水同煮粥,粥成用鹽、油調味,隨時服用。具有散結、潤腸、利便之功效。痔瘡一.生活1.養成每日排便的良好習慣,排便時勿久坐久蹲努掙,保持肛周清潔,糾正便時看書閱報等不良習慣。2.注意個人衛生,便后與時以溫水或中藥洗液熏洗肛門處。內痔脫出不能回納者應用手輕托回納。平時應穿棉質寬松、透氣的內褲,內褲應勤換洗。3.加強體育鍛煉,增強體質。久站久坐者應每隔2小時進行一些改變體位的活動。平時可進行提肛功能鍛煉:吸氣時收縮肛門,呼氣時放松,一吸一呼為一提,每日做3次,每次10~15分鐘。4.遵循早診斷早治療原則,對便秘、腹瀉、腸炎、痢疾等疾病應積極徹底治療。積極防治易引起腹內壓增高的疾病。二.情志保持精神愉快,心胸開闊,戒怒少思。三.飲食飲食有節,宜清淡,不暴飲暴食,應多食新鮮蔬菜水果,不過食肥甘厚味之品,少食或不食辛辣、煎炸之物。戒煙酒。四.食療蘆根茶:蘆根100克,白糖、水適量。蘆根洗凈,加水煮沸后靜置10分鐘,加白糖少許,隨時服用,可代茶飲。清熱解毒。慢性結腸炎一.生活起居有節,生活規律。注意勞逸結合,適當鍛煉身體以增強體質。腹部注意保暖。平時可經常按摩足三里穴與指壓足底,有增強脾胃運化作用。二.情志調暢情志,保持情緒穩定、開朗,消除憂慮、悲傷、急躁等不良情緒刺激。三.飲食注意飲食有節,不暴飲暴食,不吃生冷、油膩、辛辣、煎炸類食物,少食多纖維食物與牛奶、奶制品。四.食療1、無花果燉豬瘦肉:無花果60克(干品)、瘦豬肉100~200克,水,油、鹽、料酒等調味品。將二者加清水適量放人瓦鍋內燉熟,加調味品適量即可。具有健胃理腸、消炎解毒之功效。2、酒悶烏雞:烏骨雞1只、黃酒100~200克,鹽、料酒等調味品。將烏骨雞去毛與內臟,洗凈后放于罐內加黃酒密封,蒸熟即可。具有補中益脾、溫中開胃之功效。中風一.生活1、居住環境宜安靜整潔,光線柔和,定時開窗通風,室溫一般為18-20攝氏度,濕度30%-60%較為適宜。2、腦出血的患者應絕對臥床休息,必要時加床檔護欄,防止患者墜床,并根據病情取適宜體位,腦出血的患者給予頭部抬高15度,并盡量避免移動頭部。3、臥床休息時要保持患肢的功能位,防止關節變形而失去正常功能。4、對臥床時間較長的患者,由于血液循環差,皮膚營養發生障礙,易發生褥瘡,故應保持床褥的清潔、平整、干燥、柔軟。5、保持大便通暢。日常生活中要注意多食用些粗纖維食物,如粗糧、新鮮蔬菜與水果,排便時勿用力過度,必要時予開塞露等潤腸通便。二.情志耐心聽患者傾訴,疏導患者情緒使其得到宣泄,保持情緒穩定。三.飲食飲食原則:1、低鹽、低脂、易消化,意識障礙、吞咽困難者可鼻飼流質。2、禁食動物脂肪,動物內臟與煙酒。3、禁用辛辣、刺激、煎烤食物和易動風、生風的食物。四.食療1、黑大豆500g加清水,入砂鍋內煎至粘稠,每日三次,每次服1匙,含服,慢慢咽,適用于中風后語言不利者。2、烏骨雌雞一只,去腸雜內臟,洗凈,加黃酒、清水各一半,燒至骨酥肉爛,分頓食肉飲湯,數日食畢,適用于中風后行走不利者。3、煨豬蹄筋方:豬蹄筋30g將溫油發過的豬蹄筋加適量水,文火煨爛后加調味藥。用法一日食30g,隔日一次一個月為一療程,豬蹄筋有舒筋活絡,補肝舒筋的作用,適用于中風后遺癥。下肢靜脈曲張繼發小腿慢性潰瘍(俗稱:“老爛腳”)一.生活1、避免久站與負重,患足宜抬高,減少走動,患肢避免蚊蟲咬傷、碰傷、撞傷。有皮膚破損和感染時要與時治療。2、潰瘍愈合后宜用彈力繃帶或穿彈力襪保護。3、注意皮膚清潔,平時可用溫水與中性肥皂清洗,洗后擦拭干凈,并涂以潤滑油,如有瘙癢,切勿瘙抓,可涂藥膏止癢。二.情志本病容易反復,病程較長,保持情緒舒暢,避免煩躁、焦急的心情。可培養多方面的興趣愛好,以分散對疼痛的注意力。三.飲食適當調整飲食結構,選用有清熱利濕作用的食物如綠豆、苦瓜、番茄、黃瓜、藕、絲瓜、冬瓜等,禁食海鮮發物和辛辣刺激之品。四.食療1、伴下肢曲張者,可選用一些通絡或軟化血管的食品,如:山楂、馬蘭頭、芹菜、絲瓜等。2、黃鱔500克,黃芪50克,先將黃鱔活殺,去內臟,洗凈,切斷,與黃芪共燉煮后吃湯與黃鱔肉,使用于下肢潰瘍,久不收口,體質虛弱者。丹毒一.生活1、注意個人衛生,保持良好的生活習慣。2、積極治療原發病灶與皮膚黏膜的破損,徹底治療足廯,防止下肢丹毒發生。3、保持大便通暢,以瀉熱利濕。4、癥狀改善后,不宜過早停藥,繼續鞏固治療,防止復發。5、對于下肢丹毒,宜臥床休息,抬高患肢。二.情志控制情緒,學會自我調適心理,以防氣郁化火。三.飲食飲食宜清淡,易消化,多食健脾、益腎、利濕食物。可食米仁湯、赤豆湯、綠豆湯、菊花茶、金銀花露等。少食葷腥與辛辣、刺激之品。四.食療1、可選用鵪鶉一只,去毛與內臟,加枸杞子30克,菟絲子15克,葫蘆巴9克,加水煮熟后,去藥加鹽,味精,糖適量調味,食肉喝湯。2、烏骨雞一只,去毛,洗凈內臟,黑豆250克,黑木耳30克,香姑10克,同煮熬湯。痹證痹即閉阻不通之意,當人體肌表經絡遭受外邪侵襲后,氣血不能暢通,引起肢體、關節等處疼痛、酸楚、重著、麻木等。包括西醫的風濕性關節炎、類風濕關節炎、骨關節病等癥。原因1、感寒傷濕,久臥潮濕之地,涉水冒雨,經絡受阻;2、素體陽虛、風寒之邪乘虛而入,氣血不暢,寒凝脈絡;3、高齡老,腎精虧虛、氣血不足,骨質失養流失、遇冷則發。根據您目前情況,建議如下1、防寒保暖,不久居、久臥寒濕之地,不涉水冒雨;2、素體陽虛之人或老之人可長服黃芪、白術、防風(玉屏風散)、鹿茸、干姜、黨參、人參、桂圓、枸杞等茶飲之品,提高免疫力;3、“冬病夏治”,風濕之人夏季可行針灸、艾灸、火罐等治療,或服中藥煎劑。腰痛腰痛包括西醫的外傷、勞損、腎病等。原因1、久坐冷濕之地或涉水冒雨、衣著冷濕致經脈受阻、氣血不通;2、跌打損傷,長期久坐久立,致使氣滯血瘀而發腰痛;3、久病體虛或老精血虧虛,或房室過度等,致使腎精虧損而發腰痛根據您目前情況,建議如下1、保暖防寒,不久坐,不居住潮濕之地,不涉水冒雨;2、長期從事坐、立工作的要適時活動腰部,避免久坐久立;如坐姿久時,要起立做腰部旋轉,順時針、逆時針方向交替運動。3、外傷勞損可用針灸、火罐、溫炙、穴位封閉等治療;4、生活有規律,不可縱欲過度,老精血虧虛之人可長服六味地黃丸、左歸丸、右歸丸、金腎氣丸等。水腫水腫病包括西醫的腎炎、心衰、腎病綜合癥、營養不良等。原因1、風邪外襲,肺氣不宣,不能通調水道,風水相搏,流溢于肌表;2、居住卑濕或水涉冒雨,內侵傷脾,脾失健運,水濕不能下行;3、房室不節,或精神過用、損傷腎氣,開合不利。根據您目前情況,建議如下1、保暖防寒,注意季節氣候變化,預防感冒;2、居住避濕,不涉水冒雨,不可縱欲過度,保持樂觀情緒;3、禁食鹽醋、蝦、蟹食品,積極治療腎炎、心衰、高血壓、貧血等病;4、平時可用黃芪、枸杞、桂圓、車前子、玉米須等代茶飲,尿蛋白不退者,可用黃芪、鯉魚燒湯服食。淋證為小便頻數,清瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,尿道不利,分石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋。包括西醫的膀胱炎、腎盂腎炎、尿路感染、前列腺增生等證。原因1、喜食肥甘酒熱之品,熱煎尿液,煉液為石,而成石淋,熱傷血絡,迫血妄行,而成血淋;2、喜怒傷肝生火,郁于下焦,膀胱之氣化不利,發生小便艱澀而痛,成為氣淋;3、房室勞傷,過度縱欲,致脾腎氣虛,遇勞即發,而成勞淋,小便混濁如膏而成膏淋。根據您目前情況,建議如下1、少食或不食肥甘酒熱之品,出現尿頻、急、腹痛、血尿等癥要與時就醫,平時多喝水,可用中藥車前子、玉米須、金錢草、郁金等煎水代茶飲;2、保持心情舒暢,避免過度勞累,少食大熱補藥,如鹿茸、狗腎等;3、節制房室,不可過度,女性患者性事之后要與時排尿,保持外陰清潔,禁止盆浴,注意經期、妊娠期、產褥期衛生。骨與關節創傷骨與關節創傷性疾病是目前臨床常見的骨傷科病變,主要包括骨折與脫位。做好疾病發生發展過程中的預防、治療以與生活和飲食調理,對提高治療效果、改善生活素質有積極的意義。一、預防注意交通安全,運動前做好準備運動與防護措施。老人盡量避免爬高與在濕滑不平處行走,夜間起床時要特別注意,勿使絆倒。二、生活調護1、面對現實,盡快消除不良情緒,配合好醫務人員盡快將病治好。2、管理好受傷肢體的外固定器具,如夾板、石膏等。注意傷肢末端(手指或腳趾)的感覺、活動、腫脹、血運等情況,若出現麻木、淤暗、腫脹較甚、疼痛加重時請與時告知醫生。有時傷肢皮膚較癢,不要自行拆除外固定器具,可請醫生檢查處理。3、保持室內空氣新鮮,多曬太陽,飲食宜清淡,多飲水,進食易消化、高營養均衡食物。應戒煙酒。4、在醫務人員的指導下,積極進行功能鍛煉。方法可因傷情和個體而異,一般早期活動肢端(如握拳),中后期開始活動傷處鄰近的關節。健康肢體在不影響傷肢的情況下也應多活動。5、臥床的病人應多做呼吸與自體腹部按摩,可預防肺部感染與改善胃腸蠕動消化功能,定期翻身、拍背與揉按骨突處周圍軟組織,防止褥瘡發生。三、飲食調護1、受傷早期或手術后常出現食欲較差,這時不宜進食肥膩、生冷的食物,應進食清淡、可口的食物。有傷口者暫不進食蝦、蟹、鵝、鴨等易引起身體反應的食物。2、田七燉田雞:田七15克,大棗5枚,田雞200克,生姜2片。用于創傷早期。3、祛淤生新湯:田七12克,生地30克,大棗4枚,瘦豬肉300克,用于創傷早期。4、長骨滋補湯:黨參25克,杞子15克,淮山25克,田七10克,豬脊骨500克,雞腳100克。用于創傷中后期。骨傷科飲食調養骨折對機體創傷以后,對營養物質的需求量相對增高,需增加營養物質的攝入,飲食一般無明顯的禁忌。為了調理消化吸收功能,保證營養的供應,需在以下方面適當注意:1、損傷早期:此期腫痛明顯,消化功能減退,飲食以清淡可口、潤腸通便為原則,如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期,應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。2、中期:此期腫痛已消,骨痂開始形成,宜進食高蛋白、高維生素,含豐富鈣、鐵、鋅的食物,如:牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進消化功能。3、后期:以補充氣血、強筋壯骨為原則,可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等,全面調理人體氣血功能。人工髖關節置換術后注意事項由于行人工髖關節置換術后療效非常顯著,絕大多數病員日漸康復,但并不能因此而放松警惕,對各種可導致人工關節損害的動作注意防范,從而延長人工關節的使用壽命。術后護理1、平臥2-4周,維持下肢外展中立位、屈膝15°,坐起時床頭抬高不超過45°。2、觀察患肢循環、運動、感覺,注意肢體有無腫脹或疼痛增加,以利與早發現關節滑脫,翻身時用枕頭維持外展姿式,預防關節滑脫。3、定期檢查引流管是否通暢,注意引流液顏色、量的變化。4、髖部不過度屈曲,術后一周不超過60°,一周后不超過90°,術后三周逐漸開始關節活動,并配合理療和按摩。5、一般術后10-12天拆線,4周后可下床活動。扶拐行走:1、功能鍛煉至下肢有力時方可棄拐,在外出旅游或長距離行走時,健側扶單拐行走。3、避免重體力活動與需髖關節大范圍劇烈活動的運動項目,如奔跑、跳迪斯科等。4、術后2個月內,應避免易導關節脫位的體位。(1)髖關節內收、內旋、半屈位;最易出現假體撞擊脫位。日常生活中,應避免在髖關節內收內旋時自坐位站起的動作;避免在雙膝并攏、雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取東西、接等動作。(2)髖關節過屈、內收、內旋位:如翹二郎腿、彎腰、穿鞋等;此外,坐廁不宜過低。(3)6-8周內屈髖不要超過90度。5、出現術側髖關節的任何異常情況,均應與時與手術醫生聯系。每定期復查X光片,保持與手術醫生的聯系。痹癥(痛風)痛風是一組長期嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高的異質性疾病。其特點為高尿酸血癥、尿酸鹽結晶、沉積與由此所致的特征性急性關節炎、痛風石,嚴重者關節畸形與功能障礙。一、休息與臥位:注意休息,避免過度勞累,痛風急性發作時,絕對臥床休息,抬高患肢,避免受累關節負重,疼痛緩解72h以后方可恢復活動,必要時患處敷藥。二、飲食:避免進食含嘌呤高的食物,如動物內臟、魚蝦類、蛤蟹等海味、肉類、菠菜、蘑菇、碗豆、濃茶等,不宜用太濃或刺激性調味品,戒酒,指導病人進食堿性食物,如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類疏菜、柑橘類水果,使尿液的PH值≥7,減少尿酸鹽結晶的沉積。三、病情纏綿,行動不便,應保持心情愉悅,積極配合治療與護理,避免情志致病。痹癥(類風濕性關節炎)類風濕性關節炎是一個累與周圍關節炎為主的多系統性炎癥性的自身免疫病,表現為對稱性、多個周圍性關節的疼痛,腫脹、功能下降、病變呈持續、反復發作的過程,我國發病率0.32%-0.36%,是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。健康指導:1、類風濕關節炎應盡早、充分、合理治療,因為此時關節炎尚有可逆性的可能,待關節軟骨受到破壞時則往往不可逆的。2、類風濕關節炎急性期應行關節制動、臥床休息,而恢復期則應加強關節功能鍛煉。3、類風濕關節炎應減少富含動物脂肪之動物內臟,牛肉、羊肉、海帶、海蝦等海產品,花生、白酒等酸性食物,咸菜、咸蛋、咸魚等過咸食物,辣椒、咖啡等刺激性強的食物的攝入,加強蔬菜、水果、胡蘿卜、姜黃、玉米、魚肝油等食物進食。4、物理療法如針灸、磁療、中藥浸泡、箱灸等對類風濕性關節炎具有獨特功效。5、病情纏綿,行動不便,應保持心情愉悅,積極配合治療與護理,避免情志致病。痹癥(退行性關節炎)退行性骨關節病是由于滑膜關節的退變引起的以關節疼痛,僵硬和活動受限為特征的關節病變。在中老人最常見的合并有自覺癥狀的各種疾病中,這是導致大多數人長期病廢的最常見的原因。盡管退行性骨關節病在女性多見,但它可侵犯所有種族和各地區的男性和女性。1、骨性關節炎的病人應避免長時間的站立、跪立和爬山以與爬樓梯運動,積極的休息能緩解疼痛,但長時間臥床和關節制動可導致關節僵硬與對關節的進一步損害。2、對于肥胖患者,因囑其減輕體重。3、使用夾板、支架、手杖和拐杖能減輕關節的負荷,改善功能。4、藥物治療中,長期使用止痛劑或激素內藥物,應密切觀察其毒副作用。5、病情纏綿,行動不便,應保持心情愉悅,積極配合治療與護理,避免情志致病。6、骨性關節炎病人加強含鈣食物的攝入,如海帶、豆類、骨頭湯等。傷筋1、注意休息,局部保暖,免受風寒。四肢扭挫傷者,應抬高患肢,必要時加以固定,限制活動。腰背部扭挫傷者,宜臥硬板床。2、多食具有潤腸通便、富含纖維素的食物,以保持大便通暢,忌辛辣肥甘厚膩之品,戒煙酒。3、疼痛劇烈時,可給予止痛劑。4、因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時,適當控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。5、體力勞動或劇烈活動前,應先做好準備活動。6、彎腰、負重、低頭等活動時,注意正確的姿勢和體位。7、避免過度疲勞,平時鍛煉身體,量力而行,避免發生傷筋。全膝關節置換術后健康教育一、術前指導1、首先應加強患肢股四頭肌的靜力性收縮練習,以與踝關節的主動運動,要求股四頭肌每次收縮保持10秒,每10次為1組,每天完成5-10組。2、此外,還應教會患者如何使用拐杖行走,為術后執杖行走作準備。二、術后康復訓練(一)術后1周內:1、手術當天:維持關節功能位,用石膏托板固定膝關節,并保持足高髖低位。2、術后第2-7天,患肢做肌四頭肌靜力性收縮,每次保持10秒,每10次為1組,每天10組。3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高運動,不要求抬起高度,但要有10秒左右的滯空時間。4、做患側踝關節的背屈運動,使該關節保持90°,并做該關節的環繞運動重復15次,每天完成2-3次。5、應用維持被動運動機給予患肢在無痛狀態下的被動運動,起始角度為0°,終止角度為20°。在2min內完成一個來回,每天4小時,在1周內盡量達到或接近90°。6、患肢局部理療。(二)術后第2周:1、重點加強患側肢體不負重狀態下的主動運動,改善關節主動活動范圍。2、進一步加強患肢直腿抬高運動。3、鼓勵病人下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠內練習站立,此時重心在健側,患側不負重觸地;后半周,重心逐漸向患側過渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠內。(三)術后第3周:繼續主動直腿抬高運動鞏固以往訓練效果,恢復患肢負重能力,加強行走步態訓練,訓練患者平衡能力,進一步改善關節活動范圍。(四)術后第4周-3個月:重點進一步加強提高第3周的效果,增加患肢活動范圍與負重能力,以與生活自理能力。上肢骨折健康教育常見于:鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、橈骨下端骨折等。一、健康指導1、上肢骨折一般應使上臂自然下垂、肘關節屈曲90°、腕關節背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位,三角巾懸吊。2、鎖骨骨折患者在臥床休息時,應肩胛區墊高,以保持兩肩后伸。3、肱骨外科頸骨折患者在仰臥時,頭部稍抬高,患肢墊高與軀干平行,避免肩關節前屈或后伸。幫助患者坐起時,應托扶背部與健側肩部,以免引起患側疼痛。4、注意保暖,防止受涼。5、因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時,適當控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。6、定期復查,逐步恢復功能活動。二、飲食指導1、損傷早期:此期腫痛明顯,消化功能減退,飲食以清淡可口、潤腸通便為原則,如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期,應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。2、中期:此期腫痛已消,骨痂開始形成,宜進食高蛋白、高維生素,含豐富鈣、鐵、鋅的食物,如:牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進消化功能。3、后期:以補充氣血、強筋壯骨為原則,可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等,全面調理人體氣血功能。下肢骨折健康教育常見于:股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨干骨折、踝部骨折等。一、健康指導:1、下肢骨折一般應使髖關節屈曲15°、外展20°、膝關節屈曲15°、踝關節背伸90°、足尖向上位。(2)股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時,應保持患肢外展中立位,防止外旋、內收。(3)協助患者坐起,深呼吸并拍打背部,預防肺部感染。(4)注意安全,防止發生意外骨折。(5)加強體育鍛煉,增強體能和身體的協調性,防止骨質疏松,減少骨折發生。(6)指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。(7)指導患者定時更換體位,定時排便習慣,預防便秘。(8)去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負重再跌仆。(9)因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時,適當控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。(10)定期到醫院復查。二、飲食指導1、損傷早期:此期腫痛明顯,消化功能減退,飲食以清淡可口、潤腸通便為原則,如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期,應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。2、中期:此期腫痛已消,骨痂開始形成,宜進食高蛋白、高維生素,含豐富鈣、鐵、鋅的食物,如:牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進消化功能。3、后期:以補充氣血、強筋壯骨為原則,可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等,全面調理人體氣血功能。骨折患者的功能鍛煉法全身各關節、肌肉等通過合理的運動,起到理氣活血、舒筋活絡、強壯筋骨的作用,以加速骨折愈合,恢復肢體功能的鍛煉方法。一、骨折早期:傷后2周以內。此期患肢腫脹疼痛,骨折端不穩定,容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部上、下關節不可活動,身體其他部位均應進行正常活動。此期進行功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環,以利消腫和穩定骨折。1、上肢:整復固定后,即可鼓勵患者做握拳與手指屈伸活動,腕關節做輕度背伸掌屈活動。根據骨折部位,做骨關節伸屈和提肩活動。2、下肢:整復固定后,即可鼓勵患者做腳趾自主活動、踝關節背伸和擴屈、股四頭肌舒縮活動、髕骨按摩等每日3~4次。牽引患者,可酌情囑其手拉吊環,做收腹提臀動作。二、骨折中期:傷后2周,局部腫脹消退,疼痛減輕,骨折端已較穩定,骨痂開始生長。此期鍛煉的形式除繼續增強患肢肌肉舒縮活動外,逐步恢復骨折部上、下關節的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動。傷后5~6周,骨折部有足夠的骨痂時,可以進一步加大關節活動的幅度,防止肌肉萎縮,避免關節僵硬。但仍應注意限制不利于骨折連接和國定的活動。1、上肢:鼓勵患者做握緊拳頭,做自主性關節屈伸活動,可由一個關節開始,繼而幾個關節協同鍛煉。并可放下懸吊帶,自主抬舉上臂。2、下肢:鼓勵患者練習患肢足部輕度蹬床與直腿抬舉動作。牽引者,可練習雙手拉吊環,健肢逐步負重鍛煉。小夾板外固定的患者,鼓勵并協助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負重鍛煉。三、骨折后期:骨折臨床愈合后,功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節的主動活動和負重鍛煉,使關節迅速恢復正常活動的范圍和肢體正常力量。此期上肢可鼓勵做力所能與的輕微工作,使關節得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者,應逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿、蹲下起立與旋轉搖膝等動作。闌尾炎(腸癰)健康教育闌尾炎一般表現為轉移性右下腹痛,即首先為上腹部或臍周的疼痛逐漸加重,漸轉為右下腹的固定疼痛。中醫稱為“腸癰”,多因飲食不節,濕熱內阻,致敗血濁氣壅遏于闌門而成。【生活調護】1、急性發作期應臥床休息,一般取半臥位。2、手術后鼓勵早期下床活動,以促進腸蠕動恢復。3、恢復期要注意保持適量的身體活動,減少腸粘連的可能。4、生活起居有規律,勞逸結合。5、避免飲食不節與飲食后劇烈運動。【情志調護】保持良好的情緒,避免情志過激,做到心平氣和。【飲食調護】1、急性發作期應予禁食。2、飲食應以清淡為主,術后肛門排氣后可吃少量流質飲食,逐漸過渡到普食。3、忌用辛辣刺激性食物和酒,忌海腥發物,肥甘厚味之品,少食腸脹氣的食物。4、恢復期可進食高蛋白、新鮮的蔬菜和水果。【食療方】1、鯽魚豆腐湯:鯽魚100克,豆腐100克,水、調味料適量,小火燉煮。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。2、歸芪燉老雞:母雞600克、當歸20克、黃芪20克、棗10克。功效:補氣血兩虛。尿路結石健康教育尿路結石是泌尿外科常見病,中醫學中屬“砂淋”、“石淋”、“腰痛”、“尿血”等范疇。多由濕熱久蘊,膀胱氣化無權,煎熬尿液成石。臨床表現為疼痛、尿血等。【生活調護】1、鼓勵多活動,在身體允許的情況下,可進行跳躍,騎車等活動,促進結石下滑而外泄,但要注意勞逸結合。2、排石有效時,因結石下移可加重疼痛和阻尿,不用緊張。3、加強體育鍛煉,作好個人衛生,勤排尿,防止異物進人尿道。【情志調護】尿路結石患者疼痛較劇,痛時如刀絞,坐臥難安,故應作好安慰解釋工作,與時緩解疼痛,指導病人保持情緒穩定。【飲食調護】l、鼓勵多飲水,每日飲水2000~3000毫升,飲食宜偏涼,多食滲濕作用之品,以助清熱利濕。如:獼猴桃、甘蔗、枸杞子、術耳、山藥。2、適當補鈣,睡前不宜喝牛奶,不宜多吃糖果,宜食含維生素A豐富的食品,如:胡蘿卜,以維持尿道黏膜的健康完整。少食動物內臟、菠菜、豆腐、竹筍等,平時可用胖大海、金錢草代茶飲。【食療方】l、西瓜藕汁:西瓜300克、鮮藕節200克。一起榨汁,加適量蜂蜜服用,每日兩次。主治:濕熱型結石。2、豆芽泡芹菜:綠豆芽50克,芹菜30克。將芹菜切碎,與綠豆芽一同用開水沖泡l~2分鐘后調味食用。飯前吃,每日1~2次。主治:氣滯型結石。3、楊桃蜂蜜湯:楊桃5枚,蜂蜜適量,同煎湯服用,每日2~3次。主治:氣滯型結石腸梗阻(腸結)健康教育腸結以腹痛、腹脹,嘔吐、肛門停止排氣排便為主要表現,病情多嚴重,若救治不與,預后欠佳。中醫分蛔結腸閉癥、熱毒蘊結癥、腸道瘀滯癥三型。健康指導:1、急性期禁食禁飲,胃腸減壓以減輕腹脹。選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情嚴重,要警惕狡詐性腸梗阻的發生,與時手術治療。2、術后盡可能早期下床活動,促進腸蠕動的恢復,防治腸粘黏。3、食療:蛔結腸閉癥可用百部貫眾粥和花椒粥,每日一劑,連續3-5天,可達到驅蟲攻下之功效.熱毒蘊結癥可用大黃粥和椿葉粥服食,每日一劑,連續3-5天,可達到清熱攻下之功效。腸道瘀滯癥可用丹參粥服食,每日一劑,連續3-5天,可達到活血化瘀、瀉結行滯之功效。預防:1、注意飲食衛生,防治蛔蟲癥。2、有腹部外傷和腹部手術者,應注意腹部鍛煉和與時治療,以防腸粘黏的發生,保持樂觀開朗心情。3、勿進食過硬的食物,飽食后勿做劇烈運動,以防腸扭轉的發生。老體弱經常保持大便通暢。癃閉健康教育處方前列腺增生是老人常見的疾病,與老人性激素平衡失調有關。主要表現為尿頻、排尿困難、尿潴留,合并感染時,則出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎癥狀。屬于中醫學“精癃”范疇【生活調護】1、慎起居,避風寒。2、保持大便通暢,保持陰部清潔衛生。3、平時應注意養成不憋尿、睡前少飲水的習慣。4、前列腺切除術后要保持大便通暢,避免用力排便引起前列腺窩出血,術后需行膀胱沖洗,不可隨意調節沖洗速度,傷口疼痛劇烈時可改變體位、深呼吸等減輕疼痛。5、行前列腺切除術后出院后1—2個月內,避免劇烈活動,如跑步、過性生活等,術后3—6個月內可能出現溢尿,應指導病人經常進行縮肛鍛煉,即吸氣時縮肛,呼氣時放松肛門括約肌。【情志調護】正確認識前列腺增生是老男性的常見疾病,保持良好的情緒,避免情志過激,情緒低落,做到心氣平和。如果出現尿頻、尿急的癥狀后,應與時就診,了解前列腺增生情況,在醫生指導下可適當服用藥物,如果出現嚴重排尿梗阻現象,應考慮手術,以免錯過最佳手術時機。【飲食調護】1、注意飲食清淡,多食新鮮水果、蔬菜、粗糧與大豆制品,多食蜂蜜經常保持大便通暢。適量食用牛肉、雞蛋與鋅含量較高的食物,如:貝類、魚蛋類、花生、芝麻等,以增強前列腺的抗病能力。2、忌飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強的食品,并少食白糖與精制面粉。膽石癥健康教育處方保守治療指導:1、膽囊結石病人應少吃肥肉和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品,不吃油煎、油炸食品。2、病人如有右上腹隱痛不適,應素食,右側臥位,服用654-2、阿托品等解痙藥物,消炎利膽片、金膽片、膽寧、膽通等任選一種口服。3、病人如發生上腹劇痛,應到醫院治療,不要自己隨便應用“止痛藥”,出現黃疸時,應立即就醫檢查,查明黃疸原因,以作相應處理,切勿拖延。膽石癥的治療有多種多樣,有的可用藥物治療,有的可用震波治療,有的可作腹腔鏡手術,有的則需剖腹手術治療,應按醫師的指示選擇合適的治療方法。術后指導:1、說明術后監測體溫、脈搏、呼吸、血壓與觀察引流的顏色、量、性質的意義,與時了解病情變化,為治療提供依據。2、術后6小時血壓平穩后取半臥位,利于腹腔液體局限于盆腔,減少臟器對橫膈的壓迫,改善呼吸。術后第1天在床上進行上下肢與翻身活動;盡早下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。3、吸氧:術后氧氣吸入可增加動脈血氧含量,改善呼吸困難,緩解心動過速和呼吸頻率過快等作用,囑病人不能隨意撥除鼻導管。4、各種管道護理指導⑴保持各種引流管通暢,勿扭曲受壓,經常從上向下擠壓管子,防止堵塞,并保持胃腸減壓負壓吸引。⑵腹腔引流管:觀察腹腔有無出血、滲液,預防腹腔感染。⑶T形管:①注意觀察膽汁的顏色與引流量,術后3~4天膽汁量應不少于500ml/d。如膽汁引流少或無膽汁流出,病人出現黃疸不退、發熱等,可能是引流管堵塞或肝內膽管有堵塞與感染,應與時報告醫生處理。②能帶引流管下床活動時,應告訴病人注意勿將引流管脫出或污染,引流管和引流袋不可高于引流口的水平位,以防膽汁逆流。③T形管引流2周左右,若流出膽汁澄清無渣,色澤轉為深黃,夾閉T型管后無腹痛、黃疸、發熱等癥狀,T形管造影顯示膽總管下端通暢,無殘結石,可撥除T形管。5、疼痛⑴術后1~2天傷口疼痛屬正常現象,應用止痛藥后可緩解,用藥期間如出現心悸、氣促時,應與時報告醫護人員。⑵囑病人咳嗽時用雙手扶著刀口兩側向中央擠壓,以減輕刀口張力,減輕疼痛。6、營養與飲食⑴術后禁飲食,待腸蠕動恢復、肛門排氣撥出胃管后開始進少量流質飲食。以后指導病人逐漸進高碳水化合物、高維生素、高蛋白、低脂半流質、普食,以增加營養。⑵胰十二指腸切除的病人,術后3天開始滴營養液,配制時,注意營養液的濃度、溫度,點滴過程中要保暖,防止病人腹瀉。7、并發癥的預防⑴保持口腔清潔,防止口腔感染,術后應堅持漱口或進行口腔護理,每日二次。⑵進行正確有效地咳嗽,以排除呼吸道內分泌物,防止因痰液積聚而引起肺部感染。痰液粘稠時可霧化吸入,咳嗽時應指導病人雙手扶著切口兩側向中央擠壓,以減少疼痛。⑶病情允許時,盡早進行床上活動,如翻身、坐起活動四肢關節,并逐漸早期下床活動,以增進腸蠕動,防止腸粘連。⑷保持T形管暢通,并觀察引流液量與性質,防止膽瘺發生。嚴密觀察病人有無發燒、腹部有無壓痛反跳痛,若發現異常與時通知醫生處理。⑸腹腔鏡膽囊切除病人:①監測病人生命體征,防止術后出血。②觀察病人有無鞏膜黃染,以排除膽管損傷。出院指導1、養成良好飲食習慣,以清淡、易消化、低脂飲食為宜,忌暴飲暴食。2、帶T形管出院病人的指導⑴注意T形管護理,并保持暢通。⑵注意T形管周圍皮膚護理,并告知傷口感染征象。⑶若發現膽汁引流量減少或增多,引流物混濁或血性伴有腹痛者,應與時就醫。3、若出現發熱、腹痛、腹脹應與時就診。4、注意休息與鍛煉,避免感冒。5、遵醫囑定期復查。顱腦損傷健康教育處方顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用頭部所造成的損傷,按損傷后腦組織是否與外界相通,分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。按受傷部位分為顱和腦兩部分,顱包括頭皮、顱骨,腦部是指顱腦內容物而言,即腦組織、腦血管、腦脊液。按發病急綏分為急性、亞急性、慢性。臨床上常見的顱腦損傷有頭皮裂傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦血腫等。受傷后一般有不同程度的頭痛、嘔吐、意識、思維感覺的障礙。顱腦損傷病情復雜,變化快、易引起不良后果,部分病人需手術治療。【心理指導】]顱腦損傷病人早期多呈昏迷狀態,有的甚至長期昏迷,而清醒病人意識的傷害,疼痛的刺激與傷后可能導致的傷殘甚至死亡的威脅,使病人產生緊張恐懼的心理,應予以心理安慰和鼓勵,應保證充足的睡眠,提高機體的抵抗力。恢復期病人因大小便失禁,生活不能自理,病人常因此而焦慮、抑郁、煩燥、應安慰鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,培養健康的心理狀況,積極加強功能鍛練。
【飲食指導】持續昏迷后24小時應鼻飼流質以保障營養的供給,鼻飼流質時應少量多餐,每次鼻飼量宜200毫升為宜,宜高熱量、高蛋白的營養豐富的飲食,鼻飼前應證實胃管確是在胃內,避免導致食物進入呼吸道而引起窒息。傷后清醒病人應進高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物,以保證充足的營養物質供給,促進損傷的修復。有上消化道出血的病人應暫禁食,以免加重消化道出血。如有惡心嘔吐,應側臥位,頭偏向一側,避免嘔吐物進入氣管,引起窒息與吸入性肺炎。【康復指導】:顱腦損傷病人恢復期應盡量減少腦力活動,可適當聽些輕音樂,以綏解緊張情緒,對頭痛、失眠較重者,可在醫生的指導員下酌情服用鎮靜劑與鎮靜催眠藥物。恢復病人常有頭痛、惡心、耳嗚、失眠等癥狀,一般在數周至數月逐漸消失,但如存在長期頭昏、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀且超過3~6個月仍無好轉時,應到醫院進一步檢查,必要時可口服維生素B類藥物以幫助改善植物神經功能。【功能鍛煉】早期進行功能鍛煉對顱腦損傷的病人有重要的意義,肢體癱瘓疾病功能康復訓練,注意由小關節到大關節,先輕后重,由被動到主動,由近心端與遠心端,先下肢后上肢,循序漸進。早期先在床上鍛煉,以后逐漸離床,隨后鍛煉行走。訓練期間需有人在旁邊保護。失語病人的語言功能康復訓練應從最簡單的“啊”音開始,然后說出生活中實用的單詞,如吃、喝、水、尿等,反復強化訓練,一直到能用完整的語句表達需要想法。對于小便失禁的患者,留置導尿要注意關閉導尿管。每隔2—4小時,有尿意時開放一次,每次放尿量以200—300毫升為宜。逐漸鍛煉其排尿功能,爭取早日拔除尿管。平時多飲水,保持尿色清亮,注意防止泌尿系感染。水火燙傷健康教育處方本病是以傷處紅腫灼痛、起泡、結焦痂,伴發熱煩躁、口干尿黃,甚至神昏等為主要表現。【預防保健】1、加強防火、滅火宣傳教育,普與正確使用煤氣、汽油、電力和其他易燃危險品知識。2、加強勞動保護和化學易燃品的管理,遵守安全操作規程。各類電器加強維護和保養。3、日常生活中,注意開水、熱湯、熱粥等的妥善放置。4、家庭、幼兒院與學校要經常對兒童進行防火教育,避免玩火。5、對燒傷患者家屬和所屬地段、單位進行現場宣傳,有助減少燒傷的再發生。【飲食調護】1、陰損與陽癥者可給予清淡、富營養的高蛋白、高維生索、高熱量食物為宜,如甲魚、老母雞、老鴨、奶制品等,忌辛辣刺激性食物。2、氣血兩虛癥飲食宜清淡、易消化、富有營養,如豬肝、銀耳、桂圓等益氣養血之品。3、陰傷胃敗癥者可食滋陰食物,如蓮子湯、銀耳湯,忌食油膩煎炸等助熱之品4、火盛傷陰癥者注意營養,熱甚口渴時,可飲果汁露,西瓜汁等。切忌單純喝水。5、火毒熾盛癥者做好高熱護理,保持大便通暢,以瀉泄熱毒。【情志調節】解除顧慮與悲觀憂郁的情緒,耐心開導患者使其鼓起生活的勇氣,樹立戰勝疾病的信心與自我形象改變的心理準備。HYPERLINK甲亢健康教育處方HYPERLINK甲狀腺功能亢進(簡稱HYPERLINK甲亢)是由多種原因引起的HYPERLINK甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見HYPERLINK內分泌疾病。主要臨床表現為:多食、消瘦、畏熱、多汗、HYPERLINK心悸、激動等HYPERLINK高代謝HYPERLINK癥候群,HYPERLINK神經和血管興奮增強,以與不同程度的HYPERLINK甲狀腺腫大和眼突、手顫、頸部HYPERLINK血管雜音等為特征,嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危與生命。按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是HYPERLINK彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部HYPERLINK甲亢病的90%,男女均可發病,但以中青女性多見。HYPERLINK甲亢病人應注意:
(1)對疾病要有正確的認識,樹立治療信心,保持心情舒暢,避免精神負擔,配合好各種治療。
(2)注意休息,減少能量消耗,減輕心臟負擔。
(3)增加營養,補充足夠的蛋白質、糖和維生素,以保證代謝的需要,熱量每日要達3000千卡以上。
(4)學會計算基礎代謝(BMR),正常值為-10%-+15%,HYPERLINK甲亢時一般高于正常值,其增高程度與病情輕重相符。輕型+15%-+30%,中型+31%-+60%,重型>+61%。常用公式計算,方法是禁食12小時,睡眠8小時后,清晨空腹靜臥測脈率、血壓,再用下列公式計算:BMR%=脈率+脈壓-111。(5)凡精神緊張、容易激動或伴失眠時,可給鎮靜劑,如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。
(6)凡有心悸、心動過速者可應用心得安、利血平等藥物,減慢心率,改善部分癥狀,但要防止心率減得過慢,血壓降得太低,必須密切觀察,調節劑量。
(7)使用抗甲狀腺藥物(ATP)治療時,主要選擇甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和HYPERLINK甲亢平等,一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用,長期用藥可以影響HYPERLINK甲亢的自然病程。適用于:①病情較輕、甲狀腺較小;②老體弱或合并嚴重心、肝、腎等疾病而不宜手術者,孕婦慎用。
(8)突眼者在外出時應戴茶色眼鏡以減少強光對眼的刺激;睡眠時用眼罩或敷抗菌眼膏,以免角膜暴露受刺激而發生炎癥或交替滴用抗生素眼藥水與可的松眼藥水,也可滴用0.5%甲基纖維素眼藥水,以減輕眼部刺激。
(9)手術治療:甲狀腺次全切除術后奏效迅速,但可能會發生一些并發癥,故應掌握手術適應癥:①長期用藥無效的中、重度HYPERLINK甲亢或停藥后復發,或不能堅持長期服藥者;②甲狀腺顯著腫大壓迫鄰近器官者,或胸骨后甲狀腺腫伴HYPERLINK甲亢者;③HYPERLINK結節性甲狀腺腫伴HYPERLINK甲亢者。但浸潤性突眼,有較重心、肝、腎、肺等疾病或全身狀況差不能耐受手術者,妊娠前3個月與6個月后,血TSI(甲狀腺刺激性抗體)濃度高者不宜手術。術后出院要注意家庭觀察,休息過程中需特別注意HYPERLINK甲減,永久性或暫時性HYPERLINK甲狀旁腺功能低下與突眼加重,一旦發現可疑癥狀,即到醫院復查。腹股溝疝健康教育處方腹股溝疝是由腹腔內臟通過腹股溝區的缺損向體表突出而成,其發生常于腹壁組織薄弱和長期反復腹內壓增高有關。根據疝環的解剖分斜疝和直疝。治療原則:診斷明確后手術治療。術前1、手術前兩周要注意戒煙,注意保暖,以防受涼引起咳嗽,保持大便通暢,若有便秘應使用通便藥。2、飲食,術前應禁食6-8小時,以防術后為內容物返流引起窒息。3、腸道準備,必要時可在術前晚上行灌腸一次,排除腸道糞便。術后1、去枕平臥6小時。2、術后6-12小時即可進流質或軟食,第二天可進普食。術后患者應攝入富含高糖、高蛋白、低脂、豐富維生素飲食,比如:豬肉、魚肉、雞、蛋、牛奶,新鮮蔬菜和水果,忌煙酒,防止便秘。3、術后避免用力咳嗽。活動1、術后回病房不宜過早采用半臥位,以免增加腹壓影響手術修補部位的愈合,術后第二天可采取半臥位,但膝關節應屈曲,膝下墊軟枕以松弛腹肌,減少張力。為減輕術后陰囊腫脹,可用提睪帶或毛巾托起陰囊,小沙袋輕壓切口上面止血。2、下床活動以術后一周為宜,根據患者具體情況提前或退后,臥床期間應指導患者活動雙下肢,以防靜脈血栓形成。3、術后三周可恢復一般的工作,3月內避免重體力勞動。筋瘤健康教育處方1、平時應進行適當的體育鍛煉,增加血管壁彈性。2、坐時雙膝勿交叉過久,以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時抬高患肢30~40°,以利靜脈回流。3、保持大便通暢,防止便秘,避免長時間站立和過多的負重,肥胖者應有計劃地減輕體重。4、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。5、局部皮膚如已出現變薄、光亮、汗毛稀疏等,應注意保護。尤其是糖尿病病人,以免破損后形成慢性潰瘍,不易愈合。6、縛扎彈力繃帶或穿彈力襪,應用前,先躺下并抬高患肢。7、如手術,為避免術后發生切口感染,應做好充分的皮膚準備,保持皮膚清潔,盡量做到無濕疹與潰瘍創面。如患有慢性潰瘍,應創面濕敷,抬高患肢,待潰瘍好轉、創面清潔后手術。8、術后抬高患肢,彈性繃帶松緊要適宜,維持2周方可拆除。臥床期間做足背伸屈運動,爭取早期下床活動,促進下肢靜脈回流,以免下肢深靜脈血栓形成。出院后繼續應用彈性繃帶或彈力繃帶1-3個月,并可逐步增加活動量。婦科常見病手術健康教育一、婦科手術前注意事項:1、檢查:在您手術前,醫生會對您全身情況進行認真檢查,尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。如有影響手術的并發癥會先治療,后手術。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診,陰道雙合診了解盆腔臟器,必要時進行三合診檢查。輔助檢查包括血、尿常規化驗與尿糖定性,測定出凝血時間、血型,并進行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查,已婚婦女做宮頸細胞學檢查(TCT)。有些病人還需加做特殊檢查,檢查前注意事項會提前告知。所有檢查將由醫護人員陪同進行,請您放心。2、思想準備:您的主管醫生會向您與您的家屬介紹病情,說明手術與術中可能發生的問題與預料結果。如果您有任何疑慮,請與時與主管醫生溝通。手術前日晚保證有充分的睡眠。3、適應性鍛煉:長期吸煙者,應立即戒煙,防止術后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術后病情需要較長時間臥床者,護士會在術前指導您進行臥床大小便的練習。4、飲食管理:一般手術者,手術前日中午不宜進食太多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞蛋羹等;晚餐應當以流質為主,如米湯;手術當日晨禁飲食。術前需8小時禁食,6小時禁飲,請您嚴格遵照醫囑,防止麻醉意外。特殊手術需嚴格腸道準備者,護士會具體指導您的飲食。5、腸道準備:為方便術者操作與防止糞便污染手術野或手術損傷腸管,我們需要為您做腸道準備,根據手術需要,護士還可能會給您灌腸,灌腸時可能會有輕微腹脹,不會有其他明顯不適,請您不必擔心。請您注意大便的次數與性狀,如蹲位時間長,請您慢慢站起以防跌倒。6、皮膚準備:手術前我們會為您備皮以減少術后刀口感染,備皮后請您洗澡、更衣、洗頭和修剪指(趾)甲,注意清潔臍部。7、陰道準備與導尿;擬切除子宮頸者,手術日晨醫生會給您做陰道消毒、填塞紗條和涂龍膽紫。術前還需留置導尿管,留置尿管前不必排尿。尿管不能自行拔出,如需拔出有護士為您操作。8、配血:婦科手術前護士會為您采血做血型檢查與交叉配血實驗。以備術中用血,輸血的相關問題醫生會征求您的意見并簽定輸血協議書。9、術前勿戴假牙和首飾,貴重物品交由家屬保管。護士會監測您的體溫,如有體溫高、月經來潮、血壓、血糖過高等情況,護士會通知醫生,酌情停止手術。二、婦科手術后注意事項:1、飲食:術后6小時內請您禁飲食,6小時后可進水、米湯、肉湯、菜湯等流質飲食,少量多次進餐,肛門排氣前請勿進糖水、牛奶、豆漿等易產氣食物以防腹脹。排氣后您可遵醫囑進如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質飲食,逐步過渡到普通飲食。術后應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白與新鮮蔬菜水果等高維生素食物以利機體恢復,HYPERLINK貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物,勿進酸、辣刺激飲食,注意飲食衛生。2、活動:術后6小時請去枕平臥頭偏向一側,6小時后墊枕頭,翻身活動,或半坐起,開腹手術約2-3天后下床,腹腔鏡手術24小時下床活動。請您根據護士的指導逐步增加活動量,減少腸粘連與下肢靜脈血栓的形成。3、手術后您可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適,醫護人員會嚴密觀察,與時解除您的痛苦,請您與時和我們溝通,配合我們的治療。4、休息與衛生:術后可能會有陰道流血,我們會每日兩次為您做會陰護理,請您使用質量好的衛生用品,并與時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風,限制陪人探視。勤刷牙漱口,減少感染機會。產婦宣教:_________________________________________________________________管床醫生:管床護士:科室主任:科室護士長:科室:祝您早日康復!產科健康教育處方妊娠晚期健康教育1、定時進行產前檢查。2、注意休息,每天應有8一9小時的睡眠,中午應有午睡。睡時取左側臥位。3、每天晚上9一10點之間數胎動1小時。每小時胎動3次以上為正常;少于3次或突然胎動劇烈,表示胎心異常,應速去醫院就診。4、保持經常性的戶外活動,心情愉快,也可做些適當的家務。5、注意個人清潔,勤換衣褲勤洗澡。應采用淋浴或擦浴,不宜盆浴和性生活。6、如有頭痛、眼花,胸悶。陰道流血與腹痛等情況,應立即去醫院就診。產后健康教育1、休息42天,保證充足睡眠和保持情緒穩定,取會陰側切傷口的對側臥位,避免長時間仰臥。2、產后飯菜應多樣化,粗細糧搭配,葷素菜夾雜,應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白與新鮮蔬菜水果等高維生素食物,多補充高蛋白湯類,如鯽魚湯、烏雞湯等,以利機體恢復與哺乳,貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物,勿進酸辣刺激飲食,注意飲食衛生。3、臥室必須注意通風,保持室內空氣新鮮,尤其夏天應慎防中署,注意外陰清潔衛生,經常更換衛生護墊,惡露約三至四個星期干凈,顏色越來越淡,量越來越少,產后2周以上,惡露依然血性或出血如月經量,應即就診,不可拖延。產后惡露未凈時,不可性交。會陰有傷口,產道有損傷的產婦,更須推遲。與早起床活動,堅持做產后體操。4、注意乳房衛生,每次哺乳前用清水擦凈乳頭。定時喂奶,多余奶用吸乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺,否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂,涂以50%魚肝油鉍劑,吹干,在哺乳前洗去。如哺乳時疼痛厲害,可用玻璃奶罩,不讓嬰兒直接吮吸,或把奶汁擠出來喂嬰兒。5、產后42天復查,觀察子宮復舊情況,落實避孕措施。哺乳期宜采用安全套與節育環等方式,避免口服避孕藥,順產后3月、剖宮產后半可上節育環,剖宮產后嚴格避孕2以上。宮外孕健康教育1.術時如確診輸卵管存在炎癥,術后應積極治療,包括消炎、理療、宮腔注藥等。2.出院休養期間,應多多活動,以減少盆腹腔粘連的可能。3.補充鐵劑和維生素C,多吃黑木耳、海帶、紫菜等富含鐵質的食物,以糾正貧血。4.口服避孕藥或采用避孕套避孕3-6個月。如計劃受孕,應記錄月經日期。一旦月經逾期,尤其出現一側下腹隱隱脹痛時,必須立即就醫。輸卵管妊娠在流產或破裂前,常無明顯癥狀和體征,唯有通過妊娠試驗,B超與婦科檢查才能發現。新生兒護理健康指導新生兒護理:1、正常新生兒應皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩、每日大小便4--5次,每日共睡眠18-20小時,饑餓、大小便后會哭鬧表示。2、新生兒側臥,24h內應有大小便,注意臍帶有無滲血。3、喂養:純母乳喂養約2小時一次,純人工喂養3-4小時一次,混合喂養時,每次先喂母乳再吃配方奶粉。4、預防接種證請您妥善保管,到當地衛生院續接種。
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