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文檔簡介
心血管內科主治醫師題-血液病
1、關于急性ITP,下列正確的是()
A.多見于成人
B.骨髓幼稚巨核細胞增加
C.大多數患者可遷延不愈轉為慢性型
D.PAIg陰性
E.血小板壽命正常
2、下列哪項分化抗原缺乏將引起陣發性睡眠性血紅蛋白尿()
A.CD13,CD33
B.CD5,CD3
C.CD134,CD22
D.CD55,CD59
E.CD53,CD59
3、特發性血小板減少性紫瘢的首選治療方法為()
A.免疫抑制劑
B.糖皮質激素
C.抗纖溶藥物
D.脾切除
E.氨肽素
4、不符合特發性血小板減少性紫瘢實驗室檢查的是()
A.PAC3陽性
B.產板型巨核細胞增多
C.PAIg陽性
D.血小板計數減少
E.骨髓巨核細胞數量增多
5、急性ITP死亡的主要原因是()
A.陰道出血
B.顱內出血
C.嘔血
D.咯血
E.感染
6、免疫抑制劑治療ITP,正確的是()
A.初發患者
B.與糖皮質激素交替使用可提高療效
C.疑有腦出血者
D.可作為ITP的首選治療
E.與糖皮質激素合用可提高療效,減少糖皮質激素用量
7、在特發性血小板減少性紫瘢中應用丙種球蛋白的主要機制是()
A.刺激骨髓造血
B.改善血管通透性
C.改善血小板功能
D.刺激血小板釋放
E.封閉Fc受體、中和抗體以及免疫調節
8、ITP出血狀的特點為()
A.分批出現大小不等、高出皮面的瘀點
B.損傷后遲發出血
C.常見有深部血腫
D.牙齦出血,鼻出血,皮膚瘀點、瘀斑多見
E.常見有關節出血
9、下列說法正確的是()
A.兒童急性淋巴細胞白血病綠色瘤常見
B.急淋白血病特異性皮膚損害多見
C.M3多伴DIC
D.慢淋白血病多見急變
E.慢粒白血病多伴中樞神經系統白血病
10、骨髓和外周血中性分葉核粒細胞的堿性磷酸酶染色積分在下列
哪種疾病中常見降低或為零()
A.淋巴瘤
B.慢性粒細胞白血病
C.嚴重感染
D.骨髓瘤
E.急性淋巴細胞白血病
n、急性白血病浸潤的體征最多見于()
A.胸骨壓痛
B.牙齦腫脹,皮膚損害
C.淋巴結、肝脾大
D.中樞神經系統
E.心臟增大
12、中樞神經系統白血病多見于()
A.ALL
B.CLL
C.M4和M5
D.CML
E.BMT
13、關于急性輸血溶血反應敘述不正確的是()
A.多為血管外溶血
B.可由血型不合引起
C.突感煩躁不安、寒戰、高熱、頭脹痛
D.可并發DIC出血不止
E.輸液和堿化尿液治療
14、骨髓細胞形態學檢查的內容不包括()
A.有核細胞分類計數
B.骨髓增生程度
C.有無特殊細胞
D.巨核細胞計數及分類
E.骨髓融合基因監測
15、特發性血小板減少性紫瘢患者,血小板18X109/L,近期將實施
胃切除術,下列治療中不適當的是()
A.靜注丙種球蛋白
B.血漿置換
C.靜脈注射環磷酰胺
D.血小板輸注
E.大劑量甲潑尼龍靜注
16、以下疾病是由珠蛋白合成障礙所致的是()
A.遺傳性球形細胞增多癥
B.血紅蛋白H病
C.遺傳性棘形細胞增多癥
D.自身免疫性溶血性貧血
E,再生障礙性貧血
17、女性,育齡期,一年來漸進性面色蒼白、乏力,實驗室檢查:
HGB52g/L,WBC4.0X1012/L,血清鐵5.76口mol/L,轉鐵蛋白飽和度
8%,HGBA22.0%,最可能的診斷是()
A.感染性貧血
B.溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D,缺鐵性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
18、男性,46歲。常感胃灼熱,解黑便,HGB54g/L,網織紅細胞2%,
血細胞比容22%,紅細胞平均體積73fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)
0.28,白細胞、血小板正常,他的鐵代謝檢查結果可能為()
A.血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低
B.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低
C.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常
D.血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低
E.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低
19、男性,36歲。反復劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L,
RBC2.2X1012/L,白細胞及血小板正常,血清鐵7.0umol/L,骨髓
外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周無效,以下不可能的
是()
A.未規律服藥
B.胃腸道慢性出血
C.胃腸道吸收不良
D.診斷失誤
E.存在干擾利用因素
20、患者女,HGB52g/L,WBC5.2X109/L,PLT110X109/L,網織紅
細胞2%,紅細胞平均體積76fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)0.24,
血清鐵蛋白7.6ug/L,最可能的診斷是()
A.慢性失血性貧血
B,缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細胞性貧血
21、女性,32歲。妊娠7個月,既往月經量過多-實驗室檢查:HGB72g/L,
RBC3.1X1012/L,網織紅細胞2.2%,血清鐵6.3nmol/L,總鐵結合
力85.24umol/L,血清總膽紅素10.1umol/L,最可能的診斷是()
A.巨幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.慢性病貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
22、女性,24歲。心悸、顏面蒼白4年,并感吞咽困難。HGB51g/L,
RBC2.0X1012/L,白細胞及血小板正常,血片見紅細胞大小不等,以
小細胞為主,中心染色過淺,首選抗貧血制劑為()
A.維生素B
B.葉酸
C.雄激素
D.潑尼松
E.口服鐵劑
23、女性,26歲。貧血1年半HGB70g/L,RBC3.1X1012/L,網織紅
細胞2.6%,白細胞、血小板正常,經用鐵劑治療7天后,血紅蛋白
未上升,網織紅細胞4.2%,最可能的診斷是()
A.巨幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
24、男性,16歲。發熱,鼻出血一個月。查體:貧血貌,牙齦增生,
胸骨壓痛,上肢皮膚可觸及數個黃豆大小的皮下結節。血紅蛋白
62g/L,白細胞80X109/L,血小板21X109/L。骨髓檢查:原始細胞
70%,過氧化物酶染色弱陽性,糖原(PAS)胞質彌漫性淡染,胞質邊
緣有粗顆粒,非特異性酯酶陽性,加NaF后轉成陰性。診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.淋巴瘤
D.急性單核細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病
25、男性,42歲。腹脹,發現腹部包塊3年,外周血細胞成分與骨
髓相似,可能為()
A.傳染性單核細胞增多癥
B.多發性骨髓瘤
C.慢性粒細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病
26、女性,26歲。慢粒病史2年,近1周高熱脾大平臍,血紅蛋白
46g/L,白細胞30X109/L,分類原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小
板40X109/L,診斷為慢粒白血病()
A.急性變
B.加速期
C.合并感染
D.合并類白血病反應
E.慢性期
27、女孩,11歲。頭暈、頭痛20余天,關于中樞神經系統白血病的
敘述,正確的是()
A.急淋常見
B.初診時見不到,一般在緩解后出現
C.成人多見
D.腦膜不受累
E.腦脊液中未找到白血病細胞可排除此病
28、男性,21歲。確診急性淋巴細胞白血病,經規范化療后完全緩
解。現該患出現一側睪丸無痛性腫大一周,到醫院檢查診為睪丸白血
病,對其正確的處理是()
A.切除雙側睪丸+全身化療
B.雙側睪丸放療+全身化療
C.切除患側睪丸+全身化療
D.患側睪丸放療+全身化療
E.全身化療
29、男性,診斷ITP,血小板15X109/L,入院第3天突然出現腦出
血,下列緊急處理措施中不適當的是()
A.血小板輸注
B.血漿置換
C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射
D.氨肽素口服
E.靜脈注射丙種球蛋白
30、男性,22歲。反復鼻出血、黑便6年,診斷為血小板減少性紫
瘢。下列不是慢性特發性血小板減少性紫瘢特點的是()
A.裸核巨核細胞數增多
B.成熟巨核細胞很少
C.末梢血中血小板壽命正常
D.巨核細胞增多
E.顆粒型巨核細胞增多
31、女性,32歲。月經量多,鼻出血3天,下列不支持原發性血小
板減少性紫瘢的是()
A.出血時間延長
B.血小板減少
C.糖皮質激素治療有效
D.凝血時間延長
E.骨髓巨核細胞增多或正常,成熟障礙
32、女性,19歲。貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫瘢,月經多,肝脾
不大,血紅蛋白100g/L,白細胞8X109/L,分類正常,血小板
20X109/L,首選治療為()
A.丙種球蛋白
B.免疫抑制劑
C.輸注血小板
D.腎上腺糖皮質激素
E.脾切除
33、女性,22歲。月經量增多伴反復下肢紫瘢2年,肝脾未及。血
常規示:血小板14X109/L,血紅蛋白88g/L,白細胞正常。網織紅
細胞3%,骨髓有核細胞增生活躍,巨核細胞180個/片,細胞產板型
巨核細胞減少,應做哪項檢查協助診斷()
A.凝血象
B.酸化血清溶血試驗
C.凝血酶原時間
D.血小板抗體(PAIgG)
E.血小板聚集試驗
34、女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫瘢就診。血小板25X109/L,
骨髓增生活躍,巨核細胞多見,產板巨核細胞減少,其最可能的預后
是()
A.常合并嚴重出血
B.大多數患者預后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內出血
E.經治療后多數患者可治愈
35、女性ITP患者,血小板20X109/L,骨髓增生活躍,巨核細胞
200個/片,產板巨核細胞減少,以下哪項治療不適宜()
A.反復輸濃縮血小板
B.首選糖皮質激素
C.激素使用6個月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應用激素無效也可加用長春新堿
36、女性,齒齦出血,月經量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。
血小板19X109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細胞80個/片,均為
顆粒型,診斷最可能是()
A.血栓性血小板減少性紫瘢
B.過敏性紫瘢
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進
E.特發性血小板減少性紫瘢
37、引起缺鐵性貧血的主要原因是()
A.慢性失血
B.吸收障礙
C.需要增多
D.營養不良
E.偏食
38、缺鐵性貧血的細胞形態學特點是()
A.小細胞低色素性貧血
B.正細胞正色素性貧血
C.小細胞正常色素性貧血
D.大紅細胞性貧血
E.大細胞低色素性貧血
39、下列哪項適合治療胃切除術后引起的缺鐵性貧血()
A.糖皮質激素
B.脾切除術
C.右旋糖酎鐵注射
D.雄激素
E.輸血
40、Auer小體不見于下列哪種白血病()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性淋巴細胞白血病
D.急性粒-單核細胞白血病
E.急性原始粒細胞白血病
41、一位急性白血病患者,檢出染色體結構異常,t(8,21)(q22;
q22)最可能是哪型白血病()
A.慢粒急單變
B.急性淋巴細胞白血病
C.急非淋白血病M5
D.急性髓細胞白血病M
E.急非淋白血病M
42、男性,22歲。乏力,蒼白伴發熱10天,肝脾不腫大,Hb30g/L,
WBC2.2X109/L分類正常,PLT50X109/L,網織紅細胞0.003,骨髓
增生活躍,原始淋巴細胞80%,最佳診斷為()
A.慢性淋巴細胞白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.急性非淋巴細胞白血病
D.慢性再生障礙性貧血
E.急性淋巴細胞白血病
43、女性,20歲,診斷為特發性血小板減少性紫瘢,貧血貌,牙齦
出血,雙下肢紫瘢增多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細
胞10X109/L,血小板20X109/L,骨髓象提示巨核細胞增多。治療
首選方法是()
A.應用腎上腺糖皮質激素
B.輸注血小板
C.應用免疫抑制劑
D.應用纖溶抑制劑
E.脾切除
44、女性,18歲。月經量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部
分紅細胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方
案是()
A.維生素B12+鐵劑
B.輸新鮮血
C.葉酸+鐵劑
D.維生素B12+鐵劑
E.維生素C+鐵劑
45、男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、
血小板正常。血清鐵6.2111;11101/1,鐵蛋白20611;g/L,骨髓增生活
躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是()
A.血清鐵下降,總鐵結合力上升
B.血清鐵下降,轉鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少
46、男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、
血小板正常。血清鐵6.211!;!1101/1,鐵蛋白206u;g/L,骨髓增生活
躍,細胞外鐵(+++)。患者的診斷最可能是()
A.巨幼細胞性貧血
B.慢性病性貧血
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
47、男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、
血小板正常。血清鐵6.2111;11101/1,鐵蛋白20611;g/L,骨髓增生活
躍,細胞外鐵(+++)0該患者治療措施主要是()
A.大劑量丙種球蛋白輸注
B.輸血
C.補充葉酸和維生素B12
D.控制炎癥
E.補充鐵劑
48、男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、
血小板正常。血清鐵6.211!;!1101/1,鐵蛋白206u;g/L,骨髓增生活
躍,細胞外鐵(+++)0該病的發病機制描述不正確的是()
A.紅細胞干細胞凋亡過早
B.紅細胞生成素相對不足
C.機體造血儲備能力降低
D.單核巨噬細胞釋放內鐵障礙
E.細胞利用鐵障礙
49、男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:
左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾
肋下4cmoRBC4.0X1012/L,HGB90g/L,WBC4.6X109/L,PLT72X109/L,
ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10虹常用的化療方案是()
A.VDP
B.MOPP
C.HD/DA
D.CHOP
E.ATG
50、男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:
左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾
肋下4cmoRBC4.0X1012/L,HGB90g/L,WBC4.6X109/L,PLT72X109/L,
ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。患者下一步首先需要
做的檢查是()
A.磁共振
B.淋巴結活檢
C.肝功能
D.骨髓檢查
E.B超
51、男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:
左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾
肋下4cm0RBC4.0X1012/L,HGB90g/L,WBC4.6X109/L,PLT72X109/L,
ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。本例首選的治療方案
是()
A.手術切除
B.應用干擾素
C.放射治療
D.化學治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
52、男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,
肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲
血不止,血壓110/70mmHgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X10g/Lo
骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占
80%。患者出血的首要原因是()
A.血小板減少
B.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
53、男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,
肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲
血不止,血壓110/70mmHgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X10g/Lo
骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占
80%。患者獲得CR后應采取的化療方案是()
A.大劑量阿糖胞昔強化治療
B.單用全反式維A酸化療
C.DA方案
D.化療+放療
E.化療與全反式維A酸交替治療
54、男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,
肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲
血不止,血壓110/70mmHgoWBC2.8X109/L,HGB51g/L,PLT9X10g/Lo
骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占
80%o本例的診斷是()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性粒細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
55、男性,16歲。陣發性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝
關節腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5X109/L,血小板
180X109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(+),紅細胞(+),顆粒
管型0?3個/HP。不常見的病因是()
A.細菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質
56、男性,16歲。陣發性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝
關節腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5X109/L,血小板
180X109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(+),紅細胞(+),顆粒
管型0?3個/HP。首選治療措施是()
A.腎上腺皮質激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術
E.雷尼替丁
57、女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴
結未及,脾肋下5cm。RBC3.6X1012/L,HGB92g/L,WBC190X10g/L,
PLT290X109/Lo分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼
粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染
色陰性。3年后患者出現發熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。
骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病
情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
58、女性,42歲。主訴乏力7個月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表
淋巴結未及,肝未及,脾肋下4cmoRBC3.0X1012/L,HGB100g/L,
WBC120X109/L,PLT300X109/Lo分類:原粒0.03,早幼粒0.03,
中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細
胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷,應先做的檢查是()
A.骨髓檢查
B.血沉
C.蛋白電泳
D.B超
E.CT
59、女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴
結未及,脾肋下5cm。RBC3.6X1012/L,HGB92g/L,WBC190X10g/L,
PLT290X109/Lo分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼
粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染
色陰性。服用大量白消安后出現指(趾)關節腫痛,其原因是()
A.類風濕性關節炎
B.繼發性痛風
C.中毒性關節炎
D.風濕性關節炎
E.白血病關節浸潤
60、女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢:雙下肢
可見散在出血點及紫瘢,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞
4.6X1012/L,白細胞5.5X109/L,分類正常,血小板25X10/L。特
發性血小板減少性紫瘢診斷要點不包括()
A.紫瘢
B.脾明顯腫大
C.骨髓巨核細胞增多
D.血小板生存時間縮短
E.血小板計數減少
61、女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢:雙下肢
可見散在出血點及紫瘢,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞
4.6X1012/L,白細胞5.5X109/L,分類正常,血小板25X10/L。若
確診首先應進行()
A.骨髓象檢查
B.血vWF測定
C.PT測定
D.D-二聚體測定
E.血小板相關抗體測定
62、女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢:雙下肢
可見散在出血點及紫瘢,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞
4.6X1012/L,白細胞5.5X109/L,分類正常,血小板25X10/L。若
骨髓穿刺結果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細胞及以
上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生,而產血小板巨核細
胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進
B.過敏性紫瘢
C.特發性血小板減少性紫瘢
D.急性單核細胞白血病
E,再生障礙性貧血
63、女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經量多。淺表淋巴結及肝、
脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可見紅
細胞中心淡染區擴大,網織紅細胞計數0.005。對上述治療效果反應
最早的指標是()
A.白細胞數量上升
B.網織紅細胞計數
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B12含量升高
E.鐵蛋白含量升高
64、女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經量多。淺表淋巴結及肝、
脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可見紅
細胞中心淡染區擴大,網織紅細胞計數0.005。尋找病因應首選O
A.放射性核素骨掃描
B.51Cr紅細胞半壽期測定
C.婦科檢查
D.領劑灌腸
E.胸部X線檢查
65、女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經量多。淺表淋巴結及肝、
脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可見紅
細胞中心淡染區擴大,網織紅細胞計數0.005。明確診斷需做的檢查
應除外O
A.血清鐵和總鐵結合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV.MCH,MCHC
66、女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經量多。淺表淋巴結及肝、
脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0X109/L,PLT175X109/L,血片可見紅
細胞中心淡染區擴大,網織紅細胞計數0.005。除病因治療,還應采
取()
A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B12和葉酸
D.補充鐵劑
E.紅細胞集落刺激因子
67、女性,26歲。月經增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散
在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細胞4.0X109/L,血小板計數
42X109/L。臨床診斷為特發性血小板減少性紫瘢。若該患者治療中
出現嚴重出血,首選治療為()
A.酚磺乙胺止血
B.皮質激素
C.長春新堿
D.云南白藥
E.大劑量丙種球蛋白
68、女性,26歲。月經增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散
在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細胞4.0X109/L,血小板計數
42X109/L。臨床診斷為特發性血小板減少性紫瘢。該患者激素治療
半年后,效果不佳,首先應考慮()
A.加大糖皮質激素劑量繼續使用
B.血漿置換
C.脾切除
D,改用達那喋
E.丙種球蛋白
69、成人實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵
25Li;mol/L,血清鐵蛋白200口;g/L,血清總鐵結合力60u;mol/L,
HGBA25.0%,網織紅細胞計數0.03,符合以上項目的是()
A,缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.慢性病性貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
70、
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