醫療質量與安全管理知識試題一、單選題（共40題，每小題2分）1、術前討論記錄在術前()小時內完成。[單選題]A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時(正確答案)(正確答案)2、擇期手術的術前小結在術前()小時內完成。[單選題]A、24小時(正確答案)(正確答案)B、36小時C、48小時D、72小時3、急危手術可免寫術前小結，但相關內容應記錄在()中。[單選題]A、入院記錄B、首次病程記錄(正確答案)C、術后首次病程記錄(正確答案)D、手術記錄4、術后3天內每天應對患者查房并有病程記錄，觀察病情變化，預防并發癥發生，一旦發生并發癥做到早發現、早處理。此三天內必須有()的查房記錄。[單選題]A、主管醫生B、手術醫生(正確答案)(正確答案)C、第一助手D、科主任5、執行《手術安全核查制度》，以下哪項內容不是患者離開手術室前需核查的()。[單選題]A、核查患者身份B、核查術中用藥C、清點手術用物D、知情同意情況(正確答案)6、醫囑必須由在本醫療機構擁有()開具方可執行。[單選題]A、醫師資格證和處方權的醫師B、醫師執業證和處方權的醫師C、醫師資格證、執業證和處方權的醫師(正確答案)D、醫師執業證和醫師資格證的醫師7、口頭醫囑執行后，醫師要在搶救結束()小時內據實補記。[單選題]A、6小時(正確答案)B、8小時C、10小時D、12小時8、住院患者身份識別信息采用()[單選題]A、姓名+住院號(正確答案)B、姓名+出生日期C、住院號+出生日期D、住院號+身份證號9、手術患者的身份確認，應嚴格執行()[單選題]A、術前討論制度B、手術安全核查制度(正確答案)C、手術風險評估制度D、醫患溝通制度10、以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是()[單選題]A、Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B、Ⅱ/丙表示“無菌切口/切口化膿”C、Ⅲ/乙表示“感染切口/切口化膿”D、0類切口表示“有手術，但體表無切口或腔鏡手術切口”(正確答案)11、發生醫療糾紛，醫院實行()，任何醫務人員和工作人員、科室、職能部門接到患方反映或投訴，都應當熱情主動與患方溝通。[單選題]A、查對制度B、首診負責制C、首訴負責制(正確答案)D、核對制度12、科室接到投訴轉辦件后應在()日內完成調查并回復醫患溝通辦公室，如遇特殊情況不能按時完成的，科室應提前告知醫患溝通辦公室并書面說明原因。[單選題]A、1B、2C、3(正確答案)D、513、科室接到投訴轉辦件后應在()日內完成調查并回復醫患溝通辦公室，如遇特殊情況不能按時完成的，科室應提前告知醫患溝通辦公室并書面說明原因。[單選題]A、1B、2C、3(正確答案)D、514、患者出院后()個工作日內主管醫師要完成住院病歷的整理工作。[單選題]A、2(正確答案)B、3C、4D、715、科室發生手術或操作后非計劃再次手術病例，科主任收到報告后，應及時向()報告，并在術后第二天填報“非計劃再次手術”事件，()與再手術當事科室具有同等報告責任。[單選題]A、醫務科、醫務科B、醫務科、麻醉手術科(正確答案)C、麻醉手術科、醫務科D、麻醉手術科、麻醉手術科16、()負責全院“非計劃再次手術”病歷的監測、匯總、督導改進等管理工作。[單選題]A、醫院感染管理科B、護理部C、麻醉手術科D、醫務科(正確答案)17、擇期手術麻醉醫師于術前()內訪視評估患者。[單選題]A、72小時B、48小時C、12小時D、24小時(正確答案)18、首次病程記錄由()書寫。[單選題]A、實習醫師B、本院本專業執業醫師(正確答案)C、規培醫生D、在讀研究生19、有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術（操作）是指()。[單選題]A、一級手術（操作）B、二級手術（操作）(正確答案)C、三級手術（操作）D、四級手術（操作）20、急診患者初始評估時，病情分級為Ⅱ級的患者進入搶救室進行評估的時間范圍是()。[單選題]A、立即B、10分鐘內(正確答案)C、20分鐘內D、30分鐘內21、門急診患者的首次病程記錄需要在患者入院()小時內完成，上級醫師()小時內完成審核。[單選題]A、8;24(正確答案)B、6;12C、8;12D、6;2422、低年資住院醫師可能具備的手術（操作）權限為()。[單選題]A、在上級醫師指導下，可擔任一級手術（操作）者(正確答案)B、在上級醫師現場指導下可擔任二級手術（操作）者C、可開展三級手術（操作）D、可擔任二級手術（操作）術者23、搶救記錄:在搶救結束后()內據實補記，時間具體到()。[單選題]A、6小時;小時B、6小時;分鐘(正確答案)C、8小時;小時D、8小時;分鐘24、以下不屬于早交班時的重點患者的是()。[單選題]A、前一天手術患者及當晚急癥手術患者B、前一天入院及當晚入院的患者C、病情有變化或進行特殊治療的患者D、次日手術及特殊治療的患者(正確答案)25、值班醫師夜間值班時，以下說法錯誤的是()。[單選題]A、對病情有變化的患者應采取及時有效的處置措施B、在病程和交接班本中做好相應的記錄C、如有急會診等需離開病房時，無須向值班護士說明(正確答案)D、如有急癥手術，夜班值班醫師需呼叫二線聽班人員至醫院26、危重患者收治原則上應以()為主。[單選題]A、主要病情責任科室(正確答案)B、首診科室C、進行手術的科室D、內科科室27、以下關于死亡病例討論正確的是()。[單選題]A、死亡病例討論由主管醫師主持B、死亡病例討論在患者死亡2周內完成C、死亡病例討論由主管醫師報告病歷并進行總結D、住院病歷中，將死亡病例討論另立單頁(正確答案)28、在進行手術安全核查時，患者過敏史需要在以下哪個步驟前確認()。[單選題]A、患者進入手術室前B、麻醉實施前(正確答案)C、手術開始前D、患者離開手術室前29、以下不屬于患者離開手術室前需要進行手術安全核查內容的是()。[單選題]A、手術部位標識(正確答案)B、患者身份（姓名、性別、年齡）C、術中用藥D、動靜脈通路、引流管30、以下不屬于高年資副主任醫師的手術（操作）權限的是()。[單選題]A、可擔任二級手術（操作）者B、可開展三級手術（操作）C、可開展新技術、新項目(正確答案)D、可開展四級手術（操作）31、()建立準入臨床應用的新技術、新項目的管理檔案。[單選題]A、申請新技術、新項目的臨床科室B、科室質控小組C、醫務科(正確答案)D、醫院質量與安全倫理委員會32、新技術、新項目臨床準入()后，由各科室收集并提報新技術、新項目開展病例、療效（治療效果、并發癥及意外、損害發生率）、經濟效益等材料，由醫務科和醫療質量與安全委員會審核、論證后，確定是否終止或納入醫院第一類醫療技術管理目錄繼續應用。[單選題]A、三個月B、半年C、一年(正確答案)D、兩年33、對于危重患者的病程記錄應根據病情變化隨時書寫，一般患者每天記錄()次，病情穩定者至少()天記錄1次。[單選題]A、1;5B、1;4C、2;1D、1;3(正確答案)34、以下不屬于圍手術期手術科室質量與安全指標的是()。[單選題]A、住院手術總例數(正確答案)B、手術后并發癥例數C、圍手術期預防性抗菌藥物的使用D、單病種過程質量管理的病種35、以下關于非計劃再次手術報告流程錯誤的是()。[單選題]A、術后出現嚴重并發癥或其他原因導致需要再次手術時，由主管醫師報告科主任B、若需要實施再次手術時，由科主任與手術醫師就再次手術計劃患者家屬進行溝通，征求患者及家屬意見C、若不需要實施再次手術，則填報《術后嚴重并發癥報告單》提交醫務科D、手術醫師填寫《非計劃再次手術報告單》，由上級醫師審核簽字后報醫務科(正確答案)36、科室發生手術或操作后非計劃再次手術病例，科主任收到報告后，應及時向醫務科報告，并應在再手術后()通過“醫療安全（不良）事件報告信息系統”填報“非計劃再次手術”事件。[單選題]A、6小時內B、當天C、第二天(正確答案)D、72小時內37、急診搶救室的I、Ⅱ級患者的再評估頻次護士根據醫生的醫囑進行，如果醫生沒有明確醫囑的，每()至少要對患者的生命體征和重要癥狀、體征進行一次再評估，患者病情變化隨時評估。[單選題]A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘(正確答案)D、1小時38、對于知情同意告知中關于告知對象的說法，錯誤的是()。[單選題]A、當患者本人為完全民事行為能力人時，告知的對象首先且必須是患者本人。(正確答案)B、當患者本人為未成年人時，應告知患者的法定監護人。C、當患者為成年人但無民事行為能力時（如精神患者、癡呆患者等）時，應告知患者的法定監護人。D、因疾病導致無法行使知情選擇權的患者（如處于昏迷、休克、麻醉等意識喪失狀態）或是因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的，其知情同意權由具有完全民事行為能力的近親屬代為行使。39、手消毒效果應達到的要求:衛生手消毒監測的細菌數應()。[單選題]A、≤10cfu/cm(正確答案)B、≤5cfu/cmC、≤15cfu/cmD、≤8cfu/cm40、手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監測的細菌數應()。[單選題]A、≤10cfu/cmB、≤5cfu/cm(正確答案)C、≤15cfu/cmD、≤8cfu/cm41、外科手衛生要認真清洗揉搓雙手以及()。[單選題]A、前臂B、前臂和上臂C、前臂和上臂下2/3D、前臂和上臂下1/3(正確答案)二、判斷題（共20題，每小題1分）1、知情同意制度規定，進行醫療告知的人員必須為具有我院執業資格的醫務人員。[單選題]對(正確答案)錯2、對患者已明確表示的不同意，且患者意見可能危急患者的生命，或可能給其健康帶來不利影響，醫師僅需向患者或其家屬再次充分說明即可。[單選題]對錯(正確答案)3、住院患者初始醫療評估內容應包括病史(主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史)、院外用藥情況、體格檢查、輔助檢查、診斷等。[單選題]對(正確答案)錯4、在我院從事臨床診療工作的醫師可以不經醫院審核和授權許可從事診療工作。[單選題]對錯(正確答案)5、病歷書寫的原則是應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范。[單選題]對(正確答案)錯6、各科室在新技術、新項目臨床準入應用后應于實施半年及一年后向醫務科遞交分析報告，包括技術質量指標的比較分析等資料。[單選題]對錯(正確答案)7、各科室在實施新技術、新項目之前，要進行充分的論證與討論，充分掌握患者的病情，完善相關的輔助檢查，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，落實保障患者安全的措施和風險處置預案。[單選題]對(正確答案)錯8、在進行患者病情評估時，各專業評估范圍及內容由本專業自行界定，醫院患者都要進行初始評估與再評估，門診患者可以不用再評估。[單選題]對錯(正確答案)9、各臨床科室收治的病例，凡第一診斷符合國家衛計生委已發布臨床路徑表單的病種，全部入徑管理[單選題]對(正確答案)錯10、晚交班采取巡視病房的形式，可以在辦公室內交班，參加交班的醫師必須巡視病房，了解患者病情，對當日死亡的患者在交班后須用藍黑色筆扼要記入交接班本中。[單選題]對錯(正確答案)11、每項病歷記錄須有相應資質醫務人員簽名、日期和時間，記錄日期時間使用阿拉伯數字24小時制記錄，具體到小時。[單選題]對錯(正確答案)12、手術者在術中遇到未預測的特殊情況，手術（操作）超出自己的手術（操作）權限，應立即請上級醫師上臺，原術者協助。[單選題]對錯(正確答案)13、患者入院不足24小時出院的，無需書寫病歷;患者入院不足24小時死亡的，可以書寫24內入院死亡記錄。[單選題]對錯(正確答案)14、重大手術、疑難手術、新開展的手術等應執行圍手術期相應的管理制度和審批手續，如請外院會診手術可視情況減少審批手續和程序。[單選題]對錯(正確答案)15、手術過程中，如有意外發生或遇有疑難問題時，主刀醫師必須保持清醒頭腦，當機立斷，控制危情，必要時啟動手術突發事件應急處置預案，立即匯報科主任，科主任安排上級醫師到場解決，或邀請術中緊急會診。[單選題]對(正確答案)錯16、科主任評估確定需要再次手術治療的，手術方案、手術人員由科主任確定，其他任何醫務人員無權擅