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文檔簡介

中藥執業藥師中藥學綜合知識與技能模擬題244最佳選擇題每題的備選答案中只有一個最佳答案。1.

能準確反映疾病某一階段病理變化本質的是(江南博哥)A.舌象B.癥狀C.脈象D.證候E.現病史正確答案:D[考點]中醫基礎理論·中醫學的基本特點

癥,指疾病的外在表現,即癥狀。疾病是機體在一定情況下,對于外界有害因素作用的一種反應,具有特定的癥狀和體征。所謂證,是對機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質,以及邪正關系,能夠反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化的本質,由于它比癥狀能更全面、深刻、準確地揭示出疾病發展過程中的本質,所以中醫治療以辨證為本。

2.

“陰陽互損”的最終結果是A.陰虛B.陽虛C.陰陽兩虛D.亡陰E.亡陽正確答案:C[考點]中醫基礎理論·陰陽學說

陰陽互損,是指陰或陽任何一方虛損到相當的程度,病變發展影響相對的一方,最終形成陰陽兩虛的病理表現。在陰虛的基礎上,繼而導致陽虛,稱為陰損及陽;在陽虛的基礎上,繼而導致陰虛,則稱之為陽損及陰;應當指出,由于腎藏精氣,內寓真陰真陽,為全身陽氣陰液之根本,因此,一般說來,無論陰虛還是陽虛,多損及腎的陰陽,腎本身陰陽失調的情況下,才易于產生陰損及陽或陽損及陰的陰陽互損病理變化。

3.

依據五行學說,屬木的是A.苦味,青色,筋,目B.咸味,青色,口,思C.甘味,青色,骨,耳D.酸味,青色,風,怒E.酸味,青色,目,憂正確答案:D[考點]中醫基礎理論·五行學說

五行學說認為屬于同一五行屬性的事物,都存在著相關的聯系。如方位的東和自然界的風、木以及酸味的物質都與肝相關,怒為肝志。因而也有人認為五行學說是說明人與自然環境統一的基礎。

4.

心主血脈主要是指A.貯藏血液B.固攝血液C.溫煦血液D.推動血行E.滋養血脈正確答案:D[考點]中醫基礎理論·藏象

心主血脈,主要指心臟有推動血液在脈管內運行的作用。

5.

脾主升清主要是指A.維持機體內臟位置的恒定B.維持水液代謝功能的正常C.維持精微物質的上升和布散D.維持氣血的化生E.維持血行于脈中而不逸出脈外正確答案:C[考點]中醫基礎理論·藏象

脾主升清,指精微物質的上升和布散。水谷精微等營養物質經吸收后,在脾的升清作用下,上輸于心、肺,通過心、肺的作用化生為氣血,以營養全身。

6.

能調節陰經氣血的經脈是A.督脈B.沖脈C.帶脈D.任脈E.陰蹺脈正確答案:D[考點]中醫基礎理論·經絡

任脈循行于腹面正中線,其脈多次與足三陰經及陰維脈交會,能總任陰經之間的相互聯系,對陰經氣血起著調節作用,故又稱之為“陰脈之?!?。

7.

稱為“百病之長”的邪氣是A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪E.火邪正確答案:A[考點]中醫基礎理論·病因

風為百病之長,風邪為六淫邪氣的主要致病因素,凡寒、濕、燥、熱諸邪多依附于風邪而侵犯人體,如外感風寒、風熱、風濕等。所以風邪常為外邪致病之先導,多兼他邪同病。

8.

脾氣虛衰、濕邪內阻的常見面色是A.黃而無華B.面色淡黃C.黃而虛浮D.黃而鮮明E.黃而晦暗正確答案:C[考點]中醫診斷基礎·望診

黃色主虛證、濕證。黃為脾虛、濕蘊的征象。故脾失健運,而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色。若面色淡黃,枯槁無澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,營血不能上榮;面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰、濕邪內阻所致。如面、目、身俱黃,則稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,為陽黃,多屬濕熱;黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。

9.

食積痰濁的常見舌苔是A.黃苔B.黑苔C.滑苔D.腐膩苔E.花剝苔正確答案:D[考點]中醫診斷基礎·望診

膩苔,是舌面上覆蓋著的一層濁而滑膩的苔垢,顆粒細膩而致密,刮之難去,多見于濕濁、痰飲、食積等陽氣被陰邪所抑的病變,如痰飲、濕溫等病證。腐苔,苔質顆粒較大,松軟而厚,形如豆腐渣堆積于舌面,刮之易脫,多由陽熱有余、蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,常見于食積、痰濁等病。

10.

心氣虛的主要癥狀是A.心悸,氣短,舌淡,苔白B.心悸,氣短,胸悶,舌淡或紫暗C.心悸,心煩,唇舌色淡D.心悸,心煩,口唇青紫E.心悸,氣短,四肢厥冷正確答案:A[考點]中醫診斷基礎·辨證

心氣虛癥狀是:心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。兼見面色長白,體倦乏力,舌質淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛。

11.

真寒假熱證的治法是A.以寒治寒B.以寒治熱C.用熱遠熱D.以熱治熱E.以熱治寒正確答案:D[考點]常見病辨證論治·治則與治法

反治法是指順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱從治。從,是指采用方藥的性質順從疾病的假象,與疾病的假象相一致而言,究其實質,還是在治病求本法則指導下,針對疾病本質而進行治療的方法,故實質上仍是“治病求本”。主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。熱因熱用:是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證;適用于陰寒內盛、格陽于外、反見熱象的真寒假熱證。

12.

補陰時,酌情配用補陽藥的治法是A.陰病治陽B.陽病治陰C.陽中求陰D.陰中求陽E.補陰益陽正確答案:C[考點]常見病辨證論治·治則與治法

補其不足的含義和臨床應用:對于陰陽偏衰,即陰液或陽氣的一方虛損不足的病證,如陰虛、陽虛或陰陽兩虛等,應采用“補其不足”的方法治之。如陰虛不能制陽,常表現為陰虛陽亢的虛熱證,應滋陰以制陽,這種治法為“陽病治陰”;因陽虛不能制陰而致陰寒偏盛者,應補陽以制陰,這種治法為“陰病治陽”;若陰陽兩虛,則應陰陽雙補。由于陰陽是互根互用的,故在使用上述治法的同時,還應注意“陽中求陰”或“陰中求陽”,即在補陰時適當配用補陽藥,使陰得陽生而泉源不竭;補陽時適當配用補陰藥,使陽得陰助而生化無窮。

13.

咳嗽,癥見干咳,痰少而黏,或痰中帶血,舌紅少津,證屬A.肝火犯肺B.風熱犯肺C.肺腎陰虛D.痰熱郁肺E.燥邪傷肺正確答案:E[考點]常見病辨證論治·常見病的辨證論治舉例

燥邪傷肺的表現:干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干;舌紅少津,脈細數。

14.

陰虛火旺之不寐的主要癥狀是A.入睡困難,心悸多夢,潮熱盜汗B.心煩不寐,小便短赤,口舌生瘡C.心煩不寐,胸悶脘痞,頭重目眩D.不易入睡,多夢易醒,神疲食少E.不寐多夢,頭暈頭脹,煩躁易怒正確答案:A[考點]常見病辨證論治·常見病的辨證論治舉例

陰虛火旺的表現:心煩不眠,咽干少津,男子遺精,入睡困難,心悸多夢,頭暈耳鳴,健忘,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,女子月經不調;舌紅少苔,脈細數。

15.

能溫胃消食、破積利膽的藏成藥是A.六味安消散B.十味黑冰片丸C.十一味金色丸D.十三味鵬鳥丸E.二十九味能消散正確答案:B[考點]民族醫藥基礎知識·藏醫藥基礎知識

十味黑冰片丸由黑冰片、石榴、肉桂等10味藥制成。功能為溫胃消食,破積利膽。

16.

據一點終點檢驗法,三酰甘油正常值的參考范圍是A.0.30~0.50mmol/LB.0.56~1.70mmol/LC.1.90~3.61mmol/LD.3.10~5.70mmol/LE.3.20~7.10mmol/L正確答案:B[考點]臨床常用實驗室檢查·血糖與血脂代謝檢查

三酰甘油是人體貯存能量的形式,主要在肝合成,此外,人體的小腸黏膜在類脂吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油大約占總脂的25%,為乳糜微粒和極低密度脂蛋白的主要成分,并直接參與膽固醇和膽固醇酯的合成。在正常情況下,人的三酰甘油水平保持在正常值范圍內,伴隨年齡的增長而逐漸增高。參考范圍:一點終點法為0.56~1.70mmol/L。

17.

執業藥師應向患者特別提示的情形是A.當患者購買貴重藥品時B.當患者購買非處方藥時C.當患者購買近期調價的藥品時D.當患者購買有效期內的藥品時E.當患者所購買藥品的說明書近期有修改時正確答案:E[考點]藥學服務與咨詢·用藥咨詢服務

特別提示的特殊情況:患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用藥較多時。當患者用藥后出現不良反應時;或既往有不良反應史。當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想時,或劑量不足以有效時。因病情需要,處方中藥品劑量超過規定劑量時(需醫師雙簽字確認)。處方中用法用量與說明書不一致時,非藥品說明書中所指示的用法用量、適應證時,超越說明書范圍的適應證或超過說明書范圍的使用劑量?;颊哒谑褂玫乃幬镏杏信湮榻苫蚺湮椴划敃r(如有明顯配伍禁忌,應第一時間聯系醫師以避免事故的發生)。使用需要進行血漿濃度監測的藥物的患者;近期藥品說明書有修改(如商品名、適應證、禁忌證、劑量、有效期、儲存條件、藥品不良反應)?;颊咚玫乃幤方诎l現嚴重或罕見的不良反應。使用麻醉藥品、精神藥品的患者;應用抗生素、抗真菌藥、雙膦酸鹽等特殊藥物者;同一種藥品有多種適應證或用藥劑量范圍較大時;藥品被重新分裝而包裝的標示物不清晰時;使用特殊貯存條件的藥品時,或使用臨近有效期的藥品時。

18.

處方中書寫焦三仙,應付A.焦山楂、焦麥芽、焦谷芽B.焦神曲、焦山楂、焦麥芽C.焦麥芽、焦白術、焦山楂D.焦蒼術、焦谷芽、焦梔子E.焦谷芽、焦白術、焦神曲正確答案:B[考點]中藥調劑的基本知識與操作技能·中藥飲片處方的藥品名稱

將2~3種療效基本相似或有協同作用的飲片縮寫在一起構成并開藥品。焦三仙是焦神曲、焦山楂、焦麥芽。

19.

生藤黃內服的常用量是A.0.03~0.06gB.0.08~0.12gC.0.3~0.6gD.0.8~1.2gE.1.5~2g正確答案:C[考點]中藥調劑的基本知識與操作技能·中藥的用法用量

生藤黃內服劑量為0.3~0.6g,外用適量,內服慎用。

20.

應放在斗架高層的藥是A.月季花、白梅花、佛手花B.龍骨、龍齒、牡蠣C.黃芪、黨參、甘草D.當歸、白芍、川芎E.酸棗仁、遠志、柏子仁正確答案:A[考點]中藥調劑的基本知識與操作技能·中藥的調劑

經常在配伍中同用的藥物,可同放于一個斗中。同一藥物的不同炮制品,常同放于一個斗中。藥物性能相類似的同放于一個斗中。按處方常用的“藥對”進行排列的藥物,可同放于一個斗中。

常用藥物應放在斗架的中上層。如黃芪、黨參與甘草;當歸、白芍與川芎;麥冬、天冬與北沙參;肉蓯蓉、巴戟天與補骨脂;金銀花、連翹與板藍根;防風、荊芥與白芷;柴胡、葛根與升麻;砂仁、豆蔻與木香;黃芩、黃連與黃柏;厚樸、香附與延胡索;焦麥芽、焦山楂與焦神曲;酸棗仁、遠志與柏子仁;苦杏仁、桔梗與桑白皮;天麻、鉤藤與蒺藜;陳皮、枳殼與枳實;附子、干姜與肉桂;山藥、澤瀉與牡丹皮等。

質地較輕且用量較少的藥物,應放在斗架的高層。如月季花、白梅花與佛手花;玫瑰花與厚樸花;地骨皮、千年健與五加皮;絡石藤、青風藤與海風藤;密蒙花、谷精草與木賊草等。

質地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥),多放在斗架的較下層。前者如磁石、代赭石與紫石英;龍骨、龍齒與牡蠣;石決明、珍珠母與瓦楞子;石膏、寒水石與海蛤殼等。后者如藕節炭、茅根炭與地榆炭;大黃炭、黃芩炭與黃柏炭;艾炭、棕櫚炭與蒲黃炭等。

質地松泡且用量較大的藥物,多放在斗架最底層的大藥斗內。如蘆根與茅根;茵陳與金錢草;白花蛇舌草與半枝蓮;燈心草與通草;竹葉與絲瓜絡;薄荷與桑葉;荷葉與荷梗。

21.

煎藥時,浸泡飲片的水溫不能超過A.100℃B.90℃C.80℃D.70℃E.60℃正確答案:E[考點]中藥調劑的基本知識與操作技能·中藥湯劑的煎煮

為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20~30min,使藥材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片,以免藥材組織細胞內的蛋白質遇熱凝固、淀粉糊化,不利于藥物成分的溶出。

22.

因含油脂而易酸敗的藥是A.當歸B.山柰C.石斛D.枸杞子E.刺猬皮正確答案:E[考點]中藥的采購與貯藏、養護·引起中藥質量變異的因素

油脂是脂肪油和脂肪的總稱,分植物性油脂和動物性油脂兩大類。植物性油脂大多存在于果實和種子中,有些還含有色素。有些動物性油脂含有豐富的維生素、蛋白質等。含油脂的飲片,若經常與空氣、日光、濕氣等接觸,油脂氧化而產生氧化物,繼而產生酸性物質,逐漸產生異味。油脂也易在脂酶影響下水解,形成甘油和脂肪酸而具有異味,如桃仁、杏仁等。含油脂成分的中藥,也可能因微生物的作用,產生氧化物質,這時除了出現油膻氣等特殊氣味外,其游離脂肪酸增多,使油脂呈酸性反應,這種現象稱為油脂的“酸敗”,如刺猬皮、狗腎等。

23.

易生蟲的飲片是A.細辛B.花椒C.白芷D.黃芩E.千金子正確答案:C[考點]中藥的采購與貯藏、養護·引起中藥質量變異的因素

溫度在18~35℃,藥材含水量達13%以上及空氣的相對濕度在70%以上時,最利于常見害蟲的繁殖生長。含蛋白質、淀粉、油脂、糖類較多的飲片,最易被蟲蛀蝕心。例如黨參、人參、南沙參、冬蟲夏草、當歸、獨活、白芷、防風、板藍根、甘遂、生地、澤瀉、全瓜蔞、枸杞子、大皂角、桑葚、龍眼肉、核桃仁、蓮子、薏苡仁、苦杏仁、桑白皮、鹿茸、蘄蛇、雞內金、菊花、金銀花、北沙參、防己、莪術、貝母、金果欖、佛手、陳皮、酸棗仁、紅花、蒲黃、芫花、地龍、甘草、黃芪、山藥、天花粉、桔梗、靈芝、水蛭、僵蠶、蜈蚣、烏藥、葛根、何首烏、延胡索、大黃、肉豆蔻、淡豆豉、柴胡、地榆、川芎、半夏、玉竹。

24.

某女,外感數日,癥見寒熱往來,胸脅苦滿,厭食(食欲不振),心煩喜嘔,口苦咽干,宜選用A.抗病毒顆粒B.午時茶顆粒C.感冒舒顆粒D.小柴胡顆粒E.清熱解毒顆粒正確答案:D[考點]非處方藥·內科用藥

小柴胡顆粒解表散熱,疏肝和胃。用于寒熱往來,胸脅苦滿,心煩喜吐,口苦咽干。

25.

因含罌粟殼而不能過量或長期服用的中成藥是A.橘紅膠囊B.克咳膠囊C.止咳寧嗽膠囊D.杏仁止咳糖漿E.止咳枇杷糖漿正確答案:B[考點]非處方藥·內科用藥

咳喘寧口服液、強力枇杷露、克咳膠囊因為含有罌粟殼而不宜久服。

26.

檳榔四消丸除能消食導滯外,又能A.健脾和胃B.行氣瀉水C.行氣燥濕D.發表和中E.健脾燥濕正確答案:B[考點]非處方藥·內科用藥

檳榔四消丸消食導滯,行氣瀉水。用于食積痰飲,消化不良,脘腹脹滿,噯氣吞酸,大便秘結。

27.

治風寒之邪引起的鼻塞不通、偏正頭痛,宜選用A.上清丸B.腦立清丸C.都梁丸D.芎菊上清丸E.牛黃上清丸正確答案:C[考點]非處方藥·內科用藥

都梁丸祛風散寒,活血通絡。用于頭痛風寒,瘀血阻滯脈絡證,癥見頭脹痛或刺痛、痛有定處、反復發作、遇風寒誘發或加重。

28.

青娥丸的主治是A.陽虛泄瀉B.陰虛潮熱C.血虛失眠D.肺虛久咳E.腎虛腰痛正確答案:E[考點]非處方藥·婦科用藥

青娥丸可補。腎強腰。用于腎虛腰痛,起坐不利,膝軟乏力。

29.

加味逍遙丸不具有的功能是A.舒肝B.養血C.安神D.健脾E.清熱正確答案:C[考點]非處方藥·婦科用藥

加味逍遙丸舒肝清熱,健脾養血。用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈目眩,倦怠食少,月經不調,臍腹脹痛。

30.

脾胃虛寒、大便稀溏者慎用的中成藥是A.理中丸B.健兒口服液C.健兒清解液D.肥兒寶顆粒E.龍牡壯骨顆粒正確答案:C[考點]非處方藥·兒科用藥

健兒清解液清熱解毒,消滯和胃。用于咳嗽咽痛,厭食(食欲不振),脘腹脹滿。服本藥時忌食生冷辛辣食物,不宜同時服用滋補性中成藥。脾胃虛弱、大便次數多者慎用。

31.

既清熱滋陰,又祛痰利咽的中成藥是A.青果丸B.清音丸C.復方魚腥草片D.玄麥甘桔顆粒E.利咽解毒顆粒正確答案:D[考點]非處方藥·五官科用藥

玄麥甘桔顆粒清熱滋陰,祛痰利咽。用于陰虛火旺,虛火上浮,口鼻干燥,咽喉腫痛。

32.

中成藥聯用時,屬合理聯用的藥組是A.附子理中丸和健脾丸B.大活絡丹和小青龍合劑C.蛇膽川貝液和尪痹沖劑D.金匱腎氣丸和牛黃解毒片E.含麻黃的中成藥和珍菊降壓片正確答案:A[考點]中藥的合理應用·中成藥的聯合應用

治療陽虛用附子理中丸,雖亦可取效,但不太理想;若再配以健脾丸則可以溫運脾陽,又可以健脾益氣,可收事半功倍之效。

33.

中西藥聯用時,能降低西藥不良反應的藥組是A.六神丸與洋地黃類藥B.山楂沖劑與磺胺類藥C.全鹿丸與磺酰脲類降血糖藥D.逍遙散與抗結核藥(抗癆藥)E.人參再造丸與鎮靜催眠藥正確答案:D[考點]中藥的合理應用·中西藥的聯合應用

逍遙散有保肝作用。與西藥抗結核藥(抗癆藥)聯用,能減輕西藥抗癆藥對肝的損害。

34.

含安乃近的中成藥是A.治感佳片B.感冒清片C.強力感冒片D.速克感冒片E.重感靈片正確答案:E[考點]中藥的合理應用·中西藥的聯合應用

重感靈片解表清熱,疏風止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,其見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等癥。內含安乃近、馬來酸氯苯那敏。

35.

含吲哚美辛的中成藥是A.傷可貼B.正胃片C.鼻炎片D.新癀片E.腰息痛膠囊正確答案:D[考點]中藥的合理應用·中西藥的聯合應用

新癀片清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、脅痛、黃疸、無名腫毒等癥。本品含吲哚美辛,有消化道出血史者忌用。

36.

老年患者大量服用可出現水腫的藥是A.阿膠B.玄參C.生地D.甘草E.黃芪正確答案:D[考點]特殊人群的中藥應用·老年人的中藥應用

老年人肝、腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴重疾病,故應選擇合適的用藥劑量。因此,用藥要因人而異,一般應從最小劑量開始。尤其對體質較弱、病情較重的患者切不可隨意加藥。最好做到按照病情決定用量,有些中藥的作用與用量有關,如甘草,1~3g能調和藥性,5~15g能益氣養心,大量服用或小量長期使用,患者可出現水腫、低血鉀、血壓升高等。

37.

中藥引起的肝損害,其臨床表現不包括A.血清總膽紅素水平升高B.肝炎病毒檢驗陽性C.轉氨酶異常升高D.肝大E.肝壓痛正確答案:B[考點]特殊人群的中藥應用·肝功能不全者的中藥應用

可致肝細胞損害的中藥:

植物類中藥:生物堿類可引起肝細胞壞死、肝纖維化,繼而發展為肝硬化。皂苷有局部刺激作用,有的還有溶血作用。毒蛋白類的毒性反應是肝壞死,淋巴充血。多肽類可損害細胞膜的功能,使肝細胞蛋白合成受到抑制,引起肝損害。不少萜類化合物對肝有明顯的毒副作用,但肝損傷機制還不甚明了,能引起急性中毒性肝炎,出現轉氨酶升高、黃疸、肝大。水解鞣質的毒性較高,是直接肝毒性物質,長期大量應用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。極大量時可引起灶性肝細胞壞死。

動物類中藥:蜈蚣有類似蜂毒的毒性成分,即組胺樣物質及溶血蛋白質,可引起變態反應及溶血作用,對腎及肝造成損傷。魚膽造成肝損傷的作用機制可能是膽汁毒素直接作用于肝,造成器官的損害,引起功能

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