2024年護理領域標準規范競技活動理論考試試題1、導管相關性血流感染是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管（）內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴有發熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示:外周靜脈血培養細菌或真菌陽性;或者從導管段和外周血培養出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。A、48h(正確答案)B、72hC、24hD、36h2、以下哪種情況屬于藥物滲出（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。(正確答案)B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環境中，如皮膚表面、臺面、地面等。D、在藥物配置及使用過程中，藥物進入靜脈管腔以外的周圍組織。3、藥液外滲是指（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。(正確答案)C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環境中，如皮膚表面、臺面、地面等。D、在藥物配置及使用過程中，藥物進入靜脈管腔以外的周圍組織。4、藥物外溢是指（）A、靜脈治療過程中，非腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。B、靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。C、在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環境中，如皮膚表面、臺面、地面等。(正確答案)D、在藥物配置及使用過程中，藥物進入靜脈管腔以外的周圍組織。5、以下哪種縮寫代表經外周靜脈置入中心靜脈導管（）A、CVCB、PICC(正確答案)C、PORTD、PVC6、實施靜脈治療護理技術操作的醫務人員應為以下哪些人員?A、注冊護士(正確答案)B、醫師(正確答案)C、鄉村醫生(正確答案)D、所有醫務人員7、以下哪種人員適合進行PICC置管操作?A、經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且有5年及以上臨床工作經驗的操作者(正確答案)B、經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且有3年及以上臨床工作經驗的操作者C、經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且有1年及以上臨床工作經驗的操作者D、經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且無臨床工作經驗的操作者8、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應達到多少?（）A、≥2cmB、≥5cm(正確答案)C、≥8cmD、≥10cm9、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應達到多少?（）A、≥2cmB、≥5cC、≥8cm(正確答案)D、≥10cm10、進行PICC置管時，在指導患者配合操作，應采取以下哪些措施?（）A、患者取舒適體位，手臂外展與軀干呈45°~90°，測量雙側臂圍和預置管長度(正確答案)B、患者取舒適體位，手臂外展與軀干呈30°~60°，測量雙側臂圍和預置管長度C、患者取舒適體位，手臂內收與軀干呈45°~90°，測量雙側臂圍和預置管長度D、患者取舒適體位，手臂內收與軀干呈30°~60°，測量雙側臂圍和預置管長度11、腸外營養液應在多長時間內輸注完成?A、12h內B、24h內(正確答案)C、36h內D、48h內12、輸液器應每多長時間更換一次?如懷疑被污染或完整性受損時應立即更換。A、12hB、24h(正確答案)C、36hD、48h13、醫用粘膠相關性皮膚損傷時，應采取以下哪種處理措施?（）A、分析原因對癥處理，不應在穿刺部位涂抹外用藥膏(正確答案)B、不進行任何處理，讓其自然愈合C、在穿刺部位涂抹外用藥膏，并進行覆蓋處理D、立即進行手術治療，切除皮膚損傷部分14、住院患者身體約束護理應遵循()原則，當約束替代措施無效時實施約束。A.最小化約束(正確答案)B最大化約束C最簡單化D最方便護士15、住院患者約束過程中（）評估，醫護患三方應及時溝通，調整約束決策。A應動態(正確答案)B入院時評估C入院出院評估D不需要16、肌力分級不正確的是（）A0級:肌肉無任何收縮，完全癱瘓B1級:肌肉輕微收縮，但不能產生動作C2級:肢體收縮可引起關節活動，但不能對抗地心引力，即不能抬起D3級:肢體能對抗重力抬離床面，可能抵抗阻力(正確答案)E4級:肢體能做對抗外界阻力的運動，但未達到正常F5級:肌力正常，運動自如17、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在（）cmH2OA.15-20B.20-25C.25-30(正確答案)D.30-3518、宜每()監測氣囊壓力。A.3-5hB.4-6h(正確答案)C.5-7hD.6-8h19、氣囊壓力每4-6h放氣一次，每次放氣（）左右。A、10minB、20minC30min(正確答案)D40min20、.每次吸引前應檢查負壓，吸痰時成人負壓控制在80~120mmHg，痰液黏稠者可適當增加負壓。A60-100B、80-120(正確答案)C100-140D120-14021、每次吸引應在（）s內完成，連續吸引應小于（）次。A102B153(正確答案)C204D25522、動脈血氧分壓，正常值為（）mmHgA60-80B70-90C80-100(正確答案)D90-11023、動脈血二氧化碳分壓，正常值為（）mmHg。A20-30B25-35C30-35D35-45(正確答案)24、.胰島素注射完畢，應（）拔出針頭A.立即B.停留10s(正確答案)C.停留20sD.停留5s25、.下列哪項改變時不需要重新進行跌倒風險評估A、在患者入院時、轉科時B、護理級別改變時(正確答案)C、住院期間出現病情變化D、使用高跌倒風險藥物E、跌倒后、跌倒高風險患者出院前26、以下哪種縮寫代表中心靜脈導管（）A、CVC(正確答案)B、PICCC、PORTD、PVC27、以下哪種縮寫代表輸液港（）A、CVCB、PICCC、PORT(正確答案)D、PVC28、以下哪種縮寫代表外周靜脈導管（）A、CVCB、PICCC、PORTD、PVC(正確答案)29、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜（）更換一次。A、2hB、4h(正確答案)C、6hD、8h30、下列不是靜脈炎表現的是A、沿靜脈走向出現條索狀紅線B、局部組織腫脹、灼熱C、常伴有高熱、無力等全身癥狀(正確答案)D、局部伴有疼痛E、局部組織發紅31、下列哪項改變時不需要重新進行跌倒風險評估A、在患者入院時、轉科時B、護理級別改變時(正確答案)C、住院期間出現病情變化D、使用高跌倒風險藥物E、跌倒后、跌倒高風險患者出院前32、跌倒高風險患者應（）床邊交接跌倒風險因素及跌倒預防措施的執行情況A.每小時B.每班(正確答案)C.每日D.每周33、護理偏盲患者時，宜站在（），并通過聲音等增強患者對空間、位置的感知A.健側B.盲側(正確答案)C.哪一側都行34、體位性低血壓患者應指導患者淋浴時水溫以（）℃為宜。A.35-37B.37-40(正確答案)C.40-43D.43-4635、霧化吸入時，霧化裝置應（）A.專人專用(正確答案)B.一個霧化器沖洗后繼續給下一位患者使用C.為節省工作量，護士怎么方便怎么用36、進食中及進食后（）min內不宜更換體位和氣道吸引A.15minB.20minC.25minD.30min(正確答案)37、洼田飲水實驗時喝30ml溫水，分兩次以上，能不嗆咳的咽下，是洼田飲水實驗（）級A.Ⅰ級B.Ⅱ級(正確答案)C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級38、.基于患者進行靜脈血栓栓塞基礎預防時，如無禁忌，應抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面（）cm，避免膝下放置硬枕和過度屈髖。A.15-25B.20-30(正確答案)C.25-35D.30-4039、.根據患者病情恢復情況，患者下床活動（）A.應盡早(正確答案)B.由患者自由支配C.應完全康復以后40、.在滿足治療需求的前提下，應盡量選擇外徑（）、創傷（）的輸液裝置。A.最大、最小B.最小、最小(正確答案)C.最大、最大D.最小、最大41、.皮下注射抗凝藥時，注射部位宜首選（）A.臍周B.大腿前外側上1/3處C.雙側臀部外上側D.腹壁(正確答案)42、.皮下注射抗凝劑時，應規律輪換注射部位，避免同一部位重復注射，兩次注射點間距（）cm以上A.1cmB.2cm(正確答案)C.3cmD.4cm43、.皮下注射抗凝劑時，若腹壁注射，宜取屈膝仰臥位A.中凹臥位B.平臥位或坐位C.側臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)44、.皮下直射抗凝劑時，上臂外側注射，宜取（）;A.中凹臥位B.平臥位或坐位(正確答案)C.側臥位D.屈膝仰臥位45、.皮下注射抗凝劑時，如為預灌式注射劑型注射前（）A.正確排氣B.無需排氣(正確答案)46、.皮下注射抗凝劑后若皮膚出現皮下青紫、瘀斑等，應（）A.熱敷B.理療C.用力按揉D.記錄范圍、大小、及轉歸(正確答案)47、.胰島素皮下注