姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、嬰幼兒中度脫水補充累積損失量應為A.100～120ml/kgB.60～80ml/kgC.40ml／kgD.50～100ml/kgE.150～180ml/kg

2、胃大部切除術后進食后2～4小時出現頭暈、心悸、出汗A.低血糖綜合征B.傾倒綜合征C.吻合口梗阻D.急性完全性輸入段梗阻E.慢性不完全性輸出段梗阻

3、共用題干婦科手術的患者術后要保持尿管的通暢、勿折、勿壓，注意觀察尿量及性質。A.2次B.1～2次C.3次D.3～4次E.4次

4、一患者左腰部被車撞傷，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10～12個/高倍視野，應考慮A.腰部挫傷B.腎挫傷C.腎橫斷傷D.腎周圍血腫E.腎蒂裂傷

5、關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區別，下列描述正確的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質不同E.疼痛部位不同

6、關于化膿性關節炎關節腔穿刺減壓術敘述錯誤的是A.適用于膿性期B.關節穿刺、抽凈積液后可注入抗生素C.每日注入抗生素1～2次D.沖洗至關節液清亮，體溫正常，實驗室檢查正常E.適用于漿液性滲出期

7、關于流行性腮腺炎護理錯誤的是A.臥床休息控制體溫B.食用酸辣食品以增進食欲C.口服抗病毒藥物D.觀察有無并發癥E.做好消毒隔離

8、張女士，孕39周，今日來院檢查，診斷為先兆臨產。A.宮縮頻而強B.產婦屏氣C.胎頭撥露D.胎兒娩出E.胎盤娩出

9、患者呼吸困難，出現“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不張D.彌漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞

10、患者，女性，25歲。失戀后服大量巴比妥鈉后出現雙側瞳孔縮小，急需洗胃、導瀉。選擇洗胃液與導瀉液分別為A.碳酸氫鈉，硫酸鈉B.高錳酸鉀，硫酸鈉C.硫酸銅，硫酸鎂D.高錳酸鉀，硫酸鎂E.硫酸銅，硫酸鈉

11、患者，男性，34歲，2天前不慎遭遇車禍，右下肢及臀部大片開放傷，經當地清創后，住院治療，于今晨主訴傷處脹裂樣疼痛，傷口流出惡臭的血性液，應考慮為A.急性骨髓炎B.低血容量性休克C.氣性壞疽D.膿血癥E.破傷風

12、甲狀腺功能亢進容易引起A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.心房顫動D.預激綜合征E.病態竇房結綜合征

13、重度甲狀腺功能亢進的基礎代謝率是A.+10%以下B.+10%～+15%C.+25%～+35%D.+40%～+60%E.+60%以上

14、過敏性紫癜患兒常見的首發癥狀為（）。A.皮膚紫癜B.牙齦出血C.血尿、蛋白尿D.關節腫痛E.腹痛

15、肝穿刺的禁忌證是A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.肝結核D.慢性肝病E.原因不明的黃疸

16、患者，女，36歲，陰道分泌物增多已半年，近來出現血性白帶，檢查宮頸重度糜爛、觸之易出血。子宮大小正常，附件（-）。為排除宮頸癌，首先做的檢查項目是A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸刮片C.宮頸活檢D.宮頸碘試驗E.宮腔鏡檢查

17、尿中膽紅素陽性提示A.心肌炎B.輸尿管炎C.肝炎D.腸炎E.腹膜炎

18、剖宮產術后護理中，下列哪項不對A.術后平臥，次日改半臥位B.術后12小時內密切注意陰道流血情況C.術后可立即拔出留置導尿管D.保持外陰清潔E.術后2～3天，可坐起

19、心房撲動時，心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為A.75～150次／分B.150～200次／分C.200～250次／分D.250～300次／分E.300～600次／分

20、氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的A.血氧含量B.蛋白質代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

21、在收集資料過程中，不屬于客觀資料的選項是A.患者體溫37.5℃B.血紅蛋白7g／dlC.二尖瓣雜音D.頭痛劇烈E.體重58kg

22、患者男，49歲。外傷后昏迷1小時，醒后即發現右側肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.腦內血腫

23、破傷風抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風抗毒素A.1.5IUB.15IUC.50IUD.150IUE.1500IU

24、急性一氧化碳中毒最先受累的器官為A.心臟B.腎C.腦D.肺E.肝

25、產后大出血的護理措施，不正確的是（）。A.保暖、吸氧B.觀察生命體征及尿量C.建立靜脈通路D.遵醫囑使用有效的止血藥物E.子宮切除

26、生理反射分為淺反射和深反射，深反射包括A.角膜反射B.腹壁反射C.跖反射D.膝腱反射E.肛門反射

27、鑒別深淺昏迷最可靠的指征是（）。A.神志B.生命體征C.對疼痛的反應D.瞳孔對光反射E.肌張力

28、患兒，女，5歲，突發雙下肢、臀部紫紅色斑，高出皮膚，壓之不褪色，發癢，伴低熱、乏力、關節痛，2周前曾有上呼吸道感染，患兒可能發生了A.過敏性紫癜B.系統性紅斑狼瘡C.血友病D.特發性血小板減少性紫癜E.藥物過敏

29、對張力性氣胸急救首先要A.閉式胸膜腔引流B.胸腔穿刺排氣C.厚敷料加壓包扎D.迅速補液E.人工輔助呼吸

30、共用題干石雷，男性，19歲。患重型糖尿病多年，注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.2℃，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛。護理體檢：呼吸深大，可聞爛蘋果味，皮膚干燥，煩躁和嗜睡交替。A.臥床休息B.低流量持續吸氧C.建立靜脈通道，給予加入胰島素的5%的葡萄糖液D.胰島素應小劑量持續點滴E.監測電解質特別是血鉀的變化

31、高鉀血癥伴發心律失常時，對抗藥物應選A.胰島素與葡萄糖B.5%碳酸氫鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.11.2%乳酸鈉E.50%葡萄糖液

32、慢性風濕性心臟病病人易發生暈厥或猝死的病變基礎是A.主動脈瓣關閉不全B.肺動脈瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.三尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄

33、急性胰腺炎時生化檢查可出現A.高鈣血癥B.低血糖C.高血鉀D.高血鎂E.高甘油三酯血癥

34、全肺切除的患者術后的輸液速度應為A.20～30滴/分B.25～30滴/分C.35～40滴/分D.45～50滴/分E.55～60滴/分

35、下列哪項不是妊娠合并糖尿病孕婦決定剖宮產術指征的評估內容A.胎位異常B.骨盆畸形C.重度子癇前期D.糖尿病E.胎兒宮內窘迫

36、3歲以下兒童股骨干骨折一般采用A.骨牽引B.手法復位外固定C.雙下肢皮膚懸吊牽引D.切開復位，牽引固定E.切開復位，鋼板內固定

37、終末血尿提示病變在A.腎臟B.輸尿管C.膀胱頸部、三角區或后尿道D.膀胱頸部或尿道E.膀胱或其以上部位

38、下列哪項是破傷風患者發作期早期的臨床表現A.牙關緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發熱抽搐E.大汗淋漓

39、消毒硅膠胃管不宜選用的方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.過氧乙酸浸泡E.環氧乙烷氣體熏蒸

40、胸外科病人術前護理重點是A.心理護理，消除恐懼B.監測體溫C.做好呼吸道準備，改善肺功能D.床上排便訓練E.維持體液平衡

41、嚴重貧血時出現暈厥、神志模糊的原因是（）。A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.頸椎病D.短暫癲癇E.腦缺氧

42、嬰兒的呼吸類型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式與腹式交替E.男嬰胸式呼吸，女嬰腹式呼吸

43、引起骨折的病因不包括A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

44、患者男，40歲。肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現睡眠障礙，定向力減退，腦電圖異常。下列治療措施中，不正確的是（）。A.精氨酸滴注B.硫酸鎂導瀉C.限制蛋白飲食D.弱堿性溶液灌腸E.乳果糖口服

45、患者，女，29歲，婚后3年不孕，連續3個月每日清晨測得基礎體溫呈一規則水平線，說明其卵巢A.有排卵B.無排卵C.激素水平異常D.黃體發育不良E.黃體功能不全

46、收集24h尿液測定肌酐、肌酸需加的防腐劑是A.液狀石蠟B.稀鹽酸C.40%甲醛D.濃鹽酸E.甲苯

47、病毒性腦膜炎患兒的臨床表現不包括A.急性起病B.發病前有前驅癥狀C.發熱、頭痛D.意識多不受累E.有局限性神經系統癥狀

48、在為病人進行病情觀察時，護理人員應具備的條件是A.高度的責任心和同情心B.廣博的醫學知識C.觀察病情要有針對性，既要抓住重點又要兼故全面D.認真記錄觀察結果E.以上都對

49、患者，男，21歲，門診檢查發現血象和骨髓象異常后，醫生建議進一步檢查Ph染色體。這是因為醫生考慮患者的診斷有可能是A.急性白血病B.慢性粒細胞白血病C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.特發性血小板減少性紫癜

50、骨與關節結核實驗室檢查正確的是A.輕度貧血，少數患者白細胞增多B.紅細胞沉降率在結核活動期明顯降低C.C反應蛋白是檢測病變是否靜止和有無復發的重要指標D.結核菌素試驗對10歲以下兒童的診斷有幫助E.膿液結核菌培養一般陽性率為60%二、多選題

51、患兒，10個月。診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素DA.200IUB.300IUC.400IUD.500IUE.600IU

52、患者女，56歲。冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發現昏迷不醒急送醫院。查體：口唇櫻桃紅色。對診斷最有幫助的檢查是A.血膽堿酯酶活力B.血氣分析C.血糖測定D.血COHb測定E.顱腦CT

53、女性，49歲，多年胃潰瘍病，近1個月胃區疼痛，發病前飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來院急診。下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.纖維胃鏡C.腹腔沖洗D.磁共振E.B超

54、殺滅肉毒芽胞需要煮沸的時間至少為（）。A.4小時B.3小時C.5小時D.1小時E.2小時

55、肛管術后幾天內用流食或少渣半流食A.1～2天B.3天C.5～6天D.7～10天E.10～15天

56、患者男，左手拇、示、中指掌側外傷3天，發熱，檢查所見：左拇、示、中指創面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌；示指呈半屈狀，活動受限；中指可被動活動；掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛，其最主要的診斷是A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染

57、關于臥位的描述，不正確的是A.端坐位可減輕呼吸困難B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C.中凹位可減輕肺部滲血D.半坐臥位減輕腹部手術后傷口疼痛E.肢體蜷曲可減輕腹痛

58、收集24小時尿液測定肌酐、肌酸需加的防腐劑是A.乙醇B.新潔爾滅C.甲醛D.濃鹽酸E.甲苯

59、骨折患者現場急救方法正確的是A.就地取材、妥善固定B.對骨折斷端應現場整復C.止血帶持續扎緊不能放松D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的患者需要兩人同時搬運

60、能夠提示患有慢性肝炎與肝硬化的檢查結果是A.血清轉氨酶升高B.白蛋白與球蛋白比例正常C.白蛋白與球蛋白比例倒置D.血清直接膽紅素降低E.白蛋白升高

61、患兒，女，3歲。特發性血小板減少性紫癜。患兒面色蒼白、頭疼、嘔吐、嗜睡，晨起煩躁不安、抽搐一次。最可能的并發癥是A.腦疝B.顱內出血C.失血性休克D.心力衰竭E.內臟出血

62、前尿道結石的治療，最常用的方法是（）。A.多飲水、運動排石B.體外震波碎石C.尿道切開取石D.中藥排石E.經尿道鉤取或鉗出結石

63、患者男，25歲。因咳嗽、咳痰3個月，咯血1周就診。查體：背部可聞及固定且持久的局限性濕啰音，X線顯示雙下肺肺紋理增粗，可見氣道壁增厚。患者的初步診斷是（）。A.支氣管擴張B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結核

64、患者李某，男，22歲，診斷為大葉性肺炎。A.間歇熱B.稽留熱C.波浪熱D.弛張熱E.不規則熱

65、下列關于甲亢患者實驗室檢查的敘述錯誤的是A.BMR(%)=脈壓+脈率-111B.正常24小時的甲狀腺攝131Ⅰ率為20%～45%C.T3抑制試驗可以鑒別甲亢和單純性甲狀腺腫D.FT4不可以作為診斷妊娠甲亢的依據E.正常基礎代謝率為-10%±15%

66、共用題干患者，女性，70歲。患類風濕關節炎25年。雙手腕、掌指、指間關節腫脹，時輕時重，有晨僵。護理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.關節疼痛B.關節腫脹C.晨僵D.關節畸形E.關節功能障礙

67、某醫院內科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發現后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫療機構從業人員護士行為規范的（）。A.不斷更新知識，提高專業技術能力和綜合素質B.正確執行臨床護理實踐和技術規范C.工作嚴謹、慎獨，對執業行為負責D.嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律E.按照要求及時準確、完整規范書寫病歷，認真管理

68、患者，男性，29歲，建筑工人，工地上不慎被鏟車誤傷，導致右小腿完全離斷，當即轉院，同時帶走的離斷肢體，必須干凍冷藏保護，冷藏溫度保持在A.-20℃B.-1℃C.0℃D.1℃E.40C

69、患者男，36歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，上周感冒后癥狀加重，伴發熱、體溫最高達39℃，急查血常規：血紅蛋白75g/L，白細胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查體肝、脾未觸及。根據臨床特點，最可能的診斷是A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.白血病D.缺鐵性貧血E.多發性骨髓瘤

70、肛管術后幾天內無大便，應每晚口服液狀石蠟A.1～2天B.3天C.5～6天D.7～10天E.10～15天

71、患者，男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A.肝大、脾大、腹水B.脾大、腹水、門靜脈交通支擴張C.腹水、門靜脈交通支擴張、黃疸D.門靜脈交通支擴張、黃疸、肝大E.黃疸、肝大、脾大

72、慢性粒細胞白血病A.硫酸亞鐵B.糖皮質激素C.雄激素D.白消安（馬利蘭）E.苯丁酸氮芥

73、支氣管哮喘反復發作的關鍵因素（）。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應性炎癥

74、治療性用熱不當可造成病人A.醫源性損傷B.跌倒C.燙傷D.采用保護措施E.微波

75、硫酸鎂中毒的解毒劑首選A.甘露醇靜脈滴注B.立刻口服卡托普利C.立刻注射腎上腺素D.立刻注射地塞米松E.立刻注射10%葡萄糖酸鈣

76、呼吸系統疾病最常見的病因是A.個人不良生活方式B.腫瘤導致的免疫紊亂C.病原體感染D.遺傳基因缺陷E.理化因素刺激

77、診斷乳房深部膿腫的依據主要是A.皮膚紅腫B.乳房脹痛C.發熱D.局部波動感E.穿刺抽到膿液

78、患者女性，75歲。原有冠心病病史，近兩日突發氣緊，夜間為重且不能平臥，今日咯粉紅色泡沫樣痰。若給病人吸氧，應選用的乙醇濃度為A.5%B.15%C.25%D.75%E.95%

79、共用題干患者，女性，55歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.5℃左右，2小時前突發畏寒、發熱，體溫升至39℃，精神煩躁，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/85mmHg，尿量正常。A.積極補充血容量B.聯合應用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注間羥胺

80、患者損傷性血胸，閉式胸腔引流，連續4小時，每小時引出200ml血液，當前最有效的處理（）。A.快速輸液B.快速輸血C.大量止血藥D.手術探查E.繼續觀察

81、蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A.＞50mgB.＞75mgC.＞100mgD.＞125mgE.＞150mg

82、硬脊膜外阻滯最危險的并發癥是A.全脊麻B.高血壓C.低血壓D.肺不張E.心律失常

83、類風濕關節炎最常受累的關節是A.膝關節B.踝關節C.髖關節D.肘關節E.腕關節

84、確診糖尿病檢查首選（）。A.空腹血糖測定B.糖化血紅蛋白測定C.空腹血脂測定D.空腹尿糖測定E.口服葡萄糖耐量試驗

85、下面藥物中能引起球后視神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.噴托維林D.對氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇

86、門靜脈高壓患者出血后采取的措施，錯誤的是（）。A.輸血、輸液B.應用靜脈止血藥物C.應用保肝藥物D.應用肥皂水灌腸E.應用三腔二囊管壓迫止血

87、葡萄胎患者清官術后，護士對患者進行健康教育，錯誤的是A.定期復查hCGB.注意月經是否規律C.觀察有無陰道流血D.注意有無咳嗽、咯血等轉移癥狀E.行安全期避孕

88、熱痙攣患者需要補充的是A.脂肪B.水C.蛋白質D.鹽分E.糖類

89、患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是A.血壓下降B.少尿或無尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環血量銳減

90、關于甲亢患者術后的護理措施，錯誤的是A.患者血壓平穩后取半臥位B.床旁備氣管切開包C.指導患者深呼吸、有效咳嗽D.可直接給予微溫流質飲食E.繼續服用復方碘化鉀溶液

91、閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是（）。A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質性臟器破裂E.膀胱破裂

92、患兒，女性，9個月，體重15kg，活動后氣促，呼吸淺快。診斷為A.極度肥胖B.重度肥胖C.中度肥胖D.輕度肥胖E.超重

93、有關原發性痛經的陳述正確的是A.患者雌激素水平異常升高可致痛經B.子宮自主神經敏感性增加易發痛經C.經期子宮內膜PG過度合成可致痛經D.子宮內膜組織缺氧引起痛經E.子宮內膜異位引起的痛經

94、屬于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈堵塞D.頸動脈供血不足E.主動脈供血不足

95、屬于無排卵型功能功血的臨床表現是A.經血量多B.月經周期縮短C.月經周期正常，經期延長D.月經周期紊亂，月經量少E.經期長短不一，出血量時多、時少

96、骨與關節結核實驗室檢查正確的是A.輕度貧血，少數患者白細胞增多B.紅細胞沉降率在結核活動期明顯降低C.C反應蛋白是檢測病變是否靜止和有無復發的重要指標D.結核菌素試驗對10歲以下兒童的診斷有幫助E.膿液結核菌培養一般陽性率為60%

97、已知與肺癌發生有關的因素中最重要的危險因素是A.飲食與營養B.電離輻射C.空氣污染D.吸煙E.職業因素

98、患者男，50歲。患肝炎后肝硬化已6年，近日牙齦出血就診，查體腹水征(+)，查血紅細胞3.00×10/L，白細胞3.2×10/L，血小板62×10/L，大便隱血試驗(+)，腹水化驗為滲出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

99、化膿性腦膜炎患兒腦脊液中白細胞數多為A.＜10×10/LB.(10～50)×10/LC.(100～200)×10/LD.(500～600)×10/LE.＞1000×10/L

100、用2%～4%碳酸氫鈉溶液為中毒病人洗胃時禁用于A.樂果中毒B.敵百蟲中毒C.敵敵畏中毒D.1605中毒E.1509中毒

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：暫無解析

2、答案：A本題解析：1、1.胃大部切除術后進食后半小時，嘔吐膽汁，嘔吐后癥狀消失是典型的輸入段梗阻，由于輸入段梗阻后，使膽汁不能及時排空，進食后消化液分泌明顯增加，積累到一定量時，潴留液克服梗阻，涌入殘胃而致嘔吐；而進食后即刻頻繁嘔吐，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解是急性完全性輸入段梗阻的表現。2.胃大部切除術后進食后20分鐘內出現出汗、乏力、心悸，平臥后癥狀消失，這是胃大部切除術后喪失了幽門括約肌的功能，食物過快的排入空腸，大量的細胞外液轉移至腸腔，循環血量驟然減少，同時，腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺等。3.餐后2～4小時出現癥狀是由于高滲性食物迅速進入小腸，快速吸收，高血糖使胰島素大量釋放，繼而發生反應性低血糖。

3、答案：D本題解析：術后尿量至少每小時在50ml以上，如尿量過少，應檢查導尿管是否堵塞、脫落、打折、被壓，排除上述原因后，要考慮患者是否入量不足或有內出血休克的可能，及時通知醫生及早處理。在保留尿管期間患者每天測量體溫3～4次，每日沖洗會陰并更換尿袋，操作時要注意無菌，防止逆行感染。

4、答案：B本題解析：有腰部外傷史，查體腰部叩擊痛，并有血尿，但生命體征平穩，提示為腎挫傷。

5、答案：B本題解析：心絞痛應用硝酸甘油能顯著緩解，而硝酸甘油對心肌梗死則作用較差。

6、答案：A本題解析：化膿性關節炎關節腔穿刺減壓術適用于漿液性滲出期，關節穿刺、抽凈積液后可注入抗生素液，每日1～2次，直至關節液清亮，體溫正常，實驗室檢查正常。

7、答案：B本題解析：忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，腫痛加劇。

8、答案：E本題解析：1.見紅是分娩即將開始的比較可靠的征象。2.胎頭著冠屬于第二產程的臨床表現。當胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，稱胎頭著冠。3.胎盤娩出為第三產程婦女的臨床表現。

9、答案：A本題解析：吸氣性呼吸困難嚴重者可出現“三凹征”，主要表現為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷。多見于喉水腫、氣管異物或受壓引起的上呼吸道梗阻者。

10、答案：B本題解析：暫無解析

11、答案：C本題解析：氣性壞疽的細菌在傷口的肌肉層中繁殖，引起糖類和蛋白的分解，糖類分解產生大量氣體，使組織膨脹，故傷處脹裂樣疼痛；蛋白分解產生硫化氫，使傷口產生惡臭。

12、答案：A本題解析：成人竇房結沖動形成的速率超過100次/分，稱為竇性心動過速，常見的病因為發熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺功能亢進和心肌炎。大多數甲亢病人有竇性心動過速，心率一般在100～120次/分鐘，嚴重者心率可達到120～140次/分鐘。

13、答案：E本題解析：于清晨空腹靜臥時測定基礎代謝率，計算公式：基礎代謝率(%)=（脈率+脈壓）-111，正常值為+10%，增高至+20%～+30%為輕度甲狀腺功能亢進，+30%～+60%為中度甲狀腺功能亢進，+60%以上為重度甲狀腺功能亢進。

14、答案：A本題解析：過敏性紫癜患兒的首發癥狀為皮膚紫癜，幾乎所有患兒均出現，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴重者累及上肢、軀干，面部少見。

15、答案：A本題解析：肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內的播散。

16、答案：B本題解析：宮頸刮片檢查是篩查宮頸癌的主要方法。

17、答案：C本題解析：暫無解析

18、答案：C本題解析：剖宮產術后，一般于第二天補液結束即可拔除留置導尿管。故選C。

19、答案：D本題解析：暫無解析

20、答案：E本題解析：氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的供能代謝。

21、答案：D本題解析：客觀資料是護士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料如"患者體溫34.5℃""血紅蛋白7g／dl"。

22、答案：B本題解析：腦挫傷指暴力作用頭部后，腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；腦裂傷指軟腦膜、血管及腦組織同時破裂，伴有外傷性蛛網膜下腔出血。兩者同時存在，故合稱為腦挫裂傷。意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現昏迷，昏迷時間超過30分鐘，可達數小時、數天嚴重者長期持續昏迷。因繼發腦水腫和顱內出血引起顱內壓增高，可使早期意識障礙或偏癱。

23、答案：D本題解析：暫無解析

24、答案：C本題解析：暫無解析

25、答案：E本題解析：產后大出血急救時應立即建立靜脈通道，及時補充血容量，同時應對產婦采取保暖及吸氧措施，遵醫囑給予止血藥，密切觀察患者的生命體征、神志、皮膚黏膜、出血量、尿量等。

26、答案：D本題解析：角膜反射、腹壁反射、跖反射、肛門反射均屬于淺反射，膝腱反射屬于深反射。

27、答案：C本題解析：淺昏迷時，隨意運動消失，對聲、光等刺激毫無反應，但強刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷時，對各種刺激均無反應，各種反射消失，意識全部喪失。因此答案選C。

28、答案：A本題解析：過敏性紫癜臨床表現包括皮膚紫癜，壓之不褪色，多見于下肢和臀部，嚴重者延及上肢和軀干，關節腫痛，病前1～3周常有上呼吸道感染史，因此考慮患兒可能是過敏性紫癜。

29、答案：B本題解析：張力性氣胸患者患側胸膜腔壓力進行性升高，可將縱隔推向健側，擠壓健側肺，產生嚴重的呼吸和循環障礙。因此，一旦發生張力性氣胸，應立即胸腔穿刺排氣。

30、答案：C本題解析：根據患者的癥狀和體征可判斷，該患者合并了酮癥酸中毒昏迷。故選A。

應在生理鹽水中加入胰島素靜脈滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改為葡萄糖或葡萄糖鹽液加入一定比例的胰島素直至酮體消失。故選C。

31、答案：C本題解析：鈣離子可以對抗鉀離子對心肌的抑制作用，可應用10%葡萄糖酸鈣20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液緩慢滴入。

32、答案：C本題解析：主動脈瓣鈣化侵及傳導系統致房室傳導阻滯可致暈厥；主動脈瓣狹窄致左心室肥厚、心內膜下心肌缺血或冠狀動脈栓塞致心律失常可致猝死。

33、答案：E本題解析：暫無解析

34、答案：A本題解析：肺癌患者術后，24小時補液量宜控制在2000ml內，速度以20～30/min為宜。急性左心衰竭、肺癌患者肺葉切除術后溶液滴速均為20～30/min。故選A。

35、答案：D本題解析：妊娠合并糖尿病本身并不是剖宮產術指征，如有胎位異常、骨盆異常、巨大兒、胎兒宮內窘迫、病情嚴重需終止妊娠時，常選剖宮產術。故本題選D。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：C本題解析：根據出血部位與血尿出現階段的不同，肉眼血尿可分為：①初始血尿：提示病變在膀胱頸部或尿道；②終末血尿：提示病變在膀胱頸部、三角區或后尿道；③全程血尿：提示病變在膀胱或其以上部位。

38、答案：A本題解析：通常最先受影響的肌群是咀嚼不便，張口困難，甚至牙關緊閉。故選A。

39、答案：C本題解析：硅膠胃管在乙醇中浸泡過久容易軟化，老化。

40、答案：C本題解析：預防術后肺不張、肺部感染等并發癥。

41、答案：E本題解析：中、重度貧血可見甲床、口唇及眼結膜蒼白，甚至面色蒼白。腦組織對缺氧最敏感，常出現頭暈、耳鳴、頭痛、記憶力減退，注意力不集中的情況。

42、答案：B本題解析：嬰兒的呼吸類型是腹式呼吸，本題應選B。解題關鍵：呼吸有兩種類型，小兒和成年男性都是以腹式呼吸為主；成年女性以胸式呼吸為主。

43、答案：E本題解析：骨折是指骨的完整性或連續性發生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

44、答案：D本題解析：該患者有肝硬化病史，現出現睡眠障礙，定向力減退，腦電圖異常，考慮為肝性腦病，忌用弱堿性溶液灌腸，因其可使腸腔內呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進入血循環至腦組織，使昏迷加重。

45、答案：B本題解析：基礎體溫測量呈單相型，表明無排卵，雙相型表明有排卵。

46、答案：E本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：病毒性腦膜炎的主要癥狀為發熱、惡心、嘔吐，年長兒可自訴頭痛，頸、背、下肢疼痛，畏光等，但意識多不受累，可有頸強直等腦膜刺激征，無局限神經系統體征。病毒性腦炎患兒，根據中樞神經系統受損部位不同可出現不同局限性神經系統體征。故選E。

48、答案：E本題解析：護士要努力提高自身的病情觀察能力，做到熱愛本職工作，有高度的責任心和同情心，主動利用一切機會做觀察病情的有心人。培養高度職業敏感性，細致而準確地觀察病情，觀察病情要有針對性，既要抓住重點又要兼故全面，還要認真記錄觀察結果。重點扼要進行交班，先發現特殊病情變化時要及時通知有關人員并進行積極處理。

49、答案：B本題解析：90%以上慢性粒細胞白血病（慢粒）患者有一種異常染色體，即第22號染色體的一條長臂缺失，缺失部分易位到9號染色體。缺失的22號染色體稱為費城染色體，即Ph染色體，可以形成BCR-ABL融合基因，編碼P210蛋白。P210蛋白具有酪氨酸激酶活性，從而導致慢粒發生。Ph染色體陰性患者的預后比陽性者差。

50、答案：A本題解析：骨與關節結核實驗室檢查：輕度貧血，少數患者白細胞增多。紅細胞沉降率在結核活動期明顯增快，是檢測病變是否靜止和有無復發的重要指標。C反應蛋白升高。結核菌素試驗對5歲以下兒童的診斷有幫助。膿液結核菌培養一般陽性率為70%。必要時做活體組織病理學檢查。

51、答案：C本題解析：佝僂病預防的關鍵在于日光浴與適量的維生素D補充。早產兒，低出生體重兒，雙胎出生后2周補維生素D800IU/d，3個月改預防量400IU/d。足月兒出生后2周開始補預防量400IU/d，均是補充至2歲。故本題選C。

52、答案：D本題解析：口唇櫻桃紅色是一氧化碳中毒的典型體征，故首先考慮一氧化碳中毒。而血碳氧血紅蛋白濃度對一氧化碳中毒患者診斷的敏感性和特異性較高，為一氧化碳中毒確診的首選指標。因此選D。

53、答案：A本題解析：1.潰瘍病史，近半個月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。2.潰瘍病史，近半個月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

54、答案：D本題解析：肉毒芽孢的生命力頑強，一般煮沸需經1～6h，或121℃高壓蒸汽4～10min才能殺死。

55、答案：A本題解析：【考點】直腸肛管疾病的護理措施【精析】肛管術后3天無大便，為防止便秘，應給予口服液狀石蠟以促進排便，故5題選B。術后1～2天，為減少排便，以免刺激肛管，應食用流食或者無渣半流食，故6題選A。【避錯】第5題部分考生可能會選擇C，認為肛管術后5～6天無大便，應口服液狀石蠟這是不對的，因為術后長時間不排大便，會造成便秘，再加上排便時腹壓的增加，容易傷口裂開，一般術后3天無大便即給口服液狀石蠟。第6題部分考生可能會選擇B，認為術后肛門排氣后大概在術后3天才能進流食或者無渣半流食，其實在術后1～2天即可進流食或者無渣半流食，以減少排便，避免刺激肛管。

56、答案：C本題解析：魚際間隙感染的臨床特點是手掌心正常凹陷消失，隆起，皮膚緊張、發白、壓痛明顯；中指、無名指與拇指微屈、拇指不能對掌；被動伸直時劇痛。

57、答案：C本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：收集24小時尿測定蛋白、糖定量、電解質、肌酸、肌酐等檢查需加入甲苯，防止細菌污染，延緩化學成分分解。

59、答案：A本題解析：凡有骨折可能的患者，均應按骨折處理。若骨折端已戳出創口，并已污染，但未壓迫血管神經時，不應立即復位，以免將污物帶進創口深部。在大血管出血時，可用止血帶結扎止血，但應記錄開始用止血帶的時間，每隔40～60分鐘松開5分鐘，以防患肢缺血壞死。由于進行性血胸可能威脅患者生命，因此應首先處理，然后再處理四肢骨折。對疑有頸椎骨折者，搬運時應有專人托扶頭部，兩人抬起身體。

60、答案：C本題解析：暫無解析

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：E本題解析：前尿道結石可在麻醉下，壓迫結石近端尿道，注入無菌液狀石蠟，輕輕向遠端推擠、鉤取和鉗出，或應用腔內器械碎石，盡量不做尿道切開取石。

63、答案：A本題解析：支氣管擴張表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰，約50%～70%的患者有不同程度的反復咯血，繼發感染時可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音，X線檢查可見一側或雙側下肺紋理增多或增粗。該患者因咳嗽、咳痰3個月，咯血1周就診，查體：背部可聞及固定且持久的局限性濕啰音，X線顯示雙下肺肺紋理增粗，考慮為支氣管擴張。

64、答案：B本題解析：大葉性肺炎患者急性病容，面色潮紅，鼻翼扇動，呼吸急促，口唇皰疹。稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，可持續數天或數周。遵醫囑應用青霉素靜脈滴注，應特別注意觀察有無過敏反應。

65、答案：D本題解析：妊娠等因素會引起血清甲狀腺結合球蛋白(TBG)的變化，但血清游高T4（FT4）有生理活性，不受TBG影響，因此，可以診斷妊娠甲亢。

66、答案：C本題解析：病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，如膠黏著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。故選C。

67、答案：B本題解析：此護士沒有嚴格執行查對制度，即“三查”“八對”，導致給藥錯誤，屬于沒有正確執行臨床護理實踐和技術規范的行為。

68、答案：E本題解析：器官移植要求移植有活力的器官，在常溫下器官耐受缺氧時間很短，超過30分鐘（腎超過60～90分鐘）器官即可發生不可逆損害，失去活力，因此要延長移植器官活力必須迅速改變熱缺血（在常溫下無血液供應）為冷缺血（在低溫下無血液供應）。較簡易方法是用4℃左右冷藏保護。

69、答案：B本題解析：因為本患者有接觸苯的病史、全血細胞減少，無肝、脾、淋巴結腫大，首起癥狀為貧血，所以最可能是慢性再障。

70、答案：B本題解析：【考點】直腸肛管疾病的護理措施【精析】肛管術后3天無大便，為防止便秘，應給予口服液狀石蠟以促進排便，故5題選B。術后1～2天，為減少排便，以免刺激肛管，應食用流食或者無渣半流食，故6題選A。【避錯】第5題部分考生可能會選擇C，認為肛管術后5～6天無大便，應口服液狀石蠟這是不對的，因為術后長時間不排大便，會造成便秘，再加上排便時腹壓的增加，容易傷口裂開，一般術后3天無大便即給口服液狀石蠟。第6題部分考生可能會選擇B，認為術后肛門排氣后大概在術后3天才能進流食或者無渣半流食，其實在術后1～2天即可進流食或者無渣半流食，以減少排便，避免刺激肛管。

71、答案：B本題解析：肝門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統側支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

72、答案：D本題解析：【考點】再生障礙性貧血的治療要點【精析】再障應針對發病機制治療，促進造血，選用雄激素。慢粒首選是羥基脲和馬利蘭。缺鐵性貧血需要補充鐵劑，首選硫酸亞鐵，苯丁酸氮芥常用于治療類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、硬皮病等。故21題選C項，22題選D項。【避錯】21題部分考生容易錯選B項，22題考生容易錯選C。考生未完全掌握再生障礙性貧血的治療要點及注意事項。治療再障宜首選雄激素；慢性粒細胞白血病宜首選羥基脲和馬利蘭，缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵。該知識點常考，考生需熟記。

73、答案：E本題解析：速發型和遲發型哮喘的發生均與氣道的變應性炎癥有關，以氣道高反應為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞是本病的特點。

74、答案：C本題解析：1.洗手間由于地面濕滑易造成患者的跌倒，因此應設置扶手。2.用熱不當最可能造成的操作就是燙傷。3.人工心臟起搏器是通過人工心臟起搏器發放脈沖電流，通過導線和電極的傳導刺激心肌，使之興奮和收縮。使用心臟起搏器的病人應遠離強磁場和高電壓，裝有起搏器的一側上肢應避免做過度用力或幅度過大的動作。4.放射性治療對人體有損害，因此在進行放療時應做好保護措施。5.醫源性損傷是醫護人員在實施治療護理措施時給患者帶來的損傷。

75、答案：E本題解析：由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經細胞上的同一受體，阻止鎂離子的繼續結合，因此應隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現毒性作用以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時宜在3分鐘以上推完，必要時可每小時重復1次，直至呼吸、排尿和神經抑制恢復正常。

76、答案：C本題解析：呼吸系統疾病是臨床常見病、多發病，病原微生物感染是常見的病因。

77、答案：E本題解析：乳房深部膿腫由于位置較深，不會表現出明顯的乳房紅、腫、熱、痛，也不易觸摸到波動感，只有穿刺抽出膿液方能確診乳房深部膿腫的存在。

78、答案：C本題解析：暫無解析

79、答案：E本題解析：臨床表現符合休克失代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現有面色潮紅，脈搏慢而有力等。故選B。

間羥胺是血管收縮劑，會加重組織缺血缺氧，應慎用。故選E。

80、答案：D本題解析：每小時引流量超過200ml并持續3小時以上，提示有活動性出血的可能，應積極做好開胸手術的術前準備。

81、答案：E本題解析：蛋白尿是指尿液中每日蛋白含量大于150mg。

82、答案：A本題解析：全脊麻系硬阻滯時穿刺針或導管誤入蛛網膜下腔而未及時發現，將超量的局麻藥注入蛛網膜下腔所致的異常廣泛的阻滯，嚴重時可引起呼吸心跳停止。

83、答案：E本題解析：類風濕關節炎最常受累的關節是腕、掌指關節，近端指間關節，其次是膝、踝、肘、髖等關節。故選E。

84、答案：A本題解析：空腹及餐后2h血糖升