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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、患者甲,60歲,剛剛被確診為冠心病,護士請同樣患有冠心病的患者乙給患者甲講述自我管理心得,此行為是利用了下列哪一項心理特點?()A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近
2、在生物醫學模式以及現代社會背景下的醫患關系呈現的傾向正確的是A.利益化B.法律化C.行為化D.模式化E.表面化
3、某慢性阻塞性肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現呼吸困難,臨床高度懷疑“氣胸”,為明確診斷,首選的檢查方法是()。A.X線胸片B.支氣管鏡檢查C.血氣分析D.支氣管碘油造影E.B超檢查
4、患者女,78歲。腦卒中偏癱,雙眼白內障視物不清,意識清楚,智力正常,護士在為患者治療前,職業行為恰當的做法是()。A.查對床號信息正確后,無須解釋治療目的,開始治療B.查對床頭卡信息正確后,無須解釋治療目的,開始治療C.向親屬確認患者正確后,無須解釋治療目的,開始治療D.問患者姓名確認無誤后,解釋治療目的,開始治療E.向親屬確認患者無誤后,解釋治療目的,開始治療
5、患者男,30歲。因車禍撞傷腰部,腎損傷累及部分腎實質,形成腎瘀斑和腎包膜下血腫,屬于()。A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層損傷D.腎橫斷傷E.腎蒂損傷
6、某醫院對恢復中病情輕微的患者,為保證其睡眠質量,夜間查房采用窗口查看方式。A患者入院后因不適應病房環境而常失眠,由此發現有時夜間護士不查房,遂向護士長投訴護士偷懶。護士應該怎樣回應?()A.認為該患者事多,不予理睬B.直接讓該患者服用安定片C.夜里象征性地打開門看一看D.及時與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不入戶查房,并針對患者的失眠問題提出解決辦法E.再次夜間查房時,即使該患者睡著也叫醒他,噓寒問暖
7、輕度營養不良可出現A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15%~25%E.驚厥
8、醫院感染暴發流行時,不正確的處理措施是()。A.先將發病患者轉移到安全區B.先將健康患者轉移到安全區C.分組護理D.單元隔離E.進行流行病學調查
9、下列食物中對SLE有誘發作用的是()。A.西紅柿B.豆芽C.青菜D.土豆E.苜蓿
10、護理部根據護理專業的發展變化及時調整工作模式,遵循的動態管理原則是()。A.系統原則B.效益原則C.彈性原則D.人本原則E.以上均不正確
11、導致新生兒窒息的原因不包括()。A.肺發育不良B.新生兒鎖骨骨折C.臍帶纏繞D.心臟發育不全E.胎兒吸入羊水
12、患兒,男,孕37周出生,生后1小時,吸引器助產。出生時羊水被胎糞污染,皮膚蒼白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌張力松弛,拍打足底有皺眉動作。A.新生兒窒息B.新生兒敗血癥C.新生兒低血糖D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風
13、早產兒發生呼吸暫停,主要是因為A.肺泡數量相對少B.呼吸中樞相對不成熟C.肺泡表面活性物質少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高
14、心理健康測量指標不包括下列哪項?()A.智力測量B.日常生活活動能力評估C.人格測量D.精神心理測量E.情緒評價
15、人體內源性維生素D的主要來源是()。A.腎臟合成B.肝臟合成C.甲狀腺分泌D.食物中攝取E.紫外線照射皮膚產生
16、新生兒期篩查苯丙酮尿癥,一般應用()A.尿三氯化鐵試驗B.DNA分析C.血游離氨基酸分析D.尿液有機酸分析E.Guthrie細菌生長抑制試驗法
17、關于結核病的敘述,不正確的是()。A.傳染源主要為排菌的結核病人B.病人吐出的痰液干燥后無傳染性C.病人痰液應用紙盒盛裝后焚燒D.結核桿菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒劑E.以呼吸道傳播最為常見
18、下列骨關節結核最常見的是A.脊柱結核B.踝關節結核C.腕關節結核D.髖關節結核E.膝關節結核
19、滴蟲性陰道炎患者常用的陰道沖洗液為()。A.生理鹽水B.1:5000高錳酸鉀溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.1%乳酸E.0.2‰碘伏溶液
20、患者男,65歲,冠脈搭橋手術后出現咳嗽、咳痰、發熱,聽診肺部有濕啰音,X線顯示肺部有炎性改變,痰培養細菌數≥108cfu/mL,該患者的預防感染措施不包括()。A.做好醫療用品的消毒滅菌B.口服微生態制劑C.操作后要洗手D.合理使用滅菌藥物E.做好病房及床單位的環境清潔
21、下列人群中,念珠菌性陰道炎最常見易感人群為A.老年婦女B.幼女C.長期應用廣譜抗生素的女性患者D.月經期婦女E.哺乳期婦女
22、在某醫院消化科的住院患者中,幾天內突然發生多例醫院感染。醫院感染研究的對象主要是A.探視者B.陪護者C.急診病人D.門診病人E.住院病人
23、某病房收治了一名10歲的患兒。護士在對其進行健康教育時,播放了一段病房的動漫宣傳短片,符合選擇傳播途徑原則的()。A.準確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經濟性原則E.科學性原則
24、一項針對肥胖的健康教育干預試驗中,對觀察對象在干預前后體育鍛煉時間和強度的變化的評價是()。A.健康教育的形成評價B.健康教育的過程評價C.健康教育的效應評價D.健康教育的結局評價E.健康教育的總結評價
25、引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是()。A.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.多發性肺小動脈栓塞C.嚴重胸廓及脊柱畸形D.重癥肺結核E.支氣管哮喘
26、醫院健康教育的最終目的是()。A.改善病人生活方式B.指導病人家屬正確護理C.促進病人身心康復D.引導病人準確服藥E.增強病人戰勝疾病信心
27、根據“知信行模式”,信念是行為產生和改變的()。A.基礎B.目標C.動力D.后果E.原因
28、患兒3個月,面色略蒼白,精神反應尚可,瞼結膜略蒼白,心肺(一),肝肋下1cm,脾未及。末梢血:血紅蛋白110g/L,紅細胞3.1×1012/L,網織紅細胞0.5%,白細胞及血小板正常。該患兒最可能的診斷是()。A.營養性巨幼細胞性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.營養性混合性貧血D.生理性貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
29、6歲小兒標準體重是A.12kgB.13kgC.16kgD.18kgE.20kg
30、傷口修復以原來細胞組織為主,連接處僅有少量纖維組織,邊緣整齊。其愈合類型為()。A.一期愈臺B.二期愈合C.三期愈臺D.四期愈臺E.瘢痕愈臺
31、患兒,4個月。因發熱、咳嗽1天、驚厥發作3次入院,體檢見顱骨軟化、前囟平坦,突然發生四肢抽動。最主要的處理措施是()。A.補充鈣劑B.補充維生素DC.給予甘露醇D.給予鎮靜劑E.行氣管插管或氣管切開
32、進入人體組織或無菌器官的醫療器械必須()。A.清潔B.高水平消毒C.滅菌D.中水平消毒E.低水平消毒
33、患者男,50歲。因飽餐后突發上腹痛,伴惡心,嘔吐4小時后住院,經檢查后被診斷為急性水腫型胰腺炎。下列處理措施錯誤的是()。A.禁食,胃腸減壓B.手術引流胰周滲出液C.補充液體D.解痙、止痛E.應用抗菌藥
34、子宮肌瘤使用雄激素治療者,每月總量不能超過()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg
35、患者女,49歲。肝硬化病史10余年,因1小時前嘔鮮紅色血約800mL急診入院。查體:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分。最有效的搶救措施是()。A.氣管插管,通暢呼吸道B.靜脈切開,留置導管C.建立靜脈通路D.三腔兩囊管壓迫止血E.急診胃鏡止血
36、在交談過程中,最佳的否定性反饋技巧是()。A.直接指出存在的問題或者錯誤言行B.肯定正確的言行,回避錯誤言行或問題C.先直接指出存在問題或錯誤言行,在肯定正確的方面D.先確定正確的方面,在直接指出存在問題或錯誤言行E.先肯定正確的方面,再以建議的方式指出存在問題或錯誤言行
37、明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是()。A.X線平片B.心電圖C.超聲心動圖D.血沉E.C反應蛋白
38、嬰幼兒發生高熱驚厥的最常見原因是A.低血鈣B.感染C.低血糖D.顱內出血E.破傷風
39、免疫抑制劑常見的毒副作用,錯誤的是()。A.機會感染B.肝炎病毒復發C.新生腫瘤D.呼吸抑制E.骨髓抑制
40、目前肝癌篩選的首選方法是()。A.B超B.CTC.MRID.肝血管造影E.肝組織活檢
41、有關管理幅度的說法,正確的是()。A.組織內溝通渠道暢通,管理幅度不宜放寬B.較大的管理幅度意味著較多的管理層次C.下屬工作地點分散,管理幅度相對較大D.管理者為擴大權力性影響力,可適當增大管理幅度E.管理幅度是指一個管理者所管理下屬人員的數量
42、斷肢再植屬于()。A.自體移植B.同質移植C.同種異體移植D.異種異體移植E.輸注移植
43、作陰道分泌物涂片細胞學檢查時,可用的潤滑劑是()。A.乙醇B.石蠟油C.肥皂水D.生理鹽水E.苯扎溴銨溶液
44、口服治療量維生素D治療佝僂病患兒的時間是A.用至痊愈B.用至3歲C.用1個月D.用至癥狀消失E.用3~6個月
45、急性粟粒型肺結核目前主張分兩階段進行化療,總療程需要A.3~6個月B.6~9個月C.9~12個月D.1年E.1年半以上
46、關于妊娠期子宮的生理變化,正確的是()。A.妊娠8周子宮增大超出盆腔B.妊娠足月宮腔容量可達1000mLC.妊娠足月子宮壁厚度約2~3cmD.妊娠子宮增大是由于細胞數目增加E.妊娠晚期子宮呈不同程度的右旋
47、患兒女,1歲,近3天出現發熱,嘔吐,抽搐,精神萎靡,目光凝視。查體:體溫39.5℃,前庭飽滿,雙側瞳孔反射不對稱。實驗室檢查,腦髓液外觀渾濁,白細胞數30×109/L,應首先考慮的診斷是()。A.腦膿腫B.腦水腫C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.腦性癱瘓
48、食管癌術后多少天吻合口處充血水腫期需禁飲禁食?()A.1~2日B.3~4日C.5~6日D.7~10日E.11~12日
49、符合結核性腦膜炎的是A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明
50、某居民,女,58歲,高血壓病患者,喜好高鹽飲食。社區護士按照健康相關行為改變理論的“知信行模式”對其進行健康教育,按照“知信行模式”,“信”在此案例中是指()。A.提高該居民對社區護士的信任B.該居民能達到低鹽飲食行為的信度C.該居民形成高鹽飲食危害健康的信念D.該居民建立低鹽飲食促進健康的效度E.社區護士向該居民提供低鹽飲食有益健康的信息二、多選題
51、關于胎兒附屬物的敘述,正確的是()。A.胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成的B.臍帶平均長度約70厘米,內有動靜脈各2條C.胎盤有氣體交換、營養供應、分泌激素、排出胎兒代謝物、防御和合成功能D.胎膜為一層透明的薄膜E.胎盤分胎兒面和母體面,母體面被覆羊膜成灰藍色半透明
52、患者男,19歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出現點1個月入院。實驗室檢查:Hb60g/L,WBC3.2×109/L。血小板30×109/L,骨髓涂片確診為慢性再生障礙性貧血。對該患者進行骨髓活檢,典型的病理改變是()。A.造血細胞減少,非造血細胞增多B.骨髓增生低下,可見局灶性增多C.骨髓大部分被脂肪組織所代替D.骨髓基質水腫E.骨髓纖維組織增生
53、()是導致胎兒畸形的誘因。A.接觸放射線B.孕婦營養均衡C.生活習慣良好D.以上都是E.以上都不是
54、易導致泌尿系統感染的操作是()。A.盡量采用一次性的密閉式集尿系統B.進行導尿操作時,必須執行無菌操作C.每周應至少進行膀胱沖洗一次D.留置尿管應固定牢固E.對留置尿管的患者每日進行會陰部處理
55、不屬于小組討論提綱內容的是討論的()。A.目的B.問題C.內容D.時間和地點E.預期目標
56、引發冠心病的最重要危險因素是()。A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒
57、下列不屬于護理人力資源管理內容的是()。A.組織建設B.人員選擇C.培訓教育D.人員規劃E.人才開發
58、患者女,45歲。已有數年怕熱、多汗,心率110次/分。食量大,逐漸消瘦。檢查發現FT3及FT4增高。昨日突然體溫達40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續而昏睡,確診為甲狀腺功能亢進伴甲狀腺危象。其原因是()。A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進
59、從組織的整體出發全面考慮,統一規劃,體現了計劃工作的()。A.彈性原則B.考核原則C.重點原則D.系統原則E.創新原則
60、小兒咳嗽時的護理措施錯誤的是A.使用祛痰藥B.霧化吸入C.翻身拍背D.體位引流E.使用鎮咳藥
61、支氣管哮喘的本質是()。A.一種自身免疫性疾病B.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進C.支氣管平滑肌可逆性痙攣D.支氣管平滑肌內β2受體功能低下E.氣道慢性炎癥
62、提問的問題比較籠統,旨在誘發對方說出自己的感覺、認識、態度和想法,適用于了解對方真實的想法。此種提問是()。A.開放式提問B.封閉式提問C.探索式提問D.復合式提問E.偏向式提問
63、某產婦,足月產后3天,出現下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟。考慮其最可能的病理是()。A.子宮肌炎B.盆腔結締組織炎C.子宮內膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎
64、大面積燒傷休克期患者出現煩躁,多數是由于A.疼痛B.心理因素C.早期毒血癥D.血容量不足E.顱腦損傷
65、某醫院內科病房,治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發現后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護土的行為違反了醫療機構從業人員護士行為規范的是()。A.不斷更新知識,提高專業技術能力和綜合素質B.嚴格落實各項規章制度,正確執行臨床護理實踐和技術規范C.工作嚴謹、慎獨,對執業行為負責D.嚴格執行醫囑,發現醫囑違反法律及時指出E.按照要求及時準確、完整規范書寫病歷,認真管理
66、不符合人際傳播特點的是()。A.全身心的傳播B.以個體信息為主C.含情感信息傳播D.具有及時反饋性E.具有自我總結性
67、因脊神經前支(含神經根)受刺激而引起該神經根所組成的周圍神經分布區的疼痛稱為A.牽涉痛B.反射痛C.感應痛D.放射痛E.幻肢痛
68、患者男,29歲。肺結核,護士處理其痰液和口鼻分泌物的正確方法是()。A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒B.壓力蒸汽滅菌C.用紙盒、紙袋盛裝后焚燒D.按感染性廢棄物盛裝在紅色污染袋內E.紫外線照射30~60分鐘
69、慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A.大氣污染B.粉塵刺激C.吸煙D.反復感染E.過敏
70、腹股溝管外環的解剖位置是A.陷窩韌帶外下側B.股動脈內側C.腹壁下動脈內側D.腹壁下動脈外側E.恥骨梳韌帶外下側
71、患兒,女,5歲。診斷為化膿性腦膜炎伴營養不良,對其護理下列哪項不正確A.根據患兒體重及營養狀態評估患兒營養的需要量B.給予高蛋白、高維生素、低糖、易消化飲食C.不能進食者按醫囑用鼻飼D.對不能鼻飼或有體液不足者應按醫囑靜脈補液或靜脈高營養E.嚴格控制輸液量
72、患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現的酸堿失衡是()。A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒
73、在健康傳播中,受者對健康信息的接受、理解、記憶具有()。A.選擇性B.被動性C.強制性D.順從性E.被迫性
74、下列部門中感染風險最高的是()。A.人流室B.治療室C.換藥室D.產房E.感染科病房
75、子癇抽搐的主要原因是A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.顱內小動脈痙攣、腦水腫E.顱內出血
76、吉蘭一巴雷綜合征典型的腦脊液改變是A.細胞數增高,蛋白質增高B.細胞數降低,蛋白質降低C.糖、氯化物降低D.淋巴細胞明顯增多E.細胞數正常,蛋白質增高
77、胎兒生長發育的場所是()。A.陰道B.陰蒂C.卵巢D.子宮E.輸卵管
78、關于抗生素的應用敘述不正確的是A.注意抗生素的毒副作用B.長期使用抗生素易造成菌群失調C.抗生素主要對細菌感染性疾病效果好D.病原體對抗生素不會產生耐藥性E.聯合應用抗生素時應有明確的適應證
79、患者女性,35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發作史,之后每年發作1~2次。昨日洗澡時突然意識喪失,四肢抽搐,牙關緊閉,心率增快,血壓升高。對該患者病情診斷最有意義的是()。A.腦部CT檢查B.病史和臨床表現C.腦血管造影D.腦脊液檢查E.腦電圖
80、關于病毒性心肌炎急性期休息時間,說法正確的是A.休息3~6個月B.臥床休息到熱退后3~4周C.根據具體情況而定D.休息到心肌酶恢復正常后E.休息到熱退后2~3個月
81、小兒,5歲。體溫突然升高達41℃,劇烈頭痛、嘔吐,4小時左右發生驚厥,后反復發作并很快昏迷。急送醫院后初步診斷為中毒型細菌性痢疾,收住院治療。A.擴容改善微循環B.抗毒防治感染C.休息減少腹瀉D.平臥維持正常呼吸E.止驚降低體溫
82、鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢查是()。A.TCD檢查B.腦電圖C.腰穿D.腦血管造影E.頭顱CT
83、主要經血液傳播的肝炎病毒為()。A.HAV、HBV、HCVB.HAV、HBV、HDVC.HCV、HEVD.HBV、HCV、HDVE.HAV、HBV
84、有效控制系統的特征不包括()。A.目的性B.及時性C.客觀性D.預防性E.真實性
85、關于小兒結核菌素試驗呈陽性反應的臨床意義,錯誤的是()。A.年齡愈大,活動性結核可能性愈大B.無臨床癥狀呈陽性反應,表示受過結核感染C.強陽性反應,表示有活動性結核病D.1歲以下未接種卡介苗小兒,提示體內有新的結核病灶E.2年內由陰轉陽,表示新近有感染或可能有活動性病灶
86、患兒,生后7天,足月順產,在家分娩。因牙關緊閉、10小時內抽搐6次入院。查體:體重3700g,身長52cm,皮膚黃染,牙關緊閉,反應差,苦笑面容。此患兒的醫療診斷可能為()。A.新生兒窒息B.新生兒敗血癥C.新生兒顱內出血D.新生兒膽紅素腦病E.新生兒破傷風
87、患者女,35歲。騎車上班時被汽車撞倒,頭部著地,當即昏迷,立即送往醫院。GCS評分5分,住院觀察治療。40分鐘后患者清醒,訴頭痛、頭暈。2小時后再次昏迷,并逐漸加深,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓。該患者最可能的診斷是()。A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦挫裂傷D.腦震蕩E.腦疝
88、學齡前兒童膳食安排錯誤的是A.粗糧、細糧搭配B.避免堅硬食物C.食品多樣化D.軟硬接近成人E.因生長發育平穩,蛋白質供給能量占10%
89、乳癌淋巴結轉移的常見部位是()。A.鎖骨上淋巴結B.鎖骨下淋巴結C.患側腋下淋巴結D.健側腋下淋巴結E.胸骨旁淋巴結
90、兒童常見的骨折是A.螺旋骨折B.撕脫骨折C.青枝骨折D.凹陷骨折E.裂縫骨折
91、護理部主任在安排醫院護士崗位培訓時,直接向某病區護士下發培訓任務,該護理部主任違背的溝通原則是()。A.信息明確B.組織結構完整性C.及時性D.非正式溝通策略E.重視交談與傾聽技巧
92、男性,43歲,近2個月來下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,排便后腹痛減輕,最可能的診斷是()。A.內痔B.潰瘍性結腸炎C.小腸結核D.腸套疊E.過敏性紫癜
93、嬰幼兒時期基礎代謝所需要的能量占總能量的比例是()。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%
94、不屬于隔離對象的是()。A.水痘病人B.腎結石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹瀉病人
95、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個,屬于A.體重、身長超過正常范圍B.身材異常高大C.肥胖癥D.正常范圍E.營養不良
96、低血糖的新生兒在葡萄糖靜脈輸注中,需定期監測血糖,防止發生()。A.充血性心衰B.低血糖休克C.酮癥酸中毒D.醫源性高血糖E.心跳呼吸驟停
97、農村發生甲類傳染病的上報時間不超過()。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時
98、支氣管肺組織感染和阻塞是主要發病因素的疾病為()。A.支氣管擴張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫
99、護士以下哪種行為違反了法律法規和執業要求?()A.搶救時獨立執行醫囑B.遵醫囑給患者服藥C.替醫師書寫口頭醫囑D.患者病情緊急時先行處置E.對突發大出血患者先建立靜脈通路
100、10歲男孩,因發熱、咳嗽5天,伴胸悶、氣促,既往無先心病史。查體:體溫38.5℃,氣促、口周輕度發紺、精神萎靡,呼吸30次/分、兩肺呼吸音粗、少量中濕啰音,心率160次/分、S1明顯低鈍,肝臟肋下3.0cm。X線檢查和心電圖示左右心室擴大,WBC7.0×10/L。A.抗生素B.靜脈注射毛花苷丙(西地蘭)C.口服地高辛D.苯巴比妥E.二磷酸果糖
參考答案與解析
1、答案:E本題解析:心理特點包括求新心理、求真心理、求近心理和求短心理。其中求近心理是指患者喜歡知道發生在自己周圍,同自己的需要有關的事。
2、答案:B本題解析:暫無解析
3、答案:A本題解析:發生氣胸時X線檢查對診斷有重要意義,表現為心臟、氣管向健側移位。
4、答案:D本題解析:在為患者實施護理操作時,需要進行核對,該患者雖然腦卒中偏癱,但意識清楚,智力正常,可直接詢問患者姓名進行確認,并且同時需要向患者詳細解釋治療目的,以取得患者的同意。
5、答案:A本題解析:腎挫傷:腎實質輕微受損,腎包膜完好,形成腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統時可有少量血尿,大多數病人屬此類損傷。腎部分裂傷:腎實質部分裂傷伴有腎包膜破裂或腎盂腎盞黏膜破裂,可形成腎周血腫或明顯的血尿。患者符合腎挫傷的診斷。
6、答案:D本題解析:題中患者存在睡眠障礙,且患者與護士之間出現矛盾,作為護士首先應該積極地為患者解決目前現存的問題,進行有效的溝通,爭取患者的理解,同時針對失眠提出相應的護理措施。
7、答案:D本題解析:【該題針對“兒科護理學(專業知識)1”知識點進行考核】
8、答案:A本題解析:醫院感染暴發流行時,應隔離感染源、切斷傳播途徑、保護未感染人群、調查爆發原因。
9、答案:E本題解析:香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部紅斑、皮疹,所以SLE患者不宜食用。
10、答案:C本題解析:彈性原則是指在動態管理中必須留有充分的余地,以便及時調整,完成預期的目標。
11、答案:B本題解析:導致新生兒窒息的原因有分娩因素:臍帶受壓、打結、繞頸;手術產、高位產鉗、臀位抽出術等;產程中藥物使用不當(如麻醉、鎮痛劑、催產藥)等。胎兒因素有:早產兒、小于胎齡兒、巨大兒等;呼吸道畸形、先天性心臟病等;羊水或胎糞吸入致使呼吸道阻塞;宮內感染所致神經系統受損等。
12、答案:A本題解析:根據胎心減慢、羊水被胎糞污染提示胎兒有缺氧的跡象,可導致新生兒窒息。臨床上根據生后1分鐘的Apgar評分,8~10分為正常,4~7分為輕度窒息(一般處理),0~3分為重度窒息。
13、答案:B本題解析:暫無解析
14、答案:B本題解析:日常生活活動能力評估屬于軀體評估。
15、答案:E本題解析:人體內維生素D分為:內源性(主要由紫外線照射皮膚產生)和外源性(主要經食物攝取)。
16、答案:E本題解析:暫無解析
17、答案:B本題解析:對痰及口鼻分泌物,用紙盒、紙袋盛裝后焚燒,或加入等量1%過氧乙酸作用30~60分鐘進行消毒。
18、答案:A本題解析:暫無解析
19、答案:D本題解析:滴蟲性陰道炎的典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶。陰道毛滴蟲適宜在pH5.2~6.6的潮濕環境中生長繁殖,因此,治療期間應用酸性溶液沖洗陰道,恢復陰道酸性環境,可提高療效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。
20、答案:B本題解析:微生態制劑,是利用正常微生物或促進微生物生長的物質制成的活的微生物制劑。由于其調節腸道之功效,快速構建腸道微生態平衡,廣泛用于防止和治療腹瀉,便秘。
21、答案:C本題解析:若長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互制約關系,易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
22、答案:E本題解析:1.醫院感染罹患是指短時間和小范圍內感染的暴發或流行情況。2.醫院感染研究的對象,是指一切在醫院活動的人群,如住院病人、醫院工作人員、急診病人、門診病人、探視者或陪護家屬等。主要對象為住院病人和醫務人員。3.醫務人員的手部是醫院感染中最重要的傳播媒介,因此在預防醫院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。
23、答案:B本題解析:暫無解析
24、答案:C本題解析:健康教育是通過改變目標人群的健康相關行為來實現其目的。C項,效應評價,又稱近中期效果評價,近期效果重點表現在目標人群知識、態度、信念的變化上,主要指標有:衛生知識知曉率、衛生知識合格率、衛生知識平均分數、健康信念形成率等。中期效果主要指目標人群行為的改變,主要指標有:健康行為形成率(如單純母乳喂養率)、行為改變率(如戒煙率)等。
25、答案:A本題解析:慢性支氣管-肺疾病:慢性阻塞性肺疾病,是我國最常見的慢性肺源性心臟病的病因,其他病因有支氣管哮喘等。
26、答案:C本題解析:健康教育的目的是引導人們養成良好的行為和生活方式,消除或降低影響健康的危險因素,預防非正常死亡、疾病和殘疾的發生,從而增進健康,提高生活質量。
27、答案:C本題解析:“知”為知識、學習,“信”為信念、態度,“行”為行為、行動。“知信行模式”認為:知識是基礎,信念是動力,行為的產生和改變是目標。人們通過學習,獲得相關的健康知識和技能,逐步形成健康的信念和態度,從而促成健康行為的產生。
28、答案:D本題解析:生理性貧血是指患兒出生后2~3個月時,出現紅細胞數、血紅蛋白量降低的情況,該患兒的癥狀符合生理性貧血。
29、答案:E本題解析:6歲小兒標準體重是20千克。計算方法(2歲以上):年齡*2+8(kg).
30、答案:A本題解析:傷口愈合的分期:①一期愈合:見于組織缺損少、創緣整齊、無感染、經粘合或縫合后創面對合嚴密的傷口;②二期愈合:傷口感染后逐漸達到瘢痕組織修復、愈合后瘢痕較大,妨礙運動,甚至造成畸形;③三期愈合:對于感染較重的或可能造成感染的切口,清創后暫用引流,觀察3~5日,作延期愈合。
31、答案:D本題解析:該患兒出現高熱驚厥和抽搐,此時需要立即給予鎮靜劑,保護患兒安全。
32、答案:C本題解析:根據消毒因子的適當劑量(濃度)或強度和作用時間對微生物的殺菌能力,可將其分為四個作用水平的消毒方法:①滅菌水平:殺滅一切微生物包括細菌芽胞,達到無菌保證水平;②高水平消毒:殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數細菌芽胞;③中水平消毒:殺滅除細菌芽胞以外的各種病原微生物包括分枝桿菌;④低水平消毒:能殺滅細菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學消毒方法以及通風換氣、沖洗等機械除菌法等。
33、答案:B本題解析:急性水腫型(輕型)胰腺炎采用非手術治療。包括:①禁食、胃腸減壓;②補液、防治休克;③鎮痛解痙;④抑制胰腺分泌;⑤營養支持;⑥抗生素的應用;⑦中藥治療。
34、答案:C本題解析:使用雄激素治療子宮肌瘤時,雄激素不能超量,每月總量不超過300mg,以免引起汗毛增多、聲音嘶啞、面部痤瘡、體重增加等男性化癥狀。
35、答案:D本題解析:由于患者肝硬化性造成上消化道出血,失血量達全身血量20%,且出現脈率增快>120次/分,脈壓差增大,提示可能出現了低血容量性休克,處理措施主要包括補充血容量和積極處理原發病、制止出血。
36、答案:E本題解析:反饋技巧包括:①肯定性反饋:對對方的正確言行表示贊同和支持時,應適時插入“是的”或“很好”等肯定性語言或點頭、微笑等非語言形式予以肯定,以鼓舞對方;②否定性反饋:當發現對方不正確的言行或存在的問題時,應先肯定對方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在,使對方保持心理上的平衡,易于接受批評和建議;③模糊性反饋:當需要暫時回避對方某些敏感問題或難以回答的問題時,可做出無明確態度和立場的反應,如“是嗎”或“哦”等。
37、答案:C本題解析:二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態和活動度,測量瓣口面積;彩色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法。
38、答案:B本題解析:感染,如上感、毒痢等是嬰幼兒熱驚厥的主要原因。
39、答案:D本題解析:免疫抑制劑常見的毒副作用包括:感染、致畸和致瘤變、神經毒性、引起皮膚黏膜病變、骨質疏松、引起代謝性疾病(如糖尿病、高血壓)、消化道副作用、肝毒性、腎毒性、骨髓抑制等。
40、答案:A本題解析:超聲(US)是目前肝癌篩查的首選方法,具有方便易行、價格低廉及無創等優點,能檢出肝內直徑>1cm的占位性病變,利用多普勒效應或超聲造影劑,了解病灶的血供狀態,判斷占位性病變的良惡性,并有助于引導肝穿刺活檢。
41、答案:E本題解析:管理幅度又稱管理寬度,是指一個主管人員直接有效指揮下屬人員的數量。管理幅度原則是指組織中的主管人員直接管轄的下屬的人數應是適當的,才能保證組織的有效運行。
42、答案:A本題解析:斷肢再植屬于自體移植的一種方式,主要是通過手術的方法將離斷的肢體重新接回去。
43、答案:D本題解析:作陰道分泌物涂片細胞學檢查時,用浸濕的棉簽伸入陰道,一般采用0.9%氯化鈉溶液。
44、答案:C本題解析:給予維生素D制劑,口服法:每日50~100μg(2000~4000IU)或[1,25-(OH)D]0.5~2.0μg,4周后改預防量,每日400IU。【該題針對“專業知識-維生素D缺乏性佝僂病的治療”知識點進行考核】
45、答案:E本題解析:急性粟粒型肺結核目前主張分兩階段進行化療,即強化治療階段和維持治療階段,在強化治療階段,即給予強有力的四聯殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。總療程1年半以上。
46、答案:E本題解析:妊娠期子宮體明顯增大變軟,早期子宮呈球形且不對稱,妊娠12周時,子宮增大均勻并超出盆腔。妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時的5mL增至足月妊娠時的5000mL。孕14周起,子宮開始有不規則無痛性收縮,稱BraxtonHicks收縮。
47、答案:C本題解析:化膿性腦膜炎是由各種化膿性細菌感染引起的腦膜炎癥,是小兒常見的感染性疾病之一,尤以嬰幼兒感染常見。其臨床表現以發熱、嘔吐、頭痛,煩躁、嗜睡、驚厥、腦膜刺激征及腦脊液改變為主要特征,腦脊液外觀渾濁或呈膿性,白細胞總數明顯增高,可高達(20~40)×109/L。
48、答案:B本題解析:食管癌術后3~4天吻合口處于充血水腫期需禁飲禁食,禁食期間不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口瘺,禁食期間持續胃腸減壓,注意經靜脈補充水分和營養。
49、答案:B本題解析:1.化膿性腦膜炎腦脊液檢查:壓力升高,外觀渾濁或呈膿性,白細胞數明顯增多達1000×10/L以上,以中性粒細胞為主;蛋白升高,糖和氯化物下降。腦脊液涂片革蘭染色找菌(陽性率70%~90%);細菌培養加藥敏試驗;檢測細菌抗原等。【該題針對“兒科護理學(專業知識)2”知識點進行考核】2.結核性腦膜炎腦脊液壓力增高,外觀透明或呈毛玻璃樣,靜置12~24小時后,可有蜘蛛網狀薄膜形成,取之涂片檢查,可查到結核菌。【該題針對“兒科護理學(專業知識)2”知識點進行考核】
50、答案:C本題解析:“知信行”模式是指將人類行為的改變分為獲取知識,產生信念及形成行為三個連續的模式。
51、答案:C本題解析:AE兩項,胎盤由胎兒部分的羊膜、葉狀絨毛膜和母體部分的底蛻膜組成;B項,臍帶平均長度55cm,內有一條臍靜脈和2條臍動脈;D項,胎膜由外層的平滑絨毛膜和內層的羊膜組成。
52、答案:B本題解析:再生障礙性貧血骨髓象:未確診再障的主要依據。骨髓增生減低呈灶性增生,三系細胞均有不同程度的減少。
53、答案:A本題解析:妊娠早期接觸放射線者,可造成流產、胎兒畸形。鉛、汞、苯及有機磷農藥、一氧化碳中毒等,均可引起胎兒畸形。
54、答案:C本題解析:每天可進行3~4次膀胱沖洗,沖洗過程中要經常詢問病人感受,觀察引流液性狀,若病人出現不適或流出液有鮮血,要停止沖洗,報告醫生及時處理。膀胱沖洗頻率太低,容易導致泌尿系感染。
55、答案:D本題解析:小組討論前應首先擬定討論提綱。討論提綱包括討論目的、討論的問題、內容及預期達到的目標。
56、答案:A本題解析:冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病,還有其他吸煙飲酒、肥胖及運動過少等因素。其中,脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,以TC及LDL-C增高最重要。
57、答案:A本題解析:護理人力資源管理是指人力資源的微觀管理,是衛生服務組織利用護理學和相關學科的知識,進行人員選擇、人員規劃、培訓教育、人才開發和利用的過程,從而達到實現組織目標,提高服務水平的目的。
58、答案:D本題解析:甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,發生原因可能與大量甲狀腺素釋放入血致循環內甲狀腺激素水平增高有關。多發生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。臨床表現有:高熱或過高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重患者可有心衰、休克及昏迷等。
59、答案:D本題解析:計劃工作的原則包括:①系統性原則:計劃工作要從組織系統的整體出發,全面考慮系統中各構成部分的關系以及它們與環境的關系,進行統籌規劃;②重點原則:計劃的制定既要考慮全局,又要分清主次輕重,抓住關鍵及重點,著力解決影響全局的問題;③創新原則:計劃是一個創造性的管理活動,要求充分發揮創造力,提出一些新思路、新方法、新措施;④彈性原則:制定計劃時必須要有一定彈性;⑤可考核性原則:計劃工作必須始終堅持以目標為導向。
60、答案:E本題解析:目前人類疾病以呼吸系統疾病最為常見,尤其在小兒時期,發病率高。嬰幼兒患呼吸道感染時,除適當選擇抗生素外,應根據病情選擇祛痰、鎮咳、平喘藥物。祛痰藥物能稀釋痰液,使之易于咳出;鎮咳藥物能抑制咳嗽反射的任何一個環節,產生鎮咳作用;平喘藥物能作用于誘發哮喘的不同環節,緩解或預防哮喘的發作。咳嗽時,一般不用鎮咳藥,而應用祛痰藥或霧化吸入法稀釋呼吸道的分泌物,配合體位引流排除痰液。
61、答案:E本題解析:支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥。哮喘發作的本質是呼吸道慢性炎癥。
62、答案:A本題解析:A項,開放式提問:提問的問題比較籠統,旨在誘發對方說出自己的感覺、認識、態度和想法;B項,封閉式提問:提問的問題比較具體,對方用簡短、確切的言語即可回答;C項,探索式提問:提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,以了解對方對某一問題、認識或行為產生的原因;D項,復合式提問:此種提問易使回答者感到困惑,不知如何回答,多不使用;E項,偏向式提問:目的在于暗示對方做出提問者想要得到的答案。
63、答案:C本題解析:足月妊娠順產分娩后,惡露量多、有臭味,考慮可能是宮腔感染。該產婦體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟,考慮為子宮內膜炎。
64、答案:D本題解析:暫無解析
65、答案:B本題解析:治療護士將藥物錯分配給患者,沒有正確地執行實踐和技術規范。因此答案選B。
66、答案:E本題解析:人際傳播具有全身心的傳播、以個體信息為主、含情感信息傳播、及時反饋性等特點。
67、答案:D本題解析:暫無解析
68、答案:C本題解析:結核桿菌的特點:對外界抵抗力較強,在陰濕環境能生存5個月以上,但在烈日下曝曬2~7小時、5%~12%來蘇接觸2~24小時、70%酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能被殺滅,將痰吐在紙上直接焚燒是最簡單的滅菌方法。
69、答案:D本題解析:病毒、細菌和支原體感染是慢性支氣管炎發生及加重的重要因素之一。
70、答案:D本題解析:暫無解析
71、答案:B本題解析:應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵家長給患兒愛吃的食物。
72、答案:C本題解析:COPD隨著病情進展,可出現氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態順應性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調,引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。
73、答案:A本題解析:受者對信息的接受、理解、記憶具有選擇性,包括:①選擇性接受,受者一般選擇與自己觀念一致、自己需要、關心的信息接受。②選擇性理解,受者對信息的理解受其固有的態度、信仰影響。③選擇性記憶,人們往往容易記住自己愿意、喜歡記憶的信息。
74、答案:E本題解析:根據人體接觸暴露危險因素的機會可知,感染科病房中,接觸較復雜且容易傳播疾病的機會較多,故感染風險最高。
75、答案:D本題解析:暫無解析
76、答案:E本題解析:吉蘭-巴雷綜合征發病第2周后,大多數患者腦脊液內蛋白增高而細胞數正常或接近正常,腦脊液蛋白質升高的機制普遍認為:①神經根脫髓鞘后,蛋白質溢入腦脊液;②由于神經根的炎癥,使腦脊液中蛋白質回吸收障礙,而水分吸收相對較好,使蛋白質濃縮;③機體的遲發性自身免疫反應中的球蛋白進入蛛網膜下腔。因免疫反應發生在周圍神經的髓鞘,不在中樞神經內,故腦脊液細胞數不增加,稱為蛋白一細胞分離現象,此現象為本病的特征。
77、答案:D本題解析:子宮是產生月經和孕育胎兒的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱與直腸之間。
78、答案:D本題解析:抗生素是小兒臨床最常用的藥物之一,主要對細菌感染性疾病有較好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌譜,其次考慮到抗生素的吸收、分布等特性,根據其藥物的性質確定治療方案。抗生素聯合應用時,應有明確的適應證。應注意防止病原體對抗生素產生耐藥性。抗生素亦存在一些副作用,如鏈霉素能損害聽神經等。較長時間應用抗生素,容易造成腸道菌群失調,甚至引起真菌和耐藥性細菌的感染。
79、答案:B本題解析:癲癇發作時會出現典型的癲癇發作癥狀,如四肢抽搐,牙關緊閉,全身強直陣攣等。
80、答案:B本題解析:急性期需臥床休息至熱退后3~4周,病情基本穩定后,逐漸增加活動量,但休息不得少于6個月。有心臟擴大的患兒,臥床休息半年甚至更長。恢復期應限制活動至少3個月。【該題針對實踐能力-病毒性心肌炎護理措施”知識點進行考核】
81、答案:E本題解析:1.中毒型細菌性痢疾腦型又稱腦微循環障礙型,以顱內壓增高、腦水腫甚至腦疝為主。休克型主要表現為感染性休克;肺型主要的表現是呼吸窘迫綜合征;混合型同時或先后出現上述兩型或三型的征象;本病分型中無腸型。2.因高熱易引起驚厥,并加重腦水腫和腦缺氧,故在患兒持續高熱不退甚至驚厥不止時可采用亞冬眠療法,控制體溫在37%左右。
82、答案:E本題解析:出血性腦卒中超早期(<4小時)CT檢查即可出現高密度影,CT幾乎可100%診斷腦出血性疾病;而缺血性腦卒中早期CT無異常發現,起病24~28小時后梗死區可呈明顯低密度改變。
83、答案:D本題解析:肝炎病毒主要有5種,其中甲型肝炎病毒與戊型肝炎病毒由消化道傳播;乙型、丙型及丁型肝炎病毒均由輸血、血制品或注射器污染而傳播。
84、答案:D本題解析:有效控制系統的特征包括:①明確的目的性:控制的目的是使組織實際活動與計劃活動相一致,保證完成組織在計劃中提出的任務和目標。②及時性:一個有效的控制系統必須能夠提供及時的反饋信息,防止因未及時解決問題而給組織或個人造成損失。③信息的客觀性、真實性:有效的控制系統依賴于準確的數據和可靠的信息,反之則會導致管理者在采取行動時出現偏差。④經濟性:控制系統產生的效益與其成本進行比較,應是效益>成本。⑤靈活性:控制系統應具有足夠的靈活性以適應各種變化。⑥適用性:檢查方式、方法要能真實發現問題,且被護理人員
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