姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、男，30歲，飽餐后勞動時，突然腹部劇烈絞痛，陣發性加重，伴嘔吐。6小時未排氣、排便，查體：體溫37CC，脈率84次／分，左腹部膨隆，壓痛明顯，腸鳴音高亢，移動性濁音陰性，最可能診斷為A.腸道蛔蟲病B.腸梗阻C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.腸系膜血管栓塞

2、脘痞，噯腐吞酸者是A.飲邪停胃B.肝郁乘脾C.脾胃虛弱D.痰濕中阻E.食滯胃脘

3、乳腺炎時可出現哪組淋巴結腫大A.腹股溝淋巴結B.腋窩淋巴結C.左鎖骨上淋巴結D.滑車上淋巴結E.右鎖骨上淋巴結

4、乙型肝炎疫苗接種成功的標志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)

5、丹痧疹后陰傷證的治法是（）。A.辛涼宣透，清熱利咽B.養陰清熱，宣肺止咳C.清氣涼營，瀉火解毒D.益氣養陰，潤肺止咳E.養陰生津，清熱潤喉

6、生理病理統歸于心而分屬于五臟的奇恒之腑是（）。A.腦B.髓C.骨D.脈E.膽

7、治療熱結型便秘，除取主穴外，還應加A.脾俞、胃俞B.氣海、神闕C.關元、命門D.合谷、內庭E.中脘、行間

8、眩暈常見的病理因素是A.風火痰B.風痰C.氣火痰D.風火痰氣E.風火痰瘀

9、核黃素缺乏可引起的舌改變是A.牛肉舌B.鏡面舌C.地圖舌D.草莓舌E.毛舌

10、何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高A.發病48小時以后B.發病1周以后C.發病18小時以后D.發病12小時以后E.發病6小時以后

11、癥瘕病因病機錯誤的是A.氣滯、痰濕B.肝腎陰虛C.血瘀、毒熱D.氣機阻滯E.瘀血內停

12、具有鎮心定驚，清肝除翳，收斂生肌功效的藥物是A.珍珠B.珍珠母C.石決明D.玳瑁E.紫貝齒

13、上星穴的定位是（）。A.前發際正中B.前發際正中直上0.5寸C.前發際正中直上1寸D.前發際正中直上1.5寸E.前發際正中直上2寸

14、治療絕經前后諸證納少便溏者，應選取的配穴是（）。A.中脘、陰陵泉B.關元、命門C.風池、太沖D.心俞、神門E.照海、陰谷

15、患者，男，60歲。近日咳嗽感到胸悶，呼吸不利，胸透示胸腔有積液，宜首選的藥物是A.葶藶子B.芥子C.半夏D.旋覆花E.川貝母

16、肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為A.甘露醇B.利尿酸鈉C.雙氫氯噻嗪D.安體舒通E.速尿

17、在我國，通過供精、供卵進行輔助生殖而獲得后代不具有的權利和義務A.繼承權B.受教育權C.贍養進行輔助生殖父母的義務D.在父母離異時孩子的被撫養權E.知悉遺傳父母姓名的權利

18、下列哪項不是足厥陰肝經的循行A.起于大趾叢毛之際B.上循足跗上廉，去內踝1寸C.循喉嚨之后，上入頏顙D.循股陰，入毛中，環陰器E.上腘內廉，下股內后廉

19、男性，67歲，患者突發右側肢體活動不利，言語不清，口角流涎，伸舌右偏、口角喎斜，血壓180／100mmHg，便秘三日未行，脈弦，舌暗紅苔黃膩。此病例根據癥、舌、脈應辨證為A.氣虛血瘀B.風陽上擾C.肝膽火旺D.痰熱腑實E.以上都不是

20、用于確診急性白血病的檢查是A.細胞化學染色B.細胞遺傳學檢查C.免疫學檢查D.血象E.骨髓象

21、患者，男，28歲。肛門部劇痛2天，肛緣可觸及腫物，表面色緣，觸痛明顯。應首先考慮的是A.肛裂B.肛旁皮膿腫C.血栓性外痔D.肛管癌E.內痔嵌頓

22、病毒性心肌炎氣陰虧虛證治療應首選的方劑是A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯B.獨參湯C.黃芪桂枝五物湯D.炙甘草湯E.炙甘草湯合生脈散

23、細菌性痢疾的主要病變部位位于A.回腸末端B.乙狀結腸與直腸C.升結腸D.降結腸E.累及整個腸道

24、下列各項，不是治療類風濕關節炎的藥物是A.糖皮質激素B.長效青霉素C.非甾體抗炎藥D.免疫抑制劑E.雷公藤多苷

25、胃痛暴作，甚則拘急作痛，得熱痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。治法是A.健脾益氣，溫中和胃B.活血化瘀，和胃止痛C.溫胃散寒，理氣止痛D.疏肝泄熱，和胃止痛E.疏肝理氣，和胃止痛

26、汗證屬營衛不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝湯配合下列何方治療A.玉屏風散B.四君子湯C.甘麥大棗湯D.當歸六黃湯E.補中益氣湯

27、關于肝硬化輔助檢查下列描述不正確的是A.血清球蛋白降低B.血IgG升高C.腹水一般為漏出液D.腹部B超可見假小葉形成E.甲胎蛋白可增高

28、治療咳逆陣作，面赤咽干口苦，每隨情緒波動而增減者，應首選A.清金化痰湯B.千金葦莖湯C.加味桔梗湯D.定喘湯E.加減瀉白散

29、麻疹的病因是A.胎毒B.風寒C.濕熱D.時邪E.痰熱

30、口中黏膩不爽，其臨床意義是（）。A.胃火熾盛B.濕熱蘊脾C.膽火上炎D.心火上炎E.脾胃氣虛

31、大腸的募穴位于A.足陽明胃經B.手陽明大腸經C.足厥陰肝經D.足少陰腎經E.任脈

32、被動安樂死，是指醫務人員給無法救治的瀕死病人A.用人工干預的醫學方法加速其死亡B.維護最基本治療，由病情自然發展而死亡C.積極搶救，由病情自然發展而死亡D.撤銷治療，任病人死亡E.維持治療，使其安然死亡

33、從事傳染病防治工作的人員和政府有關主管人員，因玩忽職守造成傳染病傳播或者流行的，對其處理是A.給予行政處罰B.吊銷營業執照C.給予行政處分D.吊銷執業證書E.責令限期改正

34、具有開竅醒神，活血通經，消腫止痛作用的藥物是A.蘇合香B.麝香C.牛黃D.遠志E.皂莢

35、患兒，8歲。發熱2d，左側腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便。伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數。其治法是A.清熱解毒，軟堅散結B.疏風清熱，散結消腫C.疏肝理氣，軟堅散結D.清肝瀉火，活血鎮痛E.滋陰降火，活血消腫

36、桂枝湯倍芍藥加飴糖組成的方劑是A.小建中湯B.溫經湯C.桂枝茯苓丸D.五苓散E.大建中湯

37、患者夏日因發熱就診，自訴發熱且多汗，心煩口渴，體倦少力，易疲，小便短赤，其脈稍弱。治療應首選的方劑是A.香薷飲B.藿香正氣散C.桂枝湯D.清暑益氣湯E.桂苓甘露散

38、尿路感染最重要的易患因素是A.感染B.尿路梗阻C.妊娠D.重癥肝病E.糖尿病

39、中醫治療過敏性紫癜風熱傷絡型的首選方是A.銀翹散加減B.犀角地黃湯加減C.四妙散加味D.葛根黃芩黃連湯加味E.茜根散加減

40、肝為（）。A.嬌臟B.剛臟C.孤府D.水臟E.水府

41、關于結核病的呼吸系統癥狀，下列哪項正確A.約1／2的病人有不同程度的咯血B.痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成C.炎癥波及壁層胸膜時可出現劇烈胸痛D.咯血后發熱持續不退，提示有結核病播散E.一般無急驟出現的呼吸困難

42、行于脈外具有慓疾滑利之性的氣是（）。A.衛氣B.宗氣C.營氣D.中氣E.元氣

43、正虛瘀結型積證患者，若積塊堅硬，疼痛逐漸加劇，面色萎黃，消瘦脫形，飲食大減，舌質淡紫，無苔，脈細數或弦細，治療應用A.八珍湯B.化積丸C.膈下逐瘀湯D.八珍湯合化積丸E.膈下逐瘀湯合八珍湯

44、若辨證為行痹，應對證選用的穴位是A.肝俞、太沖B.膈俞、血海C.大椎、曲池D.太白、脾俞E.陰陵泉、足三里

45、多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實有力。辨證屬A.中消胃熱熾盛證B.上消肺熱津傷證C.下消陰陽兩虛證D.中消氣陰虧虛證E.下消腎陰虧虛證

46、感染過程中最易識別的表現形式是A.顯性感染B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原體攜帶狀態E.病原體被清除

47、酸味藥的作用是A.收斂固澀B.活血行氣C.疏肝解郁D.利水滲濕E.瀉下通便

48、能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，為"回陽救逆第一品藥"的是A.附子B.干姜C.丁香D.吳茱萸E.小茴香

49、負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當組織鑒定醫療事故的時間為自接到當事人提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起A.7日內B.10日內C.1年內D.45日內E.3年

50、五味的五行歸類中屬于“金”的味是（）。A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸二、多選題

51、患者，男，53歲。1天前因“十二指腸球部潰瘍并出血”急診入院，靜脈輸注奧美拉唑及輸血1000ml后，血壓80/50mmHg，還自覺頭暈、心慌，2小時排黑便3次。進一步處理最佳選擇措施是（）。A.口服奧美拉唑B.靜脈點滴垂體加壓素C.繼續快速輸血D.氣囊壓迫止血E.手術治療

52、女，30歲，干部，反復腹痛、腹瀉3年，發作時每天大便5～6次，常有黏液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6/HP，WBC+/HP，膿球偶爾成堆，最可能的診斷是A.急性菌痢B.結腸癌C.慢性血吸蟲病D.腸結核E.慢性菌痢

53、患者，女，27歲。多次發生經間期出血，此次出血量稍多，色深紅，質黏膩，無血塊，平時帶下量多色黃，時現異味，小腹時痛，神疲乏力，胸悶煩躁，納呆腹脹，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。其證型是（）。A.腎陰虛證B.脾氣虛證C.血瘀證D.痰飲證E.濕熱證

54、脈象特征形細而行遲，往來不暢，脈勢不勻，如輕刀刮竹，其臨床意義是（）。A.氣血兩虛B.陽氣虛衰C.氣滯血瘀D.痰濕內停E.陰盛氣結

55、濕瘡的主要內治法是A.清熱除濕B.健脾除濕C.清熱化痰散結D.清熱涼血止癢E.清熱利濕止癢

56、支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的主要鑒別依據是A.咳粉紅色泡沫樣痰B.呼吸困難C.肺部噦音D.有多年咳嗽、咳痰E.支氣管鏡檢查

57、提示血容量不足的中心靜脈壓是A.3cmOB.6cmOC.9cmHOD.10cmHOE.15cmO

58、診斷為二度Ⅱ型房室傳導阻滯的是A.PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落B.PR間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落C.P波與QRS波群無關，PP間期＜RR間期D.PR間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落E.PR間期>0.20s，每個P波后均有QRS波群

59、在十二經脈的走向中，足之三陰是（）。A.從臟走手B.從頭走足C.從足走胸腹D.從手上頭E.從足上頭

60、下列關于痰飲內阻型嘔吐的癥狀，錯誤的是A.脘悶不食B.嘔吐清水痰涎C.頭眩心悸D.脅肋脹痛E.脈滑

61、血府逐瘀湯的組成藥物除“桃紅四物”和甘草外，其余的是A.官桂、干姜、蒲黃、五靈脂B.柴胡、桔梗、枳殼、牛膝C.烏藥、香附、枳殼、延胡索D.香附、牛膝、沒藥、五靈脂E.麝香、沒藥、蔥白、鮮生姜

62、腎巖翻花的發生與哪項因素最密切A.包莖B.性交不潔C.遺傳D.營養不良E.環境污染

63、男，50歲，一天來寒戰高熱(36℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發紺，BP80／50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發性蜂窩狀陰影。最可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎

64、下列關于津枯血燥形成原因的敘述，錯誤的是A.燒傷耗津B.陰虛勞熱C.失血脫液D.痰瘀阻津E.高熱傷津

65、王某1998年于醫科大學本科畢業分配到市級醫院工作，《中華人民共和國執業醫師法》頒布3個月后，其依照有關開辦醫療機構的規定申請個體開業，依據《執業醫師法》衛生行政部門應A.批準其個體行醫資格申請B.要求其應具備主治醫師資格C.要求其參加國家執業醫師資格考試D.要求其參加國家執業助理醫師資格考試E.要求其能保證個體行醫質量，才能予以受理申請

66、流行性出血熱的病理變化主要涉及A.肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部B.肺部、循環系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部C.血管、腎臟、心臟、腦垂體D.肝、腎、神經、皮膚粘膜E.全身各臟器

67、以下哪項不是血虛型便秘的主癥A.心中悸動B.頭暈目眩C.舌淡脈細D.面色無華E.脅肋隱痛

68、患者，女，30歲。間歇性上腹痛3年，近日變為脹痛伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物。上腹部有震水音，轉動體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是A.胃黏膜脫垂癥B.良性十二指腸瘀滯癥C.消化性潰瘍合并幽門梗阻D.胃癌E.胃下垂

69、患者因有機磷農藥中毒進行搶救解除煙堿樣癥狀的藥物是A.阿托品B.膽堿酯酶復能劑C.脫水劑D.呼吸興奮劑E.強心苷

70、男性，11歲，患兒自幼常有夜間遺尿，每晚有時一次至兩次，需家人將其喚醒，形體較瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力遲鈍，腰腿乏力，脈沉細，舌淡。治療應取以下哪組穴最佳A.四神聰、神庭、關元、太白B.關元、中極、三陰交、膀胱俞、腎俞C.關元、陰陵泉、三陰交D.中極、陰陵泉、足三里E.以上都不是

71、小兒疾病譜中最為多見的是A.肺腎系病證B.心肺系病證C.肺脾系病證D.心肝系病證E.肝腎系病證

72、黃疸伴膽囊腫大不會見于A.膽總管結石B.胰頭癌C.急性肝炎D.壺腹癌E.膽囊結石

73、屬于手太陽小腸經的腧穴是A.耳門B.聽宮C.通里D.聽會E.下關

74、高血壓伴冠心病心肌梗死、心率偏快時首選的治療藥物是A.β受體阻斷藥B.鈣拮抗藥C.血管緊張素酶抑制劑D.利尿劑E.α受體拮抗藥

75、歐美國家肝硬化最常見的病因是A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.長期膽汁淤積D.肝臟循環障礙E.遺傳

76、月經常脈多為（）。A.細數B.細滑C.滑利D.沉緩E.滑數

77、下列腧穴中，常用于治療耳鳴、耳聾、肩肘臂酸痛的是A.關沖B.中渚C.陽池D.外關E.后溪

78、根據《醫療事故處理條理》的規定，醫療機構發生重大醫療事故時，主管部門接到報告后應立即A.逐級報告B.賠償損失C.提起訴訟D.責令當事人書面檢查E.組織人員對事故進行調查處理

79、用于支氣管哮喘緩解期的藥物是A.茶堿類藥B.抗膽堿能藥C.β受體激動劑D.吸入型糖皮質激素E.鈣拮抗劑

80、肢體導聯P波電壓A.＜0.25mVB.＜0.35mVC.＜0.40mVD.＜0.45mVE.＜0.50mV

81、足太陽經在四肢的分布是A.下肢內側前緣B.下肢外側前緣C.下肢內側后緣D.下肢外側中線E.下肢外側后緣

82、以清胃涼血為主要功用的方劑是A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.瀉白散E.竹葉石膏湯

83、消渴病變的臟腑以哪一臟最為關鍵A.腎B.肺C.心D.肝E.脾

84、對因患甲類傳染病死亡的患者尸體，依法處理方式是A.將尸體立即深埋，并告知死者家屬B.將尸體移入太平間，征求死者家屬意見后處理C.將尸體立即進行衛生處理，就近火化D.對尸體進行解剖查驗，然后就近火化E.將尸體立即進行衛生處理后深埋

85、肺"主通調水道"所依賴的是A.主一身之氣B.司呼吸之氣C.主朝向百脈D.主治理調節E.宣發與肅降

86、保和丸與健脾丸的組成藥物中均含有A.木香砂仁B.夏茯苓C.山楂神曲D.陳皮連翹E.人參白術

87、按公式計算，3周歲小兒的理想身長和體重該為A.身長85cm，體重12kgB.身長91cm，體重14kgC.身長91cm，體重12kgD.身長100cm，體重14kgE.身長120cm，體重26kg

88、發生于皮肉之間的急性化膿性疾患局部紅腫熱痛范圍多在6～9cm，發病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，應診斷為A.癤B.有頭疽C.癰D.附骨疽E.疔

89、肺炎的最常見病因是A.變態反應B.環境因素C.遺傳因素D.感染因素E.理化因素

90、腹痛伴有嘔吐、腹脹、停止排便排氣的疾病是（）。A.腸梗阻B.急性菌痢C.急性膽囊炎D.結核性腹膜炎E.急性腹腔內出血

91、男性，70歲?；?哮喘"病30余年，冬季為重、平素身倦乏力，氣息短促，動則汗出，舌質淡，脈細無力。某醫師欲用灸法施治，可采用A.大椎、風門、肺俞、膻中，秋季治療B.大椎、風門、肺俞，夏季治療C.肺俞、太淵、尺澤、合谷，秋季治療D.肺俞、太淵、尺澤、合谷，夏季治療E.肺俞、氣海、腎俞、足三里、太淵，夏季治療

92、男性不育的病因病機，除了（）。A.腎氣虛弱B.肝郁氣滯C.濕熱下注D.氣血兩虛E.肺失宣肅

93、患者大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，重則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。治療應首選A.大承氣湯B.小承氣湯C.六磨湯D.調胃承氣湯E.大柴胡湯

94、治陽明腑實證常與大黃配伍的藥物是A.番瀉葉B.甘遂C.火麻仁D.芒硝E.生地黃

95、某女，28歲，心悸頭暈、胸悶痞滿時輕時重2年余。近日出現水腫，小便短少。診見：四肢微涼，舌淡胖，脈沉滑。辨證為A.心虛膽怯B.寒凝心脈C.括號阻心脈D.心脾兩虛E.水飲凌心

96、用治血滯斑疹色暗宜選用的藥物是A.紅花B.丹參C.郁金D.益母草E.三七

97、成年人最多見的急性白血病類型是A.急性粒細胞性白血病B.急性淋巴細胞性白血病C.急性單核細胞性白血病D.急性巨核細胞性白血病E.急性紅細胞性白血病

98、脾胃之氣又稱之為A.營氣B.宗氣C.衛氣D.中氣E.元氣

99、有頭疽內陷多見于A.腦疽B.發疽C.膻中疽D.少腹疽E.手發

100、肺癌壓迫喉返神經引起的表現是A.聲音嘶啞B.持續性高音調金屬音咳嗽C.吞咽困難D.陣發性心動過速E.胸悶、氣急

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：暫無解析

2、答案：E本題解析：暫無解析

3、答案：B本題解析：暫無解析

4、答案：B本題解析：暫無解析

5、答案：E本題解析：丹痧疹后陰傷證，以口渴唇燥、皮膚脫屑、舌紅少津為主要表現。治宜養陰生津，清熱潤喉。代表方：沙參麥冬湯。

6、答案：A本題解析：腦為奇恒之腑，其生理病理統歸于心而分屬于五臟。

7、答案：D本題解析：針灸治療便秘的主穴是：天樞、支溝、水道、歸來、豐隆。熱秘者，加合谷、內庭清瀉陽明之熱邪。

8、答案：E本題解析：暫無解析

9、答案：C本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：考點：氣滯、血瘀、痰濕及毒熱等因素，致氣機阻滯，瘀血內停。氣聚為瘕，血結為瘕。

12、答案：A本題解析：珍珠有鎮心定驚，清肝除翳，收斂生肌的功效，故答案是A。

13、答案：C本題解析：上星穴定位于前發際正中直上1寸處，具有清熱利竅、醒神清腦、升陽益氣等作用。

14、答案：A本題解析：絕經前后諸證處方，主穴：腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交。配穴：腎陰虛配照海、陰谷；腎陽虛配關元、命門；肝陽上亢配風池、太沖；痰氣郁結配中脘、豐??；煩躁失眠配心俞、神門。A項，納少便溏者治宜健脾運濕，中脘為胃之募穴，有促進脾胃運化之功，陰陵泉為脾經合穴，有健脾之功，且為治濕要穴。D項，煩躁失眠者治宜除煩安神，心俞為心之背俞穴，神門為手少陰心經的輸穴、原穴，二者共有安神利眠之效。

15、答案：A本題解析：葶藶子既能瀉肺，又能瀉肺氣之壅閉而利水消腫，常用于水腫、懸飲、胸腹積水、小便不利。

16、答案：D本題解析：。①肝硬化患者腹水形成的原因之一是繼發性醛固酮增多，而安體舒通的化學結構與醛固酮類似，可與醛固酮競爭遠曲小管和集合管細胞內的醛固酮受體，從而抑制醛固酮的作用。此外，肝硬化腹水患者多合并低鉀，而安體舒通正是一種低效的保鉀性利尿劑，可以糾正低鉀。故肝硬化患者腹水的治療首選安體舒通。②甘露醇在臨床上主要用于脫水。③利尿酸鈉和速尿都是強效排鉀性利尿劑，易加重肝硬化腹水的低鉀，再則利尿酸鈉和速尿還能促進腎素的釋放，使醛固酮分泌增多，因此對肝硬化腹水的治療不利。④雙氫氯噻嗪是排鉀型利尿劑，不適合肝硬化腹水的治療。

17、答案：E本題解析：暫無解析

18、答案：E本題解析：足厥陰肝經是"上腘內廉，循股陰，入毛中，環陰器，抵小腹"，而不是"下股內后廉"。故選E。這道題是有些難度的。

19、答案：D本題解析：根據患者突發右側肢體活動不利，言語不清，口角流涎，伸舌右偏，口角喎斜的癥狀可判斷為中風中經絡，患者同時兼有便秘，脈弦，舌暗紅苔黃膩等癥，可辨證為痰熱腑實。

20、答案：E本題解析：暫無解析

21、答案：C本題解析：考點：2.痔是指直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發生擴大、曲張所形成柔軟的靜脈團。痔多見于成年人，由于痔的部位不同，可分為內痔、外痔和混合痔。生于肛門齒狀線以上，黏膜下的痔上靜脈叢發生擴大和曲張，所形成柔軟的靜脈團稱為內痔；外痔發生于肛管齒狀線以下，是痔外靜脈叢擴大曲張或反復發炎而成，其表面被皮膚覆蓋，不易出血，其形狀大小不規則；混合痔是內、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔。治療：內痔內治：①風傷腸絡：便血、滴血、射血，色鮮紅，或伴肛門瘙癢。舌紅苔薄黃，脈浮數。治法：清熱祛風，涼血止血。常用方為：涼血地黃湯。②濕熱下注：便血色鮮，量較多，痔核脫出可自行回納，肛門灼熱。舌紅苔薄黃膩，脈弦數。治法：清熱滲濕涼血止血，常用方為：臟連丸。③氣滯血瘀：痔核脫出，甚或嵌頓有血栓形成，水腫疼痛明顯。舌暗紅，苔白或黃，脈弦細澀。治法：活血止痛，清熱利濕，常用方為：止痛如神湯。④脾虛氣陷：肛門墜脹，痔核脫出需手法復位，便血色淡紅。舌胖淡，邊有齒痕，苔薄白，脈弱無力。治法：健脾補中，益氣升提，常用方為：補中益氣湯。外治：①熏洗法：適應證：各期內痔及內痔脫出或伴脫肛者。功用：活血止痛，收斂消腫。藥用：五倍子湯、苦參湯。②外敷法：適應證：各期內痔及手術后換藥。功用：消腫止痛，收斂止血，祛腐生肌。藥用：消痔膏，五倍子散。③塞藥法：將藥錠塞入肛內。適用于Ⅰ、Ⅱ期內痔。功用：涼血止血，藥用：痔瘡錠。④枯痔法：適應證：用于Ⅱ、Ⅲ期脫出的痔核（已少用）。功用：腐蝕痔核使之干枯壞死。外痔中的結締組織外痔一般無需治療，當外痔發炎腫痛時，可用熏洗法或外敷黃連膏，對于結締組織外痔反復發炎或贅皮較長影響清潔衛生者，可考慮手術切除；靜脈曲張性外痔的內治法可用清熱除濕活血散瘀為主，用萆薢化毒湯合活血散瘀湯加減，一般不需外治，當腫脹疼痛時，可用苦參湯加減熏洗，外敷黃連膏，單純性靜脈曲張性外痔可作靜脈叢切除術。血栓性外痔內治法以清熱涼血為主，用涼血地黃湯加減，外治法初起時可用苦參湯熏洗，外敷黃連膏，可作血栓外痔剝離術?；旌现痰膬戎畏ㄅc內痔相同，手術一般可作外痔剝離、內痔結扎法。3.息肉痔是指直腸內的贅生物，是一種常見的直腸良性腫瘤，分為單發性和多發性兩種，前者多見于兒童，后者多見于青壯年，息肉多數是腺瘤性，少數可以發生惡性變，尤以多發性息肉惡性變較多。本病病因病機是由于濕熱下迫大腸，以致腸道氣機不利，經絡阻塞，瘀血濁氣凝聚而成。外治法中注射療法適用于小兒無蒂息肉；結扎法適用于低位帶蒂息肉；電烙法適用于較高位小息肉。

22、答案：E本題解析：暫無解析

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：類風濕關節炎治療藥物有：非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥及免疫抑制劑、糖皮質激素、植物藥制劑（雷公藤多苷）、生物制劑(TNF-α拮抗藥、IL-1和IL-6拮抗藥)。

25、答案：C本題解析：暫無解析

26、答案：C本題解析：營衛不和之汗證，如半身或局部出汗者，以桂枝湯調和營衛，配合甘麥大棗湯甘潤緩急，因此答案是C。

27、答案：A本題解析：肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高。

28、答案：E本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：麻疹是感受麻疹時邪(麻疹病毒)引起的一種急性出疹性傳染病。

30、答案：B本題解析：口黏膩是指病人自覺口中黏膩不爽的癥狀，多見于痰熱內盛、濕熱蘊脾及寒濕困脾之證。

31、答案：A本題解析：暫無解析

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：C本題解析：暫無解析

34、答案：B本題解析：麝香功效：開竅醒神，活血通經，消腫止痛，催生下胎。

35、答案：B本題解析：流行性腮腺炎(痄腮)，無神志障礙，無抽搐，無睪丸腫痛或少腹疼痛。辨為常證?；純喝戆Y狀不重，未見高熱、煩渴等癥，所以為邪犯少陽證。治宜疏風清熱，散結消腫。方用柴胡葛根湯。

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：B本題解析：暫無解析

39、答案：A本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：“剛”為剛強、暴急之意。肝為剛臟是指肝具有剛強之性，其氣主升主動，易亢易逆，用以說明肝的生理病理特性。肝為風木之臟，其性剛強，喜條達舒暢而惡抑郁，故稱之剛臟。

41、答案：D本題解析：關于結核病的常見癥狀，一般約1／3的病人有不同程度的咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如損傷血管或合并支氣管擴張時可發生大咯血，甚至出現血塊阻塞大氣道而發生急驟性呼吸困難、窒息。當病變累及壁層胸膜時，可出現相應胸壁刺痛，一般多不劇烈。根據上述分析，本題選項A、B、C、E所列的癥狀描述都是不正確的。臨床上顯示，當咯血后發熱持續不退。提示有結核病播散，應注意加強觀察。

42、答案：A本題解析：《素問?痹論》說：“衛者，水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。”衛氣行于脈外，外達皮膚肌腠以護衛體表，內達胸腹以溫養臟腑，布散全身。

43、答案：D本題解析：考點：4.積聚是由于體虛復感外邪，情志飲食所傷，以及它病日久不愈等原因引起的，以正氣虧虛，臟腑失和，氣滯、血瘀、痰濁蘊結腹內為基本病機，以腹內結塊；或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。5.病因病機：(1)情志抑郁，氣滯血瘀，偏重于影響氣機的運行，則為聚；氣血瘀滯，凝結成塊則為積；酒食內傷，滋生痰濁；邪毒侵襲，留著不去；它病轉歸等是引起積聚的主要原因。(2)正氣虧虛則是積聚發病的內在因素。(3)積聚主要關系到肝、脾兩臟；氣滯、血瘀、痰結是形成積聚的主要病理變化。其中聚證以氣機阻滯為主，積證則氣滯、血瘀、痰結三者均有，而以血瘀為主。6.臨床表現：積聚以腹內結塊，或脹或痛為主要臨床表現。積證腹內結塊，由小漸大，由軟漸硬，固定不移，初覺脹痛，繼則疼痛逐漸加劇，病程較長，病情較重。聚證為腹中氣聚，攻竄脹痛，時聚時散，或有如條狀物聚起在腹部，一般病程較短，病情較輕，全身癥狀亦不如積證明顯。7.辨證要點：(1)辨積與聚。(2)辨部位。(3)辨虛實。8.治療原則：(1)聚證重調氣，積證重活血。聚證病在氣分，以疏肝理氣、行氣消聚為基本治則，重在調氣；積證病在血分，以活血化瘀、軟堅散結為基本治則，重在活血。(2)在積證的治療中，應注意"治實當顧虛"，"補虛勿忘實"，忌攻伐太過。9.分證論治：(1)聚證：①肝氣郁滯：疏肝解郁，行氣消聚，木香順氣散。②食濁阻滯：理氣化濁，導滯通腑，六磨湯。聚證反復發作，導致脾胃虛弱用香砂六君子湯。(2)積證：①氣滯血阻：理氣活血，通絡消積：荊蓬煎丸合用失笑散或金鈴子散。②氣結血瘀：祛瘀軟堅，補益脾胃，膈下逐瘀湯、六君子湯。③正虛瘀結：補益氣血，化瘀消積，八珍湯、化積丸。

44、答案：B本題解析：暫無解析

45、答案：A本題解析：暫無解析

46、答案：A本題解析：暫無解析

47、答案：A本題解析：暫無解析

48、答案：A本題解析：附子回救逆，補火助陽，散寒止痛，可治療亡陽證、陽虛證及寒痹證，為“回陽救逆第一品藥”。

49、答案：D本題解析：《醫療事故處理條例》規定，自接到當事人提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。當事人提出醫療事故爭議處理申請的時效，《條例》規定，申請的時效為1年，這是根據《民法通則》的規定確定的。

50、答案：D本題解析：暫無解析

51、答案：E本題解析：患者經內科治療后仍出現黑便，提示仍繼續出血。故應進行手術治療。手術治療指征包括：①年齡＞50歲并伴動脈硬化、經治療24小時后出血不止；②嚴重出血經內科積極治療后仍出血不止；③近期曾反復多次出血；④合并幽門梗阻、胃穿孔或疑有癌變者。

52、答案：E本題解析：考點：10.本病在診斷上分為疑似病例、確診病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。11.本病當與其他感染性腹瀉、阿米巴痢疾、流行性乙型腦炎等鑒別。

53、答案：E本題解析：經間期出血濕熱證證候：兩次月經中間，陰道出血量稍多，色深紅，質黏膩，無血塊，平時帶下量多色黃，小腹時痛，神疲乏力，骨節酸楚，胸悶煩躁，口苦咽干，納呆腹脹，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治法：清利濕熱，固沖止血。方藥：清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加小薊、茯苓。

54、答案：C本題解析：澀脈形細而行遲，往來艱澀不暢，脈勢不勻。其脈象特征是脈形較細，脈勢滯澀不暢，如“輕刀刮竹”；至數較緩而不勻，脈力大小亦不均，呈三五不調之狀。澀脈多見于氣滯血瘀和精傷血少。

55、答案：E本題解析：暫無解析

56、答案：D本題解析：考點：12.臨床表現：發作時喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則張口抬肩，不能平臥，或唇甲發紺；呈反復發作性。常因氣候突變、飲食不當、情志失調、勞累等因素誘發。發作前多有鼻癢、噴嚏、胸悶等先兆癥狀；有過敏史或家族史；兩肺可聞及哮鳴音，或伴濕噦音；血液嗜酸性粒細胞可升高；痰涂片可見嗜酸性粒細胞；胸部X線檢查一般無特殊改變，久病可見肺氣腫征。13.支氣管哮喘發作與心源性哮喘發作的鑒別有困難時，可用氨茶堿，既有強心又有解除支氣管痙攣作用，嗎啡、地高辛用于心衰，阿托品、異丙腎上腺素氣管用于支氣管哮喘。14.年齡較輕，反復發作的痰鳴氣喘的氣道高反應性疾病為哮喘；咳、痰、喘發病每年持續3個月，連續2年或以上，為慢支；急支由上感引發，病程2～3周；心源性哮喘為急性肺水腫，有心臟病史。15.哮喘持續狀態是指嚴重的哮喘發作持續24小時以上者，發作時張口喘息，大汗淋漓，發紺明顯，端坐呼吸，癥狀不能控制，甚至會出現呼吸、循環衰竭。16.發作期的治療：①解痙：擬腎上腺素類藥物：麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等已逐漸為β受體興奮劑所替代，如沙丁胺醇；茶堿類藥物；腎上腺皮質激素；抗膽堿能藥物。②控制感染。③祛痰止咳。β受體激動劑有極強的支氣管擴張作用，作用迅速，是緩解哮喘癥狀的首選藥；其次是茶堿類，抗膽堿能類適用于老年吸煙患者；糖皮質激素是氣道變態反應炎癥作用最強的抗炎劑。

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：D本題解析：暫無解析

59、答案：C本題解析：十二經脈的走向與交接規律為：手三陰經，從胸走手，交手三陽經；手三陽經，從手走頭，交足三陽經；足三陽經，從頭走足，交足三陰經；足三陰經，從足走腹胸，交手三陰經。

60、答案：D本題解析：脅肋脹痛為肝氣犯胃型嘔吐的癥狀。

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：A本題解析：包莖或者包皮過長與腎巖翻花的發生有密切的關系。

63、答案：E本題解析：選項A為肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出現高熱，左胸痛，血壓低，左肺叩濁，呼吸音低等表現，但咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸片呈多發性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項B為葡萄球菌肺炎，患者可有高熱，寒戰，胸痛，血壓低等，但肺部X線呈現肺段或肺葉實變，亦可出現片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項C為厭氧菌肺炎，患者可有高熱，寒戰，胸痛等，但常伴有消瘦，貧血，痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸等，故本例不支持。選項D為軍團菌肺炎，患者可急性發病，高熱寒戰，但常可伴有頭痛，肌痛，嚴重者可出現休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X線胸片呈斑片狀肺泡內浸潤，繼而肺實變，故本例可能性不大。選項E為克雷白桿菌肺炎，該病表現為急性發病，高熱寒戰，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠膿性，量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀；可有發紺，早期出現休克；X線胸片呈多發性蜂窩狀陰影等，綜合該患者臨床表現支持克雷白桿菌肺炎診斷。

64、答案：D本題解析：暫無解析

65、答案：C本題解析：考點：《執業醫師法》規定：具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年；取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學?？茖W歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的可以參加執業醫師考試。具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學?？茖W歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。

66、答案：C本題解析：艾滋病常表現為肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚粘膜、眼部等的癥狀。流行性出血熱的病理變化主要涉及血管、腎臟、心臟、腦垂體。

67、答案：E本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：消化性潰瘍多表現為周期性、規律性上腹痛，嘔吐隔夜宿食為幽門梗阻的典型表現，上腹部振水音提示胃內液體潴留，可見于幽門梗阻，故本題答案為C項。

69、答案：B本題解析：考點：17.臨床表現：①毒蕈堿樣癥狀：由于副交感神經異常興奮，導致內臟平滑肌興奮性增強、腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、多汗、流涎、尿頻、二便失禁、心跳減慢、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增多、呼吸困難、發紺，甚則出現肺水腫。②煙堿樣癥狀：是由于交感神經及運動神經受刺激，導致交感神經節和橫紋肌興奮性增高，從而出現肌肉震顫、抽搐、心跳加快、血壓上升等癥，繼而出現肌力減退和癱瘓，呼吸肌麻痹可引起周圍型呼吸衰竭。③中樞系統癥狀：中樞神經受乙酰膽堿刺激后出現頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等癥。18.實驗室檢查：①全血膽堿酯酶活力測定：正常人血膽堿酯酶活力為100%，活力在70%～50%時為輕度中毒；50%～30%為中度中毒；30%以下為重度中毒。②有機磷的鑒定：可從患者的嘔吐物、尿液、被污染的皮膚的沖洗液、被污染的衣物中檢出有機磷。③其他：在診斷有困難時，可取血、胃內容物及其他排泄物作為有機磷及其代謝產物的定量測定。19.治療：(1)迅速清除毒物。(2)解毒藥物的使用：①膽堿酯酶復能藥，如解磷定、氯磷定、雙復磷和雙解磷。②抗膽堿藥阿托品對毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙堿樣癥狀和膽堿酯酶活力的恢復沒有作用。阿托品的使用原則是盡早、足量、反復、迅速達到阿托品化。阿托品化的指征：瞳孔擴大不再縮小；顏面潮紅、皮膚干燥；腺體分泌減少，口干無汗；肺部噦音減少或消失；心跳加快。(3)防治并發癥的對癥措施：如防治呼衰、急性肺水腫、休克、急性腦水腫和心律失常等。

70、答案：B本題解析：根據患者的癥狀"精神不振，肢冷畏寒，智力遲鈍，腰腿乏力，脈沉細，舌淡"可辨證為腎陽不足型遺尿。治療除取主穴關元、中極、三陰交、膀胱俞外，應加補腎的穴位腎俞，故選項B是正確的。

71、答案：C本題解析：小兒肺臟嬌嫩，衛表不固，易感外邪，加之小兒肺氣宣發功能尚不健全，又冷暖不自知或調護失宜，最易感外邪犯肺。小兒脾常不足，喂養不當或飲食失節，則出現受納、腐熟、精微化生轉輸的異常，導致嘔吐、泄瀉、腹痛、積滯、厭食等脾系病證（C對）（ABDE錯）。

72、答案：C本題解析：黃疸伴膽囊腫大提示膽總管有梗阻，可見于膽總管結石、膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌，亦可見于膽囊結石；而急性肝炎只有黃疸，不會有膽囊腫大，因為它是由肝內膽管阻塞引起的黃疸。

73、答案：B本題解析：暫無解析

74、答案：A本題解析：暫無解析

75、答案：B本題解析：暫無解析

76、答案：C本題解析：滑脈主妊娠、痰飲、食積、實熱、女子月經，也見于健康青壯年人。月經常脈為脈象滑利；妊娠脈為滑而有力或滑數，尺脈按之不絕；臨產脈為雙手中指兩旁從中節至末節，均可捫及脈之搏動；產后脈為滑數而重按無力。

77、答案：B本題解析：暫無解析

78、答案：E本題解析：考點：20.患者有權復印部分病歷材料，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或搶奪病歷。醫療機構要按規定書寫并保管病歷。21.發生導致患者死亡或可能為二級以上的醫療事故；導致3人以上人身損害后果的；有規定要上報的情形必須在12小時內上報。22.《醫療事故處理條例》第十八條規定：患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或