普外科手術護理中實施人性化護理措施的效果分析

摘要：人性化護理主要將有現代化的護理理念融入到臨床護理中，在整個的護理內容上更具有個性化，更能體現創造性，從生理上、心理上為患者提供更為優質的護理服務，也更體現了以人為本的臨床護理理念。本研究選取普外科手術患者進行分析，對部分患者實施人性化護理干預，取得顯著效果，在提升護理滿意度的同時，降低了患者術后并發癥發生率，現報道如下。關鍵詞：普外科；手術；人性化護理引言：為研究普外科手術患者使用人性化護理的效果，文章選取某院普外科2017年4月～2018年7月接收的42例手術患者進行分析，將其使用雙盲法隨機分為觀察組和對照組，每組各21例。對照組行常規護理干預，觀察組行人性化護理干預；使用疼痛視覺模擬評分法（VAS）對兩組的疼痛程度進行比較，并通過調查問卷的方式了解患者的護理滿意度情況。觀察組的VAS評分低于對照組、住院時間短于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發癥總發生率低于對照組，護理總滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，臨床將個性化護理干預方法應用到普外科手術護理中，可有效降低術后并發癥發生率，減輕患者的疼痛程度，縮短住院時間，有臨床推廣意義。

資料與方法

一般資料選取某院普外科2017年4月～2018年7月收治的手術患者42例，使用雙盲法隨機分為觀察組和對照組，每組各21例。觀察組女8例，男13例；年齡16～75歲，平均（43.03±0.57）歲；體重43～72kg，平均（51.47±2.51）kg；手術類型：闌尾炎手術8例，膽囊切除術7例，腹股溝疝修補術6例。對照組女13例，男8例；年齡18～73歲，平均（43.17±0.39）歲；體重45～77kg，平均（53.56±2.89）kg；手術類型：闌尾炎手術9例，膽囊切除術者7例，腹股溝疝修補術5例。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入與排除標準納入標準：膽管、血管、肛腸、肝臟、胃腸疾病等；本研究已獲得我院醫學倫理委員會的批準。患者及家屬均簽署知情同意書；均符合普外科手術指征。排除標準：免疫系統疾病者；精神疾病者；妊娠者等。

方法對照組給予常規護理干預。觀察組給予人性化護理干預。第一，人性化功能鍛煉：術前，幫助患者行常規檢查外，適當進行關節活絡活動，使關節得到舒展。術后2～3d，指導患者進行足趾及踝關節的伸屈活動及肌肉收縮訓練，術后4d指導患者床上斜坡坐起，保持患肢外展；術后1個月，鼓勵患者獨立行走，但提醒走路時保持患肢適當外展。整個護理內容要結合患者的恢復情況進行，確保方案的針對性和有效性。第二，密切觀察：術后密切觀察患者生命體征變化情況及意識形態，如果發現異常或休克、出血等現象要及時處理。還要做好患者切口疼痛護理，惡心嘔吐、腹瀉護理，保證護理效果。第三，飲食護理：科學、良好的飲食方案是保證機體營養的關鍵。

觀察指標觀察兩組術后并發感染、腹瀉、嗆咳以及靜脈炎等的發生率、護理滿意度、住院時間、疼痛程度評分，詳細記錄相關數據并比較。護理滿意度判定標準：通過調查問卷的形式對患者的護理滿意情況進行調查，分為非常滿意、滿意、不滿意。護理總滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。疼痛評分判定標準：使用VAS對患者的疼痛程度進行評估，分數值在0～10分，0分表示無疼痛感，10分表示疼痛劇烈、難以忍受。分數越高表示患者的疼痛程度越高。

統計學方法使用專用軟件SPSS20.0進行數據處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組VAS評分、住院時間的比較觀察組的VAS評分低于對照組，住院時間短于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組VAS評分、住院時間的比較（x±s）：組別例數VAS評分（分）住院時間（d）觀察組213.21±0.548.11±0.47對照組216.57±0.4815.26±0.53t值21.31146.254P值＜0.05＜0.05

兩組術后并發癥總發生率的比較觀察組術后并發癥總發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）兩組術后并發癥總發生率的比較[n（%）]：組別例數感染腹瀉靜脈炎嗆咳合計對照組213（14.29）1（4.76）1（4.76）1（4.76）6（28.57）觀察組210（0）1（4.76）0（0）0（0）1（4.76）χ2值4.286P值＜0.05

討論隨著醫療技術的快速發展，患者對醫療服務水平的要求越來越高，普外科也不例外。人性化護理干預是整體護理干預的一種，通過為患者提供針對性的護理干預措施，以保證患者不同層次的需求。護理人員在對患者實施人性化護理時，應全面實施護理措施，讓患者體會到親切和細心的臨床護理，逐漸提升對護理人員的好感度，減少護患矛盾的發生。同時，護理人員也應不斷提升自身的綜合素質與護理操作水平，樹立臨床服務理念，多同患者溝通、互動，以患者角度出發，多為患者考慮。普外科手術患者多會因自身疾病和對手術治療的擔憂而產生緊張不安、焦慮恐懼等的負面情緒，這種情緒會對手術的順利進行造成影響，所以護理人員在對患者實施臨床護理時，應注重給予患者具有針對性的臨床護理措施，幫助患者減輕心理壓力、緩解不良情緒，提高治療自信心，更好的體現臨床護理的人性化[1]。結論:簡而言之，臨床將個性化護理干預方法應用到普外科手術患者的護理中，可有效降低術后并發癥發生率，減輕疼痛程度，縮短住院時間，有臨床推廣意義[2]。參考文獻：[1]季玉蘭.人性化護理應用于經皮