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文檔簡介

兒科考試[復制]1.嬰兒期是指[單選題]*A出生后到1歲(正確答案)B出生后到2歲C出生后到10個月D出生后28d到1周歲E出生后28d到10個月2.幼兒期是指[單選題]*A從出生到1歲B從出生到2歲C1~3歲(正確答案)D3~5歲E4~6歲3.兒童生長發育最快的時期是[單選題]*A新生兒期B嬰兒期(正確答案)C幼兒期D學齡前期E學齡期4.幼兒期的主要特點是[單選題]*A容易發生傳染性疾病B容易發生意外傷害(正確答案)C容易患感染性疾病D生長發育最快E智力發育完善5.兒童的身體功能特點不包括[單選題]*A體格、智能處于不斷發育中B營養需要量相對較成人多C免疫功能發育尚未成熟D不同年齡兒童有不同的生理生化參考值E不易出現腹瀉等健康問題(正確答案)6.兒童患病的臨床特點不包括[單選題]*A起病急B病情發展快C病情變化快D缺乏典型的癥狀和體征E不易發生并發癥(正確答案)7.不屬于兒科護理工作者應具備的素質是[單選題]*A高尚的道德品質B豐富的理論知識和扎實的實踐能力C良好的溝通能力D了解患兒的社會、心理和健康狀況E對患兒態度要嚴肅認真,使其合作(正確答案)8.患兒,女,4歲。因病住院已經1周,護士不僅向她解釋疾病的治療和護理過程,同時還向其家長宣傳科學育兒的知識,護士在這方面扮演的角色是[單選題]*A健康教育者(正確答案)B健康咨詢者C健康協調者D護理計劃者E患兒代言人9.8個月男孩,家長帶兒童到社區門診進行健康體檢。體重9kg,身高72cm,能獨坐,會爬,兩手會交叉換物。該期兒童的保健措施中不包括[單選題]*A提倡母乳喂養B合理添加輔食C實施計劃免疫D加強早期教育(正確答案)E注意預防感染10.兒科護士的特殊素質要求不包括[單選題]*A要有高尚的道德品質B要有豐富的學識C掌握兒科治療學的全部內容(正確答案)D要善于與家長溝通E要善于與患兒溝通11.兒童生長發育最快的時期為[單選題]*A新生兒期B嬰兒期(正確答案)C幼兒期D學齡前期E學齡期12.關于兒童患病的特點,正確的敘述是[單選題]*A起病較慢B預后較差C表現較典型D預防效果差E感染性疾病較多(正確答案)13.關于兒科護理的特點,正確的敘述是[單選題]*A健康史可靠B護理操作容易C護理項目繁多(正確答案)D心理護理簡單E采集標本容易14.兒童lgG達到成人的水平的年齡是[單選題]*A2~3歲B3~5歲C5~6歲D8~10歲(正確答案)E7~9歲15.1歲女童,家長帶兒童到社區門診進行健康體檢。體重11kg,身高80cm,已會走,能聽懂自己的名字,請告訴家長女童會走后需要注意的是[單選題]*A注意預防傳染病B避免發生意外傷害(正確答案)C實施計劃免疫D加強早期教育E注意預防感染答案BA月齡減2-4B月齡減4-6C月齡減4-8D月齡減4-10E月齡減6-1016.關于兒童各期體重的描述,下列選項不正確的是[單選題]*A正常足月新生兒出生時體重約為3kgB1周歲時體重平均為出生體重的2倍(正確答案)C2周歲時體重平均為出生體重的4倍D生后前3個月體重的增加值約等于后9個月體重的增加值E.2-12歲期間的體重推算公式是:體重(kg=年齡x2+8)17.正常3歲兒童按體重公式計算應為[單選題]*A10kgB12kgC14kg(正確答案)D16kgE18kg18.正常4歲兒童身高應是[單選題]*A98cmB103cm(正確答案)C110cmD115cmE120cm19.兒童出生時前囟對邊中點的連線平均為[單選題]*A0.5-1cmB1.0-1.5cmC1.5-2.0cm(正確答案)D2.0-2.5cmE2.5-3.0cm20.兒童,男,10個月。常規體檢囟門尚未關閉家長十分著急,護士告知家長兒童正常囟門關閉的時間是[單選題]*A11-12個月B12-18個月(正確答案)C20-22個月D22-24個月E24-26個月21.兒童,男,5歲,發育正常,其標準的體重和身高是[單選題]*A15kg,105cmB16kg,105cmC16kg,110cmD18kg,105cmE18kg,110cm(正確答案)22.根據兒童認知的發展,開始有時間概念的年齡階段是[單選題]*A2-3歲B3歲-4歲C4歲-5歲(正確答案)D5歲-6歲E6歲-7歲23.根據體重公式推算8個月齡兒童的體重是[單選題]*A6kgB8kg(正確答案)C10kgD12kgE14kg24.嬰兒,男,10個月。目前來門診咨詢該嬰兒近日以來食欲差,進食少,應首先測量[單選題]*A體重(正確答案)B身長C牙齒D胸圍E頭圍25.兒童,男,4歲。生長發育良好,估算其體重約為[單選題]*A16kg(正確答案)B18kgC20kgD22kgE24Kg26.兒童,女,3歲。出生史正常,喂養史正常,現進行常規生長發育檢查。該女童的左手腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數量最多為[單選題]*A0個B2個C4個(正確答案)D6個E8個27.兒童1歲時頭圍是[單選題]*A42cmB44cmC46cm(正確答案)D48cmE50cm28.乳牙萌出延遲是指[單選題]*A4個月后未萌出乳牙者B6個月后未萌出乳牙者C8個月后未萌出乳牙者D10個月后未萌出乳牙者E13個月后未萌出乳牙者(正確答案)29.(29-30題共用題干)嬰兒,男,6個月,出生時體重3.2kg。該嬰兒目前體重最可能是[單選題]*A6.0kgB6.4kgC6.8kgD7.0kgE7.4kg(正確答案)30.該嬰兒感知覺發育特點正確的是[單選題]*A頭眼協調較好,可追物180°,辨別彩色和非彩色物體B能區別父母的聲音,喚其名有應答表示C開始有空間和時間知覺的萌芽(正確答案)D能聽懂簡單指令E能辨別形狀,喜看圖畫31.幼兒期兒童每日蛋白質的供給量為[單選題]*A10g(正確答案)B20gC30gD40ggB20gC30gD40ggB20gC30gD40gE50g32.嬰兒轉乳期食物中可以開始添加肝泥的月齡是[單選題]*A4個月(正確答案)B5個月C6個月D7個月E10個月33.嬰兒轉乳期食物中可以添加軟飯的月齡是[單選題]*A3個月(正確答案)B5個月C7個月D9個月E11個月34.按熱量計算,8個月嬰兒每日所需的熱量為[單選題]*A640kcal(正確答案)B770kcalC800kcalD990kcalE1100kcal35.關于母乳喂養的方法,不正確的是[單選題]*A母親取坐位哺乳(正確答案)B吸空一側乳房再吸另一側C哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可D先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭E哺乳完畢后將嬰兒豎抱起并輕拍背讓吸入到胃的空氣排出36.女嬰,2個月,其母親咨詢女兒此階段母乳喂養的方法,正確的是[單選題]*A不補充維生素D(正確答案)B及時添加轉乳期食物DB及時添加轉乳期食物DB及時添加轉乳期食物C開奶時間不宜太早E按需哺乳37.女嬰,5個月,媽媽帶她到社區衛生服務中心體檢,體重為6kg,家長詢問嬰兒每天需水量,正確的是[單選題]*A800ml(正確答案)B850mlC900mlD950mlE975ml38.2個月的人工喂養兒,下列正確的是[單選題]*A該嬰兒的免疫力較母乳喂養兒差(正確答案)B該嬰兒的大便中細菌主要為乳酸桿菌C該嬰兒的大便中細菌主要為雙歧桿菌D該嬰兒所喂養的牛奶中加糖主要是為了增加甜度E與母乳喂養嬰兒相比,該嬰兒不易發生缺鈣現象39.下列關于嬰兒轉乳期食物的添加原則的說法錯誤的是[單選題]*A從稠到稀(正確答案)B從細到粗C從少到多D逐步添加E從一種到多種40.女嬰,5個月,一直以牛乳喂養,體檢時發現血清鐵蛋白下降,有貧血的傾向。另一名同齡嬰兒一直母乳喂養則無此改變,原因是[單選題]*A母乳中鐵含量高(正確答案)B牛乳中含鐵量高C母乳中鐵吸收率高D牛乳中鐵吸收率高E母乳中含礦物質多41.男嬰,4個月,現開始添加轉乳期食物,此時護士應指導家長添加的轉乳期食物是[單選題]*A肉末(正確答案)B含鐵配方米粉C米飯D餅干E饅頭42.兒童機體需要的總能量中,為兒童所特有的是[單選題]*A活動(正確答案)B基礎代謝C生長發育D排泄消耗E食物的特殊動力作用43.不屬于母乳喂養優點的是[單選題]*A鈣磷比例適當,較少發生低鈣血癥(正確答案)B乳糖含量較多C含消化酶較多D含飽和脂肪酸多E蛋白質、糖、脂肪比例適當44.關于牛乳成分的描述正確的是[單選題]*A礦物質含量少(正確答案)B所含乳糖以甲型乳糖為主C富含各種免疫因子D含不飽和脂肪酸較多E蛋白質含量高,以清蛋白為主45.新生兒保健重點是在[單選題]*A生后第1周(正確答案)B生后第2周C生后第3周D生后第4周E生后第5周46.培養幼兒良好生活習慣不包括[單選題]*A睡眠習慣(正確答案)B個人衛生習慣C學習和勞動習慣D飲食習慣E排便習慣47.患兒,女,13歲,因肺炎入院治療,住院期間月經來潮,出現乳房脹痛,失眠等癥狀,護士應指導其[單選題]*A參加劇烈的體育運動(正確答案)B可多食冷飲C每天盆浴D可食辛辣刺激性食物E情緒樂觀穩定,注意休息48.患兒,男,生后7d,已完成乙肝疫苗的接種,準備出院。護士應告訴其家長第2次乙肝疫苗接種的時間是[單選題]*A第1個月(正確答案)B第2個月C第3個月D第4個月E第6個月49.對青少年實施心理行為指導的重點是[單選題]*A對學校生活適應性的培養(正確答案)B加強品德教育C預防疾病和意外教育D性心理教育E社會適應性的培養50.屬于疫苗接種異常反應的是[單選題]*A心因性反應(正確答案)B偶合發病C原有疾病加重D一般反應E變態反應51.4個月嬰兒,應接種[單選題]*A乙肝疫苗第2針(正確答案)B百白破疫苗第2針C百白破疫苗第3針D麻腮風疫苗第1針E脊髓灰質炎滅活疫苗第1次52.接種卡介苗時,消毒皮膚用[單選題]*A2%碘酊消毒,75%乙醇脫碘(正確答案)B2%碘酊C75%乙醇D0.5%碘伏E2%碘伏53.學齡前期兒童較少見的心理問題是[單選題]*A撒謊(正確答案)B咬指甲C遺尿D攻擊性行為E出走54.(54-56題共用題干)男嬰,50d,母乳喂養,吃奶好。從未進行預防接種,患兒無濕疹,近期無發熱及不適。該患兒應盡快補種的疫苗是[單選題]*A脊髓灰質炎減毒活疫苗(正確答案)B卡介苗和乙肝疫苗C麻腮風疫苗D百白破疫苗E免疫球蛋白55.若患兒近期患上呼吸道感染,應該[單選題]*A照常接種疫苗(正確答案)B暫推遲疫苗接種,待呼吸道感染痊愈后再接種C先接種疫苗,有反應即可應用抗病毒或抗細菌藥物D先應用抗病毒或抗細菌藥物后,馬上接種疫苗E推遲到3個月后接種56.卡介苗和乙肝疫苗的接種途徑與方法分別是[單選題]*A皮內注射、靜脈注射(正確答案)B深部肌內注射、皮內注射C上臂三角肌皮內注射、肌內注射D口服、皮內注射E鞘內注射、口服57.4個月嬰兒,第2次接種了百白破疫苗,出現煩躁不安、哭鬧,查體:體溫37.4°C,右上臂外側注射部位有輕微紅腫。咽部無充血,心肺無異常發現,其他無異常,處理最恰當的是[單選題]*A口服激素(正確答案)B同時口服抗生素和抗病毒藥物C暫不用藥D口服消炎藥E口服退藥58.兒童發生腹瀉時,處理不正確的是[單選題]*A確定病因,針對病因治療B采用口服補液C首選止瀉藥治療(正確答案)D應用活菌制劑E通過靜脈補充液體59.使用鏈霉素需要監測的是[單選題]*A視力B聽力(正確答案)C肝功能D凝血功能E辨色力60.住院兒童最易出現退行性行為的年齡階段是[單選題]*A嬰兒期B幼兒期(正確答案)C學齡前期D學齡期E青春期61.兒童發熱時常用的退熱藥物為[單選題]*A阿司匹林B安乃近C對乙酰氨基酚(正確答案)D腸溶栓劑E地西洋62.按醫囑給患兒注射氯丙嗪6mg,氯丙嗪注射液為25mg/ml,應抽取液量為[單選題]*A0.2mlB0.24ml(正確答案)C0.4mlD0.46mlE1ml63.不屬于兒科搶救室須配置的設備是[單選題]*A心電監護儀B人工呼吸機C供氧設備D玩具柜(正確答案)E喉鏡64.兒童臨床用藥最常用的計算方法是[單選題]*A按體重計算(正確答案)B按體表面積計算C按身高計算D按年齡計E按成人劑量計算65.關于兒童藥物治療的注意事項,正確的是[單選題]*A經常更換抗生素B給藥途徑首選靜脈點滴法C注意避免濫用糖皮質激素(正確答案)D感染性疾病首選抗生素治療E孕婦、乳母用藥無需特殊注意66.關于兒童用藥特點的說法不正確的是[單選題]*A最常使用口服法B嬰幼兒注射采取"二快一慢"(正確答案)C靜脈推注要慢D靜脈滴注避免藥液外滲E外用藥以軟膏最多67.嬰幼兒神經系統和呼吸中樞發育不成熟,選擇鎮靜止驚藥時不宜選擇[單選題]*A地西洋B嗎啡(正確答案)C苯巴比妥D異丙嗪E氯丙嗪68.約束法的注意事項不包括[單選題]*A向家長解釋約束的原因、目的、時間(正確答案)B結扎或包裹時盡量松些,不影響血運C必要時進行局部按摩,促進血液循環D注意觀察約束部位皮膚顏色、溫度E保持患兒姿勢舒適,減少疲勞69.嬰幼兒盆浴的目的不正確的是[單選題]*A使患兒清潔舒適(正確答案)B促進血液循環C幫助皮膚排泄和散熱.D觀察全身情況,尤其是皮膚情況E可以維持體溫在正常范圍70.嬰兒盆浴正確的是[單選題]*A于喂奶前或喂奶后1h進行,以免吐奶(正確答案)B擦洗面部時可用肥皂,但耳內不得進入肥皂沫C用單層面巾由外眥向內眥擦拭眼睛D頭頂部的皮脂結痂需用力清洗E洗澡時水溫為34-36°C71.兒童頭皮靜脈輸液操作方法正確的是[單選題]*A患兒仰臥或側臥,頭墊小枕(正確答案)B右手拇指、示指分別固定靜脈C持針于距靜脈最清晰點刺入D進針沿靜脈離心方向穿刺E有落空感同時有回血即可72.下列需使用溫箱維持體溫正常的新生兒,出生體重是[單選題]*A2000g以下(正確答案)B2000gC2100gD2200gg以下B2000gC2100gD2200gg以下B2000gC2100gD2200gE2500g73.使用溫箱的注意事項正確的是[單選題]*A護理操作盡量不在箱內進行(正確答案)B體溫恢復正常前每2h測體溫1次C保持體溫在32-36°C之間D維持箱內濕度為50%-55%E密切觀察患兒面色、呼吸、心率及病情變化74.患兒,男,5個月,因多日腹瀉致臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用[單選題]*A紅霉素軟膏(正確答案)B鞣酸軟膏C1%甲紫溶液D硝酸咪康唑霜E硫酸鋅軟膏75.嬰兒實施心肺復蘇時,胸外心臟按壓的部位正確的是[單選題]*A心尖部(正確答案)B心底部C劍突處D兩乳頭連線中點E兩乳頭連線中點下方76.藍光療法前的準備,正確的[單選題]*A穿單衣(正確答案)B用尿布遮住腹部C照射前不要沐浴或擦身D全身裸露,戴眼罩,包尿布E在皮膚上涂油保護77.(77-79題共用題干)患兒,男,5個月,因“腹瀉2d"就診,每日大便10余次,臀部皮膚潮紅,伴有皮疹,有少許脫皮。該患兒臀部發生了[單選題]*A尿布皮炎(正確答案)B臀部淺表潰瘍C水痘皮疹D真菌性皮炎E病毒性皮疹78.該患兒臀部皮膚的病情分度為[單選題]*A輕度(正確答案)B重Ⅰ度C重Ⅱ度D重Ⅲ度E輕度伴感染79.該患兒臀部皮膚護理操作正確的是[單選題]*A每次大便后用軟紙擦凈臀部(正確答案)B溫水洗凈后用小毛巾擦干C用油布或塑料布包裹好臀部D用鵝頸燈照射30minE用鵝頸燈照射后用棉簽局部滾動涂魚肝油軟膏80.新生兒開始排尿的時間常為生后[單選題]*A24h內(正確答案)B36h內C48h內D60h內E72h內81.新生兒敗血癥常見的感染途徑是[單選題]*A臍部感染(正確答案)B宮內感染C胎膜早破D羊水穿刺E消化道感染82.重癥新生兒寒冷損傷綜合征的常見死亡病因是[單選題]*A腎出血B肺出血(正確答案)C硬腫部位出血D顱內出血E消化道出血83.藍光療法前的準備,正確的[單選題]*A穿單衣(正確答案)B用尿布遮住腹部C照射前不要沐浴或擦身D全身裸露,戴眼罩,包尿布E在皮膚上涂油保護84.足月兒,臀位,吸引器助產分娩。生后1d,出現嗜睡,呼吸不規則,肌張力低下。最可能的診斷是[單選題]*A新生兒化膿性腦膜炎B新生兒破傷風C新生兒顱內出血(正確答案)D新生兒吸入性肺炎E新生兒敗血癥85.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于[單選題]*A母親為A型血,新生兒為O型血B母親為A型血,新生兒為B型血C母親為B型血,新生兒為A型血D母親為O型血,新生兒為A型血(正確答案)E母親為AB型血,新生兒為O型血86.正常新生兒出生后體重下降,能恢復到出生時體重的時間是在出生后[單選題]*A2~4d(正確答案)B4~6ddB4~6ddB4~6dC7~10dD11~14dE15~21d87.新生兒,女嬰,6d,護士為其換尿布發現陰道有血性分泌物,該護士正確判斷是[單選題]*A尿道出血B肉眼血尿C假月經(正確答案)D肛裂E痔瘡88.新生兒硬腫病最先出現硬腫的部位是[單選題]*A面頰部B上肢C軀干D小腿(正確答案)E臀部89.早產兒,男,胎齡35周,出生體重1600g,無青紫,合理的喂養措施是[單選題]*A生后半小時喂奶B生后半小時喂10%糖水2ml/kgC生后2~4h喂10%糖水2ml/kg(正確答案)D生后2~4h喂奶E生后8h喂10%糖水2ml/kg90.新生兒嘔吐最嚴重并發癥是[單選題]*A感染B肺炎C窒息(正確答案)D心律失常E營養不良91.足月新生兒,第一胎,生后第3天,母乳喂養。體重3200g,皮膚鞏膜發黃,血清總膽紅素280μmol/L。根據該新生兒的臨床表現,應考慮為[單選題]*A正常新生兒B生理性黃疸C高膽紅素血癥(正確答案)D新生兒低血糖E新生兒顱內出血92.(92-94題公共題干)早產兒,2d,有窒息史。目前患兒嗜睡,查體:患兒瞳孔縮小,對光反射遲鈍,前鹵飽滿,擁抱、吸吮反射弱,肌張力低下。頭顱CT示腦室及其周圍出血。患兒最可能診斷是[單選題]*A新生兒缺氧缺血性腦病B新生兒化膿性腦膜炎C新生兒顱內出血(正確答案)D新生兒窒息E新生兒敗血癥93.護士應為該患兒選擇體位是[單選題]*A膝胸臥位B半臥位C頭低足高位D俯臥位E頭肩抬高15°~30°(正確答案)94.入院當日,病區護士為其采取護理措施,應除外[單選題]*A保持室內安靜B保持呼吸道通暢C為患兒洗澡(正確答案)D密切觀察生命體征、意識及瞳孔變化E必要時給予鼻飼95.測量兒童皮下脂肪厚度首選的部位是[單選題]*A臀部B上肩C腹部(正確答案)D面部E大腿96.維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是[單選題]*A肌肉B血液C骨骼(正確答案)D大腦E皮膚97.嬰兒因維生素D缺乏性手足搐搦癥死亡的主要原因是[單選題]*A驚厥B喉痙攣(正確答案)C手足搐搦D心力衰竭E呼吸衰竭98.3歲半兒童,體檢:有雞胸及輕度X形腿。血鈣及血磷正常,診斷為[單選題]*A維生素D缺維生素D缺乏性佝僂病激期E軟骨營養不良C維生素D缺乏性佝僂病恢復期D維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期(正確答案)99.患兒,女,3個月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半個月余診斷為佝僂病初期。護士指導[單選題]*A每天在室內關窗曬太陽1h每天在室內關窗曬太陽2h每天要保證30min戶外活動每天要保證1~2h戶外活動(正確答案)E每天要保證8h戶外活動100.足月新生兒,生后2周。為預防維生素D缺乏性佝僂病的發生,應建議每日口服維生素D的劑量是[單選題]*A200IUB400IU(正確答案)C1000IUD1500IUE2000IU101.患兒,8個月,單純牛乳喂養,未添加輔食,因抽搐2次入院,血清離子鈣0.8mmol/L,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,對該患兒護理措施丕正確的是[單選題]*A保持安靜,減少刺激B遵醫囑用鎮靜劑和鈣劑C補充鈣劑時應快速靜脈推注(正確答案)D驚厥發作時保護患兒安全E驚厥時及時清除口鼻分泌物102.患兒,男,足月兒,生后10d,家長詢問預防維生素D缺乏性佝僂病服用維生素D,開始[單選題]*的時間為A生后2周B生后1個月C出生時D生后2個月E1歲(正確答案)103.患兒,女,10個月,3d前突然雙眼上翻,面肌、四肢抽動入院,診斷為維生素D缺乏性[單選題]*手足搐搦癥,經治療好轉,出院時,應給予家長的健康指導最重要的是A指導母乳喂養B提倡站立鍛煉C多曬太陽D多吃含維生素D的食物E處理驚厥和喉痙攣的方法(正確答案)答案解析:健康指導最重要的是向家長講解當驚厥和喉痙攣發生時,患兒的正確處置方法,如就地搶救、保持安靜等,防止窒息的發生。104.體內維生素D的主要來源為[單選題]*A皮膚內7-脫氫膽固醇經紫外線照射后生成維生素D3(正確答案)D3D3B維生素D制劑E母乳中的維生素D105.關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的護理措施,錯誤的是[單選題]*A快速推注鈣劑(正確答案)B患兒頭偏向一側C喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外D已出牙的兒童,在上下門齒間放置牙墊E必要時行氣管切開或氣管插管106.某女嬰,6個月。單純牛奶喂養,未添加輔食。平時睡眠不安、多汗。近日戶外活動增[單選題]*多,突然出現全身抽搐持續1min后自行緩解,隨后一切活動正常,測體溫為37.0°C。最可能的診斷是A維生素D缺乏性手足搐搦癥B低血糖C熱性驚厥D顱內感染E低鈉血癥(正確答案)107.(107-108共用題干)患兒,男,6個月。維生素D缺乏性手足搐搦癥。今日突然出現雙眼上翻、四肢抽動,神志不清。首選的抗驚厥藥物是[單選題]*A20%甘露醇靜脈注射B10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C水合氯醛口服D維生素D肌內注射E地西泮緩慢靜脈注射(正確答案)答案解析:鎮靜止驚首選藥為地西泮,地西泮靜脈注射不宜過快,以每分鐘1mg為宜,以免抑制呼吸,引起呼吸驟停。108.護士在使用上述藥物的過程中應著重觀察的是[單選題]*A血氧飽和度B呼吸(正確答案)C心率D血壓E意識答案解析:地西泮靜脈注射不宜過快,以每分鐘1mg為宜,以免抑制呼吸,引起呼吸驟停。109.蛋白質-能量營養不良患兒夜間睡眠中突然昏迷、呼吸暫停、脈搏減慢,其最常見的原因是[單選題]*A心力衰竭B休克C窒息D自發性低血糖(正確答案)E敗血癥110.患兒,女,5歲。體重12kg,身高97cm,經常煩躁不安,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂[單選題]*肪0.2cm,肌肉松弛。對該兒童的營養評價應為(正確答案)A營養良好B營養過剩C輕度營養不良D中度營養不良E重度營養不良答案解析:兒童營養不良分為輕度、中度、重度。體重低于標準體重15%~25%為輕度、25%~40%為中度、40%以上為重度,腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cm為輕度、小于0.4cm為中度、消失為重度。5歲兒童標準體重18kg,該患兒實際體重12kg,體重下降33%,介于25%~40%之間;腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,<0.4cm,提示中度營養不良。111.引起秋季腹瀉最常見的病原體是[單選題]*A輪狀病毒(正確答案)B諾沃克病毒C柯薩奇病毒D致病性大腸埃希氏菌E金黃色葡萄球菌112.低滲性脫水血清鈉的濃度為[單選題]*A<130mmol/L(正確答案)B130~150mmol/LC>150mmol/LD300mmol/LE320mmol/L113.患兒生后1周,因新生兒肺炎用抗生素治療今日進行口腔護理時發現口腔內有白色乳凝塊樣附著物,清潔口腔應選用[單選題]*A溫開水B2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)C3%過氧化氫溶液D1%依沙吖啶溶液E生理鹽水114.1歲兒童,生后人工喂養,診斷為“腹瀉伴中度等滲性脫水”入院。經液體療法等治療后,目前該患兒脫水體征基本消失,但今早出現腹脹、四肢軟弱無力,給予肛管排氣,肌內注射新斯的明,癥狀無緩解,應考慮合并發生了[單選題]*A低鈣血癥B低血糖C低鉀血癥(正確答案)D低鎂血癥E代謝性酸中毒115.4個月嬰兒,腹瀉3d,每天約10余次,稀水便,嘔吐,尿少。查體:前囟凹陷,精神委靡呼吸深快,口唇櫻紅。考慮腹瀉伴有[單選題]*A休克B敗血癥C中毒性腦病D低鉀血癥E酸中毒(正確答案)116.嬰幼兒腹瀉重度脫水的主要依據是[單選題]*A外周循環衰竭(正確答案)B皮膚彈性差C尿量少D眼眶凹陷E精神不振117.男嬰,8個月,腹瀉4d,大便15~20次/d,評估其脫水程度的內容不包括[單選題]*A發熱(正確答案)B皮膚彈性C黏膜D眼窩及前囟?E尿量118.患兒,男,3歲,因腹瀉引起中度等滲性脫水,補充累計丟失量宜用[單選題]*A1/2張含鈉液(正確答案)B1/3張含鈉液C1/4張含鈉液D1/5張含鈉液E等張含鈉液119.1歲患兒,男。嘔吐、腹瀉5d,診斷為腹瀉伴重度低滲性脫水,需要補充的累計丟失量為[單選題]*A30~50ml/kgB50~70ml/kgC50~100ml/kgD100~120ml/kg(正確答案)E120~150ml/kg120.患兒,10個月,人工喂養,未添加輔食,近日因腹瀉伴輕度脫水入院,查體:枕禿,手鐲征,前囟稍凹陷,口唇稍干燥,皮膚彈性尚可。遂給予補液治療,在治療期間輸液后脫水糾正,但出現面肌抽動,首先考慮[單選題]*A低血糖癥B低鈣血癥(正確答案)C低鉀血癥D低鎂血癥E低鈉血癥121.患兒,男,6歲,因腹瀉、脫水給予液體療法,患兒經補液治療后已排尿,按醫囑繼續輸液400ml,需加入10%氯化鉀最多不應超過[單選題]*A6mlB8mlC10mlD12ml(正確答案)E14ml122.(20-21題共用題干)患兒,女,8個月,“發熱3d,嘔吐、腹瀉1.患兒,女,8個月,2d”入院。大便每日20余次,水樣便,無腥臭味,尿少。查體:脈搏130次/min,精神委皮膚彈性差,前囟、眼窩凹陷,唇干,心肺(-)。大便鏡檢:白細胞0~1個/HP,脂肪滴(+),血電解質正常。診斷為病毒性腸炎。該患兒的脫水程度為[單選題]*A輕度等滲性脫水B中度等滲性脫水(正確答案)C重度高滲性脫水D中度低滲性脫水E重度低滲性脫水123.患兒嘔吐不重,可口服ORS液,錯誤的方法是[單選題]*A應少量多次飲用B若發生嘔吐,可停10min后再喂C累計丟失量應于4~6h內喂完D根據嘔吐、腹瀉等情況適當補充繼續丟失量E服用ORS液的同時暫不飲用白開水(正確答案)124.(22-23題共用題干)8個月患兒,嘔吐、腹瀉5d,大便為黃色水樣便,15次/d左右,近8h無尿。查體:嗜睡,前及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。請判斷該患兒脫水程度與性質是[單選題]*A輕度低滲性脫水B重度等滲性脫水C中度等滲性脫水D重度低滲性脫水(正確答案)E中度高滲性脫水125.根據患兒脫水程度和性質,應首先補充的液體是[單選題]*A2:1等張含鈉液(正確答案)B1/2張含鈉液C1/3張含鈉液D1/4張含鈉液E1/5張含鈉液126.(126-127題共用題干)1歲患兒,因嘔吐、腹瀉3d來院,大便為蛋花湯樣便,每日10余次,無不潔食物史,初步診斷為“腹瀉伴脫水”。該患兒進院后測血鈉152mmol/L,補充累計丟失量應選用的液體是[單選題]*A等張含鈉液B1/2張含鈉液C1/3~1/5張含鈉液(正確答案)D2/3張含鈉液E無張力液體127.該患兒脫水糾正后出現低鉀血癥需要靜脈補鉀應把氯化鉀稀釋至()的濃度后靜脈緩慢滴注[單選題]*A0.2%~0.3%(正確答案)B0.3%~0.5%C0.5%~1.0%D1.0%~1.5%E1.5%~3.0%128.小兒腹瀉但是其脫水性質未明時,可選擇下列哪項進行補液[單選題]*A.等張液B.2/3張液C.1/2張液(正確答案)D.1/3張液E.1/5張液129.患兒,男,13個月。遷延性腹瀉,每日大便8~10次,黃色水樣便。根據病程,該患兒腹瀉持續時間為[單選題]*A.1~2周B.1~4周C.1~8周D.2~8周(正確答案)E.大于8周130.患兒,男,5個月。因腹瀉嘔吐脫水入院,補液6小時,出現尿量增多但脫水貌未改變,其原因可能是[單選題]*A.輸入葡萄糖過多(正確答案)B.輸入葡萄糖過少C.輸入鈉鹽過多D.輸入鈉鹽過少E.輸入膠體溶液過多131.4:3:2的混合液的張力為[單選題]*A.1/2張B.1/3張C.2/3張(正確答案)D.3/4張E.4/5張132.急性支氣管炎最常見的癥狀為[單選題]*A發熱B食欲減退C咳嗽(正確答案)D氣促E乏カ133.重癥肺炎和輕癥肺炎的主要區別在于[單選題]*A高熱B伴有循環、神經和消化系統受累(正確答案)C呼吸困難加重D咳嗽頻繁E肺部濕啰音134.下列關于中樞性呼吸衰竭的臨床表現,正確的是[單選題]*A呼吸增快(正確答案)B嘆息樣呼吸C呼吸困難D鼻翼扇動E三凹征135.患兒,女,4個月。咳喘3d,診斷為支氣管肺炎,體溫持續39~40℃℃,近2h來出現兩眼上翻、四肢抽動2次,每次持續約1min,發作過后一切正常。可能合并發生了[單選題]*A癲癇B熱性驚厥(正確答案)C中毒性腦病D嬰兒手足搐搦癥E低血糖136.患兒,男,2歲,以“支氣管肺炎”入院。1周來咳嗽加劇,黃痰不易咳出,氣促加重,發紺。在治療和護理過程中應避免[單選題]*A協助拍背、霧化吸入B靜脈滴注抗生素C及時吸痰D口服解痙平喘類藥物E使用鎮咳劑(正確答案)137.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素之一是呼吸道黏膜缺乏某物質,該物質是[單選題]*AIgEBIgMCSIgA(正確答案)DSlgGE鼻毛138.兒童與成人急性呼吸道感染最重要的不同點是[單選題]*A有發熱B鼻塞嚴重C咽部充血明顯D并發癥較多(正確答案)E頜下淋巴結紅腫明顯139.下列關于喘息性支氣管炎的描述,正確的是[單選題]*A3歲以上兒童多見B常繼發于上呼吸道感染之后(正確答案)C多表現為吸氣性呼吸困難D大多數病例復發與肺臟本身病變有關E多發展為支氣管哮喘140.嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是[單選題]*A發熱、咳嗽B合并膿氣胸C合并中毒性心肌炎D煩躁、氣促、唇周發紺(正確答案)E兩肺有大量中小水泡音141.急性支氣管炎和支氣管肺炎的臨床特征區別要點是[單選題]*A發熱B喘息C咳嗽D咳痰E肺部固定性濕啰音(正確答案)142.患兒,女,6個月。原來診斷為支氣管肺炎突然出現極度煩躁不安,呼吸困難加重。查體:心率191次/min,呼吸69次/min,精神不振,唇周明顯發紺,面色蒼白,心音低鈍,雙肺可聞及較密集的細濕啰音,肝肋下3.5cm,中度硬,本病例診斷最大的可能是[單選題]*A支氣管肺炎合并心肌炎B支氣管肺炎合并中毒性腦病C支氣管肺炎合并心力衰竭(正確答案)D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹E支氣管肺炎合并腦水腫143.患兒,女,8個月。因支氣管肺炎入院。T38.2℃,媽媽喂奶時突然發生嗆奶,咳嗽,聞痰聲,出現面色發紺,呼吸急促。護士首先應采取的措施是[單選題]*A繼續讓其咳嗽排痰B體位引流C少量多次飲水D超聲霧化吸入E吸痰(正確答案)144.1歲女孩,診為“急性呼吸衰竭”收入院,對其的治療要點,錯誤的是[單選題]*A嚴重的呼吸衰竭需機械通氣維持呼吸B早期不應給氧,以免發生氧中毒(正確答案)C可使用支氣管擴張劑D積極治療原發病E必要時可使用尼可剎米等呼吸興奮劑145.(18-20題共用題干)患兒,女,10個月,因發熱、咳嗽3d,病情加重來診。查體:患兒煩躁不安,氣促,口唇發紺,T39℃,P183次/min,R65次/min,肺部可聞及較多細濕啰音,心音低鈍,肝肋下3cm。診斷為肺炎合并心力衰竭。對該患兒的護理錯誤的是[單選題]*A面罩給氧B置患兒于半臥位C避免各種刺激D加快輸液速(正確答案)E備好搶救用品146.該患兒的輸液速度應控制在每小時不超過[單選題]*A1ml/kgB2ml/kgC5ml/kg(正確答案)D7ml/kgE10ml/kg147.最常見的先天性心臟病是[單選題]*A房間隔缺損B室間隔缺損(正確答案)C動脈導管未閉D法洛四聯癥E肺動脈狹窄答案解析:室間隔缺損約占我國先天性心臟病的50%。148.屬于青紫型先天性心臟病的是[單選題]*A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯癥(正確答案)E肺動脈狹窄149.法洛四聯癥患兒擬行胸部X線檢查,護士預計其結果可能是[單選題]*A肺野充血,肺門舞蹈癥B肺血管影增粗,肺動脈段突出C心尖圓鈍上翹,肺動脈凹陷,呈靴狀心影(正確答案)D兩側肺紋理增粗,有斑片狀陰影E左、右心室擴大150.(150-151題共用題干)患兒,男,2歲半。多汗、消瘦、生長發育落后于同齡兒童,哭鬧時出現下半身青紫。現因發熱、咳嗽、氣急2d入院。查體:體溫39.2°C,口唇發紺,雙肺呼吸音粗,可聞及細濕啰音,心前區隆起,心率165次/min,胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續性機器樣雜音,肺動脈瓣區第二心音增強,有毛細血管搏動征。肝腫大,達肋下3cm。尿少、下肢水腫。該患兒最可能患的疾病是[單選題]*A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉(正確答案)D法洛四聯癥E肺動脈狹窄答案解析:依據患兒臨床表現差異性青紫、雜音特點及毛細血管搏動征,最可能患的疾病是動脈導管未閉。151.該患兒已出現的并發癥是[單選題]*A呼吸道感染B心力衰竭(正確答案)C腦血栓D亞急性細菌性心內膜炎E腦膿腫答案解析:根據該患兒已有肺炎表現和嬰幼兒心力衰竭診斷標準可診斷心力衰竭。152.病毒性心肌炎主要由病毒感染引起,下列不屬于其常見病原體的是[單選題]*A柯薩奇病毒B脊髓灰質炎病毒C冠狀病毒(正確答案)D流感病毒E埃可病毒153.患兒,男,6歲。著涼感冒后胸悶氣短,惡心嘔吐,心悸,乏力,低熱。查體:T38.1°C,心率快,BP80/60mmHg,心音低鈍,心肌酶升高。心電圖示ST抬高,低電壓。該患兒可能的診斷是[單選題]*A急性心包炎B敗血癥C急性病毒性心肌炎(正確答案)D急性風濕性心臟炎E擴張型心肌病答案解析:病毒性心肌炎起病前多有病毒感染史,患兒--般表現為精神委靡、疲乏無力、食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、心悸、氣促、心前區不適或胸痛等,查體可出現安靜時心動過速,心音低鈍,心電圖示T波改變、心律失常等。154.患兒,女,4歲半。2周前出現發熱,全身倦怠,近2d出現心悸、胸悶、胸痛,為明確診[單選題]*斷,最有價值的檢查是A心肌酶譜檢查B心電圖C超聲心動圖D胸片E心臟CT(正確答案)答案解析:依據臨床表現,患兒考慮為病毒性心肌炎,對心肌炎最有價值的輔助檢查應該是心肌酶譜檢查。155.患兒,女,5歲,在門診診斷為“室間隔缺損合并急性心力衰竭”。使用洋地黃類藥物治[單選題]*療時,錯誤的是(正確答案)A每次用藥前應測量患兒脈搏,嬰幼兒脈率小于90次/min應停藥B注意按時按量給藥C注意觀察有無惡心、嘔吐、色視等D同時服鈣劑以增強其作用E鼓勵患兒進食含鉀豐富的食物答案解析:鈣劑對洋地黃有協同作用,故用洋地黃類藥物時應避免用鈣劑。156.患兒,男,5歲,診斷為法洛四聯癥,行走時喜蹲下片刻再走,這樣主要是為了[單選題]*A增加心、腦血液供應量B緩解疲勞C增加回心血量D增加體循環壓力,減少靜脈回心血量,減輕心臟負荷(正確答案)E減少下肢耗氧量157.患兒,男,3歲。診斷為先天性心臟病法洛四聯癥,缺氧發作時,患兒應采取的體位是[單選題]*A膝胸臥位(正確答案)B俯臥位C半坐臥位D平臥位E側臥位答案解析:法洛四聯癥患兒缺氧發作采用膝胸臥位可增加體循環阻力,使右向左分流減少,缺氧癥狀可得到暫時緩解。158.下列關于嬰幼兒心力衰竭臨床診斷依據,錯誤的是[單選題]*A心率增快,嬰兒>180次/min,幼兒>160次1min,不能用發熱或缺氧解釋(正確答案)B呼吸困難突然加重,安靜時呼吸達60次/min以上C肝腫大達肋下3cmD突然煩躁不安、面色蒼白或發灰E尿多、下肢水腫159.(159-161題共用題干)患兒,女,2歲。自幼青紫,生長發育落后于同齡兒童,反復上呼吸道感染,現因發熱、咳嗽3d入院。查體:體溫38.5°C,咽部充血,雙肺呼吸音粗,無干濕啰音,心率136次/min,胸骨左緣第2~4肋間可聞及級噴射性收縮期雜音。該患兒可能患的疾病是[單選題]*A室間隔缺損B法洛四聯癥(正確答案)C動脈導管未閉D房間隔缺損E肺動脈狹窄答案解析:依據臨床表現及雜音特點,該患兒最可能診斷為法洛四聯癥。160.患兒入院后1h,因哭鬧后突然暈厥、抽搐,考慮該患兒最可能發生了[單選題]*A心力衰竭B重度貧血C低血糖昏迷D熱性驚厥E缺氧發作(正確答案)答案解析:哭鬧后突然暈厥、抽搐考慮是缺氧發作,是由于法洛四聯癥患兒在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上,突然發生該處肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。161.若該患兒腹瀉,給予充足液體是為了[單選題]*A預防形成腦血栓(正確答案)B預防肺部感染C預防亞急性心內膜炎D預防中樞神經系統感染E預防心力衰竭答案解析:法洛四聯癥患兒由于長期缺氧,導致紅細胞增加,血液黏稠度高,血流變慢易引起腦血栓。特別是在發熱、出汗、嘔吐、腹瀉時,體液量減少,加重血液濃.縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體。162.營養性缺鐵性貧血,鐵劑治療1周左右,實驗室檢查首先升高的是[單選題]*A血紅蛋白B網織紅細胞(正確答案)C血清鐵飽和度D紅細胞平均容積E血清鐵163.貧血患兒,男,3歲,活動量稍大時氣促、心悸,血紅蛋白量70g/L,該患兒的貧血程度為[單選題]*A輕度B中度(正確答案)C重度D極重度E特重度164.患兒,女,9個月,單純母乳喂養。因“皮膚黏膜逐漸蒼白2個月”入院。查體:肝肋下2.5cm觸及,脾未及。血常規:血紅蛋白60g/L,紅細胞3.1x1012/L;血涂片可見紅細胞大小不等,以小細胞為多,中央淡染區擴大。最可能的診斷是[單選題]*A營養性混合性貧血B營養性巨幼細胞貧血C營養性缺鐵性貧血(正確答案)D再生障礙性貧血E生理性貧血165.12個月大的女嬰,近日來皮膚蒼黃,少哭不笑,手足震顫,智力、動作發育落后。查體:[單選題]*面色蠟黃,口唇、甲床蒼白,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+)。外周血象:RBC2.0x1012/L,Hb90g/L,WBC4.0x109/L。最可能的診斷是(正確答案)A再生障礙性貧血B營養性巨幼細胞貧血C營養性缺鐵性貧血D急性白血病E生理性貧血166.營養性缺鐵性貧血的主要原因為[單選題]*A先天儲鐵不足B生長發育快C鐵攝入不足D鐵吸收障礙E鐵的丟失過多(正確答案)正確答案:CA表情呆滯B對外界反應遲鈍C少哭不笑D智力、動作發育落后E哭時多淚、多汗167.患兒,女,9個月,出生后奶粉喂養,未添加輔食。近1個月來食欲減退、腹瀉并伴有異[單選題]*食癖。入院后查體:口唇、皮膚黏膜蒼白,肝、脾輕度腫大,Hb80g/L,血涂片顯示:紅細胞大小不等,以小細胞為多。該患兒最可能的診斷是(正確答案)A生理性貧血B營養性缺鐵性貧血C營養性巨幼細胞貧血D白血病E再生障礙性貧血168.營養性缺鐵性貧血患兒應用鐵劑治療,療程是[單選題]*A網織紅細胞上升B血紅蛋白上升C血紅蛋白正常后即停藥D血紅蛋白正常后2周左右停藥E血紅蛋白正常后2個月左右停藥(正確答案)169.營養性巨幼細胞貧血患兒單純缺乏維生素B12不宜加用葉酸治療,其原因是[單選題]*A延緩維生素B1的吸收B以免加重毒副反應C無治療作用D以免加重神經、精神癥狀(正確答案)E可造成水腫170.患兒,男,1歲。因“皮膚、面色蒼黃1個.月”入院,查血清維生素B12和葉酸均下降。[單選題]*入院后診斷為營養性巨幼細胞貧血。該患兒最適宜的治療是(正確答案)A口服鐵劑B輸血C鐵劑+維生素CD維生素B12+葉酸E鈣劑171.嬰兒主要的造血器官是[單選題]*A卵黃囊B肝C脾D紅骨髓(正確答案)E淋巴結172.(172-174題共用題干)患兒,女,3個月。35周早產,出生體重2400g,生后人工喂養。血常規:血紅蛋白80g/L,紅細胞2.8x1012/L。入院后診斷為營養性缺鐵性貧血。護士指導家長對早產兒補充鐵劑的時間是[單選題]*A2個月左右(正確答案)B3個月左右C4個月左右D5個月左右E6個月左右答案解析:早產兒,宜自2個月左右開始補充鐵劑,以預防營養性缺鐵性貧血。173.護士對家長進行鐵劑的用藥指導中錯誤的是[單選題]*A在飯前服用(正確答案)B應從小劑量服用C過量易致中毒D可與維生素C同時服用E液體鐵劑可用滴管服用,及時漱口答案解析:鐵劑應在兩餐之間服用,以減少對胃腸道的刺激,并有利于鐵的吸收。174.護士指導患兒家長預防營養性缺鐵性貧血,主要的措施是[單選題]*A母乳喂養B牛乳喂養C及時添加含鐵豐富的輔食D母乳喂養,并及時添加含鐵豐富的輔食(正確答案)E及時添加鐵劑答案解析:預防營養性缺鐵性貧血,應提倡母乳喂養,及時添加含鐵豐富且吸收率高的輔食。175.急性腎小球腎炎的臨床特點主要是()[單選題]*A.血尿、蛋白尿、高血壓B.血尿、水腫、高血壓(正確答案)C.蛋白尿、水腫、高血壓D.蛋白尿、水腫、高血脂癥E.蛋白尿、低蛋白血癥176.急性腎炎發生腎衰竭時最重要的表現是()[單選題]*A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.呼吸深快D.嗜睡、乏力E.持續少尿或無尿(正確答案)177.原發性腎病綜合征的最主要病理生理改變是()[單選題]*A.高膽固醇血癥B.低蛋白血癥C.全身性水腫D.大量蛋白尿(正確答案)E.高血壓178.原發性腎病綜合征的常見并發癥是()[單選題]*A.心力衰竭B.高血鈉C.高血鈣D.高鉀血癥E.感染(正確答案)179.患兒,7歲,診斷為急性腎小球腎炎。現為第五天,患兒突然頭痛劇烈、嘔吐、視物不清、該患兒可能發生了()[單選題]*A.嚴重循環充血B.急性腎衰竭C.高血壓腦病(正確答案)D.低鈣驚厥E.嚴重感染180.患兒,8歲,因高度水腫,尿蛋白(++++)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選()[單選題]*A.青霉素B.糖皮質激素(正確答案)C.環磷酰胺D.白蛋白E.利尿劑181.單純性腎病綜合征患兒,應用糖皮質激素治療,對其出院指導中錯誤的是()[單選題]*A.不能隨意停用激素B.避免到公共場合C.避免過度勞累D.可進行預防接種(正確答案)E.給予營養豐富的飲食182.急性腎小球腎炎水腫最先發生的部位是()[單選題]*A.眼瞼(正確答案)B.腹部C.腰部D.陰囊E.下肢183.急性腎炎合并腎衰竭的患兒查血電解質時要特別注意的是()[單選題]*A.血鈉B.血鉀(正確答案)C.血鈣D.血氯E.血鎂184.幼兒發生泌尿道感染的常見侵入途徑是()[單選題]*A.泌尿道畸形B.血行感染C.淋巴感染D.上行感染(正確答案)E.鄰近器官感染185.關于急性泌尿道感染的臨床表現,錯誤的是()[單選題]*A.新生兒期主要為全身表現B.嬰幼兒期全身癥狀重C.嬰幼兒尿痛表現為排尿時哭鬧D.年長兒下尿路感染時發熱、寒戰癥狀突出(正確答案)E.年長兒上尿路感染時可有腰痛及腎區叩擊痛186.急性腎小球腎炎患兒,入院時護士評估了體重、水腫及排尿情況、還應該重點評估的是()[單選題]*A.精神B.飲水C.睡眠D.呼吸E.血壓(正確答案)187.患兒,女,5歲。3d來眼臉及顏面水腫,尿呈濃茶色,一晝夜尿量為200ml,血壓120/95mHg。對該患兒的護理不妥的是()[單選題]*A.臥床休息B.記錄出入量C.限制鈉鹽攝入D.嚴格限制蛋白質攝入(正確答案)E.留清晨中段尿送檢188.男孩,5歲,全身凹陷性水腫2周,雙眼不能睜開,陰囊水腫發亮,腹水征陽性,尿蛋白(++++),血漿蛋白減少。該患兒最可能的診斷是()[單選題]*A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征(正確答案)C.泌尿道感染D.急性腎衰竭E.心臟功能衰竭189.(189-191題共用題干)患兒,男,7歲,2周前患上呼吸道感染,目前出現食欲減退、乏力、尿少、眼瞼水腫,尿呈濃茶色。查體:體溫38℃,血壓120/95mmHg,尿蛋白(+),血清補體C3降低,ASO增高。該患兒最可能的診斷是()[單選題]*A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.腎病綜合征C.泌尿道感染D.急性腎衰竭E.腎結石190.該患兒的護理措施正確的是()[單選題]*A.物理降溫B.臥床休息(正確答案)C.增加蛋白質入量D.血尿消失后加強鍛煉E.每日留取尿標本送培養191.患兒入院后第3天,出現呼吸困難,端坐呼吸、兩肺部滿濕啰音,肝大而硬,心率增快,出現奔馬律。該患兒最有可能是發生了()[單選題]*A.嚴重循環充血(正確答案)B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.肺內感染E.酸中毒192.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是()[單選題]*A.腦膜炎雙球菌B.肺炎球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希氏菌(正確答案)E.乙型溶血性鏈球菌193.新生兒腰椎穿刺部位正確的是()[單選題]*A.第1~2腰椎間隙B.第2~3腰椎間隙C.第4~5腰椎間隙(正確答案)D.第3~4腰椎間隙E.第5~6腰椎間隙194.兒童病毒性腦膜炎、腦炎的病原體80%為()[單選題]*A.腸道病毒(正確答案)B.蟲媒病毒C.腮腺病毒D.皰疹病毒E.腺病毒195.兒童驚厥是兒科常見的急癥,其發生率是成人的()[單選題]*A.5~7倍B.8~10倍C.10~15倍(正確答案)D.15~18倍E.20倍196.患兒,男,10個月,因患細菌性腦膜炎住院。護士巡視時發現患兒出現噴射性嘔吐、煩躁不安、驚厥、查體前囟飽滿、張力增加,此時遵醫囑應給予的護理措施是()[單選題]*A.立即腰椎穿刺,抽出腦脊液B.立即止驚、降顱壓(正確答案)C.加快輸液速度,防止休克D.可大量輸液E.各項護理操作分開進行197.患兒,女,7個月,因發熱3d、嘔吐數次來院就診。檢查:前囟緊張,腦脊液外觀混濁,白細胞總數1000x106/L,蛋白增高,糖降低。入院后頻繁抽搐,病情觀察的重點是()[單選題]*A.體溫、脈搏B.心率、血壓C.呼吸、瞳孔(正確答案)D.肌張力E.前囟張力198.(198-200題共用題干)患兒,男,個月。因“發熱2d,抽搐1d”就診,入院時體溫39.5℃,出現抽搐并伴有吐奶,體檢:前囟飽滿,腦膜刺激征陽性。實驗室檢査:腦積液顯示白細胞總數2000x106/L,分類以中性粒細胞為主。該患兒最可能的診斷是()[單選題]*A.高熱驚厥B.病毒性腦膜炎C.低鈣驚厥D.癲癇發作E.細菌性腦膜炎(正確答案)199.確診的主要依據是()[單選題]*A.血白細胞總數高于正常B.血中性粒細胞高于正常C.體溫高于正常D.腦膜刺激征陽性E.腦脊液細菌培養陽性(正確答案)200.患兒經抗生素治療一周后熱退,病情好轉,近2d又開始發燒,體溫39.8℃,并出現頻繁嘔吐。該患兒可能并發了()[單選題]*A.硬膜下積液(正確答案)B.腦性癱瘓C.膠質細胞瘤D.蛛網膜下腔出血E.神經母細胞瘤201.細菌性腦膜炎細菌最常見的入侵途徑是()[單選題]*A.血行感染(正確答案)B.中耳炎C.皮膚黏膜D.乳突炎E.腦脊膜膨出202.細菌性腦膜炎最可靠的診斷依據是()[單選題]*A.突然發熱、皮復抽搐B.頭痛、嘔吐、意識障礙C.腦脊液細胞數增多,糖降低D.腦脊液中檢出細菌(正確答案)E.腦脊液細胞數增多,蛋白質高203.下列不屬于細菌性腦膜炎的典型臨床表現的是()[單選題]*A.嘔吐B.煩躁C.貧血(正確答案)D.高聲尖叫E.頭痛204.嬰兒腦膜刺激征不明顯的原因主要是()[單選題]*A.免疫力低下B.頸肌尚不發達C.大腦皮層較成人薄D.炎癥反應較輕E.顱縫及鹵門未閉合,對顱內壓升高起緩沖作用(正確答案)205.患兒,女,4歲。1周前流涕、咽痛,繼之高熱、頭痛、嗜睡、精神異常、意識障礙。查體:口唇有皰疹,頸抵抗陽性。實驗室檢查:外周血白細胞正常,腦脊液常規及生化基本正常。首先應考慮()[單選題]*A.結核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎(正確答案)D.腦膿腫E.腦栓塞206.(206-207題共用題干)患兒,男,2歲,咳嗽、流涕2d,發熱1d,外出時突發抽搐,呈全身性,持續約半分鐘。急診入院查體:體溫40.2℃,脈搏130次/min,呼吸35次/min,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結腫大,其他無異常。該患兒抽搐發作時首選的藥物是()[單選題]*A.水合氯醛B.地西泮(正確答案)C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇207.向家長做健康指導,患兒抽搐發作時,家長應緊急菜取的措施不包括()[單選題]*A.松解患兒衣領B.去枕平臥,頭偏向一側C.在上、下磨牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板D.發作時立即送往醫院(正確答案)E.將紗布放在患兒的手中或腋下208.兒童驚厥最常見的類型是[單選題]*A.低鈉所致驚厥(正確答案)B.腦膜炎所致驚厥C.高熱驚厥D.顱腦損傷所致驚厥E.低血鈣所致驚厥209.病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結果中可出現()[單選題]*A.壓力降低B.細胞數減少C.蛋白質減少D.糖含量正常(正確答案)E.外觀混濁210.熱性驚厥多發生于()[單選題]*A.出生1個月內B.1~3個月C.2~4個月D.3~5個月E.6個月至3歲(正確答案)211.患兒,女,10個月,因發熱伴驚厥2d入院,入院后確診為“細菌性腦膜炎”。不妥的處理措施是()[單選題]*A.及早選用有效的抗生素進行治療B.保證熱量及液體量C.及時處理高熱及驚厥D.必要時抽放腦脊液以降顱壓(正確答案)E.急性期可應用糖皮質激素212.化膿性腦膜炎患兒,觀察病情變化時,發現意識障礙加重,瞳孔兩側不等大,對光反射遲鈍。()[單選題]*A.復發B.腦疝的可能(正確答案)C.抗生素劑量不夠D.為正常反應E.硬膜下積液213.患兒,男,1歲,因發熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體:體溫39.8℃,咽充血,前囟平坦,神經系統檢查無異常。請問該患兒驚厥的原因可能是()[單選題]*A.癲癇發作B.熱性驚厥(正確答案)C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎214.兒童最常見的內分泌疾病是[單選題]*A生長激素缺乏癥B先天性甲狀腺功能減退癥(正確答案)C垂體性侏儒癥D兒童糖尿病E尿崩癥215.新生兒甲狀腺功能減退癥常見于[單選題]*A足月兒B早產兒C過期產兒(正確答案)D小于胎齡兒E低出生體重兒216.引起風濕熱的常見細菌是[單選題]*A肺炎鏈球菌B金黃色葡萄球菌C大腸埃希氏菌DA組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)E流感嗜血桿菌答案解析:風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發癥。217.兒童風濕熱抗風濕治療,選用糖皮質激素的指征是[單選題]*A游走性關節炎B舞蹈病C心臟炎(正確答案)D皮下結節E環形紅斑答案解析:風濕熱患兒抗風濕治療心臟炎時應早期使用糖皮質激素,無心臟炎時可應用非甾體抗炎藥,如阿司匹林。218.兒童風濕熱時,清除體內鏈球菌的主要藥物是[單選題]*A氯霉素B紅霉素C青霉素(正確答案)D鏈霉素E阿司匹林219.患兒,男,6歲,近1年來多飲、多尿、多食,體重下降,診斷為1型糖尿病,其主要的治療措施是[單選題]*A保持體重B控制飲食C運動治療D胰島素治療(正確答案)E口服降糖藥答案解析:注射胰島素是治療1型糖尿病最主要的方法。220.患兒,女,7歲,不規則發熱1個月余,游走性關節疼痛,伴局部紅腫,四肢屈側皮膚有環形紅斑,擬診為風濕熱。以下輔助檢查對該病評估無意義的是[單選題]*AASOB肝功能(正確答案)C血沉DC反應蛋白E血常規答案解析:風濕熱的輔助檢查主要是風濕熱活動指標、鏈球菌感染的證據(咽拭子培養和血清抗鏈球菌溶血素"O"測定)。221.風濕熱最嚴重的臨床表現是[單選題]*A關節炎B舞蹈病C心臟炎(正確答案)D發熱E環形紅斑答案解析:風濕熱最嚴重的臨床表現是心臟炎,輕者可無癥狀,重者可伴有不同程度的心力衰竭。222.新生兒甲狀腺功能減退癥的典型癥狀除外[單選題]*A食量少、常腹瀉(正確答案)B生理性黃疸時間延長C體溫低、四肢冷D反應低下、肌張力低E吸吮差、哭聲低答案解析:新生兒甲狀腺功能減退癥的主要表現為喂養困難、腹脹、便秘。223.糖尿病酮癥酸中毒多見于[單選題]*A1型糖尿病(正確答案)B2型糖尿病C其他特殊類型糖尿病D妊娠糖尿病E非胰島素依賴型糖尿病224.患兒,女,11歲。患1型糖尿病5年,用胰島素治療。體能測試后,患兒出現了心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。判斷發生了[單選題]*A胰島素過量B過度緊張C過度勞累D低血糖反應(正確答案)E休克答案解析:體能測試后,患兒出現了心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感,是發生了運動后低血糖。225.(225-226共用題干)患兒,女,6歲,因"發熱不退、食欲下降、多汗,伴肘、膝關節游走性疼痛2周"入院。查體:精神不振,肘、膝關節紅、腫、熱、痛,活動受限,ASO升高、ESR增快、CRP陽性。根據上述表現,初步診斷為[單選題]*A風濕熱(正確答案)B過敏性紫癜C川崎病D敗血癥E猩紅熱答案解析:發熱、食欲下降、多汗、精神不振,關節紅、腫、熱、痛,活動受限,ASO升高、ESR增快、CRP陽性,均提示風濕熱。226.為減輕患兒關節疼痛,以下措施不妥的是[單選題]*A將疼痛的關節置于舒適的功能位上B避免痛肢受壓C移動肢體時動作應輕柔D可用冰袋冷敷局部關節(正確答案)E注意患肢保暖227.兒童患風濕熱時,心內膜炎主要侵犯的部位是[單選題]*A二尖瓣和/或主動脈瓣(正確答案)B三尖瓣C主動脈瓣和三尖瓣D肺動脈瓣E肺動脈瓣和主動脈瓣228.兒童糖尿病絕大多數是[單選題]*A2型糖尿病B1型糖尿病(正確答案)C非胰島素依賴型糖尿病D繼發性糖尿病E藥物性糖尿病229.先天性甲狀腺功能減退癥的外貌特征除外[單選題]*A面部黏液水腫B鼻梁低平C眼距寬D舌體大而寬厚、常伸出口外E眼裂小、內眥贅皮(正確答案)230.患兒,男,8歲。多飲、多尿、多食和體重下降,經診斷為糖尿病,其飲食成分的分配為[單選題]*A糖70%,蛋白質10%,脂肪20%B糖60%,蛋白質20%,脂肪20%C糖類50%~55%,蛋白質15%~20%,脂肪30%(正確答案)D糖40%,蛋白質35%,脂肪25%E糖30%,蛋白質30%,脂肪40%231.患兒,女,11歲,診斷為風濕熱,目前未發生心臟炎、舞蹈病,藥物治療除使用青霉素外,還可使用[單選題]*A地高辛B糖皮質激素C阿司匹林(正確答案)D味塞米E地西洋232.(232-233共用題干)患兒,男,7個月,因便秘、食欲差、嗜睡、反應遲鈍來院就診。查體:體溫35.5℃,脈搏100次/min,呼吸30次/min,皮膚粗糙、頸短、眼距寬、鼻梁寬平,腹脹、臍疝。該患兒初步考慮為[單選題]*A先天性甲狀腺功能減退癥(正確答案)B佝僂病C維生素A缺乏癥D甲狀腺功能亢進癥E垂體性侏儒癥233.為明確診斷應做的檢查是[單選題]*A染色體檢查(正確答案)B三氯化鐵實驗CT3、T4、TSHD電解質E血常規正確答案:C解析:如果血清T4降低,TSH明顯增高即可確診;T3可降低或正常。234.麻疹最常見的并發癥是[單選題]*A肺炎(正確答案)B喉炎C腦炎D心肌炎E結核235.水痘皮疹的特點錯誤的是[單選題]*A皮疹分批出現B皮疹為向心性分布C愈合后易留疤痕(正確答案)D一般10d左右自愈E同部位可見不同形狀的皮疹236.流行性腮腺炎的臨床表現不包括[單選題]*A急性起病B可能并發腦膜炎C腮腺腫大以耳垂為主D腮腺導管口有膿液溢出(正確答案)E通過空氣飛沫、直接接觸傳播答案解析:流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥,故腮腺導管口不會有膿液溢出。237.手足口病主要的傳播途徑是[單選題]*A糞﹣口途徑傳播(正確答案)B血液傳播C飛沫傳播D淋巴傳播E母嬰傳播238.猩紅熱的致病菌是[單選題]*AB族乙型溶血性鏈球菌BA族乙型溶血性鏈球菌(正確答案)C大腸埃希氏菌D金黃色葡萄球菌E肺炎鏈球菌239.確診細菌性痢疾的依據是[單選題]*A周圍血白細胞增加B大便培養分離出痢疾桿菌(正確答案)C血培養陽性D血沉增快E骨髓培養陽性240.患兒,男,1歲。發熱、流涕、咳嗽3d,耳后發際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,診斷為麻疹。該病的主要傳播途徑是[單選題]*A呼吸道傳播(正確答案)B蟲媒傳播C胃腸道傳播D血液傳播E接觸傳播241.患兒,女,3歲,高熱1d后全身出現紅色斑丘疹,隨后相繼出現皰疹,軀干多四肢少,皰疹破潰后結痂。診斷為水痘,對該患兒應采取的隔離措施是[單選題]*A呼吸道隔離至皰疹全部結痂(正確答案)B消化道隔離至皰疹全部結痂C呼吸道隔離至出疹后3dE血液隔離至出疹后5d答案解析:水痘主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播,出疹前1~2d至皰疹全部結痂為止,均有較強的傳染性。故水痘患兒應主要采取呼吸道隔離至皰疹全部結痂為止。242.流行性腮腺炎如出現中上腹劇痛,有壓痛和腹肌緊張,伴發熱、寒戰、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等,提示可能發生[單選題]*A腸炎B胰腺炎(正確答案)C闌尾炎D腦膜腦炎E膽囊炎243.患兒,男,4歲,發熱、咽痛2d后,全身皮膚出現針尖大小的丘疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚,伴有癢感,可見草莓舌。最可能的診斷是[單選題]*A麻疹B水痘C猩紅熱(正確答案)D幼兒急疹E風疹244.(12-13共用題干)患兒,女,4歲,2周前與一名麻疹患兒有密切接觸史,3d前出現發熱、咳嗽,使用抗生素治療效果不明顯。查體:體溫39.5℃,精神差,球結膜充血,在其口腔上下磨牙相對的頰黏膜上,可見直徑約1.0mm的灰白色小點,周圍有紅暈,耳后發際有少量紅色斑丘疹,肺部可聞及明顯濕啰音,以"麻疹"收入院。該患兒首要的護理診斷是[單選題]*A體溫過高(正確答案)B有傳播感染的危險C有繼發感染的危險D有皮膚完整性受損的危險E營養失調:低于機體需要量245.該患兒口腔頰黏膜上出現的灰白色小點是[單選題]*A鵝口瘡B口腔潰瘍C麻疹黏膜斑(正確答案)D由皰疹病毒感染引起E潰瘍性口炎246.水痘的傳染期是[單選題]*A出前1~2d至疹全部結痂(正確答案)B皰疹出現為止出疹前5d至皰疹全部結痂D出疹前5d至出疹后10dE開始結痂答案解析:水痘患兒在出疹前1~2d至皰疹全部結痂均有較強的傳染性。247.治療水痘抗病毒的首選藥物是[單選題]*A青霉素B嗎咻瓜C阿昔洛韋(正確答案)D腎上腺糖皮質激素E頭孢塞肘鈉答案解析:水痘患兒抗病毒治療首選阿昔洛韋,治療越早越好,一般在皮疹出現的48h內開始。248.流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是[單選題]*A腮腺腫大以耳垂為中心(正確答案)B腮腺腫大以頰部為中心C腮腺邊界清楚D腮腺皮膚發紅E腮腺導管口不發紅249.手足口病的護理措施中,錯誤的是[單選題]*A保持口腔清潔B絕對臥床休息(正確答案)C注意皮膚護理D預防感染傳播E嚴密觀察病情進展答案解析:手足口病患兒的護理措施包括維持體溫正常、保持口腔清潔,加強皮膚護理,預防感染傳播,一般無需絕對臥床休息。250.有關猩紅熱的皮疹特點,錯誤的是[單選題]*A多在發熱后第2天出現B始于耳后、頸部、上胸部C48h左右波及全身D疹間皮膚正常(正確答案)E皮膚觸之有砂紙感答案解析:猩紅熱的皮疹特點為全身皮膚彌漫性充血,其上有均勻密集、針尖大小的皮疹,疹間無正常皮膚。251.典型中毒型細菌性痢疾患兒的糞便呈[單選題]*A黏液膿血便(正確答案)B陶土樣便C柏油樣便D果醬樣便E米湯水樣便252.患兒,男,4歲,診斷為麻疹。對患兒的治療和護理措施不正確的是[單選題]*A呼吸道隔離患兒至出疹后5d,有并發癥者至出修后10dB居室保持良好通風及適宜溫濕度C及早使用抗生素預防并發癥(正確答案)253.患兒,女,7歲。診斷為流行性腮腺炎,護士指導家長為女兒選擇食品,正確的是[單選題]*A少飲水B可進食稀飯(正確答案)C可選擇高纖維食品D可選擇高熱量牛肉E選擇刺激唾液分泌的酸性食物254.(10-13題共用題干)患兒,女,3歲。高熱1d后出疹。查體:體溫[單選題]*39℃,咽部有膿性分泌物,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣皮疹,“口周蒼白圈”明顯。該患兒最可能的診斷是(正確答案)A麻疹B風疹C猩紅熱D水痘E幼兒急疹答案解析:患兒主要表現有發熱、咽部膿性分泌物、皮疹,且皮疹符合猩紅熱的皮疹特點,并有口周蒼白圈,故最可能的診斷為猩紅熱。255.該病的病原體是[單選題]*A麻疹病毒BA族乙型溶血性鏈球菌(正確答案)C風疹病毒D水痘﹣帶狀皰疹病毒E流感嗜血桿菌256.該患兒抗菌治療首選[單選題]*A青霉素(正確答案)B紅霉素C林可霉素D維生素CE阿昔洛韋答案解析:猩紅熱的病原菌為溶血性鏈球菌,抗菌治療首選青霉素。257.針對患兒皮疹的護理,不妥的是[單選題]*A忌穿絨布或化纖內褲B有皮膚脫屑,任其自然脫落C有瘙癢感,涂爐甘石洗劑D每天肥皂水擦洗皮膚(正確答案)E用消毒剪刀剪掉大片的脫皮258.患兒,男,3歲。患猩紅熱入院治療。現患兒處于恢復期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮。對患兒該階段的皮膚護理指導,錯誤的是[單選題]*A觀察脫皮進展情況B勤換衣服,勤曬衣被C用溫水清洗皮膚,以免感染D大片狀脫皮可用手輕輕撕掉(正確答案)E剪短患兒指甲避免抓破皮膚答案解析:猩紅熱患兒退疹時如有大片脫皮,需用消毒剪刀剪掉,忌用手撕脫。259.(10-11題共用題干)患兒,男,6歲,發熱出皮疹三天,患兒2周前與一名水痘患兒有接觸史。體檢:體溫38℃,面部、口腔黏膜有數個皰疹,軀干部可見較多紅色斑丘疹、水皰。皰疹刮片檢查用瑞氏染色可見多核巨細胞,臨床診斷為水痘。該患兒目前最主要的護理問題是[單選題]*A體溫過高B有繼發感染的危險C皮膚完整性受損(正確答案)D有傳播感染的危險E家長缺乏相關知識答案解析:該患兒面部、口腔黏膜及軀干部均出現紅色斑丘疹、水皰,皰疹皰壁薄易破,瘙癢感重,故該患兒目前最主要的護理問題應該是皮膚完整性受損。260.下列對該患兒目前采取的護理措施中,不妥的是[單選題]*A剪短指甲,避免搔破皮疹B皰疹已破潰時局部使用抗生素軟膏C不必用藥物降溫D可涂爐甘石洗劑止癢E若體溫持續升高可用阿司匹林降溫(正確答案)261.早期發現麻疹最有價值的依據是[單選題]*A體溫高B頰黏膜處可見散在細小灰白色小點(正確答案)C紅色斑疹D疹間皮膚正常E結膜充血2

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