(1:新版）公共衛生執業醫師資格考試

試題及答案解析匯總

L死亡統計的統計分析（）。

A.反映某地居民的健康水平

B.反映一個國家或地區文化教育、衛生保健情況

C.了解死亡的因素

D.以上均正確

E.以上都不正確

【答案】：D

【解析】：

死亡統計主要研究人群的死亡水平、死亡因素及其變動規律。死亡統

計指標不僅反映了一個國家或地區的衛生狀況和居民健康水平，同時

也反映了社會經濟、文化以及衛生服務狀況對居民健康水平的影響。

2.食品中菌落總數是食品的什么標志？（）

A.酸敗程度

B.腐敗程度

C.食品質量

D.清潔狀態

E.生物性污染程度

【答案】：D

【解析】：

菌落總數是指在被檢樣品的單位質量（g）、容積（mL）或表面積（cm2）

內，所含能在嚴格規定的條件下培養所生成的細菌菌落總數。D項，

其食品衛生學意義為：①主要是將其作為食品清潔狀態的標志，用于

監督食品的清潔狀態；②還可用來預測食品耐儲藏的期限。

3.7個月嬰兒，吃雞蛋發生過敏，提醒家長該兒童以后需慎用的疫苗

是（）。

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰質炎疫苗

D.百白破聯合疫苗

E.麻疹疫苗

【答案】：E

【解析】：

在對兒童進行預防接種時，有些情況屬于由于某些機體的反應性不正

?；蛱幱谀撤N病理生理狀態，接種疫苗后，可能對機體帶來某些損害,

甚至引起嚴重的異常反應，為避免這類不良反應的發生，規定了有某

種疾患或處在某種特殊生理狀態的人不能接種，這就是疫苗接種的禁

忌證。有過敏性體質的人接種疫苗，常可引起過敏反應。在接種疫苗

前醫師應詳細了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原就不能接種，不含

該過敏原的疫苗可以接種。既往接種后有嚴重不良反應的兒童，不可

接種同種疫苗。尤其是雞蛋過敏的兒童不能接種麻疹疫苗。

4.鉛中毒患者血中ZnPP增高的原因是（）。

A.鉛抑制6-ALA脫水酶

B.鉛使8-ALA脫水酶活性升高

C.鉛抑制5-ALA合成酶

D.鉛使6-ALA合成酶活性增高

E.鉛抑制血紅蛋白合成酶

【答案】：E

【解析】：

E項，鉛能抑制含筑基的酶，主要抑制6-氨基-Y-酮戊酸脫水酶

（ALAD）和血紅蛋白合成酶。血紅蛋白合成酶受抑制后，體內的鋅

離子被絡合于原嚇琳IX,形成鋅原口卜琳（ZnPP）。

5.影響氯消毒的因素有以下幾方面，除了（）。

A.加氯量和接觸時間

B.水的pH和水溫

C.水的渾濁度

D.水中微生物的種類和數量

E.水的總硬度

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項，影響氯化消毒效果的因素有：①加氯量和接觸時間：用

氯及含氯化合物消毒飲用水時，為保證消毒效果，加氯量必須超過水

的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”。

②水的pH：次氯酸是弱電解質，其離解程度與水溫和pH有關。應注

意控制水的pH不宜太高。③水溫：水溫高，殺菌效果好。水溫每提

高10C,病菌殺滅率約提高2?3倍。④水的渾濁度：用氯消毒時，

必須使HOCI和0。一直接與水中細菌接觸，方能達到殺菌效果。如

水的渾濁度很高，懸浮物質較多，細菌多附著在這些懸浮顆粒上，則

氯的作用達不到細菌本身，使殺菌效果降低。⑤水中微生物的種類和

數量：不同微生物對氯的耐受性不同，一般來說，大腸埃希菌抵抗力

較低，病毒次之，原蟲包囊抵抗力最強。水中微生物的數量過多，則

消毒后水質較難達到衛生標準的要求。

6.（共用備選答案）

A.預防胎兒發育畸形

B.指導產婦胎教

C.篩查胎兒畸形

D.預防妊娠并發癥

E.篩查母親及胎兒的并發癥

⑴屬于孕早期保健主要內容的是（

【答案】：A

【解析】：

孕早期是指孕13周末之前的妊娠。孕早期保健至少一次。孕早期保

健的主要目的是確定宮內妊娠及孕周，全面評價孕婦與胎兒健康狀

況，篩查不宜妊娠者，提供孕產期保健指導。孕早期胎兒經歷了從受

精卵到胚胎到胎兒的變化過程，易受致畸因素的影響，所以指導孕婦

遠離有毒有害的環境，預防胎兒發育畸形，是孕早期保健的主要內容。

(2)屬于孕中期保健主要內容的是(

【答案】：C

【解析】：

孕中期保健是指孕14?27周末的妊娠。孕中期保健至少2次，可分

別在孕16?20周、孕21?24周各檢查1次。孕中期保健的目的主要

是監測胎兒生長發育、進行產前篩查及產前診斷、妊娠并發癥/合并

癥的篩查，并進行保健指導。孕中期是篩查與診斷胎兒畸形重要階段,

因為此時期胎兒較大，器官已形成，羊水較多，所以篩查胎兒畸形是

孕中期保健主要內容。

⑶屬于孕晚期保健主要內容的是（）。

【答案】：E

【解析】：

孕晚期是指孕28周以后至臨產前的妊娠。孕晚期至少進行2次產前

檢查，其中至少1次在36周后進行。孕晚期保健的目的為監測與評

估胎兒生長發育及宮內健康狀況，篩查與治療妊娠合并癥及并發癥，

進行分娩前鑒定，分娩前頭盆評估，預測分娩方式，確定分娩地點。

提倡住院分娩和自然分娩。妊娠晚期隨著胎兒的生長發育，孕婦發生

了生理變化，生殖器官、內分泌、心血管、呼吸系統、泌尿系統、神

經系統等發生了變化，孕婦及胎兒易發生并發癥，如妊娠期高血壓疾

病、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫等，所以篩查母親及胎兒的并發癥是孕

晚期保健主要內容。

7.關于散點圖敘述正確的是（）。

A.可描述變量的變化趨勢

B.可表示兩種現象間的相關關系

C.可呈現變量的頻數分布

D.可直觀表示出各相互獨立指標的大小

E.以上都不對

【答案】：B

【解析】：

A項，描述變量的變化趨勢一般用線圖。B項，散點圖用于表示兩變

量間的相關關系，一般相關分析、回歸分析之前要先作散點圖。C項,

呈現變量的頻數分布可用直方圖或直條圖。D項，直觀地表示各指標

數值大小用直條圖。

8.防治乙型肝炎的最重要措施是（）。

A.杜絕乙型肝炎經血液傳播

B.控制家庭內傳播

C.阻斷母嬰傳播

D.接種乙肝疫苗

E.注射免疫球蛋白，保護高危人群

【答案】：D

【解析】：

乙肝疫苗免疫接種是預防和控制HBV感染的最重要的措施，我國衛

生部自1992年開始將乙肝疫苗接種納入計劃免疫管理，2002年起正

式納入計劃免疫，以此來保護易感人群。

9.非概率抽樣指每一個對象被抽中的概率是（）□

A.未知的

B.一樣的

C.不可能的

D.已知的

E.確定的

【答案】：A

【解析】：

抽樣的方法可以分為兩類，即概率抽樣和非概率抽樣。在概率抽樣中,

每一個對象被抽中的概率是已知的，而在非概率抽樣中則是未知的。

常用的非概抽率樣有方便抽樣、定額抽樣、立意抽樣、雪球抽樣等。

10.關于Zac說法正確的是（）。

A.Zac=Limac/LD50

B.Zac越大，表明化學物質引起急性死亡的危險性越大

C.Zac值是一個相對穩定的指標

D.Zac是急性毒性常用參數之一

E.以上說法均正確

【答案】：D

【解析】：

AD兩項，Zac為半數致死劑量與急性閾劑量的比值，即Zac=

LD50/Limac,是急性毒性常用參數之一。B項，Zac值小，說明化學

物從產生急性輕微損害到導致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危

險大；反之，則說明引起死亡的危險小。C項，Zac的大小會隨著試

驗條件、物種種類地變化而發生相應地變化。

11.為了盡量發現患者，在制訂診斷標準時，常常（）。

A.提高靈敏度

B.提高特異度

C.降低假陽性率

D.提高假陰性率

E.采用串聯試驗

【答案】：A

【解析】：

為了盡量發現患者即提高試驗發現病人的能力，使實際有病而按該篩

檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比增加，即提高靈敏度。

12.描述一組偏態分布資料的離散趨勢，最好采用（）。

A.全距

B.標準差

C.方差

D.四分位數間距

E.變異系數

【答案】：D

【解析】：

A項，全距又稱極差，一般用來粗略估計資料的變異程度。B項，標

準差常用于描述單峰對稱分布資料的集中趨勢，特別是正態分布或近

似正態分布資料的離散趨勢。C項，方差是描述對稱分布，特別是正

態分布或近似正態分布資料變異程度的指標。D項，四分位間距常用

來描述偏態分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的離散

趨勢。E項，變異系數用于計量單位不同或均數相差懸殊的多組資料

間變異程度的比較。

.地方性神中毒常見的臨床癥狀為（）

13o

A.全身皮膚瘙癢

B.皮膚色素缺失或高度沉著

C.惡心、嘔吐、全身不適

D.骨質疏松

E.心臟肥大

【答案】：B

【解析】：

皮膚損害是慢性碑中毒的特異性體征。早期可出現彌漫性褐色、灰黑

色斑點條紋；與此同時部分皮膚出現點狀、片狀、條紋狀色素脫失，

呈現白色斑點或片狀融合。B項，皮膚“色素沉著”與“色素缺失”

多同時出現在軀干部位，以腹部（花肚皮）、背部為主，亦可出現在

乳暈、眼瞼、腋窩等皺褶處。

14.對發色劑描述不正確的是（）。

A.可使食物中某些無色基團呈色

B.通過化學反應使食物顯色

C.使食品在加工中不褪色

D.本身無著色作用

E.本身有著色作用

【答案】：E

【解析】：

護色劑又稱發色劑，是在食品加工中添加于食品原料中，可使制品呈

現良好色澤的物質。E項，發色劑本身并無著色作用，但能與食品中

的發色物質作用，使其在加工、保存中不褪色；也可使食品中的無色

基團呈現鮮艷紅色。

15.隨著環境有害因素的劑量增加，產生某種生物學效應的個體數隨

之增加，通常以出現特定生物效應的個體數占總測定個體數的百分數

來表示，這種關系是（）。

A.因果關系

B.劑量-效應關系

C.劑量-反應關系

D,對立統一關系

E.相互作用關系

【答案】：C

【解析】：

反應是質反應（計數資料），指暴露某一外源化學物的群體中出現某

種效應的個體在群體中所占比率，如死亡率，腫瘤發生率等。C項，

劑量-反應關系表示化學物的劑量與某一種群中質反應的發生率之間

的關系?；瘜W物的劑量越大，出現的質反應發生率應該越高。

16.（共用備選答案）

A.真性近視

B.假性近視

C.斜視

D.遠視

E.散光

⑴眼軸長度正常而晶狀體曲折力過強是（）o

【答案】：B

【解析】：

兒童從事讀、寫等視近工作時，通常通過調節晶狀體屈光能力以實現

看清字體的目的。若眼睛經常處于近視狀態，容易造成睫狀肌處于持

續的高度緊張狀態，使晶狀體凸度增大，屈折力過強，但此時眼軸長

度仍然保持正常。這種近視屈光狀態被稱為“假性近視”。嚴格地講,

稱“調節緊張性近視”更為準確。

（2）晶狀體曲折力正常而眼軸長度過長是（）。

【答案】：A

【解析】：

一般而言，當人的角膜晶狀體的屈折能力與眼軸的長度相適應時，處

于正視狀態。在遺傳、環境因素綜合作用下，可造成眼軸的延長幅度

超過晶狀體的屈折力，形成“真性近視二而嚴格地按光學成因劃分

這類近視屬于“軸性近視”。

⑶嬰幼兒時期絕大部分是（）o

【答案】：D

【解析】：

兒童眼發育基本與大腦發育并行。出生時視力、屈光未發育成熟，眼

軸較短，因此，絕大多數嬰幼兒為遠視。隨著年齡增加，眼軸長度逐

漸增長，眼的屈光經歷正視化發育過程，兒童正視比例在6?8歲時

達到高峰。

17.農藥粉塵屬于（）o

A.礦物性粉塵

B.人工合成無機粉塵

C.人工合成有機粉塵

D.混合性粉塵

E.有機粉塵

【答案】：C

【解析】：

C項，有機粉塵包括：①動物性粉塵，如皮毛、絲、骨質等；②植物

性粉塵，如棉、麻、谷物、甘蔗、木、茶葉等；③人工有機粉塵，如

有機纖維、有機染料、有機農藥、合成樹脂、橡膠等。

18.一女青年，25歲，經婚前醫學檢查，發現患有乙型肝炎。醫生提

出的醫學建議是（）。

A.建議不宜結婚

B.建議不宜生育

C.建議暫緩結婚

D.建議可以結婚，必須同時接受治療

E.建議采取醫學措施，尊重受檢者意愿

【答案】：C

【解析】：

乙型肝炎是具有傳染性的疾病，可以經性交傳染對方，也可經母嬰傳

播造成兒童感染?；橛t學指導為急性傳染期間應暫緩婚育，待肝功

能正常3?6個月后結婚為宜，婚后暫緩生育1年；慢性肝炎活動期,

應暫緩結婚和生育；若一方為乙肝病毒攜帶者，可以結婚、生育。對

方為非乙肝病毒攜帶者建議注射乙肝疫苗，待3?6個月后體內產生

足夠的保護性抗體再結婚；肝功能正常，但乙肝表面抗原（HBsAg）

陽性的女性，尤其e抗原（HBeAg）同時陽性者，要在醫生指導下選

擇受孕時機并采取預防母嬰傳播的措施，即新生兒出生后注射乙肝免

疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗。

19.谷類蛋白質所含氨基酸不平衡，第一限制氨基酸為（）。

A.亮氨酸

B.異亮氨酸

C.色氨酸

D.賴氨酸

E.蘇氨酸

【答案】：D

【解析】：

D項，一般谷類蛋白質所含的必需氨基酸組成不合理，通常賴氨酸為

其第一限制氨基酸，為提高谷類蛋白質的營養價值，常采用賴氨酸強

化，或利用蛋白質互補原理將谷類與豆類等含賴氨酸豐富的食物混合

食用，以彌補谷類食物賴氨酸的不足。

20.有關脂/水分配系數以下哪條的敘述不正確？（）

A.脂/水分配系數指化合物在油相和水相的溶解分配率

B.一化合物的脂/水分配系數大，表明其易溶于脂

C.化合物的脂/水分配系數與其毒性密切相關

D.脂/水分配系數低的化合物易通過生物膜

E.脂/水分配系數與化合物的吸收、分布、轉運、代謝及排泄有關

【答案】：D

【解析】：

脂/水分配系數指當一種物質在脂相和水相之間的分配達到平衡時，

其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情況下，化學毒物的脂/水分

配系數越大，脂溶性越高，經簡單擴散轉運的速率也就越快，越易通

過生物膜。

21.慢性毒性試驗的目的主要是（）。

A.確定化合物的最高耐受劑量

B.確定化合物外推到人的安全系數

C.確定化合物的最高容許濃度

D.確定化合物的慢性毒性的閾劑量

E.確定化合物的慢性毒性閾劑量及無有害作用劑量

【答案】：E

【解析】：

慢性毒性試驗的目的是確定外來化合物的毒性下限，即長期接觸該化

合物可以引起機體危害的閾劑量和無作用劑量。為進行該化合物的危

險性評價與制定人接觸該化合物的安全限量標準提供毒理學依據，如

最高容許濃度和每日容許攝入量等。

22.生長發育評價標準一般每隔（）應予以修訂。

A.2?3年

B.3?4年

C.5?10年

D.10?15年

E.15?20年

【答案】：C

【解析】：

由于兒童的生長發育過程受遺傳和環境的影響，致使不同地區、不同

種族的城市和農村兒童的發育水平均有一定的差異。即生長發育標準

是相對的、暫時的，只在一定地區、一定時間內適用，一般每隔5?

10年予以修訂。

23.廠房內產生有毒氣體作業地點的通風排毒主要采用（）。

A.全面抽出式機械通風

B,全面送入式機械通風

C.有組織的全面自然通風

D.局部送入式機械通風

E.局部抽出式機械通風

【答案】：E

【解析】：

E項，廠房內產生有毒氣體作業地點的通風排毒最常用的是局部抽出

式機械通風，包括排毒柜、排毒罩及槽邊吸風等。這種通風方式通常

與密閉毒物發生源方式結合應用。

24.某社區老年人口的平均壽命是71.6歲，其中健康生活65.2歲（生

命質量權重值為1）,非臥床活動受限4.5年（生命質量權值為0.59）,

臥床功能喪失1.9年（生命質量權重值為0.34）,該社區老年人健康

壽命年為（）。

A.68.5年

B.70.3年

C.65.2年

D.59.7年

E.67.8年

【答案】：A

【解析】：

健康壽命年是用生命質量來調整生存年數而得到的一個新指標，是一

種新的測量疾病負擔的指標。通過生命質量評價把不正常功能狀態下

的生存年數換算成有效用的生存年數（利用生命質量權重值），使其

與健康人處于等同狀態。代入數據得健康壽命年為：65.2X1+4.5X

0.59+1.9X0.34=68.501年Q68.5年。

25.下列化妝品成分中容易含光敏物質，除了()。

A.檀香油

B.檸檬油

C.佛手柑香油

D.含有雜質的凡士林

E.羊毛脂

【答案】：E

【解析】：

含有光敏物質的化妝品主要是防曬劑、染料和香水類，如防曬劑中的

對氨基甲酸及其酯類物質，香料中的葵子麝香、肉桂醛以及煤焦油染

料類物質等。ABC三項，屬于香料。D項，屬于油類產品。E項，羊

毛脂是一種變應原，不是光敏物質。

26.對于衛生服務提供者來講，社會衛生狀況評價的主要意義在于

()o

A.有利于科學地制定、改善社會衛生措施

B.找出主要社會衛生問題、重點保護人群和重點防治對象

C.動員有限的社會衛生資源

D.了解社會經濟環境現狀

E.了解衛生服務和衛生資源提供

【答案】：B

【解析】：

社會衛生狀況是指人群健康狀況，以及影響人群健康的社會環境狀

況。因此，社會衛生狀況評價主要包括兩大方面：人群健康狀況評價

與人群健康有關的影響因素評價。對于衛生服務的提供者的意義在

于，充分地認識人群健康狀況和社會因素對人群健康的影響，找出主

要的社會衛生問題、發現重點保護的人群及重點防治的對象。

27.一般認為，大多數情況下化合物的吸收速度和毒性大小與吸收途

徑的關系為（）。

A.靜脈注射〉腹腔注射與肌肉注射〉經口〉經皮

B.靜脈注射〉經口2肌肉注射〉腹腔注射〉經皮

C.靜脈注射〉腹腔注射與經皮〉肌肉注射〉經口

D.靜脈注射〉腹腔注射〉肌肉注射與經皮〉經口

E.靜脈注射〉經皮〉腹腔注射與肌肉注射〉經口

【答案】：A

【解析】：

化學毒物經不同途徑進入機體，其吸收入血的速度和生物利用率不

同。一般認為，同種動物接觸化學毒物的吸收速度和毒效應大小的順

序是：靜脈注射〉腹腔注射與吸入〉肌肉注射〉皮下注射〉經口〉經

皮。

28.何種肉類脂肪中不飽和脂肪酸含量較高？（）

A.雞肉

B.豬肉

C.牛肉

D.羊肉

E.魚肉

【答案】：E

【解析】：

畜肉類脂肪以飽和脂肪酸為主，其主要成分是甘油三酯，還含有少量

卵磷脂、膽固醇和游離脂肪酸。E項，而魚類脂肪多由不飽和脂肪酸

組成，其中含有的長鏈多不飽和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和

二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治動脈粥樣硬化等作用。

29.我國膳食寶塔底層為（

A.糖、鹽

B.奶類

C.谷薯類

D.蔬果

E.油脂

【答案】：C

【解析】：

膳食寶塔共分五層，包含我們每天應當吃的各類主要食物。膳食寶塔

各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地

位和應占的比重。谷薯類食物在底層，每人每天應攝入250?400g,

其中全谷物和雜豆類50?150g,薯類50?100g；蔬菜和水果在第二

層，每天分別攝入300?500g和200?350g；魚、禽、肉、蛋等動物

性食物在第三層，攝入要適量，平均每天攝入總量為120?200g；奶

類和豆類食物在第四層，吃各種各樣的奶制品，相當于每天液態奶

300g,經常吃豆制品，適量吃堅果，每天25?35g；第五層是烹調油

和食鹽，每天烹調油不超過25?30g,食鹽不超過6g,每天攝入的添

加糖不超過50go

30.（共用備選答案）

A.熱射?。òㄈ丈洳。?/p>

B.熱痙攣

C.熱衰竭

D.休克

E.中暑

⑴由于熱蓄積可致何種類型中暑？（）

【答案】：A

【解析】：

A項，熱射病是由于散熱途徑受阻，引起熱蓄積，體溫調節障礙所致。

臨床特點是在高溫環境下突然發病，表現為高熱，開始大量出汗，而

后無汗，皮膚干熱，伴有意識障礙和昏迷等中樞神經系統癥狀。

⑵由于水和電解質平衡紊亂可致何種類型中暑？（）

【答案】：B

【解析】：

B項，熱痙攣是由于大量出汗，體內鈉、鉀和水過量喪失導致水和電

解質平衡紊亂。主要表現為肌肉痙攣和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多見,

尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見。

⑶由于血管擴張和大量失水可致何種類型中暑？（）

【答案】：c

【解析】：

C項，熱衰竭由于外周血管擴張和大量失水造成循環血量減少，機體

不能有效代償，致顱內供血不足而暈厥。

31.以下哪項措施可使水中次氯酸含量保持偏高水平？（）

A.使水溫偏高

B,使水溫偏低

C.使pH偏高

D.使pH偏低

E.使渾濁度偏高

【答案】：D

【解析】：

D項，次氯酸是弱電解質，其離解程度與水溫和pH有關。當pH<5.0

時，水中HOCI達100%；pH在6.0時，HOCI在95%以上；pH>7,0

時，HOCI含量急劇減少;pH=7.5時，HOCI和OCI一大致相等；pH

>9時，0C1一接近100%。HOCI的殺菌效率比0C1—高約80倍。因

此，消毒時應注意控制水的pH不宜太高。

）

32.DALY指標是評價人口健康的（o

A.生理學指標

B.心理學指標

C.生存健康指標

D.生命長度指標

E.復合指標

【答案】：E

【解析】：

傷殘調整生命年（DALY）：又稱病殘調整生命年，是疾病死亡損失生

命年數與疾病傷殘（殘疾）損失健康生命年數相結合的綜合性指標。

DALY指標是結合了死亡、疾病和傷殘狀況，用于綜合評價生命數量

和生命質量的綜合指標。因此DALY指標是評價人口健康的復合型健

康評價指標。

33.配對資料的秩和檢驗，判斷結果時（）。

A.只可取T+作為統計量

B.只可取T—作為統計量

C.T+、T—可任取作為統計量

D.只以絕對值小的作為統計量

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

將T―中的值負號去掉后與T+中的值相加可獲得總的秩和，總的秩

和是不變的，因而T+變化的同時，T一也會發生相應的變化，兩者

都可以作為統計量反映兩組配對資料間的差異大小。

34.按目前的觀點，以下何種模式是基本合理的膳食結構？（）

A.東方型模式

B,發達國家模式

C.日本模式

D.以上都是

E.以上都不是

【答案】：c

【解析】：

日本膳食模式是一種動植物食物較為平衡的膳食結構，膳食中動物性

食物與植物性食物比例比較適當。該膳食模式既保留了東方膳食的特

點，又吸取了西方膳食的長處，少油、少鹽、多海產品，蛋白質、脂

肪和碳水化合物的供能比合適，有利于避免營養缺乏病和營養過剩性

疾病，膳食結構基本合理。

35.馬拉硫磷可以增強苯硫磷的毒性，體現（）。

A.相加作用

B.協同作用

C.拮抗作用

D.獨立作用

E.以上均不是

【答案】：B

【解析】：

各化學毒物交互作用于機體所產生的總效應大于它們各自產生的效

應之和，稱為協同作用。馬拉硫磷和苯硫磷聯合給予大鼠，毒性可增

加10倍，其機制可能與苯硫磷抑制肝臟分解馬拉硫磷的酯酶，致使

其分解減慢所致。

36.觀察中醫療法、西醫療法和中西醫結合療法對冠心病的治療作用，

可將冠心病患者隨機分成三組，分別用中醫、西醫和中西醫結合治療,

對比這三種療法的效果。這種設計屬于（）。

A.空白對照

B.實驗對照

C.標準對照

D.自身對照

E.相互對照

【答案】：E

【解析】：

E項，相互對照是指兩個或幾個不同劑量或狀態的實驗組相互對照,

而不必另設對照組。此題中中醫、西醫、中西醫結合三種方法為三個

實驗組，彼此間相互對照。A項，空白對照即對照組不接受任何處理,

常用于評價測量方法的準確度，評價實驗是否處于正常狀態等。B項,

實驗對照指對照組不施加處理因素，但施加某種與處理因素有關的實

驗因素。C項，標準對照指對照組采用現有標準方法或常規方法。D

項，自身對照指對照措施與實驗措施在同一受試對象的不同部位或不

同階段進行，并通過比較其結果的差異，說明處理因素的作用。

37.烷化劑對DNA的烷化作用最常發生在（）。

A.鳥喋吟的0-6位

B.鳥喋吟的N-7位

C.腺喋吟的N-1位

D.腺喋吟的N-3位

E.腺喋吟的N-7位

【答案】：B

【解析】：

目前認為DNA上最常受到烷化的是鳥喋吟的N-7位，其次是0-6位。

38.（共用備選答案）

A.通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入

B.兒童接種百白破疫苗

C.對新生兒苯丙酮尿癥進行篩查

D.孕婦服用葉酸預防新生兒疾病

E.高血壓患者自我管理

⑴屬于根本性預防的是（）。

【答案】：A

【解析】：

有些學者從第一級預防中進一步劃分出部分實踐，稱之為根本預防。

根本預防是針對整個人群，通過從根本上去除威脅健康的因素，從而

創造一個健康的環境，進而消除疾病的威脅。通過國際檢疫防止寨卡

病毒的傳入，是針對這一疾病發生的必要條件，從根源上杜絕寨卡病

毒的傳播，屬于根本性預防。BD兩項，屬于一級預防。C項，屬于

二級預防。E項，屬于三級預防。

⑵屬于第三級預防的是（）。

【答案】：E

【解析】：

第三級預防發生在疾病的癥狀體征明顯表現出來之后。早期，通過適

當的治療緩解癥狀，預防疾病進一步惡化，預防急性事件的發生和復

發，預防合并癥和殘疾的發生。到了疾病晚期，通過早期發現和管理

合并癥，對已經發生的殘疾進行康復治療，最大限度的恢復個體的機

體功能和社會功能，提高生活質量，延長壽命。高血壓患者進行自我

管理發生在疾病發生后，其目的是預防并發癥，提高生活質量，延長

壽命，屬于第三級預防。A項，屬于根本預防。BD兩項，屬于一級

預防。C項，屬于二級預防。

39.為保證學生安全，外廊欄桿（或欄板）高度不應低于（）。

A.1.1m

B.1.3m

C.1.5m

D.1.8m

E.2.1m

【答案】：A

【解析】：

學校建筑物的走廊應設計成外廊或單內廊形式。內廊不小于2.1m,

外廊不小于1.8m。外廊欄桿（或攔板）高度不應低于1.1m。

40.為了減少高血壓對社區一般人群和高危人群健康的影響，某社區

計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內

容是（）o

A.遵醫服藥

B.膳食限鹽

C.控制體重

D,應激處理訓練

E.定期測量血壓

【答案】：A

【解析】：

對于社區一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健

康教育使他們養成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養

成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效

的監督、控制，定期測量血壓，防患于未然。A項，遵醫服藥是高血

壓患者的健康教育活動的重要內容，不適于一般人群和高危人群的教

育內容。

41.維生素C的良好食物來源是（）。

A.新鮮的蔬菜和水果

B.糧谷類

C.動物性食品

D.豆類

E.植物油

【答案】：A

【解析】：

維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜和水果。一般而言，深色蔬菜的

維生素C含量比淺色蔬菜多，葉菜類的維生素C含量比根莖類蔬菜多,

酸味水果的維生素C含量比無酸味水果多。

42.關于病例對照研究中配比的目的，哪一項論述是錯誤的？（）

A.使兩組的某些特征或變量相一致

B.研究外部因素對研究結果的影響

C.控制外部因素對研究結果的干擾

D.在病例數很少時可使用配比方法進行研究

E.平衡混雜因素對病例組和對照組的影響

【答案】：B

【解析】：

配比要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對兩組進

行比較時排除外部因素的干擾，從而更真實地反映研究因素與疾病的

關系。

43.（共用備選答案）

A.由污染源直接排入環境中的化學性污染物，其理化性狀保持未變

B.由污染源直接排入環境中的化學性污染物發生了一些物理變化

C.這種污染物是環境中自然存在的化學物

D.由污染物直接排出的化學污染物，進入環境后產生化學變化的物質

E.以上都不是

⑴一次污染物是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項，由污染源直接排入環境中，其物理和化學性質均未發生變化的

污染物稱為一次污染物。這些污染物包括從各種排放源排出的氣體、

蒸氣和顆粒物，如S02、CO、NO、顆粒物、揮發性有機物等。

（2）二次污染物是（）o

【答案】：D

【解析】：

D項，二次污染物是指某些一次污染物進入環境后在物理、化學或生

物學作用下，或與其他物質發生化學反應而形成與初始污染物的理化

性質和毒性完全不同的新的污染物。一般來說，二次污染物對環境和

人體的危害要比一次污染物大。例如，二次污染物光化學煙霧主要是

由于汽車廢氣中的氮氧化物（NOX）和揮發性有機物在強烈的太陽紫

外線照射下經過一系列化學反應而形成的，其成分包括臭氧、過氧酰

基硝酸酯（PANs）和醛類等多種復雜化合物。

44.局部振動病的典型臨床表現是（）。

A.發作性白指或白手

B.肢端感覺障礙

C.類神經癥

D.多汗、血壓改變等自主神經功能紊亂表現

E.手部肌肉萎縮

【答案】：A

【解析】：

局部振動病是指長期使用振動工具而引起的以手部末梢循環和（或）

手臂神經功能障礙為主的疾病。亦可引起手、臂骨關節-肌肉的損傷

累及肢體神經及運動功能。發病部位多在上肢末端，其典型表現為發

作性手指變白。

45.水源水往往不能滿足飲用水水質標準的要求，因而需要進行處理,

地面水的常規處理為（）。

A.過濾一混凝沉淀一消毒

B.過濾一澄清一消毒

C.混凝沉淀一過濾一消毒

D.消毒一過濾一再消毒

E.消毒一混凝沉淀一再過濾

【答案】：C

【解析】：

生活飲用水的凈化處理有常規凈化、深度凈化、特殊凈化三種。c項,

常規凈化工藝過程包括混凝沉淀（或澄清）一過濾一消毒。目的是除

去原水中的懸浮物質、膠體顆粒和細菌等。若原水中含過量鐵、錦、

氟時，則需特殊處理。為了生產優質飲用水，可對常規水廠的水質進

行深度凈化處理。

46.流行病學實驗估計樣本大小的因素不包括（）。

A.疾病在人群中的發生率大小

B.疾病在人群中的相對危險度

C.實驗組和對照組比較數值差異的大小

D.檢驗的顯著性水平

E.是單側還是雙側檢驗

【答案】：B

【解析】：

ACDE四項，影響流行病學實驗樣本量的因素有：①結局事件在未干

預人群/對照組中的預期發生率；②實驗組和對照組結局事件比較數

值差異的大??；③研究對象分組數量；④I型錯誤（a）出現的概率,

即檢驗的顯著性水平的大?。虎輓型錯誤（B）出現的概率；⑥單側

檢驗或是雙側檢驗。B項，疾病在人群中的相對危險度不是影響流行

病學實驗估計樣本大小的因素。

47.以下有關疾病對生長發育影響作用的描述不準確的是（）。

A.絕大多數先天性、遺傳性疾病對生長發育有明顯不利影響

B.寄生蟲疾病容易導致營養不良，影響生長發育

C.長期低燒可影響體格生長發育

D.心理性疾病不會影響生長發育

E.疾病是否影響生長發育取決于病變累及的組織、器官和系統

【答案】：D

【解析】：

任何疾病都可影響生長發育，但程度各不相同，主要取決于疾病的性

質、嚴重程度、累及的組織、器官和系統、痛程長短、是否留下后遺

癥等。寄生蟲病也會導致營養不良或貧血，影響生長發育。心理性疾

?。ㄈ缟倥蝮w型障礙引起神經性厭食癥）同樣會影響生長發育。

48似下改變中屬基因突變的是（）。

A.相互易位

B.倒位

C.不對稱易位

D.顛換

E.內換

【答案】：D

【解析】：

DNA的一對堿基被另一對堿基取代時，如果是喀咤換為喋吟，或是喋

吟換為喀咤，稱為顛換。顛換屬于堿基置換，是基因突變的一種類型。

易位、倒位均屬于染色體畸變。

49.成人蛋白質推薦攝入量的確定方法為（）。

A.缺乏恢復試驗

B.氮平衡試驗

C.尿中肌酎測定

D.血中蛋白質含量測定

E.負荷試驗

【答案】：B

【解析】：

氮平衡包括零氮平衡、正氮平衡和負氮平衡。正常情況下成年人維持

零氮平衡即可，但為了更安全可靠實際上攝入氮量應較排出氮量多

5%,才可認為機體確實處于氮平衡狀態。嬰幼兒、兒童青少年、孕

婦、乳母、康復期的患者，以及需要增加肌肉的運動員等，均應保持

適當的正氮平衡，以滿足機體對蛋白質的額外需要。通過針對不同的

人群進行氮平衡試驗，計算出維持零氮平衡或正氮平衡所需要的蛋白

質的量，進而確定推薦攝入量。

50.（共用備選答案）

A.氯乙烯

B.苯

C.己烯雌酚

D石棉

E.4-氨基聯苯

⑴引起膀胱癌的間接致癌物是（）o

【答案】：E

【解析】：

吸煙是膀胱癌最為確定和最主要的致病危險因素，與煙中含有的芳香

胺類化合物4-氨基聯苯有關系。

⑵引起白血病的間接致癌物是（）o

【答案】：B

【解析】：

苯急性中毒表現為中樞神經系統抑制，而慢性中毒可導致再生障礙性

貧血和白血病。

⑶引起肝血管肉瘤的間接致癌物是（）。

【答案】：A

【解析】：

氯乙烯所致肝血管肉瘤又稱血管內皮細胞肉瘤或惡性血管內皮瘤，是

由肝竇細胞異形增生所形成的原發性惡性腫瘤。它是血管源性惡性腫

瘤中最常見的一種。

⑷引起胸膜間皮瘤的固體致癌物是人類確定的致癌物（）o

【答案】：D

【解析】：

胸膜間皮瘤是由環境、生物和遺傳因素引起的腫瘤。石棉已被國際癌

癥研究中心（IARC）確定為胸膜間皮瘤的致癌物。

51.防止噪聲危害的根本措施是（）。

A.控制噪聲傳播和反射

B.測定車間的噪聲強度

C.加強個人防護

D.體檢和健康監護

E.消除和控制噪聲源

【答案】：E

【解析】：

根據具體情況采取適當措施，控制或消除噪聲源，是從根本上解決噪

聲危害的一種方法。采用無聲或低聲設備代替發出強噪聲的設備，可

收到較好效果。對于工藝過程允許遠置的噪聲源，應移至車間外或采

取隔離措施。此外，設法提高機器制造的精度，盡量減少機器部件的

撞擊和摩擦，減少機器的振動，也可以降低生產噪聲。在進行工作場

所設計時，合理配置聲源，將高、低噪聲的機器分開，有利于減少噪

聲危害。

52.下列膳食模式能降低居民心腦血管疾病發病率的是（）。

A.東方膳食模式

B.經濟發達國家膳食模式

C.日本膳食模式

D.地中海膳食模式

E.我國膳食模式

【答案】：D

【解析】：

A項，東方膳食模式容易出現蛋白質、能量營養不良，以致健康狀況

不良，勞動能力降低，而血脂異常和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等營

養慢性病低發。B項，經濟發達國家膳食模式容易造成肥胖、高血壓、

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病等營養過剩性慢性病發病率上

升。C項，日本膳食模式既保留了東方膳食的特點，又吸取了西方膳

食的長處，少油、少鹽、多海產品，蛋白質、脂肪和碳水化合物的供

能比合適，有利于避免營養缺乏病和營養過剩性疾病，膳食結構基本

合理。D項，地中海膳食模式主要食用油是橄欖油；大部分成年人有

飲用葡萄酒的習慣，因此居民心腦血管疾病發生率很低。E項，我國

傳統的膳食模式為東方膳食模式，但近20年來，隨著經濟的發展和

居民生活水平的提高，我國的膳食結構正逐漸向西方化轉變，城市和

經濟發達地區的膳食結構不盡合理。畜、禽、蛋等動物性食物及油脂

消費過多，谷類食物消費偏低，尤以雜糧攝入量下降明顯。雖然膳食

質量明顯提高，但膳食高能量、高脂肪和體力活動減少造成超重、肥

胖和糖尿病、血脂異常等慢性病的發病率快速上升。

.維生素理化性質的特點為以下，但除外（）

53B2o

A.堿性溶液中不穩定

B.酸性溶液中較穩定

C.紫外線照射下不易分解

D.不耐熱，烹調過程中損失較多

E.較好的水溶性

【答案】：C

【解析】：

游離型核黃素對紫外線敏感，堿性條件下可被光降解為光黃素

（7,8,10-三甲基異咯嗪）;中、酸性條件下可形成光色素（7,18-二甲

基異咯嗪），均無生物活性。

54.（共用備選答案）

A.自然地方性

B.自然疫源性

C.統計地方性

D.輸入性

E.傳入或帶入

⑴某地土壤中氟含量很高，該地區有地方性氟中毒存在，稱此為（）o

【答案】：A

【解析】：

自然地方性是指某些疾病受自然環境的影響只在某一特定地區存在

的情況。由于該地區氟含量比其他地區高，從而引發當地居民發生氟

中毒。

⑵一些疾病的病原體僅依靠自然界的野生動物延續后代，人在偶然的

機會才感染該疾病，稱為（）。

【答案】：B

【解析】：

自然疫源性是指某些疾病的病原體在繁衍種屬過程中不依賴于人