下肢功能鍛煉下肢功能鍛煉1/28功效鍛煉概念是指在骨與關節損傷中,除醫生治療外,患者自己鍛煉,伸縮肌肉、活動關節來恢復肢體正?；顒酉轮δ苠憻?/28功效鍛煉方法強調自主性功效鍛煉,要重復不間斷進行,鍛煉中要循序漸進,耐心細致。其活動范圍要由小到大,速度由慢到快,次數由少到多,切不可采取粗暴被動性活動。在鍛煉時以損傷部位如骨折、脫位、軟組織斷裂處不發生疼痛、腫脹為標準。

下肢功能鍛煉3/28功效鍛煉注意事項以病人不感疲勞,骨折部不發生疼痛為度以恢復肢體固有生理功效為中心不能干擾骨折固定,更不能做不利于骨折愈合活動。下肢功能鍛煉4/28

早期:傷后1-2周，盡早開始作傷肢肌肉等長舒縮活動，防止骨折端上下關節活動，其它部位關節照常活動。中期:傷后2周后，骨折端上下關節開始活動，活動范圍由小到大，速度由慢到快，強度由弱到強。后期:骨折臨床愈合后除去固定，在床上運動1-2周后，用拐杖下床活動，循序漸進，預防跌傷，直到完全康復。骨折病人功效鍛煉標準下肢功能鍛煉5/28下肢功效鍛煉目標增加局部血液循環,消除腫脹,加速周圍軟組織損傷修復,預防下肢肌肉萎縮、關節僵硬、神經肌肉粘連等并發癥；可增加兩骨折端在重軸上擠壓力,預防骨斷端分離,促進骨折愈合,預防脫鈣。下肢功能鍛煉6/28踝關節背伸做上勾動作下肢功能鍛煉7/28踝關節跖屈做下踩動作下肢功能鍛煉8/28腳后跟離地抬高練習下肢功能鍛煉9/28股四頭肌靜止收縮運動下肢功能鍛煉10/28臥床直腿抬高練習下肢功能鍛煉11/28將一條腿伸開,離開地面一段距離下肢功能鍛煉12/28膝關節屈伸活動大腿上提,呈屈膝活動下肢功能鍛煉13/28膝關節屈伸活動小腿懸于床沿下主動屈膝下肢功能鍛煉14/28膝關節屈伸活動足與小腿壓于患側足踝上,做向下悠壓動作下肢功能鍛煉15/28膝關節屈伸活動手牽綁于足部繃帶向上牽引抬起小腿下肢功能鍛煉16/28膝關節及下肢肌力訓練扶欄桿做下蹲練習下肢功能鍛煉17/28抬腳練習下肢功能鍛煉18/28將兩只腳輪番拉向臀部下肢功能鍛煉19/28足踝關節及肌力訓練將一條腿向前伸,勾起腳尖讓腿完全伸直,拉回時腳完全貼在地面下肢功能鍛煉20/28CPM機輔助功效練習下肢功能鍛煉21/28全髖置換術功效鍛煉注意事項功效練習時應教育接收全髖置換術患者防止使其假體超出本身極限。為了維持股骨頭在髖臼內及預防關節損傷，應注意以下幾點：1、屈髖不能超出90度2、上身不要向前彎腰超出90度3、髖關節內收不能超出中線4、膝關節或踝關節不要交叉5、髖關節不能外旋，臥位及翻身時患腿應保持在外展位6.坐位時不要向患側方彎腰下肢功能鍛煉22/28全髖關節置換術后注意事項1、

必須使用拐杖至無疼痛跛行后方可棄拐。最好終生使用單手杖，，尤其外出旅行或長距離行走。2、

注意預防并及時控制感染。對拔牙、扁桃體摘除、足癬等應及時使用預防性抗生素，預防細菌血運傳輸造成關節感染。3、

術后6—8周內防止性生活。性生活時要預防下肢極度外展，并防止受壓。4、

防止重體力勞動以及參加奔跑、跳迪斯科等髖關節大范圍活動。5、

防止在不平整或光滑路面行走。6.

保持下肢經常外展或中立位。6—8周內屈髖不要超出度。7、

出現術側髖關節任何異常情況，均應及時與手術醫師聯絡。8、

防止髖關節放置在易脫位體位：A：防止在雙膝并攏、雙足分開情況下身體向前傾斜穿鞋或接電話等。B：防止翹二郎腿，廁所馬桶不宜太低，預防雙膝并攏雙足分開姿勢。C：防止髖關節伸直、內收、外旋，，所以向健側翻身時務必小心。術后1，3，6，12月請定時隨訪，一年后每年隨訪一次。下肢功能鍛煉23/28細則（臥室）1、

床應高于45cm，并加一個床板或一塊尤其硬床墊。2、

床頭柜及臺燈、電話等應放在患側，防止髖關節伸直位時向健側翻身動作。3、

內衣和襪子放在齊胸高抽屜里，襯衣、毛衣掛在衣柜里面而不是放在底層抽屜里。4.

一定不要交叉雙腿或過分外旋下肢，睡覺時兩腿之間夾一泡沫墊。下肢功能鍛煉24/28細則（客廳）1、

適當座椅：椅子高度離地面最少應高于45cm，舒適椅子帶有一個硬坐墊，牢靠靠背，椅子兩邊最好有扶手，以及一個供間隙放腳腳凳。2、

不能坐沙發等低軟座椅。3、

要有一個帶長柄鞋拔以幫助穿鞋，預防過分彎腰提鞋。4、

坐時兩腳放在地上，同時兩膝分開15—45cm。不要翹二郎腿。5、

不要把患肢膝蓋放在一個輕易移動位置，保持膝蓋向前或輕微向外。6.

拿東西時把整個身體都旋轉過來。下肢功能鍛煉25/28細則（過道）1、

確定過道寬大明亮。2、

移走全部雜物、玩具、電線等。3.

貓、狗等動物晚上應栓好，以防拌腳。下肢功能鍛煉26/28細則（衛生間）1.

不準蹲式解便，應坐高馬桶或座便器，高度以坐下時雙膝不會高于雙髖為宜，且保持手術側肢體在身體前方。手紙應放在方便取用位置。2.

浴室內需安裝抓手欄桿。浴室地面需放置防滑墊。3.

香皂及洗發服務器最好系上繩索或放在袋內，以得滑脫后無須彎腰去撿。4.

用長把刷子洗腳